剖腹产成功率术后两大危症论文
剖腹产对产妇的不良影响和剖腹产比率过高的原因分析
发展 到何种完善 的地 步 ， 毕竟是一项创 伤很 大的手术 涪０ 腹产产 妇 不仪 耍 面 对 麻 醉 意 外 、 且 出血 量 远 远 大 ＿ 自然 分 娩 的产 妇 、 而 丁 此外还会行羊水栓塞 、 Ｌ脂肪液化 、 Ｌ感染等危 险 ｌ素的存 伤 １ 伤 Ｉ 大 ｌ
在 ， 关 统 计 结 果 示 ： 相 剖腹 产 产 妇 死 亡 Ｊ 险 约 为 自然 分 娩 产 妇 ｘ Ｌ
水 及高血浆渗透 逐渐加重。脱水一方面能引起皮 质醇 ， 儿茶 酚 胺 和胰升糖素等升糖激素分泌增 多 ， 另一方 面义能抑制胰岛素分
泌 ， 而 造成 高血 糖 状 态 的 继 续 加重。 ｝成 恶 性 循 环 Ｉ 继 并ｆ ； １ 。 高渗性非酮症糖尿病 昏迷 多见 于中老年人 ， 高血糖 、 脱水 、 高
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Ｊ ｍ Ｉ １【 ｉ ａ Ｊ ａ ｌ ｌ ｈｉｅ ｅ ＭＰ ｌ 一 ｌ Ｉ ｈ ｒ ⅧＩ ） ｏ ｌ ｌ Ｃｈ ｎ １ ｄｉ ｏｍｌＣ Ｉ ｓ ｆ ‘ ｌ ｎ ） Ｉ ｉ 『 ｄ ｒ Ｉ ｉ ｌ ｉ ｉ 『 ‘１
高 渗 性 非酮 症 糖 尿 病 昏迷 的诊 疗 体 会
刘 春雷 牟为 民 周 淑 娟
吉林 ，３ ０ １ １２ １ ） （ 解 高渗性非酮症糖尿病 昏迷患者的临床发病特 点及 治疗 ． 探讨 方法： 回顾性 分析 了 １ 高渗性非酮症糖尿病 昏迷 ９例
患 者的 临床 资料 。 果 ： 亡 ８ ， 活 １ 例 ， － 率 ４ ％。 结 死 例 存 １ ＃ｋ Ｌ － ２ 结论 ： 期 诊 断 、 早 大量 补 液 、 剂 量胰 岛素 降糖 、 正 电解 质 紊 乱 等 综 合治 疗 小 纠 可显 著 降低 死亡 率 ． ．
剖宫产的现状分析
剖宫产的现状分析剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩，挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段［１］，手术分娩避免了过去一些复杂的阴道助产给母儿带来的损伤。
最近几年以来，由于产妇及家属的偏见，部分医务人员手术指征掌握不够严格等因素，致剖宫产率迅速的增加，这个增加引起了全球社会和医学界广泛的关注。
世界卫生组织在2007年-2008年有一项调查显示，我们亚洲地区的剖宫产率是27.3%，而中国在同一时期的剖宫产率是46.2%，无产科指征的剖宫产高达11.7%。
但是在这个时期我们产妇的死亡率和发病率并没有随着剖宫产率的迅速增加而迅速下降。
对于这个现象，我们有责任也有义务把剖宫产率降下来，分析剖宫产率上升的原因，根据各地的手术指征的观察，剖宫产率上升是由多种因素造成的。
1 临床因素1.1 胎儿因素是剖宫产率上升的最主要因素：随着人民生活水平的普遍提高，巨大儿的分娩率较前明显增加，增大了阴道分娩的风险(如肩难产）。
现代医疗技术的发展（如超声波)，可提前预示一些自然分娩的风险，如臀位、羊水过少、脐带绕颈、胎盘因素等均可在产前诊断，使剖宫产手术范围扩大，剖宫产率随之升高。
胎心监护手段的应用，使胎儿窘迫的诊断率较前提高，使剖宫产率上升。
有关资料表明,单纯根据听诊胎心率或观察羊水混浊情况诊断胎儿窘迫,其诊断符合率仅占20%，因此医生应对母儿情况深入了解，根据多项指标进行综合分析，力求做到既不盲目增加剖宫产率又不延误治疗。
这样，以胎儿窘迫为指征的剖宫产将有所减少。
1.2 母体因素是剖宫产率上升的次要原因：由于围生医学和分娩生理病理及麻醉医学的研究进展，使过去认为是剖宫产禁忌的高危妊娠如先兆子痫、子痫、妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病等，逐渐改用剖宫产来结束分娩，这确实降低了孕产妇及围生儿的病死率。
以往使用的高、中位产钳已逐步被剖宫产术所代替；而臀位分娩后出头困难之程度在分娩前难以做出准确估计，而臀牵引术又易造成新生儿产伤，故臀位分娩基本上被剖宫产术所替代。
临床 医学毕业论文-范文
结业论文之迟辟智美创作论文题目：探讨并发急性心力衰竭的剖宫产术后病人的急性治疗及预防专业：临床医学姓名： XXX学号： XXXXXXXX教学点：联系方式探讨并发急性心力衰竭的剖宫产术后病人的治疗与预防摘要目的针对孕足月的产妇，在经产道分娩有难产因素或其他因素时，选择行子宫下段剖宫产的患者，进行探讨术后并发急性心衰的原因、治疗及预防.方法对10例剖宫产后并发急性心衰的临床病例.进行回顾性分析.结果剖宫产后并发急性心衰的10例中，8例妊高征心脏病，占80%，2例围生期心肌病，占20%.10例中均有分歧水平的低卵白血症和轻度贫血，输液量每天在2000～3100ml.结论剖宫产后并发急性心衰的主要原因是妊高征心脏病、过量的输液，在预防上有重要意义.合理治疗，疗效满意.关键词：剖宫产后并发急性心衰；预防；合理治疗To investigate the treatment and prevention of Post Cesarean section patients complicated with acute heart failure. Abstract: objective to full-term parturient with vaginal delivery, dystocia factor or other factors, choose cesarean section patients,discusses the causes, treatment and prevention of acute heart failure after operation. Methods the clinical records of 10 cases of cesarean section in patients with acute heart failure. Retrospective analysis. Results of 10 cases of cesarean section in patients with acute heart failure, 8 cases of pregnancy induced hypertension heart disease, accounting for 80%, 2 cases of peripartum cardiomyopathy, accounted for 20%. In all 10 cases of hypoalbuminemia in different degree and mild anemia, transfusion quantity every day in the 2000 ~ 3100ml. Conclusion the main causes of cesarean patients with acute heart failure is the infusion of heart disease, an excess of PIH, has the vital significance in the prevention. Reasonable treatment, curative effect satisfaction.Keywords: the cesarean section complicated with acute heart failure; prevention; treatment 在现代医学技术飞速发展的时期，剖宫产手术在基层医疗单元普遍广泛开展，术后并发急性心衰的病例其实很多见，术后的平安不成忽视.