2016年贵州主治医师病痛学考试题
2016年上半年贵州医学卫生高级职称主治医师考试试卷
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2016年上半年贵州医学卫生高级职称主治医师考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于发病机制的重要调节激素,描述不正确的是A.抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等B.阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放,而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放C.心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用,可降低循环容量D.前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制E.血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流,提高外周血管阻力2、SIRS发生时,可出现以下各种病理生理反应,但不包括A.体温改变B.血压改变C.心率或脉率改变D.呼吸频率或通气改变E.血象白细胞计数改变3、患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。
血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列哪项处理是不对的A.气管内加强吸痰B.雾化吸入支气管扩张药C.气道湿化D.调整呼吸机模式,改为容量控制通气E.加用氨茶碱和激素4、引起急性肺损伤的危险因素是A.胃食管反流误吸B.大量输血C.溺水D.肺挫伤E.以上都是5、枕骨大孔疝疝出的组织是A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颞叶钩回D.额极E.大脑扣带回6、下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧A.动脉血氧分压下降B.动脉血氧含量下降C.动脉血氧饱和度正常D.动-静脉氧差正常或下降E.静脉血氧含量下降7、以下哪项是MODS的发病机制的假说A.缺血-再灌注损伤与氧自由基学说B.细菌-内毒素学说C.炎症失控学说D.胃肠道动力学说E.以上均是8、男性,27岁,发热、乏力、恶心、呕吐1周,近几日热退,但黄疸进行性加重,出现嗜睡。
肝功能:ALT257U/L,总胆红素257μmol/L,下列何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义A.HCV-RNAB.PTAC.抗HEVD.抗HAV-IgME.HBsAg9、患者男性,35岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是A.急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血10、微循环中具有调节体温作用的主要是A.直捷通路B.动-静脉短路C.真毛细血管D.迂回通路E.微静脉11、在三羧酸循环中,经底物水平磷酸化生成的高能化合物是A.ATP B.GTP C.UTPD.CTP E.TTP12、下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变A.动脉血氧分压下降B.通气血流比例失调C.肺表面活性物质增加D.肺泡萎陷E.肺毛细血管通透性增大13、下列除哪项外均是高钾血症的表现A.心电图早期T波高尖B.心电图QRS波群增宽C.四肢麻木软瘫D.心电图出现u波E.代谢性酸中毒14、关于心搏骤停,描述不正确的是A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类B.心源性心搏骤停占绝大多数C.根据心电图改变,心搏骤停可分三种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动)D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停15、男性,72岁,因脑梗死后遗症长期卧床住院。
2016年贵州外科主治医生职称考试试题
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2016年贵州外科主治医生职称考试试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的____A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽B.手术前控制呼吸道炎症,禁烟1~2周C.防止术后呕吐、误吸D.随时用镇痛剂解除切口疼痛E.随时协助患者排出气管分泌物2、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器3、下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿A.开放型肝损伤B.肝包膜下血肿C.肝真性破裂D.肝中央破裂E.肝脏被膜挫裂4、关于脑震荡下列说法哪项不正确____A.伤后短暂意识障碍B.逆行性遗忘C.CT检查可见点状出血D.腰穿无红细胞E.神经系统检查无阳性体征5、患儿,12岁,查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导,考虑为____A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.房室共同通道E.动脉导管未闭6、结肠癌主要的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移C.局部浸润D.腹腔种植E.肠管内种植7、龋病最好发的牙面是()A.颊面B.腭面C.舌面D.面E.邻面8、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的____A.可转移到左侧锁骨上淋巴结B.可转移到脐周淋巴结C.可血行转移到肝脏D.可种植到盆底E.不会转移到卵巢9、最有效的检出乳腺癌的普查方法是A.干板照片B.彩色B超C.近红外线扫描D.钼靶X线检查E.CT检查10、可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1200ml11、能有效制止四肢出血的止血方法是A.指压法B.压迫包扎法C.填塞D.止血带法E.以上都不对12、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A.间接疼痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦感D.局部疼痛E.受伤后胸部变形13、急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是____A.钠潴留B.低蛋白血症C.内生水增多D.血管升压素(抗利尿激素)增加E.不适当输入过多水分14、头皮血肿的处理原则____A.降颅压治疗B.抗感染治疗C.均需切开引流D.局部适当加压E.均需穿刺抽吸15、睾丸肿瘤分型哪项没有A.精原细胞瘤B.胚胎癌C.畸胎癌D.畸胎瘤E.乳头状癌16、一患者因急性上消化道出血入院,胃镜示食管胃底静脉曲张,入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗,出血停止。
2016年贵州中医主治医生职称试题
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2016年贵州中医主治医生职称试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A:粘膜灌流量减少和灶性缺血B:胃粘膜前列腺素改变C:胃酸分泌D:粘膜屏障功能损伤E:氧自由基产生和释放2、牙片可检查,除了A.邻面龋坏情况B.牙冠颜色C.牙根数目D.牙根形态、长度E.根充情况3、肠造口开放时的体位为____A.头高脚低位B.左侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.俯卧位4、继发性精索静脉曲张最常见于____A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤5、颅脑外伤病人,可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。
GCS评分为____A.11分B.12分C.13分D.14分E.15分6、女性,25岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进,基础代谢率+25%,治疗应选择A.切除单侧甲状腺B.甲状腺大部分切除C.131I核素治疗D.碘剂治疗E.抗甲状腺药物治疗7、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是____A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍8、女性,30岁。
以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。
体格检查:T11~12棘突明显压痛。
有助于诊断的试验是____A.D ugas 征B.直腿抬高试验C.Trendelenburg 征D.拾物试验E.Thomas 征9、女孩,16岁。
左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。
查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cmx7cm硬性肿块,固定,边界不清。
x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应A.单纯化疗B.刮除植骨术,术前、后化疗C.截肢术,术前、后化疗D.刮除骨水泥充填术,术前、后化疗E.单纯放疗10、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定11、男性,19岁,诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年,其治疗方案应选择A.手术治疗B.口服碘液治疗C.131I核素治疗D.口服抗甲状腺药物E.小剂量甲状腺素治疗12、男性,70岁,进行性排尿困难5年余,并经常发生急性尿潴留。
2016年上半年贵州外科主治医生试题
