颌骨囊肿
颌骨囊肿健康宣教PPT课件

药物治疗通常是辅助治疗,不能替代手术。
如何治疗? 术后护理
术后需遵循医生的建议,保持口腔卫生,定期复 查。
合理的饮食和生活方式有助于术后恢复。
何以改善生活质量?
何以改善生活质量? 心理支持
了解病情后,患者可寻求心理支持,缓解焦虑情 绪。
什么是颌骨囊肿?
分类
颌骨囊肿可分为真性囊肿和假性囊肿,真性囊肿 多为发育性或炎症性,而假性囊肿通常由外伤或 肿瘤引起。
常见类型包括牙源性囊肿、根尖囊肿等。
什么是颌骨囊肿? 症状
大多数情况下,颌骨囊肿无明显症状,但在某些 情况下可能出现疼痛、肿胀或牙齿松动。
定期检查可以帮助早期发现囊肿。
为什么会发生颌骨囊肿?
预防
保持良好的口腔卫生,定期进行牙科检查,及时 处理牙齿问题,可以降低囊肿发生的风险。
合理饮食,避免过多糖分摄入,也是预防措施之 一。
何时就医?
何时就医?
警示症状
如果出现持续的面部肿胀、疼痛或牙齿松动,应 尽快就医。
任何异常的口腔症状都不应忽视,及时就医是关 键。
何时就医?
检查方式
医生通常会通过口腔检查、 X光片或 CT 扫描来诊 断颌骨囊肿。
加入患者支持小组,分享经验有助于心理健康。
何以改善生活质量? 健康教育
增强对口腔健康的认知,了解与口腔相关的疾病 ,积极参与健康讲座。
知识的普及有助于早期发现和预防。
何以改善生活质量? 生活方式调整
保持良好的饮食习惯,增加运动,减少压力,有 助于整体健康。
健康的生活方式对提高免疫力也有积极作用。
影像学检查是确认囊肿性质的重要Βιβλιοθήκη 段。何时就医?治疗方案
疾病汇报--颌骨囊肿

06 护理评估
(1)生命体征。
(2)面部肿胀及切口情况。
(3)口腔卫生情况。
(4)心里状态。
(5)药物过敏史、患病史。
(6)器官功能、凝血功能。 (7)是否处于经期、妊娠期。 (8)有无活动性牙齿。 (9)感染情况。 (10)饮食、精神状况。病因、治疗、 预后相关知识。
02 焦虑
患者害怕手术及担心 预后。
03 自我形象紊乱
肿瘤影响患者容貌。
04 疼痛
病变部位伴发感染 疼痛、肿瘤压迫神 经及手术后伤口疼 痛。
05 皮肤完整性受损 06 语言沟通障碍
07 营养不良
08 潜在并发症
肿瘤并发感染致皮肤、黏 较大肿瘤影响患者语 低于机体需要量治疗 出血及血肿、疼
膜破损。
言功能。
04 辅助检查
1、颌面部临床检查:视诊(形态、体积、部
位)、触诊(边界、质地、临近关系)
2、全身检查:器官功能状况和营养状态
3、X线片检查:明确囊肿部位,便于手术治疗
4、穿刺及细胞学检查:淡黄色囊液、胆固醇
结晶
5、活体组织检查:术后进行病理诊断,以确
定病变性质、囊肿的类型。
05
01 保守治疗
经过长期观察囊肿的状况,没有 出现增大的情况,一般是不建议 手术的,可以通过面部肌肉锻炼, 或者是调整饮食的方法改善。
(8)告知患者术后可能有肿胀,疼痛等情况可及时告诉值班医护人员。 (9)嘱病人进温凉的流质或半流质饮食,颌骨较大囊肿者,不要咀嚼硬物,以免造成继发 性骨折。 (10)嘱患者保持口腔清洁,指导漱口水的使用方法。用药宣教。
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下颌骨囊肿
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目录
CONTENTS
颌骨囊肿护理常规

颌骨囊肿护理常规
颌骨囊肿指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物, 逐步增大、颌骨膨胀破坏。
根据组织来源和发病部位而分类, 由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的, 称为牙源性颌骨囊肿, 由胚胎时期的残余上皮所致的囊肿和由损伤所致的血外渗液囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等称为非牙源性颌骨囊肿。
牙源性颌骨囊肿多发生于青壮年, 可发生于颌骨任何部位, 非牙源性颌骨囊肿多发生于青少年, 可发生于面部任何部位, 表现为颌骨骨质的膨胀。
【治疗原则】
手术治疗。
【护理评估】
1.评估患者健康史、既往史、过敏史、遗传史等, 了解可能的病因。
2.评估患者的囊肿部位, 大小、性质等。
3.了解实验室及特殊检查结果。
4.评估心理状况、家庭经济状况并记录。
【护理措施】
按口腔颌面外科疾病手术一般护理常规。
1. 术前护理:
(1)完善各项检查, 做好心理护理, 避免不良刺激, 戒烟。
(2)指导保持口腔清洁。
2. 术后护理
(1)全麻清醒后, 取半坐卧位以减轻颌面部的充血、肿胀。
(2)术后1-2 天内进温流质饮食;2 天左右改进软食或半流质;给予清淡的高蛋白、丰富维生素饮食, 以利伤口愈合, 避免进食刺激性食物。
(3)观察生命体征及病情变化, 观察切口渗出及肿胀情况, 告知患者有少量渗血属正常现象。
(4)做好用药护理, 观察药物作用和副作用。
【健康指导】
指导患者讲究口腔卫生, 预防感染。
上颌骨囊肿的护理PPT课件

