儿童喂养与营养指导技术规范.
儿童营养性疾病管理技术规范
儿童营养性疾病管理技术规范文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]儿童营养性疾病管理技术规范一、目的通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施,对患有营养性疾病的儿童进行管理,及时矫正其营养偏离,促进儿童身心健康成长。
二、管理对象辖区内0~6岁(7岁以下)健康检查筛查出的患营养性疾病的儿童。
三、管理内容(一)蛋白质-能量营养不良1.评估及分类蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长(身高)/年龄和体重/身长(身高)为评估指标,采用标准差法进行评估和分类,测量值低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。
蛋白质-能量营养不良评估及分类指标测量值标准差法评价体重/年龄M-3SD~M-2SD中度低体重﹤M-3SD重度低体重身长(身高)/年龄M-3SD~M-2SD中度生长迟缓﹤M-3SD重度生长迟缓体重/身长(身高)M-3SD~M-2SD中度消瘦﹤M-3SD重度消瘦2.查找病因(1)早产、低出生体重儿或小于胎龄儿。
(2)喂养不当,如乳类摄入量不足、未适时或适当地进行食物转换、偏食和挑食等。
(3)反复呼吸道感染和腹泻,消化道畸形,内分泌、遗传代谢性疾病及影响生长发育的其他慢性疾病。
3.干预(1)喂养指导进行喂养咨询和膳食调查分析,根据病因、评估分类和膳食分析结果,指导家长为儿童提供满足其恢复正常生长需要的膳食,使能量摄入逐渐达到推荐摄入量(RNI)的85%以上,蛋白质和矿物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。
(2)管理1)随访:每月进行营养监测、生长发育评估和指导,直至恢复正常生长。
2)转诊:重度营养不良儿童,中度营养不良儿童连续2次治疗体重增长不良、或营养改善3~6个月后但身长或身高仍增长不良者,需及时转上级妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗。
转诊后,应定期了解儿童转归情况,出院后及时纳入专案管理,按上级妇幼保健机构或专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗,直至恢复正常生长。
儿童保健技术规范(较全1)
儿童保健技术规范(一)新生儿访视技术规范一、目的定期对新生儿进行健康检查,宣传科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防,并早期发现异常和疾病,及时处理和转诊。
降低新生儿患病率和死亡率,促进新生儿健康成长。
二、服务对象辖区内居住的新生儿。
三、内容与方法(一)访视次数1.正常足月新生儿访视次数不少于2次。
(1)首次访视:在出院后7日之内进行。
如发现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊。
(2)满月访视:在出生后28~30日进行。
新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
2.高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数,首次访视应在得到高危新生儿出院(或家庭分娩)报告后3日内进行。
符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。
(1)早产儿(胎龄 < 37周)或低出生体重儿(出生体重< 2500克)。
(2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。
(3)高胆红素血症。
(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。
(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。
(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。
(二)访视内容1.问诊(1)孕期及出生情况:母亲妊娠期患病及药物使用情况,孕周、分娩方式,是否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。
(2)一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及预防接种情况。
(3)喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。
2.测量(1)体重1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重计零点。
新生儿需排空大小便,脱去外衣、袜子、尿布,仅穿单衣裤,冬季注意保持室内温暖。
2)测量方法:称重时新生儿取卧位,新生儿不能接触其它物体。
使用杠杆式体重计称重时,放置的砝码应接近新生儿体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重计称重时,待数据稳定后读数。
儿童保健工作规范和技术规范
全国儿童保健工作规范(试行)儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴。
为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规,制定本工作规范。
一、范围(一)本规范所涉及的儿童保健对象为0-6 岁儿童。
(二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。
(三)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。
二、职责(一)卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。
1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准,并组织实施。
2.根据当地区域卫生规划,建立健全儿童保健服务机构和服务网络,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。
3.建立完善的质量控制和绩效评估制度,对辖区内儿童保健工作进行监督管理。
(二)妇幼保健机构妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。
1.在卫生行政部门领导下,制定并实施辖区儿童保健工作计划。
2.制定健康教育工作计划,开展有针对性的健康教育和健康促进活动。
定期对健康教育效果进行评估,不断探索适宜不同人群的健康教育方式,提高健康教育质量。
3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。
4.负责对社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训,推广儿童保健适宜技术。
5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求,对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。
6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。