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2016年上半年贵州外科主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、股骨头骨软骨病,多见于A.3~10岁B.15~25岁C.35~55岁D.65~75岁E.股骨颈骨折后2、尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是____A.垂腕,拇指不能对指B.腕、掌指关节伸肌瘫痪C.屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D.手前旋,手指半屈E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩3、特异性感染是指____A.金葡菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.滴虫感染D.结核杆菌感染E.破伤风杆菌感染4、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状5、女性。
35岁,外伤后患肢垂腕垂掌,指关节畸形,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经6、关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的A.中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压C.中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早D.低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降E.颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度7、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于A.疼痛B.中枢神经系统异常C.血容量不足D.脓毒症E.心理因素8、下列疾病手术属择期手术的是A.胃穿孔B.胃溃疡C.胃癌D.幽门梗阻E.肠扭转9、有关肺癌错误的是A:大多起源于支气管粘膜上皮,故又名支气管肺癌B:在肺的原发性肿瘤中最为常见C:其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D:早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E:左肺较右肺、下肺较上肺易于受累10、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法____A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验(+) C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规11、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.白色葡萄球菌B.霉菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎双球菌12、男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症____A.喉上神经内外支损伤B.一侧喉上神经内侧支损伤C.一侧喉上神经外支损伤D.喉返神经损伤E.喉头水肿13、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A:粘膜灌流量减少和灶性缺血B:胃粘膜前列腺素改变C:胃酸分泌D:粘膜屏障功能损伤E:氧自由基产生和释放14、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A.吸氧B.粗针头排气C.皮下气肿切开排气D.胸腔闭式引流E.气管插管,辅助呼吸15、女性,28岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为17cmH20,血压为80/60mmHg,此时应考虑的治疗为A:间羟胺10mg肌内注射B:西地兰O.4mg缓慢静脉注射C:异丙肾上腺素1mg静脉滴注D:新福林10mg肌内注射E:去甲肾上腺素5mg缓慢静脉滴注16、女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。
2016年上半年贵州主治医师外科学基础试题
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2016年上半年贵州主治医师外科学基础试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时A.高钾血症,代谢性酸中毒B.低钾血症,代谢性碱中毒C.低钾血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,呼吸性酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒2、如为空腹发病,最适宜的处置方式是A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗B.胃大部切除C.单纯修补病灶D.迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术3、女性,38岁,胃溃疡、胆囊炎病史6年,晚饭后,突发上腹绞痛,并迅速蔓延至全腹,查体:强迫半坐位,全腹压痛、反跳痛,板状腹。
最可能的诊断是A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性胆管炎D.胃穿孔E.急性重症胰腺炎4、应考虑的诊断是A.大隐静脉瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D.深静脉瓣膜功能不全E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全5、装盒最常用的方法是A.整装法B.直立法C.混装法D.反装法E.分装法6、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者,应用哪种检查A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.ERCPD.PTCE.十二指肠造影7、关于破伤风,正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折8、如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则是A.对症处理,密切定期门诊随访B.纤维结肠镜检查C.钡剂灌肠X线摄片D.切除外痔皮垂E.肛门镜检查9、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A.酯形胆红素B.非酯形胆红素C.胆固醇D.胆汁酸盐E.磷脂10、男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是A.应激性溃疡出血B.胆道出血C.胃癌出血D.胃十二指肠溃疡出血E.食管胃底静脉曲张破裂出血11、腹膜假性黏液瘤多来源于A.卵巢B.子宫C.胃D.结肠E.胰腺12、该患者最可能的诊断为A.胃十二指肠溃疡出血B.食道静脉曲张破裂出血C.胃癌出血D.应激性溃疡出血E.胆道出血13、血管造影的并发症,哪个除外A.血管内膜剥离B.穿刺部位血肿C.假性动脉瘤D.原发病加重E.血管破裂14、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A.胃底、食管下段B.直肠下部、肛管C.腹膜后D.脾门和胰体尾周围E.前腹壁15、患者女性,34岁。
2016年贵州主治医师(全科)A级试题
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2016年贵州主治医师(全科)A级试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、周期性健康检查(PHE)的优点是A:在具体时间、地点得知常见病及危险因素B:对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗C:可进行有针对性检查D:可节约卫生资源E:可产生较高的经济和社会效益社区卫生2、24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。
检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。
血细胞比容40,下列哪项治疗不恰当A:静脉滴注硫酸镁B:静脉滴注低分子右旋糖酐C:给予镇静药物D:左侧卧位E:紧急行刮宫产3、住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患”卵巢囊肿”行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。
经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的A:假孕疗法B:口服丹那唑一年C:争取尽早妊娠D:宫内节育器避孕E:口服短效避孕药4、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的诊断为A:二尖瓣关闭不全B:主动脉瓣狭窄C:扩张型心肌病D:肥厚型梗阻性心肌病E:冠心病5、有关家庭评估的理解正确的是A:家庭评估是对家庭结构的一种分析B:家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C:家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D:家系图属于家庭评估类型中的主观评估E:家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估6、女性,25岁,发热、干咳、左胸痛10余日,逐渐出现呼吸困难。
X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列哪项检查最合适A:胸腔穿刺抽液检查B:胸腔B型超声检查C:痰培养查致病菌D:胸部CTE:纤维支气管镜检查7、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项最有意义A:腹壁静脉曲张B:下肢凹陷性水肿C:腹水常规检查D:蜘蛛痣E:腹壁静脉血流方向8、全科医生有关转诊的责任不包括A:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B:患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况C:对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D:为患者选择转诊的专科或顾问医生E:患者转诊后继续保持与患者的联系9、女,42岁,心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。