手术方法
根据囊肿的大小和位置, 选择合适的手术切口,彻 底刮除囊肿组织,并进行 必要的植骨或修复操作。
注意事项
手术后需注意口腔卫生, 定期回诊复查,以便及时 发现并处理任何可能的并 发症。
药物治疗
药物治疗目的
通过药物抑制囊肿的生长 ,缓解症状,但不能根治 。
常用药物
包括非甾体消炎药、激素 类药物等,需在医生指导 下使用。
心理护理
对患者进行心理疏导,缓解紧张 情绪,增强治疗信心。
口腔准备
保持口腔清洁,治疗口腔感染和牙 周病,避免术后感染。
术前评估
评估患者的全身状况,确保患者能 够耐受手术。
术后护理
伤口护理
保持伤口清洁、干燥,定期换药 ,预防感染。
疼痛管理
评患者疼痛情况,采取适当的 止痛措施,缓解疼痛。
饮食护理
根据患者情况,制定适宜的饮食 计划,保证营养供给。
临床表现与诊断
临床表现
上颌骨囊肿的主要临床表现为颌骨膨 胀、疼痛、牙齿松动等,严重时可出 现面部畸形、功能障碍等症状。
诊断
上颌骨囊肿的诊断主要依靠临床表现 和影像学检查,如X线、CT等,可以 明确病变范围和程度,为治疗提供依 据。
02 上颌骨囊肿的治疗
手术治疗
01
02
03
手术目的
通过手术彻底切除囊肿, 防止其扩散和复发。
典型病例介绍
患者基本信息
年龄、性别、病史等。
症状表现
疼痛、肿胀、发热等。
诊断结果
上颌骨囊肿的大小、位 置及与周围组织的关联
。
治疗过程
手术方法、护理措施及 恢复情况。
护理经验分享
01
02
03
04
颌骨囊肿 (2)

*含
牙
囊 肿
*残留牙
根囊肿
颌骨含牙囊肿
*右上颌骨牙源性囊肿 *右上颌骨牙源性囊肿
非牙源性囊肿
是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而 来,故亦称非牙源性外胚叶上皮囊肿
球上颌囊肿
发生于上颌侧切牙与尖牙之间,牙常被 排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在 牙根之间,而不在根尖部位。牙无龋坏 变色,牙髓均有活力。
临床表现
1.颌骨进行性无痛性肿大,进展缓慢, 多无自觉症状。
2.较大者扪诊有乒乓球样压弹感。 3.常有牙的病变(根端囊肿)或缺牙。 4.穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固
醇结晶。角化囊肿(颌骨囊肿的一种类 型)的囊液为乳白色角化物或皮脂样物 。
鉴别诊断
牙源性囊肿是临床较多见的囊肿,以滤 泡囊肿、含牙囊肿及根尖囊肿为主,滤 泡囊肿为单纯性囊腔,含牙囊肿特点为 囊肿内含有牙齿,囊肿可增大突入上颌 窦、面部或口腔内;根尖囊肿位于病牙 根处,通常较小。牙源性囊肿一般根据 临床和平片即可诊断,但有时还需和上 颌骨的其他肿瘤相鉴别:
鉴别诊断
*造釉细胞瘤 是最常见的颌骨牙源性肿瘤,好
发于下颌骨磨牙区,单房或多房,数目大小不一,边 缘分叶状,是与牙源性囊肿鉴别的主要依据,早期很 难发现,较大时可引起颌骨膨大畸形,病区牙齿松动 脱落。影像检查表现为颌骨类圆形分叶状囊状透光区, 可有颌骨膨大畸形,肿瘤附近正常牙齿推移或根尖切 削。
鉴别诊断
多见于20岁左右青年,性别差异不明显。
牙源性囊肿
主要症状:缓慢发展的颌骨膨隆变形,颜面 不对称。有的囊肿由于长期压迫骨质,可引 起颌骨皮质变薄,扪之有乒乓球样弹性感;若 皮质吸收,则囊肿可突向面部,触之柔软有 波动。当囊肿合并感染时,出现疼痛及面部 软组织肿胀,有的还可形成瘘口,向外流出 脓液。
医学知识之颌骨囊肿

颌骨囊肿【病因】本病的病因需考虑以下的几个因素:(一)牙源性颌骨囊肿源性颌骨囊肿发生于颌骨而与成牙组织和牙有关。
根据其来源不同,分为以下几种:1、根尖囊肿是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮参残余增生。
增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出,逐渐形成囊肿,故亦可称根尖周囊肿。
2、始基囊肿始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症或损伤刺激后,成油器的星网状层发生变性,并有液体渗出,蓄积其中而形成囊肿。
3、含牙囊肿含牙囊肿又称过滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。
可来自1个牙胚(含1个牙),也来自多个牙者。
含牙囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿之一,占18%,仅次于根尖囊肿。
4、牙源性角化囊肿角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。
角化囊肿有典型的病理表现,囊壁的上皮肌纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊(或称卫星囊腔)或上皮岛。
囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物。
占牙源性颌骨囊肿的9.2%。
(二)非牙源性囊肿非牙源性嫩中是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,故亦称非牙源性外胚叶上皮囊肿。
1、球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间,牙常被排挤而移位。
X线片上显示囊肿阴影在牙根之间,而不在根尖部位。
牙无龋坏变色,牙髓均有活力。
2、本腭囊肿位于切牙管内或附近(来自切牙管残余上皮)。
X线片上可见到切牙管扩大的囊肿阴影。
3、正中囊肿位于切牙孔之后,腭中缝的任何部位。
X线片上可见缝间有圆形囊肿阴影。
亦可发生于下颌正中线处。
4、鼻唇囊肿位于上床底和鼻前庭内。
可能来自鼻泪管上皮残余。
囊肿在骨质的表面。
X线片上骨质无破坏现象。
在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。
【症状】【临床表现】1.颌骨进行性无痛性肿大,进展缓慢,多无自觉症状。
2.较大者扪诊有乒乓球样压弹感。
3.常有牙的病变(根端囊肿)或缺牙。
上颌骨根尖囊肿治疗方案

