盐酸贝那普利片说明书
洛丁新(盐酸贝那普利片)
洛丁新(盐酸贝那普利片)【药品名称】商品名称:洛丁新通用名称:盐酸贝那普利片英文名称:Benazepril Hydrochloride T ablets【成份】本品化学名称:3-[(1-乙氧羰基-3-苯基-(1S)-丙基)氨基]2,3,4,5-四氢-2-氧代-1H-1-(3S)苯并氮杂卓-1-乙酸盐酸盐。
【适应症】1.高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)2.心功能不全(可单独应用或与强心药利尿药同用)【用法用量】1 成人用量(1)降压:未服用利尿药者,开始推荐剂量为口服10mg,每天1次;已服用利尿药者(严重和恶性高血压除外),用本品前应停用利尿药2-3天,小剂量给药,在观察下小心增加剂量。
如每天给药1次不能满意控制血压,可增加剂量或分2次给药,维持量可达20mg-40mg/天。
肾功能不良或有水、钠缺失者开始用5mg每天1次。
2 心功能不全:开始推荐剂量为口服5mg,每天1次,首次服药需监测血压。
维持量可用5mg-10mg每天1次。
【不良反应】1 常见的有:头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。
最常见的为头痛和咳嗽。
2 少见的有:症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。
血管神经性水肿罕见。
【禁忌】1 对苯那普利或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者。
2 有血管神经性水肿史者。
3 孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。
【注意事项】1 血管神经性水肿:服用本品曾发生过唇或面部水肿,如出现该症状,应立即停药,监护患者,直到水肿消失。
声门、舌、喉部水肿可能引起气道阻塞,应停药,并立即进行适当治疗,如:皮下注射1:1000肾上腺素溶液(0.3ml~0.5ml)。
2 低血压:严重缺钠的血容量不足者服用本品时可能发生低血压(如接受大量利尿药或透析治疗者)。
开始服用本品前数天应停用利尿药或采取其他措施补充体液。
对有可能发生严重低血压者(如心功能不全病人),服用首剂后应严密监护,直到血压稳定。
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果沈虹【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)4【摘要】目的探究盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的效果。
方法800例老年高血压患者,根据数字法分为观察组(500例)和对照组(300例)。
观察组采用盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组采用苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片治疗。
比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后血压(收缩压、舒张压)、肾功能指标(血清肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白)、血压24 h波动值。
结果观察组治疗总有效率97.20%与对照组的95.00%比较无明显差异(P>0.05)。
治疗后两组收缩压、舒张压均低于治疗前(P<0.05)。
治疗后,观察组患者血清肌酐(88.94±7.62)μmol/L、血尿素氮(4.72±0.36)mmol/L、尿微量白蛋白(58.41±5.51)mg/24 h均低于对照组的(93.62±6.72)μmol/L、(5.09±0.42)mmol/L、(84.33±3.77)mg/24 h(P<0.05)。
观察组不良反应发生率2.80%低于对照组的10.00%(P<0.05)。
治疗后,观察组收缩压24 h波动值(8.23±1.31)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压24 h波动值(5.42±1.41)mm Hg均低于对照组的(10.42±1.56)、(8.72±1.68)mmHg(P<0.05)。
结论盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的疗效较好,值得应用。
【总页数】4页(P78-81)【作者】沈虹【作者单位】昆山市张浦镇社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床观察2.盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效分析3.盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的效果分析4.硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合对老年高血压治疗的临床效果分析5.苯磺酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片治疗老年高血压的临床效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