现将我院2008～2012年妇产科剖宫产后并发急性心衰转入内科治疗的10例病人形故意衰的原因、防治办法，进行临床分析，陈说如下.1 临床资料我院2009～2013年妇产科剖宫产后并发急性心衰转入内科治疗的10例患者均经X线、心电图、超声心动图检查确诊.年龄21～28岁，平均24.5岁.急性心衰的严重水平用KilliP分级，Ⅱ级8例，Ⅲ级2例.2 方法病因 10例患者均为妊娠足月剖宫产后病人，其中妊高征心脏病8例，诊断符合妊娠高血压综合征性心脏病诊断［4］，占80%.围生期心肌病2例，诊断符合十二版实用内科学围生期心肌病诊断标准，占20%.10例患者均有分歧水平的低卵白血症和轻度贫血，术后每天输液2000～3100ml.临床暗示10例患者入院时均有原发病的相应暗示外，尚有心悸、活动后呼吸困难、全身水肿，心率110～140次/min，双肺底啰音.术前经过强心、利尿、解痉、扩血管等处置，临床症状控制后进行剖宫产手术，术中无一例呈现急性心衰.术后9例患者均有呼吸困难，危坐呼吸、烦躁不安、年夜汗、面色苍白、咳嗽、咳泡沫样痰，1例呈现年夜量泡沫样痰，双肺均有喘鸣音.9例肺部中下肺野有湿性啰音，1例满肺啰音.心尖区可闻及舒张期奔马律，心率120～160次/min.剖宫产后24h时发病7例，48h发病3例.实验室检查 10例患者均经心电图、X线胸部拍片、超声心动图检查.心电图示：10例均有S-T、T异常改变及窦性心动过速，8例有左室肥厚.X线胸片示：10例均有心影增年夜，蝴蝶形年夜片阴影，由肺门向周围扩散，胸腔积液1例.治疗及转归 10例患者均给予高流量吸氧、半卧位、双腿下垂，控制输液量每日1000ml之内.9例静注吗啡3～5mg，速尿40mg静推利尿，毛花苷丙0.2～0.4mg加管.血管扩张剂均选用硝酸甘油静滴，以及氨茶碱、营养心肌等治疗，无输血及弥补白卵白，在48～72h心衰基本控制.住院10～14天后10例患者自觉症状全部消失出院.3 结果我院2008～2012年妇产科剖宫产后并发急性心衰转入内科治疗的剖宫产后并发急性心衰的10例中，8例妊高征心脏病，占80%，2例围生期心肌病，占20%.10例中均有分歧水平的低卵白血症和轻度贫血，输液量每天在2000～3100ml.经治疗后均痊愈.4 讨论剖宫产后并发急性心衰的原因妇女受孕后由于雌激素、黄体酮（孕酮）和醛固酮等分泌增加，引起水钠潴留；催乳素、黄体酮则安慰红细胞生成，增加红细胞量.故孕妇的总循环血量比正凡人多.一般于妊娠6周起血容量逐渐增加，在妊娠32～34周左右达高峰，并继续到足月，平均增加50%［1］.水钠潴留间接增加心脏负担.剖宫产后1～2天内虽有手术时失血，但产后早期72h内，由于子宫胎盘-循环停止和子宫的缩复使年夜量血液从子宫进入循环中，同时由于解除妊娠子宫的压迫，下腔静脉回流增加，以及妊娠期潴留的水分亦进入循环中，使血容量增加15%～25%.血液进一步稀释，利尿作用增强.此期间心脏的负担加重，心搏出量可增加35%，正常产妇可以耐受.而有心脏病患者容易发生心力衰竭.循环血量在产后2～6周才华逐渐恢复正常［2］.在产褥期最初3天，是患有心脏病产妇最危险的时期.12例剖宫产并发急性心衰的病人中，8例是妊高征心脏病，占%，占第一位.其次是围生期心肌病.均系妊娠期特发性疾病，有心肌损害、心功能不全、血容量增多的病理生理学基础，同时有分歧水平的低卵白血症和轻度贫血.但在治疗中均未输血及白卵白，以纠正心衰等治疗，取得了良好的效果，说明低卵白和贫血不是构本钱组疾病急性心衰的主要原因.更重要的是剖宫产后过量的输液，每日达2000～3100ml，因为一般认为妊高征心脏病剖宫产术时术后，每天静脉补液量限制在1000ml之内［2］.围生期心肌病术后应注意输液量和速度［2］.由于较年夜量输液，患者血容量剧增，造故意脏容量负荷进一步增加，诱发急性心衰.总之在以上众多原因中，过量输液是诱发急性心衰的主要原因.急性心衰的治疗4.2.1 体位患者取半坐位或半卧位,双腿下垂，使下腔静脉回流减少.4.2.2 吸氧立即高流量鼻管给氧，对病情特别严重者应采纳面罩呼吸机继续加压给氧.4.2.3 解除诱发因素严格限制过快过量输液.4.2.4 镇静静脉注射3～5mg吗啡，可迅速扩张体静脉，减少回心血量，降低左房压力，还能减轻烦躁不安和呼吸困难，降低周围动脉阻力，从而减轻左室后负荷，增加心排血量.皮下或肌内注射在周围血管收缩显著的病人不能保证全量吸收.围生期心肌病一般使用安宁、防止使用吗啡.4.2.5 静脉滴注硝酸甘油可迅速降低肺楔嵌压或左房压，缓解症状的效果显著.有学者认为血管扩张剂的应用使妊高征心衰低排高阻型转为高排低阻型，本组11例妊高征心脏病心衰，血管扩张剂均选用硝酸甘油取得显效，故尤其适用于妊高征心衰.静脉滴注的开始剂量为10μg/min，在血压测定监丈量上，每5min 增加5～10μg/min，直至症状缓解或收缩压下降至90mmHg或以下，继续以有效剂量维持.4.2.6 利尿剂静脉注射呋塞米40mg，于2min推完，10min起效,4h后可重复给药.本药有静脉扩张作用，有利于肺水肿的缓解.4.2.7 其他辅助治疗（1）静脉注射氨茶碱0.25g用50%葡萄糖40ml稀释，15～20min推完，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难，增加心肌收缩，扩张周围血管，降低肺动脉和左房压.(2)洋地黄制剂：对室上性快速心律失常引起的肺水肿有显著效果.洋地黄减慢房室传导使心室率减慢，从而改善左室充盈，降低左房压.静脉注射毛花苷丙0.6mg，地高辛0.75mg，一周内用过地高辛者则宜从小剂量开始.国内妇产科医师传统上把洋地黄作为妊高征心脏病的主要药物，主张迅速洋地黄化，可用西的兰（毛花苷丙）0.4mg加50%葡萄糖20ml静脉缓慢推完.2～4h 后，可再静注0.2～0.4mg，用量达1mg左右，心衰可基本控制.（2）目前内科领域已将洋地黄作为急性心衰的辅助药物.笔者治疗8例妊高征心脏病心衰，亦未作为主要药物.总量均未到达1mg，取得了良好效果.(3)高血压性心脏病引起的肺水肿，静脉滴注硝普钠，用法：15～20μg/min开始，每5min增加5～10μg/min，直至症状缓解，或收缩压降低到100mmHg或以下.有效剂量维持到病情稳定.(4)伴低血压的肺水肿患者，宜先静脉滴注多巴胺2～10μg/(kg·min)，坚持收缩压100mmHg，再进行扩血管治疗.乌拉地尔为α1受体阻滞剂通常静脉注射25mg，如无血压明显降低，可重复注射，然后予50～100mg液体中静脉滴注维持，速度为0.4～2mg/min，根据血压调节滴速［1］.我们以为对剖宫产术后急性心衰的预防我们要做到（1）必需熟练掌握孕妇产前产后血容量增加的生理学基础知识.（2）围生期心脏病术后绝对卧床休息，注意补液量及速度.（3）妊高征心脏病剖宫产术后补液量限制在1000ml之内，输液速度不容易过快.（4）正确处置妊高征，防止呈现妊高征心脏病.参考文献[1]陈灏珠.实用内科学，第12版.北京:人民卫生出书社，2008,1602;1333.[2]曹泽毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出书社，2010,283;382;477.[3]林建华，林其德，洪素英.妊娠合并心脏病256例临床分析{J}.中华妇产科杂志，2009,35；338-341.[4] 梁娟，李维敏，王艳萍，等.2005-2012年全国孕产妇死亡变动趋势分析.中华妇产科杂志，2010，25{J}5；275-260.[5] 王东红，孙丽君.现代妇产科进展，2011,20（11）；873-876.。