一、引言上颌骨根尖囊肿是一种常见的牙源性囊肿,起源于上颌骨的根尖周围。
该病多见于成年人,男女发病率相近。
囊肿的生长可引起局部骨质的破坏,甚至侵犯邻近的器官,给患者带来严重的痛苦。
因此,及时、合理的治疗对于改善患者的生活质量具有重要意义。
本文将详细介绍上颌骨根尖囊肿的治疗方案。
二、诊断1. 病史:患者多因面部疼痛、肿胀、牙痛等症状就诊。
2. 临床表现:囊肿可引起面部不对称、局部肿胀、牙齿松动、咬合不适等症状。
3. 影像学检查:X线片、CT或MRI等影像学检查可明确囊肿的大小、位置、与周围组织的关系。
4. 实验室检查:常规血液检查,如血常规、肝功能、肾功能等,排除全身性疾病。
三、治疗方案1. 保守治疗(1)药物治疗:对于症状较轻的患者,可先给予抗生素、止痛药等对症治疗。
(2)抽吸治疗:在局部麻醉下,通过穿刺囊肿,抽出囊液,减轻症状。
2. 手术治疗(1)囊肿摘除术:对于囊肿较大、症状较重、影像学检查提示囊肿与周围组织关系密切的患者,可行囊肿摘除术。
手术方法如下:① 术前准备:完善各项检查,排除手术禁忌症。
制定个体化手术方案,充分沟通,取得患者及家属的同意。
② 手术步骤:局部麻醉后,在囊肿表面做切口,切开囊壁,完整摘除囊肿。
术中注意保护周围神经、血管,避免损伤。
③ 术后处理:术后给予抗生素预防感染,密切观察伤口愈合情况。
术后3-7天拆线。
(2)囊肿刮除术:对于囊肿较小、症状较轻的患者,可行囊肿刮除术。
手术方法如下:① 术前准备:同囊肿摘除术。
② 手术步骤:局部麻醉后,在囊肿表面做切口,用刮匙刮除囊肿内容物,清除囊壁。
③ 术后处理:同囊肿摘除术。
3. 联合治疗对于部分复杂病例,如囊肿与邻近器官关系密切、囊肿反复发作等情况,可考虑联合治疗。
如:(1)囊肿摘除术+颌骨重建术:对于囊肿侵犯颌骨,导致颌骨缺损的患者,可行囊肿摘除术+颌骨重建术。
(2)囊肿摘除术+牙槽突成形术:对于囊肿导致牙槽突吸收的患者,可行囊肿摘除术+牙槽突成形术。
口腔颌面部肿瘤及瘤样变 口腔颌面部颌骨囊肿的诊疗

胀
(二) 非牙源性囊肿
• 是由胚胎发育过程中残存于面突连接处的 上皮发展而来。
• 常见的有球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊 肿、鼻唇囊肿
(二) 非牙源性囊肿
• 多见于青少年,主要表现为颌骨骨质的膨胀。 球上颌囊肿位于上颌侧切牙与尖牙之间;
• 鼻腭囊肿位于切牙管内或附近; • 正中囊肿位于切牙孔之后的腭中缝; • 鼻唇囊肿位于上唇底和鼻腔前庭内 诊断:特殊的X线表现。 治疗:手术刮除。
临床表现 多见于青少年 初期无自觉症状
面部畸形
பைடு நூலகம்
诊断 病史 临床表现 x线检查
x线片 清晰圆形或卵圆形的透明阴影 边缘整齐 周围常呈现一明显白色骨质反应线 (角化囊肿有时边缘可不整齐)
治疗 一旦确诊 及时手术治疗
二、颌骨囊肿
• (一)牙源性囊肿: • 1.根端囊肿 为最常见的颌骨囊肿,是由于
根尖肉芽肿慢性炎症刺激引起牙周膜内的上 皮残余增生而致。根端囊肿好发于前牙区;
• 2.全麻下手术,充分松弛强周围上皮后缝合创口,腔内填塞碘仿纱条, 鼻腔引出,
颌骨囊肿 牙源性颌骨囊肿(与成牙组织或牙有关)
Odontogenic Keratocyst
口腔颌面部常见肿瘤
口腔颌面部囊肿
颌骨囊肿 非牙源性颌骨囊肿
由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来
Globulomaxillary Cyst
Nasolabial Cyst
口腔颌面部囊肿
颌骨囊肿
非牙源性颌骨囊肿 胚胎发育过程中残 留的上皮发展而来
Nasopalatine Cyst
口腔颌面部常见肿瘤
• 患者性别:男 年龄:28
• 患者病史:患者因双侧上颌骨肿物来我院就诊,完善病变区牙齿治疗 后,行双侧上颌骨囊肿摘除加根尖搔刮术。术后伤口双侧裂开。
颌骨囊肿的分类

