交通事故无骨折脱位型颈髓损伤的法医学鉴定两例
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例【摘要】本研究旨在探讨颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定。
首先分析了颈髓损伤的致伤原因,然后通过两例颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定案例进行详细描述。
接着介绍了司法鉴定的方法和标准,以及颈髓损伤伤残的评定标准。
研究发现,颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定对于确定损伤的程度和责任具有重要意义。
未来的研究可以致力于深入探讨鉴定方法的完善和标准的统一,以提高司法鉴定的准确性和权威性。
本研究对于加强颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的实践价值及理论意义具有重要意义。
【关键词】颈髓损伤、伤残、伤病关系、司法鉴定、致伤原因、评定标准、意义、研究背景、研究目的、方法和标准、展望1. 引言1.1 研究背景颈椎损伤是一种常见的神经系统损伤,特别是在交通事故和高空作业等意外事件中经常发生。
颈椎损伤可能导致颈脊髓受损,严重影响患者的生活质量。
对于颈脊髓损伤导致的伤残及伤病关系进行司法鉴定,不仅能确保受害者获得应有的赔偿,还能维护司法公正和社会秩序。
颈脊髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定是非常重要的领域,需要深入研究和探讨。
随着社会经济的不断发展和交通事故率的增加,颈椎损伤的案例也越来越多。
对于颈脊髓损伤的损伤程度、伤残程度以及与伤病关系的鉴定还存在一些争议和困惑。
需要对颈脊髓损伤的致伤原因进行深入分析,结合实际案例进行司法鉴定方法和标准的探讨,为司法实践提供科学依据和参考。
引言中这些问题将得到详细阐述和分析,以期为相关领域的研究和司法实践提供理论支持和实践经验。
1.2 研究目的研究目的: 通过对颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的两例案例进行详细分析,探讨颈髓损伤的致伤原因,对颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定方法和标准进行研究,进一步完善颈髓损伤伤残的评定标准。
通过本研究,将为司法领域提供参考,使司法鉴定更加客观、科学,保护受伤者的权益,维护社会公平和正义。
也为医学领域提供指导,促进颈髓损伤的诊断和治疗水平的不断提高,降低医疗风险,提高治疗效果,为颈髓损伤患者提供更好的医疗保障和康复服务。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
颈髓损伤是指发生在颈髓(即脊髓的颈段)上的损伤,可以引起严重的神经功能障碍,导致不同程度的伤残。
在司法鉴定中,需要对颈髓损伤及其与伤病关系进行鉴定。
下面将介绍两例颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定案例。
案例一
甲某在一次车祸中受伤,被送往医院进行救治,诊断为颈髓损伤。
甲某提起诉讼,要求司法鉴定其颈髓损伤伤残程度及其与车祸事故的伤病关系。
司法鉴定人首先进行了甲某的体格检查。
甲某存在下肢无力、病理反射阳性、感觉异常等症状,骨骼影像学检查显示有明显的颈椎椎间隙狭窄,颈髓受压。
鉴定人据此判断甲某患有颈髓损伤,且程度较重。
接下来,鉴定人对甲某进行了功能评估。
通过对甲某日常生活活动、工作能力以及社会适应能力等方面进行了详细的询问和观察,鉴定人得出结论:甲某的颈髓损伤已导致其下肢瘫痪,丧失了行走、工作和独立生活的能力,需要借助轮椅和他人的帮助才能完成日常生活活动。
甲某的伤残程度为重度。
鉴定人对甲某的伤病关系进行评估。
鉴定人分析了事故前后甲某的病史、体检结果以及其他可能的原因,并参考了医学文献和专家意见,得出结论:甲某的颈髓损伤与车祸事故具有因果关系。
根据甲某事故前身体状况良好,事故后表现出与颈髓损伤相符的症状和体征,以及相应的影像学检查结果,可认定车祸事故是导致甲某颈髓损伤的直接原因。
司法鉴定对颈髓损伤伤残及伤病关系的评估需要进行多方面的检查和评估,包括体格检查、功能评估以及伤病关系评估。
以上两例案例的司法鉴定结果可作为判决案件和赔偿的重要依据。
交通事故致无骨折脱位型颈髓损伤的伤残等级鉴定分析
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交通事故致无骨折脱位型颈髓损伤的伤残等级鉴定分析【摘要】目的:针对96例因交通事故造成无骨折脱位型颈髓损伤的伤残等级鉴定分析。
方法:收集96例因交通事故导致无骨折脱位型颈髓损伤的被鉴定人出现不同程度的损伤程度进行伤残等级鉴定分析。
结果:96例伤者中,有82例伤者进行了道路交通事件评残鉴定,10例伤者进行了工伤评残鉴定,4例伤者进行了损伤程度鉴定。
结论:通过对本次的96例由于交事故事所造成的无骨折脱位型颈髓损伤的伤者相关数据进行分析后,发现在进行伤残鉴定时需要结合临床医学的诊断以及法医学的鉴定来判断,只是法医学的伤残评定没有直接的条款,需要比照相关的条列来判定伤残的等级。
【关键词】无骨折脱位型;交通事故;颈髓损伤;伤残等级鉴定颈髓损伤又可称为颈部脊髓损伤,根据致伤原因不同可分为开放伤和闭合伤,其病例类型较多,其中无骨折脱位型颈髓损伤是一种较为特殊的损伤类型,其特征多指表面无明显的损伤及特征,需要通过MRI、CT扫描以及X线平片等进行全面检查,了解其损伤原因,为此在医疗中又有无放射影像异常脊髓损伤的别名;随着近几年机动车数量急剧增加,交通事故案件也随之增加,在日常鉴定工作当中遇到多起因交通事故导致无骨折脱位型颈髓损伤案例,因涉及到伤残程度以及伤病原因关系需进行等级判定,按照《人体损伤致残程度分级》进行因交通事故造成无骨折脱位型颈髓损伤的伤残等级鉴定分析[1]。