贵州2016年上半年初级内科主治医生考试试卷
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贵州2016年上半年初级内科主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、目前认为中国人血清TC的合适范围为A:2、男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。
肝脾未触及,下肢不肿。
超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。
应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动,定期随诊3、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋内痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺痢疾杆菌4、女性,61岁,尿与肾功能均正常,B超示双肾大小正常,伴有3个无回声占位,父亲85岁,双肾各有2个囊肿,母亲及弟弟B超双肾正常。
最可能的诊断是A:脓肿B:肿瘤C:结石D:多囊肾E:单纯性肾囊肿5、支气管哮喘属于A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.Ⅲ型超敏反应E.迟发型超敏反应6、多发性硬化最常见的类型是A:进展复发型B:继发进展型C:良性型D:复发缓解型E:原发进展型7、下列哪个激素与受体结合后,需要G蛋白的参与A:乙酰胆碱B:胰岛素C:糖皮质激素D:肾上腺素E:生长激素8、关于糖尿病的诊断标准,正确的叙述是A:空腹血浆葡萄糖水平≥1mmol/LB:以上都不是C:任意时间血浆葡萄糖水平≥1mmol/LD:糖尿病的症状E:DGTT试验中,2小时PG水平≥1mmol/L9、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。
查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查A:便潜血试验B:血清胃泌素测定C:B超D:胃镜检查E:上消化道造影10、患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。
呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。
R 32次/min,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。
贵州2016年下半年公卫主治医师(高级职称试题
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贵州2016年下半年公卫主治医师(高级职称试题一、单项选择题1、不符合慢性髓细胞白血病的描述是A.ph染色体阳性B.显著的体征为脾大C.多发于中年人D.白细胞计数明显增多E.常以高烧、严重贫血及出血起病2、pSS患者类风湿因子的阳性率为A.21%B.32%C.43%D.62%E.55%3、某患者,左侧胸部剧烈疼痛3小时,因过劳而诱发,疼痛向左肩放射,伴心悸,气短,头晕,乏力,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦,其治疗原则为:A.益气温阳,活血通络B.宣通胸阳,散寒C.补益心气,活血化瘀D.益气养阴,活血化瘀E.通阳泄浊,豁痰开结4、急性药物性间质性肾炎最常见的病因是A.含马兜铃酸的药物B.以上都是C.抗生素、磺胺及非甾体抗炎药D.镇痛药E.环孢素5、藻酸盐类印模材中酚酞的作用是A.填料B.指示反应的过程C.缓凝剂D.稀释剂E.增稠剂6、类风湿关节炎的发病基础是A.免疫反应B.细菌感染C.病毒感染D.寒冷E.潮湿7、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于A.支气管哮喘B.严重贫血C.右心功能不全D.大叶性肺炎E.胸腔积液8、病理反射出现提示A.锥体束受累B.脊髓前角细胞受累C.脑干运动神经核受累D.脊髓前根受累E.脊髓后根受累9、先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时,应考虑A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联征10、男性,58岁,患急性下壁心梗4天,晕厥2次,心室率40次/分,律齐,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞,首先治疗是A.麻黄碱B.阿托品C.地塞米松D.安装临时心脏起搏器E.利多卡因11、硬皮病属于中医哪一类型的痹症:A.风痹B.寒痹C.湿痹D.热痹E.历节12、疗崩漏的三法,以下哪项是正确的A.凉血、固冲、止血B.益气、化瘀、止血C.塞流、澄源、复旧D.养阴清热、固冲E.补肾、止血、固冲13、可出现角膜反射消失的神经损伤是A.动眼神经损伤B.上颌神经损伤C.面神经损伤D.下颌神经损伤E.视神经损伤14、耳胀、耳闭与脓耳的主要鉴别是:A.患耳疼痛的轻重B.患耳听力障碍的轻重C.患耳鼓膜有无穿孔D.患耳鼓膜有无充血E.患耳乳突有无压痛15、临床最常用的方丝托槽槽沟是A.0.22×0.028英寸B.0.18×0.025英寸C.0.16×0.022英寸D.0.18×0.22英寸E.0.22×0.25英寸16、男性,9岁,拔牙后出血不止,查:BT6分,血小板200×10 9/L,APTT70秒,PTl2秒,血小板对瑞斯托霉素不发生聚集。
贵州2016年下半年外科主治医生考试题
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贵州2016年下半年外科主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、现场急救火焰烧伤时哪些措施错误A:尽快卧地翻滚灭火B:边跑呼救求救C:尽快泼水灭火D:用湿被、毡子等隔绝空气灭火E:就近跳入水沟2、关于乳腺囊性增生病,下列哪项是错误的____A.主要表现是胀痛和肿块B.胀痛为周期性C.有时可有乳头溢液D.与乳癌可同时存在E.手术治疗为有效治疗方法3、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP 1000U/L,最有效的治疗方法是____A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植4、外科应用抗生素时,正确的是____A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物可以减免一些外科处理C.所有外科感染均需要应用抗生素D.外科感染一般首选广谱抗生素并联合应用E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静点滴人,一般在术后24小时停用5、烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是A:头颈B:腋窝C:躯体D:四肢E:会阴6、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____A.真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术B.U形截骨术应选用横颅冠状切口C.Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D.5~6岁是手术最佳时机E.Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症,一般只须采用颅外径路手术7、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.肾胚胎瘤E.肾肉瘤8、有关外科感染,下列哪项不正确A.占外科疾病的1/3~1/2B.疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染C.病程在2个月之内均属急性感染D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E.外科感染病程中,常发展为混合感染9、有关原发性肝癌的叙述,哪项不正确A.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数C.黄曲霉素与肝癌发病有关D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E.所有肝癌病人AFP均增高10、一幽门梗阻病人,血氯83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体____ A.10%葡萄糖液+氯化钾B.生理盐水+氯化钾C.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾D.复方氯化钠液E.20%氯化胺溶液+氯化钾11、库血保存时间不超过A.3天B.1周C.3周D.4周E.5周12、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是____A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素13、早期中央型肺癌确诊率最高的方法是____A.转移灶活组织检查B.纤维支气管镜检查C.胸水检查D.纵隔镜检查E.经胸腔穿刺活组织检查14、血胸病人行胸腔闭式引流,考虑拔管时,24小时引流量应____A.<100ml B.<70ml C.<50ml D.<30ml E.<10ml 15、主动脉瓣关闭不全时主要引起A:左心室压力负荷过重B:左心室容量负荷过重C:右心室压力负荷过重D:右心室容量负荷过重E:心肌代谢障碍16、早期清创原则是A:全身情况稳定后进行B:手术室全麻下进行C:要全面彻底D:彻底清除坏死表皮组织E:以上都不对17、关于肾衰竭,下列哪项是正确的____A.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类C.每日尿量少于100ml称为无尿D.每日尿量少于400ml称为少尿E.以上都对18、下列术式中,哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗____A.锁骨下动脉—肺动脉吻合B.上腔静脉—右肺动脉吻合C.降主动脉—左肺动脉吻合D.上腔静脉—右上肺静脉吻合E.升主动脉—右肺动脉吻合19、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因,是A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.关节囊对关节腔具有保护作用C.脓肿容易局限和吸收D.脓肿容易向软组织溃破E.干骺端的骺板起屏障作用20、肾癌临床主要的症状是____A.血尿、疼痛和发热B.血尿、肿块和疼痛C.血尿、肿块和发热D.高血压、疼痛及发热E.发热、疼痛和肿块21、男性,70岁。
