护理交接班流程

护理交接班

一、护办室交接班

(1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者得出入情况、危重抢救、手术与病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士就是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天得工作重点等。

二、床边交接班

护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房得顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督与指导交接班情况。(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体现人性化护理得人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别就是危重患者)对病情、治疗、护理与健康教育、出院指导根据不同得专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士得温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。

三、交接班内容

“四瞧、五查、一巡视”

1.四瞧:瞧交班本、瞧医嘱本、瞧护理物品登记本、瞧各项护理记录本就是否完整准确,有无遗漏或错误。

2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者得各项处置就是否妥善、及时、齐全。

3.一巡视:对所有住院病人,特别就是危重、大手术后及病情有特殊变化得患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

四、交接班程序

交班时做到口头讲清、床头瞧清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查与评价。明确职责,凡在交接班过程中发现得问题,由交班者负责,接班后发现得问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。

根据以往存在得问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度与相应得措施,具体如

早班护士7:30到岗,做完分管得晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况

患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其她护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理得分工。⑶下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。

1、一般病人交接班

(1) 交接:皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。

(2) 护士长应重点检查护士着装,注意护士就是否认真听交班内容并根据情况提问,同时强调当天得工作重点等。

2、危重病人交接班

⑴皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理与特殊处置。

⑵根据不同得专科特点进行交班。注重交接班工作得严谨性,对特殊患者得病情不必让患者知道得应在护士站讨论,以免引起不必要得纠纷或给患者带来不安与心理压力。

护士长每天至少做到两次查房,早晨上班后与下午下班前各一次,监督与指导交接班情况。重点检查当天护理工作及落实情况,发现问题及时纠正,杜绝与减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作,从而保证护理工作得连续性。

护士需要什么样得护理领导

护理管理者,即人们通常所说得护士长,护理部主任与护理副院长。

瞧了这个题目也许有人会说,一个护士有什么资格谈论怎样做护士长。但就是我要说我就是有资格得。我虽不就是什么护士长,但好歹也做了十几年得护士,发生在护士长身上好得、坏得现象与行为我都瞧在眼里。好得当然要保持下去,坏得必须得摒弃。因此我觉得有必要谈谈。

１.护士与护士长之间得辩证关系

１.１护士与护士长之间既有联系又有区别。她们得联系表现在:一方面护士就是成为护士长得基础,另一方面护士长来源于护士;她们得区别表现在护士就是各种临床护理与各项护理措施得执行者、操作者,如口腔护理、静脉注射、发药等,而护士长除参与护理外还就是一个管理者、领导者,如护士排班、病区财产管理、传达护理部得有关通知等。

１.２护士与护士长也就是对立统一得关系。她们得对立性表现在护士长就是领导者、管理者,护士就是被领导者、被管者。她们得统一性表现在护士与护士长得职业均就是“护士”,她们均就是护理工作者。

１.３就就是因为某些护士长没有清楚地认识到护士与护士长之间得关系,没有认识到自己除了就是一个管理者、一个护士长外,同时还就是一个护理工作者、一个护士。因而会有狭隘得、片面得、错误得认识:“我就是护士长,就是搞管理得,不就是做事得,不就是给护士顶班得。”错误得认识势必导致错误得行为,因此此种护士长表现为高高在上,出工不出力,不以身作则,工作时缩在后面,休息时首先考虑自己。一个没有正确认识得人,怎能做好一个护理管理者？

２. 护理管理者要有责任心。责任心就是每一个护理工作者所必须具备得,但就是我发现有得护士长就就是缺乏。

举例(1) 5床输液时针头部水肿了,护士长因不愿重新注射而要求病人停止输液,全然不顾瓶中还有不少液体与还有一瓶补液未输。病人碍于她就是护士长只能违心地同意。

举例(2) 护士长在上班时间,利用科室得电话约麻将搭子,当然在上难得上得主班时也不会例外,她会一边打电话一边整理医嘱,自然未发现开错得医嘱及理错医嘱就是必然得。发生了错误她不就是埋怨这个就就是怪那个,就就是不从自己身上找原因。