剖宫产现状及临床分析
剖宫产现状及临床分析剖宫产，是指通过腹壁切口和子宫切口，将胎儿取出的一种分娩方式。
一般情况下，剖宫产是在严格医疗指征下进行的，包括胎儿发育异常、胎位异常、母体疾病等情况。
然而，近年来剖宫产的比例逐渐增加，引起了广泛的关注和讨论。
本文将对剖宫产现状进行分析，并探讨其临床应用的一些优势和风险。
首先，我们来看看剖宫产的现状。
根据世界卫生组织的数据，全球剖宫产率平均水平为25%，而在一些地区甚至高达40%以上。
中国作为全球人口最多的国家之一，其剖宫产率也呈现逐年增加的趋势。
根据中国卫生健康统计年鉴的数据显示，2019年中国的剖宫产率已经达到了36.7%。
这一数据引发了专家和学者们的担忧，因为剖宫产对母婴双方都存在一定的风险。
那么，为什么剖宫产率在不断增加呢？首先，随着医学技术的进步，剖宫产的安全性得到了显著提高。
现代医疗设备和手术技术的发展，使得剖宫产的风险大大降低，可以更好地保障母婴的安全。
此外，对于一些特殊疾病的产妇，剖宫产也是较为安全的分娩方式。
同时，现代社会的生活节奏快、工作压力大，许多产妇选择剖宫产是为了更好地安排工作和家庭生活。
此外，医生和患者对于自然分娩风险的担心，也导致了剖宫产的增加。
然而，剖宫产的高比例也引发了一系列的问题。
首先，剖宫产的费用要远远高于自然分娩，给家庭经济造成了一定的压力。
其次，剖宫产过程中需要使用麻醉药物，对母体和胎儿都有一定的风险。
麻醉药物可能对产妇的心血管系统和呼吸系统产生负面影响，而对胎儿的神经系统和呼吸系统也可能带来一定的风险。
此外，剖宫产还存在较高的术后感染和恶露滞留的风险，对产妇的康复和健康产生一定的影响。
综上所述，剖宫产作为一种分娩方式，在一定的医疗指征下是必要的，可以有效保障母婴的安全。
然而，随着剖宫产比例的不断增加，我们应该重视其中的问题和风险。
应加强对产妇的心理和生育教育，提供全面的生育知识，帮助产妇正确选择合适的分娩方式。
同时，医疗机构应加强监管和管理，严格控制非必要的剖宫产。
剖宫产 论文
剖宫产产后护理【摘要】目的探讨剖宫产术后的护理方法。
方法对岳阳市妇幼保健院816例产妇进行剖宫产术后护理。
结果 816例产妇舒适度提高，住院6天康复出院。
结论剖宫产后立即实施相应的护理，可防止产后并发症发生确保了母婴平安，有效的防止了剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症。
【关键词】剖宫产；产妇；护理随着医学的发展，剖宫产指征的放宽，我国平均每年新生儿数量达到1700万左右，其中大约有60％为剖宫产儿，一些医院剖宫产比率甚至更高，大大超出世界卫生组织对于剖宫产率控制在15％以下的要求。
剖宫产就是在麻醉情况下切开产妇的腹壁及子宫壁，从子宫中取出胎儿及胎儿附属物，然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合的一种手术[1]。
它是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法。
由于各种因素引起的剖宫产率上升，同时剖宫产的并发症也越来越多见，如子宫出血、发热、切口感染、尿潴留、肠粘连等，其中最严重的并发症有羊水栓塞、肺栓塞等，可导致猝死。
远期后遗症有慢性输卵管炎导致的异位妊娠，子宫内膜异位症等。
手术成功可使母婴转危为安，术后护理得当能使产妇尽快痊愈，因此剖宫产术后的护理极其重要。
术后的精心护理，是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节[2]。
也在一定程度上降低了产妇和新生儿并发症的发生。
从以下几方面进行护理，取得了满意的效果。
1 资料与方法1．1临床资料2010年1月～2011年1月，我院实行剖宫产手术人数816例，年龄在18～45岁，平均年龄25岁，产妇平均住院4～5天，均痊愈出院。
1．2方法1．2．1术后护理：①术后6小时开始鼓励并协助患者床上活动，由于剖宫产手术对肠道的刺激，以及受麻醉药的影响，产妇在产后都会有不同程度的肠胀气，会感到腹胀。
产妇应尽早离床活动，这样可促进肠蠕动，使肠道内气体尽早排出，解除腹胀 [3]。
也可减少静脉血栓的形成。
②在手术前后，医生会在产妇身上放置导尿管。
导尿管一般在术后24小时后拔除尿管，拔管前对产妇进行膀胱功能训练3次，拔管后观察产妇排尿情况，并协助床上排尿，以及鼓励离床活动，并逐渐增加活动量，这样不仅可促进肠蠕动和子宫恢复，还可避免术后肠粘连及血栓性静脉炎形成。
临床上影响剖腹产成功率的几个实质性问题探讨
母 畜难产 在临床 上 比较常 见 ， 在本 品系 中 ， 部分 头部用绳 固定 。 醉时采取全身麻醉 和术部局部麻 醉相 大 麻
口两侧 ， 术者 将胎膜 剪开 ， 出胎水 ， 排 握住 两后肢 ， 助 与
不易剥离 ， 只能尽量取 出部分胎衣 。 缝合 子宫 ：用 ０ ０ ． ％生 理盐水 冲洗子宫及 切 口 ， ９ 尽
２ 通过阴道检查 ， ． ４ 迅速摸清母畜胎儿 的胎 位 、 胎式 、 胎 手一起 拉 出胎儿 ， 取出胎儿后 ， 速剥离胎衣 ， 的胎衣 迅 有
因素 影响 。 临床 上 ， 系品种 发 生难 产的 机 率一般 不 超过 １ ％ ， 在 本 ０ 而杂 交品 系发 生难 产 的机 率高达 ５ ％ ～６ ％。 不及 时 ０ ５ 如
采取剖腹产手术 ， 将会造成无法挽回的损失。多年的 实践证明， 剖腹产分娩还存在不少的弊端 ， 因而在现场诊疗中对母 畜
２１ 处 理母 畜难 产要做 出正确判 断 ， 持 “ 、 ” ． 坚 早 快 的原
则， 如助产 不成功应尽快施行剖腹产手术 。 ２ 了解 、 ． ２ 观察母畜是否 营养不 良， 产前是 否瘫痪 ， 生产 是否无力 ， 是否患有某些疾病等 。
２ 通过直肠检查 ， ． ３ 摸清胎儿是否有溶 化 、 干尸等情况 。
手术 部位 ： 术部 剃 毛 ， 毛消 毒范 围应超 出切 口周 剃
母畜难产的致病因素很多，归纳起来主要有以下几点：
某种微量元 素缺失 ， 以钙 的缺失而致 营养 不 良或产 前 尤
剖宫产术后切口感染高危因素及治疗对策分析
剖宫产术后切口感染的高危因素及治疗对策分析【摘要】目的探究剖宫产切口感染的高位因素以及预防方法。
