富士PACS介绍
携手国内基层医院,共建数字化、信息化医疗体系——富士基层医院PACS解决方案
［ 中图分类号］ Ｔ ７ ［ Ｈ ７２ 文献标识码］Ａ
［ 要】 随着 医改的深入进 行 ，国家对 基层 医院信息化 的重视程度也 越来越高 。而基层 摘
医 院信 息化领 域 中 ，影像数 字化是 其 中最 为重要 的一部分 。在对基 层 医院影像信 息化 的 现状 和存在 的 问题进 行梳理 、分 析的基 础上 ，阐述 了在 基层 医院影像信 息化 的建设 思路 ，并提 出了富士基层 医院影像信 息化解 决方案 ，为 国内 医疗机 构数字 化建设提 供
ＣＨＥＮＧ ｈｅ － ｉ／ ｉ ａＭ ｅ ｉ ａ ｕ ｐｍｅ ｔ２ １ ， （ ）１ － ０ Ｚ ｎｇ ｙ ／Ｃｈ ｎ ｄ ｃ ｌ Ｅｑ ｉ ｎ ， ０ ０ ７ ８ ： ７２ ．
作者简介
［ Ａｂｓ ｒ ｃ ］Ａｓ ｔ ｅ ｈ ａ ｔ ｃ ｒ ｅ ｏ ｍ ｅ ｐ ｇ ｉ ｇ ｔ ｅ ｎ ｔｏ ａ ｅ ｅ ｅ ａ ｄ ｔ 程 正 义 ， ，９８ ） ｔａ ｔ ｈ ｅ ｌｈ ａ ｅ ｒ ｆ ｒ ｄ ｅ ． ｏ ｎ ．ｈ ａ ｉ ｎ ｌｌｖ ｌｒ ｇ ｒ ｏ 男 （ ７一 ， １ 硕 ｉ ｆ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｒｍ ａ ｙ ｈ ｓ ｉａ ｓ ｇ ｔｉ ｇ ｍ ｏ ｅ ａ ｒ ｉ ｈ Ｔｈ ｏ ｔｉ ｐ ｒ ａ ｔ 士 ，明崴职 于富士医疗 ｎ ｏ ｍ ｔｏ ｎ ｐ ｉ ｒ ｏ ｐ ｔ ｌ ｅ ｔｎ ｒ ｎｄ ｍｏ ｅ ｈ ｇ ． ｅ ｍ ｓ ｉ ｍ ｏｔｎ ｔ ｉ ｇ ｉ ｎ ｏ ｍ ａ ｉ ｎ ｉ ｒｍ ａ ｙ ｈ ｓ ｉａ Ｓ ｄ ｇ ｔｚ ｔｏ ｆｍ ｅ ｉ ａ ｍ ａ ｉ ｇ Ｂａ ｅ 器材 （ ｈ ｎ ｎ ｉ ｆ ｒ ｔｏ ｎ ｐ ｉ ｒ ｏ ｐ ｔ ｌｉ ｉ ｉｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｄ ｃ ｌｉ ｇ ｎ ． ｓ ｄ 上海）有限公司 ｉ ｎ ｅ ｓ ａ ｄ ｎｇ ａ ｄ ａ ａ ｙ ｉ ｇ ｔ ｈ ｔ ｔ ｓ ａ ｄ ｅ ｉｔ ｎ ｒ ｂ ｅ ｏ ｎ ｏ ｍａ ｉ ｎ ｎ ｕ ｄ ｒ ｔ ｎ ｉ ｎ ｎ ｌ ｚ ｎ ｏ ｔ ｅ ｓ ａ ｕ ｎ ｘ ｓ ｅ ｔｐ ｏ ｌ ｍ ｆｉ ｆ ｒ ｔｏ 医疗网络 事业部经理 ， ｉ ｒｍ ａ ｙ ｈ ｓ ｉ １ ｈ ｒ ｉ ｌ ｅ ｃ ｉ ｔ ｔ ｅ ｃ ｎ ｔ ｕｃ ｅ ｈ ｄ ｏ ｅ ｉ ａ ｍ ａ ｉ ｇ 曾在国内中型医院担任 ｎ ｐ ｉ ｒ ｏ ｐ ｔ ． ｅ ａ ｔｃ ｅ ｄ ｓ ｒｐ ｈ ｏ ｓ ｒ ｔ ｍ ｔ ｏ ｆｍ ｄ ｃ ｌｉ ｇ ｎ ａ ｔ ｉ ｆ ｒ ｔｏ ｎ ｐ ｉ ｒ ｏ ｐ ｔ １ ｎｄ ｉ ｔｏ ｕ ｅ ｔ ｎ ｏ ｍａ ｉｎ ｉ ｒｍａ ｙ ｈ ｓ ｉａ ． ｎ ｒ ｄ ｃ ｈｅＦＵ］Ｆ ＬＭ ＡＣＳ ｆ ｒｐ ｉ ｒ 计 Ｈ 域 负责人 ，并 ａ ＩＩ Ｐ ｏ ｒｍａ ｙ 领 ｈ ｓ ｉａ ． ｅ ａ ｔｃ ｅ ｐ ｏ ｉ ｅ ａ ｒ ｆ ｒ ｎ ｅｆ ｒｔ ｅ ｃ ｎｓｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｎ ｏ ｍ ａ ｉ ｎ ｉ ｏ ｐｔ １ Ｔｈ ｒｉｌ ｒ ｖ ｄ ｅ ｅ ｅ ｃ ｏ ｈ ｏ ｔｕ ｔｏ ｆｉ ｆ ｒ ｔｏ ｎ 在 国内主流的医学影像 ｐ ｉ ａ ｙ ｈｏ ｐ ｔ １ ｒｍ ｒ ｓ ｉａ ． 信息 系统供应 、城市信 ［ ｙ ｗｏ ｄ ］Ｐ ｉ ｒ ｓ ｉ ｌＩ ｆ ｒ ｔ ｎ Ｐ Ｋｅ ｒ ｓ ｒｍａｙ Ｈｏ ｐｔ ； ｏ ｍａｉ ；ＡＣＳ；ｌｎ ａ ｎ ｏ Ｐａ 息化 系 统供应 等公 司 任
PACS系统功能与参数