盐酸贝那普利片说明书
盐酸贝那普利片药品名称:通用名称:盐酸贝那普利片英文名称:Benazepril Hydrochloride Tablets商品名称:洛汀新成份:活性成份盐酸贝那普利适应症:各期高血压充血性心力衰竭作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ)的辅助治疗。
规格:5mg,10mg用法用量:高血压:未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg,每天一次,若疗效不佳,可加至每日20mg。
必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整,通常应该每隔1至2周调整一次。
对某些患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类病人,每日总的剂量应均分成两次服用,或加用利尿剂。
本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg.一次或均分为两次服用。
若单独服用本品血压下降幅度不满意,可加用另一种降压药,如:噻嗪类利尿剂,钙拮抗剂或β-阻滞剂(先从小剂量开始)。
如果先前一直在使用利尿剂进行治疗,则在洛汀新治疗开始之前应该暂停2至3天的利尿剂的治疗,如果需要,可以在这之后继续。
如果无法停止利尿剂的治疗,则洛汀新最初的使用量应予以降低(5mg而不是10mg),这样可以避免血压过低(见【注意事项】)。
肌酐清除率≥30ml/min患者服常用剂量即可。
而<30ml/min患者,最初每日剂量为5mg,必要时,剂量可加至10mg/日。
若仍需进一步降低血压,可加用利尿剂或另一种降压药。
充血性心力衰竭:本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。
推荐的初始剂量为2.5毫克(5mg,半片),一天一次。
由于会出现首剂后血压急剧下降的危险,当病人第一次服用本品时需严密监视(见【注意事项】)。
只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应,如果心衰的症状未能有效缓解可在2-4周后将剂量调整为5mg一天一次。
根据病人的临床反应,可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg一天一次甚至20mg一天一次。
本品一天一次即有效。
对有些病人但若将一天的剂量分为二次服用,反应可能更好。
用药教育临床药师患者用药教育
患者用药须知
姓名:卢林刚性别:男年龄:51 科室:心血管内科床号:3 ID号:0000010251
出院诊断:1、高血压 3级(很高危) 2.心功能不全
药师提醒:
1、阿托伐他汀钙片会引起横纹肌溶解,应随时注意不明原因的肌痛,肌无力。
在服用此药期间不宜服用大量的西柚汁。
2、盐酸贝那普利片用药后主要引起头痛、咳嗽、疲劳、胃肠道不适、眩晕、脸红等。
用药期间,如果坐躺后迅速起身,可能出现头晕或晕倒,请缓慢起身;站立时如出现头晕或眩晕,应躺卧或坐下,避免突然改变体位,以防出现直立性低血压。
3、呋塞米用于治疗液体滞留及高血压,对于磺胺类过敏的病人谨慎使用此类药物,建议患者请勿自行调整或者停止用药,
临床药师就在您身边!祝您早日痊愈!。
盐酸贝那普利片说明书
盐酸贝那普利片药品名称:通用名称:盐酸贝那普利片英文名称:Benazepril Hydrochloride Tablets商品名称:洛汀新成份:活性成份盐酸贝那普利适应症:各期高血压充血性心力衰竭作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ)的辅助治疗。
规格:5mg,10mg用法用量:高血压:未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg,每天一次,若疗效不佳,可加至每日20mg。
必须根据血压的反应来对使用剂量进行调整,通常应该每隔1至2周调整一次。
对某些患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类病人,每日总的剂量应均分成两次服用,或加用利尿剂。
本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg.一次或均分为两次服用。
若单独服用本品血压下降幅度不满意,可加用另一种降压药,如:噻嗪类利尿剂,钙拮抗剂或β-阻滞剂(先从小剂量开始)。
如果先前一直在使用利尿剂进行治疗,则在洛汀新治疗开始之前应该暂停2至3天的利尿剂的治疗,如果需要,可以在这之后继续。
如果无法停止利尿剂的治疗,则洛汀新最初的使用量应予以降低(5mg而不是10mg),这样可以避免血压过低(见【注意事项】)。
肌酐清除率≥30ml/min患者服常用剂量即可。
而<30ml/min患者,最初每日剂量为5mg,必要时,剂量可加至10mg/日。
若仍需进一步降低血压,可加用利尿剂或另一种降压药。
充血性心力衰竭:本品适用于充血性心力衰竭病人的辅助治疗。
推荐的初始剂量为毫克(5mg,半片),一天一次。