2016年上半年贵州中医外科主治医生考试试题
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2016年上半年贵州中医外科主治医生考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列骨折均是稳定性骨折,除外____A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折2、女,22岁,尿频、尿痛2年,终末血尿史和有米汤尿,使用消炎药无好转。
如确诊为早期肾结核,其治疗应为____A.肾造瘘B.肾切除C.肾部分切除D.抗结核药物治疗E.病灶清除3、重症烧伤病人实施早期喂养的概念A.休克期禁食B.休克期口服大量营养液C.休克期静脉补充营养D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E.休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食4、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关5、下列畸形中。
除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中____A.主动脉骑跨B.房间隔缺损C.二尖瓣裂或瓣叶阙如D.三尖瓣裂E.室间隔缺损6、下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的____A.血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼C.禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D.血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失E.以上都不是7、为明确诊断进一步检查最好是A.脊椎静脉造影B.B超C.脊髓造影D.MRI检查E.硬膜外造影8、有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误A.由较粗的血管构成B.范围较大C.不会侵犯骨组织D.有的可以听到血管杂音E.动脉也可参与其构成9、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了A:吻合口狭窄B:幽门成角C:迷走神经干被切断D:长期卧床活动减少E:低钾血症10、腰麻术后最常见的并发症是A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛11、张力性气胸最主要的紧急处理方法是A.剖胸探查B.立即胸腔排气减压C.气管切开D.气管插管辅助呼吸E.氧气吸入12、胃内营养可在____A.5~10分钟内灌入200~400ml B.1~5分钟内灌入200~300ml C.1~5分钟内灌入80~100ml D.5~10分钟内灌入600~800ml E.20~25分钟内灌入500~600ml13、肛管和直肠的长度为A.8~14cmB.15~18cmC.19~24cmD.25~28cmE.29~33cm14、急性肝功能衰竭的实验室检查,下述哪个是不正确的____A.电解质紊乱,酸碱失衡B.血小板降低,白细胞升高C.血清肌酐和尿素氮升高D.胆红素升高E.发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高15、对前列腺中叶增生的检查,下列哪项无助于诊断A:膀胱造影B:B超C:膀胱镜检查D:CTE:直肠指诊16、女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是A:46%,浅Ⅱ度B:40%,深Ⅱ度C:5%,浅Ⅱ度D:54%,Ⅱ度E:30%,Ⅲ度17、最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是A:动脉血氧分压B:动脉血乳酸盐浓度C:动脉血CO 2分压D:动脉血pHE:血清钾离子浓度18、男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)。
2016年贵州普通外科主治医师职称考试试卷
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2016年贵州普通外科主治医师职称考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、乳癌最早表现是A.皮肤"桔皮样"变化B.乳房疼痛C.乳房内陷D.乳房肿块E.乳房皮肤红肿2、对患者进行随访,半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm,对病人的治疗建议是A.卧床休息B.严格控制血压C.尽早手术治疗D.避免重体力活动E.继续观察3、左膈下脓肿最常见的原因是A.阑尾穿孔术后B.胃切除术后C.脾切除术后D.左半结肠切除术后E.胆囊切除术后4、直肠下1/3锐器插入伤处理原则A.冲洗创口,清创缝合B.清创缝合创口,直肠周围间隙引流C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙5、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效6、该病例为何种类型腰痛__A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.血瘀腰痛E.风湿腰痛7、为明确黄疸性质,先做下列哪项检查有意义A.HBsAgB.肝功能测定C.大便找脂肪滴D.γ-GTE.GPT测定8、男性,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,伴持续性恶心,未吐。
查体:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。
WBC15.6×10 9/L,中性86%,尿镜检RBCl~3个/HP,WBC2~3个/HP,首先应考A.急性胆囊炎B.右侧输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.急性化脓性阑尾炎E.胃十二指肠溃疡急性穿孔9、小胰癌是指癌灶小于A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm10、下列哪项不是原发性肝癌的临床表现A.上消化道出血B.低血糖症C.嗜酸性细胞增多症D.红细胞增多症E.肝昏迷11、目前最可能的诊断为A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性肝炎复发C.肝脓肿并胆道出血D.晚期肝癌E.胆石症并胆道感染12、异位胰腺最常见位于A.十二指肠B.胃C.空肠D.回肠E.食管13、急性阑尾炎最常见的原因为A.阑尾血运差B.异位阑尾C.阑尾腔内梗阻D.阑尾系膜过短E.阑尾壁淋巴组织丰富14、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的A.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C.肛瘘属自限性疾病,可以自愈D.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上E.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠15、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A.腹式呼吸减弱B.突发的剧烈腹痛C.肠鸣音消失D.恶心、呕吐E.发热16、门静脉高压症手术治疗包括A.分流术B.断流术C.肝移植术D.胃大部切除术E.脾切除术17、该患者最可能的诊断为A.胃十二指肠溃疡出血B.食道静脉曲张破裂出血C.胃癌出血D.应激性溃疡出血E.胆道出血18、男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为____A.立即回纳内脏,以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面19、颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的A.全身应用抗生素B.早期切开引流C.等待波动出现时切开引流D.影响呼吸时,应早期行气管切开术E.切开引流时需切开下颌舌骨肌20、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻B.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻21、磨牙磨耗最常见的牙尖是A.上颌磨牙舌尖、下颌磨牙颊尖B.上颌磨牙颊尖、下颌磨牙舌尖C.磨牙颊尖D.磨牙舌尖E.磨牙颊尖舌尖均匀磨耗22、关于肝外科疾病,下列哪项不正确A.对于肝脓肿要充分引流B.肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除C.小肝细胞癌的切除率高D.单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证E.小的肝血管瘤没有必要切除23、病人的诊断为降结肠癌,手术切除范围为A.降结肠及其系膜B.降结肠、乙状结肠及其系膜C.横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结D.横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结E.以上都不是24、第二鳃裂瘘的外口常见于A.耳垂周围B.下颌角处C.颈中下1/3、胸锁乳突肌前缘处D.颈中上1/3、胸锁乳突肌前缘处E.胸锁乳突肌前缘下1/3处25、关于细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确A.脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流B.合并胆道感染者应引流胆道C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶D.脓肿壁较厚、不易治愈者,可行肝叶或肝段切除E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
