国医大师朱良春运用虫类药经验——蜂毒

国医大师朱良春运用虫类药经验——蜂毒
（一）概述
【药性】味辛、苦，性平，有毒。

归肺、心经。

①镇痛、平喘。

镇痛效果明显，尤其对慢性疼痛作用最佳。

蜂毒也有解痉平喘作用，可用于喘等症。

②祛风、除湿，活血化瘀，通经活络。

蜂毒针刺激经络穴位，具有中医针刺疗法的功能，能使气血流畅、经络疏通，促使病邪外泄。

①由于蜂毒治疗各种疾病机制尚未完全清楚，所以目前还没有一种科学的方法来鉴定蜂毒的效价。

现在普遍采用将1只工蜂的排毒量（约0.2～0．＆127；4ml）作为一个治疗单位，治疗使用的剂量大小，要根据病人的耐受程度和病情的变化而定，一般每次使用1～4个治疗单位。

②蜂毒注射液，成人每日1.5～2mg，隔日1次，30支为一疗程，可穴位注射或选阿是穴。

【禁忌】蜂毒含有多种成分，有人易引起过敏。

故用蜂毒治疗前要做过敏试验。

①以一只蜂尾针蜇刺看局部反应情况。

方法：可在患者前臂内侧远端1/3处轻刺一下，随刺随拔，局部可出现红肿，疼痛反应，观察20分钟，局部红肿范围不超过5cm，24小时内无全身反应即可接受正式治疗。

②皮试。

在患者前臂内侧皮内注射蜂毒皮试液0.1ml，半小时内红肿反应直径小于5cm，24小时内无全身反应者，即可治疗。

注意各人耐受性不同，治疗过程中要密切观察患者的局部和全身反应，如出现局部红肿明显，不消退，或是头晕、头痛、心慌、胸闷、恶心、面色苍白等症，应立即停止使用，治疗并作相应处理。

过敏体质慎用或禁用。

对患有肝炎、结核病、糖尿病、先天性心脏病、动脉粥样硬化、
性病、肾炎、胆囊炎、尿崩症以及有出血倾向的疾病等应禁止使用蜂毒。

儿童和老年人对蜂毒极其敏感，亦需注意，要慎用。

（二）应用
1．风湿性疾病蜂毒治疗风湿性疾病应用最多，是蜂毒疗法一大特点。

中医学认为痹证是由于人体正气不足，感受风寒湿热等外邪，致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、灼热、屈伸不利甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症。

相当于现代医学的风湿热、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等病症。

现在对于痹证的治疗出现了各种各样的方法，但疗效却是参差不齐。

其中蜂毒疗法因操作简单，见效快，治愈率高，而深受患者欢迎，国内此类报道很多。

蜂毒具有活血、祛风、镇痛、强壮等作用，能使人体的气血流畅、经络疏通、病邪外泄。

吴文峰以蜂毒疗法治疗类风湿性关节炎33例，以阿是穴为主，配合循经取穴及辨证取穴，开始用1～2只蜜蜂以避免过敏反应，每天1次，以后逐日增加1～3只，总量不超过每天20只，10次为一疗程，视情况再行第2个疗程，结果：治愈4例，显效11例，好转12例。

王孟筠也以此法治疗风湿性疾病256例，先作过敏试验，依病情循经取穴，适当用阿是穴，从2～5只蜂逐日增加至25 只，少数可达40只，2周为一疗程，有效率为97.78％。

吴小敏以蜂毒治疗类风湿性关节炎150例，方法是用蜂毒注射液作穴位注射，每日0.5mg。

3个月为一疗程，总有效率为93.9％。

鲍庆祥以穴位注射蜂毒治疗风湿性、类风湿性关节炎172例。

方法：取穴：急性期：取局部压痛点，病情稳定期，选用阳明经穴或相关经穴足三里、曲池、支沟等，药物取注射用蜂毒0.5mg，溶入2ml氯化钠注射液再加盐酸利多卡因2ml，注入选定穴位，2天治疗1次，10次为一个疗程，治疗1～5个疗程。

结果：风湿性关节炎中近期控制78例，显效21例，进步8例，无效5例；类风湿性关节炎中近期控制8例，显效30例，进步10例，无效12例。

李国萍等［4］以蜂毒穴位注射治疗骨质增生性病证，方法：蜂毒注射液每支2ml，成人每日1.5～2mg，隔日1次，30支药为1个疗程。

按病变部位的不同及病因病理随证取穴。

如华佗夹脊穴、阿是穴、命
门、肾俞、内外膝眼、足三里、解溪、昆仑、肩髎、肩髃、曲池、天井等。

依经络走向随证选择配穴。

每次选择6～10个穴位，交替治疗，隔日1次，在所有增生部位的治疗过程中着重配用调肾益气，强督壮体的足太阳、督脉经穴为主。

结果治愈率40％，有效率为98.3％。

张秀兰等蜂毒配合中药治疗类风湿性关节炎。

方法：①镊子把活蜂尾部的蜇刺取下为针，循经取穴或在患病关节部位点刺，最后将蜇针刺入穴位。

留针20分钟，待蜂毒全部排入穴位后取针，每日或隔日1次。

用量由每次2只开始，逐步递增，一般1次最大用量不超过20只，连续治疗30次为一个疗程。

②蜂毒液注射：精制蜂毒注射液肌内注射或选穴注射，肌注每次0.5mg，每日1次；穴位注射，每次0.5mg。

选用3～5个特定穴位，有针感后注射，30次为1个疗程。

选穴原则以患病部位就近取穴为主，配以循经取穴。

再配合中药治疗，基本处方：桑寄生20g，淫羊藿15g，枸杞子10g，党参10g，黄芪30g，当归10g，川芎10g，鸡血藤12g，秦艽20g，防风10g，地鳖虫12g，蜈蚣2g，全蝎2g，乌梢蛇8g，甘草10g。

