营养与代谢性疾病
营养与代谢性疾病
代谢综合征的病因及发病因素
遗传（易感性） 营养（能量↑运动↓ ）
向心性肥胖（异位分布） 脂肪细胞数量、体积↑ 脂肪细胞因子↑、炎症因子↑ 高尿酸血症、痛风 脂肪肝 纤维蛋白原↑ PAI-1↑ IFG IGT IGR 糖尿病 HIS←→ IR 高血压 慢性炎症综合征 脂代谢紊乱 sLDL↑ HDL↓
肥胖病的定义
定义
肥胖病是指能量摄入超过消耗，导致体内脂肪 积累过多，达到危害健康的一种多因素引起的 慢性代谢性疾病
特点
不良的正能量平衡和体重增长 储存脂肪过量 过量脂肪分布异常（腹腔内，腹型） 脂肪细胞数量增多和脂肪细胞体积增大
评价肥胖的临床指标
体质指数 (body mass index,BMI) (kg/m2) 腰围 (waist circumference,WC) 腰臀比 (waist to hip ratio,WHR)
营养与代谢性疾病(1)
代谢性疾病
腹型肥胖 IGR (IGR包括IGT或和IFG) 脂代谢紊乱/AS/CHD 高血压 高尿酸血症/痛风 脂肪肝
代谢性疾病
腹型肥胖 IGT 糖耐量损害
（IMPAIRED GLUCOSE TOLERATION ）
代谢性疾病
腹型肥胖 IGT 空腹血糖调节受损 IFG
代谢性疾病
腹型肥胖 IGT IFG IGR (IGR包括IGT或和IFG) 脂代谢紊乱/AS/CHD 冠心病 高血压 高尿酸血症/痛风 脂肪肝
（ CORONARY HEART DISEASE）
代谢综合征诊断标准比较
组分
初选人群 组成成分数 肥胖 BMI(kg/㎡) WC(cm) WHR 血脂紊乱 TG(mmol/L) HDL-C(mmol/L) 高血压 SBP/DBP(mmHg) 高血糖 FPG(mmol/L) 2hPG(mmol/L) 胰岛素抵抗 微量蛋白尿 尿白蛋白(ug/min) 尿白蛋白/肌酐(mg/g) ≥20 ≥30 —— —— —— —— —— —— ≥6.1及/或 ≥7.8及/或DM者 高胰岛素正糖钳夹试验的M值上四 分位数 ≥6.1 —— —— ≥5.6 ≥7.8及/或DM者 —— ≥6.1及/或 ≥7.8及/或DM者 —— ≥140/90 ≥130/85 ≥130/85及/或已确认高血压并治疗者 ≥140/90及/或已确认高血压并 治疗者 ≥1.70 ＜0.9(男)，＜1.0(女) ≥1.70 ＜1.04(男)，＜1.30(女) ＞1.70 ＜1.0(男)，＜1.30(女) ＜0.9(男)，＜1.0(女) ＞30 —— ＞0.90（男）, ＞0.85（女） —— ＞102（男）,＞88（女） —— —— ≥ 90（男）, ≥ 80（女） —— ≥25.0
营养与代谢疾病的预防和治疗
营养与代谢疾病的预防和治疗营养和代谢在人体健康中起着至关重要的作用。
营养是指人体获取的能量和营养素，而代谢则是人体将所摄入的营养分解、利用和转化为能量的过程。
然而，当营养和代谢发生紊乱时，就会出现一系列代谢性疾病，例如糖尿病、高血压、高血脂等。
因此，营养与代谢疾病的预防和治疗显得尤为重要。
首先，我们来了解一下营养与代谢疾病的关系。
营养与代谢疾病之间是相互关联的。
营养的摄取和代谢有着密不可分的联系。
例如，饮食中过多的脂肪和糖分会导致体内代谢失调，引发高血压、高血脂和糖尿病等疾病。
反之，饮食中适量的脂肪和糖分可以为身体提供必需的营养素和能量，使得代谢正常。
那么，如何预防和治疗营养与代谢疾病呢？首先，我们要做到合理的饮食结构。
保证各种营养素的平衡摄入，这是预防和治疗代谢疾病的关键。
例如，适量的蛋白质可以维持肌肉和骨骼的正常生长和发育；适量的碳水化合物可以提供人体必需的能量；而富含纤维素的水果、蔬菜和全谷物食品可以降低血脂、血糖和胆固醇等，从而预防疾病。
此外，我们还应该减少饮食中的高盐、高糖、高脂食物的摄入，增加水果蔬菜的摄入量，这对防治营养与代谢疾病都有重要作用。
其次，我们还可以通过运动来预防和治疗营养与代谢疾病。
适量的运动可以提高身体的代谢率，促进能量的消耗和营养的代谢。
对于预防糖尿病、高血压等疾病，有氧运动和耐力运动可以帮助身体正常生长和发育，增强身体的代谢功能。
除此之外，我们还可以通过药物治疗来预防和治疗营养与代谢疾病。
例如，糖尿病患者可以通过胰岛素注射或者口服药物来调节血糖水平；高血压患者可以通过服用降压药物来控制血压。
不过，在使用药物治疗时，应当遵循医生的建议，根据个体情况进行合理的用药。
总之，营养与代谢疾病是日常生活中常见的疾病。
预防和治疗营养与代谢疾病需要我们保持合理的饮食结构、适量的运动以及选择合适的药物治疗。
此外，定期的身体检查和健康体检也能帮助我们及时发现患病的风险，从而采取相应的预防和治疗措施。
代谢疾病和营养疾病
第一篇代谢疾病和营养疾病第一章总论新陈代谢指在生命机体中所进行的众多化学变化的总和，是人体生命活动的基础。
通过新陈代谢，使机体与环境之间不断进行物质交换和转化，同时体内物质又不断进行分解、利用与更新，为个体的生存、劳动、生长、发育、生殖和维持内环境恒定提供物质和能量。