贵州2016年下半年公卫主治医师(高级职称试题
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贵州2016年下半年公卫主治医师(高级职称试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性咽喉炎E.肺结核空洞2、切断脊髓侧索可导致A.切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射B.切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动C.切断部位以下同侧丧失全部感觉D.切断部位以下同侧丧失触觉和压觉E.切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动3、真头痛一名,首见于A.《内经》B.《伤寒论》C.《难经》D.《金匮要略》E.《证治准绳》4、消痔灵四步注射法,下列哪一项是不正确的:A.痔上动脉区注射B.痔上粘膜下层注射C.洞状静脉区注射D.痔区粘膜下层注射E.痔区粘膜固有层注射5、下列哪项不是出自《医门法律》:A.乘初起时,极力攻之,庶可救疗B.清一分肺热,即存一分肺气C.分杀其势于大肠D.勿早进过进补剂E.凡治肺痈者以清肺热救肺气,俾其肺叶不致焦腐6、指出不属于热敷法治疗的眼病:A.偷针B.胞生痰核C.白睛溢血D.暴风客热E.血灌瞳神7、北京市流行病学资料显示,心脏猝死的女性年平均发生率为A.5.6/10万B.4.6/20万C.6.6/10万D.7.6/10万E.3.6/10万8、"抗锑剂"病人指的是A.锑剂治疗5疗程未愈者B.锑剂治疗2疗程未愈者C.锑剂治疗4疗程未愈者D.锑剂治疗3疗程未愈者E.锑剂治疗1疗程未愈者9、白细胞淤滞症的紧急处理,要注意水化和碱化尿液,并保证每日尿量大于A.3000mlB.2500mlC.2000mlD.1000mlE.1500ml10、消渴病的基本病机特点是:A.阴虚燥热B.肝郁气滞C.痰热扰动D.气阴两虚E.阴阳两虚11、下列哪项不属于黄连清心饮的组成A.黄连、生地B.乌梅、五倍子C.当归、甘草D.酸枣仁、茯神E.远志、人参、莲子肉12、头痛的主要临床表现为A.头部疼痛B.恶寒发热C.颈项不适D.恶心呕吐E.脑转耳鸣13、慢性肉芽型鼓膜炎表现为:A.鼓膜紧张部有肉芽及小穿孔B.鼓膜松弛部有肉芽及充血C.鼓膜边缘有肉芽及弥漫充血D.鼓膜大穿孔并有肉芽生长E.鼓膜紧张部有肉芽并呈细颗粒状14、以下检查符合UIP除了A.BALF中可见中性粒细胞比例增高B.肺功能示阻塞性通气功能障碍,弥散功能降低C.ESR增快D.HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影E.胸片双肺弥漫分布网格状阴影15、哪部医著首先提出"五善七恶":A.《圣济总录》B.《太平圣惠方》C.《卫济宝书》D.《千金方》E.《外科精义》16、中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用:A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.大定风珠17、治疗肾阴虚型绝经前后诸证的最佳方剂是:A.左归丸B.右归丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸E.左归饮18、心电图表现为ORS波群正常;PR间期进行性延长,直至一个P波受阻。
贵州2016年主治医师病痛学考试题
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贵州2016年主治医师病痛学考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于无创血压监测,下列不正确的是A.无创伤性,重复性好B.自动测压,省时省力,易掌握C.能间接判断是否有心律失常D.测量平均动脉压准确E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症2、去甲肾上腺素的主要作用是A.改善组织灌注B.增加心肌氧耗C.兴奋β受体较强D.可减少心脏做功E.与多巴酚丁胺合用增加乳酸水平,加重器官缺血3、患者男性,车祸伤,四肢厥冷,血压70/50mmHg,氧饱和度97%,双肺呼吸音尚清,血红蛋白80g/L,这时低血压原因不考虑A.失血性休克B.神经源性休克C.张力性气胸D.心肌挫伤致心源性休克E.低容量性休克4、无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是A.肺动脉压B.肺静脉压C.左心房压D.左心室舒张压E.肺毛细血管压5、女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑朦发作次数增多,伴晕厥一次来诊。
如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是A.同步直流电复律B.阿托品C.肾上腺皮质激素D.异丙肾上腺素E.起搏器治疗6、生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药24小时内的AUC与MIC比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积7、不符合晚期肝衰竭的是A.难治性肝肾综合征B.Ⅲ度以上肝性脑病C.严重出血倾向D.难以纠正的电解质紊乱E.PTA≤40%8、对于肺的血液循环哪项是正确的A.肺循环属体循环B.肺全部由肺循环供血C.肺动脉中血液为静脉血D.肺循环具有高压高阻特点E.肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通9、女性患者,37岁,输血开始后30分钟突然出现畏寒、发热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温39℃。
2016年贵州初级主治医师(外科)考试题
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2016年贵州初级主治医师(外科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,40岁,甲状腺弥漫性肿大,质硬不平,声音嘶哑,颈部有两枚肿大淋巴结,首先考虑的是A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎2、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。
X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。
最可能的诊断是____A.骨髓炎B.骨结核C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨转移癌3、烧伤补给液体种类哪种不合适____A.电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B.基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C.电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D.面积大的深度烧伤可补给部分全血E.胶体液以血浆为首选4、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)5、男,32岁。
被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。
BP 70/50mmHg P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。
B超为肾裂伤,对侧肾正常。
该患者应立即采取的最佳治疗方法是____A.快速输血补液B.经腹行肾切除术C.继续输血下经腹行肾切除术D.经11肋间切口行肾切除术E.继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术6、有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确A.多因外伤后皮肤碎片植入而产生B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连C.囊内充满角质物及毛发D.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层7、胰头癌与壶腹周围癌的比较中,下列哪项是错误的A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好D.两者手术方式相同,均需作胰十二指肠切除术E.两者均很少发生寒战、高热8、骨折整复的原则是____A.近端对远端B.远端对近端C.两端互对D.两端相互重叠E.两端分离9、女性,36岁,发现颈前肿物1个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。
贵州2016年下半年主治医师(内科)专业知识模拟试题
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贵州2016年下半年主治医师(内科)专业知识模拟试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈疖所致败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E.吸入性肺脓肿2、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A.大便悬滴法检查B.大便碱性蛋白胨水培养C.大便涂片革兰染色D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体E.血培养找霍乱弧菌3、下列哪一项是非传染病A.念珠菌性肠炎B.破伤风C.伤寒D.胰腺炎E.大肠埃希菌引起的尿路感染4、水肿产生的机制不包括A:钠、水潴留B:毛细血管滤过压降低C:毛细血管通透性增高D:血浆胶体渗透压降低E:淋巴液或静脉回流受阻5、女性,23岁。