颌骨囊肿的分类颌骨囊肿是一种常见的颌面部病变,指的是由颌骨内的囊肿形成所引起的一类疾病。
颌骨囊肿的分类主要基于发生部位、组织来源以及病因等方面,下面将详细介绍颌骨囊肿的各种分类。
一、发生部位根据颌骨囊肿发生的部位,可以将其分为下颌骨囊肿和上颌骨囊肿两大类。
1.下颌骨囊肿:主要发生在下颌骨(也称为下颌骨),包括下颌骨囊肿的炎症性囊肿、牙源性囊肿、裂隙囊肿等。
•炎症性囊肿:由于下颌骨的感染所导致的囊肿形成,常见的有急性化脓性囊肿和慢性化脓性囊肿。
•牙源性囊肿:由于下颌骨中的牙齿引起的囊肿,常见的有牙槽囊肿和颅内性囊肿。
•裂隙囊肿:由于下颌骨骨折或骨干裂隙形成的囊肿。
2.上颌骨囊肿:主要发生在上颌骨(也称为上颌骨),包括上颌窦囊肿、上颌骨囊肿等。
•上颌窦囊肿:是最常见的上颌骨囊肿,由于上颌窦炎症导致的囊肿形成。
•上颌骨囊肿:由于上颌骨内的囊性病变导致的囊肿,包括骨囊肿和沟管样囊肿等。
二、组织来源根据颌骨囊肿的组织来源,可以将其分为牙源性囊肿、非牙源性囊肿和混合性囊肿三类。
1.牙源性囊肿:主要是由于牙齿的发育异常或感染等原因所导致的颌骨囊肿,包括牙槽囊肿、颅内性囊肿、样瘤囊性病变等。
2.非牙源性囊肿:主要是由于颌骨内其他组织的发育异常或病理变化引起的颌骨囊肿,包括骨囊肿、沟管样囊肿等。
3.混合性囊肿:既有牙源性囊肿的特点,又有非牙源性囊肿的特点,如混合性囊肿。
三、病因根据颌骨囊肿的病因,可以将其分为先天性囊肿和后天性囊肿两类。
1.先天性囊肿:主要是由于胚胎发育过程中颌面部组织的发育异常所导致的颌骨囊肿,如骨囊肿。
2.后天性囊肿:主要是由于颌骨内的病理变化所引起的囊肿,如感染、炎症、损伤等。
四、其他分类除了以上几种主要的分类方式,还有一些其他分类方法,如按囊肿液性质可分为黏稠液囊肿、浆液囊肿、脓液囊肿等;按囊肿生长速度可分为缓生性囊肿和快生性囊肿等。
总结颌骨囊肿是一种常见的颌面部病变,根据发生部位可分为下颌骨囊肿和上颌骨囊肿;根据组织来源可分为牙源性囊肿、非牙源性囊肿和混合性囊肿;根据病因可分为先天性囊肿和后天性囊肿。
颌骨囊肿病人的护理

颌骨囊肿病人的护【颌骨囊肿分类】根据组织来源和发病部位分为:1. 牙源性颌骨囊肿2. 非牙源性颌骨囊肿临床上以牙源性颌骨囊肿常见【牙源性颌骨囊肿概念】牙源性颌骨囊肿:由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的。
牙源性颌骨囊肿分类:1. 根尖周囊肿2. 始基囊肿3. 含牙囊肿4. 牙源性角化囊肿其中根尖周囊肿最常见。
【临床表现】牙源性颌骨囊肿多发于青壮年,根尖囊肿好发于前牙。
牙源性颌骨囊肿生长缓慢,初期无自觉症状。
若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形,下颌骨囊肿发展过大,可能引起病理性骨折。
上颌骨囊肿可侵入鼻腔及上颌窦,将眶下缘上推,而使眼球受到压迫,影响视力,甚至产生复视。
颌骨囊肿应采取手术治疗。
【颌骨囊肿围手术期的护理】观察要点:1. 观察患者面部有无畸形2. 检查患者视力情况。
3. 观察囊肿的大小,有无压痛及感染。
4. 评估患者心理情况。
【术前护理】1. 完善各项术前检查及化验。
2. 保持口腔清洁,每次进食后漱口。
3. 全麻手术需交代患者术前 6 小时禁食禁饮,局麻手术术前可进食。
4. 按医嘱给予术前用药。
5. 指导全麻手术患者练习床上大小便。
6. 心理护理,向患者介绍手术过程,麻醉方法,减轻焦虑情绪。
【术后护理】1. 全麻术后患者给予去枕平卧位,头偏一侧,禁食禁水6 小时,6 小时后可进食少量的流质,给予半卧位。
2. 根据医嘱给予心电监测,氧气吸入,严密观察生命体征变化,保持呼吸到通畅,并做好记录。
3. 观察患者口腔有无渗血,如有渗血及时吐出勿咽。
4. 交代患者家属,可协助患者床上活动四肢,有小便及时排出。
5. 保持口腔清洁,给予漱口液漱口。
6. 疼痛者进行疼痛评分,给予护理措施,必要时遵医嘱用药。
7. 心理护理,并交代术后注意事项及配合方法【健康教育】1. 注意保持口腔清洁,餐后漱口。
2. 改善生活方式,合理安排膳食,休息,戒烟戒酒3. 如有不适,即刻到医院复查,防止复发。
颌骨囊肿牙源性囊肿授课PPT

