常用的降脂药
降血脂药最好的三种药
降血脂药最好的三种药
引言
心血管疾病是全球范围内的主要健康挑战之一，其中高血
脂是其重要的危险因素之一。
为了预防和治疗高血脂，现代医学广泛应用各种降血脂药。
在众多降血脂药中，有几种被广泛认为是最有效的，本文将讨论其中最好的三种药物。
西地那非（西地那非）
西地那非是一种有效的降血脂药，通常用于治疗高胆固醇
或高脂蛋白血症。
它通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平，从而降低血脂。
西地那非通常是口服药物，可以长期使用。
研究表明，西地那非具有较好的疗效和安全性，适用于各种高血脂症状。
阿托伐他汀（阿托伐他汀）
阿托伐他汀是另一种常用的降血脂药，属于他汀类药物。
它通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶来减少胆固醇的合成，从而有效地降低血脂。
阿托伐他汀被广泛用于高胆固醇和高脂蛋白血症的治疗，具有良好的疗效和耐受性，是许多患者的首选药物。
肌醇磷脂酰胆碱（肌醇磷脂酰胆碱）
肌醇磷脂酰胆碱是一种天然的降脂药，通常从大豆中提取。
它通过促进胆固醇的代谢和排泄来减少血脂，同时还具有抗氧化和抗炎作用。
肌醇磷脂酰胆碱被认为是一种安全有效的降血脂药，特别适用于对化学药物过敏或不良反应的患者。
结论
综上所述，西地那非、阿托伐他汀和肌醇磷脂酰胆碱是目
前公认的降血脂药中最好的三种。
它们具有良好的疗效和安全性，可有效降低血脂，预防心血管疾病的发生和发展。
在选择降血脂药时，建议患者根据自身情况和医生建议进行合理选择，以获得最佳的治疗效果。
常用的调节血脂的药物有哪些
常用的调节血脂的药物有哪些发布时间：2021-10-10T07:59:30.956Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：郭雪芹[导读]郭雪芹（汉源县前域镇卫生院；四川雅安625302）血脂指的是血液中胆固醇以及脂类的总称，包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白A、脂蛋白B等这些成分，高脂血症是指血浆中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白中其中一种或多种水平升高。
如果血液中有过多的低密度脂蛋白，沉积于动脉血管壁，就会形成粥样斑块，造成血管的狭窄或闭塞。
随着生活水平的提高，由高血脂引起的心血管疾病的发病率越来越高，人们把血脂高归罪于吃的油脂类食物过多，以至于达到谈脂色变的程度。
然而，脂质并不都引起高脂血症，有的脂质还有降低血脂和健脑益智作用，磷脂就是其中主要的一类。
比如大豆磷脂，它是国际上公认的21世纪最佳?营养保健食品之一，并且还被医药界称为：生命的基础物质、脑的食品、血管?“清道夫”、食用化妆品等等。
一、常见的调节血脂的药物①血脂康胶囊由红曲等药物所组成，遵医嘱用药能起到化浊降脂、活血化瘀以及健脾消食的疗效，应用于高血脂病的治疗，用药后减轻患者气短、乏力以及头晕等不适的表现。
患者一日用药物两次，一般在早、晚饭之后用药。
如规范用药较少产生不良反应，个别患者会产生恶心呕吐等表现。
②通脉降脂片由川芎、荷叶、笔管草、三七、花椒等成分组成，可起到降脂化浊、活血通脉的疗效，对于高血脂症效果明显，还可以防止动脉粥样硬化的产生。
每位患者一日用药三次，其剂量方面合理安排，按时按量用药才能达到满意的疗效。
患者需要注意饮食调节，减少食用辛辣及刺激性严重的食物。
③山楂精降脂片是一种黄色糖衣片，具有降血脂疗效，可有效治疗高脂血症，用药后疗效特别显著。
各位患者应当遵医嘱口服，每天用药三次，按照规定的用法用量用药较少产生不良反应。
当药物的性状发生改变时，则不宜再继续用药，以免产生严重的不良反应。
他汀钙片的作用和功能主治
他汀钙片的作用和功能主治1. 什么是他汀钙片？他汀钙片是一种常用的降脂药物，它属于他汀类药物，主要通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇的生成。
同时，他汀钙片还可以增加 LDL 受体的表达，促进LDL 的清除，从而有效降低血液中的胆固醇水平。
2. 他汀钙片的作用机制他汀钙片的作用主要通过以下几个方面来实现：•抑制胆固醇合成：他汀钙片通过抑制胆固醇合成酶 HMG-CoA 还原酶的活性，降低胆固醇的合成，从而达到降低血液中胆固醇水平的效果。
•增加 LDL 受体表达：他汀钙片可以增加 LDL 受体的表达，从而促进血液中 LDL 的清除。
这样一来，血液中的 LDL 水平会降低，减少了血管堆积的风险。
•抗炎作用：他汀钙片还具有一定的抗炎作用，可以减少心脑血管疾病的发生。
3. 他汀钙片的主要功能和主治他汀钙片具有以下主要功能和主治：3.1 降低血脂他汀钙片可以显著降低血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL-C）和甘油三酯（TG）水平，同时可以提高高密度脂蛋白（HDL-C）水平。
这对于高脂血症等与血脂异常相关的疾病的患者是非常有效的。
此外，他汀钙片还可以减少动脉壁上的沉积物，防止动脉硬化。
3.2 预防心血管疾病他汀钙片在临床上广泛应用于预防和治疗心血管疾病。
心血管疾病是由于血管内脂肪斑块形成引起的，而他汀钙片的作用可以减少脂肪斑块的生成和堆积，从而降低心血管疾病的风险。
3.3 预防脑卒中由于他汀钙片可以有效降低血液中的胆固醇水平，并且具有抗炎作用，所以在预防脑卒中方面也具有一定的作用。
他汀钙片可以减少脑血栓的发生，从而降低患者患脑卒中的风险。
3.4 控制冠心病进展他汀钙片对于冠心病的治疗也非常重要。
冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的，而他汀钙片可以减少血液中胆固醇的含量，降低冠状动脉内斑块形成的风险，从而控制冠心病的进展。
3.5 预防高血压他汀钙片还可以通过降低胆固醇的含量，减少血管内的斑块形成，从而改善血管的弹性，降低血压，预防高血压的发生。
常用降脂药物的比较及选择
常用降脂药物的比较及选择在当前现代生活中，高血脂已成为常见的健康问题之一。
高血脂不仅会增加心脑血管疾病的风险，还会给人们的身心健康带来不可忽视的负面影响。
为了降低血脂水平，常用的降脂药物也越来越受到人们的关注。
然而，不同的降脂药物有着不同的作用机制和使用注意事项，用户在选择时需要谨慎，并综合考虑自身情况和医生的建议。
1. 他汀类药物他汀类药物是最常用的降脂药物之一，通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。
目前市面上常见的他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀等。
他汀类药物的优点是降脂效果明显，并能有效降低心血管事件的风险。
然而，他汀类药物也存在一些副作用，如肝功能异常、肌肉痛等。