PACS系统功能与参数1.影像存储功能：PACS系统能够将医学影像以数字化形式存储在中央服务器上，取代了传统的胶片和底片存储方式。
这种数字存储方式允许影像以原始质量进行保存，并且可以方便地进行复制和备份。
2.影像检索功能：PACS系统可以根据患者信息、检查日期、影像类型等参数对存储在服务器上的影像进行检索。
用户可以快速找到所需的影像，提高工作效率。
3.影像传输功能：PACS系统支持通过网络将影像传输到不同的地点。
这意味着医生可以在任何一个有网络连接的地方查看和解读影像，方便了远程会诊和互联网诊断。
4.影像共享功能：PACS系统允许不同的医院、医生和科室之间共享影像。
通过网络共享，医生可以方便地获取其他医院或专家的意见，实现多学科的合作诊断。
5.影像处理功能：PACS系统可以对影像进行各种处理，如放大、旋转、标记等。
这使得医生可以更好地观察和分析影像，有助于准确的诊断和治疗。
6.影像备份功能：PACS系统支持影像的自动备份和灾难恢复。
即使服务器发生故障或数据丢失，用户也可以通过备份数据快速恢复影像，确保数据的安全性和可靠性。
7.安全性和隐私保护功能：PACS系统能够对存储的影像进行加密和权限控制，保护患者的隐私和保密信息。
只有授权的医生和工作人员可以访问和查看影像，确保了系统的安全性。
8.完整性验证功能：PACS系统通过数字签名和完整性验证功能，保证传输过程中不会对影像进行篡改。
这样医生可以放心使用系统，对影像结果进行准确的判断和决策。
9.系统互连性功能：PACS系统通常能够与其他医院的信息系统进行互联。
这样可以实现患者信息和结果的共享，并且可以与其他系统（如电子病历系统）进行集成，提高医疗信息的管理和利用效率。
10.系统性能参数：PACS系统的性能参数包括存储容量、影像传输速度、系统响应时间等。
这些参数影响系统的支持能力和用户体验，对于选择和使用PACS系统至关重要。
总结起来，PACS系统是现代医学影像管理的重要工具，具有影像存储、检索、传输、共享、处理、备份、安全保护、完整性验证、系统互连性等多种功能和参数。
PACS系统部署及配置说明
PACS 系统部署及配置说明目录1服务器端配置 (2)1.1服务端C/S程序配置 (2)1.1.1图像接收程序配置 (2)1.1.2图像导入程序配置 (3)1.2服务端B/S程序配置 (4)1.2.1配置View程序 (4)1.2.2配置Admin程序 (5)1.3IIS 配置 (5)1.3.1IIS7 配置（Windows Server2008、Windows7） (5)1.3.1.1 添加及配置应用程序池 (5)1.3.1.2 添加及配置网站 (8)1.3.2IIS6配置（Windows2003） (16)1.3.2.1 添加及配置应用程序池 (16)1.3.2.2 添加及配置网站 (17)1.3.3IIS5配置（WindowsXP） (34)1.3.3.1 站点配置 (34)1.3.3.2 配置Admin子站点 (39)1.3.3.3 添加图像虚拟目录 (41)1.4DB 配置 (42)2客户端配置 (42)2.1客户端C/S程序配置 (42)1服务器端配置1.1服务端C/S程序配置1.1.1图像接收程序配置1、到安装目录/Sesan/Pacs Server/bin下找到SDStoreScpSvcConfig.exe文件，双击运行该程序，如图1。
1—1所示:图1.1-12、配置图像接收参数，启动图像接收程序。
（1）点击按钮，读取默配置信息，然后根据具体情况修改图像接收参数.图像导入处理程序配置，参数说明如下：◆StroeScpSvcPort：服务程序端口号，默认值104。
◆StoreScpSvcAET：服务程序入口名称，默认值testAET。
◆StoreScpSvcDirectory：图像接收临时存放目录，默认值C:\DCMs。
（2）点击按钮，保存配置信息。
