中医执业医师考试真题及答案(六十一)讲解学习

中医执业医师考试真题及答案(六十一)
361. 某女，53岁，右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。

针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上，应加取
A.外关、风池
B.内庭、二间
C.太溪、行间
D.风池、侠溪
E.风池、太冲
362. 某男，30岁，右下齿痛，疼痛剧烈，齿龈红肿，无龋齿，身热，舌红，苔薄黄，脉浮数。

针灸治疗本病的取穴是
A.合谷、颊车、下关、外关、风池
B.合谷、颊车、下关、内庭、二间
C.合谷、颊车、下关、太溪、行间
D.合谷、颊车、下关、风池、侠溪
E.合谷、颊车、下关、风池、太冲
363. 治疗心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉涩，针灸取穴是
A.内关、阴郄、郄门、膻中、神阙、关元
B.内关、阴郄、郄门、膻中、血海、太冲
C.内关、阴郄、郄门、膻中、中脘、丰隆
D.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、厥阴俞
E.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、脾俞
364. 治疗右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、日月外，还可用
A.胆囊穴、胆俞
B.阑尾穴、中脘
C.胆囊穴、京门
D.中脘、天枢
E.梁丘、太冲
365. 患者，女，60岁。

咳嗽数年，痰黏量多，伴见食欲不振，舌苔白腻，脉滑。

为加强化痰作用，应首选
A.肺俞
B.列缺
C.丰隆
D.合谷
E.足三里
366. 患者，男，42岁。

哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。

治疗应首选
A.膻中、太渊、太溪、肾俞
B.膻中、列缺、肺俞、尺泽
C.肺俞、风门、丰隆、太渊
D.天突、定喘、尺泽、膻中
E.膏肓、肾俞、太溪、丰隆
367. 患者，男，30岁。

昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。

治疗应首选
A.内庭
B.丰隆
C.太冲
D.内关
E.合谷
368. 患者，男，24岁。

脘腹胀痛，痛甚欲便，泻后痛减，大便恶臭，伴嗳气吞酸，不思饮食，舌苔垢腻，脉滑。

治疗时除取大肠俞、天枢、足三里外，还应加
A.曲池、内庭
B.中脘、内关
C.曲池、大椎
D.气海、上巨虚
E.梁门、外关
369. 患者，女，50岁。

因恼怒致胃脘胀痛，嗳气，呕酸，舌苔薄白，脉弦。

依据“近部取穴”的原则，治疗应首选
A.足三里
B.膻中
C.太冲
D.天枢
E.中脘
370. 患者，男，25岁。

胸胁胀痛1个月，伴见恶心呕吐，舌红苔黄腻。

治疗应取何经穴为主
A.足少阳、足厥阴经
B.足少阳、足阳明经
C.足阳明、足太阴经
D.足厥阴、足太阳经
E.足太阳、足太阴经
371. 患者，女，27岁。

怀孕7个月，检查发现胎位不正。

纠正胎位应首先
A.人中
B.申脉
C.昆仑
D.少泽
E.至阴
372. 患儿，男，10岁。

睡梦中遗尿，每夜1次，精神不振，脉细弱。

治疗应首选
A.中极、三阴交、脾俞、肺俞
B.关元、三阴交、肾俞、膀胱俞
C.中极、足三里、胃俞、肾俞
D.关元、足三里、肺俞、膀胱俞
E.中极、三阴交、肺俞、三焦俞
373. 患者，男，42岁。

患慢性阑尾炎3年，经常反复发作，发时右下腹隐隐疼痛，痛处固定不移，腹皮微急，伴轻度恶心欲吐，便干溲黄，舌苔薄黄，脉弦。

治疗应首选
A.中脘、天枢、足三里、三阴交、
B.气海、关元、合谷、阑尾穴
C.天枢、曲池、外关、合谷
D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴
E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴
374. 患者，男，24岁。

目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。

治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加
A.风池、侠溪
B.印堂、内庭
C.少商、上星
D.关冲、支沟、
E.四白、养老
B型选择题（375～585题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