在交通事故当中,受到伤害最大的属于人,其中包括伤者的无骨折脱位型颈髓损伤的情况,因此,做好交通事故的相关预防工作非常重要,需要在此基础之上,采取积极有效的方法来减少损伤的发生,降低损伤的程度。
本次研究,96例由于交通事故所造成的无骨折脱位型颈髓损伤的伤者作为本次研究对象,对这96例伤者的基础资料以及检查结果进行系统性分析,以期从法医学的角度了解交通事故造成的无骨折脱位型颈髓损伤伤者的特征,现将本次研究内容报道如下。
1.一般资料与方法1.一般资料选取因交通事故导致无骨折脱位型颈髓受伤的96例伤者作为本次研究的对象,其中男性伤者有73例,最大的男性伤者年龄在71岁,最小的男性伤者年龄在21岁;女性伤者23例,最大的女性伤者年龄在70岁,最小的女性伤者年龄在24岁;所有伤者都在伤后24小时内进行临床影像学检查。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例颈髓损伤是指颈髓发生外伤后造成的一种严重的神经系统损伤。
由于颈髓是连接大脑和身体的重要神经通路,颈髓损伤会对患者的生活造成极大的影响,甚至可能导致永久的伤残。
颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定是一项重要的工作,它可以帮助法院对于颈髓损伤案件做出公正的判决。
接下来,本文将通过介绍两例颈髓损伤案例,探讨颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定过程。
案例一:患者甲某,男性,29岁,因交通事故导致颈部受伤,经医院确诊为颈髓损伤。
甲某提起了民事诉讼,要求对方支付医疗费用、误工费以及精神损失费等损失。
法院委托司法鉴定机构对甲某的颈髓损伤伤残及伤病关系进行鉴定。
鉴定过程中,鉴定人员首先对甲某进行了身体检查,包括神经系统功能、肢体活动功能、疼痛感觉等方面的检查。
随后,鉴定人员对甲某的医疗记录、影像资料进行了详细的分析和评估。
在综合分析了甲某的临床资料后,鉴定人员得出结论:甲某颈髓损伤为严重伤残,损伤与交通事故有直接的因果关系。
通过以上两个案例的介绍,我们可以看到,在颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定中,鉴定人员需要进行全面的身体检查和临床资料分析,以便准确判断伤残程度及与事故的因果关系。
这将为法院提供重要的鉴定结果,为颈髓损伤案件的判决提供有力的依据。
在进行颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定时,鉴定人员需要严格按照法律法规和相关的鉴定标准进行工作,维护鉴定的客观公正性。
鉴定人员还应该具备丰富的临床经验和专业知识,以便能够准确地判断伤残程度和伤病关系。
颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定是一项非常重要的工作,它直接关系到患者的权益和法院的判决结果。
在进行这项工作时,鉴定人员需要严谨认真地开展工作,确保鉴定结果的客观准确性,为司法判决提供有力的支持。
患者和社会公众也应该加强对颈髓损伤的防范意识,避免发生不必要的伤害。
【以上文字仅供参考】以上就是关于颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的两个例子的相关内容,希望可以帮助您更加深入地了解这一领域的基本知识。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例作者:赵祖亮闫桂国来源:《山东青年》2019年第07期摘要:由于颈部解剖位置的原因,在发生意外时,颈髓非常容易受到损伤。
另一方面,现代人生活习惯的原因,颈椎病已经成为常见病、多发病。
在法医临床鉴定时,当两种因素共同作用导致损伤后果时,特别是在遇到的损伤类型为无骨折脱位型颈髓损伤,如何进行伤病关系评定成为难点,接下来通过2例案件做尝试性研究分析。
关键词:颈髓损伤;颈椎病;伤病关系;司法鉴定一、案例资料1. 案例1李某,男,52岁。
2011年11月2日因“外伤致颈部疼痛、四肢无力、麻木2小时”入院,诊断为颈髓损伤、颈3、4、5椎管狭窄症,行颈椎前路手术减压内固定术。
2011年11月2日颈部X线片示:未见骨折和关节脱位征象,颈椎退行性改变。
2011年11月2日头颅及颈部CT片示:额部软组织肿胀,颅骨及颅内脑组织未见明显外伤性改变;各颈椎椎骨未见骨折、脱位和骨挫伤征象,颈3/4、颈4/5椎间盘突出,后纵韧带钙化,并颈3/4、颈4/5椎管狭窄。
2011年11月3日颈部MRI片示:颈3/4、颈4/5椎间盘突出,相应水平椎管内颈髓可见T2WI 异常信号影,STIR呈高信号改变,颈部软组织内可见条片状STIR高信号改变。
现人民法院委托本中心对李某的伤残等级及外伤、颈椎退行性改变与其损害后果之间的因果关系进行法医学鉴定。
体格检查见左上肢肌力4级,余肢体肌力正常。
鉴定意见:被鉴定人李某左上肢肌力4级评定为八级伤残;被鉴定人李某外伤与左上肢肌力下降之间存在直接因果关系,外伤为主要因素。
2. 案例2陈某,女,55岁。
2018年7月14日因交通事故受伤,伤及头颈部、四肢,伤后在某医院治疗,医院诊断为脑震荡、颈髓损伤、右胸腔积液、颈椎退行性变并椎管狭窄、多处软组织损伤。
伤后双上肢麻木,双侧肩外展肌力4级,右侧屈伸肘、屈伸腕肌力5级,左侧4级,双下肢及会阴部浅感觉正常,右侧屈髋肌力4级、左侧3级,右侧屈伸膝、踝背伸、踝背伸、跖屈肌力5级、左侧4级。
