查对制度ppt徐洁
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2024版护理查对制度PPT大纲
对于模糊或不确定的信息，必 须及时澄清和确认
及时反馈与记录问题
发现任何不符合规定或异常情况，应 立即停止操作并及时报告
对于严重问题或差错，应按照医院规 定进行上报和处理
详细记录问题发生的时间、地点、涉 及人员及具体情况
鼓励护理人员积极反馈工作中的问题 和建议，以便持续改进
持续改进与优化流程
定期分析查对制度执行过程中的问题和原因 不断优化查对流程，提高工作效率和准确性
06
护理查对制度培训与考 核
培训内容与方式
培训内容
护理查对制度的基本概念、原则、方法和注意事项等。
培训方式
采用理论授课、案例分析、实践操作等多种形式进行培训。
考核标准与流程
考核标准
制定详细的考核标准，包括理论知识掌握程度、实践操作技能 水平、查对制度执行情况等。
考核流程
按照考核标准，采用笔试、面试、操作考核等多种方式进行综 合评估。
救治过程查对
核对救治过程记录，确保救治措施正确、及 时。
其他科室护理查对制度应用
门诊患者身份查对
确认门诊患者身份，包括姓名、性别、年龄等信息，防止误诊、误治。
检查检验查对
核对检查检验申请单、报告单等信息，确保检查检验结果准确、可靠。
特殊治疗查对
核对特殊治疗医嘱、操作过程等信息，确保治疗安全、有效。
护理查对制度PPT大纲
目 录
• 护理查对制度概述 • 护理查对制度流程 • 护理查对制度执行要点 • 护理查对制度在临床实践中的应用 • 护理查对制度问题与挑战 • 护理查对制度培训与考核
01
护理查对制度概述
定义与目的
定义
护理查对制度是指在护理工作中，为 确保患者安全和医疗质量，对各项护 理操作、医嘱执行、患者身份等信息 进行核对、确认的制度。
查对制度.ppt
严格执行查对制度
在严格落实常规制度的基础上结合临床工 作特点制定符合容易操作可监督的查对管理 制度，同时实行严格奖惩制度将查对制度执 行情况纳入日常考核，与护士个人经济利益 挂钩。
加强实习生的带教
实习生在工作中出现错误在给患者带来健 康威胁的同时，即影响个人进步又影响科室 的声誉。因此带教老师应重视带教工作，对 学生应放手不放眼，认真讲解每一项护理操 作，督导其严格执行查对制度，逐项落实护 理程序，使她们能圆满的完成实习任务。
医嘱查对
（1）电子医嘱：护士接收医嘱，打印执 行单，须经两人核对，签名后方可执行。 如需转抄医嘱也须经两人核对并签名后 方可执行。 （2）医嘱应班班查对。办公室护士、中 班护士查对当日班医嘱，中班医嘱由夜 班护士查对，夜班医嘱次晨由白班办公 室护士查对。
（3）护士长每周总查对医嘱1—2次。 （4）整理医嘱后，必须经二人查对。 （5）抢救病人时，医生下达的口头医嘱， 执行者必须复述一遍，确认无误后方可执 行，抢救结束后，要及时查对医嘱并签字。
缺乏理论联系实际的能力
■对于新护士来说，她们有高涨的工作热情， 好奇心，缺乏严谨和细心，对所学知识不 能理论联系实际，对制度认识不足，熟练 掌握不够，不能真正应用到工作实践中。
■护士的理论水平，文化修养等，对查对效 率也有直接影响，如护士药理知识粗浅， 就会出现混淆药名，弄错剂量、浓度等差 错。
人力资源不足
服药、注射、输液的查对
（1）服药、注射、输液必须严格执行三 查八对。 （2）清点药品时和使用药品前，应检查 药品质量、标签、失效期和批号，不符 合要求，不得使用。 （3）给药前注意询问有无过敏史。使用 毒麻精神药品要经过反复核对。
（4）摆药注意四不用： ①不用无标签或标签不清的药物； ②不用变色、混浊或有沉淀的药物； ③不用可疑的药物；
护理管理规范--护理查对制度 PPT课件
（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征； （二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （三）根据医嘱，准确测量出入量； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：每天整理床单位；对非禁 食患者协助进食/水；根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、床上使用 便器、更衣、洗头等；实施安全措施，进行气道护理及管路护理等。 （五）保持患者的舒适和功能体位：协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动、做好 压疮预防及护理。 （六）实施床旁交接班。 二、一级护理 【分级标准】 （一）病情趋向稳定的重症患者； （二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； （四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 【护理标准】 （一）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （二）根据患者病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：每天整理床单位；对非禁 食患者协助进食/水；根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、协助床上 使用便器、更衣、洗头等；实施安全措施，进行气道护理及管路护理等。