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使用软毛牙刷和含氟牙膏,彻底清洁牙齿和牙龈 。
定期更换牙刷
每三个月更换一次牙刷,以保持其清洁效果。
3
口腔卫生习惯
饭后漱口,减少食物残渣和细菌在口腔内的滋生 。
定期口腔检查
01
02
03
定期进行口腔检查
至少每年进行一次口腔检 查,以便及时发现潜在的 颌骨囊肿或牙源性囊肿。
口腔医生建议
颌骨囊肿牙源性囊肿 授课
汇报人:可编辑 2024-01-11
目 录
• 颌骨囊肿和牙源性囊肿概述 • 颌骨囊肿的病理生理 • 牙源性囊肿的治疗方法 • 颌骨囊肿与牙源性囊肿的预防 • 病例分享与讨论
01
颌骨囊肿和牙源性囊肿 概述
定义与分类
定义
颌骨囊肿是一种常见的颌面部疾病,是由于各种刺激因素引起的颌骨内囊性病 变。牙源性囊肿是由于牙齿发育异常或感染等原因引起的颌骨内囊肿。
患者康复指导
定期口腔检查
建议患者每半年进行一 次口腔检查,以便及时 发现并处理口腔问题。
保持口腔卫生
指导患者正确的刷牙方 法,建议使用含氟牙膏 和牙线,以保持口腔卫
生。
避免刺激性食物
建议患者避免食用过酸 、过甜、过辣等刺激性 食物,以免刺激口腔黏
膜。
定期随访
对于术后患者,医生应 定期进行随访,以便及 时发现并处理可能出现
临床表现与诊断
临床表现
颌骨囊肿和牙源性囊肿的早期症状不明显,随着病情发展可能出现颌面部肿胀、 疼痛、牙齿松动等症状。
诊断
颌骨囊肿和牙源性囊肿的诊断主要依靠影像学检查,如X线片、CT等,可发现颌 骨内囊性病变。同时,医生会结合患者的临床表现和病史进行综合诊断。
颌骨囊肿的护理

颌骨囊肿的护理
颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。
早期无自觉症状,囊肿较大可有上颌面部肿胀、隆起,可伴有牙痛、鼻塞、眼胀痛、溢泪等症状。
临床表现:
1.颌骨进行性无痛性肿大,进展缓慢,多无自觉症状。
2 .较大者扪诊有乒乓球样压弹感。
3 .常有牙的病变(根端囊肿)或缺牙。
4 .穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固醇结晶。
角化囊肿(颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或皮脂样物。
治疗:一般为手术治疗。
颌骨囊肿主要依靠手术治疗。
若不治疗,可导致颌骨破损严重。
上颌骨囊肿经积极治疗后多数可以治愈。
上颌囊肿手术后,应切除囊肿壁,伤口应冲洗、健合并加压包扎,否则会有空洞,伤口无法愈合。
加压包扎时间一般2—3天。
术后护理要点:
1、观察口腔内有无活动性出血及上唇部肿胀情况,
2、保持口腔卫生,进食后及睡前使用漱口液漱口,防治口腔内滋生细菌,同时鼓励患者多饮水,
3、饮食为流质饮食或软食,避免食用过硬、粗糙及辛辣刺激性食物,温度不宜过高,
4、指导患者听音乐、看电视等分散注意力。
遵医嘱给与颌面部冷敷、止痛剂,
5、指
导患者注意休息,避免劳累,增加机体抗病能力。
口腔颌面部肿瘤—口腔颌面部颌骨囊肿

织液不断渗出,逐渐形成囊肿,故也可称根尖周囊肿。
➢ 如果根尖周肉芽肿在拔牙后未做适当处理仍残留在颌骨内而发 生的囊肿则称残余囊肿。
牙源性颌骨囊肿
含牙囊肿:又称滤泡囊肿
➢ 牙冠或牙根形成之后 缩余釉上皮与牙冠之间 出现液体渗出
➢ 可来自一个牙胚,也可来自多个牙胚。
牙源性颌骨囊肿
牙源性角化囊肿:曾称为牙源性角化囊性瘤,来源于原
口腔颌面外科学
非牙源性颌骨囊肿
非牙源性颌骨囊肿
➢ 非牙源性囊肿是由胚胎发育过程中残留的上皮发育而 来的,与牙齿发育无关。
非牙源性颌骨囊肿【临床表现】
➢ 多见于儿童及青少年。 ➢ 除鼻唇囊肿外,临床症状与牙源性颌骨囊肿基本相同,即主要表现为
颌骨骨质的膨胀。 1. 球上颌囊肿:发生于上颌侧切牙与尖牙之间,牙常被排挤而移位。X
现象。
牙源性颌骨囊肿【临床表现】
➢ 根端囊肿可在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。 ➢ 含牙囊肿和角化囊肿则可伴缺牙或有多余牙。 ➢ 除根端囊肿外,其他牙源性囊肿均可转变为或同时伴
有成釉细胞瘤的存在。 ➢ 临床上牙源性颌骨囊肿可谓单发亦可为多发,一般以
单发为多见。
牙源性颌骨囊肿【临床表现】
➢ 多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞 癌),分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、大脑镰钙化等症状 时,称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞 痣综合征” 。
牙源性颌骨囊肿【临床表现】
✓ 生长缓慢,无症状
面部畸形
扪乒乓球样感
波动感
羊皮纸样脆裂声
✓ 一般颊侧膨胀(角化囊肿除外) 病理性骨折
✓ 上颌骨囊肿 鼻腔 眶下缘上推
压迫眼球 影响视力
上颌窦
复视,
颌骨囊肿