(3）点击按钮，注册程序。
（4）点击按钮，启动程序。
3、如果需要重新配置图像接收程序，先点击按钮结束程序,再点击按钮反注册程序,然后重新配置接收参数。
PACS介绍
PACS入门知识什么是PACS（医学影像存档与通信系统）? (1)DICOM3.0标准 (3)PACS RIS HIS的区别与整合 (5)PACS 工作站基本要求 (7)PACS接入设备的几种接口技术 (8)放射介绍 (8)B超介绍 (9)什么是PACS（医学影像存档与通信系统）?什么是PACS（医学影像存档与通信系统）?PACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为“医学影像存档与通信系统”，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。
PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。
PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。
PACS 的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的 PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。
由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA 数字成像及通信标准委员会。
众多厂商响应其倡议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。
1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR /NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为“医学数字图像及通信标准”。
日本富士试剂盒被动凝集法检测肺炎支原体讲义课件
实验过程中出现误差或异常结果。处理方法：仔细核对实验数据，找 出问题所在，重新进行实验。
07
CATALOGUE
实验总结及展望
实验总结及体会
实验原理掌握
通过实验，我们深入了解了日本富士试剂盒被动凝集法检测肺炎 支原体的原理，掌握了实验操作流程和注意事项。
实验技能提升
实验过程中，我们提高了实验操作技能，学会了如何进行阳性、阴 性和空白对照的设置，如何判断实验结果等。
试剂盒中使用的肺炎支原体抗原为经 过优化和筛选的纯化抗原，可有效避 免交叉反应，提高检测准确性。
试剂盒的操作流程
用加样器分别吸取 一定量的样本血清 或痰液，加入到试 剂盒的相应孔中。
将试剂盒放置在室 温下孵育一段时间 ，观察各孔的反应 情况。
准备好试剂盒，将 所需试剂从冰箱取 出，放置室温，并 摇动均匀。
。
被动凝集法是一种快速、简便的 检测方法，用于检测肺炎支原体
抗体。
日本富士试剂盒是一种常用的被 动凝集法检测试剂盒，具有高灵
敏度和特异性。
目的和意义
目的
了解日本富士试剂盒被动凝集法 检测肺炎支原体的原理、操作方 法和临床意义。
意义
为临床医生提供一种快速、简便 的检测方法，帮助诊断肺炎支原 体感染，指导临床治疗。
数据分析能力培养
通过对实验数据的分析，我们学会了如何使用统计软件进行数据分 析，掌握了数据分析的技巧和方法。
对未来工作的展望和建议
推广应用
开展培训
建议将日本富士试剂盒被动凝集法检测肺 炎支原体技术推广应用到临床实践中，为 肺炎支原体的快速诊断提供有效手段。
建议定期开展针对新进人员的实验操作和 数据分析培训，提高实验操作水平和数据 分析能力。
PACS基础知识ppt课件
病理科业务流程图
PACS发展现状
院内：
移动应用。 高性能计算 跨系统平台。 窄带宽下瘦客户端应用。
