药理学教学大纲
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《药理学》教学大纲
课程编号:
课程名称:药理学/ pharmacology
学时/学分:56/3.5
先修课程:生物化学、人体解剖生理学
适用专业:制药工程
开课学院(部)、系(教研室):化学工程学院制药工程系
一、课程的性质与任务
《药理学》是制药工程专业的学科基础必修课,是研究药物与机体间相互作用规律的一门学科。它的任务,即药物效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学),前者着眼于药物对机体的作用及其规律,阐明药物防治疾病的机制;后者则耽于机体对药物处置的动态变化,诸如药物在机体内的吸收、分布、生物转化及排泄过程的特点及一般规律。
要求同学们掌握并了解:
药物对机体的作用(药效学)和机体对药物的作用(药动学)
传出神经系统药理
中枢神经系统药理
心血管系统药理
肾上腺皮质激素
抗病原微生物药物药理
本课程内容兼顾解剖生理学、医学免疫学等医学基础,力图让同学们知其然,且知其所以然.认识事物和解决事物的方法和手段。
二、课程的教学内容、基本要求及学时分配
(一)教学内容
1.绪论
药理学的任务和研究内容;药理学在医药学中及在新药开发与研究中的重要地位;
药理学的学习方法和要求;药理学简史及进展。
2.药物对机体的作用——药效学
药物的基本作用: 兴奋作用和抑制作用; 选择性与两重性。
药物的作用机制: 受体理论——受体的概念及其学说,受体的类型,调节
与特性;
药效学概述——作用于受体的药物;非特异性药物与特异性药物的作用机制;药物作用与信号转导;药物的构效关系与量效关系。
3. 机体对药物的作用——药动学
药物的体内过程:吸收、分布、代谢与排泄;药物的跨膜转运:被动转运、主动转运、膜动转运;
药物代谢动力学概念:药——时曲线及意义,线性消除与非线性消除。生物利用度、表观分布容积、数学模型及速率常数,房屋模型。
4.外周神经系统(NS)药理
传出N突触的超微结构;
递质及传出N按其递质的分类;递质的合成、储存、释放与消除;
传出NS的受体及生物效应;传出NS药物的作用方式和分类。
5.作用于胆碱-受体(R)的药物
M、N胆碱-R激动药:乙酰胆碱、氨甲酰胆碱;N胆碱-R激动药、烟碱;M胆碱受体激动药:毛果芸香碱。
M胆碱受体阻断药:阿托品和阿托品类生物碱。
抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药:胆碱脂酶的作用; 易逆性胆碱酯抑制剂:新斯的明、毒扁豆碱; 难逆性胆碱酯抑制剂:有机磷酸酯类
N2-R阻断药——骨骼肌松驰药:琥珀胆碱(除极化型)、筒箭毒碱(非除极化型)
6.作用于肾上腺素-R药物
肾上腺素-R激动药: 拟交感药的构效关系及分类; α-R激动药:去甲肾上腺素,间羟胺;α、β-R激动药:肾上腺素,多巴胺,麻黄碱;β-R激动药:异丙肾上腺素;
肾上腺素-R阻断药: α-R阻断药:酚妥拉明,酚苄明;β-R阻断药:普萘洛尔,噻吗咯尔等
7.镇静催眠药
苯二氮卓类镇静催眠药理;巴比妥类,其他镇静催眠药理.