方法选取2009年5月至2011年5月于我院妇产科剖宫产切口感染患者43例，同时随机选择同时期进行剖宫产患者43例，进行回顾性研究，比较两组患者基础疾病、手术情况等指标。
结果研究组患者中有基础疾病、胎膜早破、急症手术、多胎、合并症等情况的患者明显高于对照组，手术前、后预防性使用抗生素患者明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。
研究组患者术中出血量、术前检查次数、bmi、手术时间以及切口长度指标均高于对照组，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论切口类型、高龄、术后引流、以及妊娠合并症都是引起伤口感染的因素，临床在注重使用抗生素的同时也应提高患者自身抵抗力，改善院内环境，提高缝合技术降低感染率。
【关键词】切口感染；妇产科；高危因素文章编号：1004-7484（2012）-02-0070-01剖宫产术后切口感染是产科手术后多发的常见并发症之一，如果患者出现术后切口感染，轻者需要住院治疗，不仅增加了病人的经济负担，还加重的病人的痛苦，严重时还会发生子宫切口开裂，继发出血、败血症，以至于威胁患者的生命安全。
为探讨剖宫产高危因素对术后切口感染的影响，特选取我院2009年5月至2011年5月期间部分患者临床资料进行探讨分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年5月至2011年5月于我院妇产科剖宫产切口感染患者43例，同时随机选择同时期进行剖宫产患者43例，进行回顾性研究。
1.2 方法根据我国卫生部颁布的《医院感染诊断标准》中规定的诊断标准来确定切口感染。
同时，对照感染科医务人员检查医嘱单、检验单、病程记录等，询问患者的病史，结合实际诊断情况，做统计分析，再反馈到科室讨论护理对策。
观察患者临床症状，对术后3-5天内出现高热、伤口疼痛、分泌物增多的患者，进行血常规以及伤口分泌物涂片、细菌培养等检查。
剖宫产术后并发肠梗阻病人护理论文
剖宫产术后并发肠梗阻病人的护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0219-02【摘要】目的：总结对4例剖宫产术后并发肠梗阻的患者进行临床分析，采用临床护理路径，及时实施有效的护理措施，使4例患者经保守治疗，成功出院，无一例肠穿孔、肠坏死、急性腹膜炎等严重并发症的发生。
【关健词】剖宫产术；肠梗阻；护理近年来由于剖宫产率居高不下，相应的疤痕子宫二次手术率剧增，剖宫产术后发生肠梗阻呈明显上升趋势，我院2012年1月至2012年6月共发生剖宫产术后并发肠梗阻的患者4例，经保守治疗，恢复良好。
现将剖宫产术后并发肠梗阻的护理总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组4例均为我院剖宫产的患者，年龄25岁～30岁，平均27.5岁；孕周37+3～40+2周；其中2例为疤痕子宫有剖宫产史。
1.2临床表现经腹行剖宫产术后1例肛门有排气，其余3例肛门未排气，术后2～3天出现不同程度的腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气，持续3～4天；x线腹部直立位片，提示小肠不完全性肠梗阻。
1.3原因分析1.3.1.恐惧：产妇剖宫产术后手术创口及子宫收缩引起切口疼痛，术后处于恢复期突发肠梗阻，均使病人焦虑、恐惧，担心手术失败。
精神因素通过影响迷走神经的兴奋性而与梗阻发生有关。
1.3.2.知识缺乏：患者对术后活动、饮食相关知识缺乏，术后长期卧床，不下床活动，受旧观念、旧习俗的影响认为坐“月子”不能下床活动。
1.3.3.与麻醉和镇痛方式的选择有关：4例病人均选择腰麻十连续硬膜外麻醉，术后24～48小时均使用镇痛泵，镇痛药有协同增强麻醉药作用。
1.4治疗方法均采用非手术治疗，嘱患者取半坐位，予禁食禁水、持续胃肠减压，建立静脉通路；根据脱水程度、尿量、尿比重、血清离子及血气结果，相应补充液体和电解质；遵医嘱应用广谱抗生素防治感染，首选氨苄西林或头孢菌素类，并加用甲硝唑。
无肠绞窄者给予阿托品类解痉药，禁用吗啡类止痛药。
剖宫产手术后潜在并发症的风险评估与预防方法
剖宫产手术后潜在并发症的风险评估与预防方法概述剖宫产手术是一种常见的分娩方式，但也存在一定的风险和并发症。
为了确保手术后的安全和有效恢复，对剖宫产手术后潜在并发症的风险评估和预防非常重要。
主要潜在并发症剖宫产手术后可能会出现以下潜在并发症：1. 切口感染：手术切口受到细菌感染，可能导致发热、红肿、分泌物增加等症状。
2. 出血：手术过程中或术后可能出现出血情况，需要及时处理以避免血液丢失过多。
3. 输尿管损伤：手术过程中可能会误伤输尿管，导致尿液排出困难、尿液潴留等问题。
4. 血栓形成：剖宫产手术后，女性较易发生血栓形成，可能导致血栓栓塞等严重后果。
5. 疼痛：手术后可能出现切口疼痛、子宫收缩痛等不适感。
风险评估与预防方法针对剖宫产手术后的潜在并发症，可以采取以下风险评估与预防方法：1. 跟踪观察：术后需要密切观察患者的症状和体征，包括体温、切口情况、出血量等，及时发现异常情况。
2. 切口护理：保持剖宫产切口的清洁干燥，避免受到细菌感染，定期更换敷料。
3. 药物预防：根据医生建议，使用抗生素等药物预防感染和血栓形成。
4. 体位调整：手术后合理调整患者体位，避免压迫尿液排出和血液循环，减少并发症的发生。
5. 疼痛管理：术后给予适当的镇痛治疗，减轻患者的不适感。
需要注意的是，以上仅为一般性的风险评估与预防方法，具体的措施还应根据个体情况和医生的建议来制定。
任何情况下，都应及时向医生咨询和寻求帮助，并按照医生的指导进行治疗和护理。
>注意：此文档所提供的信息仅供参考，具体的剖宫产手术后风险评估和预防方法应以医生的意见为准。
剖宫产术对产妇再次妊娠影响分析论文
剖宫产术对产妇再次妊娠的影响分析大庆油田总医院东海医院，黑龙江大庆163457【摘要】剖宫产术后再次妊娠的分娩方式，一直存在争议，一般认为，对于有剖宫产史的产妇，如果上次手术指征不存在，阴道试产的几率应与正常孕妇相似。
但受传统观念影响，大多数产科医生将瘢痕子宫作为再次剖宫产的指征。
目前，剖宫产术后再妊娠的危险因素主要包括子宫体破裂，宫缩不良，瘢痕与胎盘粘连，产后大出血，产褥感染，子宫切除。
宫缩乏力为试产失败改剖宫产的主要原因。
【关键词】剖宫产术；妊娠；影响【中图分类号】r473.71【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0894-01剖宫产术为产科领域中常见手术，是解决难产和某些产科并发症和合并症挽救产妇和围生儿生命的有效手段，但近年来医患关系及患者社会因素使剖宫产术指征放宽，剖工产技术应用逐步扩大，如今，我国医院剖宫产率为40%，有一些已达到60%甚至更高［1］。
剖宫产术后再次妊娠由于原来手术子宫瘢痕的存在，影响胎盘着床部位及质量导致病理胎盘如低置、植入、早剥等明显增多，而使自然流产、早产明显增加，晚期妊娠时由于瘢痕处肌纤维弹性差，有导致子宫破裂的风险，为此选择再次剖宫产率明显提高。