7.建立健全婴儿及5 岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统,建立残疾儿童筛查和报告制度,开展儿童死亡评审工作。
上海市卫生健康委员会《上海市0-6岁儿童营养指导技术规范》(节选)
新规THE NEW REGULATIONS<A (三十一)营造良好氛围。
宣传推介乡村产业发展鲜活经验,推广一批农民合作社、家庭农场和农村创新创业典型 案例。
弘扬企业家精神和工匠精神,倡导诚信守法,营造崇尚创新、鼓励创业的良好环境。
(农业农村部、广电总局等负责)上海市卫生健康委员会《上海市0-6岁儿童营养指导技术规范》(节选)(二)科学添加辅助食品1•辅助食品添加原则满6月龄时,婴儿胃肠道等消化器官已相对发育完善,可以消化母乳以外的多样化食物。
同时,婴儿的口腔运动功 能、味觉、嗅觉、触觉等感知觉以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。
应在婴儿身体健康时添加辅食,添加原则是食品的数量从少到多,种类从一种到多种,质地从稀到稠,性状从细到 粗。
循序渐进,习惯一种后,再添加另一种,逐步达到食物多样化。
2.辅助食品添加顺序辅助食品的添加形式应由泥糊状食物到固体食物。
给满6月龄的婴儿添加第一种泥糊状食物,一般是能满足其生长需 要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物,如婴儿米粉;其次是根茎类蔬菜与水果。
在婴儿适应多种食物的单独喂养后 可以混合喂养,如米粉伴香蕉泥等。
食物的硬度或大小应适度增加,适应婴儿咀嚼吞咽功能的发育,如末状、丁块状或 指状等软食。
因特殊情况需要在满6月龄前添加辅食的,应咨询专业人员后谨慎做出决定。
表2:婴幼儿进食安排月龄食物形状种类餐数主餐辅食6月龄〜泥状食物米粉、蔬菜泥、水果泥5〜6 次奶类 800-1000ml )(开始断夜间奶)逐渐增加至1次7月龄〜末状食物稀(软)饭、烂面、菜末、蛋黄、鱼泥、豆 腐、肉末、肝泥、水果4〜5 次奶类(500-700ml)2次10月龄〜碎状、丁块状、指状食物软饭、烂面、碎肉、碎菜、全蛋、鱼肉、豆制品、水果3〜4 次奶类(500-700ml)2〜3次13〜24月龄小片、小丁、小块各种家庭日常食物(1个鸡蛋、肉禽鱼,谷物 类、蔬菜、水果的量以小儿需要而定。
儿童保健实施规范和八大技术规范标准
儿童保健实施规范和八大技术规范标准简介本文档旨在介绍儿童保健实施规范和八大技术规范标准,以确保儿童在保健服务中得到优质和安全的护理。
这些规范和标准是基于最新的研究和专业实践,旨在提供指导和指标,以提供现代化的儿童保健服务。
儿童保健实施规范儿童保健实施规范是为了确保儿童在医疗机构和健康中心接受保健服务时,能够获得适当的关怀和支持。
以下是一些关键要点:1. 儿童保健健康评估:医疗机构和健康中心应进行全面的儿童健康评估,包括身体健康、心理健康和社交健康的评估。
2. 儿童安全保护:医疗机构和健康中心应采取一切必要的措施保护儿童的安全,包括预防意外伤害和提供安全的医疗环境。
3. 儿童医疗记录:医疗机构和健康中心应建立准确、完整且保密的儿童医疗记录,以确保连续和一致的护理。
4. 儿童家属参与:医疗机构和健康中心应鼓励儿童家属积极参与儿童保健决策,并提供相关支持和教育。
八大技术规范标准为了确保儿童保健服务的专业性和质量,以下是八大技术规范标准的简要介绍:1. 儿童健康教育:提供儿童和家庭相关的健康教育,包括良好的饮食惯、体育锻炼和预防接种等方面的知识。
2. 儿童疫苗接种:按照国家疫苗接种计划,对儿童进行及时、全面和准确的疫苗接种。
3. 儿童营养指导:提供全面的儿童营养指导,包括母乳喂养、婴儿辅食和青少年饮食等方面的建议。
4. 儿童心理支持:根据儿童的年龄和发展阶段,提供相关的心理支持和咨询服务,帮助他们应对情绪和行为问题。
5. 儿童疾病预防:通过加强基础卫生设施和环境卫生,预防和控制儿童常见疾病的传播。
6. 儿童眼保健:提供定期的眼保健服务,包括视力检查和眼睛疾病的预防和治疗。
7. 儿童口腔保健:提供相关的口腔保健指导,包括牙齿清洁、预防龋齿和口腔疾病的诊断与治疗等。
8. 儿童健康监测:进行定期的儿童健康监测,包括身高、体重、体格指数等健康指标的评估和记录。
以上就是儿童保健实施规范和八大技术规范标准的简要介绍。
儿童喂养及营养指导技术规范
附件3儿童喂养与营养指导技术规一、目的通过对辖区儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,提高6个月婴儿纯母乳喂养率,预防营养性疾病,促进儿童健康。
二、服务对象辖区0~6岁(7岁以下)儿童及其家长。
三、容与方法(一)婴儿期喂养指导1.纯母乳喂养婴儿6月龄应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物,以免减少婴儿的母乳摄入,进而影响母亲乳汁分泌。
从6月龄起,在合理添加其它食物的基础上,继续母乳喂养至2岁。
(1)建立良好的母乳喂养方法1)产前准备:母亲孕期体重适当增加(12~14公斤),贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。
母亲孕期增重维持在正常围可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。
2)尽早开奶:生后2周是建立母乳喂养的关键时期。
产后1小时应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮,对成功建立母乳喂养十分重要。
3)促进乳汁分泌①按需哺乳:3月龄婴儿应频繁吸吮,每日不少于8次,可使母亲乳头得到足够的刺激,促进乳汁分泌。
②乳房排空:吸吮产生的“射乳反射”可使婴儿短时间获得大量乳汁;每次哺乳时应强调喂空一侧乳房,再喂另一侧,下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。
③乳房按摩:哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。
④乳母生活安排:乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养(需额外增加能量500 千卡/日),可促进泌乳。
4)正确的喂哺技巧①哺乳前准备:等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感,并已更换干净的尿布。
哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。
②哺乳方法:每次哺乳前,母亲应洗净双手。
正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。
无论用何种姿势,都应该让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。
正确的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上,嘴得很大,将乳头及大部分乳晕含在嘴中,婴儿下唇向外翻,婴儿嘴上方的乳晕比下方多。
儿童喂养与营养指导ppt课件
控制零食
适当控制零食的摄入,避免影响正餐。
注意安全
在进食时要注意防止幼儿噎食等意外 事故的发生。
3-6岁学龄前儿童饮食指导
规律饮食
建立规律的饮食习惯,定时定量进餐。
培养良好习惯
鼓励孩子自己动手吃饭,培养良好的餐桌 礼仪和卫生习惯。
控制糖分摄入
注意营养补充
限制糖分摄入,避免影响健康和牙齿发育 。
根据医生建议适量补充维生素和矿物质等 营养素。
家长应控制孩子的饮食,减少高热量、 高脂肪和高糖分的食物摄入,增加蔬 菜、水果和蛋白质的摄入。
如果孩子的体重已经超出了正常范围, 应及时就医检查,接受专业的指导和 治疗。
孩子营养不良怎么办?