由于会出现首剂后血压急剧下降的危险,当病人第一次服用本品时需严密监视(见【注意事项】)。
只要病人未出现症状性的低血压及其它不可接受的副反应,如果心衰的症状未能有效缓解可在2-4周后将剂量调整为5mg一天一次。
根据病人的临床反应,可以在适当的时间间隔内将剂量调整为10mg一天一次甚至20mg一天一次。
本品一天一次即有效。
对有些病人但若将一天的剂量分为二次服用,反应可能更好。
洛丁新说明书
1.血管神经性水肿:服用本品曾发生过唇或面部水肿,如出现该症状,应立即停药,监护患者,直到水肿消失。声门、舌、喉部水肿可能引起气道阻塞,应停药,并立即进行适当治疗,如:皮下注射1:1000肾上腺素溶液(0.3ml?0.5ml)。2.低血压:严重缺钠的血容量不足者服用本品时可能发生低血压(如接受大量利尿药或透析治疗者)。开始服用本品前数天应停用利尿药或采取其他措施补充体液。对有可能发生严重低血压者(如心功能不全病人),服用首剂后应严密监护,直到血压稳定。如果发生低血压,应采取卧位,必要时静脉滴注生理盐水。3.粒细胞减少:自身免疫性疾病及肾功能不全者出现白细胞或粒细胞减少机会增多。对肾功能不全或有白细胞减少者,最初3个月内每2周检查白细胞计数及分类1次,以后定期检查。4.肾功能不全:少数患者服用本品后可出现暂时性血尿素氮、肌酐升高,停用本品和/或利尿药,即可恢复。对肾功能不全者,在治疗前几周要密切监测肾功能,以后应定期检查肾功能。用本品时如肌酐清除率【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期间不宜服用用本品。本品可透过胎盘,在妊娠第二、三期服用,可导致胎儿损害,甚至死亡。若发现妊娠,应立即停药。本品和苯那普利拉可分泌至母乳,但能到达婴儿体循环的苯那普利拉可忽略不计。【儿童用药】在儿童中研究不充分。在新生儿和婴儿,会出现少尿和神经异常。【老年患者用药】老年患者服用本品有较好的疗效和耐受性,但老年患者及伴心功能不全、冠状动脉及脑动脉硬化患者服用本品时均应注意血压,血压突然降低会引起重要脏器的供血不足。【药物过量】首先应纠正低血压,通过静脉输注生理盐水扩充血容量是恢复血压的一个有效措施。苯那普利拉可部分经透析除去。
洛丁新说明书
【批准文号】
国药准字H20000292
【通用名称】
盐酸贝那普利片
【产品英文名称】
双赛普利(贝那普利氢氯噻嗪片)使用说明
双赛普利(贝那普利氢氯噻嗪片)【用法用量】本品治疗高血压推荐剂量10/12.5mg,每天一次。
对于单独使用血管紧张素转换酶抑制剂(如盐酸贝那普利)血压不能重复控制的患者,可改用为本品每天一次,可以达到更大幅度的血压下降。
对于使用氢氯噻嗪或其他噻嗪类利尿及血压下降不充分的患者,改用为本品可以达到更大幅度的血压下降。
接受氢氯噻嗪25mg(或50mg)每天一次的患者在使用本品之前,应该至少停用利尿剂3天。
使用后根据需要调整剂量。
本品可以提带盐酸贝那普利和氢氯噻嗪的联合治疗方案。
肌酐消除率>30ml/min的患者不需要调整剂量。
对于需要使用利尿剂的严重肾功能衰竭的患者(肌酐清除率【注意事项】过敏样和相关反应:可能由于血管紧张素转换酶抑制剂影响类花生酸和多肽的代谢,包括内源性缓激肽的代谢,因此接受ACE抑制剂(包括贝那普利)的患者可能会发生多种不良反应,一些可能是严重的。
血管性水肿:有报道,在接受ACE抑制剂,包括贝那普利治疗的患者中出现颜面、唇、舌、声门和喉部血管性水肿。
如果发生血管性水肿,必须立刻停止使用本品,并给予适当的治疗和监护,直至体征和症状完全消退。
如果肿胀只局限于脸部和唇部,则症状通常可不经治疗或在给予抗组胺药物治疗后消退。
喉头血管性水肿可能是致命的。
当累及舌头、声门或喉头时,需要立刻给予适当的治疗,如皮下注射肾上腺素1:1000(0.3-0.5mL)和/或采取措施保证气道通畅。
与其他肤色的人群相比,接受ACE抑制剂治疗的非洲黑人血管性水肿的发生率更高。
脱敏过程中的过敏样反应:2名接受ACE 抑制剂治疗的患者在进行膜翅目毒液(黄蜂毒液)脱敏时发生危及生命的过敏样反应。
暂时停用ACE抑制剂可以避免这些反应。
与透析膜接触的过敏样反应:接受ACE抑制剂治疗的患者在用高通量透析膜透析过程中会发生过敏样反应。
在使用右旋糖酐硫酸盐吸附剂进行LDL-清除的患者中也观察到这类反应的发生。
症状性低血压:与其他ACE 抑制剂一样,少见有症状性低血压发生,特别在由于长期利尿剂治疗、低盐饮食、透析、腹泻或呕吐而导致盐或体液缺失的患者中。
贝那普利片说明书 [贝那普利在肾脏病中的应用]
贝那普利片说明书 [贝那普利在肾脏病中的应用]目前认为,在降压药物中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是保护肾脏最有效的药物,对延缓肾损害疗效尤为显著,应予首选。
ACEI主要通过降低肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过,降低血压,减少蛋白尿,抑制炎症,阻止肾小球硬化及肾小管间质纤维化,发挥其肾脏保护作用。
贝那普利作为第三代长效ACEI,疗效更为突出,随着ACCOMPLISH等循证医学证据对贝那普利的肯定,近年来国内对于贝那普利治疗肾脏病的临床应用与研究也逐渐增多,尤其是以贝那普利为基础的联合用药。
治疗原发性和肾性高血压持续性高血压促进肾损害进展,引起严重心、脑血管并发症。
对肾脏病患者合并的高血压(包括原发性高血压及肾实质性高血压)应积极治疗,并力争达标。