结果：90例患者，总有效率93.3％。

唐韬等以蜂毒和风痛宁穴位注射治疗骨关节炎。

2．哮喘王春利等用蜂毒穴位超声中频导入治疗支气管哮喘48例，实证选用合谷、天突、肺俞，虚证选用肺俞、脾俞，根据病情选用适当配穴，治疗期间尽量不使用辅助药物。

结果显效18例，有效25例，无效5例，总有效率89.6％。

有人以活蜂蜇刺背俞穴为主，配合辨证取穴，治疗哮喘取得良效。

3．头痛藤书元用蜂针治疗头痛25例，取穴翳风、风池，配合局部取穴，结果15例治愈，显效6例，好转4例。

丁志贤用蜂针和蜂毒注射疗法，治疗血管神经性头痛70例，总有效率为98％，并认为蜂毒疗法止痛效果较好，对三叉神经痛、带状疱疹后遗症也有较好疗效。

朱兰荣用蜂针治疗顽固性头痛110例，主穴取翳风、太阳、率谷、丝竹空、头维、百会等，采用直刺、点刺、散刺相结合。

结果：治愈89例，显效14例，有效5例，无效2例。

4．面瘫大多可以蜂针、蜂毒注射液穴位针刺或注射，多取下关、颊车、太阳、地仓、合谷等，可得良好效果。

5．颈椎病成永明用氧气、蜂针治疗颈椎病，方法：蜜蜂在颈头脊蜇刺，每次2～4只，再用处理过的氧气1～3ml注入肩井及阿是穴，每3天治疗1次，5次为一疗程，一般治疗2个疗程，结果：痊愈31例，好转25例。

周学志用蜂针配合中药电离子渗入治疗45例，方法：用蜂针点刺大椎、风池、曲池、后溪、阿是穴，然后于颈椎处进行中药离子渗入，每天1次，12次为一个疗程，一般治疗3个疗程。

结果：痊愈27例，显效9例，好转9例。

6．肩周炎靖培生 [12]以蜂针治疗16例，方法：肩周穴位及阿是穴为主，先以两针开始，逐渐增加针量，1～2天治疗1次，15次为一疗程，治疗1～4个疗程，治愈9例，显效4例，有效3例。

李伟倍[13]以蜂针治疗40例，方法：取肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、曲池、曲垣、天宗、阿是穴、条口、阳陵泉等穴，从1针开始逐日增加，最多可10多针，1～2天1次，15次为一个疗程，结果：痊愈12例，显效15例、有效10例、无效3例。

他认为蜂针具有化学、针刺、温灸的复合作用，蜂毒具有很强的镇痛抗炎作用。

7．网球肘吕启让［14］治疗6例网球肘。

方法：取穴静点、曲池、手三里、合谷，一次治疗可3～4针，10次为一个疗程，结果：痊愈4例，显效2例。

8．腰腿痛梁洪德治疗28例，用活蜂皮试阴性者，第1天用蜂2只，以后每天加2只，至8只/天，若出现全身反应者可适当处理和减量。

但仍需继续治疗，6天为一个疗程，治疗2个疗程，结果：显效26例，有效1例，无效1例。

9．中风后遗症白宝成用蜂针治疗中风后偏瘫。

方法：循经散刺3、4点，并在背部、四肢腧穴敏感点交替使用，活蜂首次1只，以后每天增加1只，最多30只每天，30天为一个疗程，结果：基本治愈1例，显效8例，有效16例，无效5例。

10．过敏性鼻炎邓金锋等用蜂毒治疗过敏性鼻炎。

方法：先在足三里穴皮试阴性后，进行治疗。

取穴：足三里、阳交、曲池。

每次取1～2穴，每穴用蜂一只针刺，3～7天治疗1次，5次为一个疗程，一般连续治疗1～3个疗程。

结果：痊愈30例，显效12例，有效8
例。

蜂毒还有报道用于治疗银屑病、肝硬化、高血压，甚至肿瘤、艾滋病。

蜂毒对心脑血管、血液系统、消化系统、神经系统、免疫系统均有良好的作用。

有研究表明，蜂毒具有抗肿瘤、抗辐射、抗艾滋病的作用。

但对于蜂毒疗法的机制还无系统性研究，对于蜂毒疗法的方法、制剂工艺、有效成分的提取等尚有待进一步研究、挖掘。

（三）按语
蜂毒，味辛、苦，性平，有毒，归肺、心经。

有镇痛、平喘、祛风、除湿、通经活络之功效。

民间用蜂毒治病，由来已久，多为捉活蜂蜇刺穴位或病处。

治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、周围神经炎及神经痛、肌肉痛、腰椎劳损、荨麻疹、闭经等均有较好的效果。

杨仓良曾指出：“蜂毒之功，在于以毒攻毒，以毒解毒。

”需要注意的是，有的人对蜂毒过敏，还要注意用量，现有蜂毒注射液，使用更方便、广泛。

温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。

本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。