远程会诊 区域PACS 区域医疗
传统的数据传输型PACS已经不能 满足时代发展的需要
PACS
医学影像归档与通信系统
一、PACS综述
PACS综述
PACS的全称是医学影像存档与通 信系统（Picture Archiving
&Communication System），是随着数 字成像技术、计算机技术、通讯技术、 网络技术进步而迅速发展起来的一个 进行医学影像显示、存储、传送和管
PACS （Picture Archiving and Communication Systems）
谢谢
变革医疗健康之路
Change Healthcare Way
网关（采集/扫描）
PACS系统遵循的标准
医学数字成像和通讯标准DICOM
Health Level Seven（HL7） ---健康水平7
Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) IHE（医用信息系统集成）是一项推进整合现代医疗
保健机构信息系统的倡议。
Picture
医学影像 （影像设备）
Archiving
存储/归档 （服务器/存
储）Communication网络通讯 （网络/
交换机）
Systems
系统工程 （PC）
PACS系统的构成
影像设备（放射设备/超声/内镜/显微镜/牙片 机….）
富士PACS介绍ppt课件
在日本共有一万家医院，使用PACS的医院有一千家
左右，SYNAPSE占151家，市场占有率为15％排第一 位，虽然起步较晚但是市场占有率上升很快。
PACS概述 一、PACS系统概述 二、PACS解决方案 三、PACS相关技术
四、SYN的特有技术
医学影像存储与传输系统
• PACS： Picture Archiving and Communications System
富士PACS介绍
FMSU CONFIDENTIAL - 11 January 2005
网络医疗
• SYNAPSE－神经中枢 • 钻石级的安全稳定性－MICROSOFT的128位
加密技术＋全面的安全策略，SYNAPSE真正杜 绝了任何“不速之客” • 完美整合远程实时会诊－使用SYNAPSE，不必 加装第三方软件即可实现与异地医学专家的实 时信息共享及资讯互通 • 大数据量的光速传递－拥有SYNAPSE，任何信 息均可瞬间传递，畅想光速体验 • 全球大型医院装机超过1500家－无论在欧美、 亚太还是在中国，知名的医学专家都在享受由 SYNAPSE带来的新世代领先科技
• • • •
年代开始有了 Digital Radiography 这个名词。 年代CT、超声波与核医学等数字医疗影像模式在问世。 年代出现了核磁共振(MRI)、CR 和数字减影(DSA)。 大家有了 Digital Image Communication and Display ( 数字影像传输与显示) 这个概念。 1981 年夏PACS这一术语由迈阿密大学医学院A. J Duerinckx提出。 1982 年开了第一届国际 PACS 研讨会。 1983 年美国陆军开始了一个Teleradiology（远程放射诊断系统 ）项目。 1985 年美国陆军开研制成功DIN-PACS。 1985 年华盛顿大学西雅图分校和Georgetown大学开始PACS研究 1993 年颁布DICOM 3.0标准，为PACS的商业化奠定基础。 1995 年第一代商业PACS产品问世。
PACS使用说明书Word版
PACS医学影像管理与传输系统使用说明书目录目录 (2)前言 (2)第一章系统简介 (3)简介 (3)第二章系统操作 (5)第一节系统登录 (5)第二节病人列表界面操作 (7)第三节影像处理界面操作 (19)第四节诊断报告界面操作 (37)第五节胶片打印界面操作 (41)第五节图像接收 (46)第六节图像接收 (47)第七节打印模板设计 (50)第八节预约登记操作 (52)第九节查询统计模块操作 (55)敬告 (58)前言随着计算机影像信息技术的飞速发展，影像数字化存储和管理，医学影像图文资料的传输已经日益成为各级医院，影像设备升级的重要方面。