以贝那普利为基础,联合钙离子通道拮抗剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂对高血压的控制效果良好。
艾尼瓦尔・祖农报道了贝那普利联合氨氯地平对120例肾性高血压患者的治疗,12周的控制率达87.5%,远高于单用氨氯地平组的55%,表明ACEI可以作为原发性和肾性高血压的基础用药。
治疗肾病蛋白尿尿蛋白本身可以导致肾小球硬化、肾间质纤维化,是促进慢性肾脏疾病发展为慢性肾衰竭、尿毒症的独立危险因素之一。
因此,有效地减少尿蛋白,是治疗慢性肾脏疾病、减缓慢性肾脏病进展的强有力措施。
ACEI能通过多种机制,如改善肾小球内高压、高灌注及高滤过,改善肾小球滤过膜选择通透性而减少尿蛋白排泄。
蛋白尿较重时,ACEI降尿蛋白效果往往更显著,且该作用是通过独立于降压作用实现的。
延缓肾损害进展美国肾脏病协会认为,肾小球滤过率(GFR)越低肾脏损害越大,ACEI类药物能通过血流动力学效应及非血流动力学效应两种途径延缓肾损害进展,应用ACEI可有效防止GFR下降。
其肾脏保护作用包括:①改善肾脏血流动力学;②降低蛋白尿;③抑制细胞外基质(ECM)沉积,延缓肾小球硬化;④维持肾脏调节水钠平衡的功能;⑤改善胰岛素敏感性;⑥改善脂代谢异常;⑦恢复非调节型高血压患者肾血管的反应性;⑧抗氧化应激。
盐酸贝那普利片致支气管哮喘发作1例
茶碱 0 5 、 塞米松 5 g 酚妥拉明 5 g 渐缓解 , . g地 2 a r、 m 后 肺部体征 消
失 。 压 1010 mH , 为 盐酸 贝 那 普利 的不 良反 应 , 不 排 除 血 7 /0 m g疑 但
降糖药物的不 良反应以及血糖过高诱发哮喘。 为更好控制血糖 , 建 议患者及家属停服降糖药物 , 接受胰岛素治疗 , 患者及家属表示 同
应用此药 的过程 中要严 观药物的不 良反应 ,以便 及时停药及处
理 , 免 造 成 患 者 不 必 要 的痛 苦 , 其 是 咳嗽 、 息 , 别 是 血 管 避 尤 喘 特
血糖 1. moI 71 ] m / 。予立即口服 贝那普利 1r ,h后出现咳嗽、 0 gl a 喘 息、 端坐呼吸 、 出汗 , 查体双肺 闻及广泛哮 呜音 , 湿性 哕音 , 无 心率
次 / i, 9 / i,P 1010 mH 。慢性 病 容 , 清 , 神差 , a r nR 1 次 m nB 8 /0 m g 神 精
此 患 者 有 高 血 压 病 史 及 糖 尿病 史 , 院 时 血 压 及 血 糖 均 高 , 入
有文献述盐酸 贝那普利适 用于老年性高血压患 者 ,对 肾脏具有 高度的亲和力决定 了它具有较好的肾脏保护作 用l 故选用 。盐 1 】 , 酸贝那普利是一种高效 、 长效且耐受性好 、 肾脏有保护作用 的 对 血管紧张素转换酶抑制剂 ( C I , A E ) 口服吸收迅速 ,. 05 h后达血药 峰浓度 。临床观察发现 , 每天用量超过 2 m 可引起咳嗽 , 0g 咳嗽发 生 率为 1 %, . 可能与 A E 抑制缓激肽 的分解 , 2 CI 增加 呼吸道平滑 肌分泌前列腺素 、慢反应 物质及神 经激肽 A等刺激 咽喉 一气道 的 c受体 , 导致喉 头和鼻通气 不畅 出现痒感所致 , 此患 者未 出
沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对射血分数降低的心力衰竭患者心室重塑炎症因子的影响
沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对射血分数降低的心力衰竭患者心室重塑炎症因子的影响沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片是常用于治疗心力衰竭患者的药物,它们可以有效降低患者的射血分数并且改善心室重塑。
心力衰竭是一种常见的心脏疾病,其主要特征是心脏无法有效泵血,导致血液在体内循环不畅。
心力衰竭患者常常会出现心室重塑和炎症因子的异常增加,这些因素会进一步损害心脏功能。
本文旨在探讨沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对心力衰竭患者心室重塑和炎症因子的影响,以期为临床治疗提供更多的理论依据。
心力衰竭患者心室重塑是心脏疾病的一种重要表现,其主要特征是心脏结构和功能发生不可逆转的改变。
心室重塑可以导致心脏功能的进一步恶化,增加心血管事件的风险。
研究表明,沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片作为血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂,能够通过抑制心室重塑的发生和发展,改善心脏功能,降低心脏事件的风险。
炎症因子在心力衰竭的发生和发展中发挥着重要作用,其异常增加会导致心肌细胞的损伤和心脏功能的下降。
研究表明,沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片具有一定的抗炎作用,可以有效降低炎症因子的水平,减轻心肌细胞的损伤,改善心脏功能。
为了探讨沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对心力衰竭患者心室重塑和炎症因子的影响,我们开展了一项临床研究。
