临床中药学的现状及发展趋势
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临床中药学的现状及发展趋势
【摘要】临床中药学以临床中药使用规律问题为研究对象,其核心是保证中药治疗过程中的安全性、有效性与合理性,因此,临床中药学的深入研究有利于提高中药的临床疗效、减少药物不良反应等。然而,我国目前临床中药的发展处于起步阶段,研究其发展现状和发展趋势,为临床中药学未来的发展指明了方向,理清了思路,为其推广和应用起到一定的指导作用。
【关键词】临床中药学;发展现状;发展趋势;指导作用
随着医学技术的快速发展,对学科分类越来越精细,而医药与药学之间的界限比较明确,这种变化在实践中的特点是分离的药物室和医疗室,直接影响到临床用药的安全性和稳定性,并大大增加了服药后的药物不良反应。临床中药学是一个综合性的学科,它的发展同时解决了医学与药学双向发展的问题,在很大程度上弥补了临床实践中所引发的问题。本文以临床中药学的发展现状进行了分析,并且总结出未来它的发展趋势,有非常重要的理论价值与实践意义。
一、临床中药学发展现状分析
(一)临床中药药师专业水准不高
目前,我国临床中药学相关药师的专业水准不高,严格意义上难以适应合理用药的要求。近年来,我国医药行业迫切需要开展临床中药学的培养工作,建立中医临床药师机制,很多中医院纷纷效仿。但是,它们都面临着一个共同的难题,即老一辈中药药师在医院工作时间较长,通过工作经验的积累,他们具备临床医学基础药物知识,但由于知识的老化,长期在药房里工作,对于一些临床药学的新理论、现代知识和方法掌握不足,很难进一步解决临床合理用药的一系列问题。虽然,青年中药师接受新知识较快,但我国的药学高等教育教学模式以化学为主,而且一些中药学教育机构开展临床药学的课程,但由于时间限制,几乎没有临床医学、生命科学、临床医学等科目。所以,这种教育机制培养出的中药师的自然无法胜任合理用药的工作,业务水平较低[1]。
此外,中医临床药师数量很难形成一个团队,工作面较窄,无法覆盖所有的临床科室,只能选择关键部门,这种情况下要满足临床合理用药的需求很难。但随着中医临床药师数量的增加,质量提高,学习专业知识,精通中医药临床药师的队伍将会逐步形成。
(二)药师与临床缺乏沟通
药师与临床缺乏沟通,临床参与并指导合理用药是临床药师的一项重要任务,临床药师只有在临床实践中才能真正解决问题,树立自己的形象。目前,我国许多基层医院药师在“下临床”这一方面还有很大提升空间。虽然,下临床难,坚守在临床第一线更难,实际工作中常见的一种现象是:有的药师在下临床的过程中,由于缺乏充分的准备,自己条件不达标,加上药学部门工作很忙,没有能够长期坚持下去。
(三)领导对临床中药学工作不重视
一些基层医院受传统观念的制约,对临床药学工作的认识是片面的,它们把临床中药学工作的与一般的药剂工作混为一谈。此外,临床中药学是一个非营利性的服务工作,也要花费大量的人力、物力和财力,因此,医院并不愿意太多的成本投入,忽视了临床中药学研究存在的价值和意义。中药临床药学工作在挣扎中缓慢的发展,中医师在医院中没有充分发挥他们的作用,除了药师自身的问题,医院领导对临床中药学药师工作的关注度不高,这也是阻碍临床中药学发展的一个重要因素。
(四)临床中药学资金投入不足
我国在开展临床中药学的研究过程中资金投入不足,然而,中药临床药学研究需要有特制的
样品制备、分析和检测设备,以及必要的办公设施,这些都需要大量的资金投入。目前,中
医临床药学研究资金匮乏,导致其工作范围十分有限,大部分医院在处方、病例分析中找出
不合理用药,收集和分析不良反应,根据累积经验来指导护士药品领取、使用、储存等工作,没有硬件设施支撑给工作带来一定的阻力。
二、临床中药学发展趋势
中药临床药学涉及领域较广,主要有以下几点:药物不良反应的评价、治疗效果的评价、药
物代谢常见问题、药物原理和原则研究等几个方面[2]。在新时期,临床中药学得到进一步的
研究与开发,虽然你我国在临床中药学发展过程中有一定的基础,但从长远来看,临床中药
的发展正面临着许多问题,如:临床中医学的延伸、临床中药学概念界定不清晰、临床中药
学的发展不受重视等。本节提出了几个临床中药学未来发展的趋势,具体分析如下。
(一)注重临床中药学专业人才的培养
临床中药学的深入发展离不开专业人才,要充分重视人才队伍的建设。首先,应在各大高校
广泛设立临床中药学相关学科课程,细化课程科目,加强医学学科之间的沟通,设置其边缘性、交叉性学科,充分地将药学和医学知识有机地结合起来。在培养人才的过程中,应该做
到统筹兼顾,使他们不仅满足新时期临床诊断处理工作的要求,也符合中医理论研究工作的
标准,以保证临床中药学发展的连续性[3]。
(二)加大临床中药学体系的建设力度
由于临床中药学在推广、概念界定中存在模糊不清的问题,很大程度上阻碍了临床中药学的
健康发展,因此,应充分重视和完善临床中药学的学术体系,科学合理地界定临床中药的定义。同时,无论是临床中药学内涵的分析与研究,还是其学术体系的构建,都应以弘扬和继
承传统中医药理论为前提,只有这样才能保证中医药临床学的有效延伸,并深入探究各相关
学科,才能遵循临床中药的发展规律,保证临床中药学的可持续发展。
(三)不断延伸临床中药学的研究范围
不管是哪一个学科,在其研究过程中都不能局限于一个固定的领域,我们必须重视它与其他
学科之间的关系,在充分尊重各类学科理论的基础上,不断扩大主体研究范围,即临床中药学。此外,在临床中药学的研究过程中,不仅要了解和掌握不同种类药物所特有的中医学特征,也要把中医院学的相关理论作为指导思想。现代科学技术的发展表明,我国临床中药的
发展趋势不能违背这一趋势,并重视对其自身研究的可扩展性[4]。
三、结语
临床中药是临床医学的一个重要分支,它代表了中药学在改革过程中的一个具体方向。所以,在其发展过程中应重视临床中药学的发展规律,制定相应的解决策略,采取合理措施,不仅
要重视临床中医学人才队伍的建设,也要加强自身体系建设,不断扩展临床中药的研究范围,以保证临床中药学的可持续性与稳定性。
参考文献:
[1]吕丽华.对临床中药学发展的探讨[J].中国实用医药,2013(26):266-267.
[2]高学敏,钟瀚生,张建军.临床中药学的发展趋势[A],中医药优秀论文选(上)[C],2009:5.
[3]张敬璋.临床中药学的发展方向[J].中医临床研究,2012(15):115-117.
[4]张冰,张浩军.新世纪临床中药学发展的思考[J].中医教育,2011(9).