新陈代谢包括物质合成代谢和分解代谢两个过程。
合成代谢是营养物质进入人体内，参与众多化学反应，合成为较大的分子并转化为自身物质，是需要能量的反应过程，其中三大营养物质以糖原、蛋白质和脂肪的形式在体内合成和储存；分解代谢是体内的糖原、蛋白质和脂肪等大分子物质分解为小分子物质的降解反应，是产生能量的变化过程。
中间代谢指营养物质进人机体后在体内合成和分解代谢过程中的一系列化学反应。
营养物质不足、过多或比例不当，都能引起营养疾病。
中间代谢某一环节出现障碍，则引起代谢疾病。
营养疾病和代谢疾病关系密切，往往并存，彼此影响。
例如维生素D缺乏症属营养病，但常表现为钙磷代谢失常；糖尿病为代谢病，常伴同蛋白质和能量缺乏。
【营养和代谢的生理】（一）营养物质的供应和摄取人类通过摄取食物以维持生存和健康，保证生长发育和各种活动。
这些来自外界以食物形式摄入的物质就是营养素。
中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量-Chinese DRIs》对营养素分类如下：①宏量营养素：包括糖类、蛋白质和脂肪，它们在消化时分别产生葡萄糖及其他单糖、肽和氨基酸、脂肪酸和甘油。
宏量营养素是可以互相转换的能源，脂肪产热37.7kJ/g（9kcal/g），碳水化合物和蛋白质产热16.7kJ/g（4kcal/g）。
②微量营养素：指矿物质，包括常量元素和微量元素，是维持人体健康所必需，消耗甚微，许多微量元素有催化作用。
③维生素：分为脂溶性和水溶性。
④其他膳食成分：膳食纤维、水等。
人体所需要的营养物质见表8-1-1，其中一些必须由外界供给，主要来自食物，另一些可在体内合成。
食物的营养价值指食物中所含营养素和热能是否能满足人体需要。
代谢疾病的营养治疗
代谢疾病的营养治疗代谢疾病是指由于人体新陈代谢的障碍，导致机体内部物质代谢失衡而引起的疾病。
这些疾病与营养素的摄入、代谢有着密切的关系，因此营养治疗便成为了治疗这类疾病的重要方法之一。
在代谢疾病的治疗过程中，营养治疗的作用是调整机体内营养素的平衡，控制病情进展，缓解症状，加速康复。
通过调整饮食结构、控制饮食量、调节营养素的摄入比例等方式，对代谢疾病进行治疗，一般可得到较好的效果。
下面将简要介绍几类代谢疾病的营养治疗方法。
糖尿病糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素的分泌缺陷或胰岛素作用障碍而导致血糖升高。
糖尿病的营养治疗主要目的是控制血糖水平，预防和避免糖尿病并发症的发生。
控制饮食是糖尿病营养治疗的基本方法。
饮食要求低糖、低脂、低盐，高纤维、高蛋白、高维生素、高微量元素。
每日饮食要控制总能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量和比例，以达到控制血糖的目的。
此外，糖尿病人还应控制饮酒、戒烟，避免暴饮暴食、过度运动和情绪波动等。
肥胖症肥胖症是指体重超过正常范围的疾病，属于代谢性疾病之一。
肥胖症患者饮食偏好和饮食习惯是导致肥胖的主要原因之一，因此调整饮食结构和控制饮食量便成为了治疗肥胖症的重要方法之一。
肥胖症营养治疗的原则是控制总能量的摄入量，适度控制脂肪和碳水化合物等营养素的摄入量，增加蛋白质和膳食纤维的摄入量。
肥胖症患者可以采取分餐、减量、低热量、低脂饮食等减肥方法，增加膳食纤维的摄入量，饮食中应有足够的水果、蔬菜和高纤维食物。
此外，肥胖症患者还应适量运动、保持良好的生活习惯，避免过多的油炸食品和高糖饮食。
高血脂症高血脂症是指血液中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白等血脂物质过高的一类代谢性疾病。
高血脂症患者若不进行有效治疗，易导致动脉粥样硬化等疾病的发生和发展。
高血脂症的营养治疗主要是通过调节血脂代谢，控制血中脂质的总量和成分，进而达到保护心血管健康的目的。
高血脂症营养治疗的原则是限制脂肪和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入量。
营养代谢疾病如何诊断和治疗宠物代谢问题
营养代谢疾病如何诊断和治疗宠物代谢问题营养代谢疾病是指由于宠物的代谢失调而导致的疾病，包括营养过剩或缺乏所致的一系列问题。
宠物的代谢问题极大地影响了它们的健康和生活质量，因此及时进行诊断和治疗是非常重要的。
本文将介绍营养代谢疾病的诊断和治疗方法，以帮助宠物主人更好地了解和应对此类问题。
一、诊断方法1. 体格检查：宠物主人可以通过观察宠物的体型和体重变化来初步判断其是否存在代谢问题。
例如，宠物明显的肥胖或消瘦可能是营养代谢疾病的表现。
2. 血液检查：血液检查是诊断宠物代谢问题的常用方法之一。
通过检查血糖、胆固醇、肾功能等指标，可以评估宠物的营养状况和代谢水平。
3. 尿液检查：尿液检查可以提供更多关于宠物代谢状况的信息。