因此，在使用他汀类药物时需要定期监测肝功能和肌酸激酶水平，并密切关注患者的体验。
2. 胆酸螯合剂胆酸螯合剂是通过结合胆酸，促使其从排泄，从而减少胆酸回收，降低胆固醇水平。
常用的胆酸螯合剂有乙酰水楔胺、柠檬酸胆碱等。
胆酸螯合剂通常用于高胆固醇型脂代谢紊乱的患者，适合那些无法耐受他汀类药物或存在肝功能异常的患者。
然而，胆酸螯合剂也有一些副作用，如胃肠道不适和吸收维生素等。
因此，患者在使用胆酸螯合剂时需要注意这些副作用，并在医生的指导下进行规范使用。
3. 纳米苯妥因纳米苯妥因是一种具有降脂作用的药物，通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。
该药物具有高安全性和耐受性，并可有效地降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。
由于其特殊的作用机制，纳米苯妥因常用于合并高胆固醇症和高甘油三酯血症的患者。
然而，纳米苯妥因在一些患者中可能出现肝脏损伤的风险，因此在使用时需要密切监测肝功能指标。
4. 胆固醇吸收抑制剂胆固醇吸收抑制剂是通过抑制肠道中胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。
常见的胆固醇吸收抑制剂有依折麦布和可可碱等。
胆固醇吸收抑制剂适用于无法耐受他汀类药物的人群，能有效地降低血脂水平。
然而，胆固醇吸收抑制剂的降脂效果相对较弱，在使用时需要注意调整剂量和进行定期监测。
高血脂的药物治疗及饮食控制
高血脂的药物治疗及饮食控制引言：高血脂是指人体中的胆固醇和甘油三酯含量超过正常水平，对心血管健康构成威胁。
良好的药物治疗和合理的饮食控制是管理高血脂的重要方法。
本文将详细介绍高血脂药物治疗和饮食控制的相关知识。
一、药物治疗1.1 他汀类药物他汀类药物是目前最常用的降脂药，通过抑制胆固醇生成酶来降低胆固醇水平。
他汀类药物通常口服，并在晚上睡前使用效果更佳。
如辛伐他汀、阿托伐他汀等，可显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
1.2 胆固醇吸收抑制剂胆固醇吸收抑制剂能减少肠道对胆固醇的吸收，进而降低血液中的胆固醇水平。
这一类药物包括依折麦布、艾柏伐他汀等，可与他汀类药物联合使用，以达到更好的降脂效果。
1.3 阻断肝内胆固醇生物合成剂阻断肝内胆固醇生物合成剂是通过抑制胆固醇的生成来达到降脂效果，常用药物包括非诺贝特和阿立哌唑。
1.4 蓝花草斑块形成抑制剂蓝花草斑块形成抑制剂是一种新型药物，它能够降低患者体内的低密度脂蛋白胆固醇，从而减少动脉粥样硬化斑块的形成。
尚需进一步研究该类药物的安全性和长期疗效。
二、饮食控制2.1 减少摄入高胆固醇食品高血脂患者应该限制食用富含胆固醇的食品，如动物内脏、黄油、奶油和高脂肉类。
可选择低脂牛奶、鸡肉、鱼肉等替代品。
2.2 控制脂肪的摄入量高血脂患者应该限制摄入过多的脂肪，特别是饱和脂肪和反式脂肪。
它们会增加体内胆固醇水平，对心血管健康造成负面影响。
建议使用植物油代替动物油，如橄榄油和菜籽油。
2.3 增加纤维素摄取富含纤维素的食物可以帮助降低血脂水平，包括水果、蔬菜、全谷类食物和豆类。
这些食物可以改善消化道功能，减少胆固醇吸收。
2.4 控制碳水化合物摄入高血脂患者应该控制碳水化合物的摄入，特别是简单糖和精加工食品。
过多的碳水化合物会导致体重增加，并使三酰甘油升高。
结论：药物治疗和饮食控制在管理高血脂中起到了至关重要的作用。
药物治疗通过降低胆固醇合成和吸收来调控血脂水平，而饮食控制则是通过限制高胆固醇和高脂肪食物的摄入以及增加纤维素摄取来达到同样的效果。
贝伐他汀的作用及功能主治
贝伐他汀的作用及功能主治1. 贝伐他汀的简介贝伐他汀（Atorvastatin）是一种常用的降脂药物，属于他汀类药物。
贝伐他汀主要通过抑制体内胆固醇的生物合成，降低血液中的胆固醇含量，从而达到降低血脂的目的。
贝伐他汀可作为口服药物使用，常用于治疗高血脂症、动脉粥样硬化等相关疾病。
2. 贝伐他汀的作用机制贝伐他汀作为一种他汀类药物，主要通过抑制HMG-CoA还原酶来发挥作用。
HMG-CoA还原酶是胆固醇生物合成途径的关键酶，贝伐他汀能够阻断该酶的活性，从而降低体内胆固醇的合成速度。
贝伐他汀还可以增加肝细胞中的LDL受体数量，促进血液中LDL胆固醇的清除。
此外，贝伐他汀还能够降低血液中甘油三酯的水平，并略微提高高密度脂蛋白（HDL）的水平。
3. 贝伐他汀的功能主治贝伐他汀作为一种降脂药物，主要用于治疗以下疾病：3.1 高血脂症贝伐他汀可以显著降低血脂，特别是LDL胆固醇的水平。
高血脂症患者往往伴有血液中LDL胆固醇的升高，长期高血脂对心脑血管健康造成威胁。
通过使用贝伐他汀，可以有效控制高血脂症的病情，减少心脑血管事件的发生。
3.2 动脉粥样硬化动脉粥样硬化是一种以血管内膜发生脂质沉积、纤维组织增生和钙化为主要特征的慢性炎症性疾病。
贝伐他汀可以通过降低血脂的水平，并减少血管壁的炎症反应，从而减少动脉粥样硬化的风险。
3.3 心脏病的预防由于贝伐他汀可以显著降低血脂，对心血管系统具有保护作用，因此可以用于心脏病的预防。
贝伐他汀还可以减少心脏病发作后的死亡率，并减少再发作的风险。
3.4 其他疾病贝伐他汀还可以用于治疗其他一些与血脂异常有关的疾病，如混合型高脂血症、家族性高胆固醇血症等。
4. 贝伐他汀的用法用量贝伐他汀一般是口服给药。
具体的用法用量需由医生根据患者的具体情况来确定。
一般情况下，建议每日口服贝伐他汀10-80毫克，可以随饭或者空腹服用，但不建议饭后立即服用药物。
重要提示：请勿自行调整药物用量，应按医嘱进行使用。
比较降脂药他汀类和贝特类的选择
比较降脂药他汀类和贝特类的选择随着现代生活方式的改变和不健康饮食结构的普及，高胆固醇和高血脂的问题也逐渐增加。
为了有效地降低胆固醇水平和控制血脂，降脂药物成为了一种常见的治疗选择。
在降脂药物中，他汀类和贝特类是两种被广泛使用的药物。
本文将比较他汀类和贝特类的优点和适应症，以帮助读者更好地选择适合自己的降脂药物。
一、他汀类药物他汀类药物是一类用于降低胆固醇的药物，通过抑制胆固醇的合成，在体内减少胆固醇的产生，从而达到降低胆固醇的效果。
常见的他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等。
优点：1. 显著的降脂效果：他汀类药物是目前降脂效果最明显的药物之一，能够显著地降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。
2. 安全性较高：研究显示，他汀类药物在正常使用剂量下，不会对肝功能、肌肉和肾脏产生明显不良影响。
3. 与其他药物联用效果好：他汀类药物与其他降脂药物如贝特类、胆酸树脂和福泽肽等联合使用，可以获得更好的降脂效果。