由于二次手术导致子宫复旧不良、产褥病率、产后出血量增多、盆腔粘连使宫外孕、肠梗阻等产后合并症发生率明显增高。
1.剖宫产术对胎儿的影响所谓剖腹产，就是将孕妇的腹部切开，将胎儿通过切口取出的过程，剖腹产对于胎儿和孕妇来说可能并不是一个最安全的方式，对胎儿和孕妇造成了一定程度的伤害，提高了危险系数和发病率，这主要体现在以下几个方面：1.1剖宫技术与正常生产方式相比降低甚至消除了正常生产中子宫节律性收缩的刺激，同时降低并减慢了肺泡表面活性物质，导致孕妇有规律的自主呼吸减慢，从而致使胎儿肺部收到一定的影响可能会造成一些肺部的疾病。
1.2由于剖腹产接生出来的婴儿是从切口处直接取出的，再取出过程中，会因产道的变化产生一些不良影响。
剖宫产术后发生肠梗阻的危险因素分析论文
２．２多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果 以是否发生肠 梗阻为因变量，以胎膜早破、术前腹痛、产后出血≥ ８００ ｍｌ、手术时间≥１ ｈ为自变量进行多因素
Ｌｏ舀ｓｔｉｃ回归分析，结果显示，胎膜早破、术前腹痛、 产后出血≥８００ ｍｌ是剖宫产术后发生肠梗阻的危
ｔ检验；计数资料组间比较采用，检验；采用多因素
Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析剖宫产术后发生肠梗阻的危险因 素。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ ２组围术期相关指标比较２组年龄、孕次、产 次、孕周、既往手术史、术后镇痛患者比例差异均无 统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。观察组胎膜早破、术前 腹痛、产后出血≥８００ ｍｌ、手术时间≥１ ｈ患者比例 均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜
ｇｒｏｕｐ［４７．１％（８／１７）ｖｓ １４．１％（１２／８５），４７．１％（８／１７）ｖｓ １７．６％（１５／８５），３５．３％（６／１７）ｖｓ １６．５％（１４／ ８５），１７．６％（３／１７）ｖｓ ５．９％（５／８５）］（Ｐ＜０．０５）．Ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅ Ｌｏｇｉｓｔｉｃ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｐｒｅｍａ・ ｔｕｒｅ ｒｕｐｔｕｒｅ ｏｆｆｅｔａｌ ｍｅｍｂｒａｎｅ【ｏｄｄｓ ｒａｔｉｏ（ＯＲ）＝１１．６５２，９５％ｅｏｎｆｉｄｅｎｃｅ ｉｎｔｅｒｖａｌ（Ｃ／）：３．０５９－４４．３８１ ｌ，ｐｒｅ－ ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐａｉｎ（ＯＲ＝５．２２８，９５％Ｃ／：１．３４３－２０．３５７），ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ≥８００ ｍｌ（ＯＲ＝ ６．８４５，９５％ＣＩ：２．４０２４９．２３９）ｗｅｒｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｃｅｓａｒｅａｎ ｓｅｃｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）．
剖腹产的成功率及术后治疗分析
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医 学 信 息
临床 集 锦
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ｔｏ ＤＣ Ｌ ０ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ．２ ０ １ ００ ２ １ ・５ ５ ・ ３
减 轻 明显 者 ７例 ， 椎 牵 引 ７次 会 阴 疼痛 减 轻 明显 者 ５例 ， 腰骶 配合 现 代 理疗 ， 该方 法 对椎 间盘 突 出病 人 的治疗 ， 解 除 神 经 组织 受 压 而 引 起 的 疼 痛 症 状 ， 有 结 合辨 证 论 治 ， 个 月后 全部 病 例会 阴疼 痛 消 失 ， 月 随 诊无 复 发 ， 月 又有通过热效应 ， 一 ３个 ６个 改善微循环 ， 增加血 流量， 消除神经根无菌性炎症 。通 过 现代 物 理疗 法 ， 用 物理 因 子 对 肌 体 的刺 激 作 用 ， 利 引起 各 种 反 应 ， 而 利 用 进 后 疼痛 复 发 ２例 ， 给予 原 治疗 有效 。 这些反应调节肌体的生理功能 ， 影响肌体的病理过程 ， 消除病因达 到治疗作 ４ 讨 论 ． ４ Ｊ 本 痹 的范 畴 。 该病 因 为腰 骶 部 慢 性 劳 损 或 肾 腰 骶 椎 问盘 突 出 的病 因 比较 复 杂 ， 目前 一 般 认 为 腰 椎 间 盘 突 出 主 要 在 用 ＿ 。 中 医认 为 ， 病 属 于 “ 症 ” 退 变 的基 础上 ， 到 相应 的损 伤所 致 … 。腰 骶 部 活 动度 大 ， 于 活动 的脊 柱 气 亏 虚 、 受 处 风寒 湿 邪 入 侵 ， 络 阻 滞 ， 血 不 通 ， 通 则 痛 。结 合 中 医辨 证 论 经 气 不 和 固定 的骨 盆交 界 处 ， 受 的 压 力 最 大 ， 问 盘容 易 发 生 退 变 损 伤 ， 腰 ５ 治 ， 予 内服 中药 ， 其 中药 独活 ， 脊 ， 络止 痛 ； 归 ， 承 椎 故 给 取 狗 通 当 丹参 ， 血 化 瘀 ； 活 枸 骶 １ 间 盘突 出 发 病 率 最 高 【 。 同 时 腰 骶 椎 问 盘 组 织 在 成 人 已无 血 液 供 杞 ， 椎 ２ Ｊ 菟丝子 ， 巴戟补益肝 肾； 黄芪补气 ， 枳壳行气 ， 全方配伍具有益气活 血、 补 应 ， 靠 淋 巴 的渗 透维 持 营养 （ 纤 维环 表 层 有 少量 血 液 供 应 ） 因而 一 旦 受 肾通 络 、 到 化瘀 止 痛 。故 中 西 结 合 ， 重 局 部 与 整 体 的关 系 ， 细 检 查 和 仅 仅 ， 达 注 仔 做 取 损伤 ， 修复 能 力 就极 差 。在 反 复劳 损 的情 况 下 ，Ｏ一 Ｏ岁 就可 以发 生 退 行 认 真 分析 ， 出 正确 的诊 断并 进 行 综 合 调理 ， 得 了 良好 的 临床 疗 效 。临 床 再 ２ ３ 性病 变 ， 退变 的纤 维环 以后 外 缘变 化 最 明 显 ， 以 出 现 向 心性 小 裂 隙 成 为 椎 上 见 有不 明原 因 的会 阴 痛 病人 ， 应考 虑 该 病 的存 在 ， 要 进 一 步 做 腰 骶 椎 可 就 需 间盘 突 出 的基 础 。积 累 性损 伤 ， 期 劳 累 过 度 ， 负 荷 负 重 ， 促 成 椎 间 盘 长 超 是 退变 的因 素 ， 是 造成 椎 间盘 突 出的 诱 因 ， 也 三分 之 一 的椎 问盘 突 出的 患 者 发 病 时无 明 显 的外 伤史 ， 于 积 累性 损 伤 所 致 ， 积 累损 伤 基 础 上 的 最 后 一 应属 或 次外 力 负 重所 致 。 农 村 女性 病 人 ， 由于长 期从 事 体 力 劳 动 ， 重 积 累 ， 上 生 育 又 过 多 ， 负 加 没 有得 到 很好 休 息 ， 以一旦 出现有 会 阴 疼 痛 为 主要 症状 到 医 院就 诊 时 ， 首 所 其 先就 是 到是 妇 科 或泌 尿 外科 疾 病 ， 且 往 往 都 是 看 妇 科 或 泌 尿 外 科 。 往 往 而 患有 这 种 病症 的病人 ， 于诊 断不 明 ， 容 易 造 成 误 诊 误 治 。本 组 病 例 通 过 由 很 了多种 检 查没 有 发现 问题 ， 复就 医 无 效 ， 是 病 人 又 极 为痛 苦 ， 方 求 医 ， 反 可 多 而后 经 过 反复 的 病情 分 析 ， 给予 特 殊 检 查 Ｃ Ｔ扫 描 ， 确 地 做 出 了 是 诊 断 。 准 诊 断一 经 明确 ， 床 上 即施 行 腰 骶 椎 牵 引 加 热 磁 电等 现 代 物 理 方 法 治 疗 。 临
