静脉输液过程中不同排气方法的比较分析

静脉输液过程中不同排气方法的比较分析

发表时间：2013-06-04T17:23:45.153Z 来源：《医药前沿》2013年第10期供稿作者：何健玲[导读] 综上所述，有实验结果可以得知，在这三种排气方法中，改良排气的临床应用效果最佳。

何健玲 (广州市第一人民医院 510180)

【摘要】目的：分析比较在静脉输液过程中不同排气方法的排气效果。方法：选取近年在我院进行治疗的240例患者，以上患者在我院进行治疗时均需进行静脉输液，并且在输液过程中均需进行按随机分组原则将其分为实验组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组，每组80例患者。在输液过程中，实验组成员采用改良后的排气方法，对照组成员采用两种不同的常规排气方法，通过比较整个排气过程的用时，一次排气的成功率，平均液体的损失量，患者的满意程度评价三种排气的临床应用效果。结果：实验组的排气用时，药液的损失量明显低于对照组，一次排气的成功率和患者的满意率明显高于对照组，P>0.05，实验结果有统计学意义。【关键词】静脉输液排气方法比较分析

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0144-02 静脉输液是治疗的重要方式，也是基础护理操作的重要内容。其主要利用液体的负压作用使定量的药液或无菌溶液直接输进人体静脉的方法，对于临床患者的抢救和治疗发挥着巨大的作用。输液的主要目的为：疾病治疗、纠正水、电解质的紊乱，维持酸碱的平衡、供给能量、补充营养、维持血压、增加血容量等[1]。穿刺前的排气工作是静脉输液过程中不可缺少的步骤，如何进行有效的排气，提高一次排气的成功率关乎整个输液过程的顺利进行。笔者通过多年的工作经验，在临床工作中对排气方法进行适度的改良，并通过本实验将改良排气方式和旧式排气方式进行对比分析，探讨了改良后的排气方式的临床应用效果。相关报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料选择近年在我院进行治疗的240例需要进行静脉输液的患者，按随机分组原则将其分为实验组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组，以上排气工作均由同一位护士进行操作，所选用的注射器均为同一公司同一厂家生产的一次性输液器。在进行操作时，三组患者使用的输液器的规格和型号，穿刺技术、外界环境温度等方面无明显差异，P>0.05，三组患者具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组成员实施改良后的排气方法将输液袋挂在挂钩处，待液体到达滴管时，将针头迅速挂在输液袋的上方，并保证调节器处于半开状态，此时液体会匀速缓慢的流动，当其到达针头硅胶管时便会停止流动，在此期间，护理人员可进行其他操作，如选择穿刺血管、结扎止血带、常规消毒皮肤，准备工作完成后，护理人员便可摘下悬挂的针头，继续排出硅胶管中的残留气体，然后关闭调节器，进行静脉穿刺工作。

1.2.2 对照Ⅰ组成员实施常规排气方法将带护针帽的针头夹在一手的指缝间,并将滴管倒置在同一手掌心,同时为了避免输液管打折,在另一只手悬挂输液瓶时,控制通气管于输液瓶和手之间，在挂瓶过程中，药液会自然滴入输液管，当滴管中的液面到达滴管的1/2—2/3时，固定通气管，同时反折紧挨滴管下部的输液管,然后滴管的位置进行调整，调整完成后逐渐松开折叠液管，使液体流过折叠处达到排空空气的目的[2]。

1.2.3 对照Ⅱ组成员实施常规排气方法2 与对照Ⅰ组的差别为：在输液器未插入输液瓶前及关闭调节器，挂好输液瓶后，一手拿头皮针针抦，另一只手挤滴管，当其中的液体到达滴管的1/2—2/3时，放开调节器，排空其中的空气[3]。

1.3 实验结果评定方法记录排气耗时、一次排气的成功率、在排气过程中的药液的损失量评判三种排气方法的临床应用效果；利用问卷调查的方式了解患者的满意程度。

1.4 统计学处理统计学采用SPSS13.0软件进行试数据的处理，计量资料以x-±s）表示，应用t检验。当P＜0.05时认为该差异具有相应的统计学意义。

2 结果

由试验数据可以得知：实验组的排气耗时和药液的损失量明显低于对照组，一次排气成功率和患者的满意度明显高于对照组，三组对比有显著差异，P<0.05，试验结果有统计学意义。试验数据详见表1。

3 讨论

（1）改良原理：将头皮针挂在输液袋上，此时的输液管便形成一个U型管，输液管的下端和输液管由于在同一水平面，可最大程度的减少两者之间的压力差，不仅能使液体均匀的进入输液管，不易形成涡流和气泡[4]，并且可以达到自动排气的效果。

（2）由实验数据可以得出：改良排气的速度明显快于常规排气方法，并且在其排气期间，护理人员还可进行其他操作，这样无形之中又节省了操作的时间，提高了工作效率。

（3）改良排气的一次成功率高，避免了二次排气，在进行排气时，一旦一次排气未成功，多数需要分离输液管的末端和头皮针，这样做增加了药物的浪费，减少了药物的治疗剂量，从另一方面来讲，当浪费较贵重药物时，患者的不满意程度也会相应地增加[4]。另外，二次排气还会增加药物污染的风险，对患者的疾病恢复造成影响。

（4）从患者的角度来看，患者在住院治疗期间，负面情绪较多，患者的焦虑程度较高，如果反复排气，不能顺利地给患者进行穿刺，这样只会增加患者的焦虑烦躁情绪，所以此时患者对护理人员的信任度也会下降，患者的满意度也会相应的降低。

综上所述，有实验结果可以得知，在这三种排气方法中，改良排气的临床应用效果最佳。参考文献

[1] 李小萍. 基础护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版2006: 256-257.

[2] 高琳,胡俐,康瑛等.密闭式静脉输液改良排气法的效果观察[J]中国实用护理杂志, 2005, 21(11上半月版): 38.

[3] 谢延香,单伟颖,刘玲.静脉穿刺拔针按压方法的研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2006. 22(3B): 74-75.

[4] 纪敏,于秀荣, 李龙芳等.返折输液管在小儿头皮静脉输液的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2007,23(1):36-37.

[5] 郑碧霞,谢小华,胡利君等.多功能终端滤器排气时间及效果的实验观察[J]. 护理研究,2004,18(6A): 986.