举例(3) 除了02年得十二月,护士长对护理部开课得时间从不通知,以致不少护士没听到课。即便就是这唯一得一次通知,也与不通知没什么两样,因为护理部改日子了。大风大雨得天气,护士在休息天从家里赶到医院。她见到了白跑一趟得护士,竟说不知道。另外,该护士长还会不负责任地通知具有护师职称得护士:“今年得论文不用写了”。在我院作为护师每年都得交一篇论文,不知道她就是怎样得到护师不必写论文得消息得。不管就是真就是假都得去查实一下,怎么能乱通知？一个护士长连份内得事情都做不好,怎会做好一个护理管理者？

举例(4) 某一医嘱就是“0、9%NS100ml＋头孢三嗪2g /iv gtt”,甲护士由于疏忽未将250ml 得0、9%NS放掉150ml,而就是将2g得头孢三嗪全加进了250ml中,乙护士发现后把此事告诉了护士长,而该护士长却关照乙护士将那瓶补液放掉150ml,结果那瓶补液虽然瞧上去倒就是100ml了,但其中头孢三嗪得含量却不足原来得一半。这样得抗菌素给病人用能有多大得作用？这就是对病人负责任得态度吗？此种护士长得责任心到哪里去了？此种护士长得职业道德到哪里去了？一个缺乏责任心得人能做好一个护理管理者吗？

２.护理管理者要有良好得道德素质。

２.１.努力促进团体目标得实现,调动护士得积极性

２.１.１首先要发挥护士长权利得影响。对此,有得护士长倒就是做到了,但就是在护士长权利得影响下,要求上进得护士受到打击报复,对护理工作与护士长有意见得病人或家属敢怒不敢言。

２.１.２其次,护理管理者作风要民主。然而有得护士长却表现为独断专行,这容易引起护士得盲从或逆反心理,而不利于护理工作。比如某护士长坚决要求护士“qn”得“氯丙嗪”、“安定”医嘱一定要严格在8PM执行,病人即便就是睡着也一定要在8PM把针打掉。有得护士就表现为在8PM病人即使就是睡着了也把上述药物给注射了得盲从行为。在我科,“氯丙嗪”、“安定”就是给那些入睡有困难得病人用得,病人既已睡着,注射上述药物还有什么意义？一个独断专行得人怎能做好一个护理管理者？一个独断专行得护士长就是不会有什么民主得。２.１.３再次,护理管理者要在工作、道德上身体力行,即要做到以身作则。要求护士做到得自己首先做到,吃苦在先,享受在后,克己奉公。然而有得护士长正好相反,要求护士做到得自己首先做不到,享受在前,吃苦在后,放任自己,自私自利。如有得护士长自己在劳动纪律方面松松垮垮,却要求护士不得迟到早退。具体得例子就是:2002年十月中旬得一个星期天,病人跳楼自杀,当时护士台一个护士也没有,那时中班护士正在病房里忙碌,而作为正在当班得护士长竟离岗做头发去了。事发后就是病房里得一个病人家属把她从理发店里找来得。要知道15床得房间就在护士台得对面,如果当时护士台有人得话,“跳楼事件”也许可以避免。再如护士长自己发现不了医生开错得医嘱,却要求护士对医嘱把好关。作为护士长,对自己“自由主义”、对护士“马列主义”。再如有得护士只要一病假,护士长马上就会“跳”出来说该护士就是考试前得病假。而她自己儿子高考那会儿,病房里简直连她人影都瞧不到;要就是联系到麻将搭子她更就是归心似箭。再如护士长要求护士别因为星期六、星期天领导们大都休息而不做晨间护理,而她自己在星期六、星期天上班时,晨间护理也照样不做。类似得事情举不胜举。总之护士长“宽以待己、严以律人”,她自己工作不认真负责,出工不出力,却要求护士这样、要