适应症：他汀类药物适用于以下人群：1. 高胆固醇和高血脂患者：他汀类药物对于患有高胆固醇和高血脂的患者效果显著，尤其是那些伴有冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病的患者。
2. 二型糖尿病患者：他汀类药物不仅可以降低胆固醇水平，还可以改善胰岛细胞的功能，对于二型糖尿病患者来说，是一种比较理想的降脂药物选择。
二、贝特类药物贝特类药物是一类可选择性地阻断小肠内乳脂肪的药物，通过降低脂肪的吸收，达到降低血脂的效果。
常见的贝特类药物包括贝特卡心平、欣然达等。
优点：1. 适应范围广：贝特类药物适用于不同程度的高血脂患者，无论是轻度高血脂还是重度高血脂患者，都可以通过调整剂量来达到控制血脂的目的。
2. 改善血脂谱：贝特类药物在降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的同时，还能提高高密度脂蛋白胆固醇的水平，改善血脂谱。
适应症：贝特类药物适用于以下人群：1. 高胆固醇和高血脂患者：贝特类药物适用于那些不适合使用他汀类药物或对他汀类药物不耐受的患者，以及那些需要同时降低胆固醇和甘油三酯水平的患者。
降脂药的种类及作用原理
降脂药的种类及作用原理1.他汀类药物又称羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，常用的有普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀、瑞舒伐他汀等，是20世纪80年代后期崛起的一类降血脂药物。
作用原理：这些药物通过抑制胆固醇生物合成的限速酶，减少细胞内游离胆固醇，反馈性上调细胞表面低密度脂蛋白受体的表达，加速了循环中极低密度脂蛋白残粒和低密度脂蛋白的清除，降低总胆固醇、低密度脂蛋白的血浆浓度。
同时也中度提高高密度脂蛋白和降低甘油三酯血浆浓度。
主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有疗效。
2.贝特类药物又称氯贝丁酯类和苯氧乙酸类和纤维酸类，常用的有氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特、吉非贝齐等。
作用原理：这类药物增加脂蛋白活力，使富含甘油三酯的脂蛋白分解代谢加速。
主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
3.烟酸及烟酸衍生物类药物属B族维生素，有烟酸、阿昔莫司等。
烟酸毒性和不良反应很大，原为二类药物已被降为三类药物。
而阿昔莫司，其结构和作用与烟酸类似，但无烟酸的不良反应，而降脂作用比烟酸强20倍。
作用原理：这类药物可能与抑制脂肪组织的分解和减少肝脏极低密度脂蛋白合成和分泌有关，可降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。
烟酸还可以升高高密度脂蛋白水平，机制不清。
4.胆酸螯合树脂类药物又称胆酸隔置剂，有考来烯胺（消胆胺）、考来替泊、降胆灵、降胆葡胺等，为国外较早使用的降血脂药物，但是由于其较多的不良反应，在国内市场不多见。
作用原理：这类药物通过阻滞胆酸或胆固醇从肠道吸收，使其随粪便排出，使肝细胞内游离胆固醇含量减少。
通过肝细胞自身调节机制加速血中低密度脂蛋白分解代谢降低胆固醇和低密度脂蛋白。
仅适用于单纯高胆固醇血症。
5.鱼油制剂Omeg a-3脂肪酸，有二十五碳五烯酸和二十二碳六烯酸。
作用原理：这类药物可能通过抑制肝合成极低密度脂蛋白起作用，有轻度降低甘油三酯和开高高密度脂蛋白作用，主要适用于轻度的高甘油三酯血症，对胆固醇和低密度脂蛋白无影响。
洛伐他汀的功效与作用
洛伐他汀的功效与作用洛伐他汀（Lovastatin）是一种常用的降脂药物，属于HMG-CoA还原酶抑制剂，通过抑制胆固醇合成的关键酶HMG-CoA 还原酶的活性，从而降低血液中的胆固醇水平。
洛伐他汀的药理作用主要是通过抑制胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶的活性，从而阻断胆固醇的合成。
HMG-CoA还原酶是胆固醇合成过程中的一个关键酶，被洛伐他汀抑制后，体内胆固醇的合成量减少，从而使得血液中的胆固醇水平降低。
此外，洛伐他汀还可以增加肝细胞中的LDL受体的表达，促进LDL的清除，进一步降低血液中的胆固醇水平。
洛伐他汀的主要功效和作用如下：1. 降低血液中的胆固醇水平：洛伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，减少体内胆固醇的合成，从而使血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL-C）和甘油三酯（TG）水平下降。
这是洛伐他汀最重要的作用，可有效降低心血管疾病的风险。
2. 提高高密度脂蛋白（HDL-C）水平：虽然洛伐他汀主要作用于降低LDL-C和TG水平，但研究表明，洛伐他汀能够在一定程度上提高HDL-C水平。
HDL-C被认为是“好胆固醇”，它能够从动脉壁中清除胆固醇，减少动脉粥样硬化的形成。
3. 减少心血管事件的发生：心血管疾病（如冠心病、心肌梗死、脑卒中等）是高胆固醇水平的重要危险因素之一。
洛伐他汀通过降低血液中的胆固醇水平，能够减少动脉粥样硬化的发生和进展，从而降低心血管事件的发生风险。
4. 抗炎作用：研究表明，洛伐他汀具有一定的抗炎作用。
慢性炎症是动脉粥样硬化的一个重要机制，洛伐他汀通过抑制细胞因子的合成和释放，减轻炎症反应，从而起到抗炎作用。
同时，洛伐他汀还具有一些其他的作用：1. 抗氧化作用：洛伐他汀能够减少自由基的产生，增强细胞的抗氧化能力，从而减轻氧化应激的损伤。
2. 抗血小板聚集作用：洛伐他汀可以抑制血小板的聚集和凝集，减少血栓的形成，预防动脉粥样硬化的并发症。
洛伐他汀的不良反应主要包括肌肉痛、肝功能异常和消化系统反应等。
瑞舒伐他汀怎么服用方法
瑞舒伐他汀怎么服用方法
瑞舒伐他汀是一种常用的降脂药物，它主要用于治疗高胆固醇
和高甘油三酯血症。
正确的服用方法对于药物的疗效和安全性都至
关重要。
下面我们来看一下瑞舒伐他汀的正确服用方法。
首先，瑞舒伐他汀通常是口服药物，一般建议在晚上睡前服用，因为人体内胆固醇的合成主要发生在晚上。
在服用瑞舒伐他汀之前，建议先进行血脂检测，以确定个体的用药剂量和疗程。
其次，瑞舒伐他汀的剂量一般为10mg或20mg，根据个体情况
和医生建议来确定具体剂量。
在服用时，应该配合饮食调整和适量
的运动，以达到更好的降脂效果。
瑞舒伐他汀的服用方法非常简单，只需要用水将药物吞服即可，不需要嚼碎或者用其他液体送服。
此外，瑞舒伐他汀可以空腹服用，也可以饭后服用，但建议保持每天服药的时间一致，以提高药物的
稳定性和疗效。
在服用瑞舒伐他汀期间，需要定期复查血脂情况，以及肝功能
等相关指标，以确保药物的安全性和有效性。
同时，注意观察是否
出现药物不良反应，如肌肉疼痛、乏力等症状，及时向医生汇报。