交通事故外伤致颈髓损伤法医学鉴定分析1例
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交通事故外伤致颈髓损伤法医学鉴定分析 1例摘要:在法医临床鉴定工作中,经常会遇到颈髓损伤的案例,但该类案件中常发现被鉴定人存在颈椎退变病史,针对此类案例,如何得出准确、公正的鉴定意见往往成为一大难题,案件办理过程中也往往会收到各方的不同意见,故笔者通过以下案例与大家共同分析探讨鉴定方法。
关键词:法医临床;颈髓损伤;伤病关系一、案例(一)基本案情被鉴定人唐某(男,55岁),2021年1月20日因车祸致全身多处外伤入院治疗。
现委托单位要求对唐某进行伤残等级鉴定,并对本次交通事故与其残疾后果是否存在因果关系及外伤参与度进行鉴定。
(二)病历摘要某医院2021年1月20日至2021年2月9日住院病历摘录:患者1小时前被车撞倒,致头颈部、左足部受伤,当即感颈部、左足部疼痛,伴双手疼痛,活动不能,左足活动受限,外院CT示左足跟骨骨折、颈7椎体骨折,现为进一步治疗来我院,拟颈髓损伤收住入院。
查体:颈部肿胀、压痛、拒动,面颈部感觉正常,双手痛觉过敏,双侧肱二头肌肌力、肱三头肌肌力IV级,双侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射未引出,双下肢肌力、感觉正常。
左足足跟肿胀明显,有压痛,左踝关节活动受限。
入院后完善检查,颈椎3.0T:C3-4、C7-T1椎间盘突出,C4-5椎间盘突出,C5-6椎间盘膨出,颈椎退行性变,考虑C3-5节段脊髓损伤,颈后软组织渗出。
于院2021年1月25日行颈椎前路椎间盘切除减压+Cage内固定术,于2021年2月2日行左跟骨骨折切开复位钢板内固定术。
出院时患者颈部轻微疼痛,切口干洁,双上肢肌力III级,左下肢石膏固定中,足跟部切口干洁,无明显红肿渗出,左下肢肌力V级。
出院诊断:C7颈椎椎弓骨折,颈部脊髓损伤,左侧跟骨骨折,左侧距骨骨折。
(三)、法医学检査1.体格检查2021年9月30日对唐某进行法医学检查。
被鉴定人步行入室,神志清。
自诉:右上肢乏力、抬举不便,左足疼痛不适,承诺本次外伤前、后颈部及左足无其他外伤骨折史,颈部及左足部内固定不再取出,按目前情况鉴定。
儿童与成人无骨折脱位脊髓损伤的因果关系法医鉴定分析
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儿童与成人无骨折脱位脊髓损伤的因果关系法医鉴定分析发布时间:2021-09-02T15:57:10.217Z 来源:《中国医学人文》2021年17期作者:刘凤[导读] 无骨折脱位型脊髓损伤主要指在相关外力的作用下,导致患者出现不同程度的脊髓损伤,但是经过相关影像学检查结果显示,并没有明显的脊柱骨折脱位的情况。
刘凤唐山证源司法鉴定所 ?063000摘要:无骨折脱位型脊髓损伤主要指在相关外力的作用下,导致患者出现不同程度的脊髓损伤,但是经过相关影像学检查结果显示,并没有明显的脊柱骨折脱位的情况。
无骨折脱位型脊髓损伤由于其与其他类型的损伤进行比较,无明显的影像学异常情况,一般又被称为无放射学影像异常的脊髓损伤。
但是成人与儿童的无骨折脱位型脊髓损伤存在一定的差异性,大部分成人常见的无骨折脱位型脊髓损伤主要发生的部位在脊柱颈段,但是儿童常见的无骨折脱位型脊髓损伤主要发生部位在脊柱胸段。
本次研究选取不同年龄段且经过临床病理鉴定为无骨折脱位型脊髓损伤患者8例(2例儿童,6例成人),比较无骨折脱位脊髓损伤的因果关系法医学鉴定的差异,报告如下。
关键词:儿童;成人;无骨折脱位脊髓损伤;因果关系;法医鉴定一、资料与方法(一)一般资料选取2018年1月至2020年12月临床类案件135例,其中涉及无骨折脱位脊髓损伤的患者共8例,根据年龄的不同进行分组,即儿童组2例,成人组6例。
其中儿童组年龄6-7岁,致伤原因:下腰训练2例。
成人组年龄19-70岁,致伤原因:交通事故。
(二)临床表现以及影像学表现1.儿童组临床表现:双下肢出现无力症状、皮肤的感觉出现不同程度的障碍、大便以及小便均出现失禁、双下肢肌张力均出现下降、肌腱反射能力出现不同程度的下降、双上肢活动无明显的影响。
影像学表现:均无明显的脊柱以及骨盆相关组织障碍,MRI结果显示2例在第7-10胸椎椎体水平脊髓出现T2信号影,伴有混合信号影并缺血的迹象,另外其脊柱的软组织尚未见明显的损伤。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例一、案例简介颈髓损伤是一种常见的严重损伤,可能导致永久的伤残。
对于颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定,需要依据科学的医学知识和专业的司法鉴定技术进行客观分析和评估。
下面我们就来介绍两例关于颈髓损伤的司法鉴定案例。
二、案例分析1. 案例一患者李某因车祸受伤,经诊断为颈椎骨折、颈髓损伤。
在司法鉴定中,对于伤残程度的评估是至关重要的。
通过对李某的临床资料和影像学检查结果进行综合分析,结合骨科专家和神经外科专家的诊断意见,最终得出颈髓损伤程度为Ⅲ级(严重)。
进一步对李某在事故发生后的生活和工作状态进行调查和了解,确认颈髓损伤对其日常生活和工作产生了极大影响,行动不便,无法从事常规工作。
基于以上鉴定结果,法院判定李某颈髓损伤伤残程度为Ⅲ级,并且与车祸事故有关。
三、司法鉴定的重要性以上两例案例充分展示了颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定的重要性。
司法鉴定不仅能够客观评估患者的伤残程度,还能够帮助确认伤病与事故的关联性,为伤者维权提供科学依据。