颌骨囊肿概述1囊肿发生于颌骨内者称颌骨囊肿(cyst of jaw)。
临床上一般无症状,偶诉有疼痛或颌骨膨隆,不少病例是在作X线检查时发现的,也有很多是在拔牙时被发现正如前面提到,不全角化型的复发率在12%~60%,而正角化型及其他各型囊肿的复发率不及1%。
不全角化型角化囊肿复发率高的原因是由于囊壁薄而易碎、侵袭性生长穿入骨内或穿破骨质而累及软组织以及有卫星囊肿或多发表现而不能彻底刮除。
上皮性囊壁较其他囊肿囊壁增生活跃也是因素之一。
流行病学1OKC在颌骨囊肿中所占的比例各家报告不同,为5%~20%。
患者年龄多在20岁左右,男女无大差别。
下颌较上颌多,为(2~3):1。
10%~15%的病例系多发。
下颌以下颌支或下颌支与下颌体交界部,上颌则以上颌后部为最常见的发生部位,可以多发。
相关疾病1牙源性角化囊性瘤、含牙囊肿、根尖周囊肿、面裂囊肿、根尖周肉芽肿、根尖周慢性脓肿、根尖周骨异常增生等。
病因与发病机制11、牙源性角化囊肿(OKC)由Philipsen在1956年最先报道,是一种好发于下颌磨牙升支部的颌骨囊肿。
与其他类型的牙源性囊肿不同,OKC缺乏自限性,具有某些肿瘤的特征,术后有较高的复发倾向且其内衬上皮可发生瘤变甚至癌变,因此一直广受关注。
在2005年WHO对头颈部肿瘤的新分类中,已将其归属为牙源性良性肿瘤,并命名为牙源性角化囊性瘤。
然而,目前国际上对这一新的命名存在诸多争议,支持方与反对方各执一词,很难达成共识。
OKC的组织病理发生和原因尚未确定,大多认为发生自牙源上皮发育异常的早期阶段——牙板及其剩余,因此不少学者认为OKC就是始基囊肿根据其组织病理表现及生物学行为,OKC曾被分为两个亚型:不全角化型和正角化型。
典型的OKC为不全角化型,囊壁由薄层、均匀一致的复层鳞状上皮组成。
不全角化的上皮呈波纹状极少或没有钉突形成。
基底层界限很清楚,由立方状或柱状细胞排列成栅栏状。
不全角化型角化囊肿有潜在的侵袭生长特性,可以侵入邻近的骨和软组织,摘除以后易于复发,合并发生痣样基底细胞癌综合征的比例较高。
颌骨囊肿 PPT课件

一、 定义 二 、分类 三、 临床表现 四、 检查 五、 治疗 六、 护理常规 七、 健康教育
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颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液 体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏, 据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两 大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演 变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过 程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面 裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿 以及动脉瘤样骨囊肿等。
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(一)术前护理 1、执行口腔科术前一般护理常规。 2、拍X线片,以正确估计囊肿范围,囊肿与周围组
织的关系,以及囊肿累计牙齿的情况,从而选择正确 的手术方案。 3、在囊肿并非感染时,应先控制感染,待炎症消除 后再进行手术。 4、对于可以保留的牙齿,在手术前做根管治疗。 5、术前全口洁治,清洁口腔,以免术后伤口感染。 (二)术后护理
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(一)牙源性颌骨囊肿
发生于颌骨而与成牙组织和牙有关。
1.根尖周囊肿和残余囊肿
2.始基囊肿
3.含牙囊肿
4.牙源性角化囊肿
(二)非牙源性囊肿
是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,故亦称非 牙源性外胚叶上皮囊肿。
1.球上颌囊肿
2.鼻腭囊肿
3.正中囊肿
4.鼻唇囊肿
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Байду номын сангаас
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一般囊肿大多向颊侧膨胀;但角化囊肿可有1/3病例向舌 侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。当下颌骨囊肿发展过大,骨质 破坏过多时,可能引起病理性骨折。
3.常有牙的病变(根端囊肿)或缺牙。
4.穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固醇结晶。角化囊
肿(颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或皮
颌骨囊肿科普宣传课件

根据囊肿大小和位置选择不同的手术方式。
颌骨囊肿的治疗方法有哪些? 药物治疗
在某些情况下,抗生素或消炎药可用于辅治疗 。药物治疗通常与手术结合使用。
颌骨囊肿的治疗方法有哪些? 定期随访
治疗后需定期复查,以监测囊肿复发情况。
随访有助于及时发现和处理复发问题。
如何预防颌骨囊肿?
什么是颌骨囊肿?
类型
常见的颌骨囊肿类型包括牙源性囊肿、非牙源性 囊肿等。
牙源性囊肿如根尖囊肿、牙囊肿等。
什么是颌骨囊肿?
病因
颌骨囊肿的形成原因可能与牙齿发育异常、感染 或创伤有关。
具体病因视囊肿类型而定。
颌骨囊肿的危害是什么?
颌骨囊肿的危害是什么? 健康影响
颌骨囊肿可能导致颌骨变形、牙齿移位或脱落等 问题。
注意观察颌骨的形态和牙齿排列。
如何诊断颌骨囊肿?
影像学检查
X光片、CT或MRI可帮助确定囊肿的位置和大小。
影像学检查是诊断的重要手段。
如何诊断颌骨囊肿?
病理活检
必要时可通过活检获取囊肿组织进行病理学分析 。
活检有助于明确囊肿的性质。
颌骨囊肿的治疗方法有哪些?
颌骨囊肿的治疗方法有哪些? 手术治疗
颌骨囊肿科普宣传课件
演讲人:
目录
1. 什么是颌骨囊肿? 2. 颌骨囊肿的危害是什么? 3. 如何诊断颌骨囊肿? 4. 颌骨囊肿的治疗方法有哪些? 5. 如何预防颌骨囊肿?
什么是颌骨囊肿?
什么是颌骨囊肿?
定义
颌骨囊肿是一种发生在颌骨内的病理性囊泡,通 常含有液体或半固体物质。
这类囊肿可能来源于发育中的牙齿或其他口腔组 织。
如何预防颌骨囊肿?
颌骨囊肿治疗与护理