总的来说，瑞舒伐他汀是一种常用的降脂药物，正确的服用方法对于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症非常重要。
在服用时，要按照医生的建议来确定剂量和疗程，配合饮食和运动，定期复查血脂情况，及时向医生汇报不良反应。
希望大家能够正确使用瑞舒伐他汀，保持良好的健康状态。
降血脂药十大品牌简介
由于存在个体差异，病情轻重不同，因此不作为指导 建议，仅供您参考。请您随时关注身体状况，如遇病 情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助 。
02
降血脂药十大品牌
阿托伐他汀（Atorvastatin）
总结词
强效、安全、耐受性好。
详细描述
阿托伐他汀是一种抑制胆固醇合成的他汀类药物，具有强效降脂作用，同时具有良好的安全性和耐受性，适用于 高胆固醇血症的治疗。
降血脂药十大品牌简介
汇报人：文小库 2023-11-30
目录
• 降血脂药物概述 • 降血脂药十大品牌
01
降血脂药物概述
降血脂药物的定义
• 降血脂药物是一类能够降低血脂水平的药物，主要通过抑制胆 固醇的合成、促进胆固醇的代谢、抑制脂肪的吸收等途径实现 。
降血脂药物的种类
• 降血脂药物主要包括他汀类药物、贝特类药物、胆酸螯合剂、烟酸及其衍生物等。其中，他汀类药物是最常用 的降血脂药物之一，具有显著降低胆固醇和低密度脂蛋白的作用。
降血脂药物的作用机制
降血脂药物的作用机制主要包括抑制胆固醇合成、促 进胆固醇代谢、抑制脂肪吸收等。他汀类药物主要是 通过抑制胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合 成；贝特类药物主要是通过激活过氧化物酶体增殖物 激活受体α，促进胆固醇的代谢；胆酸螯合剂主要是 通过与肠道中的胆酸结合，促进胆酸排泄，从而降低 胆固醇水平；烟酸及其衍生物主要是通过抑制脂肪酸 的合成，从而抑制脂肪的吸收。
考来烯胺（Cholestyramine）
总结词
吸附胆汁酸、降低胆固醇。
详细描述
考来烯胺是一种阴离子交换树脂，通过吸附 胆汁酸的方式降低胆固醇水平，适用于高胆 固醇血症的治疗。
考来替泊（Colestipol）
辛伐他汀胶囊的功能主治
辛伐他汀胶囊的功能主治1. 辛伐他汀胶囊简介辛伐他汀胶囊是一种常用的降脂药物，属于HMG-CoA还原酶抑制剂。
它能够有效降低血液中的胆固醇水平，帮助控制高血脂和预防心血管疾病的发生。
辛伐他汀胶囊适用于患有高胆固醇血症的患者。
2. 辛伐他汀胶囊的功能辛伐他汀胶囊的功能主要包括：2.1 降低胆固醇水平辛伐他汀胶囊能够通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，阻断胆固醇的合成过程，从而降低血液中的胆固醇水平。
它特别适用于那些无法通过饮食和运动来控制胆固醇的患者。
2.2 预防心血管疾病高胆固醇水平是心血管疾病的一个重要危险因素。
辛伐他汀胶囊能够通过降低胆固醇水平，减少血管壁上的胆固醇斑块的形成，从而预防心血管疾病的发生。
2.3 改善血脂代谢辛伐他汀胶囊可以改善血脂代谢，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，减少低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，修复异常血脂代谢状态。
2.4 抗炎作用辛伐他汀胶囊除了具有降低胆固醇的效果之外，还具有一定的抗炎作用。
它可以通过调节炎症因子的表达，减少炎症反应，进而保护心血管系统的健康。
3. 辛伐他汀胶囊的主治疾病辛伐他汀胶囊主要用于以下疾病的治疗和预防：3.1 高胆固醇血症高胆固醇血症是指血液中胆固醇浓度增高，特别是低密度胆固醇（LDL-C）升高。
辛伐他汀胶囊可以降低低密度胆固醇水平，帮助控制高胆固醇血症。
3.2 动脉粥样硬化性心血管疾病动脉粥样硬化性心血管疾病是一种以动脉粥样硬化斑块形成为特征的慢性炎症性疾病。
辛伐他汀胶囊可以通过降低胆固醇水平、改善血脂代谢和抗炎作用，减少动脉斑块的形成，预防心血管疾病的发生。
3.3 冠心病冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血疾病。
辛伐他汀胶囊可以通过降低胆固醇水平、改善血脂代谢和抗炎作用，减少冠状动脉斑块的形成，改善冠脉血流，缓解冠心病的症状。
3.4 脂肪肝脂肪肝是指肝细胞内脂肪含量增加而引起的肝脏疾病。
辛伐他汀胶囊可以通过调节血脂代谢，降低血液中的胆固醇水平，改善脂肪肝的症状。
普伐他汀钠片的功能主治
普伐他汀钠片的功能主治1. 什么是普伐他汀钠片普伐他汀钠片是一种常用的降脂药物，主要成分为普伐他汀钠。
它属于一种称为他汀类药物的药物家族，用于调节身体中的胆固醇水平。
普伐他汀钠片可通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平来减少胆固醇的合成，从而降低心血管疾病的风险。
2. 普伐他汀钠片的主要功能与作用普伐他汀钠片在临床上主要用于以下几个方面的治疗和预防：2.1 降低胆固醇水平普伐他汀钠片作为降脂药物，可有效地降低血液中的胆固醇水平。
它通过抑制胆固醇的合成酶HMG-CoA还原酶的活性，降低肝脏合成胆固醇的能力。
这样可以降低低密度脂蛋白（LDL-C）的水平，同时提高高密度脂蛋白（HDL-C）的水平，从而减少心血管疾病的风险。
2.2 预防动脉粥样硬化动脉粥样硬化是一种血管疾病，常常导致心脑血管疾病的发生。
普伐他汀钠片可以通过降低胆固醇水平来预防动脉粥样硬化的发生。
它可以减少血管内膜的胆固醇沉积，防止斑块的形成，保持血管的通畅性。
2.3 降低心血管疾病风险普伐他汀钠片的降脂效果可以降低心血管疾病的风险。
心血管疾病是指由于心脑血管系统的供血不足或者阻塞引起的疾病，包括心脏病、脑卒中等。
通过降低胆固醇水平，普伐他汀钠片可以减少心脏病和脑卒中的风险。
2.4 治疗高胆固醇血症高胆固醇血症是指血液中胆固醇水平超过正常范围。
普伐他汀钠片可以降低血液中的胆固醇水平，帮助调节血液中的胆固醇水平，从而治疗高胆固醇血症。
2.5 辅助治疗肝胆疾病普伐他汀钠片还可以辅助治疗某些肝胆疾病。
它可以通过降低胆固醇水平，减少对肝脏的损害，帮助修复受损的肝脏细胞，提高肝功能。
3. 使用普伐他汀钠片的注意事项在使用普伐他汀钠片时，应当注意以下几点事项：•严格按照医生的指导剂量和使用方法来使用，不要自行更改剂量。
•在使用期间定期复查血脂水平和肝功能，以确保药物的疗效和安全性。
•避免与其他药物相互作用，特别是一些降血脂药物、抗真菌药物和抗生素等。
阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片是一种常用的降脂药物，主要用于治疗高胆固醇和高血脂的患者。
本文将详细介绍阿托伐他汀钙片的作用机制、适应症、用法用量、不良反应以及注意事项等方面的内容。