因为这项工作不仅明显降低成本，提高医务效率、增加经济效益和增强辅助诊断，还能解决档案存储与管理问题，实现信息资源共享，使医院影像分析与存储水平大大提高。
这也为整个医疗系统在不久的将来实现图文影像信息互联打下良好的基础。
为满足医疗卫生领域广大影像工作者、医生和医院管理工作者的需求，我公司应用当代计算机技术、数码影像摄取技术、图像处理技术以及网络技术开发的PACS医学影像管理与传输系统软件，实现了医院胶片影像数字化、图像存储的数字化以及网络管理现代化，使医院以较小投资进入信息化诊断、存储以及医务管理的新时代。
简介PACS医学影像管理与传输系统软件可对医学仪器输出的视频信号进行接收、处理、存储、报告输出、管理、查询等，并支持网络，实现资源共享。
为医院对病人信息资料进行数字化、科学化、网络化管理提供了必要的工具，大大的降低了成本，带了很好的经济效益和社会效益，广泛应用于医疗、教学等领域。
第一节系统登录1、双击桌面上的预约图标，稍等片刻屏幕出现如下界面：2、输入用户标识，系统会自动提示真是名称，如下：3、如果输入密码错误，将会提示如下：4、若输入密码是正确的，将进入软件的主界面（病历界面），如下：第二节病人列表界面操作1、病人列表界面如下：正常状态下，界面会显示当日检查的病历列表，并以倒序的形式排列，如果需要手动刷新病历列表，点击下部的，如果需要根据条件查询，你可以在查询按钮上面的条件区域，填充你需要的内容，然后点查询即可！查询条件解释如下；A、病人ID:病人的ID号码；B、病人姓名：病人的名字；C、年龄：病人的年龄；D、检查部位：病人的检查部位；E、设备类型：病人的检查设备类型，如：CT、DR、MR等；F、报告医师：给某个病人书写报告的医师；G、送诊科室：病人的送诊科室及开此次医嘱的科室；H、开始日期：病人检查的开始日期；I、结束日期：病人检查的结束日期；J、影像所见：病人检查报告的描述；K、检查结论：病人检查报告的结论部分。
fujifilm富士相机功能参数描述
智能词条模板功能，可以支持词汇自动匹配、自动完成语句。
可以支持报告单自定义功能，适应医院不同的要求。
可以支持报告预览。
可以按部位、脏器、病种分类归档。
可以支持“图文报告”格式，支持任意幅图像排版，。
可以支持图文报告分页打印。
可在无图状态下书写诊断报告。
具有报告挂起功能。
可以支持显示和查询病人检查状态。
可以支持复诊患者在输入住院号（门诊号）之后，会自动从数据库中得到影像号、姓名、性别、年龄等信息。
可以支持多个检查项目同时登记。
可以支持全键盘操作，所有登记过程无需鼠标操作，加快登记流程。
3
超声统计、管理功能
可以支持多种索引方式快速检索病人基本信息/检查基本信息，可组合查询索引。
可以支持高频滤波、低频滤波、工频滤波调整。
可以支持分页显示。
可以波形显示幅值自由调整。
心拍特征点手动微调功能。可以使分析结果更加精确。测量值异常显示。
十二导波形重叠显示功能。
具有电子标尺功能，测量幅值与压差，代替圆规直尺的手工测量工具。
医生可以自动诊断或手动报告编写心电报告。
可以提供丰富的报告诊断库，避免过多的键盘输入。支持心电图原始数据多次对比功能。
可以提供统计结果生成相应的报告，并可以进行浏览及打印。
所有统计结果都能够支持EXCEL文件导出。
可以进行病例综合分析与管理。
可以进行用户使用其他用户资料权限设置。
科主任有控制和修改权限。
科主任根据会诊的需要可以得到相关信息的权限。
HIS/EMR医生工作站融合：为门诊和住院HIS医生工作站提供报告查询的调用功能接口；图文报告可导入医生工作站电子病历中（例如：图文报告导出为PDF文件嵌入电子病历中）。