在司法鉴定过程中,需要依据临床资料、影像学检查结果和专家诊断意见,结合事故后的生活和工作状态,进行综合分析和评估,得出科学、客观的鉴定结论。
这对于伤者的伤残赔偿和法律维护具有重要意义。
四、结语颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定是一项复杂的工作,需要依据科学的医学知识和专业的司法鉴定技术进行分析和评估。
通过以上两例案例的介绍,我们可以看到司法鉴定在确认伤残程度和伤病关系方面的重要作用。
在日常工作中,需要严格按照相关法律法规和司法鉴定规范,进行科学、客观、公正的鉴定工作,为伤者的权益提供有力保障。
对于司法鉴定人员来说,也需要不断学习和积累经验,提高司法鉴定水平,为社会公正、文明的司法环境做出贡献。
颈髓损伤中涉及伤病关系及参与度相关案例的法医学分析--附2例报告
![颈髓损伤中涉及伤病关系及参与度相关案例的法医学分析--附2例报告](https://img.taocdn.com/s3/m/ed8c6068777f5acfa1c7aa00b52acfc789eb9f90.png)
颈髓损伤中涉及伤病关系及参与度相关案例的法医学分析--附2例报告摘要:目的:对2例颈髓损伤伤病关系法医学鉴定案例进行回顾性分析,为相关案例的法医学鉴定提供参考依据。
方法:对2例颈髓损伤伤病关系法医学鉴定案例进行综合分析,确定其伤病关系及参与度。
结果:案列1中,被鉴定人认为外伤与自身退变共同作用致目前不良后果,所起作用基本相当,建议外伤为同等作用;案例2中,本次外伤系轻微作用,疾病占主要作用。
结论:在颈髓损伤涉及伤病关系法医学鉴定过程中,应充分了解被鉴定人受伤过程及受伤机制后,根据被鉴定人伤后临床表现特点及与其伤前比较有无加重、影像学资料及电生理检查,明确脊髓损伤及自身颈椎疾病(包括颈椎退行性变、颈椎病及颈椎先天性椎管狭窄等情形)的严重程度,综合评定伤病关系及参与度。
在法医临床鉴定实践中,如何确定颈髓损伤与自身疾病的因果关系的评定本类案件的关键点亦是难点。
本文通过对2例司法鉴定实践过程中的实际案例,结合对《人体损伤致残程度分级》伤病关系标准理解进行分析讨论,旨在探讨颈髓损伤司法鉴定过程中如何把握因果关系分析的突破口和规律性,掌握颈髓损伤伤病关系的法医学鉴定方法,从而正确适用致残程度鉴定标准。
案例一:被鉴定人袁某因交通事故受伤,受交警大队委托对袁某进行伤残程度评定及伤病关系评定。
被鉴定人伤后临床表现:双上肢肌力约为2级,双侧握力明显下降,为0级,双下肢肌力约为0级,肌张力稍高,感觉丧失,足拇背伸肌肌力:左侧0,右侧0。
提睾反射:左侧-,右侧-,影像学资料提示,颈椎后纵韧带骨化,颈椎间盘突出;C3/4椎间盘突出并脱出,椎管狭窄、脊髓受压;脊髓水肿;C4/C5、C5/C6椎间盘突出;临床行颈椎后路减压植骨内固定术,术中见肌肉筋膜等软组织损伤严重,探查C2-C4水平椎管前方有钙化,重度卡压硬膜囊,硬膜囊受压向后方凸出,脊髓挫伤,水肿明显,硬膜下淤点,硬膜囊完整,予以修整双侧椎管内骨刺,使之光滑……诊断:颈椎过伸伤并脊髓损伤ASIA A级;颈椎后纵韧带骨化;颈椎管狭窄症;创伤性颈椎间盘破裂;颈椎间盘突出症。
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
随着现代社会发展和交通事故的增加,颈髓损伤已成为严重威胁人们生命健康的一种病理变化。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定对于确定车祸事故中事故损伤的真实程度以及事故后的损伤评估具有重要意义。
本文通过两例实际案例分享颈髓损伤伤残司法鉴定的相关知识。
案例1:
蔡某,男,58岁,车祸后出现颈部疼痛、肩部酸痛、头晕等症状。
经过诊断,确认患者患有颈椎骨折和颈髓损伤。
在治疗后,蔡某的症状有所缓解。
司法鉴定结果:蔡某的颈部软组织损伤和颈髓损伤均由车祸引起,身体功能损害程度为一级伤残,且该损伤存在长期、持续、可能会对患者生活和工作产生影响的后遗症。
结论:蔡某的颈髓损伤和颈椎损伤是车祸导致的结果,且影响了其生活和工作。
依据司法鉴定意见,蔡某有权获得相应的赔偿。
张某,男,32岁,在车祸后出现颈部疼痛并逐渐加重。
经过检查,诊断为颈椎损伤和颈髓损伤。
治疗后症状未见明显好转。
司法鉴定结果:张某的颈髓损伤和颈椎损伤均由车祸引起,且身体功能损害程度为三级伤残。
鉴定意见认为,虽然张某的症状未见明显好转,但其病情已达到病情平稳后评定伤残的时限。
针对以上两例案例,应当充分考虑车祸事故中颈髓损伤对于人体健康的潜在影响,同时还应当综合考虑患者的年龄、职业以及其他病史等因素,以确定损伤的程度和后果。
因此,在司法鉴定领域中,对颈髓损伤的评定应注重科学性和客观性,同时还需依法进行相关的司法程序和赔偿程序。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
颈髓损伤是一种严重的神经系统损伤,通常由于外伤或事故引起,会对患者的日常生
活和工作能力造成严重影响。
在一些案件中,对于颈髓损伤的伤残程度以及伤病关系的司
法鉴定显得尤为重要。
下面将介绍两例颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的案例。
案例一:张某因车祸导致颈髓损伤
张某是一名年轻的工人,在一次交通事故中遭受严重的颈部损伤,导致颈髓损伤并且
双下肢瘫痪。
鉴定机构接受了法院的委托,对张某的伤残程度和伤病关系进行鉴定。
经过一系列的临床检查和神经系统测试,鉴定机构得出结论:张某患有严重的颈髓损伤,造成双下肢瘫痪,属于十级伤残。
经过对事故过程的调查和相关资料的收集,鉴定机
构认定事故是导致张某颈髓损伤的直接原因。
在鉴定书上,鉴定机构详细说明了张某的神经系统损伤情况,对其日常生活和工作能
力造成的影响进行了具体描述。