例如，尿液中出现异常的葡萄糖、蛋白质或酮体含量可能表明代谢问题的存在。
4. 影像学检查：在一些情况下，医生可能会建议进行X射线、超声波或CT扫描等影像学检查，以确定宠物是否存在器官病变或其他与代谢相关的问题。
二、治疗方法1. 营养调整：根据宠物的具体情况，饲养专家或兽医可能会制定特殊的饮食计划。
例如，对于肥胖猫狗，可能建议减少热量摄入或选择低脂肪食物。
对于营养不良的宠物，可能需要增加摄入营养素的量。
由于每只宠物的情况不同，所以在制定饮食计划时应该咨询专业人士，并确保提供均衡而完整的营养。
2. 药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具特定的药物来调节宠物的代谢。
例如，对于糖尿病或甲状腺问题，可能需要使用胰岛素或甲状腺激素来帮助控制代谢水平。
3. 依从性管理：宠物主人在治疗过程中的依从性管理非常重要。
按时给宠物服药、进行复查，恰当地控制饮食等都能帮助宠物更好地管理代谢问题。
因此，宠物主人需要与兽医保持良好的沟通，遵循给定的药物和饮食计划。
4. 定期检查：治疗结束后，定期检查和复查也是维持宠物代谢健康的重要因素。
兽医会根据宠物的具体情况制定相应的复查计划，以确保代谢问题得到有效控制。
结语营养代谢疾病会对宠物的健康和幸福产生不利影响，因此宠物主人需要重视并及时进行诊断和治疗。
营养与代谢性疾病病理
病鸡剖检：
可发现在鼻道、口腔、食道和咽的粘膜上有象鸡痘样白 色脓泡，但易剥落。肾脏灰白色且肿大，肾小管和输尿 管充塞白色的尿酸盐，从表面看，形成一种类似细白线 所构成的网。重症鸡的心包、肝和脾的表面，均有白色 尿酸盐沉着。
必须指出：鱼肝油和维生素制剂，在没有抗氧化剂情况 下，最好是现用现配。补充量应比正常日粮增多3倍。 如因患严重蛔虫病而致维生素A缺乏时，应先行驱虫。 维生素A存在于 动物性饲料中，鱼肝油、牛奶、蛋黄、 肝粉中特别丰富。 凡青绿植物性饲料，如新鲜青菜、 幼嫩青草中都含有丰富的胡萝卜素。
症
状
初生雏：出壳时双眼失明或眼炎； 2周龄：生长发育迟缓； 3周龄：体质衰弱，共济失调。随后眼鼻发炎， 眼睑肿胀，眼睑内含有豆腐渣样脓性分泌物，睁 不开眼，鼻有分泌物，于4-5周大批死亡。 病程长者：几乎都有干眼病（角膜穿孔，眼水外 流，眼球下陷）。 成年鸡：呈现消瘦，衰弱，羽毛松乱，眼炎等。 母鸡：产蛋量显著下降，孵化率降低。
烟酸（尼克酸或维生素）性质比较稳定不易被热、氧、光 和碱所破坏。它是参与体内酶系统的一种维生素。它对机 体的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢起主要作用，当肌体 缺乏烟酸时则可引起新陈代谢的障碍。 烟酸缺乏的症状一般表现食欲减退，生长迟缓，羽毛蓬 松缺乏光泽，关节肿大，骨短粗，腿骨弯曲与锰或胆碱缺 乏的骨短粗症的区别是肌健极少从髁骨滑脱。 在日粮中配合烟酸含量较多的饲料可预防缺乏症的发生。 如出现可疑缺乏症状时，在每公斤饲料中加入烟酸10毫克， 很快见效。但已出现骨短粗症状时，难以见效。 饲料中的米糠、小麦、大麦、麸皮、花生饼、鱼粉、酵 母和青饲料等都是烟酸的丰 富来源。
作
用
维生素D对任何年龄的鸡都是很重要的。如果缺 乏维生素D，即使日粮中有数量充足、比例适当 的磷和钙，也会使钙、磷吸收和代谢作用发生障 碍而从消化道排出体外，以至血液中缺乏钙、磷 而引起佝偻症。 维生素D有降低肠内酸、碱度造成酸性反应条件， 加强磷酸钙盐的溶解，促进肠壁吸收钙、磷的作 用，提高了血液中的含钙量。 维生素D能对甲状旁腺起抑制作用，使肾小管的 再吸收能力增加，无机磷排出减少。它是调节钙、 磷吸收的要素。
健康饮食与代谢性疾病的关系
健康饮食与代谢性疾病的关系慢性代谢性疾病，如糖尿病、高血压和高血脂等在当今社会已经成为一个严重的公共卫生问题。
这些疾病的发病率不断上升，给个人健康和社会经济带来了巨大压力。
与此同时，我们也越来越认识到，健康饮食在预防和治疗这些代谢性疾病中扮演着重要的角色。
首先，健康饮食与代谢性疾病的关系可以从营养素的角度来分析。
我们的身体需要各种营养素来维持正常的生理功能。
一种健康的饮食应该包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养成分。
然而，我们现代人的饮食习惯往往偏向于高糖、高脂和高盐的食物，这种营养不平衡的饮食习惯会导致身体的代谢紊乱，增加患代谢性疾病的风险。
其次，健康饮食与体重控制的关系也是密不可分的。
肥胖是引发糖尿病、高血压和高血脂等代谢性疾病的重要因素之一。
随着现代生活方式的变化，高糖、高脂的食物越来越普及，以及久坐不动的习惯，越来越多的人面临着肥胖问题。
通过摄入平衡营养且热量控制合理的健康饮食，能够帮助人们减轻体重，降低患代谢性疾病的风险。
此外，健康饮食对血糖控制也非常重要。
对于糖尿病患者来说，饮食管理是控制血糖水平的基础。
合理的饮食可以延缓血糖升高的速度，减少胰岛素的释放，从而维持血糖的稳定。