课题研究论文：剖腹产术中大出血患者的手术室护理配合及抢救措施
96696 临床医学论文剖腹产术中大出血患者的手术室护理配合及抢救措施为了研究剖腹产术中大出血患者的手术室护理配合及抢救措施，本研究对本医院20xx年6月～20xx年12月收治的50例剖腹产术中大出血患者进行研究分析，通过研究分析获得了一些体会，现将其综述如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究对20xx年6月～20xx年12月我院50例剖腹产术中大出血患者进行研究，其中45例为初产妇，5例为经产妇，平均年龄为（25.5±2.15）岁，孕周为（34.5±5.5）周。
实行剖腹产术中的原因分析：5例为巨大儿，4例为血小板减少，8例为双胎，12例为胆汁淤积，15例为妊娠高血压，6例为前置胎盘。
1.2方法1.2.1抢救方法使用凝血酶、立止血、欣母沛、米索前列醇以及缩宫素等药物对患者进行治疗，采用热盐水纱布对患者的子宫进行按摩，并进行缝扎止血操作，宫腔填塞纱布，进行子宫动脉结扎以及子宫次切除术等操作。
与此同时，还要帮助患者补充血容量，对其进行积极的抗休克抢救，有效预防并发症。
1.2.2护理配合（1）要以手术通知单为准，要做好患者的交接工作，给予患者心电监护，对其生命体征的变化情况进行仔细观察。
（2）巡回护士要对手术台上需要的药品以及物品进行有效管理，对产妇进行相应的心理疏导，帮助其稳定情绪。
指导产妇采用侧卧位，确保其呼吸畅通，帮助其维持合适的体温状态。
对患者的病情进行严密监测，对患者的尿量以及子宫收缩情况进行观察。
洗手护士要对患者的出血量进行准确评估，并且做好充分的子宫切除准备。
（3）要科学合理的为患者建立起静脉通道，确保各种液体与药物能够及时性的输入。
相对于其它科室的出血来说，产科出血具有较大的特殊性，孕期患者的血容量会增多，一旦出现出血的现象，情况便会十分严重。
因此静脉通道管理护士要确保患者的各个静脉通道处于十分通畅的状况，要及时采用缩宫素以及立止血等药物对患者进行治疗。
在给予患者输血的过程中，可以采用加压输血袋进行加压输血操作，输血的过程中，要对其输血的情况进行仔细观察，防止患者的血管中进入空气。
剖宫产术后并发症风险评估与预防措施
剖宫产术后并发症风险评估与预防措施剖宫产是一种常见的分娩方式，但也伴随着一些并发症的风险。
其中最常见的是产褥期感染，其发病率与多种因素相关。
为了预防感染，需要提高机体抗病能力，做好围手术期准备，及时纠正贫血和低蛋白血症，合理应用抗生素，加强无菌操作。
另一个常见的并发症是子宫切口愈合不良，其影响因素包括全身因素、切口类型和操作。
预防措施包括加强孕妇围手术期管理，缝合不宜过紧过密，注意手术时机的把握。
剖宫产术后晚期出血多发生在产后1周至数周，可能是由于子宫切口愈合不佳所致。
处理原则是加强宫缩，控制感染，无效时可施行子宫动脉栓塞术，但预防仍然是关键。
肠梗阻也是一种可能的并发症，其发生原因包括手术麻醉及镇痛影响肠蠕动恢复或进食过少发生低钾血症，以及增大的子宫影响肠管正常排列位置或术后粘连所致。
预防措施包括术中操作注意防止肠粘连，术后早期活动及饮食，促进肠蠕动。
盆腔、下肢静脉血栓栓塞也是一种可能的并发症，其发生原因包括妊娠期血液多呈高凝状态、增大子宫的压迫使盆腔及下腔静脉血流缓慢、剖宫产麻醉时，下肢静脉扩张，血流缓慢，手术操作损伤血管壁等。
预防措施包括术后早期下床活动，增加下肢、盆腔血液循环，对于高危人群合理使用肝素类药物抗凝。
最后，围生期子宫切除发生率也会随着剖宫产次数增加而增加。
因此，在必要时应考虑其他分娩方式，以减少子宫切除的风险。
剖宫产术后子宫切除的发生率是分娩的23倍，主要原因是无法控制的子宫出血、子宫复杂裂伤和感染。
对于有产后出血高危因素的患者，应在手术前制定详细的救治措施，并在术前发现凝血功能异常时提早纠正，以尽可能减少子宫切除的几率。
⑴盆腔粘连是剖宫产术后常见的并发症。
粘连的形成与腹膜纤维蛋白沉积和纤维蛋白溶解能力之间的不平衡有关。
手术中应尽量减少组织损伤，缩短手术时间，避免组织干燥。
在关腹前吸净腹腔积血，以防止血液中纤维蛋白析出引起粘连。
手术切口部位应用透明质酸，术后加强抗炎、抗感染可减少盆腔粘连的发生。
剖宫产术后并发症风险评估与预防措施
剖宫产术后并发症风险评估与预防措施1.术后感染：剖宫产手术切口位置是外部开口的，因此容易受到细菌污染。
术后感染的风险可以通过在手术过程中采取保持术区清洁的措施来降低。
此外，术后应进行切口护理，定期更换创口敷料，严密观察切口是否红肿、渗液或有其他异常现象，如有必要及时给予抗生素治疗。
2.出血：剖宫产手术会导致子宫内膜剥离和血管断裂，容易引起出血。
手术中应细致地止血，术后要密切观察产妇的阴道流血情况。
如果出现阴道流血过多、血压下降等严重情况，应及时采取止血措施或进行输血治疗。
3.血栓形成：剖宫产术后，由于产妇长时间卧床不动，血液回流减慢，容易导致血栓形成。
为预防血栓形成，产妇可以进行下肢按摩、翻身或者穿着弹力袜等措施来促进血液循环。
在有高血栓风险的产妇中可以考虑使用抗凝剂。
4.呼吸系统并发症：剖宫产术后，由于术中全麻、术后疼痛等因素，产妇容易出现呼吸系统并发症，如肺不张、肺炎等。
为预防呼吸系统并发症，术后应加强呼吸康复训练，提醒产妇做深呼吸、咳嗽、翻身等动作。
5.尿潴留：剖宫产术后，由于术中使用膀胱镇痛以及麻醉药物的影响，产妇容易出现尿潴留。
为预防尿潴留，术后应定期进行排尿训练，如有必要可以行导尿。
除了以上几种常见的并发症外，剖宫产术后还可能会出现其他并发症，如伤口裂开、排尿疼痛、乳汁不通畅等。
为了降低剖宫产术后并发症的发生风险，还有一些预防措施可以采取：1.术前评估：医生应在手术前对产妇进行全面评估，包括了解产妇的病史、家族史、体检等，以提早发现存在的潜在风险因素，有针对性地做出预防措施。
2.术中操作规范：医生和护士应严格按照操作规程进行剖宫产手术操作，遵循无菌原则，做到术区无菌。
3.术后密切观察：术后应密切观察产妇的生命体征和各种异常情况，及时发现问题并采取相应处理。
4.运动康复：剖宫产术后，产妇需要适当进行康复运动，帮助身体恢复，预防并发症的发生。
总之，剖宫产术后并发症的风险评估和预防措施是一个复杂而具有挑战性的任务。