急性一氧化碳中毒后被人送人医院急诊室,不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液,最妥当的给氧原则是____A.高流量酒精湿化给氧B.高流量持续给氧C.低流量持续给氧D.高压氧舱E.热湿氧疗6、患者,男,50岁,因胸痛2h来急诊.心电图检查示V1-5导联呈现病理性Q 波,ST段均呈弓背向上抬高,并有阵发性的室速。
本例处理除吸氧、镇痛外,应首先尽快应用A.毛花苷CB.硝酸异山梨酯C.普萘洛尔D.胺碘酮E.极化液7、抢救大咯血窒息时最关键的措施是A:立即输血B:立即吸氧C:呼吸兴奋剂D:立即解除呼吸道梗阻E:人工呼吸8、产后甲状腺炎与HT的区别在于A:前者甲状腺内淋巴细胞浸润轻,无生发中心形成B:以上都不对C:前者发生在产后D:前者病程呈自限性E:前者甲状腺内淋巴细胞浸润明显,伴有生发中心形成9、男,37岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。
下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A:血清钾检查B:腰椎穿刺检查脑脊液C:肌电图D:血清肌酶检查E:血清皮质醇及尿17-羟检查10、女性,58岁,昏迷1天入院,既往无糖尿病史,血压20/7kPa,血糖38 mmol /L,血钠152mmol/L,血pH32,血酮体弱阳性,可能的诊断是A:糖尿病酮症酸中毒B:饥饿性酮症酸中毒C:高渗性非酮症性糖尿病昏迷D:乳酸性酸中毒E:脑血管意外11、脑棘球幼病囊肿的好发部位为A:两侧大脑半球的大脑中动脉供血区B:颅底部C:颞叶D:小脑E:脑室12、女,5天前起发热,体温38~39℃,伴乏力、盗汗。
2016年上半年贵州主治医师(公共卫生)中级(师)资格考试试题
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2016年上半年贵州主治医师(公共卫生)中级(师)资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、支气管扩张合并咯血时,一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.支气管扩张药D.镇咳祛痰药E.镇静药2、COPD的主要特征是A.桶状胸B.气流阻塞C.大气道阻塞D.双肺哮鸣音E.胸片示肺野透亮度减低3、男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。
该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟B.心前区钝痛,每次1~2天C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区针刺样痛,每次15秒E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解4、下列辅助检查中,哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变A.尿素氮升高B.尿酸升高C.二氧化碳结合力升高D.血浆蛋白降低E.血液浓缩5、原发性肝癌经淋巴道最常转移至A.肝门淋巴结B.腹主动脉旁淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.腹股沟淋巴结E.胃小弯淋巴结6、肝硬化腹水患者每天钠盐摄入量应限制在A.100~200mgB.500~800mgC.600~900mgD.1000~2000mgE.1000~1500mg7、产后血晕的治疗原则是A.急则治其标,缓则治其本B.活血化瘀C.大补气血D.芳香开窍E.温养脾胃8、在一项评价流感减毒活疫苗效果的研究中,接种组流感的发病率为2.5%,对照组流感的发病率为25%,该疫苗的保护率为A.10%B.25%C.50%D.75%E.90%9、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以门诊为主体的医疗照顾B.公众需要时最先接触的医疗服务C.仅仅关注前来就医者D.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益10、临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法A.粪便潜血试验B.急诊胃镜检查C.吞线试验D.X线钡餐检查E.放射性核素检查11、对舞厅新风量的要求是A.≥20m3/(小时·人)B.≥30m3/(小时·人)C.≥25m3/(小时·人)D.≥10m3/(小时·人)E.≥15m3/(小时·人)12、下列关于患者的治疗,哪种说法不妥A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药B.地高辛是最常用的洋地黄类药物C.一般多主张用负荷量D.使用降压药的原则是从小剂量开始,缓慢降压,以最小剂量长期维持E.要注意预防体位性低血压,避免血压下降过多过快13、流行病学研究的对象是A.患者B.处于某病潜伏期的人群C.个体D.人群E.无病的人14、分离游离羟基蒽醌混合物的最佳方案是A.采用不同溶剂,按极性由弱至强顺次提取B.采用不同溶剂,按极性由强至弱顺次提取C.溶于乙醚后,依次用不同碱萃取,碱度由弱至强D.溶于乙醚后,依次用不同碱萃取,碱度由强至弱E.溶于碱水后,依次加不同酸用乙醚萃取,酸度由强至弱15、毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响是A.视近物清楚,视远物模糊B.视近物模糊,视远物清楚C.视近物、远物均清楚D.视近物、远物均模糊E.视物基本无改变16、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是A.呼酸B.代酸C.呼碱D.代碱E.呼酸加代酸17、防止噪声危害最根本的措施A.制定合理的噪声卫生标准B.控制和消除噪声源C.控制噪声传播和反射D.使用有效的个人防护用品E.厂区厂房的合理规划18、下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定A.异氟醚B.安氟醚C.氧化亚氮D.七氟醚E.氟烷19、流行病学中的偏倚是指A.抽样误差B.系统误差C.随机误差D.数据误差E.逻辑误差20、胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是A.随妊娠的进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少B.是合体滋养细胞产生的C.有抗胰岛素生成作用D.胎盘功能低下时浓度增大E.是一种甾体蛋白21、可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的A.疑颈椎骨折时,去枕平卧运送B.救护中2~4人握住四肢搬动C.仰卧床单上运送D.由人背驮运送E.仰卧硬板床上运送22、四格表中如有一个实际数为0,则()。
2016年下半年贵州主治医师(全科)C级考试试题
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2016年下半年贵州主治医师(全科)C级考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列是引起头痛的颅脑病变的是A:颅骨肿瘤B:脑肿瘤C:肺性脑病D:颈椎病E:三叉神经痛2、下列均为便秘的机制,但除外A:直肠平滑肌强力不足B:腹肌收缩力减弱C:肛门括约肌松弛D:肠蠕动受阻碍E:膈肌收缩力减弱3、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A:结肠癌B:直肠癌C:痔疮D:肛裂E:坚硬粪块堵塞4、全科医生应诊的四大任务不包括A:确认并处理现存问题B:对问题进行连续性照顾C:适时提供预防性照顾D:解决病人诊断和治疗问题E:改进病人的就医遵医行为5、下列引起头痛的全身性病变是A:三叉神经痛B:心功能不全C:偏头痛D:神经衰弱E:脑供血不足6、可引起渗透性腹泻的是A:甲状腺功能亢进B:霍乱C:细菌性痢疾D:慢性胰腺炎E:口服甘露醇7、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍8、关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的A:水肿是肾脏病必备的表现B:急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致C:水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致D:肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E:肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿9、关于弛张热的描述,下列哪项不正确A:体温在39℃以上B:体温波动大C:每日温差达2℃以上D:每日体温波动在1℃以内E:常见于败血症、化脓性炎症等10、全科医疗的基本特征不包括A:连续性服务B:以患者为中心的服务C:以社区为基础的服务D:以家庭为单位的服务E:仅依靠全科医生进行诊疗的服务11、对筛检的描述正确的是A:筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作B:筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来C:筛检既检查又是诊断D:筛检一般用于慢性病E:筛检也可用于健康人群12、中年女性患者,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T>39℃,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断是A:急性胃炎B:急性胰腺炎C:急性肠炎D:甲亢危象E:甲状腺功能减退13、颅内占位性病变头痛加剧常在A:晨起B:上午C:中午D:下午E:晚上14、女,44岁,反复发作性头痛3年,各项检查均正常,此患者首选的治疗措施为A:脱水药B:抗生素C:免疫抑制药D:镇痛药E:手术治疗15、便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面A:直肠息肉B:钩虫病C:血吸虫病D:阿米巴痢疾E:右半结肠癌16、关于非结合胆红素均是正确的,但除外A:与白蛋白结合运输B:不溶于水C:不经肾小球滤过D:与Y、Z两种载体蛋白结合E:随胆汁排入肠道17、全科医疗中的医患关系主要体现为A:相互参与模式B:平等的伙伴关系模式C:主动一被动型的医生权威模式D:服务提供者一消费者关系模式E:指导一合作模式18、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A:内痔B:溃疡性结肠炎C:小肠结核D:肠套叠E:过敏性紫癜19、男,58岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B:食管癌C:肠梗阻D:急性胰腺炎E:急性胆囊炎20、-全科医疗服务涉及的范围A:其服务对象涵盖了所有年龄、性别B:社区公共卫生C:就疾病本身而言,每一种器官系统及各类疾病实体D:个体及家庭的卫生保健E:社区卫生需求的规划21、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A:痰量较大B:痰呈砖红色胶冻样C:排痰与体位有关D:痰静置后可出现分层现象E:痰可有恶臭味22、昏迷患者最重要的一般检查应为A:血压B:体温C:脉搏D:呼吸E:气味23、社区诊断中收集资料的方法包括A:访谈法B:观察法C:问卷调查法D:案例研究法E:社区筛检24、女性,26岁,受凉后指趾关节疼痛半年,查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限,可能的诊断是A:骨髓炎B:腱鞘炎C:风湿性关节炎D:滑膜炎E:类风湿性关节炎25、全科医生的角色作用A:治疗者B:教育者C:协调者D:终身学习者E:守门人二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