颌骨囊肿治疗与护理【概念】颌骨囊肿多见于青少年,初期无自觉症状,若太多继续生长骨质逐渐向周围膨胀则形成面部畸形。
根据不同部位可出现相应的局部症状。
【临床特点】1、根端囊肿:是过去由于根尖肉芽肿慢性炎症不好的刺激引起牙周膜内的上皮残余增生,增生的上皮团中央发生变性与液化周围组织液不断渗出逐渐形成囊肿故亦可称根尖周囊肿,是最常见的颌骨牙源性囊肿。
2、始基囊肿:发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前在炎症或损伤刺激后成油器的星网状层发生变性并有液体渗出蓄积其中而形成囊肿。
3、含牙囊肿:又称过滤泡囊肿发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。
可来自牙胚(含个牙)也可来自多个牙胚(含多个牙)。
含牙囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿之一仅次于根尖囊肿。
4、角化囊肿:系来源于原始的牙胚或牙板残余角化囊肿囊壁的上皮及纤维包膜均在囊壁的纤维包膜内。
有时含有子囊。
5、舌下腺囊肿:是由于舌下腺导管阻塞,唾液潴留所引起。
【护理评估】X线检查对诊断有很大帮助。
囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反映线。
但角化囊肿中有时边缘可不整齐。
【护理措施】(一)术前护理1、保持室内安静,保证患者休息,白天室内通风1-2次/日。
2、心理护理:多关心体贴患者,给予安慰和情感支持,讲解疾病相关知识,使其了解手术的目的及相关事项,积极配合治疗。
3、术前6小时禁食水。
4、术前晚应保证充足的睡眠,必要时给予口服镇静药。
5、注意保暖、预防感冒。
(二)术后护理1、卧位:麻醉期过后给予床头抬高30°或半卧位,利于头颈部伤口引流,减轻头部水肿。
2、饮食:给予患者相应的饮食指导,口内手术患者术后1周内进流食,1周后改为半流质饮食,术后忌刺激性过热食物,2周后恢复正常饮食。
口外手术术后进半流质饮食,2天后改为普食。
口内手术创伤较大或手术后影响吞咽功能时给予鼻饲饮食。
教学PPT-颌骨囊肿护理