孩子营养不良可能是由于摄取的食物种类和数量不足导致的。
家长应关注孩子的饮食情况,尽量保证孩子摄取多样化的食物,包括蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素和矿物质等。
保持适量
控制辅食的量和种类,避免过度喂养。
多样化食物
逐步引入不同种类的食物,以提供全面的营 养。
注意过敏
留意婴儿是否对某些食物过敏,如出现过敏 症状应及时就医。
1-3岁幼儿饮食指导
自主进食
培养幼儿自主进食的能力,逐渐减少 喂食。
均衡营养
保证食物的多样性,提供足够的蛋白 质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿 物质。
避免过度喂养,注意观察婴儿的反应 等。
母乳喂养的方法
正确的姿势,按需哺乳,保持乳房卫 生等。
人工喂养
人工喂养的优缺点
方便快捷,但可能缺乏某些营养素。
人工喂养的方法
选择合适的奶粉,注意冲调方法和温度等。
人工喂养的注意事项
注意卫生,避免过浓过稀等。
混合喂养
儿童喂养与营养指导技术规范PPT课件
正确的喂哺技巧
婴儿应处于清醒状态、有饥饿感并已换 干净的尿布 母亲在哺乳前应洗净双手
正确的喂哺技巧-母亲体 位
母亲坐的椅子的高度要合适 用一个垫子或枕头放在她的背后
正确的喂哺技巧-抱奶体位
① 孩子的头和身体呈一直线
② 孩子的脸对着乳房,他的鼻子对着乳头
母乳喂养的常见问题——母乳性黄疸
母乳性黄疸:
纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿生后2 周后发生的黄疸。母乳性黄疸婴儿一般体格生 长良好,无任何临床症状,无需治疗,黄疸可 自然消退,应继续母乳喂养。
母乳喂养的常见问题——。
如果血清胆红素水平大于15-20mg/dl,且无其它 病理情况,建议停喂母乳3天,待黄疸减轻后, 可恢复母乳喂养。 停喂母乳期间,母亲应定时挤奶,维持泌乳,婴 儿可暂时用配方奶替代喂养。 再次喂母乳时,黄疸可有反复,但不会达到原有 程度。
儿童喂养与营养指导工作的目的
提高6个月内纯母乳喂养率 预防营养性疾病,促进儿童健康
儿童喂养与营养指导工作服务对象
辖区内0~6岁儿童及其家长
儿童喂养与营养指导工作要求
根据儿童的年龄阶段和体格评价结果,进行 个体化的有针对性的喂养与营养指导。
对家长提出的喂养问题进行解答和指导。
开展多种形式的宣教活动,普及儿童营养知 识。
2. 尿量每天少于6次 3. 吸吮时不能闻及吞咽声
若乳量不足,应劝 告母亲不要轻易放弃 母乳喂养,可在每次 哺乳后用配方奶补充。
4. 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于1 小时(新生儿除外)
母乳喂养的常见问题——乳头内陷或皲裂
乳头内陷
产前或产后做简单的乳头护理,每日用清水(忌用肥皂或酒精之 类)擦洗、挤、捏乳头; 可使用乳头矫正器矫正乳头内陷。 母亲应学会“乳房喂养”而不是“乳头喂养”,大部分婴儿仍 可从扁平或内陷乳头吸吮乳汁。
202X年儿童喂养与营养指导技术规范(赵冬梅201207)-2
食物质地
(zhìdì)
:稠粥、泥糊状的食
物
喂养次数:每天2-3次
每餐的量:每餐逐渐增加到1/2碗( 250毫升/碗)
第二十九页,共六十一页。
7-9个月添加(tiān 辅食技巧 jiā)
婴儿接受一种新食物一般需尝试(chángshì)8~ 10次,约3~5日,至婴儿习惯该种口味后再 换另一种,以刺激味觉的发育。单一食物逐次 引入的方法可帮助及时了解婴儿是否出现食物 过敏及确定过敏源。
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2.部分(bù fen)母乳喂养
部分母乳喂养的指征:出生2周后母乳仍不足,婴儿满月时体 重增长不足500克时,可选择部分母乳喂养。
(1)补授法:6月龄内婴儿母乳不足时,仍应维持必要的吸吮 次数,以刺激母乳分泌。每次哺喂时,先喂母乳,后用配方奶 补充母乳不足。补授的乳量根据(gēnjù)婴儿食欲及母乳分泌量而
胸贴胸、腹贴腹、下巴对着乳房 正确含接
有效吸吮
第六页,共六十一页。
前奶和后奶
每次哺乳时应强调喂空一侧乳房,再 喂另一侧,下次哺乳则从未喂空的一 侧乳房开始。
使婴儿能吃到富含蛋白质及水分的前 奶和富含脂肪(zhīfáng)、乳糖及其它营养 素的后奶。
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喂奶 次数 (wèi nǎi)
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(5)治疗(zhìliáo)性配方奶选择
1)水解蛋白配方:对确诊为牛乳蛋白过敏的婴儿,应 坚持母乳喂养,可继续母乳喂养至2岁,但母亲要限制 奶制品的摄入。如不能进行(jìnxíng)母乳喂养而牛乳蛋白 过敏的婴儿应首选氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶, 不建议选择部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。
人工喂养:保证每天喂配方奶600-800毫升
儿童营养咨询与喂养指导技术规范
儿童营养咨询与喂养指导技术规范营养评估方法采用年龄标准体重、年龄标准身高、身高标准体重三项指标来判断并检出肥胖、低体重、生长迟缓和消瘦儿。
针对性地给出营养及喂养指导方案,及时纠正生长发育偏移。