低糖、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果等，可以帮助糖尿病患者控制饮食中的糖分摄入，并提供丰富的纤维素，有助于降低血糖和改善胰岛素敏感性。
除了上述因素，健康饮食还与心血管健康密切相关。
高血压和高血脂是心血管疾病的主要危险因素。
饮食中高盐、高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入会使血压升高和血脂异常，增加心血管疾病的风险。
相反，低盐、低脂肪和高纤维的饮食可以帮助控制血压和血脂，预防心血管疾病的发生。
总的来说，健康饮食与代谢性疾病有着不可忽视的关系。
通过合理搭配营养素、控制体重、血糖和血压，我们能够降低患代谢性疾病的风险，维护身体的健康。
因此，我们每个人都应该关注自己的饮食习惯，尽量选择健康的食物，避免摄入过多的糖、脂肪和盐分。
牛的营养代谢病—营养代谢病概述(牛病防治技术课件)
营养代谢性疾病是营养物质在生物体内部和外部之间一系列同化与异 化、合成与分解，实现生命活动的物质交换和能量转化的过程。这一过程确 保了生命机体的延续、发展与进化，是生物与非生物之间最根本的区别。在 现代畜牧业生产中，把以生产人类食品为主要目标的动物，如乳牛、肉牛、 绵羊、肉鸡和蛋鸡等的饲养，纳入生产范畴。它包括3个环节，即原料供给、 加工转化和产品投放市场。这些环节之间必须紧密结合，通过科学的饲养管 理和繁殖育种，使畜禽维持在最佳的营养代谢水平上，才能保证有优质、高 效产品投放市场，最大限度地满足人类物质生活的需要。
虽然营养代谢病种类繁多，病因复杂，但它们的发生、发展和临 床经过等方面也有其自身的特点。
第一，发病缓慢，病程一般都较长。 第二，多为群发，发病率高，经济损失严重。 第三，有些营养代谢病的发生呈地方流行性。 第四，发病动物体温一般变化不大，有继发和并发其他疾病的例外。 第五，对于缺乏症和过多症来说，补充或减少某一特定的营养物质的供 给，对本病有显著的预防和治疗作用。 第六，有些营养代谢病具有特定的临床症状和病理变化。
营养代谢病的早期诊断比较困难。首先要排除传染病、寄生虫病和中 毒病，因营养代谢病大多具有群发、人畜共患和地方流行性的特点，很容 易与上述疾病相混淆。营养代谢病的诊断与其他疾病一样，应从症状和病 理变化着手，在有了大致的印象后，进行流行病学调查尤其是饲养管理情 况的调查，在必要的时候根据上述结果对患病动物有待批地进行血液和组 织中有关生物化学方面内容的检查，对饲料和牧草中的营养成分进行分析， 测定土壤和水源中的矿物质含量，综合分析，做出初步诊断。此外，还可 根据初步诊断结果，进行动物试验和治疗性诊断。
代谢疾病与营养不良的关系研究
代谢疾病与营养不良的关系研究代谢疾病和营养不良是两个看似截然不同的概念，但它们之间的联系却越来越受到人们的关注。
代谢疾病通常指的是糖尿病、高血压、心脏病等疾病，这些疾病的发生往往和人体的代谢过程出现了问题。
而营养不良则是因为人体摄入的营养不足或不平衡，导致身体无法正常运转。
在近年来的研究中，发现代谢疾病和营养不良之间存在着密不可分的关系，下面我们来详细探讨这个问题。
营养不良与代谢疾病营养不良是指人体缺乏必要的营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。
营养不良可能会导致身体机能的异常，影响正常的代谢过程，产生一系列的疾病。
例如，营养不良常见于低收入国家和地区的贫困人群中，这些人群中往往有大量的疾病，如贫血、肌肉萎缩、免疫系统疾病等。
与此同时，人们也经常把代谢疾病和营养不良联系在一起。
代谢疾病是指身体代谢的失衡和障碍，包括糖尿病、高血压、心脏病、高脂血症等。
这些疾病往往发生于拥有不健康的饮食和生活方式的人群中。
例如，营养不良使人体缺乏必要的营养素，导致能量代谢和脂质代谢的失衡。
长期营养不良可能进一步导致肥胖、糖尿病、高血压和高血脂等代谢疾病的发生。
相反，代谢疾病也会加剧营养不良。
例如，由于糖尿病等代谢疾病会影响人体对食物中的营养物质的吸收和利用，导致更多的营养素被排出体外，从而更容易导致营养不良。
此外，代谢疾病也可能会导致人们的食欲下降，从而减少营养素的摄入，加剧营养不良。
营养不良和代谢疾病之间的相互作用是一个复杂的过程，这个过程中既有营养素的缺失对人体的直接影响，也有代谢障碍加剧营养不良的间接影响。
因此，我们需要以系统和细致的方式来研究这个问题，以便更好地了解代谢疾病和营养不良之间的相互作用。
如何改善代谢疾病和营养不良？为了改善代谢疾病和营养不良，我们需要采取一系列有效的措施。
首先，我们应该注重饮食平衡，摄入足够的营养素。
这包括优先选择富含蛋白质、碳水化合物、纤维和维生素的食物，减少劣质脂肪和过多的糖分的摄入。
《代谢系统疾病营养》课件
糖尿病：低糖、低脂、高纤维饮食，控制血糖和血脂 高血压：低盐、低脂、高钾饮食，控制血压和血脂 高血脂：低脂、高纤维饮食，控制血脂和体重 痛风：低嘌呤饮食，控制尿酸和痛风发作 肥胖症：低热量、高纤维饮食，控制体重和脂肪摄入 骨质疏松症：高钙、高维生素D饮食，促进骨骼健康和钙质吸收