剖宫产术后常见并发症与处理之欧阳术创编
剖宫产术后并发症及其防治策略【搞要】近年来，由干剖宫产率的不斷升髙，手术引起的近期 和远期并发症也明显增加。
由不当的生产方式造成的健康损害是严重的，已经引起人们的重视。
肮治剖宫产术后并发症，达产术后并发症肪治it 60-80%,其中无医疗指征的剖宫产占11.7%,成为了世界之最。
剖宫产率的不断上升，并不能降低围产儿发病率和死亡 率，反而増加了孕产妇和围生儿并发症,同时与阴道分規相 比，剖宫产产妇死亡的危险性上升。
同时，手术引起的近期和 远期并发症也Iffi 之增抽，严重威聊着母儿的健康，肪治并发 症，是妇产科医生必须汰真对待的间题，本文着重探讨术后近 远期并发症对母体的鄭响及肮治措施。
1、剖宫产术后对母体的近期影响1.1产褥感染创作：欧阳术到最大限度保障母婴安全，最大眼度减少近、 远期并发症的发 生，是毎位妇产科医生必须汰真对待的问题。
【关鍵词】剖宫近几十年来，我国的剖宫产率逐年升高,WHO 对亚洲的§ 儿健康调查显示，在我国剖宫产髙达46.2%,有个别城市甚至1.1.1产褥感染与剖宫产的关系剖宫产是产褥感染的一个重要因素，很多研究表明,剖宫产促进了产褥感染的增加。
Spiandorello 等对147 M产后感染的患者进ti 0 i性研究发现，剖宫产引起的产褥感染是正常的5.5倍，剖宫产引起的子宫内膜炎是正常分娩的20-30倍，剖宫产是造成盆腔感染的主要原因之一，感染程度也较阴道分娩者严重。
据统廿，剖宫产术后继发生殖道感染者高达38.5%,泌尿道感染的发生率也远髙于阴道分娩者。
1.1.2相关因素主要原因是剖宫产后产妇抵抗力降低，增加了机体内源性和外温性感染机会；Guimaraes等研究发现，产程延长是剖宫产引起产褥感染的一个重要危险因素，相对危险度为2.16;其余胎膜早破、妊娠贫血、妊娠髙血压综合症、胎盘早剥、ICP等,这些不利因素降低了机体的抵抗力,为病原体浸入机体创造有利条件,成为产褥感染的诱因。
剖宫产的各种并发症和后遗症都远高于自然分娩
剖宫产的各种并发症和后遗症都远高于自然分娩。
对女性的危害如下：1、大出血：剖宫产出血为最常见且严重的并发症，其发生率约占分娩总数的2%-3%;多发生于产后2小时内（约占产后出血的80%以上），剖宫产的出血量平均比阴道分娩高出1～3倍。
2、切除子宫：产后的出血特别多，治疗无效需切除子宫，剖宫产子宫切除约是阴道分娩的35倍国内报道为13.5倍。
3、羊水栓塞:宫腔羊水通过切口渗入血液形成栓子，栓塞重要器官，引起弥漫性血管内出血，导致死亡。
4、产妇死亡:大出血是我国产妇死亡原因的首位。
5、术后肠胀气:术前积食积粪，术中肠管受到激惹，肠蠕动减弱，术中失血至钾离子丢失过多术后卧床胃肠道内存在过量气体，都会导致肠胀气。
6、脏器损伤:最易损伤肠管和肪胱。
7、会形成血栓：伤口痛，下地少，易形成血栓，导致肺栓塞，有可能引起死亡。
8、导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。
9、贫血，劳动力下降。
10、剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。
通常自然分娩2-4天后即可以出院，剖宫产6-7天伤口才能愈合，而且住院时间长，费用高。
11、剖宫产易发抑郁症。
12、麻醉意外虽然极少但也有可能，一旦发生可能威胁生命。
13、有可能发生子宫内膜异位症，常在术后1-5年出现痛经症状，对女性产后15年有影响。
14、可能发生腹壁伤口感染，导致长期不愈合。
15、在术中可能出现仰卧位低血压综合征。
16、产后感染，发生率占所有剖宫产的5%-10%，试产者宫口有所开放，产后恶露易排出，感染、发热机率小。
17、剖腹产术后可引起粘连：腹壁与网膜粘连最常见。
18、行剖宫产手术后再次妊娠会增加子宫破裂的危险(3-7倍），第二次分娩极可能再要剖宫产。
对小孩的坏处如下：1、颅内出血、骨折，颜面部的切割伤。
2、术后不能很快恢复进食，会引起泌乳减少，使哺乳的时间推迟，不能及时给孩子喂奶。
3、有研究表明，自然分娩的胎儿其1mG与母体水平相当，经剖宫产的新生儿缺乏1gG，机体抵抗能力必然下降，这就增加了患病的概率。
剖宫产术后并发症的临床分析及防治处理
剖宫产术后并发症的临床分析及防治处理【摘要】剖宫产术是一种常见的剖腹产手术，但术后可能会出现一些并发症。
本文通过对剖宫产术后并发症的临床分析及防治处理进行探讨。
在术后出血方面，患者可能出现持续性腹痛、血压下降等表现，及时输血和手术处理是关键。
子宫感染可能导致发热、恶露异常等情况，抗生素治疗是必要的。
伤口裂开常表现为疼痛、恶臭等症状，需重新缝合伤口并做好伤口护理。
血栓形成可能引发肢体肿胀、发红等情况，预防血栓形成至关重要。
麻醉并发症包括恶心、呕吐等症状，及时调整麻醉方案可以有效减少并发症发生。
通过深入了解并及时处理这些并发症，可以提高剖宫产术后的治疗效果，减少并发症的发生率。
建议医护人员在实践中充分留意这些并发症，以降低患者的风险。
【关键词】剖宫产术后并发症、临床分析、防治处理、出血、感染、伤口裂开、血栓形成、麻醉并发症、总结、展望、建议1. 引言1.1 研究背景剖宫产术是一种常见的产科手术，通常用于促进胎儿的安全分娩。
剖宫产术后可能会出现各种并发症，给产妇和新生儿的健康带来威胁。
对剖宫产术后并发症进行临床分析及防治处理具有重要意义。
在剖宫产术后，产妇可能会出现术后出血、子宫感染、伤口裂开、血栓形成等并发症。
这些并发症严重影响了产妇的恢复和生产结果。
及时有效地处理这些并发症至关重要。
为了更好地了解剖宫产术后并发症的临床表现及处理方法，本研究旨在深入分析这些并发症的发生机制和特点，探讨不同处理方法的优缺点，以期为临床医生提供更好的治疗策略。
通过本研究，希望能够降低剖宫产术后并发症的发生率，提高产妇和新生儿的生存率和生活质量。
1.2 概况剖宫产术是一种常见的剖腹产手术，在产科领域有着广泛的应用。
剖宫产术后并发症是患者及医护人员所面临的严重问题，可能会导致不良后果。
对剖宫产术后并发症的临床分析及防治处理是非常重要的。
剖宫产术后并发症包括术后出血、子宫感染、伤口裂开、血栓形成以及麻醉并发症等，严重程度不同，处理方法也各有不同。
f-剖腹产后遗症有哪些
后遗症二：影响母子感情
美国研究人员对产妇作脑扫描后发现，自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感，而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。
研究结果显示，自然分娩刺激产妇子宫颈和阴道产生荷尔蒙，增强她们对婴儿的情感，对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示，自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为，帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式，直接把宝宝从子宫取出，改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”，可能使母亲与孩子的亲密程度降低。