鉴定机构也对事故过程进行了分析,论证了事故对张某的
颈髓损伤具有直接因果关系。
最终,法院根据鉴定机构的报告,判定张某在事故中受到了严重的颈髓损伤,并认定
事故为导致其伤残的直接原因,依法对张某进行了相应的赔偿。
李某是一名建筑工人,因为工作需要长时间高空作业,不慎从高处坠落导致颈髓损伤。
鉴定机构接受了劳动争议仲裁委员会的委托,对李某的伤残程度和伤病关系进行鉴定。
在这两个案例中,鉴定机构在颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定中发挥了重要作用。
通过专业的医学知识和法律逻辑,鉴定机构对颈髓损伤的伤残程度和事故伤病关系进行了
客观公正的评估,为司法机构提供了科学依据,保障了受害者的合法权益。
无骨折脱位型颈髓损伤的伤残鉴定分析
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无骨折脱位型颈髓损伤的伤残鉴定分析作者:齐宝聚王岩来源:《法制与社会》2019年第22期关键词无骨折脱位型颈髓损伤伤残评定伤病因果关系作者简介:齐宝聚、王岩,北京中正司法鉴定所。
中图分类号:D918.9 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;文献标识码:A ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;DOI:10.19387/ki.1009-0592.2019.08.109随着机动车数量的急剧增长,交通事故案件量也随之增长,笔者在日常工作中遇到多起交通事故损伤致无骨折脱位型颈髓损伤案例,涉及伤残等级、伤病因果关系的司法鉴定。
根据2017年1月1日实施的《人体损伤致残程度分级》进行伤残鉴定,本文以3例50岁以上伤者,交通事故致无骨折脱位型颈髓损伤导致的不同损伤后果进行伤残评定,并对伤病关系分析如下。
一、案例资料案例1:被鉴定人马某某,女,58岁,交通事故受伤。
车祸外伤头颈部等多处疼痛伴四肢麻木、无力5小时入院。
专科检查:枕部、颈部、骶尾部等处明显压痛,四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,双侧感觉对陈(称)。
双侧颈部、肩部、及上臂等处痛觉过敏。
双侧巴彬斯基征阴性。
诊断为:头部外伤;颈髓损伤;颈椎间盘突出;多发软组织损伤。
伤后7个月余进行伤残鉴定,法医查体:右小腿远端、右足部背伸跖屈肌力Ⅲ级,巴氏征(-)。
复查肌电图:双腓总(远端)运动神经潜伏期延长;双腓总(远端、近端)运动神经动作电位波幅降低。
以右小腿远端、右足部肌力Ⅲ级,依据《人体损伤致残程度分级》之第5.9.1.6)条规定,评定九级伤残。
交通事故外伤建议为主要责任。
案例2:被鉴定人张某某,女,52岁,交通事故受伤。
因车祸致面部、颈部疼痛伴四肢感觉运动障碍就诊,专科情况:颈部皮肤无破损,压痛,双上肢肘关节以远针刺觉减退,乳頭以远和会阴区针刺觉减退。
四肢肌力下降,0-Ⅲ级,肌张力正常,双侧膝、踝反射正常引出。
无骨折脱位型颈脊髓损伤法医学鉴定25例分析
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8月 第 2 7卷 第 4期
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2 9・ 7
无骨折脱位型颈脊髓损伤法医学鉴定 2 例分析 5
顾 晓峰 ( 通 大 学 附 属 医院 司法 鉴 定 所 , 苏 南通 2 6 0 ) 南 江 2 0 1
摘
要 . 目的 探 讨 无 骨 折 脱 位 型 颈 脊 髓 损 伤 案 例 中外 伤 与 损 害后 果 因果 关 系 法 医 学鉴 定 的 要 点 。 方 法
F r n i I e t c t n o r ia pn lC r n u y w t o tF a t r r Di o a o e s d n i ai fCevclS ia o d Ij r i u r cu e o s c ・ c i f o h l
to i 2 Ca e in n 5 ss
A s at b t c :Obet eT xlr f e s dnict n o a sl e en i uy a d tecneu ne i r jci o epoe o ni iet ai fcua t bt e n r n h osq e c n v r c i f o i y w j csso ev a sia cr nu i otf c r o i oao .Meh d w n - v ae fcri l ae fcr cl pnl o i r wt u r t e rds ct n i d jy h au l i to sT e t f e csso ev a yi c sia cr i uyw t u f cue o d l a o e oetd T e ae oe o n r,iaig rpr , pn l od n r i o t r t r io t n w r cl c . h g,m d fi uy m g eot j h a r sc i e l e j n s cr clvr ba dgnrt n l i lm n ettn,d goi ra n ad i uy cne une ee ev a e erl ee e i ,cnc a is i s i n s ,t t t n n r osq ecs w r i t ao i a f ao a s e me j smm r e . h asl e en i uy ad i o sq ec ee c sie sd etcue m i cue u ai d T ecua t b t e n r n t cne un ew r l s d a i c a s, an a s, z i y w j s a f i r