营养评价的时间(1)过程评价主要是喂养史的评价,包括母乳喂养的评价和食物添加的评价,后者还包括食物添加时间、品种、量、进食餐数及量、膳食调查。
(2)结果评价包括体格测量、横断面、纵向速率等。
具体指标:W/A、H/A、W/H、体重指数(BMI)等,临床症状,实验室评价:铁、锌、维生素A和维生素D等。
母乳喂养的优点和断乳时间母乳喂养的优点很多,具体来说有以下几方面:母乳营养较高,易于被婴儿消化吸收和利用。
人乳中糖类以乳糖为主,这有助于钙和镁的吸收,且钙磷铁的比例也合适,其吸收率均很高;母乳喂养还能增强婴儿的抗病能力,尤其是初乳和过渡乳中含有较多的分泌型免疫球蛋白A及其他免疫球蛋白和多种微生物抗体,对许多细菌和病毒有抵抗作用;而且,母乳无菌,温度适宜,不易造成肠道感染和消化功能紊乱,母乳喂养实在是经济又方便。
同时母乳喂养还能增强母婴感情,使婴儿得到更多的母爱,增强安全感,这对孩子的性格形成有积极的影响。
断乳时间:世界卫生组织推荐,6个月之内要求纯母乳喂养,6个月以后必须添加辅食,母乳可以继续喂到2岁。
断奶要循序渐进,突然断奶最不可取。
夏季不适宜断母乳。
辅食添加的时间和种类时间种类1―3个月鱼肝油6—7个月米粉糊、麦粉糊、烂粥等淀粉类、蛋黄、大豆蛋白粉、豆腐花嫩豆腐、全脂牛奶等高蛋白食品、叶菜汁(先)、果汁(后)、叶菜泥、水果泥、鱼肝油8—9个月稀粥、烂饭、饼干、面包、馒头等淀粉类食物、无刺鱼、全蛋、肝泥、动物血、碎肉末、黄豆制品、较大婴儿奶粉或全脂牛奶、蔬菜泥、水果泥、鱼肝油10—12个稠粥、烂饭、饼干、面条、面包、馒头、无刺鱼、全蛋、肝、月动物血、碎肉末、黄豆制品、较大婴儿奶粉或全脂牛奶食物添加的现代营养观(1)食物多样化、平衡、适量没有一种食物能够具备所有的营养素,因此,食物的多样化,实际是保证孩子获得全面营养的基础。
国家卫生健康委办公厅关于印发托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.12.28•【文号】国卫办人口函〔2021〕625号•【施行日期】2021.12.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文国家卫生健康委办公厅关于印发托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)的通知国卫办人口函〔2021〕625号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为进一步加强对托育机构工作的指导,提高托育机构服务质量,保障婴幼儿安全健康成长,国家卫生健康委组织编写了《托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)》。
现印发给你们,供参照执行。
国家卫生健康委办公厅2021年12月28日托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)根据《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》(国办发〔2019〕15号)、《托育机构设置标准(试行)》和《托育机构管理规范(试行)》、《托儿所、幼儿园建筑设计规范(2019年版)》、《婴幼儿辅食添加营养指南》(WS/T678-2020)、《中国居民膳食指南(2016)》、《婴幼儿喂养健康教育核心信息》,我委组织编写了《托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)》。
本指南适用于经有关部门登记、卫生健康行政部门备案,为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等托育服务的机构。
一、6-24月龄婴幼儿喂养与营养要点托育机构应与家庭配合,为实现母乳喂养提供便利条件,尽量采用亲喂母乳喂养。
在母乳喂养同时为婴幼儿提供适宜的辅食。
1.支持母乳喂养。
托育机构在妇幼保健机构、基层医疗卫生机构的指导下,做好母乳喂养宣教。
按照要求设立喂奶室或喂奶区域,并配备相关设施、设备。
鼓励母亲进入托育机构亲喂,做好哺乳记录,保证按需喂养。
2.辅食添加原则与注意事项。
(1)从6月龄开始添加辅食,首选富含铁的泥糊状食物。
婴幼儿营养与喂养指南
婴幼儿营养与喂养指南在婴幼儿的成长过程中,营养与喂养起着至关重要的作用。
正确的营养与喂养方式可以保证婴幼儿健康成长,而不当的喂养则可能导致各种问题的出现。
因此,父母需要认真学习和了解婴幼儿的营养与喂养指南,以确保宝宝获得充足的营养,健康成长。
1. 母乳喂养母乳被认为是最天然、最适合婴幼儿的营养来源。
母乳中含有丰富的营养成分,可以提供婴幼儿所需的各种营养元素,并且可以增强婴幼儿的免疫力。
因此,母乳喂养被推荐作为婴幼儿的首选喂养方式,最好在宝宝出生后的第一个小时内开始进行。
2. 婴儿配方奶粉对于一些无法进行母乳喂养或需要进行替代喂养的婴幼儿,可以选择婴儿配方奶粉。
在选择奶粉时,应该选择符合国家标准的正规产品,并根据宝宝的年龄和体重选择适合的配方。
在喂养过程中也要注意奶粉的制作和保存方法,避免引起细菌感染。
3. 辅食添加一般来说,婴幼儿在6个月左右可以开始添加辅食。
添加辅食的目的是为了补充婴幼儿所需的各种营养素,逐渐培养婴幼儿的口腔功能和吞咽功能。
在添加辅食时,可以选择一些容易消化的食材,如米粉、蔬菜泥等,并逐渐引入各种不同种类的食物,以确保宝宝获得全面均衡的营养。