● 注意事项： a. 控制热量摄入，避免肥胖 b. 均衡饮食，保证营养全面 c. 适量摄入蛋白质，维持 肌肉量 d. 适量摄入膳食纤维，促进肠道健康
● a. 过度限制热量摄入，导致营养不良 ● b. 过度依赖单一食物，导致营养不均衡 ● c. 忽视蛋白质摄入，导致肌肉流失 ● d. 忽视膳食纤维摄入，导致肠道功能紊乱
Part Seven
营养在代谢系统 疾病治疗中的重 要性：营养是代 谢系统疾病治疗 的基础，可以改 善患者的营养状 况，提高生活质
● a. 控制热量摄入，避免肥胖 ● b. 均衡饮食，保证营养全面 ● c. 适量摄入蛋白质，维持肌肉量 ● d. 适量摄入膳食纤维，促进肠道健康
● 常见误区： a. 过度限制热量摄入，导致营养不良 b. 过度依赖单一食物，导致营养不均衡 c. 忽 视蛋白质摄入，导致肌肉流失 d. 忽视膳食纤维摄入，导致肠道功能紊乱
添加标题
营养补充剂的剂量：根据患者的病 情和身体状况确定合适的剂量
营养补充剂的副作用：了解营养补 充剂的副作用，并采取相应的预防 措施
Part Five
合理膳食：均衡摄入蛋白质、脂肪、 碳水化合物等营养素，保证营养均 衡
运动锻炼：定期进行有氧运动，如 跑步、游泳等，提高身体代谢能力
添加标题
添加标题
Part Three
营养摄入不足：可能导致代谢紊乱， 影响身体正常功能
营养过剩：可能导致肥胖、糖尿病等 代谢性疾病
营养代谢性疾病 第一章 绪论
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二、营养代谢病的病因
Etiology of nutritional and metabolic diseases
1．营养物质摄入不足 Deficiency in the diet 2．营养物质摄入过剩 Excessive supplementation in the diet 3．营养物质消化吸收障碍 Abnormal absorption utilization 4．营养物质需要量增加 Requirement of the nutrient under consideration 5. 饲料中存在抗营养物质 The effects of specific conditional factors
第一章 绪论 Introduction
一、概念 Definition
营养代谢性疾病是营养性疾病和新陈代谢紊乱性疾病的总称。 营养代谢性疾病是营养性疾病和新陈代谢紊乱性疾病的总称。 Include nutritional diseases and metabolic diseases 营养性疾病是指动物所需要的某类营养物质的缺乏、 营养性疾病是指动物所需要的某类营养物质的缺乏、不足或 过多（包括绝对和相对性）所引起的疾病； 过多（包括绝对和相对性）所引起的疾病； Nutritional disease means nutritional deficiencies、 、 insufficient nutrient、excess nutrient 、 代谢性疾病是指机体内的一个或多个代谢过程异常， 代谢性疾病是指机体内的一个或多个代谢过程异常，导致机 体内环境紊乱而引起的疾病。 体内环境紊乱而引起的疾病。 Metabolic diseases means a or a few metabolic disorders Induce inner-circumstances disorder
畜禽营养代谢疾病的病因与防控措施
畜禽营养代谢疾病的病因与防控措施畜禽营养代谢疾病是指由于饲料中的某些成分异常或不足，以及环境因素、外界刺激等因素引起动物体内代谢紊乱而导致的一类疾病。
这些疾病严重影响着畜禽的生长发育和生产性能，给养殖业造成了严重的经济损失。
了解畜禽营养代谢疾病的病因及防控措施对于提高养殖效益具有重要意义。
一、畜禽营养代谢疾病的病因1. 饲料成分异常或不足：饲料中的蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等营养物质如果含量不足或者比例不合理，都可能导致畜禽发生营养代谢疾病。
比如蛋白质不足会导致动物发生营养不良，脂肪酸不平衡会导致脂肪肝等疾病，缺乏维生素和矿物质会导致动物发生维生素缺乏症和矿物质缺乏症等。
2. 环境因素：环境温度、湿度、空气质量等都会影响动物的代谢情况，比如过高或过低的环境温度都会导致动物代谢紊乱，引发疾病。
3. 喂养方式不当：比如饲喂过量、过饥、饲料质量不佳等都会引起畜禽的代谢紊乱。
4. 外界刺激：比如挤压、淋湿、跋涉等外界刺激都会引发动物代谢紊乱，导致疾病的发生。
1. 合理配制饲料：根据不同生长阶段的畜禽的营养需求，合理选用原料，科学配比，保证饲料中的各种营养物质含量和比例符合动物的需求，防止饲料中的成分异常或不足。
