输血流程图
输血管理工作流程图
输血管理工作流程图静脉输血流程图输血前准备遵医嘱准备采血试管,认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号后采集血样。
(有两人以上抽血时,一次只能拿一名患者的试管和输血申请单)输血前两人执行三查八对并签名三查:血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整八对:(床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量)。
查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血,血袋有无破损等。
送血库由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
取血配血合格后,由医护人员携病历到输血科(血库)取血。
取备与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号床号、血型、品种剂量、血液质量、有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误后双方共同签字取回输血时两人带病历床边再次三查八对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、品种、剂量等,确认与配血报告相符,执行输血。
取回后尽快输用,避免剧烈震汤,30分钟内输入。
连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管。
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度。
填写输血反应表,剩余血液交血库备查并及时上报护理部、医务处。
严密观察输血过程认真巡视记录,发现异常立即停止输入,报告医师配合处理。
严密观察受血者不良反应,观察15分钟后巡回单上认真记录双签名后方可离开。
护士在输血申请单和医嘱单上双签名,并写好执行时间,将输血记录单附在病历中,输血结束后血袋注明结束时间送回输血科保存24小时。
用血申请程序评估患者的输血需求紧急情况在1小时内或更短时间内需要血液肯定需要血液例如:择期手术可能需要血液例如:产科,择期手术紧急申请ABO血型和RH (D)配合血液。
血库可选择O型血申请ABO和RH(D)配合血液,要求在指定的时间内备好申请定型,抗体筛选和保留备用临床输血主要步骤及关键控制点*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统,使血液保存在适宜的环境中以维持其功能(菱形为关键控制点)患者:病情告知谈医生:决定是否需要签同规范 填临时医嘱申请护士:采血标本、送认血身并到确本冷链*标本输标验交登血标发血交接登血库:计划约血、贮存血时项写血良应报计划计划血站冷链*患者:病情需要输血血液预约、入库、核对、贮存工作流程制定用血计划上报采供血机构配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量,核对共送血清单上签字,并保留一份清单备查存档按A.B、0、AB血型、采血日期及有效期、不同的血液成分分别依次排列贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显的标识血液出库、质量检测、领发工作流程必须由医护人员取血配血合格后,血库凭提血单发血取血与发血的双方必须共同七查七对,准确无误双方认真核查血制品外包装是否完好,血液外观正常发血做好详细登记及统计工作输血过程中如发生输血反应,应把反应情况反馈血库,并进行及时处理血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程对整个试验系统的各个环节要进行把关,通过室内考核和室间评价,可提高血型鉴定和配血试验质量。
输血安全制度及流程图
1.护士应掌握各种标本的正确采集方法。
2.
3.2.标本采集严格遵照医嘱执行。
4.
5.3.严格执行查对制度,医嘱和检验单逐项核对无误后,方可执行。
6.
7.4.认真核对化验单容,包括患者科别、、年龄、性别、床号、住院号(门诊号)以及检验项目等。
8.5.根据检验项目正确选择标本容器,如空白试管、抗凝管等;检查容器有无破损、裂痕;容器标签上注明患者科别、床号、、住院号(门诊号)等。
静脉血标本的采集技术操作规
一、目标
一、
一、遵医嘱准确为患者采集静脉血标本,操作规,确保患者安全。
一、
一、二、规要求
一、
一、(一)严格执行身份识别及查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。
一、
一、(二)评估患者的病情、静脉情况,准备用物。若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。
一、
一、(三)告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。
一、(四)协助患者取舒适体位。
一、
一、(五)采血后指导患者按压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间。
一、
一、(六)按要求正确处理血标本,尽快送检。
一、三、结果标准
一、
一、(一)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
一、
一、(二)护士操作过程规、准确。
一、
一、(三)采取标本方确,标本不发生溶血,抗凝标本无凝血,符合检验要求
临床输血护理管理制度
为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规临床用血行为,特制定本制度。
一、临床科室接到检验科的通知后,护士必须持用《临床用血申请单》、《交叉配血单》并携带取血箱到输血科取血。无特殊情况一次只取一个患者的血,避免血液震动,以防红细胞破裂。
输血全过程的血液管理制度和流程图
十四、输血器操作规范与流程: 〔1使用符合国家标准的一次性输血器,做到"三证"齐全. 〔2检查产品包装密封性是否完好,应注意检查质量和有效期,核对产品型 号,静脉针规格符合要求. 〔3严格遵行无菌操作原则,执行输血查对制度〔即三查十对. 〔4在输血过程中排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴管,以免由于液体快速 冲向输血器的莫菲氏滴管,而产生大量的混入液体内的气泡.应排尽输血器 内的空气,莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度. 〔5输血前后用生理盐水冲洗输血器,连续输用不同供血者的血液时,中间 应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注. 〔6输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血速度,并严密观察 患者有无输血不良反应〔包括溶血反应、发热反应、避免引发各种传染病 等,如出现异常情况应及时处理,并报告医生. 〔 7输血过程中加强巡视、观察病情变化,询问患者的感受,注意观察输血 过程中常见问题〔如溶液不滴、茂菲氏滴管液面自行下降、血液滴漏现象 等,如出现异常情况及时处理.