4. 膳食搭配在给婴幼儿进食时,应该注意膳食的搭配,尽量保证每餐都包含五大类营养素:碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
此外,还要避免给婴幼儿添加过多的糖分、盐分和添加剂等不健康的成分,以养成良好的饮食习惯。
5. 注意饮食安全在喂养婴幼儿时,要特别注意饮食的安全性。
避免让婴幼儿吃过硬、过热或者未经消毒的食物,以免造成窒息、烫伤或者细菌感染。
在喂养过程中要保持宝宝的姿势正确,避免呛奶或窒息的事故发生。
6. 定期体检最后,要定期带婴幼儿进行体检,以确保宝宝的营养摄入和生长发育是正常的。
在体检时,可以向医生咨询关于营养与喂养的问题,获取专业的建议和指导。
总之,婴幼儿的营养与喂养是需要认真重视和细心呵护的问题。
父母应该不断学习和了解关于婴幼儿的营养与喂养指南,尽最大努力确保宝宝健康成长,拥有一个健康快乐的童年。
儿童喂养与营养的工作制度
儿童喂养与营养工作制度一、目的为确保儿童营养与喂养工作的规范化、科学化进行,提高儿童健康水平,根据《全国儿童保健工作规范(试行)》(卫妇社发2009235号)和《儿童喂养与营养指导技术规范》的要求,制定本制度。
二、服务对象本制度适用于0-6岁儿童的营养与喂养工作。
三、内容与方法1. 儿童营养评估:通过定期进行儿童营养状况调查和评估,了解儿童的生长发育、营养摄入状况,为制定喂养计划提供依据。
2. 喂养咨询与指导:根据儿童的营养评估结果,为家庭养育人提供针对性的喂养咨询与指导,包括母乳喂养、配方奶喂养、辅食添加、饮食搭配等方面。
3. 营养教育:通过开展多种形式的营养教育活动,提高家庭养育人对科学喂养的认识和技能,促进儿童健康成长。
4. 营养干预:针对营养不良、生长发育迟缓等儿童,制定个性化的营养干预方案,采取相应的营养治疗措施,改善儿童营养状况。
5. 监测与评价:对儿童营养与喂养工作进行定期监测与评价,掌握工作进展,及时发现问题并采取措施加以解决。
四、工作要求1. 加强组织领导:各级卫生健康部门要高度重视儿童营养与喂养工作,成立专门工作小组,明确责任分工,确保工作落到实处。
2. 完善服务网络:建立健全儿童保健服务网络,加强基层儿童保健服务能力建设,确保儿童营养与喂养工作覆盖城乡。
3. 培训专业人员:加强对儿童保健人员的培训,提高其喂养咨询与指导能力,确保儿童营养与喂养工作的科学性。
4. 落实政策措施:贯彻落实国家和地方儿童营养与喂养相关政策,确保儿童享有均等的基本营养服务。
5. 家庭参与:积极引导家庭养育人参与儿童营养与喂养工作,提高其科学喂养素养,形成良好的家庭喂养环境。
6. 社会协同:加强与妇联、教育、扶贫等部门的协作,共同推进儿童营养与喂养工作,形成工作合力。
五、考核指标1. 儿童营养评估覆盖率:达到80%以上。
2. 喂养咨询与指导覆盖率:达到70%以上。
3. 营养教育覆盖率:达到60%以上。
儿童喂养与营养指导技术规范培训课件
头表皮有保护作用,可防止乳头皲裂及感染。
儿童喂养与营养指导技术规范
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二、内容与方法
(一)婴儿期喂养指导
• 1.纯母乳喂养
• (2)常见的母乳喂养问题 • 3)溢奶
• ①发生原因:小婴儿胃容量较小,呈水平位置,且具有 贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生 理特点,使6月龄内的小婴儿常常出现溢奶。喂养方法不 当导致吞入气体过多或过度喂养亦可发生溢奶。
儿童喂养与营养指导技术规范
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二、内容与方法
(一)婴儿期喂养指导
• 4.食物转换
• (1)月龄:建议开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为6月 龄,不早于4月龄。此时婴儿每次摄入奶量稳定,约180毫 升/次,生长发育良好,提示婴儿已具备接受其它食物的 消化能力。
儿童喂养与营养指导技术规范
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二、内容与方法
最长储存时间 4小时 48小时 3个月
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二、内容与方法
(一)婴儿期喂养指导
• 1.纯母乳喂养
• (4)不宜母乳喂养的情况 • 母亲正接受化疗或放射治疗、患活动期肺结核且未经有
效治疗、患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙 肝免疫球蛋白、HIV感染、乳房上有疱疹、吸毒等情况下, 不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时,应 咨询医生,根据情况决定是否可以哺乳。
上海市卫生健康委员会关于印发《上海市0~6岁儿童营养指导技术规范》的通知
上海市卫生健康委员会关于印发《上海市0~6岁儿童
营养指导技术规范》的通知
文章属性
•【制定机关】上海市卫生健康委员会
•【公布日期】2019.06.12
•【字号】
•【施行日期】2019.06.12
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】机关工作
正文
上海市卫生健康委员会关于印发《上海市0~6岁儿童营养指
导技术规范》的通知
