健康运动处方在健康管理中的应用

健康运动处方在健康管理中的应用

【关键词】运动处方；健康管理

【中图分类号】r-4 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0897—02

近年来体育运动与健康的密切关系已被人们熟知，健身运动日益趋于生活化、社会化和科学化，现代社会不健康饮食、不锻炼身体、自我管理不当等是慢性疾病高发的重要原因，科学、全面、安全、有效的健身运动对健康有着现实和深远的意义，根据医学检查资料（包括运动试验及体力测试）按健康、体力以及心肺功能，结合生活环境、条件和运动爱好等个体特点用运动形式规定适当运动种类、时间，强度、频率与注意事项，按照科学的运动处方在强身健体、改善慢性病是健身运动的基础和科学保障。

1 运动处方的内容和制定

1.1 运动处方的概念 50年代美国生理学家卡波维奇提出“运动处方”的概念。1969年世界卫生组织使用了运动处方术语，从而在世界上得到确认[1]。运动处方是针对个人的身体情况和需要制定的一种科学的定量化周期性锻炼计划。是一种个体化的科学锻炼的运动程序[2]。

1.2健康管理中制定运动处方的依据

1.2.1大众健康面临问题分析

1.2.1.1目的性不强在健身运动中忽略自身需要解决的问题，无科学性、系统性锻炼计划，无运动评估。

1.2.1.2选择性不强无健身处方和治疗处方的专业的指导，由于大众对锻炼手段、方法的科学性和系统性无理解，产生盲目选择或不适合的锻炼项目，导致机体损伤。

1.2.1.3科学性不强无论从事何种运动，科学安排运动负荷和运动量是取得运动效果的关键，而大众对运动科学体系无全面了解，对强度和运动量的关系处理不当，导致运动效果不佳。

1.2.1.4预防和处理突发事件能力缺乏对运动中可能出现的运

动损伤及身体不适不能及时妥善处理，从而损害身体健康。

1.2.1.5运用运动处方为健康管理提供科学的理论基础。

1.2.1.6运动处方的研究已具有完整、成熟的理论和实践。健身运动处方已成为各国实施健康计划的重要内容。健身处方：增强体质、增进健康为目的；治疗处方：以预防疾病、辅助治疗某些慢性病为目的；康复锻炼处方：以恢复身体运动功能及病后康复为目的。随着运动处方研究与运用的不断发展，以身心全面，包括精神与身体的和谐发展的运动处方更趋向多学科综合性的应用与推广。

2 运动处方在健康管理中的运用

2.1因人而异的原则根据每一个参加锻炼者或病人的具体情况，制定出符合个人身体客观条件及要求的运动处方，切忌千篇一律。

2.2有效的原则运动处方的制定和实施应使参加锻炼者或病人

的功能状态有改善，在制定运动处方时，要科学、合理地安排各项内容，在运动处方的实施过程中要按质、按量认真完成各项练习。

2.3安全的原则按运动处方运动，应保证在安全范围内进行，若

超出了安全的界限，则可能发生危险。在制定和实施运动处方时，应严格遵循各项规定和要求，以确保安全。

2.4全面的原则运动处方应遵循全面身心健康的原则，在运动处方的制定和实施中，要注意维持人体生理和心理的平衡，以达到全面身心健康的目的。

2.5调整的原则一个安全有效的处方应在实施过程中，不断调整。一般情况下，坚持锻炼8周就能收到较好锻炼效果；若再按原处方规定的运动负荷锻炼，则效果不大，此时，就需对运动处方进行调整。

3 运动处方制定的程序

3.1了解锻炼者的基础情况包括姓名、性别、年龄、职业、疾病史、过去及现在身体锻炼状况，此外还有锻炼者的食欲、睡眠和精神状态等。

3.2健康诊断对锻炼者健康程度的判断，是制定运动处方的重要依据之一。可采用直接的医学检查，也可以直接索取近期的身体检查证明，来获取人体器官系统的功能状况指标。

3.3运动负荷测定是锻炼者身体机能对运动承受能力的检测和评定。一般进行安静和运动状态下生理机能的检测，主要应测定心跳频率，最大吸氧量等机能指标。

3.4体力测定主要是对锻炼者身体素质的检定，内容包括身体各部分的力量、速度、耐力、灵敏、柔韧等。为便于评价，可将测试指标与较大样本的同项指标对比，以确定该项素质的优劣程度。

3.5制定运动处方根据以上四项调查、测定的结果结合身体锻炼的原则，制定锻炼者的锻炼内容、强度、时间等在内的锻炼方案。

3.6在运动中设立运动观察指标指导运动中自我观察、自我监测、自我调整（运动强度、运动持续时间等）以达到适合自己的运动量，从而达到最佳运动效果，避免运动损伤。

4 运动处方的基本内容

运动处方应包括运动目的、运动种类、运动强度、运动时间、运动频率、注意事项与微调整。

4.1运动目的目的主要根据锻炼者的性别、年龄、职业、爱好和身体健康状况等的不同而定。

4.2运动种类应根据运动处方的制定目的来选择运动种类。另外，锻炼者的体力、运动水平、运动设施及有无指导者均会对运动种类的选择产生影响，适用于一般健康者和慢性病人的项目，可分为五类：

（1）耐力性锻炼项目，如步行、长跑、骑自行车、长距离游泳、爬山等。

（2）力量性锻炼项目，如拉力器、哑铃练习，克服自身体重的单、双杠器械练习等。

（3）放松性锻炼项目，如散步、旅行、按摩、打太极拳等。（4）一般健身性锻炼项目，如各种球类、游戏、广播体操、八段锦等。

（5）专门体操锻炼项目，如医疗体操、矫正体操等。

一般锻炼者运动项目的选择应以有氧运动为主，锻炼时要有一定节律性，无呼吸紊乱或憋气现象，并能使身体得到较全面的锻炼。

4.3运动强度运动强度是运动处方制定的核心部分，也是运动处方定量化与科学性的核心，如果设定不适合，不仅达不到健身目的，还会对身体造成伤害。确定合适的运动强度的方法：把心率和rpe （rpe运动中的身体负担的自觉运动强度），在适宜的心率范围进行运动，在运动中结合rpe的运动感觉来掌握运动强度。

4.4运动持续时间运动量是由运动强度和运动时间共同决定（运动量=运动强度×运动时间）。必要运动时间：一般有氧运动

20-60min范围内。当运动量确定时，运动强度与运动时间成反比。运动强度较大则运动时间较短，运动强度较小时运动时间较长，前者适宜于年轻及体力较好者。

4.5运动频率每周运动3-4次为最适宜频率，不仅效果可充分畜积，也不产生疲劳；每周运动五次以上时，vo2max提高就很小，与运动三-五次比运动效果增加并不多，采用次日不残留疲劳的小运动负荷，选择适合自己情况的锻炼次数，也可坚持每天锻炼，但最重要的是养成运动习惯和使运动生活化。

5 注意事项及微调整

5.1提出禁忌的运动项目和易发生危险的动作：如心脏病人禁忌做大强度、高刺激的运动；学生不应在缺保护的器械上做腾空、翻转等动作。

5.2提出运动中自我观察指标及出现异常时停止运动的标准：如