输血全过程的血液管理制度及 流程
检验科:赵琛
一、 决定输血治疗前,经治医生 向患者家属说明输同种异体血的
不良反应和经血液传播疾病的可
能性,征得患者及/或家属的同意, 并在《输血治疗同意书》上签字, 《输血治疗同意书》归入病历.
输血流程图
输血申请 输血知情
护士采血
配血查型
取发血
护办核对
床旁核对输血
清、无自主能力的重症患者另外使用腕带识 别.
2018年6月14日,XX医学院第二附属医院护士输错血〔血型、 床号、姓名等信息全不对发生输血反应.
十二、 输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗管
道,连续输用不同供血者的血液时,两袋血之间 用生理盐水冲洗管道. 十三、 输血过程中掌握先慢后快原则,开始输 血时速度宜慢,观察15min无不良反应后,再根 据病情和年龄调整输注速度.要求发血到输血 结束最长时限为4小时.输血全过程和输血后 30min内都必须严密观察有无输血反应,如出 现异常情况应及时处理.
医院输血流程图
医院输血流程图一、患者申请输血1. 患者就诊于医院,并向医生说明需要输血的原因。
2. 医生根据患者的病情和实验室检查结果,决定是否需要进行输血,并向患者解释输血的风险和益处。
3. 如患者同意进行输血,医生将填写输血申请单,并要求患者签署知情同意书。
二、输血安全检查1. 输血科护士接收到输血申请单后,核对患者的身份信息,并与申请单上的信息进行比对。
2. 护士会询问患者有无输血相关的过敏史或不良反应,并记录在病历中。
3. 护士会检查患者的血型和Rh血型,并核对与输血申请单上的信息是否一致。
4. 如有必要,护士会进行交叉配血检验,以确保输血的安全性。
三、准备输血血液制品1. 输血科护士根据患者的血型和Rh血型,从血库中选择适合的血液制品。
2. 护士会核对所选血液制品的标签与患者的身份信息是否一致。
3. 护士将所选的血液制品送往实验室进行血型鉴定和检测,以确保血液的质量和安全性。
4. 实验室确认血液制品的质量和安全后,将其送回输血科。
四、输血准备1. 输血科护士会将血液制品放置在特定的温度条件下,以确保血液的质量和稳定性。
2. 护士会准备输血所需的输血装置,包括输血管、输血袋和输血针头等。
3. 护士会将输血装置与血液制品连接,并进行密封和标记,以确保输血的安全性和追溯性。
五、输血过程1. 输血科护士会将输血装置连接到患者的静脉通道,并确保血液顺利流入患者的血管。
2. 护士会根据医嘱规定的输血速度和时间,逐渐调整输血速度,以避免患者出现输血反应。
3. 在输血过程中,护士会密切观察患者的生命体征,包括血压、心率和呼吸等,以及患者是否出现不良反应。
4. 如患者出现不良反应,护士会立即停止输血,并采取相应的护理措施,如给予抗过敏药物等。
六、输血后处理1. 输血结束后,护士会检查患者的生命体征,并记录在病历中。
2. 护士会观察患者是否出现输血后反应,如发热、寒战、皮疹等,并及时报告医生。
3. 护士会嘱咐患者多饮水,以促进血液代谢和排泄。
临床输血工作流程图ppt
临床输血责任重大 需要谨慎小心 只要输血就存在不安全隐患 大家共同努力将风险降到最低
谢谢大家!