我们选取了一组心力衰竭患者作为研究对象,根据患者的临床表现和实验室检查结果,将其分为两组,一组接受常规治疗,另一组在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片。
我们在治疗前后分别检测了患者的心肌标志物、炎症因子水平和心脏影像学指标,并对结果进行了统计学分析。
研究结果显示,与单纯接受常规治疗的患者相比,加用沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片的患者在治疗结束后心肌标志物水平明显降低,心脏功能明显改善,心室重塑的程度也显著减轻。
加用沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片的患者炎症因子水平也显著降低,心肌细胞的损伤程度减轻。
以上结果表明,沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片可以通过降低炎症因子的水平,减轻心肌细胞的损伤,改善心脏功能,降低心血管事件的风险。
沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对射血分数降低的心力衰竭患者心室重塑炎症因子的影响
沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对射血分数降低的心力衰竭患者心室重塑炎症因子的影响沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片是常用于治疗心力衰竭的药物,它们被广泛应用于临床治疗中。
心力衰竭是一种常见的心血管疾病,其主要特征是心脏泵血功能受损,导致心排血量减少,全身循环血液淤滞,最终导致组织缺氧和损害。
心力衰竭患者心室重塑是心力衰竭病情进展的表现之一,心力衰竭患者心室重塑的发生与心脏炎症因子密切相关。
本文旨在探讨沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对射血分数降低的心力衰竭患者心室重塑炎症因子的影响。
心力衰竭患者心室重塑是心脏适应性改变的结果,其主要表现为心室壁加厚、心室容积增大以及心室结构和功能的改变。
心室重塑不仅影响心脏的泵血功能,还会导致心律失常、血栓形成等并发症的发生,严重时可危及患者的生命。
研究表明,心力衰竭患者心室重塑的发生与心脏炎症因子密切相关,心脏炎症因子的释放会引起心脏组织的炎症反应,从而导致心脏结构和功能的改变。
沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片是常用的心力衰竭治疗药物,它们属于血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂两类药物。
这两类药物通过不同的机制抑制血管紧张素系统的活性,从而起到扩血管、降低血压、减轻心脏负荷的作用。
研究表明,沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片在治疗心力衰竭的过程中,除了对心脏结构和功能有直接的影响外,还可以通过抑制心脏炎症因子的释放,减轻心脏炎症反应,从而延缓心力衰竭患者心室重塑的进展。
研究表明,沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片在治疗心力衰竭的过程中,能够显著降低心力衰竭患者心室重塑炎症因子的水平。
一项对心力衰竭患者的临床研究发现,使用沙库巴曲缬沙坦治疗的患者,在治疗12周后,心脏炎症因子的水平显著降低,心室重塑的进展得到明显延缓。
另外一项临床研究发现,使用盐酸贝那普利片治疗的心力衰竭患者,心脏炎症因子的水平也得到了显著的下降,心室重塑的进展得到了明显的延缓。
综合上述临床和实验研究的结果来看,沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片在治疗心力衰竭的过程中,能够通过抑制心脏炎症因子的释放,减轻心脏炎症反应,从而延缓心室重塑的进展。
贝那普利片(洛丁新)
贝那普利片(洛汀新)【中文名称】盐酸贝那普利片【产品英文名称】Benazepril Hydrochloride Tablets【生产企业】北京诺华制药有限公司【功效主治】1.高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)2.心功能不全(可单独应用或与强心药利尿药同用)【化学成分】本品化学名称:3-[(1-乙氧羰基-3-苯基-(1S)-丙基)氨基]2,3,4,5-四氢-2-氧代-1H-1-(3S)苯并氮杂卓-1-乙酸盐酸盐【药理作用】(1)降压:本品在肝内水解为苯那普利拉,成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I转换为血管紧张素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。
苯那普利拉还抑制缓激肽的降解,也使血管阻力降低,产生降压作用。
(2) 减低心脏负荷:本品扩张动脉与静脉,降低周围血管阻力或心脏后负荷,降低肺毛细血管嵌压或心脏前负荷,也降低肺血管阻力,从而改善心排血量,使运动耐量和时间延长。
【药物相互作用】1.与利尿药合用降压作用增强,可能引起严重低血压。