各区卫生健康委,申康医院发展中心、有关大学、中福会,有关医疗机构,市妇幼保健中心:
根据《儿童喂养与营养指导技术规范》《儿童营养性疾病管理技术规范》,我委组织制定了《上海市0~6岁儿童营养指导技术规范》。
现印发给你们,请遵照执行。
特此通知。
上海市卫生健康委员会
2019年6月12日。
儿童喂养与营养指导技术规范
婴儿能够从乳汁中获取充分液体量。婴儿胃容量 有限,低能量液体会替换乳类摄入量。
普通用于6月龄以后无 法坚持母乳喂养情况, 可逐 步降低母乳喂养次数, 用配 方奶替换母乳。
儿童喂养与营养指导技术规范
第29页
婴儿期喂养指导
儿童喂养与营养指导技术规范
1.纯母乳喂养 2.部分母乳喂养
3.配方奶喂养 4.食物转换 5.早产/低出生体重儿喂养
第30页
配方奶喂养
喂养次数: 3个月内婴儿可不定时喂养。3个月后婴儿可每3~4小时一次,约6 次/日。允许每次奶量有波动,防止采取不妥方法刻板要求婴儿摄入固定奶量。
① 孩子头和身体呈一直线
② 孩子脸对着乳房,他鼻子对着乳头
③ 母亲抱着孩子贴近自己,母亲面对面注 视婴儿 ④ 不只是托他头及肩部,还应托着他臀部
儿童喂养与营养指导技术规范
第13页
儿童喂养与营养指导技术规范
摇篮式
橄榄球式
抱奶体位
交叉式
侧卧式
第14页
喂哺技巧——托起乳房方法
C字形托起乳房方法 ① 食指支撑着乳房基底部,
假如血清胆红素水平大于15-20mg/dl, 且无其它 病理情况, 提议停喂母乳3天, 待黄疸减轻后, 可恢复母乳喂养。 停喂母乳期间, 母亲应定时挤奶, 维持泌乳, 婴 儿可暂时用配方奶替换喂养。 再次喂母乳时, 黄疸可有重复, 但不会到达原有 程度。
儿童喂养与营养指导技术规范
第24页
母乳喂养常见问题——母亲外出时母乳喂养
儿童喂养与营养指导技术规范(摘录)(下)
儿童喂养与营养指导技术规范(摘录)(下)
中华人民共和国卫生部
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2012(28)20
【摘要】随着生长发育,消化能力逐渐提高,单纯乳类喂养不能完全满足6个月龄后婴儿生长发育的需求,婴儿需要由纯乳类的液体食物向固体食物逐渐转换,这个过程称为食物转换(旧称辅食添加):婴儿期若断离母乳,仍需维持婴儿总奶量800ml/日左右。
儿童营养需求包括营养素、营养行为和营养环境3个方面,婴幼儿喂养过程的液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段中,不仅要考虑营养素摄入,也应考虑喂养或进食行为以及饮食环境,使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时,养成良好的饮食习惯。
在资源缺乏、日常饮食无法满足婴儿营养需要时,可使用营养素补充剂或以大豆、谷类为基质的高密度营养素强化食品。
【总页数】1页(P26)
【作者】中华人民共和国卫生部
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.以健康信念为指导的家长喂养行为干预在提高2~5岁儿童体格发育及改善营养状况 [J], 毛华
2.儿童营养性疾病管理技术规范(摘录) [J], 中华人民共和国卫生部
3.儿童喂养与营养指导技术规范(摘录)(上) [J], 中华人民共和国卫生部
4.上海市卫生健康委员会《上海市0-6岁儿童营养指导技术规范》(节选) [J],
5.社区儿科门诊儿童喂养知识与营养指导干预效果分析 [J], 秦洁涵
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儿童喂养与营养指导技术规范目的通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率,预防营养性疾病,促进儿童健康。
服务对象辖区内0~6岁(7岁以下)儿童及其家长。
内容与方法(一)婴儿期喂养指导1.纯母乳喂养婴儿6月龄内应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物,以免减少婴儿的母乳摄入,进而影响母亲乳汁分泌。
从6月龄起,在合理添加其它食物的基础上,继续母乳喂养至2岁。
(1)建立良好的母乳喂养方法1)产前准备:母亲孕期体重适当增加(12~14公斤),贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。
母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。
2)尽早开奶:生后2周是建立母乳喂养的关键时期。
产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮,对成功建立母乳喂养十分重要。
3)促进乳汁分泌①按需哺乳:3月龄内婴儿应频繁吸吮,每日不少于8次,可使母亲乳头得到足够的刺激,促进乳汁分泌。
②乳房排空:吸吮产生的“射乳反射” 可使婴儿短时间内获得大量乳汁;每次哺乳时应强调喂空一侧乳房,再喂另一侧,下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。
③乳房按摩:哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。
④乳母生活安排:乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养(需额外增加能量500 千卡/日),可促进泌乳。