2. 保持良好的饲养环境：控制好饲养环境的温度、湿度、通风等因素，保持适宜的生长环境，预防因环境因素导致的代谢紊乱。
3. 合理喂养：严格控制喂食量，配合科学的饲养标准，按时、按量进行喂养，避免因饲喂方式不当导致的代谢紊乱。
4. 预防外界刺激：做好畜禽的保暖防寒、避雨避湿等措施，避免外界刺激引发代谢紊乱。
5. 定期检测：通过定期检测畜禽的营养状态和代谢情况，对畜禽进行科学的调整和管理，预防和控制代谢性疾病的发生。
6. 加强饲养管理：加强饲养管理，做好畜禽的防疫工作，保证畜禽的健康生长，减少代谢疾病的发生。
畜禽营养代谢疾病是一类常见的疾病，在畜禽养殖生产中给养殖业带来了很大的困扰。
我们需要做好畜禽饲养管理工作，做好饲料配制、环境调控、喂养方式、防疫等工作，预防和控制代谢疾病的发生，提高畜禽的生产性能和养殖效益。
动物营养与代谢病防治
动物营养与代谢病防治2009-03-24 15:52动物营养与代谢病防治一，名词解释1动物营养代谢性疾病---是营养性疾病和代谢障碍性疾病的总称，前者是指动物所需的营养物质缺乏或过多所致的疾病，后者是指因机体的一个或多个代谢过程异常，导致机体内环境紊乱而引起的疾病。
2仔猪低血糖：是仔猪在出生后最初几天内因饥饿导致体内储备的糖原耗竭而引起的一种营养代谢病。
3硒和维生素E缺乏症：是由于体内微量元素硒和维生素E缺乏或不足而引起骨骼肌，心肌，和肝脏组织变性坏死为特征的疾病。
4必需氨基酸;指动物自身不能合成或合成的量不能满足动物的需要必须由饲粮提供的氨基酸。
5动物营养：是指动物摄取，消化，吸收利用饲料中营养物质的全过程，是一系列化学，物理，生理变化的过程的总称。
6骨软症：是发生在软骨骨化作用已经完成的成年动物的一种骨营养不良，主要原因是钙磷缺乏及二者的比例不当7仔猪营养性贫血:动物体内对铁的需要增加但摄取不足，丢失过多或铁的吸收不良等造成体内铁缺乏，影响血红蛋白的合成而发生的贫血。
8必需脂肪酸：是体内不能合成，必需由饲粮供给或能通过体内特定先体物形成对机体正常机能和健康具有重要保护作用的脂肪酸9纯合饲粮：是配制饲粮时不用天然饲料，所有成分都是纯的营养素组成。
10维生素A缺乏症：维生素A或其前体胡萝卜素缺乏或不足所引起的一种营养代谢疾病.11奶牛酮症：是由于奶牛体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢性疾病。
二．填空题1通常认为亚油酸∝-亚麻油酸和花生四烯酸为必需脂肪酸。
2动物体内的主要贮铁器官是肝，脾，和骨髓.3动物体内缺乏硒和维生素E会导致白肌病，缺乏碘会导致甲状腺肿。
4脂溶性维生素包括维生素A 维生素D维生素E维生素K.5奶牛酮症的治疗方法包括：替代疗法，激素疗法，和其他疗法。
6仔猪低血糖的特征是血液中非蛋白氮含量增多，血糖含量降低。
7在佝偻病的发生原因中牛主要缺乏磷，猪主要是缺乏维生素和钙。
动物营养与代谢病防治
名词解释答案1.奶牛酮症：是由于奶牛体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢性疾病。
2.禽痛风：是指禽血液中尿酸盐大量蓄积，不能被迅速排出体外，形成高尿酸血症，进而尿酸盐沉积在关节囊、关节软骨、软骨周围及胸腹腔、各种脏器表面和其它间质组织上的一种代谢病。
临床上以运动迟缓、关节肿大、跛行、厌食、衰弱及腹泻为特征。
3.蛋鸡脂肪肝出血综合征：又称脂肝病，由于体内脂肪代谢发生障碍，多量脂肪蓄积于肝脏，腹腔及皮下脂肪组织内引起肝脏发生脂肪病变。
5.肉鸡脂肪肝和肾综合征：肉用仔鸡发生的一种以肝、肾肿胀，肝苍白、肾呈各种色变，表现嗜睡、麻痹和突然死亡为特征的疾病。
6.佝偻病：幼龄动物维生素D缺乏及钙、磷代谢障碍所致的以消化紊乱、异嗜癖、跛行及骨骼变形为特征的疾病。
7.骨软病：成年动物软骨内骨化完成后由于钙磷代谢紊乱而发生的以骨质脱钙、骨质疏松和骨骼变形为特征的一种骨营养不良。
8.营养性肌营养不良：由于硒-维生素E缺乏，幼畜发生的一种以骨骼肌、心肌纤维及肝组织等发生变性、坏死为主要特征的疾病。
10.渗出性素质：雏禽由于饲料中缺乏硒和维生素E而引起的以胸部、腹部、翅下及大腿内侧皮下发生水肿为特征的一种疾病。
11.铜缺乏症：是动物体内铜含量不足所致的以贫血、腹泻、运动失调和被毛褪色为特征的一种营养代谢性疾病。
12.铁缺乏症：由于饲草料中铁含量不足或机体铁摄入量减少，引起动物以贫血和生长受阻为主要特征的一种营养代谢性疾病。
13.锰缺乏症：是动物体内锰含量不足引起的以生长缓慢、骨骼发育异常和繁殖机能障碍为特征的营养代谢性疾病。
14.维生素A缺乏症：由于动物体内维生素A及胡萝卜素不足或缺乏所致的以上皮角化、夜盲和繁殖机能障碍为特征的营养代谢性疾病。
15.维生素B1缺乏症：由于体内硫胺素缺乏或不足所引起的一种以神经机能障碍为主要特征的营养代谢病。
16.维生素B2缺乏症：由于动物体内维生素B2不足或缺乏所致的以生长缓慢、皮炎、肢麻痹（禽）、胃肠道及眼损伤为主要特征的营养代谢性疾病。
营养代谢与疾病的关系