阿托伐他汀钙片是一种他汀类药物，其作用机制是通过抑制体内胆固醇的生物合成来降低血液中的胆固醇水平。
它通过抑制HMG-CoA还原酶，阻断胆固醇的合成，从而减少体内胆固醇的产生。
同时，它还能够增加肝脏中LDL受体的表达，促进LDL的清除，降低低密度脂蛋白（LDL）的水平。
阿托伐他汀钙片还能够提高高密度脂蛋白（HDL）的水平，从而进一步降低心血管疾病的风险。
阿托伐他汀钙片主要用于治疗高胆固醇和高血脂的患者。
它适用于那些通过饮食控制和运动无法有效降低胆固醇水平的患者。
它可以减少心脑血管事件的发生，降低心脏病和中风的风险。
同时，它还可以改善血脂谱，提高患者的生活质量。
在使用阿托伐他汀钙片时，应按照医生的建议使用。
通常情况下，起始剂量为10mg每天，口服，可在任何时间服用。
如果需要进一步降低胆固醇水平，剂量可以逐渐增加至80mg每天。
患者在使用此药物时应密切监测自己的血脂水平，并遵循医生的指导进行调整剂量。
阿托伐他汀钙片的不良反应相对较少。
常见的不良反应包括头痛、肌肉疼痛、腹泻和便秘。
在极少数情况下，可能会出现肝功能异常、肌病和横纹肌溶解症等严重不良反应。
患者在使用阿托伐他汀钙片期间需要定期进行肝功能的监测，以及注意观察自己的肌肉状况，如出现不适及时向医生报告。
在使用阿托伐他汀钙片时，还需要注意一些事项。
首先，孕妇和哺乳期妇女禁用该药物，因为它可能对胎儿和婴儿造成损害。
其次，对于存在肝功能异常、肌病史、酗酒史或正在服用其他药物的患者，应谨慎使用阿托伐他汀钙片，并遵循医生的建议。
此外，阿托伐他汀钙片可能与其他药物相互作用，患者在使用其他药物时应告知医生，避免不必要的风险。
总之，阿托伐他汀钙片是一种常用的降脂药物，通过抑制胆固醇的合成和促进LDL的清除，来降低血液中的胆固醇水平。
常用的降血脂药
常用的降血脂药血脂主要指血浆中的胆固醇和甘油三酯。
当胆固醇高于7．0mmol／L，甘油三酯高于1.8mmo1／L时，称为高脂血症。
血脂增高与动脉粥样硬化、高血压、心脑血管疾病等关系密切，已经越来越受到人们关注。
血脂增高可分为三种类型。
①单纯性高甘油三酯血症，以甘油三酯显著增高而胆固醇正常或轻度增高特点。
②单纯性高胆固醇血症，以胆固醇显著增高、甘油三酯正常为特点。
③混合型高脂血症，胆固醇和甘油三酯均增高。
当使用降脂药物治疗时，应根据不同类型的血脂增高来选择用药。
（1）安妥明：学名氯贝丁酯，能使甘油三酯降低约23％，对胆固醇作用不明显，约降6％，用法：每次0．25～0．5克，每日3～4次口服。
该药有纤溶作用，长期服用可产生胆石症。
其副作用有恶心、腹泻、关节痛等，肝肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女禁用。
（2）烟酸：主要降低甘油三酯（约26％），长期服用也能降低胆固醇（约10％），同时有扩张周围血管作用，用药后可减少心肌梗死的发病率。
每次0．5～1克，每日3次口服。
服用后常有皮肤潮红、瘙痒、胃肠道反应，停药后可消失。
（3）硫酸软骨素：又称康得灵，可减少动脉壁摄取脂蛋白而使血脂下降。
它还具有抗凝血、抗炎、抗血栓形成和促进侧支循环作用，可用于防治冠心、心粳等。
每次口服0．3～0．6克。
每日3次，副作用较少。
（4）多烯康胶丸：系浓缩鱼肝油胶丸，但不含维生素A、D，具有降低甘油三酯、胆固醇及升高高密度脂蛋白的作用。
每次1．5～2．O克，每日3次口服。
（5）力平脂：改善失衡的血脂蛋白比率，降低血清胆固醇及甘油三酯，从而减低胆固醇沉积血管而引起血管硬化及栓塞。
用于防治胆固醇过高症及混合性高脂血症。
每日300毫克，早餐200毫克、晚餐100毫克口服。
（6）舒降之；又叫辛伐他汀，可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，适用饮食疗法和其他非药物治疗效果欠佳时的高胆固醇血症，一般起始剂量每天10毫克晚间顿服。
常用降血脂药物
常用降血脂药物有哪些?降血脂药物分类：降血脂药物主要有：贝特类、他汀类、胆汁酸隔离剂、烟酸类。
贝特类药物对三酰甘油有明显降低作用，如非诺贝特(立平脂)、吉非贝齐(诺衡)和苯扎贝特(必降脂)（1）降脂药的作用机制：降血脂药物是目前治疗高脂血症的主要手段之一，其主要作用机制有如下几个方面：①阻止胆酸和胆固醇从肠道吸收，促进胆酸和胆固醇随粪便排出；②抑制胆固醇的体内合成和促进胆固醇的转化；③促进细胞膜上低密度脂蛋白受体表达，加速脂蛋白分解；④激活脂蛋白代谢酶类，促进三酰甘油的水解；⑤阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质代谢。
某一种降血脂药的作用机制可以是上述机制中的一种，也可能具有多种降血脂机制。
（2）降血脂药物分类：降血脂药物主要有：贝特类、他汀类、胆汁酸隔离剂、烟酸类。
贝特类药物对三酰甘油有明显降低作用，如非诺贝特（立平脂）、吉非贝齐（诺衡）和苯扎贝特（必降脂）等；他汀类药物对胆固醇和低密度脂蛋白有明显降低作用，如洛伐他汀（美降脂）、辛伐他汀（舒降脂）、普伐他汀（普拉固）、富伐他汀（来适可）和阿托伐他汀（力普妥）等；胆汁酸隔离剂和烟酸类药物现已较少应用。
此外，还有中药制剂，如红衄制剂（脂必妥、血脂康）等。
目前应用最广、疗效最为确定的是他汀类药物。
（3）常用降血脂药物的用法简介如下1）降总胆固醇药①考来烯胺：商品名消胆胺，口服，每次4～5g，每日1～6次；②考来替：商品名降胆宁，口服，每次10g，每日2次；③普罗布考：商品名丙丁酚，El服，每次0．5g，每日2次；④弹性酶：口服，每次0．5g，每日3次。
2）主要降总胆固醇兼降三酰甘油药：①洛伐他汀：商品名美降脂、乐瓦停、洛之达、洛特，每日晚饭后服10～80mg；②普伐他汀：商品名普拉固、美百乐镇、帕瓦停，每日晚饭后服10～40mg；③辛伐他汀：商品名舒降脂，塞瓦停每日晚饭后服5～40mg；④富伐他汀：每日晚饭后服20～80mg；⑤血脂康：口服，每次O．6g，每日2次。
阿托伐他汀钙片作用与功效
阿托伐他汀钙片作用与功效阿托伐他汀钙片是一种常用的降脂药物，主要用于治疗高胆固醇和高脂血症等疾病。
其作用机制是通过抑制胆固醇生物合成的关键酶HMG-CoA还原酶，从而降低血液中的胆固醇含量，防止血管堵塞、心脑血管疾病发生。
阿托伐他汀钙片作为一种强效的降脂药物，具有以下几个方面的功效：1. 降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：阿托伐他汀钙片能够有效降低血液中的总胆固醇和LDL-C水平，减少动脉粥样硬化的风险，预防冠心病、心脑血管疾病等并发症的发生。
2. 提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：阿托伐他汀钙片还可以略微提高血液中的HDL-C水平，增加心血管保护的效果。
HDL-C被称为“好胆固醇”，能够将多余的胆固醇从血管壁带走，减少动脉粥样硬化的风险。
3. 减少心血管事件：阿托伐他汀钙片的长期使用可以显著降低心血管事件的发生率，如心肌梗死、中风和冠心病等。