4)正确的喂哺技巧①哺乳前准备:等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感,并已更换干净的尿布。
哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。
②哺乳方法:每次哺乳前,母亲应洗净双手。
正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。
无论用何种姿势,都应该让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。
正确的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上,嘴张得很大,将乳头及大部分乳晕含在嘴中,婴儿下唇向外翻,婴儿嘴上方的乳晕比下方多。
婴儿慢而深地吸吮,能听到吞咽声,表明含接乳房姿势正确,吸吮有效。
哺乳过程注意母婴互动交流。
③哺乳次数:3月龄内婴儿应按需哺乳。
4~6月龄逐渐定时喂养,每3~4小时一次,每日约6次,可逐渐减少夜间哺乳,帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。
但有个体差异,需区别对待。
(2)常见的母乳喂养问题1)乳量不足:正常乳母产后6个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日700~1000毫升。
婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:①体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期体重增长低于600克;②尿量每天少于6次;③吸吮时不能闻及吞咽声;④每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于1小时(新生儿除外)。
若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。
2)乳头内陷或皲裂:乳头内陷需要产前或产后做简单的乳头护理,每日用清水(忌用肥皂或酒精之类)擦洗、挤、捏乳头,母亲亦可用乳头矫正器矫正乳头内陷。
母亲应学会“乳房喂养”而不是“乳头喂养”,大部分婴儿仍可从扁平或内陷乳头吸吮乳汁。
每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上,乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用,可防止乳头皲裂及感染。
3)溢奶①发生原因:小婴儿胃容量较小,呈水平位置,且具有贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生理特点,使6月龄内的小婴儿常常出现溢奶。
喂养方法不当导致吞入气体过多或过度喂养亦可发生溢奶。
②缓解方法:喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起,轻拍背部,可帮助排出吞入空气而预防溢奶。
婴儿睡眠时宜右侧卧位,可预防睡眠时溢奶而致窒息。
若经指导后婴儿溢奶症状无改善,或体重增长不良,应及时转诊。
4)母乳性黄疸:母乳性黄疸是指纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿生后2周后发生的黄疸。
母乳性黄疸婴儿一般体格生长良好,无任何临床症状,无需治疗,黄疸可自然消退,应继续母乳喂养。
若黄疸明显,累及四肢及手足心,应及时就医。
如果血清胆红素水平大于15-20mg/ml,且无其它病理情况,建议停喂母乳3天,待黄疸减轻后,可恢复母乳喂养。
停喂母乳期间,母亲应定时挤奶,维持泌乳,婴儿可暂时用配方奶替代喂养。
再次喂母乳时,黄疸可有反复,但不会达到原有程度。
5)母亲外出时的母乳喂养:母亲外出或上班后,应鼓励母亲坚持母乳喂养。
每天哺乳不少于3次,外出或上班时挤出母乳,以保持母乳的分泌量。
(3)母乳保存方法母亲外出或母乳过多时,可将母乳挤出存放至干净的容器或特备的“乳袋”,妥善保存在冰箱或冰包中,不同温度下母乳储存时间可参考下表,母乳食用前用温水加热至40℃左右即可喂哺。
母乳储存方法储存条件室温(25℃)最长储存时间4小时冰箱冷藏室(4℃)48小时(4)不宜母乳喂养的情况母亲正接受化疗或放射治疗、患活动期肺结核且未经有效治疗、患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白、HIV感染、乳房上有疱疹、吸毒等情况下,不宜母乳喂养。
母亲患其他传染性疾病或服用药物时,应咨询医生,根据情况决定是否可以哺乳。
2.部分母乳喂养母乳与配方奶或其他乳类同时喂养婴儿为部分母乳喂养,其中母乳与配方奶同时喂养的方法有下列两种。
(1)补授法:6月龄内婴儿母乳不足时,仍应维持必要的吸吮次数,以刺激母乳分泌。
每次哺喂时,先喂母乳,后用配方奶补充母乳不足。
补授的乳量根据婴儿食欲及母乳分泌量而定,即“缺多少补多少”。
(2)代授法:一般用于6月龄以后无法坚持母乳喂养的情况,可逐渐减少母乳喂养的次数,用配方奶替代母乳。
3.配方奶喂养(1)喂养次数:因新生婴儿胃容量较小,生后3个月内可不定时喂养。
3个月后婴儿可建立自己的进食规律,此时应开始定时喂养,每3~4小时一次,约6次/日。
允许每次奶量有波动,避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量。