营养代谢与疾病的关系营养代谢是指人体通过食物分解、合成、转化等过程，将食物中的物质转化为能够被身体吸收和利用的营养物质。
而营养代谢与疾病之间也有着密切的关系。
在人体营养代谢失调的情况下，可能会引发一系列的疾病。
本文将讨论营养代谢与常见疾病的关系。
1. 营养代谢与糖尿病糖尿病是一种由于胰岛素分泌减少或胰岛素作用异常导致的高血糖症。
在消化食物的过程中，碳水化合物在体内被分解为单糖后，胰岛细胞将其转化为葡萄糖并释放入血液中。
而当胰岛素分泌缺乏或作用异常时，血糖水平就会持续升高，进而引发糖尿病。
营养代谢对糖尿病的发病有很大的影响。
高糖饮食、缺乏运动、肥胖等因素都会影响身体对葡萄糖的利用，促进胰岛素分泌和作用的异常。
因此，要预防和控制糖尿病的发生，需要保持良好的营养代谢状态，控制饮食，适当运动，避免超重等不利因素。
2. 营养代谢与高血压高血压是指血液在动脉中的压力持续升高，常常不会表现出明显的症状。
但是，高血压会给身体带来很大的危害，增加心血管疾病、肾脏疾病等的风险。
营养代谢与高血压的关系也非常密切。
高盐饮食、饮酒过量、饮食缺乏钾等因素都会导致血压升高。
因此，对于那些患有高血压的人来说，他们应该减少高盐、高脂、高糖的食品，增加蔬菜水果和各种高纤维食物的摄入量。
另外，适量进行有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车等，也有助于改善营养代谢，降低血压。
3. 营养代谢与肥胖肥胖是指体内脂肪组织过多，超过正常范围的一种状态。
肥胖是很多慢性疾病的重要危险因素，如糖尿病、高血压、冠心病等。
肥胖和营养代谢息息相关。
当人们长期过量摄入高能量食品时，胰岛素分泌会增加，导致体内葡萄糖水平升高，进而转化为脂肪。
此外，肥胖还会影响人体多种激素的分泌和代谢，包括促进胰岛素分泌的生长激素、导致代谢综合征的睾酮等。
因此，对于肥胖人群来说，控制饮食、减少高脂、高糖的食品摄入，适当的运动和增加蔬菜、水果等低热量但高纤维的食物摄入，有助于维持良好的营养代谢状态，促进减肥和健康。
营养与代谢性疾病分析
痛风的肾脏病变
高尿酸血症时，尿酸盐在肾脏内沉积引起
肾脏病变 20%的痛风患者有慢性进展缓慢的肾脏病 与病程长短及治疗好坏有直接关系 临床表现有腰痛、浮肿、高血压、轻度蛋 白尿、尿呈酸性或血尿，晚期可出现氮质 血症及尿毒症 可逆性，早期诊断并治疗恰当可使病变减 轻或停止发展
肾结石
发病机制 嘌呤核苷酸代谢
食物核蛋白 蛋白质 核酸
胰核酸酶
进入
补救合成
单核苷酸
肠核苷酸酶
磷酸 戊糖
核苷
核苷酶
水解
尿酸
嘌呤和嘧啶
嘌呤最初多以核蛋白形式存在于食物中
嘌呤核苷酸的结构
AMP
GMP
核苷酸的生理功能
核酸合成的原料
为机体提供能量
辅酶或辅基的组成成分 参与物质代谢与生理调节
嘌呤核苷酸的合成代谢
8.1%-13.6% 5.1%-15.74% 32%-66.5% 3.2%-6.3% 0.46%
流行病学
地区与环境 不同国家和地区的患病率不同。新西兰的Maori族 和库克岛的Pukapukans族的患病率分别为10.4%和 5.3% Nauru的男性64%有高尿酸血症 地区差可能与膳食结构和生活方式不同有关。 高原缺氧地区： 缺氧红细胞↑→RBC内HGPRT、PRPP及APRT等功 能紊乱→内源性嘌呤产生过多→血尿酸水平↑ 缺氧→血中乳酸↑ →血液偏酸性→ 尿酸沉积
（磷酸核糖焦磷酸） 酰胺转移酶 谷氨酰胺
PP-1-R-5-P
AMP ATP
PRPP合成酶（5-磷酸核糖）
R-5-P
谷氨酸 在谷氨酰胺、甘氨酸、一 碳单位、二氧化碳及天冬 氨酸的逐步参与下
（5´-磷酸核糖胺）
H2N-1-R-5´-P
甲状腺功能亢进症——代谢疾病和营养疾病——内科学PPT课件
.
18
甲亢患者双侧眼球对称性突出，上睑挛缩
.
19
单纯性突眼（2）
甲亢患者单纯性突眼，同时可见双侧甲状腺弥漫性肿大
.
20
临床表现
• 2.浸润性(恶性突眼): • *是Graves病的自身免疫反应在眼眶的表现 • *可单侧突眼 • *和甲亢的发生不同步,也可见于其他自身免疫性
甲状腺疾病 • *眼局部症状和体征明显 • *需要免疫抑制治疗 • •
.
15
临床表现
• （一）甲状腺毒症表现(甲状腺激素分泌过多)
• 1.高代谢症状群：产热和散热增多，蛋白质、脂肪和碳水 化合物分解加速
• 2.神经精神系统兴奋表现
• 3.心血管系统：心动过速，房性心律失常，房颤，脉压增 大，心脏病
• 4.消化系统：胃肠蠕动增快；肝功能异常
• 5.肌肉骨骼系统:周期性麻痹，急慢性甲亢肌病，骨质疏松
• 6 (S) 视力丧失Sight loss(optic nerve involvement）
.
24
临床表现
• （四）其他表现
• 1.局限性黏液性水肿（胫前黏液性水肿） • 见于Graves病，病因不明 • 好发于胫前区，亦可见于足背、趾、踝 • 局部皮肤增厚，突出表面 • 无压痛，淡红色或淡紫色 • 毛孔粗，内陷明显，压之无凹陷切迹
.
