口腔解剖生理学-第2章咀嚼系统

肌
锁骨胸骨 软骨
端后面 斜线
舌下神经 降袢
颈部肌
示 意 图
咀嚼系统
颞下颌关节 TMJ
咀嚼系统
颞下颌关节
特点
颌面部唯一的左右双侧联动关节
负重
灵活
稳定
颞下颌关节
组成
关节 囊外 韧带
关节囊 和关节
腔
颞下颌 关节
关节 盘
下颌 骨髁
突
颞骨 关节
面
颞下颌关节
口腔解剖生理学
全国高职高专口腔医学和口腔医学技术专业第三轮规划教材
口腔解剖生理学
第二章 咀嚼系统
牙列 与咀嚼系统相关的骨 与咀嚼系统相关的肌 颞下颌关节 与颅面部相关的点、线、面
颌位 咀嚼神经控制与咀嚼功能
咀嚼系统
是将发挥咀嚼功能的肌肉、颌骨、颞下颌关 节、牙、牙周组织及与其相关的神经血管统一为 一个整体，这个整体简称为咀嚼系统。
表情肌
示 意 图
三、颈部肌
与咀嚼系统密切相关的有：
颈浅肌群 舌骨上肌群 舌骨下肌群
颈部肌
颈浅肌群
肌
名称
群
起点
止点
作用
颈
颈阔肌 三角肌和胸大肌 下颌体下缘 降下颌骨、
浅
筋膜
和面下部皮 下唇、口
肌
肤
角
群
胸锁乳突肌 胸骨柄上、锁骨 颞骨乳突 两侧：头
胸骨端
后仰
名称 二腹肌
颈部肌
起点
后腹：颞骨 的乳突切迹 前腹：二腹 肌窝
支柱及支架结构
颧突支柱 尖牙支柱 翼突支柱
下颌骨
外形
下 颌 体 （水平部）
下 颌 支 （垂直部）
外面 内面 牙槽突 下缘（下颌底） 外面 内面 喙突 髁突（关节突） 四个边缘
下颌骨
外形
下颌骨
内部结构
下颌骨
髁突颈部
下颌角
薄弱部位
薄
正中联合
弱
部
位
易
发
生
骨
颏孔
折
腭骨
外形
蝶骨 小翼
外形(上面观)
舌骨上肌群
止点
中间腱 中间腱
血液供 应
舌下动 脉
颏下动 脉
神经支配 主要作用
面神经的分 降下颌骨，
支
拉舌骨向前
下颌舌骨肌
神经
舌
下颌舌骨肌 下颌体内侧 舌骨体 颏下动 下颌舌骨肌 降下颌骨，
骨
下颌舌骨线
脉
神经
拉舌骨向前
上
肌 群
颏舌骨肌
下颌骨颏棘 舌骨体 颏下动 舌下神经 降下颌骨，
脉
拉舌骨向前
茎突舌骨肌 茎突
颧骨颧颞缝前方
颧小肌
颧骨的颧颌缝
提上唇肌 周 组 提上唇鼻翼肌
上颌骨眶下缘 上颌骨额突
围
提口角肌 上颌骨尖牙窝
止点 口角皮肤 口角皮肤 口角内侧上唇皮肤 上唇外侧皮肤 鼻大翼、口轮匝肌 口角皮肤、口轮匝肌
作用 牵引口角向外 上
牵引上唇向上 牵引鼻翼向上 上提口角
下 肌
组
降口角肌
降下唇肌 颏肌
口 轮 匝 肌
颊
浅层 中层
深层 肌
下颌骨外斜线
口角皮肤、口轮匝肌 降口角
下颌骨外斜线
下唇皮肤、黏膜
降下唇
下2根尖处骨面
颏部皮肤
前伸、收紧下 唇
固有纤维：从唇的一侧至对侧
颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌、下唇方 肌的纤维参与组成
闭唇、参与咀 嚼、发音等
来自颊肌唇部和唇周围肌的部分纤维
8牙槽突外侧和翼突下颌 参与口轮匝肌组成 牵引口角向后 缝
提下颌骨向上，参与其 侧方运动
牵引髁状突和关节盘 向前，前伸下降下颌， 参与侧方运动
咀嚼肌
颞肌 示 意 图
咬肌
咀嚼肌
颞肌
翼外肌上头
示
意
翼外肌下头
图
翼内肌深头
翼内肌浅头
颊肌
二、表情肌
与咀嚼系统密切相关的有：
口周围肌上组 口周围肌下组 口轮匝肌 颊肌
分组及名称
起点
口上
笑肌 表情腮腺肌咬肌筋膜
颧大肌
鼓板