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例颈髓损伤是指颈椎骨折、脱位等外力作用下,颈髓发生机械性损伤,导致神经功能障碍的一种严重颈椎损伤。
由于颈髓是神经系统的一个重要部分,颈髓损伤往往引起严重的神经功能障碍,严重者可能导致下肢瘫痪、尿、肛门功能障碍等严重后果。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定是对颈髓损伤造成的伤残程度以及与伤病之间的因果关系进行评定和鉴定的一项法医学技术。
近年来,颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定在司法实践中起到了重要的作用。
以下是两个颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的案例回顾:案例1:甲某与乙某发生交通事故,甲某被查明为颈髓损伤。
甲某认为乙某负有全部责任,并要求乙某承担相应的经济赔偿责任。
法院委托法医学专家进行伤残及伤病关系司法鉴定。
经过对甲某的身体检查和医学资料的分析,法医学专家认为甲某颈髓损伤属于严重损伤,导致甲某患有下肢功能障碍。
通过鉴定,法医学专家认定甲某的颈髓损伤是由交通事故所致,并且鉴定了甲某的伤残程度。
案例2:丙某在工作中不慎摔倒,导致颈髓损伤。
丙某向用人单位提出工伤认定并要求享受工伤保险待遇。
用人单位认为丙某的颈髓损伤与工作无关,并拒绝进行相关的工伤认定。
为了解决纠纷,法院委托法医学专家进行伤残及伤病关系司法鉴定。
法医学专家首先对丙某的颈髓损伤进行了详细的检查和分析,以获取更多的医学资料。
通过对医学资料的综合分析,法医学专家得出结论:丙某的颈髓损伤是由工作事故所致,并与工作有明确的因果关系。
根据法医学专家的鉴定结果,法院判决用人单位对丙某的颈髓损伤负有工伤责任,并要求用人单位向丙某支付相应的工伤赔偿金和提供相应的待遇。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定在对颈髓损伤造成的伤残程度以及与伤病之间的因果关系进行评定和鉴定时起到了重要的作用。
通过这种鉴定,可以使相关方当事人获取到符合实际情况的司法判决或赔偿,保证了相关当事人的合法权益。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例案例1:被鉴定人王某,在2018年6月10日驾驶摩托车途中发生交通事故,导致颈部受伤。
后被送往医院进行治疗,经医院诊断为颈部骨折和颈髓损伤。
经治疗后,王某对左上肢无法屈曲,行走不稳等症状和后遗症。
于是,王某提起了侵权责任诉讼,并要求被告承担经济赔偿责任。
此后,法院委托有关部门进行司法鉴定,鉴定结果如下:鉴定意见:王某经诊断为颈部骨折和颈髓损伤,左上肢无法屈曲,行走不稳等症状和后遗症。
根据王某的临床表现和影像学检查结果,确认其患有颈髓损伤,后遗症持续时间维持在1年以上,程度为8级。
伤残鉴定标准规定:颈髓损伤持续时间超过1年,程度为6级及以上,被诊断为永久性功能损伤,被认定为轻度伤残。
王某的伤残程度为8级,故应被认定为轻度伤残。
断定伤病关系的方法:(1)事故前后在伤口或其他器官上是否有致伤因素作用的证据。
(2)伤势是否与被鉴定人所述的事故经过相符。
(3)伤势是否与医学上的因果关系相符。
综观以上三点,我们可以得到以下结论:(1)出现颈髓损伤的时间与事故的时间密切相关。
(2)经医院证实,王某在事故后诊断患有颈髓损伤。
(3)颈髓损伤与王某遭受事故后的伤病关系是相连的,故王某遭受事故后所患的颈髓损伤与事件因果关系合理。
因此,鉴定人认为,王某的颈髓损伤与事故因果关系合理。
被鉴定人李某在2019年7月24日晚上骑车行驶途中发生交通事故导致头部、胸部、右肘部受伤,经医院诊断为头部、胸部、右侧肱骨上骨干骨折伴右侧肘部挫伤。
后被鉴定人提交侵权赔偿申请,由法院委托有关部门进行司法鉴定,鉴定结果如下:李某经医院诊断为头部、胸部、右肘部受伤,书写了病例和治疗报告。
根据影像学检查和李某的临床表现,确认其受到头部、胸部、右肘部伤害。
鉴定人对于李某的伤残程度为6级,故应被认定为轻度伤残。
(1)李某在事故后感受到头部、胸部、右肘部疼痛和不适。
(3)李某的伤势与遭受事故后的伤病关系笃定。
因此,可以认为,李某头部、胸部、右肘部受伤,是由遭受交通事故所致的。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例颈髓损伤是指发生在颈髓部位的损伤,常见于交通事故、坠落、运动伤害等原因引起的创伤。
颈髓是人体神经系统的重要组成部分,负责传导大脑与身体其他部位的信息,一旦受损,会引发严重的神经功能障碍。
在司法鉴定中,颈髓损伤的伤残及伤病关系的评估是非常重要的,它涉及到损伤对被鉴定人身体健康状态的影响,以及损伤与事故原因之间的关联性。
下面将分别介绍两例颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定案例。
案例一:一名男性在交通事故中受到严重颈髓损伤,导致下肢瘫痪。
在司法鉴定过程中,鉴定人员进行了详细的病史询问、体格检查和影像学检查。
经过评估,发现被鉴定人存在明显的肢体功能障碍,行走能力受限,无法站立,也无法自己完成日常生活中的基本动作。
经过鉴定人员的专业评估和对比,可以确定这些功能障碍与颈髓损伤相关。
经过事故责任鉴定,事故责任被归咎于肇事驾驶员。
鉴定人员认定该男性患有颈髓损伤引起的伤残,且伤病关系与事故原因直接相关。
案例二:一名女性在运动训练过程中不慎受伤,发生了颈髓损伤。