PACS系统功能及全参数
PACS影像处理软件
3.1
影像诊断处理软件
3.1.1
基于Web架构的影像诊断处理软件，用户可以通过IE浏览器随时随地使用任意终端登录PACS服务器，使用自己的PACS影像处理客户端
3.1.2
可在任何一台影像处理客户端上实现以下所列出所有影像处理功能等。
3.1.3
所有诊断处理客户端都支持MPR功能，包括不同截面的MPR重建、任意曲面重建、可变层厚重建等
2.5
支持通过远程方式对系统进行管理
2.6
自动地与PACS系统进行数据和状态的对应和匹配
2.7
统一管理病人状态、检查报告以及资源使用情况
2.8
对系统设置、客户端设置、相关字典数据的维护提供GUI工具
2.9
提供对特殊病人影像等资料的保护和访问权限管理
2.10
与PACS系统无缝整合，用户可以从报告直接调取影像，也可以从影像直接调取报告
1.9
支持基于规则的图像自动路由，规则可以由用户根据自己的业务流程随时配置
1.10
提供系统操作和数据安全日志，记录系统的各种操作和状态，包括用户登录、影像调阅、影像传输等，并提供相应审计分析工具。
1.11
支持通过内部网络在整个医院内访问和通过因特网从外部访问PACS系统，实现在低带宽下的影像调阅
1.12
支持教学科研影像记录的分类和管理功能
1.13
支持数据库的维护、备份和恢复
1.14
提供基于Web的系统安全和用户管理：用户和密码管理，可以在任意终端配置系统级/用户组级/用户级不同的账户和权限，及所有的修改。
1.15
用户可以在系统内任意工作站上登录PACS系统，随时随地使用已授权给自己的所有操作功能和自己已设定的参数和使用习惯
完整版)PACS系统介绍
完整版)PACS系统介绍PACS是一种数字化医疗设备的综合应用系统，可以对医学图像信息进行采集、存储、管理、诊断和信息处理。
在中国，引进大量的先进医学图像设备对提高诊断水平和加强医院等级管理起到了积极的作用。
然而，由于资金和仪器设计水平的限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。
随着电子计算机和多媒体技术的飞速发展，医学图像的存储和传送成为可能。
DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。
2.智能化处理通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息。
最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
3.节省资源PACS可以实现医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。
同时，PACS将医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。
4.与HIS的互操作性或集成PACS所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用PACS管理图像的同时，也需要HIS系统管理其他信息，所以PACS应当具有与HIS的互操作性或集成。
5.提高远程医疗水平远程医疗是一种新型医疗服务，可以为农村地区提供高质量的医疗服务。
当前国内的远程医疗一般使用视频会议系统进行双方的通信，而病人的信息和诊断图像通过视频的方式传递。
如果有PACS和HIS的支持，则远程医疗的水平可以提高，这也是目前国内外远程医疗的发展方向和热点。
影像胶片的异地访问需要耗费人力或物力将媒介送到目的地，但是在PACS中，院内和院外的异地访问可以通过网络方便、准确、快速地完成，满足临床医疗的需求。
数字化存储保证了影像的唯一性和安全性，避免了胶片保存时易出现的问题，最大限度地满足了医院长期安全保存胶片的需求。