(2)喂养方法:在婴儿清醒状态下,采用正确的姿势喂哺,并注意母婴互动交流。
应特别注意选用适宜的奶嘴,奶液温度应适当,奶瓶应清洁,喂哺时奶瓶的位置与婴儿下颌成45°,同时奶液宜即冲即食,不宜用微波炉热奶,以避免奶液受热不均或过烫。
(3)奶粉调配:应严格按照产品说明的方法进行奶粉调配,避免过稀或过浓,或额外加糖。
(4)奶量估计:配方奶作为6月龄内婴儿的主要营养来源时,需要经常估计婴儿奶的摄入量。
3月龄内婴儿奶量约500~750 毫升/日,4~6月龄婴儿约800~1000 毫升/日,逐渐减少夜间哺乳。
(5)治疗性配方奶选择1)水解蛋白配方:对确诊为牛乳蛋白过敏的婴儿,应坚持母乳喂养,可继续母乳喂养至2岁,但母亲要限制奶制品的摄入。
如不能进行母乳喂养而牛乳蛋白过敏的婴儿应首选氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶,不建议选择部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。
2)无乳糖配方:对有乳糖不耐受的婴儿应使用无乳糖配方奶(以蔗糖、葡萄糖聚合体、麦芽糖糊精、玉米糖浆为碳水化合物来源的配方奶)。
3)低苯丙氨酸配方:确诊苯丙酮尿症的婴儿应使用低苯丙氨酸配方奶。
4.食物转换随着生长发育,消化能力逐渐提高,单纯乳类喂养不能完全满足6月龄后婴儿生长发育的需求,婴儿需要由纯乳类的液体食物向固体食物逐渐转换,这个过程称为食物转换(旧称辅食添加)。
婴儿期若断离母乳,仍需维持婴儿总奶量800 毫升/日左右。
儿童营养需求包括营养素、营养行为和营养环境三个方面,婴幼儿喂养过程的液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段中,不仅要考虑营养素摄入,也应考虑喂养或进食行为,以及饮食环境,使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时,养成良好的饮食习惯。
在资源缺乏、日常饮食无法满足婴儿营养需要时,可使用营养素补充剂或以大豆、谷类为基质的高密度营养素强化食品。
(1)月龄:建议开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为6月龄,不早于4月龄。
此时婴儿每次摄入奶量稳定,约180毫升/次,生长发育良好,提示婴儿已具备接受其它食物的消化能力。
(2)种类:1)第一阶段食物:应首先选择能满足生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物,最好为强化铁的米粉,米粉可用奶液调配;其次引入的食物是根茎类蔬菜、水果,主要目的是训练婴儿的味觉。
食物应用勺喂养,帮助训练吞咽功能。
2)第二阶段食物:7~9月龄逐渐引入婴儿第二阶段食物,包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。
引入的食物应以当地食物为基础,注意食物的质地、营养密度、卫生和制作方法的多样性。
(3)方法:婴儿食物转换期是对其它食物逐渐习惯的过程,引入的食物应由少到多,首先喂给婴儿少量强化铁的米粉,由1~2勺到数勺,直至一餐;引入食物应由一种到多种,婴儿接受一种新食物一般需尝试8~10次,约3~5日,至婴儿习惯该种口味后再换另一种,以刺激味觉的发育。
单一食物逐次引入的方法可帮助及时了解婴儿是否出现食物过敏及确定过敏源。
(4)进食技能训练:食物转换有助于婴儿神经心理发育,引入的过程应注意食物的质地和培养儿童的进食技能,如用勺、杯进食可促进口腔动作协调,学习吞咽;从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼,并可增加食物的能量密度;用手抓食物,既可增加婴儿进食的兴趣,又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。
在食物转换过程中,婴儿进食的食物质地和种类逐渐接近成人食物,进食技能亦逐渐成熟。
婴儿食物转换方法6月龄食物性状:泥状食物餐次:尝试,逐渐增加至1餐。
乳类:纯母乳、部分母乳或配方奶;定时(3~4小时)哺乳,5~6次/日,奶量800~1000 毫升/日;逐渐减少夜间哺乳。
谷类:选择强化铁的米粉,用水或奶调配;开始少量(1勺)尝试,逐渐增加到每天1餐。
蔬菜,水果类:开始尝试蔬菜泥(瓜类、根茎类、豆荚类)1~2勺,然后尝试水果泥1~2勺,每日2 次。
肉类:尝试添加蛋类:暂不添加喂养技术:用勺喂食7~9月龄食物性状:末状食物餐次:4~5次奶,1~2餐其它食物。
乳类:母乳、部分母乳或配方奶;4~5次/日,奶量800 毫升/日左右。
谷类:强化铁的米粉、稠粥或面条,每日约30~50克。
蔬菜,水果类:每日碎菜25~50克,水果20~30克。
肉类:开始添加肉泥、肝泥、动物血等动物性食品蛋类:开始添加蛋黄,每日自1/4个逐渐增加至1个。
喂养技术:可坐在一高椅子上与成人共进餐,开始学习用手自我喂食。
可让婴儿手拿“条状”或“指状”食物,学习咀嚼。
10~12月龄食物性状:碎状、丁块状、指状食物餐次:2~3次奶,2~3餐其它食物。
乳类:部分母乳或配方奶;约2~3次/日,奶量600~800毫升/日。
谷类:软饭或面食,每日约50~75克。
蔬菜,水果类:每日碎菜50~100克,水果50克。
肉类:添加动物肝脏、动物血、鱼虾、鸡鸭肉、红肉(猪肉、牛肉、羊肉等),每日25~50克。