37
特殊的临床表现和类型
• 8. Graves 眼病（GO,TAO)
• 分级 眼部症状和体征
• 0 (N) No signs or symptoms
• 1 (O) Only signs, no symptoms
• 2 (S) Soft tissue involvement
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和对脂质代谢影响
脂蛋白酶活性
清除
肝脂肪酶
分解 、、合成
、和动脉粥样硬化
胰岛素作为一种生长因子 颗粒内多聚不饱和脂肪
大动脉血管中层平滑 肌变性增殖
酸易氧化
内皮细胞变性、坏死、脱落
具有细胞毒性
单核细胞 巨噬细胞 （在巨噬细胞内大量聚集）
A
巨噬细胞变形、坏死 泡沫细胞
激活
粘附、聚集促进 血栓形成
：贾伟平。中国人代谢综合症的现状及临床特点。 中华内分泌代谢杂志，2005-2006：30-32
代谢综合征的病因及发病因素
遗传（易感性） 营养（能量↑运动↓ ）
向心性肥胖（异位分布） 脂肪细胞数量、体积↑
脂肪肝 纤维蛋白原↑
1↑
高尿酸血症、痛风 ←→
脂肪细胞因子↑、炎症因子↑ 慢性炎症综合征
脂代谢紊乱 ↑ ↓
BMI(kg/m2) <18.5
18.5-24.9 ≥25
25-29.9 30-34.9 35-39.9
≥40
并发症危险性 低(但有其他并发症的危险)
一般
升高 轻度升高 严重升高 升高非常严重，属病态肥胖
亚洲成年人、与肥胖并发症危险性
类别
BMI(kg/m2)
低于正常体重 正常体重 超重
准肥胖 肥胖 I 肥胖 II
特点 不良的正能量平衡和体重增长 储存脂肪过量 过量脂肪分布异常（腹腔内，腹型 ）
评价肥胖的临床指标
体质指数 ( ) (2) 腰围 ( ) 腰臀比 ( )
中心性肥胖 男 >0.9 女 >0.8
欧洲肥胖诊断标准与并发症危险性关系
类别 低于正常体重 正常体重 超重
准肥胖 肥胖 I 肥胖 II 肥胖 III
碱化 细胞生长
狭窄
与心病脑血管疾病
高血糖 脂质代谢紊乱 高血压
酪氨酸激酶
机理： +蛋白酪氨酸磷酸酶（1B） →调解细胞功能 目前已证实的生理功能主要有：
胰岛素信号传导↓ 瘦素信号传导↓ 控制细胞生长、分化
：邹大进 国外医学内分泌学分册2005：25（3）：148-150
肥胖患者和对机体的影响
主要引起脂质代谢和糖代谢变化 和是肥胖病并发代谢综合症的重要原因
S
分子中的和辅酶Q10含 量
抗氧化能力
易被氧化
、和高血压
肾小管使重吸收 水潴留
交感神经活性
血管收缩
脂肪组织产生前列腺素 (两者有扩血管作用)
、 周围血管阻力
血管平滑肌细胞水平干扰阳离子
2＋2＋酶活性↓(细胞内2＋↑2＋↓)
酶活性 ↓(细胞内 ↑ ↓ )
交换 2+
细胞内 蛋白合成和 管腔
肥胖相关的营养因素(2)
偏食、多食、饮食结构不良、食物能量密 度高
中国人的大餐 欧洲人的快餐 肥胖双亲 肥胖子女 炸土豆片、软饮料、甜食等
肥胖病相关代谢变化 (2)
能量代谢的变 化
大多数无异常 少数降低寒冷的环境 瘦者来自增加 33% 肥者 增加 11%
肥胖病相关代谢变化 (3)
<18.5 18.5-22.9
≥23 23-24.9 25-29.9
≥30
腰 围(cm)
<90(男), <80(女)
≥90(男), ≥80(女)
低(但有其他并发症的危险)
一般
一般
升高
升高 轻度升高 严重升高
轻度升高 严重升高 非常严重升高
与代谢性疾病相关性
1990年起，我国13项总计24万人口大规 模流行病学调查,与正常者相比，≥24者 高血压发病率 3-4倍 糖尿病发病率 2-3倍 具有2项或2项以上危险因素聚集 3-4倍 5项危险因素 高血压、高血糖、高、高
代谢性疾病
腹型肥胖
(包括或和) 脂代谢紊乱
动脉硬化 （ ARTERIOSCLEROSIS）
代谢性疾病
腹型肥胖
(包括或和) 脂代谢紊乱
高血压 高尿酸血症/痛风 脂肪肝
冠心病 （）
代谢综合征诊断标准比较
注：：世界卫生组织；Ⅲ：美国国家胆固醇教育纲要成人教育组第三次报告；：国际糖尿病联盟；：中华医学会糖尿病学分会 * Ⅲ及诊断标准中，高和低分别作为2个单独的组分
胰岛素抵抗( ) 指一定量的胰岛素产生生物学效应
低于预期水平，即胰岛素在促进葡萄 糖摄取和利用方面受损，机体代偿性 地分泌过多胰岛素，形成高胰岛素血 症()这样才能使血糖维持在正常水平
肥胖者和的发生机制
脂肪细胞肥大增生 胰岛素受体数目 酪氨酸激酶异常 胰岛素受体活性
酪氨酸激酶
定义 酪氨酸激酶（ ，）是一类催化上磷酸转移到蛋白 酪氨酸残基上的激酶。能催化多种底物蛋白质酪 氨酸残基磷酸化。在细胞生长、增殖、分化中起 到重要作用。其家族成员，包括胰岛素受体（ ， ）、胰岛素样生长因子-1受体（ 1 ，1R）、胰岛 素相关受体（ ，）等等。
高血压
糖尿病
近5年来代谢综合征发病率 （Ⅲ诊断标准）
国际： ①美籍墨西哥人：38% 美籍阿拉伯人及非洲人：28% 美籍白人：24% （2001年）
中国： ②成人：13.7%（2001-2002年） 男性：38%；女性：33% （至少拥有一种组分）
①：项坤 山 中华糖尿病杂志，2004，12（3）：
腰围与代谢性疾病相关性
男>90,女>80，与正常者相比 高血压发病率 3.5倍 糖尿病发病率 2.5倍 有2项或2项以上危险因素聚集者 4 倍
肥胖病相关的营养因素(1)
人工喂养与固体辅食添加过早 失去母乳喂养奶量自动调节机制 过早添加固体食物
过食 高能量、高渗奶
可诱发渴感增加水的摄入
肥胖病（） 肥胖炎（）
概况 肥胖病在全世界呈流行趋势 肥胖病既是一个独立疾病 肥胖病又是代谢综合征和多种 癌症的主要危险因素
肥胖病的流行病学
美国(1998年) 成人超重 54% 肥胖 22% 儿童肥胖 25%
欧洲 成人肥胖 25%
中国(1997年)
成人
肥胖病的定义
定义 肥胖病是指能量摄入超过消耗，导致 体内脂肪积累过多，达到危害健康的 一种多因素引起的慢性代谢性疾病
营养与代谢性疾病(1)
代谢性疾病
腹型肥胖 (包括或和) 脂代谢紊乱 高血压 高尿酸血症/痛风 脂肪肝
代谢性疾病
腹型肥胖
糖耐量损害
（）
代谢性疾病
腹型肥胖
空腹血糖调节受损 （）
代谢性疾病
腹型肥胖
糖调节受损 （ IMPAIRED GLUCOSE REGULATION）