它通过降低血脂水平、抑制动脉粥样硬化斑块的形成，保护心脑血管健康。
4. 抗炎作用：近年的研究表明，阿托伐他汀钙片还具有一定的抗炎作用，可以抑制炎症反应，减轻心脑血管疾病的炎症过程，对于预防和治疗相关疾病有积极的作用。
5. 抗氧化作用：阿托伐他汀钙片具有一定的抗氧化作用，可以中和自由基，减轻氧化应激反应，保护血管内皮功能，改善血液循环，有助于维持心脑血管健康。
然而，阿托伐他汀钙片也有一些较为常见的副作用，如肌肉疼痛、肌酸激酶升高、肝酶升高等。
因此，在使用时需遵医嘱，定期进行血液和肝功能监测，并遵循合理用药原则，避免药物相互作用和不当使用。
总的来说，阿托伐他汀钙片是一种有效的降脂药物，广泛应用于高血脂和高胆固醇等患者的治疗中。
它通过降低胆固醇和LDL-C水平，提高HDL-C水平，抗炎、抗氧化等多种机制，发挥了降低心血管疾病风险、保护心脑血管健康的功效。
仅供参考，使用时请遵医嘱。
降血脂药物
降血脂药物如今患有三高的人群是越来越多了，中老年人尤其需要注意做好防治的工作。
那么降血脂药物有哪些呢?下面小编为你介绍。
降血脂药物介绍1、降血脂的药物有苯氧基酸这类药物的非诺贝特,吉非贝齐,苯扎贝特,等等。
苯氧基酸药物降血脂作用强,发病快的行动,降低甘油三酯的作用比降低胆固醇的效果强烈。
2、降血脂的药物有他汀类这类药物洛伐他汀丁,辛伐他汀,普伐他汀等等。
这类药物的下跌主要胆固醇,血脂降低效果强烈,快速开始行动。
3、降血脂的药物有藻酸双酯钠藻酸双酯钠是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。
有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂,升高HDL水平的作用。
主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
4、降血脂的药物有贝特类贝特类药物的主要适应症为:高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
目前临床应用的贝特类药物,主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。
据临床实践,这些药物可有效降低甘油三酯22%～43%,而降低TC仅为6%～15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。
该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻,严重者可导致肝损害。
5、降血脂的药物有烟酸类烟酸类药物属B族维生素,当用量超过其作为维生素作用的剂量时,可有明显的降脂作用。
该类药物的适用范围较广,可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症,及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。
但是,该药的速释制剂不良反应大,我们一般不单独应用。
对于烟酸的降脂作用机制,目前医学界尚不十分明确。
缓释制剂大大减少,主要为颜面潮红。
6、降血脂的药物有胆酸螯合剂这类药物也称为胆酸隔置剂。
有考来烯胺(Cholestyramine),常用药物有降胆宁。
该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、便秘或腹泻,肠梗阻或头痛等。
有效降血脂的食物1、早餐一碗燕麦粥。
每天早餐只吃1碗燕麦粥,持续8星期就可使血中“坏胆固醇”浓度降低10%,“好胆固醇”上升。
燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性纤维,能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪的吸收。
常用的五大类降脂药
For personal use only in study and research; not for commercial use常用的五大类降脂药高脂血症根据发生异常改变的血脂成分的不同，可分为以下四种：1.单纯性高胆固醇血症（正常人的血总胆固醇应低于5.2mmol/L，如超过5.7mmol/L，即可诊断为高胆固醇血症）。
2.单纯性高甘油三酯血症（指血甘油三酯超过1.7mmol/L）。
3.混合型高脂血症（指既有血浆胆固醇水平升高，又有血浆甘油三酯水平升高）。
4.低高密度脂蛋白血症（高密度脂蛋白小于40mg/dl）。
目前，在临床上常用的降脂药物有许多，归纳起来大体上可分为五大类。
1 他汀类三甲基戊二酰辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂，即胆固醇生物合成酶抑制剂（他汀类药物），是细胞内胆固醇合成限速酶，即HMG－CoA还原酶的抑制剂，为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。
由于这类药物的英文名称均含有“statin”，故常简称为他汀类。
现已有5种他汀类药物可供临床选用：（1）洛伐他汀（lovastatin ），常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等，血脂康的主要成分也是洛伐他汀、苏之、辛可等。
（3）普伐他汀（pravastatin），常用药有普拉固、美百乐镇。
（4）氟伐他汀（fluvastatin），常见药有来适可。
（5）阿托伐他汀（atorvastatin ），常见药为立普妥、阿乐。
他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的主要药物。
该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。
与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
2 贝特类贝特类药物的主要适应症为：高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
目前临床应用的贝特类药物，主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。
据临床实践，这些药物可有效降低甘油三酯22 ％～43％，而降低TC仅为6％～15％，且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。
贝特类降脂药有哪些
贝特类降脂药有哪些引言随着生活方式的改变和人们对健康的关注增加，心血管疾病的发病率也在逐渐上升。
高胆固醇是导致心血管疾病的主要风险因素之一。
为了降低胆固醇水平和保护心血管健康，许多人开始使用降脂药物。
贝特类降脂药是一类常见的降脂药物，本文将介绍贝特类降脂药的种类和作用。