经过初步检查,发现被鉴定人存在颈部疼痛、肌力减退等症状。
经过进一步的鉴定过程,发现这些症状与颈髓损伤之间并没有直接的因果关系。
经过仔细审查病史和影像学资料,鉴定人员发现被鉴定人在事故发生前就存在一些慢性疾病,如颈椎病变等,这些病变可能是导致颈髓损伤的主要原因。
根据鉴定人员的专业意见,认定被鉴定人由于颈椎病变等慢性病的存在,导致了颈髓损伤的发生,而运动训练只是加重了原有病变的程度,并不是直接导致颈髓损伤的原因。
鉴定人员认为被鉴定人存在颈髓损伤,但伤病关系与事故原因并不直接相关。
颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定是一项非常复杂和专业的工作。
鉴定人员需要通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查,结合相关的证据,来评估被鉴定人的损伤程度和伤病关系。
只有在充分了解案件事实和专业知识的基础上,鉴定人员才能做出准确的鉴定结论,并为司法决策提供科学依据。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
本文介绍了2例颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的情况。
案例1为一位26岁男性,因交通事故导致颈髓损伤、截瘫。
经过医院治疗及康复后,仍不能自理。
司法鉴定认为其颈髓损伤属于严重伤残,与事故有因果关系。
由于其年龄、职业、受教育程度等因素,被鉴定为伤残等级为一级十五分。
案例2为一位49岁女性,因被一根直径46mm的树枝砸中头部而导致颈髓损伤、下肢感觉障碍。
经过手术治疗及康复,其症状有所改善,但手术后出现了肺部感染。
司法鉴定认为其颈髓损伤属于轻度伤残,与事故有因果关系。
但肺部感染并非事故造成,因此不应作为伤残的因素考虑。
以上两例案例提醒了我们,颈髓损伤的伤残等级和伤病关系鉴定十分复杂,需要精准医学知识及严密的司法鉴定程序。
同时,在伤后的治疗过程中,应该及时记录相关证据,确保伤残等级、伤病关系的充分评估。
颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例
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颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定2例【摘要】本文介绍了颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的2例病例,通过病史回顾、体格检查和影像学检查等多方面进行分析。
经过司法鉴定过程,对损伤伤残及伤病关系进行了详细分析和评估。
结论指出了鉴定结果,并讨论了其临床意义。
通过本文的研究,可为颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定提供参考,对于相关法律诉讼和医疗赔偿具有一定的指导意义。
【关键词】颈髓损伤、伤残、司法鉴定、病史、体格检查、影像学检查、鉴定结论、临床意义1. 引言1.1 研究背景颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定是法医学领域中的重要课题之一。
颈髓损伤是一种严重的神经系统损伤,常常导致身体部位的肌肉无力、感觉障碍甚至瘫痪等严重后果。
这类损伤往往需要进行司法鉴定,以确定其发生的原因,给予受害者及家属公正的判决和赔偿。
在司法鉴定中,颈髓损伤的伤残及伤病关系往往是一个复杂的问题,需要综合考虑病患的病史、体格检查、影像学检查等多方面因素,进行科学的分析和判断。
对于颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定的研究具有重要的理论和实践意义。
本研究旨在通过对2例颈髓损伤伤残及伤病关系进行系统性的司法鉴定分析,为相关领域的法医学研究提供新的思路和方法。
1.2 目的本文旨在通过对2例颈髓损伤伤残及伤病关系的司法鉴定案例进行分析,探讨颈髓损伤在司法领域中的重要性和应用。
通过深入研究病史回顾、体格检查、影像学检查以及司法鉴定过程,结合损伤伤残及伤病关系分析,旨在为相关法律和医学领域提供参考和借鉴。
通过对这两例案例的分析,我们希望能够更清晰地了解颈髓损伤在司法鉴定中的特点和诊断要点,为相关领域的专业人士提供更准确的司法鉴定结论,同时探讨颈髓损伤对个体的影响及临床意义,为相关的医学研究和法律实践提供有益的参考。
2. 正文2.1 病史回顾病史回顾是对患者疾病发生前后所经历的症状、体征、治疗经过等进行详细细致的记录和分析。
在本次颈髓损伤伤残及伤病关系司法鉴定中,我们收集了两例患者的病史资料,并进行了系统性的回顾和分析。
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交通事故无骨折脱位型颈髓损伤的法医
学鉴定两例
【摘要】目的分析两例交通事故无骨折脱位型颈髓损伤患者的法医学鉴定
结果。
方法选取本院2019年08月-2020年08月诊治的2例交通事故无骨折脱
位型颈髓损伤患者开展本次试验研究,分析法医临床检查信息、影像学特征和鉴
定信息,总结2例患者的法医学鉴定结果。
结果案例1为在患有颈椎疾病情况
下受交通事故影响而形成无骨折脱位型颈髓损伤,案例2为在患有颈椎疾病情况
下受交通事故影响而形成的无骨折脱位型颈髓损伤,2例患者的主要因素均为自
身疾病,次要因素为交通事故外力。
结论在交通事故无骨折脱位型颈髓损伤患
者的法医学鉴定中需要同时结合患者的头颈部外伤史、影像学信息和临床症状,
对患者病情进行全面分析和评估,以获取到全面的准确性高的鉴定结果。