贵州2016年下半年医学卫生初级职称主治医师考试试卷
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贵州2016年下半年医学卫生初级职称主治医师考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、胃肠功能衰竭的主要临床表现症状包括A.消化吸收障碍B.胃肠动力障碍C.肠黏膜屏障损伤D.应激性溃疡E.以上都是2、患者男性,26岁。
高热,咳嗽3天来院。
入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEP 15cmH2O),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用A.进一步增加吸入氧浓度B.增加PEEP C.控制液体入量D.激素使用E.俯卧位通气3、脑水肿或脑损伤机械通气时,宜维持多高的PaCO2A.30~35mmHgB.20~25mmHgC.25~30mmHgD.35~45mmHgE.15~20mmHg4、下列哪项最符合肺动脉高压的体征A.肺动脉瓣区第二音亢进B.剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小D.颈静脉充盈E.双下肺湿啰音5、下列除哪项外均是肾前性肾功能不全的诱因A.失血B.恶性高血压C.过度利尿D.严重腹泻E.心包填塞6、参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中,属于促炎症细胞因子的是A.血小板活化因子B.白介素-4、白介素-10C.白介素-1、肿瘤坏死因子D.活化的补体E.花生四烯酸7、肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括A.氨中毒B.假性神经递质学说C.支链氨基酸增加,芳香族氨基酸减少D.GABA/Bz受体学说E.甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用8、男性,35岁,创伤后出现急性肾衰竭,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是A.限制钾盐的摄入B.口服降钾树脂C.静脉推注10%葡萄糖酸钙D.静脉注射碳酸氢钠E.血液透析或血液滤过9、男性,45岁,车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。
贵州2016年下半年初级全科主治医生考试题
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贵州2016年下半年初级全科主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:钩端螺旋体病C:血友病D:流行性出血热E:暴发型肝炎2、全科医疗中患者管理的原则包括A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理B:向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果C:治疗要考虑不良反应和花费D:考虑伦理学的相关问题E:不使用替代疗法3、某女性,右上腹疼痛,向右肩放散,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周,查体:急性病容,腹平坦Murphys阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛,该患者诊断最可能为A:胆总管结石B:化脓性胆管炎C:胰头癌D:胆道蛔虫E:急性胆囊炎4、引起中枢性呕吐的病因不包括A:抗癌药物B:脑膜炎C:脑出血D:颅内血肿E:迷路炎5、全科医生预测家庭问题的条件为A:了解家庭生活周期及其转变B:掌握有关家庭动力学的知识C:了解家庭的结构和功能状态D:了解家庭内、外资源E:了解家庭的生活事件6、心悸伴消瘦及出汗可见于A:甲状腺功能亢进B:心肌炎C:心脏神经官能症D:感染性心内膜炎E:心包炎7、全科医生的素质包括A:对患者有高度的同情心和责任感B:出色的管理能力C:科学的态度D:自我发展的能力E:不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题8、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划B:具有时间、地理和专业性质上的优势C:具有人际关系方面的优势D:可以节约大量的人力、物力、财力E:卫生资源可得到合理的利用9、男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后一小时出现,卧位时症状加重。
其最可能的诊断是A:变异性心绞痛B:反流性食管炎C:慢性胆囊炎D:慢性胰腺炎E:慢性胃炎10、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状A:偶发室性期前收缩B:阵发性室上性心动过速C:心房颤动D:完全性左束支传导阻滞E:Ⅱ度房室传导阻滞11、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味12、下列疾病出现慢性腹痛的是A:胆囊结石B:胃、十二指肠溃疡C:异位妊娠破裂D:肠系膜动脉栓塞E:胃穿孔13、全科医疗面对的健康问题主要为A:社区常见多发性问题B:疑难问题C:早期未分化性问题D:-过性或功能性问题E:高度分化性问题14、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系A:偏头痛B:紧张性头痛C:低颅压性头痛D:丛集性头痛E:脑膜炎15、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A:患者的心理需求B:所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C:患者的行为习惯D:患者护理者的利益和需求E:生活及社会功能的评估16、男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。
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2016年贵州主治医师病痛学考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪种昏迷患者出现深大呼吸A.脑出血B.肺性脑病C.中暑D.糖尿病酮症酸中毒E.镇静药中毒2、按血流动力学的不同,以下有关休克的病因分类,错误的是A.低血容量性B.心源性C.分布性D.感染性E.梗阻性3、关于失水,描述不正确的是A.高渗性失水:失水多于失钠B.低渗性失水:失钠多于失水C.等渗性失水:消化道丢失、皮肤丢失D.高渗性失水:水摄入不足、水丢失过多E.低渗性失水:失水时补充水不足、肾丢失4、以下描述,正确的是A.全身炎症反应的形成是多因素参与的B.淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害C.内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者D.凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧E.以上均正确5、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.阿米卡星C.利奈唑烷D.哌拉西林E.氧氟沙星6、医院获得性肺炎的临床诊断A.白细胞升高B.脓性气管分泌物C.发热D.影像学异常表现E.以上都是7、患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。
查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。
下列哪项不是骨盆骨折的并发症A.后腹膜血肿B.腹腔脏器、神经损伤C.出血性休克D.尿潴留E.尿道损伤8、判定急性胰腺炎严重程度的评分可用A.Ranson评分B.Ramsay评分C.SOFA评分D.LODS评分E.SAPS评分9、男性,26岁,因车祸致多发伤行外科手术治疗,共计失血约2000ml,急需输血治疗。
若成分输血,除输注红细胞外,还需输注哪些血液成分A.白细胞B.血小板C.凝血因子D.凝血酶E.以上均不正确10、以下哪项是MODS的发病机制的假说A.缺血-再灌注损伤与氧自由基学说B.细菌-内毒素学说C.炎症失控学说D.胃肠道动力学说E.以上均是11、下列哪项不是缺血-再灌注损伤时诱导氧自由基生成的原因A.黄嘌呤脱氢酶(XD)作用B.中性粒细胞的呼吸爆发C.黄嘌呤氧化酶(XO)D.儿茶酚胺增加和氧化产生自由基E.自由基清除能力降低12、患者女性,50岁,因右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,疗效欠佳,确定病原菌最好做下列哪项检查A.气道内吸引物培养B.纤维支气管镜下保护性毛刷采样培养C.环甲膜穿刺采样D.痰培养E.血培养13、以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述,错误的是A.PaO2/FiO2<300B.急性少尿[尿量<0.5ml/(kg·小时)],肌酐增高每日>44.2μmol/LC.凝血异常(INR>1.5或APTT>60秒)D.血小板减少(<50×109/L)E.肠麻痹(听不到肠呜音)14、患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。