一、贝特类降脂药的定义贝特类降脂药，又称贝塔阻滞剂，是一类通过抑制贝塔受体的药物来降低血液中的胆固醇和脂肪的药物。
它们主要通过阻断体内的β-肾上腺素受体，减少脂肪的合成和促进脂肪的分解，从而达到降低血脂的作用。
二、常见的贝特类降脂药1. 拉贝洛尔（Labetalol）拉贝洛尔是一种广泛用于治疗高血压的贝特类降脂药。
它不仅可降低高血压，还能通过减少脂肪合成和促进脂肪分解来降低血脂水平。
2. 阿替洛尔（Atenolol）阿替洛尔是贝特类降脂药中常用的一种。
它主要用于治疗高血压和冠心病。
阿替洛尔通过阻断贝塔受体，减少体内的脂肪合成，降低血脂水平，减轻心脏负荷，改善心功能。
3. 乙洛尔（Esmolol）乙洛尔是一种短效贝特类降脂药。
它主要用于急性心肌梗死、室性心律失常等心血管疾病的治疗。
乙洛尔可以选择性地抑制贝塔1受体，降低心脏的负荷和心肌耗氧量，达到降低血脂水平和保护心脏功能的效果。
4. 卡维地洛（Carvedilol）卡维地洛是一种非选择性贝塔受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和心力衰竭等心血管疾病。
它可以降低血脂水平，减轻心脏负荷，增强心脏收缩力，改善心功能。
5. 酒石酸美托洛尔（Metoprolol tartrate）酒石酸美托洛尔是一种经典的贝特阻滞剂，广泛应用于心血管疾病的治疗。
它通过阻断贝塔受体，减少心脏经过兴奋性，降低心脏的耗氧量，达到降脂的效果。
三、注意事项和副作用1. 使用贝特类降脂药需在医生的指导下进行，不能随意增减剂量或停药。
2. 部分患者可能会出现头晕、乏力、心悸等不适症状，如果症状严重或持续，应及时就医。
3. 贝特类降脂药可能与其他药物发生相互作用，需告知医生当前正在使用的药物。
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常用的降脂药高脂血症是常见的代谢异常，进入新世纪以来，我国的高血脂症的发病率一直呈上升趋势，极大地危害广大人民群众的身体健康。
高脂血症因发生异常改变的血脂成分的不同，可分为以下四种：1.单纯性高胆固醇血症（正常人的血总胆固醇应低于5.2mmol/L，如超过5.7mmol/L，即可诊断为高胆固醇血症）。
2.单纯性高甘油三酯血症（指血甘油三酯超过1.7mmol/L）。
3.混合型高脂血症（指既有血浆胆固醇水平升高，又有血浆甘油三酯水平升高）。
4.低高密度脂蛋白血症（高密度脂蛋白小于40mg/dl）。
目前，在临床上常用的降脂药物有许多，归纳起来大体上可分为以下几大类。
1 他汀类三甲基戊二酰辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂，即胆固醇生物合成酶抑制剂（他汀类药物），是细胞内胆固醇合成限速酶，即HMG－CoA还原酶的抑制剂，为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。
由于这类药物的英文名称均含有“statin”，故常简称为他汀类。
现已有5种他汀类药物可供临床选用：（1）洛伐他汀（lovastatin），常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等，血脂康的主要成分也是洛伐他汀。
（2）辛伐他汀（simvastatin），常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等。
（3）普伐他汀（pravastatin），常用药有普拉固、美百乐镇。
（4）氟伐他汀（fluvastatin），常见药有来适可。
（5）阿托伐他汀（atorvastatin），常见药为立普妥、阿乐。
他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的主要药物。
该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。
与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
2 贝特类贝特类药物的主要适应症为：高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
目前临床应用的贝特类药物，主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。
据临床实践，这些药物可有效降低甘油三酯22％～43％，而降低TC仅为6％～15％，且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。
该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻，严重者可导致肝损害。
3 烟酸类烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。
该类药物的适用范围较广，可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症，及I 型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。
但是，该药的速释制剂不良反应大，我们一般不单独应用。
对于烟酸的降脂作用机制，目前医学界尚不十分明确。
缓释制剂大大减少，主要为颜面潮红。
4 胆酸螯合剂这类药物也称为胆酸隔置剂。
有考来烯胺（Cholestyramine），常用药物有降胆宁。
该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、便秘或腹泻，肠梗阻或头痛等。
5 胆固醇吸收抑制剂此类药物主要通过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收，来达到降低血脂的目的。
目前，该类药物上市很少。
总之，调脂治疗应在非药物治疗基础上，根据血脂异常类型、药物的作用机制以及调脂治疗的目标来选择调脂药物。
在治疗中应充分发挥他汀类的作用，做到早期、足量、合理使用。
尽早使用调脂药，起始剂量应充分。
对于介入术后或搭桥患者，强化降低胆固醇治疗，比常规剂量有更大获益。
在治疗达标后，还应在医生指导下制定一个长久的治疗计划，有效地长期控制血脂，使其维持在较低的水平。
达标后，只要没有特殊情况，就应继续使用他汀类药物。
只要LDL－C不低于50mg/dl（1.30mmol/L），可不必减量。
贝特类降脂药物抗动脉粥样硬化机制研究进展贝特类（纤维酸衍生物）作为一类常用的调脂药，能显著降低甘油三酯，中度降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），并能升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
目前，因大量临床试验证据的支持，贝特类在临床上逐渐得到了人们的重视。