故原用利尿药应停药或减量,本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。
2.与其他扩血管药合用可能导致低血压。
如合用,应从小剂量开始。
3.与潴钾利尿药(如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血钾过高。
4.与非甾体类抗炎止痛药合用可通过抑制前列腺素合成及水钠潴留,使本品降压作用减弱。
5.与其他降压药合用,降压作用加强。
其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用,与β受体阻滞剂合用呈小于相加的作用。
【不良反应】1.常见的有:头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。
最常见的为头痛和咳嗽。
2.少见的有:症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。
血管神经性水肿罕见。
【禁忌症】1.对苯那普利或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者。
2.有血管神经性水肿史者。
3.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价随着人口老龄化趋势的加剧,老年高血压的发病率逐渐增加。
高血压是老年人中常见的一种慢性疾病,如果不及时治疗,会对心血管系统造成严重的损害,甚至引发心脑血管事件。
如何科学有效地治疗老年高血压成为了医学界和老年保健领域关注的重要问题。
在临床上,盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片逐渐受到关注,并在治疗老年高血压中得到了广泛应用。
本文旨在通过对盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价,探讨该治疗方案的优势和不足,为老年高血压的临床治疗提供参考。
一、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片的药理作用及临床应用盐酸贝那普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素Ⅱ的合成,能够扩张血管,降低外周血管阻力,减少心脏负荷,从而降低血压。
苯磺酸氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂,通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,减少血管平滑肌收缩,扩张冠状动脉和周围血管,降低心脏负荷,降低血压。
盐酸贝那普利片和苯磺酸氨氯地平片的联合应用,能够协同作用,增强降压效果,减少不良反应,提高患者的依从性。
二、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价1. 临床试验方法选取一定数量的老年高血压患者,根据临床表现和检查结果,将其随机分为两组,一组接受盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗,另一组接受其他降压药物治疗作为对照组。
观察两组患者的血压控制情况、心血管事件发生率、不良反应发生率等指标,并进行统计学分析。
三、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的优势1. 协同作用强,降压效果显著:盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片能够通过不同的药理作用机制,协同作用,强化降压效果,有助于控制老年高血压病情。
2. 减少心血管风险:盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗能够显著降低心血管事件的发生率,对于老年高血压患者来说,减少心血管风险是至关重要的。
盐酸贝那普利片说明书
盐酸贝那普利片说明书【药物名称】通用名:盐酸贝那普利片曾用名:商品名:英文名:Benazepril Hydrochloride Tablets汉语拼音:Yansuan Beinapuli pian本品化学名称:3-[(1-乙氧羰基-3-苯基-(1S )-丙基)氨基]2,3,4,5-四氢-2-氧代-1H-1-(3S )苯并氮杂卓-1-乙酸盐酸盐。
结构式:【性状】本品为薄膜衣片,除去膜衣后显白色。
【药理毒理】1.药理(1)降压:本品在肝内水解为苯那普利拉,成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I 转换为血管紧张素II ,使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。
苯那普利拉还抑制缓激肽的降解,也使血管阻力降低,产生降压作用。
(2)减低心脏负荷:本品扩张动脉与静脉,降低周围血管阻力或心脏后负荷,降低肺毛细血管嵌压或心脏前负荷,也降低肺血管阻力,从而改善心排血量,使运动耐量和时间延长。
2.毒理 NO H HNO OC 2H 5大鼠和小鼠持续口服苯那普利2年,剂量为每天150mg/kg,未发现本品有致癌性。
(该剂量按mg/kg计算,为人类最大用量的110倍;按mg/m2计算,为人类最大用量的18倍和9倍)。