知识回顾 Knowledge Review
床医师知晓,并做好相应的应急准备
5. 取血
要求: 接到通知后及时安排 临床医务人员取血 携《取血单》 仔细核对相关性息 双方签字 已发出血液制品不得重新入库
6. 输血
要求: 至少经过两人以上核对 按照输用要求执行 初始前15分钟密切观察 若遇发生不良反应时,必须立即停止,并
填写《不良反应回报单》交血库
临床输血工作流程
图解
1.医生申请
2.申请单及合 血标本送血库
3.联系血源, 取血
4.入库, 出库
8. 血袋回收
7.输血Βιβλιοθήκη 6. 取血、核对 5. 配血、发血
9.血袋销毁
10. 退费:
11.血液报废
1.申请
医生根据患者需求,选择正确的血液制品和 输用量,填写《临床输血申请单》
要求: 字迹清楚 信息准确 项目齐全 签字完备 输用时间明确
2. 送检
申请单及合血标本送血库 要求: 合血样本和申请单同时送达 合血样本张贴条形码,应包含患者姓名、
性别、年龄、病区、住院号、申请者、采 样者、采样时间等信息 用紫盖真空管采集抗凝全血
3.联系血源、取血
输血科(血库)负责联系血源 要求: 电话或网络预约血源(只能与成都市血液中心
联系) 告知血型、血制品种类、血量、输用时间等,
并作好记录 若遇特殊情况,应与临床医师联系 若为急诊用血,必须使用专用红色取血介绍信 若需《献血证》请予以配合。接收《献血证》
后做好登记
4. 血液入库、出库
入库登记,交叉配血,配血报告, 发血 要求: 仔细核对患者信息 保证报告准确,签字完备 及时通知临床科室 若为稀有血型应按照预案要求事先通知临
医院输血流程图
医院输血流程图一、介绍输血是医院常见的治疗手段之一,用于补充患者体内缺乏的血液成分。
本文将详细介绍医院输血的流程,包括患者评估、血液配型、血液采集、血液检测、输血操作以及输血后的监测等环节。
二、患者评估1. 患者到达医院后,首先由护士进行初步的患者评估,包括询问患者的病史、过敏史和输血史等。
2. 护士还会检查患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压等,以确保患者适合接受输血。
三、血液配型1. 根据患者的血型和Rh血型,医院实验室会进行相应的血液配型,以确定适合患者的输血血型。
2. 血液配型完成后,实验室会提供一份血液配型报告,包括患者的血型和所需的输血血型。
四、血液采集1. 医院的护士会根据患者的血型和输血需求,在合适的时间和地点进行血液采集。
2. 血液采集前,护士会核对患者的身份信息,并确认患者的同意。
3. 护士会选择合适的静脉穿刺部位,进行血液采集,并使用适当的采血管进行采集。
4. 采集的血液会被标记并送往实验室进行进一步的检测。
五、血液检测1. 实验室会对采集到的血液样本进行检测,以确保血液的安全性和适用性。
2. 检测项目包括血型鉴定、传染病筛查和血液成分的测定等。
3. 实验室会根据检测结果生成一份血液检测报告,并将报告发送给输血科室。
六、输血操作1. 输血操作前,护士会核对患者的身份信息,并确认患者的同意。
2. 护士会准备输血所需的输血设备,包括输血管、输血袋和输血泵等。
3. 护士会将血液产品与患者的身份信息进行核对,确保输血血型的准确性。
4. 护士会选择合适的输血针头,在合适的静脉穿刺部位进行输血操作。
5. 输血过程中,护士会监测患者的生命体征,并定期检查输血速度和输血量。
6. 输血过程中,护士会与患者进行交流,了解患者的感受和不适,并及时处理输血相关的不良反应。
七、输血后的监测1. 输血完成后,护士会继续监测患者的生命体征,并观察患者是否出现输血相关的不良反应。
2. 护士会记录输血的相关信息,包括输血开始时间、输血量、输血速度和输血结束时间等。
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临床输血流程图
注释:
1.核对内容包括:姓名性别年龄病案号病室号床号血型和诊断等。
2.凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出和接收:标签破损,字迹不清。
血袋有破损,
漏血,血液中有明显凝块,血浆呈乳糜状和暗灰色,未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
血浆中有明显气泡,絮状物和粗大颗粒,红细胞层呈紫红色,过期或其他需查证的情况。
3.急诊用血由医护人员按程序采血后,通知检验科派人下病区,当面交接。
开通绿色通道,
紧急情况下报告总值班启动应急预案。