A.角（头）
B.烦（面）
C.贲（胸）
D.阴器（腹）
E.背、臀
375. 手三阴经筋结于
376. 手三阳经筋结于
A.头面部
B.胸中
C.心中
D.腹中
E.手足末端
377. 同名的阳经与阳经的交接部位是
378. 相互衔接的阴经与阴经的交接部位是
A.厥阴在前、太阴在中、少阴在后
B.少阴在前、厥阴在中、太阴在后
C.厥阴在前、少阴在中、太阴在后
D.太阴在前、厥阴在中、少阴在后
E.太阴在前、少阴在中、厥阴在后
379. 足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是
380. 足三阴经在内踝上8寸以上肢体部的分布规律是
A.从胸走手
B.从手走胸
C.从手走头
D.从头走足
E.从胸腹走足
381. 手三阴的循行走向规律是
382. 足三阳经的循行走向规律是
A.手小指端
B.无名指端
C.足小趾端
D.足大趾内端
E.足大趾外端
383. 足少阳胆经与足厥阴肝经的交接部位是384. 足阳明胃经与足太阴脾经的交接部位是
A.任脉
B.冲脉
C.带脉
D.阴脉
E.阴维脉
385. 具有调节全身阴经经气作用的是
386. 具有维系六阴经作用的是
A.调节全身阴经经气
B.涵蓄十二经气血
C.调节六阴经经气
D.调节肢体运动
E.约束纵行躯干的诸条经脉
387. 带脉的功能是
388. 冲脉的功能是
A.手少阳三焦经
B.十二经筋
C.十二皮部
D.十五络脉
E.阴维脉
389. 属于奇经的是
390. 属于正经的是
A.从鸠尾分出散布于背部
B.从鸠尾分出散布于腹部
C.从鸠尾分出散布于胸部
D.从长强分出散布于头部
E.从长强分出散布于腹部
391. 任脉别络的分布是
392. 督脉别络的分布是
A.无固定位置
B.无固定名称
C.又称为压痛点
D.又称为天应穴
E.多数对某些病证有特殊疗效
393. 有关奇穴，叙述正确的是
394. 有关阿是穴，叙述不正确的是
A.肝、脾、肾病
B.回阳、固脱、强壮作用
C.后头、肩胛病，神志病
D.中风、昏迷、热病、头面病
E.前头、口齿、咽喉病，胃肠病
395. 任脉的主治特点是
396. 手太阳经的主治特点是
397. 督脉的主治特点是
A.睛明治疗眼病
B.下脘治疗胃痛
C.大椎退热
D.合谷治疗五官病
E.听宫治疗耳鸣
398. 属于腧穴特殊作用的是399. 属于腧穴远治作用的是
A.原穴
B.络穴
C.郄穴
D.下合穴
E.八脉交会穴
400. 病在腑者，治疗宜选
401. 表里两经同病者，治疗宜选
A.5个
B.6个
C.12个
D.15个
E.16个
402. 下合穴共有
403. 郄穴共有
A.大敦
B.行间
C.曲泉
D.太冲
E.中都
404. 足厥阴肝经的荥穴是
405. 足厥阴肝经的输穴是
A.膈俞
B.石门
C.章门
D.期门
E.血海
406. 三焦的募穴是
407. 八会穴之血会是
A.太溪
B.侠溪
C.少府
D.中府
E.阴陵泉
408. 五行属水，又为合穴的是409. 五行属火，又为荥穴的是A.悬钟
B.太渊
C.太白
D.公孙
E.足临泣
410. 既是原穴又是八会穴的穴是
411. 既是络穴又是八脉交会穴的是
A.丘墟
B.绝骨
C.血海
D.膈俞
E.阳陵泉
412. 八会穴中的髓会是
361.【答案】C
【解析】根据题干症状诊断为牙痛之虚火牙痛。