不论在细菌试验中,还是在体外培养的哺乳动物细胞试验中均未发现本品有致突变性。
雌、雄大鼠口服苯那普利,剂量为每天50~150mg/kg,未发现本品影响生殖能力。
(该剂量按mg/kg计算,为人类最大用量的37~375倍;按mg/m2计算,为人类最大用量的6~60倍)。
【药代动力学】苯那普利口服吸收迅速,达峰时间为0.5~1小时,苯那普利拉为1~1.5小时。
口服吸收至少37%,进食不影响吸收。
本品的蛋白结合率高达96.7%,苯那普利拉为95.3%。
本品吸收后在肝内水解生成苯那普利拉,其抑制血管紧张素转换酶的作用比本品强。
本品的半衰期为0.6小时,苯那普利拉为10~11小时,2~3天后达稳态。
氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)
氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)【化学结构式】【分子式】盐酸贝那普利:C24H28N2O5.HCL苯磺酸氨氯地平:C20H25ClN2O5•C6H6O3S【分子量】盐酸贝那普利:460.96;苯磺酸氨氯地平:567.05.【注射剂辅料】【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】用于治疗高血压,但非初治高血压。
本品适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。
【规格】12.5mg(其中盐酸贝那普利10mg,氨氯地平2.5mg)【用法用量】通常口服剂量为每日一次,每次一片。
素-醛固酮系统的活性,其接受ACE抑制剂(包括贝那普利)治疗可导致少尿和/或进行性氮质血症,急性肾功能衰竭和/或死亡(罕见)。
一些没有明显的肾血管疾病的高血压病人接受贝那普利治疗,血液中尿素氮和血肌酐通常轻微和短暂升高,尤其与利尿剂合用。
可能需要减少本复方用量。
评价高血压病人应始终包括评估肾功能(见用法用量)。
高钾血症:接受本复方治疗的高血压患者中高钾血症(血清钾至少0.5mEq/L,大于正常上限)发生率大约1.5%。
血清钾升高一般都是可逆的。
危险因素包括肾功能不全,糖尿病,以及伴随使用保钾利尿剂,钾补充剂,和/或含有钾盐的替代品。
充血性心力衰竭患者:虽然血流动力学的研究和NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的对照研究表明,氨氯地平并未导致临床运动耐力,左室射血分数及临床症状的恶化,研究尚未在NYHA心功能分级IV级的患者中进行。
一般而言,所有钙通道阻滞剂在心力衰竭患者中应谨慎使用。
肝功能衰竭患者:因肝硬化导致的患者的肝功能异常,贝那普利拉水平基本上不变。
然而,由于氨氯地平主要由肝脏代谢,血浆消除半衰期(t)在肝功能不全患者是56小时,严重肝功能衰竭患者接受1/2本复方治疗应谨慎。
咳嗽:可能由于抑制内源性缓激肽的降解,持续干咳报告见于所有ACE抑制剂,总是停药后缓解。
ACE抑制剂引起的咳嗽应考虑在咳嗽的鉴别诊断。
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盐酸贝那普利片说明书
【药物名称】
通用名:盐酸贝那普利片
曾用名:
商品名:
英文名:Benazepril Hydrochloride Tablets
汉语拼音:Yansuan Beinapuli pian
本品化学名称:3-[(1-乙氧羰基-3-苯基-(1S )-丙基)氨基]2,3,4,5-四氢-2-氧代-1H-1-(3S )苯并氮杂卓-1-乙酸盐酸盐。
结构式:
【性状】
本品为薄膜衣片,除去膜衣后显白色。
【药理毒理】
1. 药理
(1) 降压:本品在肝内水解为苯那普利拉,成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I 转换为血管紧张素II ,使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。
苯那普利拉还抑制缓激肽的降解,也使血管阻力降低,产生降压作用。
(2) 减低心脏负荷:本品扩张动脉与静脉,降低周围血管阻力或心脏后负荷,降低肺毛细血管嵌压或心脏前负荷,也降低肺血管阻力,从而改善心排血量,使运动耐量和时间延长。
2. 毒理
大鼠和小鼠持续口服苯那普利2年,剂量为每天150mg/kg ,未发现本品有致癌性。
(该剂量按mg/kg 计算,为人类最大用量的110倍;按mg/m 2计算,为人类最大用量的18倍和9倍)。
N
H O H
N
O O
C 2H 5
不论在细菌试验中,还是在体外培养的哺乳动物细胞试验中均未发现本品有致突变性。
雌、雄大鼠口服苯那普利,剂量为每天50 ~150mg/kg,未发现本品影响生殖能力。
(该剂量按mg/kg计算,为人类最大用量的37~375倍;按mg/m2计算,为人类最大用量的6~60倍)。
【药代动力学】
苯那普利口服吸收迅速,达峰时间为0.5~1小时,苯那普利拉为1~1.5小时。
口服吸收至少37%,进食不影响吸收。
本品的蛋白结合率高达96.7%,苯那普利拉为95.3%。
本品吸收后在肝内水解生成苯那普利拉,其抑制血管紧张素转换酶的作用比本品强。
本品的半衰期为0.6小时,苯那普利拉为10~11小时,2~3天后达稳态。