康复指导
功能锻炼
指导患者进行适当的张口、闭 口功能锻炼,促进颌骨功能的
恢复。
定期复查
告知患者定期回院复查的重要 性,以便及时发现异常情况。
健康宣教
向患者及家属宣传颌骨囊肿的 相关知识,提高其自我保健意 识。
心理支持
对患者进行心理支持,帮助其 树立战胜疾病的信心。
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颌骨囊肿的预防与保健
预防措施
定期复查
治疗后需要定期回诊复查, 观察治疗效果和是否有复 发迹象,以便及时调整治 疗方案。
03
颌骨囊肿的护理
术前护理
心理护理
口腔准备
病情评估
对患者进行心理疏导, 缓解其紧张、焦虑的情
绪。
指导患者保持口腔卫生, 术前进行必要的口腔清
洁和护理。
评估患者的病情状况, 了解囊肿的大小、位置 及与周围组织的关系。
免疫力。
增强免疫力
适当锻炼、保证充足的睡眠和保 持良好的心态,以增强身体免疫
力,预防颌骨囊肿。
观察口腔状况
留意口腔状况的变化,如发现异 常应及时就医检查。
注意事项与建议
及时就医
如发现口腔有异常症状,如肿胀、疼痛等,应及 时就医检查,以免延误治疗。
遵循医生建议
医生会根据具体情况给出相应的治疗和护理建议, 患者应遵循医生的指导进行治疗和护理。
痛药等。
穿刺治疗
通过穿刺抽取囊肿内的液体,减轻 囊肿对颌骨的压迫,缓解症状。
激光治疗
使用激光对囊肿进行烧灼,使囊肿 逐渐缩小。
治疗方案的选择
根据病情选择
根据患者的病情、年龄、 身体状况等因素,综合考 虑选择最合适的治疗方案。
多学科协作
颌骨囊肿的治疗需要口腔 外科、口腔内科、影像科 等多学科协作,共同制定 治疗方案。
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颌骨囊肿的治疗,除年龄因素外,囊 肿发生的部位也决定手术方法的选择。 囊肿位于上颌骨或下颌骨,前部或后 部,中线或两侧,都应分别采取不同 的方法予以处理。囊肿大小不一样也 应采取不同方法。
1.小型囊肿的治疗 2、中性囊肿的治疗 3、大型囊肿的治疗
如为死髓牙引起,可将病源牙作根管治疗, 充填后作囊肿摘除,或在术中充填,同时作 根尖切除。创口可予以缝合,一般均可获得 一期愈合。如为残根引起,可拔除残根,扩 大拔牙创齿槽窝,将囊肿摘除或刮净,拔牙 创予以缝合,也可获得一期愈合。
腔或上颌窦,下颌则易损伤下齿槽神经管;如损伤 邻牙,还需作根管治疗或拔除,造成不必要的痛苦 对老年人,均不适宜作这些治疗。因此,老年人中 型骨囊肿的治疗,以开窗减压术最为安全,且创伤 小,痛苦少,同样可以达到治疗的目的。当然惟一 的不足是愈合时间稍长,在此期间每天饭后需冲洗 囊腔。由于冲洗方法简单,不受时间限制,且安全 舒适。通常开窗术后的减压时间为6至18个月,减 压后囊肿消失者不需II期手术,未完全消失者可行 II期手术刮除缩小囊肿。开窗减压术的目的不是直 接根除囊肿,而是使囊腔缩小,恢复颌骨外形,最
根尖感染引起的小型囊肿可采取以下方法进 行治疗:
腭前部或中线的裂隙囊肿,如切牙管囊肿, 鼻腭囊肿或正中囊肿的治疗。如作一次囊肿 摘除,剥离囊膜时极易穿通鼻底,形成口鼻 漏。这种瘘道修补起来非常困难,有时经多 次手术也难修复。对于这种情况,最好不作 囊肿摘除,而作半切除开放手术。即将囊肿 突出或未突出口腔的囊肿壁,连同表面的腭
3、全麻6小时后进温凉流食或半流食。饮后注意 漱口,保持口腔清洁,防止口腔感染。 4、术后忌咬硬物,因囊肿对颌骨的侵犯,导致 骨壁变薄,咬硬物时易导致骨折的发生。 5、术后3天术区需四角带加压包扎。如有松脱及 时通知医务人员处理,以防止伤口出血肿胀。 6、出院后要的定期复查。
一般囊肿大多向颊侧膨胀;但角化囊肿可有1/3病例向舌 侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。当下颌骨囊肿发展过大,骨质 破坏过多时,可能引起病理性骨折。
3.常有牙的病变(根端囊肿)或缺牙。 4.穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固醇结晶。角化囊 肿(颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或皮 脂样物。
1.X线平片
3.活体组织检查诊断 至于活检,只有在少数情况下才需要进行。即经 过X线片、穿刺检查,仍不能确定其性质,不能排 除炎性肉芽肿、中央性血管瘤或其他病变可能的, 需藉助活体组织检查手段作最后定性。活检可以确 定囊肿性质及其他病变的存在。但如穿刺为多量鲜 红血液,活检应十分慎重,以免引起难以控制的出 血。
牙源性颌骨囊肿多发生于青少年。角化囊肿有
两个高峰期:20~30岁和50岁年龄组。多发生于
颌骨任何部位。
1、牙源性颌骨囊肿生长缓慢,初期无自觉症状。
如继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸 形。
2、如果囊肿发展到更大时,表面骨质变为 极薄之骨板,扪扣时有乒乓球样感觉,并 发出羊皮纸样脆裂声,最后,此层极薄的 纸也被吸收时,则可发生波动感。
(一)术前护理 1、执行口腔科术前一般护理常规。 2、拍X线片,以正确估计囊肿范围,囊肿与周围组
织的关系,以及囊肿累计牙齿的情况,从而选择正确 的手术方案。
3、在囊肿并非感染时,应先控制感染,待炎症消除 后再进行手术。
4、对于可以保留的牙齿,在手术前做根管治疗。 5、术前全口洁治,清洁口腔,以免术后伤口感染。 (二)术后护理
大程度地保护颌骨的形态和功能。也有学者尝试不 作刮除,一些病例证实囊膜在经过开放引流暴露口 腔后,可以向口腔黏膜转化。 3.大型颌骨囊肿的治疗 大型颌骨囊肿患者,尤其是老年人。因截骨范围教
大,手术比较复杂,术后易导致面部畸形,老年人 难以承受大型手术等特点,所以多主张先采用囊肿 开窗减压术,缩小病变范围,恢复颌骨外形,根据 开窗术后的具体情况选择合适治疗方案。
一、 定义 二 、分类 三、 临床表现 四、 检查 五、 治疗 六、 护理常规 七、 健康教育
颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液
体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏, 据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两 大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演 变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过 程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面 裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿 以及动脉瘤样骨囊肿等。
颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低
区,边界清楚,边缘光滑锐利,其内可以是单房或多 房。随着囊液积聚,囊肿具有一定的膨胀性,可引起 临近牙移位,少数可见牙吸收。周围骨质吸收,囊腔 壁为致密白线(骨皮质线)。
角化囊 肿X线:
2.穿刺检查诊断
穿刺目的在于判明囊肿的性质和排除其他病变的 可能性。
1、执行口腔科术后一般护理常规。 2、术后给予口外四角带加压包扎3天,以减少术 后刀口出血及局部肿胀。 3、术后24小时内面部局部冷敷,减轻局部水肿出 血,促进刀口愈合。进温凉流食或半流食,切忌咬 硬物,以免继发骨折。 4、注意休息,10天拆线。
八、健康教育
1、对于可以保留的牙齿,术前到门诊做根管治疗。 2、术后进刀口愈合。冷敷时注意防止冻伤,一般冷 敷20~30分钟后,休息5分钟再继续冷敷。
(一)牙源性颌骨囊肿
发生于颌骨而与成牙组织和牙有关。
1.根尖周囊肿和残余囊肿
2.始基囊肿
3.含牙囊肿
4.牙源性角化囊肿
(二)非牙源性囊肿
是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,故亦称非 牙源性外胚叶上皮囊肿。
1.球上颌囊肿
2.鼻腭囊肿
3.正中囊肿
4.鼻唇囊肿
黏膜切除,其鼻腔面不予切除。术后于进食后冲 洗囊腔即可,一般术后3~6个月,即可长平,囊 膜色泽与腭黏膜相似,毋需再次切除。这种方法创 伤很小,也相对安全,绝无穿通鼻腔的并发症发生, 非常适宜于老年人。
2.中型囊肿的治疗 老年人颌骨的中型囊肿,治疗比较复杂。因老年 人大部分缺牙或合并牙槽骨萎缩。中型囊肿如位于 上颌前部者,可能压迫梨状孔突入鼻底;后部者可 能侵入上颌窦。如位于下颌,老年人下颌骨因缺牙 变窄,体部或升枝的囊肿可能压迫或推移下齿槽神 经管,并将邻近牙推移异位或根尖位于囊腔内,这 种情况下,如作一次性囊肿摘除,上颌可能穿通鼻。