2、产后第二周：补血为要，补充维生素。苹果、梨、香蕉能减轻便秘症状又富含铁质，动物内脏更富含多种维生素，是完美的维生素补剂和补血剂。
3、分娩半月后：催乳重要时机，多喝蛋白质汤。如鲫鱼汤、排骨汤，要是配合通草等中药，效果更佳。
在国内，剖腹产大多选择的半麻，选择全麻的人较少。椎管内麻醉这种麻醉方式效果良好，对产妇和胎儿的影响又最小。但是一些特殊情况下，全身麻醉可能会更适合。孕期由于孕妇肥胖、呼吸道黏膜水肿，比其他人更容易发生插管困难。国外研究证实，孕妇全麻时更容易发生误吸，从而影响换气功能。但这并不属于剖腹产麻醉后遗症的范畴。
剖宫产产妇在恢复的过程中，可能发生肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等。正常饮食晚，还易造成产后乳汁分泌减少，所以开始会有母乳不足。剖宫产恢复起来也没有自然产那么快，自然产一般2至3天就可出院，而剖宫产伤口5至6天才能愈合。从经济角度比较，剖宫产的住院时间、医疗费用均要比阴道分娩高许多。
从胎儿这方面说：一般经过正常生理分娩过程的，胎儿会受到产道的挤压，会产生一种刺激即应激力。而胎儿的智力开发就是通过触觉、视觉、味觉、听觉等来刺激大脑细胞的活跃。
剖腹产如何坐月子
剖腹产如何坐月子好？很多妈妈是剖腹生产的，剖腹产后的护理和身体恢复影响到女性日后的身体健康、日常生活事务，我们俗称就是“坐月子”，坐月子对于女性来说非常重要，那么剖腹产坐月子要注意什么呢？
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剖腹产的成功率及术后的两大危症摘要：在现代社会，随着生产力的持续发展科技手段也越来越高剖腹产并且随着现代相关医疗技术的完善和提高，使其发生率明显增高。
但根据长期研究与临床报告显示，剖腹产术后并发症出现的机率相比自然生产而言，有较强的危险性。
因此，针对部腹产术后并发症这一现象，临床应该给出正确并且及时的治疗方案积极加强治疗。
关键词：剖腹产；术后治疗
【中图分类号】r71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0341-01
1引言
刨宫产是外科手术的一种，手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出胎儿。
然而，目前已经成为各大医院产科的常规手术。
其优点是不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑等；而缺点是手术时可能发生大出血或麻醉的危险，并且容易产生血栓造成生命危险或术后伤口感染化脓等，并且胎儿未经产道挤压，容易的呼吸道疾病。
目前，我们国家在大多数医院这个剖宫产比例逐年增大有的医院已经达到了100%。
2剖腹产的手术指征和成功率分析
剖腹产的手术指征：剖腹产应该是在自然分娩遇到不能克服的困难，威胁母婴生命安全和健康时采取的补救措施。
其临床上剖腹产的手术指征大体概括为：
胎儿窘迫、产程推迟、骨盆狭窄或抬头与骨盆不对称胎位不正、多胞胎、前台剖宫生产、胎盘因素、子宫曾经历手术、重度妊高征、妊娠合并心脏病、高龄产妇、巨大儿和脐带脱垂等产道异常、胎儿过大、前置胎盘及胎盘早剥出血较多而宫口未开。
虽然近年剖腹产术安全性的提高，但是剖腹产并非万能，它是一种创伤较大的手术，麻醉过程也会产生意外。
剖腹产出血量比自然分娩出血量大，此外还会有羊水栓塞、伤口脂肪液化、伤口感染等危险因素存在。
然而对胎儿来说，在手术中娩出，发生羊水吸入、新生儿呼吸窘迫综合征等情况的机率都高于自然分娩的新生儿。
研究人员发现，如果产妇选择剖腹产，其面临的从血栓、感染到麻醉剂并发症在内的死亡风险要比选择自然分娩高出 3.6倍。
而且剖腹产产妇在孩子出生后面临的死亡风险也会比通过阴道分娩高得多。
3剖腹产术后治疗
3.1产后出血。
产后出血是产科常见的并发症，是孕妇死亡的重要原因之一。
多年以来认为胎儿分娩后24小时内阴道出血量超过500ml者称为产后出血，大多发生在胎儿分娩时及产后2小时之内，部分发生在2～24小时内，极少数发生在24小时后甚至晚产至1
个月左右。
大致可分为产后宫缩乏力性出血、胎盘滞留、软产道损伤及凝血功能障碍等。
3.1.2临床表现：出血可发生在胎盘娩出前或者娩出后，或者兼具。
其临床表现与失血量的多少、速度、产妇体质和产程是否顺利有关。
如短期内出血过多，产妇可迅速出现休克、自觉头晕、出汗、
恶心、呕吐、呼吸短促、烦躁不安、面色苍白、表情淡漠、血压下降及脉搏微弱等，甚至威胁生命。
慢性失血者可造成贫血。
3.1.3治疗
（1）治疗的原则是针对原因迅速补血、补充血容量、纠正休克、及时控制感染。
对于产后出血，尤其是出血休克的患者，首先要尽快建立有效的静脉通道，使用止血药物、输血、积极补充血容量。
（2）针对出血原因可进行下列紧急处理。
a.子宫乏力性出血的处理：加强宫缩是最有效的，辅助以双手按摩法或者是双核按摩法。
b.胎盘因素出血的处理：若胎盘剥离未排出者，膀胱过度膨胀应导尿排出膀胱，用手按摩时子宫收缩，另一只手轻轻牵拉脐带协助胎盘娩出。
胎盘剥离不完全或粘连伴阴道流血，应人工徒手剥离胎盘。
有植入者可行次全子宫切除术，胎盘胎膜可用大号刮匙伙卵圆钳处理。
c.子宫切口裂开处理：部分患者静输血，使用止血药及抗感染治疗后，裂开的子宫切口可愈合。
若出血多，伴休克的为重患者，在抗宿科技感染的同事，立即进行子宫次全切除术；分度出血，经保守治疗，效果不佳者，应行剖腹检查。
3.2感染：剖腹产是产科最常见的创伤性操作，随着手术技能和麻醉水平的挺高，大多预后良好。
但由于诸多因素的影响，仍有部分切口发生感染。
不仅延长住院时间，而且增加经济负担，梁飞医疗资源，而且卡导致溃疡的形成，是引起晚期产后出血和子宫切除
的主要原因，病情严重时甚至及患者生命。
3.2.1临床表现：大致可以分为：（1）腹壁创伤蜂窝主治；（2）腹壁伤口浓重；（3）芽胞梭菌坏死性感染。
3.2.2治疗
（1）处理蜂窝组织炎时无需打开伤口及引流，关键是诊断和抗生素的选择。
临床上选广谱抗生素，如头孢西丁、氨苄西林等（2）处理腹部伤口脓肿首先要拆除伤口缝合线，否则会导致感染扩张。
长联合应用抗生素或广谱抗生素。
（3）处理芽胞梭菌感染首选青霉素，如为非芽胞菌感染则可用林克青霉素和氨基苷累抗生素。
同时应今早清创，切除被感染的肌肉，少数病例需多次清创，并辅以高压氧舱治疗。
4总结
对于剖腹产而言，其成功率很高，但是其并发症出现的可能性也较大。
因为剖宫产术后的产妇由于面临伤口的恢复、生殖器官的恢复、以及新生儿的哺育及照看，伤口容易感染。
所以应当注意以下三点：一是要观察产妇产后24小时内的出血量，一旦发现出血量较大，需即刻查找原因，采取相应止血措施。
二是由于剖宫产术后的产妇由于身体损伤较大，因此，要多摄取高蛋白的食物，这样不仅可以促进伤口的愈合，还可以有助于形成充足的乳汁来满足新生儿的需要。
最后，剖宫产后的产妇需尽早下床活动，活动量由轻到重，时间由短到长。
参考文献
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