【关键词】交通事故;无骨折脱位型颈髓损伤;法医学鉴定
近些年随着我国交通事业的飞速发展,随着机动车数量的提升,交通事故发
生的概率也越来越高,受交通事故影响,无骨折脱位型颈髓损伤的每年新增例数
一直呈现出上升趋势,给人们的健康安全带来了非常严重地影响[1]。
对于无骨折
脱位型颈髓损伤来说,其法医鉴定具有一定程度的困难性,不仅仅需要鉴别出患
者的疾病类型,同时还需要对患者的伤病关系进行鉴别,分析患者原因力大小,
对患者的伤残情况进行鉴定[2]。
本次研究主要以交通事故无骨折脱位型颈髓损伤
患者为对象,分析其法医学鉴定结果。
1资料和方法
1.1一般资料
选取本院2019年08月-2020年08月诊治的2例交通事故无骨折脱位型颈髓
损伤患者开展本次试验研究。
案例1患者为男性,于2019年08月16日,王某
在骑行摩托车时和一辆轿车追尾,整个人从摩托车上飞出,王某的头颈部先着地,
受伤以后王某被送往当地医院进行就诊。
案例2为女性,于2020年8月2日,梁某在乘坐他人轿车过程中在途经减速带时受车速过快影响出现交通事故,梁某的头部撞上车顶,进而受伤,受伤以后梁某被送往当地医院进行就诊。
1.2病史摘录:
1.2.1案例1病史摘录:
被鉴定人为王某,性别男,年龄53岁,受车祸影响双下肢出现乏力或者是疼痛感,颈部出现疼痛。
专科检查:患者的椎旁压痛、上颈椎棘突,颈部旋转、屈伸和活动受到限制,椎旁肌紧张;腰椎和胸椎呈现出生理曲度变直,双下肢肌张力正常,各关键肌肌力为5级。
诊断结果为无骨折脱位型颈脊髓损伤,
FrakeⅠ级, C5-6、C4-5、C3-4出现椎间盘突出,C4-5节段表现出发育性颈椎管狭窄。
1.2.2案例2病史摘录:
被鉴定人为梁某,性别女,年龄47岁,受车祸影响颈部出现疼痛、四肢麻木。
专科检查:椎旁和颈椎棘突出现叩痛,颈椎屈伸和旋转时有头痛,右侧上下肢肌力均为3-级,左侧上下肢肌力均为4-级,呈降低趋势。
诊断结果为C3-7无骨折脱位型颈脊髓损伤,同时合并有四肢不全瘫,颈5-7后纵韧带骨化,出现发育性颈椎管狭窄。
1.3法医检验
1.3.1案例1法医检验:
患者颈部可以观察到5.0×0.1cm 条状手术瘢痕,质软,呈现出暗红色,患者颈部正常活动受到限制,四肢肌张力和肌力均表现为正常,病理征未被引出,存在有生理征。
2019年08月19日王某颈椎MRI阅片结果为各颈椎椎骨未出现脱位征象或者是骨折,颈项部周围软组织未表现出显著的破损信号影,颈椎呈现出退变趋势,颈椎椎体边缘出现骨质增生,颈3-7椎间盘朝后方突出,对患者脊髓形成压迫,椎管表现出轻度狭窄,C6-7后纵韧带骨化。
于患者脊髓内部可以观察
到斑片状长T2信号影,于患者胸2椎体内能够观察到斑点状长T1T2信号,患者椎体未出现明显压缩现象。
1.3.2案例2法医检验:
患者颈部可以观察到6.5×0.1cm 条状手术瘢痕,质软,呈现出暗红色,患者右上肢肌力和握力均为4级,整体肌张力呈现出减弱趋势,相对比于左侧皮肤来说,患者右手皮肤感觉稍差,患者的左上肢肌力和握力均为5级,整体肌张力表现为正常。
患者的双下肢肌张力和肌力均表现为正常,未出现显著的感觉减退表现,存在有余生理反射,未引出病理反射。
2020年8月3日和4日患者的颈椎CT检查和MRI检查结果为患者的各颈椎椎骨未表现出脱位或者是骨折征象,颈项部周围软组织未表现出显著的破损信号影,颈3-7椎体后缘存在的骨质增生向其椎管内突入,椎体未观察到明显性的脱位或者是骨折,硬囊膜受压,颈椎椎管表现为轻度狭窄,后纵韧带呈现出骨化表现。
1.4观察指标
分析2例病例法医鉴定意见,观察记录2例病例自身存在疾病,对交通事故无骨折脱位型颈髓损伤发生的主要因素和次要因素进行分析,总结法医鉴定结果[3]。
2结果
2.1 案例1法医鉴定意见
案例1被鉴定为在患有颈椎疾病情况下受交通事故影响而形成无骨折脱位型颈髓损伤,主要因素为自身疾病,次要因素为交通事故外力。
以《人体损伤致残程度分级》为依据,鉴定王某为交通事故无骨折脱位型颈髓损伤,具体表现为
C3-6 椎间盘突出,经手术治疗以后患者存在有颈部活动受限表现,评定结果为人体损伤十级伤残。
2.2 案例2法医鉴定意见
案例2为在患有颈椎疾病情况下受交通事故影响而形成的无骨折脱位型颈髓损伤,主要因素均为自身疾病,次要因素为交通事故外力。
以《人体损伤致残程度分级》为依据,鉴定梁某为交通事故无骨折脱位型颈髓损伤,当下患者的右上肢肌力为4级,评定结果为人体损伤八级伤残。
3讨论
无骨折脱位型颈髓损伤在近些年受到多种原因影响,其发生率一直表现出增加趋势,患者在受到头部损伤以后,多采取影像学技术为其展开检查,检查结果为无骨折脱位表现,但是在临床上表现出颈髓损伤等体征和临床症状[4]。
无骨折脱位型颈髓损伤大多发生于原有颈椎退变群体,包括退变性、发育性或者是先天性的颈椎管狭窄、先天性颈椎畸形、颈椎OPLL等,在交通事故等外力影响下,会致使患者脊髓出现损伤,进而影响到患者的颈椎活动能力,影响到患者的正常生活[5]。
结合交通事故无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床症状,充分分析患者的影像学检查资料,得出科学准确的法医学鉴定结果具有重要意义[6]。
本次研究结果表明案例1为在患有颈椎疾病情况下受交通事故影响而形成无骨折脱位型颈髓损伤,案例2为在患有颈椎疾病情况下受交通事故影响而形成的无骨折脱位型颈髓损伤,2例患者的主要因素均为自身疾病,次要因素为交通事故外力。
说明充分分析患者头部外伤史和影像学资料有助于优化法医学鉴定工作。
综上所述,在交通事故无骨折脱位型颈髓损伤患者的法医学鉴定中需要同时结合患者的头颈部外伤史、影像学信息和临床症状,对患者病情进行全面分析和评估,以获取到全面的准确性高的鉴定结果。
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