8 .镇痛药
阿片-R与阿片肽; 阿片碱类镇痛药:吗啡、可待因;吗啡代用品:呱替啶、美沙酮;阿片-R阻断剂:纳洛酮、纳曲酮。
9.解热镇痛抗炎药
此类药物的基本作用、治疗作用机制与不良反应机制;水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类及其他抗炎有机酸类药物;解热镇痛药复方制剂。
10.抗心律失常药
正常心肌电生理;心律失常的电生理机制;抗心律失常药的作用机制和药物分类。常用的抗心律失常药物:奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、氨碘酮、维拉帕米。
11.抗慢性心功能不全药
慢性心功能不全的病理学机制。强心甙的药理作用、作用机制、体内过程、临床应用、给药方法、不良方法与防治。非强心甙类正性肌力药。减负荷药。
12.抗高血压药
抗高血压药的分类。
作用于N中枢部位的药物:可乐定、α-甲基多巴; 影响肾上腺素能N递质药:利血平;肾上腺素-R阻断药:哌唑嗪、普萘洛尔;钙拮抗药、血管扩张药、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿药。
13.肾上腺皮质激素
糖皮质激素的生理效应、药理作用、临床应用、不良反应及防治、禁忌症、用法。 盐皮质激素简介。
14.抗菌药物概述
化学治疗中的概念:化学治疗、抗菌谱、抗菌活性。耐药性、二重感染、化疗指数、抗生素后效应;抗菌药物的作用机制;抗菌药的合理应用
15.β-内酰胺类抗生素
青霉素(天然,半合成)的抗菌作用机制、耐菌性、不良反应。头孢菌素类药物的构效关系及相关发展;其它β-内酰胺类药物。
16.大环内酯类、林可霉素及其他抗生素
大环内酯类:红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、克林霉素、万古霉素、
多肽类抗生素
17. 氨基甙类与多粘菌素类抗生素
氨基甙类抗生素的共同点:抗菌作用、作用机制、耐药性与不良反应。链霉素、庆大霉素、卡那霉素 多粘菌素类。
18.喹诺酮类药物
喹诺酮类化学结构、抗菌作用机制、抗菌谱与耐药性、临床应用与不良反应。常用喹诺酮类:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星
20.抗真菌药与抗病毒药
抗真菌药 全身性抗真菌药的抗菌作用与用途、药物简介、表浅部抗真菌药物简介、外用抗真菌药。抗病毒药 抗疱疹病毒药药理作用、药物;抗艾滋病药物简介;抗流感病毒药物简介;抗肝炎病毒药物简介。
21.抗恶性肿瘤药
肿瘤细胞生物学及与药物治疗的关系、药物分类及特性。常用抗肿瘤药物:烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素、植物来源的抗肿瘤药物。 应用抗肿瘤药物的基本原则
22.药物毒理学基础
毒物分类和毒性反应类型:毒物及其分类;毒性反应的类型
剂量——反应(效应)关系: 剂量——反应(效应)关系的类型和理论根据; 剂量——反应曲线及类型; 剂量——反应关系的评价和应用
毒性反应的其他特征:选择毒性、耐受性、种属与个体差异、药物的相互作用、药物毒理学研究方法:实验室方法、临床观察和现状调查、 危险度评定。
23.药物毒理学研究与评价简介
急性毒性试验;急性毒性实验中LD50计算方法;急性毒性的分级。
长期毒性试验、致突变试验、药物致突试验;生殖毒性试验;一般生殖毒性试验; 致畸试验、致癌试验。
局部毒性试验:皮肤毒性试验、血管粘膜刺激试验、皮肤刺激试验、眼刺激试验、
皮肤致敏试验。
(二)基本要求
要求理解和掌握药理学研究内容和系统药物药理。它包括:
1、受体理论:受体的概念、受体的基本类型与特性;量反应曲线与质反应曲线。治疗指数、安全指数及完全界限。药物的基本作用:治疗作用、不良反应。
2、药物的吸收、分布与消除。首过效应,肝肠循环,肝药酶的涵义。半衰期、生物利用度、血药稳态浓度的概念。零级动力方程、一级动力方程的意义。血浆蛋白结合率,体内屏障。
3、N突触的超微结构、递质的产生、释放与消除;胆碱-R、肾上腺素-R、R效应器及效应。传出NS药物作用方式及其分类。毛果芸香碱、阿托品、新斯的明、有机磷酸酯类、肌松药的药理作用。肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、酚妥拉明、普萘洛尔的药理作用。
4、苯二氮卓类、巴比妥类、吗啡、纳洛酮等中枢镇静、镇痛药理作用。 解热镇痛抗炎药的共同作用与作用机制。
5、心肌电生理;奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米的药理作用;强心甙的药理作用、作用机制;可乐定、呱唑嗪、普萘洛尔、利血平、钙拮抗药的抗高血压药理。
6、糖皮质激素的药理作用,作用机制、临床应用。免疫抑制作用。
7、抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、化疗指数、二重感染的概念。重要抗菌药的作用、作用机制和应用:青霉素类、1、2、3代头孢菌素、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类。抗病毒药物的药理作用、种类。抗真菌药物的作用及临床应用。细胞周期、凋亡、、分化、增殖失控与端粒酶、原癌基因激活等。抗肿瘤药物的分类、常用的抗肿瘤药物。