牙痛的针灸处方：
主穴：合谷颊车下关
配穴：风火牙痛配外关、风池；胃火牙痛配内庭、二间；虚火牙痛配太溪、行间。

362.【答案】A
【解析】根据题干症状诊断为牙痛之风火牙痛。

牙痛的针灸处方：
主穴：合谷颊车下关
配穴：风火牙痛配外关、风池；胃火牙痛配内庭、二间；虚火牙痛配太溪、行间。

363.【答案】B
【解析】根据题干症状诊断为：心绞痛。

心绞痛的针灸治疗：
主穴：内关郄门阴郄膻中
配穴：气滞血瘀配太冲、血海；寒邪凝滞配神阙、至阳；痰浊阻络配中脘、丰隆；阳气虚衰配心俞、至阳。

364.【答案】A
【解析】根据题干症状诊断为：胆绞痛。

胆绞痛的针灸治疗：
主穴：胆囊穴阳陵泉胆俞日月。

365.【答案】C
【解析】丰隆为全身祛痰要穴。

肺俞治疗脏腑的虚性病证。

列缺用于治疗头项疾病。

合谷临床常用于面瘫的对侧取穴。

足三里是治疗肠胃疾病的首选穴位。

366.【答案】B
【解析】此类题目一般采用排除法。

本次发作，头痛、脉浮紧，以实证为主。

所以不用肾俞、膏肓，排除A、E。

太渊，肺经原穴，一般也善于治疗肺的虚性病证，排除C。

B 与D的区别在于B有列缺，列缺是肺经的络穴，四总穴之一，“头项寻列缺”，与题干头痛相应。

367.【答案】D
【解析】内庭，胃经荥穴，主要作用是泻热；丰隆，祛痰要穴；太冲，肝经原穴，与合谷共称为四关穴。

内关，唯一一个治呕吐的要穴。

368.【答案】B
【解析】本题为饮食停滞所致胃痛，所选主穴为中脘、足三里、内关。

369.【答案】E
【解析】嗳腐吞酸，主要病位在胃。

选用下合穴足三里或者胃的募穴中脘均可，但是题干提示近部取穴。

故本题选E。

370.【答案】A
【解析】胁肋部是胆经循行经过的地方，所以治疗上当取足少阳胆经为主，因肝与胆相表里，故应同时配合足厥阴肝经。

371 【答案】E
【解析】艾灸至阴穴治疗胎位不正，临床可使孕妇仰卧，放松腰带，直接灸。

人中，开窍醒神要穴。

申脉，八脉交会穴之一，善于治疗失眠及踝关节损伤。

少泽，手太阳小肠经井穴，治疗产后缺乳要穴。

昆仑，足太阳膀胱经经穴，善于治疗坐骨神经痛等腰背部疾病。

372.【答案】B
【解析】小儿遗尿主要因为肾气不固，膀胱失约造成，所以治疗上当以补肾气，固膀胱为主。

穴取肾俞、膀胱俞，针用补法。

另取关元，用灸法；取三阴交，用补法。

其他选项中的肺俞、胃俞、三焦俞与小儿遗尿的治疗关系不大。

373.【答案】D
【解析】阑尾炎必须取阑尾穴，排除A、C。

阑尾属于大肠范畴，所以应该取大肠的下合穴上巨虚，以及大肠的募穴天枢。

374.【答案】C
【解析】本症以外感为主，风犯少阳，伤及眼络。

所以取穴应以治疗外感及调和少阳为主。

已经取穴治疗眼部疾病的睛明，调和少阳的太冲，治疗外感的太阳和合谷。

再加上少商以泻热，上星祛风、祛头痛。

B型选择题（375～585题）
375.【答案】C
【解析】手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。

376.【答案】A
【解析】手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）
377.【答案】A
【解析】同名的阳经与阳经在头面部交接。

378.【答案】B
【解析】相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。

379.【答案】A
【解析】
380.【答案】D
【解析】足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。

381.【答案】A
【解析】略。

382.【答案】D
【解析】十二经脉的循行走向规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。

383.【答案】E
【解析】足少阳胆经从足背上分出，至大趾外端与足厥阴肝经相交接。

【解析】足阳明胃经从足背上至大趾内端与足太阴脾经相交接。

385.【答案】A
【解析】任脉妊养诸阴经，总调全身阴气和精血，为“阴脉之海”。

386.【答案】E
【解析】阳维脉主一身之表，阴维脉主一身之里，阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用。

387.【答案】E
【解析】带脉的功能是：约束纵行躯干的诸条经脉。

388.【答案】B
【解析】冲脉的功能是：涵蓄十二经气血。

389.【答案】E
【解析】略。

390.【答案】A
【解析】略。

391.【答案】B
【解析】任脉的别络，从胸骨剑突下鸠尾分出后，散布于腹部。

392.【答案】D
【解析】督脉的别络，从尾骨下长强分出后，散布于头部，并走向背部两侧的足太阳经。

393.【答案】E
【解析】奇穴是在“阿是穴”的基础上发展起来的，这类腧穴的主治范围比较单一，多数对某些病证有特殊疗效，如百劳穴治瘰疬、四缝穴治小儿疳积等。

394.【答案】E
【解析】阿是穴既无具体名称，又无固定位置，多位于病变附近，也可在与病变距离较远处。

395.【答案】B
【解析】任脉的主治特点是：回阳、固脱、强壮作用；常用来治疗中风脱证、虚寒、下焦病。

396.【答案】C
【解析】手太阳小肠经的主治特点是：主治后头、肩胛病、神志病。

397.【答案】D
【解析】督脉的主治特点是：中风、昏迷、热病、头面部病。

398.【答案】C
【解析】大椎退热、至阴矫正胎位等，都属于腧穴特殊治疗作用。

399.【答案】D
【解析】具有远治作用的腧穴，主要指十二经脉在四肢肘、膝关节以下的经穴，即“经脉所过，主治所及”。

如合谷穴，不仅能治上肢病证，而且能治颈部和头面部病证等。

400.【答案】D
【解析】下合穴是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，关于下合穴的主治，有“合治内腑”的说法，所以病在腑者，治疗宜选下合穴。

401.【答案】B
【解析】络穴是指络脉从本经别出的部位。

“络”，是联络的意思。

正因为络穴可以沟通表里两经，所以，表里两经同病者，治疗宜选络穴。

【解析】下合穴是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，又称六腑下合穴。

403.【答案】E
【解析】郄穴大多分布在四肢肘膝关节以下。

十二经脉各有一个郄穴，阴阳跷脉及阴阳维脉也各有一个郄穴，合称为十六郄穴。

404.【答案】B
【解析】足厥阴肝经的荥穴是：行间。

405.【答案】D
【解析】足厥阴肝经的输穴是：太冲。

406.【答案】B
【解析】石门为三焦的募穴。

407.【答案】A
【解析】膈俞是八会穴之血会。

408.【答案】E
【解析】阴经合穴五行属水，阴陵泉为脾经合穴，五行属水。

409.【答案】C
【解析】阴经荥穴五行属火，少府为手少阴心经的荥穴，五行属火。

410.【答案】B
【解析】太渊为肺经的原穴，同时属于八会穴中的脉会。

411.【答案】D
【解析】公孙为脾经的络穴同时通冲脉，属于八脉交会穴。

412.【答案】B
【解析】髓会为绝骨（也称悬钟）。