本品主要经肾清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外则以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的结合物排出;11%~12%从胆道排泄。
轻中度肾功能障碍(肌酐清除率>30ml/min)、肝硬化所致肝功能障碍及年龄不影响药代动力学。
血液透析时,本品少量可被透析清除。
【适应症】
1.高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)
2.心功能不全(可单独应用或与强心药利尿药同用)
【用法用量】
1. 成人用量
(1) 降压:未服用利尿药者,开始推荐剂量为口服10mg,每天1次;已服用利尿药者(严重和恶性高血压除外),用本品前应停用利尿药2~3天,小剂量给药,在观察下小心增加剂量。
如每天给药1次不能满意控制血压,可增加剂量或分2次给药,维持量可达20mg~40mg/天。
肾功能不良或有水、钠缺失者开始用5mg每天1次。
(2)心功能不全:开始推荐剂量为口服5mg,每天1次,首次服药需监测血压。
维持量可用5mg~10mg每天1次。
严重心功能不全者较轻中度心功能不全需更小的剂量。
2. 儿童用量
尚无研究资料。
【不良反应】
1. 常见的有:头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。
最常见的为头痛和咳嗽。
2.少见的有:症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、
皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。
血管神经性水肿罕见。
【禁忌】
1.对苯那普利或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者。
2.有血管神经性水肿史者。
3.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。
【注意事项】
1. 血管神经性水肿:服用本品曾发生过唇或面部水肿,如出现该症状,应立即停药,监护患者,直到水肿消失。
声门、舌、喉部水肿可能引起气道阻塞,应停药,并立即进行适当治疗,如:皮下注射1:1000肾上腺素溶液(0.3ml 0.5ml)。
2. 低血压:严重缺钠的血容量不足者服用本品时可能发生低血压(如接受大量利尿药或透析治疗者)。
开始服用本品前数天应停用利尿药或采取其他措施补充体液。
对有可能发生严重低血压者(如心功能不全病人),服用首剂后应严密监护,直到血压稳定。
如果发生低血压,应采取卧位,必要时静脉滴注生理盐水。
3. 粒细胞减少:自身免疫性疾病及肾功能不全者出现白细胞或粒细胞减少机会增多。
对肾功能不全或有白细胞减少者,最初3个月内每2周检查白细胞计数及分类1次,以后定期检查。
4. 肾功能不全:少数患者服用本品后可出现暂时性血尿素氮、肌酐升高,停用本品和/或利尿药,即可恢复。
对肾功能不全者,在治疗前几周要密切监测肾功能,以后应定期检查肾功能。
用本品时如肌酐清除率<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高,须减低本品的剂量和/或停用利尿药。
5. 其他:偶见血钾升高,尤其在肾功能不全和并用治疗低血钾的药物时。
偶见氨基转移酶升高。
脑或冠状动脉供血不足,可因血压降低而加重。
肝功能障碍时本品在肝内的代谢降低。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期间不宜服用用本品。
本品可透过胎盘,在妊娠第二、三期服用,可导致胎儿损害,甚至死亡。
若发现妊娠,应立即停药。
本品和苯那普利拉可分泌至母乳,但能到达婴儿体循环的苯那普利拉可忽略不计。
【儿童用药】
在儿童中研究不充分。
在新生儿和婴儿,会出现少尿和神经异常。
【老年患者用药】
老年患者服用本品有较好的疗效和耐受性,但老年患者及伴心功能不全、冠状动脉及脑动脉硬化患者服用本品时均应注意血压,血压突然降低会引起重要脏器的供血不足。
【药物相互作用】
1. 与利尿药合用降压作用增强,可能引起严重低血压。
故原用利尿药应停药或减量,本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。
2. 与其他扩血管药合用可能导致低血压。
如合用,应从小剂量开始。
3. 与潴钾利尿药(如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血钾过高
4. 与非甾体类抗炎止痛药合用可通过抑制前列腺素合成及水钠潴留,使本品降压作用减弱。
5.与其他降压药合用,降压作用加强。
其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用,与β受体阻滞剂合用呈小于相加的作用。
【药物过量】
首先应纠正低血压,通过静脉输注生理盐水扩充血容量是恢复血压的一个有效措施。
苯那普利拉可部分经透析除去。
【规格】
10mg
【贮藏】
阴凉干燥处保存。
【规格】
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
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