4、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震荡，以免红细胞破坏引起溶血。 库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，根据情况可在室温下放置15-20分钟， 放置时间不能过长，以免引起污染。 5、血液为特殊制品如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科 室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。 6、输血前，由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后，在输血单上签 名、签日期和时间。 7、输血时，由两名医护人员携带病历、输血单、输血用具和血制品至患者床边 再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认受血者，如果患者昏迷、意识模糊或语 言障碍时，与其近亲属共同进行确认，或核对患者腕带上的信息。 8、遵照医嘱，使用输血前用药，将血液轻轻混均匀后，严格按照无菌操作技术 将血液或血液成分用符合标准的输血器输注给患者。 9、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。如需稀释只能用 静脉注射生理盐水。输血前后静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供 血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一 袋血继续输注。 10、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并 严密观察病情变化，若无不良反应，一般成人40~60滴/分钟，休克患者适当加快， 儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。
(2024年)查对制度PPT课件
查对制度的历史与发展
查对制度的应用范围
广泛应用于医疗、金融、物流等领域 ，确保数据和信息的一致性、准确性 和完整性。
从传统手工查对到现代电子化查对的 演变过程。
2024/3/26
4
课件目标与内容
01
02
03
课件目标
帮助学员全面了解查对制 度的概念、原理和应用， 提高查对意识和技能。
2024/3/26
无误。
放射科查对制度
核对放射影像资料、检查部位 、检查时间等信息，确保放射
诊疗安全。
急诊科查对制度
在紧急情况下迅速核对患者信 息、病情、治疗方案等信息，
确保急救工作及时有效。
康复科查对制度
核对康复治疗方案、治疗时间 、治疗部位等信息，确保康复
治疗安全有效。
2024/3/26
21
05
CATALOGUE
降低误操作风险
查对制度要求对各项操作进行严格的核对和审查，从而有效降低误操作的风险。
通过多人查对、交叉核对等方式，可以进一步提高操作的准确性和可靠性。
2024/3/26
查对制度还能够及时发现和纠正操作过程中的违规行为，保障企业的正常运营。
24
优化内部沟通机制
查对制度需要各部门、各岗位之 间的密切配合和沟通，从而促进
2024/3/26
跨部门整合
加强不同部门间的信息 共享和协作，形成合力 。
持续改进与优化
根据实践反馈，不断完 善查对制度，提高工作 质量和效率。
30
THANKS
感谢观看
2024/3/26
31
通过查对制度的实施，可以进一步提 升企业的品牌形象和市场信誉度。
2024/3/26
26
查对制度的应用范围
广泛应用于医疗、金融、物流等领域 ，确保数据和信息的一致性、准确性 和完整性。
从传统手工查对到现代电子化查对的 演变过程。
2024/3/26
4
课件目标与内容
01
02
03
课件目标
帮助学员全面了解查对制 度的概念、原理和应用， 提高查对意识和技能。
2024/3/26
无误。
放射科查对制度
核对放射影像资料、检查部位 、检查时间等信息，确保放射
诊疗安全。
急诊科查对制度
在紧急情况下迅速核对患者信 息、病情、治疗方案等信息，
确保急救工作及时有效。
康复科查对制度
核对康复治疗方案、治疗时间 、治疗部位等信息，确保康复
治疗安全有效。
2024/3/26
21
05
CATALOGUE
降低误操作风险
查对制度要求对各项操作进行严格的核对和审查，从而有效降低误操作的风险。
通过多人查对、交叉核对等方式，可以进一步提高操作的准确性和可靠性。
2024/3/26
查对制度还能够及时发现和纠正操作过程中的违规行为，保障企业的正常运营。
24
优化内部沟通机制
查对制度需要各部门、各岗位之 间的密切配合和沟通，从而促进
2024/3/26
跨部门整合
加强不同部门间的信息 共享和协作，形成合力 。
持续改进与优化
根据实践反馈，不断完 善查对制度，提高工作 质量和效率。
30
THANKS
感谢观看
2024/3/26
31
通过查对制度的实施，可以进一步提 升企业的品牌形象和市场信誉度。
2024/3/26
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查对制度ppt课件
建立结果确认档案
对确认结果进行记录和存 档，方便后续查询和追溯。
04
问题解决策略与方法探讨
常见问题类型及原因分析
查对制度执行不到位
由于医护人员对查对制度的重要性认识不足，或工作繁忙时忽略 查对步骤，导致执行不到位。
病人信息识别错误
由于病人信息相似或手写资料字迹不清，医护人员在查对时可能 出现识别错误。
沟通不畅导致误解
医护人员之间或医护人员与病人及其家属之间沟通不畅，可能导 致对治疗或检查方案的误解。
针对性解决策略与方法
加强查对制度培训
通过定期培训和考核，提高医护 人员对查对制度的认识和重视程
度，确保制度得到严格执行。
引入信息化手段
利用电子病历、条形码等技术手段， 提高病人信息识别的准确性和效率。
第二步
进行初步比对，对收集到的信息 进行初步比对，发现其中的差异 和错误，并进行记录和标注。
第三步
详细核对与审查，对初步比对中 发现的问题进行详细核对和审查， 确保查对结果的准确性和可靠性。
第四步
处理查对结果，将查对结果进行 整理和分析，提出相应的处理意 见和建议，以便进行后续处理。
查对结果处理与反馈机制
明显提升。
学员心得体会分享
学员A
通过本次课程，我深刻认识到了查对制度在医疗工作中的重要性， 同时也掌握了具体的实施方法和注意事项。
学员B