查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。
血气分析示pH 7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。
经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式A.血液透析B.CVVHC.血液灌流D.血浆置换E.单纯超滤15、下列关于氧输送的描述,错误的是A.氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B.反应心肺功能和血红蛋白的量水平C.由心排血量及动脉血氧含量所决定D.动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时,氧输送可维持稳定E.若心排血量降低,氧输送下降不明显16、下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.氟卡尼D.莫雷西嗪E.伊布利特17、老年男性,62岁,农民,不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝,下列说法错误的是A.该例为曲霉菌感染B.可选伏立康唑治疗C.曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌,引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌D.当机体抵抗力降低时,曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体,进而进入血液循环,到其他组织或器官而致病E.曲霉菌仅侵犯支气管和肺,不会经血道播散至全身各器官18、严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒19、有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是A.肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生不明显B.肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生活跃C.肝细胞大片状坏死,明显炎性细胞浸润,结节状再生D.具有慢性肝炎病理特点,出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死E.肝细胞排列紊乱,肝细胞变性、坏死,假小叶形成20、下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗A.脱水降颅压B.亚低温治疗C.外科治疗D.防治并发症E.降血压21、患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH 7.4。
患者神志清楚,四肢温暖。
最适宜的临床处理措施为A.尿量正常,无须任何处理B.静脉输注5%葡萄糖250mlC.静脉输注胶体液250mlD.小剂量多巴胺输注E.多巴酚丁胺输注22、急性肝功能衰竭常见并发症不包括A.肝性脑病B.消化道出血C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.重度黄疸23、患者男性,72岁,急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗,其最佳措施是A.心电图B.测肘静脉压C.漂浮导管监测D.胸部X线片E.超声心动图24、ARDS时,用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是A.心脏生化B.X线胸片C.PAWPD.心电图E.以上都不对25、成年人腺垂体功能减退最常见原因是A.垂体出血坏死B.垂体瘤C.长期使用糖皮质激素D.颅内感染E.下丘脑病变二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、下列哪种情况可能会出现脊髓休克A.脊髓灰质炎B.脊髓空洞症C.脊膜瘤D.胸椎骨折E.癔症2、患者男性,46岁,因“发热、咽痛2天,突发呼吸困难1小时”来院。
入院查体:神志模糊,烦躁不安,呼吸极度窘迫,大汗淋漓,SpO285%~90%。
考虑“急性会厌炎,呼吸衰竭”。
下列哪项不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.心搏骤停D.脑水肿E.ALT升高3、引起上消化道大出血常见病因不包括A.胃、十二指肠溃疡B.食管-胃底曲张静脉破裂C.急性胃黏膜糜烂D.慢性胃炎E.上消化道血管畸形4、患者男性,28岁,因“多发伤”入院,经治疗后仍有腹胀、腹痛、呕吐等症状,生命体征尚不稳定,为评估患者胃肠动力功能,下列最合适的是A.床旁动态超声检查B.充气式测压法C.充液式测压法D.放射性核素影像法E.恒压力和恒张力监测5、为清除中分子物质,宜选择哪种血液净化方式A.血液透析B.血液滤过C.血液灌流D.血浆置换E.单纯超滤6、下列哪项不是多发伤的全身反应A.血糖升高B.白细胞计数上升C.低钾血症D.凝血功能障碍E.血糖下降7、男性,45岁,反复晕厥,抽搐2天。
查体:心率40/分钟,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥原因最可能为A.窦性心动过缓,窦性停搏B.二度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室性心动过速8、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。
为进一步诊断病因,哪项检查最有意义A.尿-17羟测定B.血ACTH测定C.尿游离皮质醇测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.垂体CT9、女性,78岁,因重症吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。
入院第2天,患者先后出现肾衰竭、肝衰竭、凝血异常等,拟诊断:MODS,以下关于MODS诊断错误的是A.基础病因是重症感染B.存在肺、肾、肝、凝血等器官功能障碍C.肾是首发受损器官D.功能损害是可逆的E.肝、凝血系统为继发受损器官10、关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是A.心肌收缩力B.心率C.回心血量D.后负荷E.心房心室腔大小11、ICU常见消化道出血非胃肠疾病高危因素包括A.持续机械通气大于48小时B.脑外伤C.严重外伤D.凝血功能受损E.急性脑血管病变12、可引起ALI/ARDS的高危因素包括A.急性坏死性胰腺炎B.大面积烧伤C.肝、脾挫裂伤D.放射性肺损伤E.严重休克13、丙氨酸转氨酶(ALT)是评估肝功能的主要指标,下述正确的是A.酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关B.酶活性下降表明疾病恢复C.肝外疾病也可以使酶活性升高D.该指标适用于评估肝脏排泄功能E.人体分布以心脏最多14、一昏迷患者,呼吸深大,就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,此时,不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是A.脱水B.pH<7.35C.呼气烂苹果味D.低钾E.局灶性癫痫15、肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确A.可有意识突发不清B.氧饱和度往往尚正常C.一般有右心负荷增加表现D.可无胸痛、咳嗽的临床表现E.PAWP往往降低16、以下哪些机制可能参与毛细血管渗漏综合征的发牛、发展A.全身炎症反应B.免疫功能紊乱C.毛细血管内皮细胞凋亡D.血管自身屏障的破坏E.内分泌功能紊乱17、COPD急性加重期间需要使用的主要药物,除外的是A.抗生素B.糖皮质激素C.支气管扩张药D.镇静药E.止咳、祛痰药18、女性,32岁,解柏油样便2天入院。
查体:血压75/54mmHg,脉搏134/分钟,脉细弱,嗜睡,全身重度贫血貌,心音稍低,腹平,肠鸣音活跃。
血常规:红细胞1.9×1012/L,血红蛋白65g/L。
既往无腹痛、肝病史。
目前首要处理为A.口服抑酸药B.经胃管灌注药物止血C.三腔双囊管压迫止血D.补充血容量E.使用止血药物19、男性,50岁,2年前发生急性心肌梗死,下列哪项有利于诊断A.ST段压低B.病理性Q波C.T波高尖D.T波V形倒置E.QRS低电压20、重度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性一般在A.15%以下B.30%以下C.40%以下D.50%以下E.60%以下21、下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸A.创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折B.创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折C.创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折D.创伤致胸壁大块组织缺损E.创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折22、关于感染性休克的发病机制错误的是A.常见致病菌为革兰阴性细菌B.微循环先后经历缺血期、淤血期和衰竭期C.TNF-α与IL-1是炎症反应的初始炎症因子D.由胰腺分泌的心肌抑制因子可以造成心肌损伤E.IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用23、对于肝功能评价,正确的是A.血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映B.反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感C.肝功能衰竭时,血清ALT必然升高明显D.胆红素代谢试验反映肝排泌功能E.血清蛋白和凝血酶原时间反映肝合成功能24、Ⅱ型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为A.1~2L/分钟B.4~5L/分钟C.5~6L/分钟D.6~7L/分钟E.>8L/分钟25、多次输注血小板可出现A.胆固醇增高B.白细胞增高C.清蛋白增高D.淋巴细胞增高E.抗血小板抗体增高。