关节结节：侧面观为一突起，底面观为 一横嵴，中间稍凹陷
（关节窝和关节结节均是颞下颌
关节的组成部分）
颞骨
外形(外面观)
颞骨
外形(下面观)
咀嚼系统
肌 Muscle
咀嚼系统
肌
与咀嚼相关的肌群有表情肌、咀嚼 肌以及颈部肌
一、咀嚼肌
名称
咬肌
浅层
深层
颞肌
浅头
翼内肌 深头
翼外肌
上头
下头
上颌骨颧 颧弓 颞窝和颞 起点 突和颧弓 深面 深筋膜
视神经孔
圆孔
颈动脉沟 垂体窝
卵圆孔 棘孔
蝶骨
大翼 体
小翼ห้องสมุดไป่ตู้
翼突
翼切迹
外形（后面观）
眶上裂
大翼大脑面 翼管
翼突窝 翼突内板
翼突外板 翼钩
颞骨
组成
颞鳞：其外面（颞面）构成颞窝的主要部分和颧突，
其内面（大脑面），下界为岩鳞裂
乳突部
关节窝：颞鳞下面颧弓根部内侧、鼓部
前方。其顶部与颅中窝之间仅隔以薄骨板。
岩部（颞骨锥体）后界为鼓鳞裂和岩鳞裂
下缘前2/3
腭骨锥突 和上颌结 节
翼外板内面 蝶骨大翼 和腭骨锥突 颞下面和
颞下嵴
翼外板 外侧面
咬肌粗隆
止点 和下颌支 外侧面下 半部
下颌 喙突和下
支和 颌支前缘 喙突 直至下8远
中
下颌角内侧面和翼肌粗 隆
大部：关节翼肌窝；
小部：关节囊和关节 盘
主要 提下颌骨向上、 作用 微向前，参与其
侧方运动
提下颌向 上，参与 侧方和后 退运动
骨体与 舌骨大 角连接 处
面动脉 的分支
面神经的分 牵引舌骨向
支
后，拉长口
底
颈部肌
舌骨下肌群
名称
起点
止点
血液供应 神经支配
主要作 用
胸骨舌骨 胸骨柄后 舌骨
舌下神经 下拉舌
肌
面
体下
降袢
骨
缘
肩胛舌骨 上腹起自 舌骨
肌
中间腱， 体下
舌
下腹起自 缘
骨
肩胛切迹 中间
下 肌 群
附近的肩 键 胛骨上缘
胸骨甲状 胸骨柄及 甲状
颧突
突
腭突
牙槽突
上颌骨
外形
上颌骨
外形
上颌骨
结构特点
上颌窦
最大的鼻旁窦
下壁距上颌第一 磨牙根尖最近
上颌骨
结构特点
牙槽窝
上颌骨 结构特点
支柱及支架结构
尖牙支柱（鼻额支柱）：
上尖牙区牙槽突
眶内缘
颧突支柱：
上第一磨牙牙槽突 颧骨
额骨 眶外缘
翼突支柱：
上颌骨牙槽突后段
颧弓 颅底 蝶骨翼突
上颌骨
结构特点
牙列
Spee曲线
牙列 形态特征
补偿曲线
牙列
上颌横 曲线
牙列 形态特征
下颌横 曲线
咀嚼系统
骨 Bone
咀嚼系统
骨
与咀嚼运动密切相关的颌面部骨有上颌骨、 下颌骨、腭骨、蝶骨以及参与构成颞下颌关节 的颞骨。
上颌骨
外形
一腔 上颌窦
一
前面（脸面）
体
四 后面（颞下面）
面 上面（眶面）
内面（鼻面）
额突
四
咀嚼系统
牙列 Artery
咀嚼系统
牙列
上牙列 下牙列
咀嚼活动中上、下牙列咬合在一起，在接 触、分开反复交替的咬合运动过程中，捣 碎和磨细食物
牙列
牙列分型
按构成牙的类型分：
恒牙列 乳牙列 混合牙列
按牙列形态特征分：
尖圆型
椭圆型 方圆型
按牙的排列情况分：
正常牙列 异常牙列
牙列
乳牙列
牙列分型
恒牙列
混合牙列
牙列
牙列分型
尖圆型
椭圆型
方圆型
牙列
牙列的大小
牙列的长度与宽度
恒： 上：长50mm宽55mm 下：长41mm宽52mm
Terra牙列指数
牙列宽度/牙列长度×100%
牙列
牙正常排列的倾斜规律
近远中向
唇颊舌向
牙列 分为：
纵 曲线
牙列 形态特征
Spee曲线（下颌） 补偿曲线（上颌）
横 曲线：又称Wilson曲线