我觉得本次课程的案例分析环节非常实用，让我更好地理解了查对 制度在实际工作中的应用。
学员C
小组讨论环节让我有机会与其他学员交流心得和看法，对我来说是一 次难得的学习机会。
目的
通过查对制度的实施，有效避免医疗差 错和事故的发生，保障患者安全和医疗 质量。
查对制度ppt课件
二、患者身份识别查对制度
1.患者身份识别查对制度 （1）护理人员在进行标本采集、给药、输血或血制品、 发放特殊饮食等护理操作时必须严格执行患者身份识别查 对制度，确实保证对正确的患者进行正确的操作。 （2）认真核对患者身份，操作前必须核对患者姓名、性 别、年龄、床号、住院号，输血及血制品必须查对血型。 （3）病人入院时佩戴腕带，腕带信息采集使用前，必须2 名护士核对无误。 （4）对患者身份识别至少采用二种或二种以上识别方式， 即：床号、姓名、性别；床头卡信息；手腕带信息。
心内科护士培训
查对制度 患者身份识别查对制度
培训内容
查对制度 患者身份识别查对制度
一、查对制度
医嘱查对制度 发药、注射、输液查对制度 输血查对制度：抽交叉配血查对制度 取血查对制度 输血过程查对制度 无菌物品查对制度
1. 医嘱查对制度 (1)医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、 各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登 记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。 (2)各项医嘱处理后，应核对后确认。 (3)临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行， 记录执行时间，执行者签名。 (4)抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述 一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开 医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次二人核对后签名、丢弃。 (5)对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
(5)使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。 (6)发药、注射、输液时，患者如提出疑问， 应及时核查，确认无误后方可执行。 (7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓 名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经 另一人核对后方可使用。
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吴江区第五人民医院
八区
改进后检测数据追踪
追踪月份
2月 3月 4月
药品质量 查对执行 （%）
75 82.5 90
摆药查对 特殊药物 执行（%） 查对执行
（%）
92.5
80
90
80
90
85
操作过程 执行率 （%）
80 92.5 93.5
药物三查 执行率 （%）
80 80 90
查对规范 合格率 （总结） （%）
83.5
8891.4ຫໍສະໝຸດ 目录Contents
4 拟定措施，制订计划 5 实施计划
6 检查验证 7 总结再优化
目录
Contents
主要问题描述：
01
02
原因分析（主观、客观）
1、查对制度落实不到位 2、专业知识不强，部分护士对药物配伍禁忌未掌握 3、制度培训和执行不足 4、习惯思维，部分护士存侥幸心理，认为自己不会出错 5安全意识薄弱 6、护理人员配备不足、工作繁忙 7、认为新毕业生会操作后就全部放手8、主班检查自备药品未 查外包装认为不重要
Action总结再优化
07
通过将近一个季度的整改，病区三查七对制度的持续改进取得了显著 地效果： 1、查对制度执行到位 2、核对流程落实 3、护理人员责任心增强 4、标识规范齐全 5、药品管理定位
双人核对
输血查对制度
目思态心 标路度动 决决决不 定定定如 高出深行
谢谢大度 路 家 度 动 !
查对制度检查
责任人
每人每周背诵查对 护士长/床位护士 制度
计划实施时间 2015/02~05
加强执行核对流程 护士长/床位护士 2015/02~05 落实
做好护士及新毕业 护士长/床位护士 2015/02~05 生教育、培训
夜班输血，请值班 护士长/床位护士 2015/02~05 医生核对
每人每周背诵危重 护士长/床位护士 2015/02~05 病人抢救制度
7
操作前、中、后未查对 双人核对贯彻不彻底
未按照三查七对 执行
奖惩制度 不完善
预期目标
03
至2015年5月31日护士执行药物查
对规范90%，减少因查对原因引起
的护理不良事件。
04
Plan拟定措施，制订计划
1、每人每周背诵查对制度 2、加强执行核对流程落实 3、做好护士及新毕业生教育、培训 4、夜班输血，请医生双人核对并签名5、每人每周背诵危重病 人抢救制度 5、做好结果记录，保留书面才材料
PDCA 在病区查对制 度持续改进中的应用
吴江区第五人民医院 八区
何谓PDCA
2
请输入您的标题
这里输入简文字说明这里 输入简要文字说明这里输 入简要文字说明这里输入 简要文字说明
请输入您的标题
这里输入简要文字说明这 里输入简要文字说明这里 输入简要文字说明这里输 入简要文字说明
1 主要问题描述
2 原因分析（主观、客观） 3 预期目标
执行情况
05
Do 实施计划
从15年2月份起实施改进措施 。 每周检查各项查对的执行率及合格率，包括：各 项查对制度合格率、药物查对规范执行、药品质 量查对执行、摆药查对执行、特殊药物查对执行。
06
Check检查验证
从14年2月份起实施改进措施 。 每周检查药品质量查对执行合格率，摆药查对执 行合格率，特殊药物查对执行率，操作过程执行 率，药物三查执行率。