这类药物的抗动脉粥样硬化机制与过氧化物酶体增生物激活受体α（PPARα）的激活密切相关。
试验结果表明，贝特类的抗动脉粥样硬化机制，不仅与调脂作用有关，还在于其能改善非脂质性危险因素。
本文将对其抗动脉粥样硬化的机制作一综述。
1 贝特类药物对血脂代谢的作用1.1 增强脂蛋白脂酶活性贝特类可通过激活PPARα从转录水平诱导脂蛋白脂酶表达，促进富含甘油三酯的脂蛋白（极低密度脂蛋白、乳糜微粒和中间密度脂蛋白等）颗粒中甘油三酯成分的水解[1] 。
此外，激活的PPARα可抑制肝细胞载脂蛋白C-Ⅲ（Apo-CⅢ）基因的转录[2] ，但不影响载脂蛋白E（ApoE）的合成，从而使富含甘油三酯的脂蛋白中的Apo-C Ⅲ/ApoE比率下降，促进富含甘油三酯脂蛋白的有效清除。
1.2 促进肝脏摄取脂肪酸和抑制肝脏合成甘油三酯在动物实验中，贝特类可诱导肝脏特异性脂肪酸转运蛋白和乙酰辅酶A合成酶，促进肝脏摄取脂肪酸并转化为乙酰辅酶A，提高脂肪酸经β-氧化途径的代谢分解率，同时减少乙酰辅酶A羧化酶的合成，使游离脂肪酸的代谢方向从合成甘油三酯转为脂肪酸分解。
贝特类尚可以通过人类的线粒体β-氧化途径影响脂肪酸的摄取、转化以及分解代谢过程。
此外，贝特类还抑制脂肪组织的激素敏感性脂酶以减少脂肪酸的生成，进一步抑制肝脏合成甘油三酯[3] 。
1.3 升高高密度脂蛋白胆固醇和促进胆固醇逆转运 PPARα可激活与HDL代谢相关的5个关键基因，其通过调控这些基因的表达调节HDL的代谢：一方面，通过影响Apo-AI，Apo-AII 和脂蛋白脂肪酶基因的表达，促进HDL合成；另一方面，增加三种HDL受体——三磷酸腺苷结合转运体A1、CD-36及B族Ⅰ型清道夫受体的表达，从而加速肝外细胞胆固醇的流出和被肝细胞所摄取，促进胆固醇逆向转运[4]。
1.4 减少中性脂质在VLDL和HDL之间的交换贝特类通过有效降低血浆中的甘油三酯水平，抑制胆固醇酯转移蛋白的活性，减少VLDL 和HDL之间的中性脂质（甘油三酯和胆固醇）交换，避免形成含有较多甘油三酯的HDL，减慢HDL和Apo-AI的清除速率[3]。
此外，贝特类尚可通过增强LDL与LDL受体之间的亲和力，促进LDL的清除。
2 贝特类药物抗炎作用核因子κB（NF-κB）是调节免疫炎症相关基因的重要转录因子，对多种炎症因子（IL-2、IL-6）、黏附分子（VCAM-1、ICAM-1）、趋化因子（MCP-1）等起关键性的调控作用。
贝特类药物可通过上调I-κB（NF-κB的抑制蛋白家族）表达，加速细胞核内的NF-κB灭活，从而抑制由NF-κB驱动的炎性因子基因的转录活性，缩短炎症反应的持续时间。
此外，贝特类药物还通过生理性干扰c-Jun氨基末端区域，降低转录因子活化蛋白1与DNA的结合活性，从而调控炎性因子的转录活性，抑制炎症反应[5]。
此外，贝特类还可抑制C反应蛋白（CRP）的表达，且该作用独立于其降脂作用。
有研究表明，非诺贝特可显著降低高甘油三酯血症病人高敏CRP水平[6]。
肿瘤坏死因子-α（TNF-α）是一种多功能细胞因子，具有广泛的生物学特性，可由内皮细胞、平滑肌细胞和单核巨噬细胞分泌。
PPARα激动剂可呈剂量依赖性地抑制大鼠心肌细胞内脂多糖介导的TNF-α表达[7]。
有临床试验证实，非诺贝特可显著降低高甘油三酯血症病人的TNF-α血浆水平[8]。
白细胞介素-6（IL-6）是一种具有多重免疫调节功能的细胞因子。
PPARα激动剂可抑制人主动脉平滑肌细胞的IL-6表达，降低高脂血症病人的血浆IL-6浓度[9]。
此外，有报道称，非诺贝特可显著抑制单核细胞分泌IL-1β，降低IIb型高脂蛋白血症病人的IL-1β水平[10]。
CD40-CD40L系统作为免疫炎症反应中细胞信息通道的关键因子，在动脉粥样硬化的发生发展过程中发挥着重要作用。
体外试验表明，非诺贝特可降低人脐静脉内皮细胞中由CRP 所诱导的CD40、CD40L表达[11]。
同时，也有临床研究证实，非诺贝特可降低混合性高脂血症病人的可溶性CD40L和IL-1α水平[12]。
3 贝特类药物对凝血-纤溶系统的作用高脂血症时常伴凝血-纤溶系统异常，甘油三酯水平升高是凝血及纤溶活性改变的重要原因之一。
越来越多的研究表明贝特类药物对凝血-纤溶系统有积极影响，其能降低促凝血因子，如Ⅶ因子-磷脂复合物、凝血因子Ⅱ、片段F1+2和血小板的活性，减少纤溶酶原激活物抑制物的产生[5,13,14]。
此外，贝特类尚可降低基础状态下和IL-6刺激下人肝细胞纤维蛋白原β基因的表达。
同时，有临床资料表明，非诺贝特可降低纤维蛋白原及部分凝血因子水平。
姜妮等[5]发现，苯扎贝特可降低年轻心梗存活患者血浆纤维蛋白原浓度，减少冠脉事件发生率。
Branchi等[15]对比研究了数种贝特类和他汀类调脂药对血浆纤维蛋白原水平的影响，结果发现，用药4个月后，非诺贝特和苯扎贝特可使血浆纤维蛋白原水平降低10%~15%，而辛伐他汀和普伐他汀对血浆纤维蛋白原水平无影响。
4 贝特类药物对脂联素表达和胰岛素抵抗的影响脂联素是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质。
脂联素作为一种胰岛素增敏激素，可以促进骨骼肌细胞的脂肪酸氧化和糖吸收，明显增强胰岛素的糖异生作用，抑制肝糖元合成，是机体脂质代谢和血糖稳态调控网络中的重要调节因子。
通过升高血浆脂联素水平或增强其作用部位敏感性，可预防或治疗伴胰岛素抵抗的相关性疾病，例如代谢综合症、糖尿病和动脉粥样硬化[13]。
在胰岛素抵抗动物模型中，PPARα激动剂可改善其胰岛素敏感性，减少体脂含量[16]。
其机制在于，贝特类可减少脂肪酸介导、胰岛素刺激的血糖在骨骼肌的分布，降低血浆甘油三酯水平进而减少骨骼肌甘油三酯含量从而改善胰岛素敏感性。
此外，贝特类尚可通过延长胰岛素反应，直接刺激胰岛β细胞致胰岛素分泌增加和诱导细胞表面脂联素受体表达等作用而改善胰岛素抵抗[5,17,18]。
一系列临床试验也表明，贝特类对脂联素表达和胰岛素抵抗有积极影响。
非诺贝特可改善代谢综合症病人的胰岛素抵抗[19]。
对于原发性高甘油三酯血症病人，非诺贝特在未降低体重时，仍可降低其血浆甘油三酯，升高HDL-C，并显著升高脂联素水平，改善胰岛素抵抗。
这提示，非诺贝特升高脂联素水平的作用独立于其减少体脂含量的作用[6]。
另一项研究也表明，非诺贝特单药或与阿托伐他汀合用2月治疗混合型高脂血症病人，均可升高血浆脂联素水平，改善胰岛素抵抗，而阿托伐他汀单药治疗无此作用[20]。
5 贝特类药物对内皮功能的作用内皮细胞的迁移是促使动脉粥样硬化发生发展的重要机制之一。
在动脉粥样硬化晚期，内皮细胞的迁移参与粥样斑块中新生血管的形成，从而增加斑块破裂、出血的风险。
新生血管的形成还为炎性因子进入斑块提供了重要通道。
PPARα激动剂可通过抑制大血管及微血管内皮细胞迁移，对与代谢紊乱有关的血管病理改变起到保护作用。
非诺贝特在10µmol/L即有抗迁移作用，20µmol/L时则显著抑制血管内皮生长因子诱导的内皮细胞迁移[5]。