PACS软件及硬件配置
打印机 口千兆以太网交换机
口千兆以太网交换机 千兆以太网交换机 KVM切换器 电涌，8插口 显示器 合计：
报告工作站主机 登记工作站主机 山特UPS 网络布线 图腾37U机柜
3
系统配件
Synapse标牌 打印机 交换机 KVM切换器 PDU 飞利浦19寸显示器
科医院放射科硬件配置
数量
1 1 4 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 6
部件
报价（元）
4G内存/SATA1TB*4,RAID5+热备 dows Server 2008操作系统
4G内存/RAID1 SAS 146G*2/TOE/Windows 008操作系统
iPles390 双核CPU/4G内存/320G/Win 7操
iPles390 双核CPU/4G内存/320G/Win 7操
,含管理软件及数据线
头2盒，绑扎带1包，5米公牛插线板4个， 箱，16A UPS延长
ห้องสมุดไป่ตู้
60*深96，挡板3键盘拖1，插座1，风扇1 标牌
FUJI FILM PACS 专科医院放射科硬件配置
放射科 序号 类别
Dell PowerEdge R710 1 服务器 2 客户端 Dell PowerEdge R610
部件
四核CPU/4G内存/SATA1TB*4,RAID5+热备 /TOE/Windows Server 2008操作系统 双核CPU/4G内存/RAID1 SAS 146G*2/TOE/Windows Server 2008操作系统 Dell OptiPles390 双核CPU/4G内存/320G/Win 7操 作系统 Dell OptiPles390 双核CPU/4G内存/320G/Win 7操 作系统 山特C3KR,含管理软件及数据线 AMP水晶头2盒，绑扎带1包，5米公牛插线板4个， AMP网线2箱，16A UPS延长 高37U*宽60*深96，挡板3键盘拖1，插座1，风扇1 Synapse标牌 富士施乐打印机 Dell 24口千兆以太网交换机 Dell 16口千兆以太网交换机 Dell 8口千兆以太网交换机 USB 四口KVM切换器 10A，防电涌，8插口 19寸4:3显示器
pacs简介
pacs简介PACS，全称为Picture Archiving and Communication System，即影像存档与传输系统，是医疗机构中广泛使用的一种技术解决方案。
PACS的主要功能是将医学影像数据进行数字化存储、传输和解读，以提高医疗机构的工作效率和影像数据的管理质量。
一、PACS的概述PACS系统是医学影像处理和管理的重要组成部分，主要包括以下几个核心模块：图像获取、图像传输、图像存储和图像显示与解读。
通过这些模块的有效集成，PACS系统能够实现全院范围内的影像数据共享和无缝传输，提高医生的诊断准确性和临床决策的效率。
1. 图像获取PACS系统支持各类医学设备和影像设备的接入，包括X光机、CT 扫描仪、MRI、超声设备等。
它能够将设备产生的数字影像以标准格式进行输入和保存，确保影像数据的准确性和完整性。
2. 图像传输PACS系统采用网络传输技术，将扫描得到的数字影像数据通过局域网或互联网传输到其他医疗机构或相关部门。
这样可以实现医生远程查看和会诊，同时提供了更广阔的学术交流和远程教育的机会。
3. 图像存储PACS系统利用高性能的存储设备将影像数据进行安全可靠的存储，同时提供多重备份和恢复机制，确保数据的安全性和完整性。
通过PACS系统，医生可以方便地检索和查询患者的历史影像数据，为诊断和治疗提供重要参考。
4. 图像显示与解读PACS系统提供了多种方式的影像显示和解读，包括图像浏览、图像重建和三维重建等功能。
医生可以根据需要进行图像的放大、旋转、调节亮度和对比度等操作，以提高对影像的分析和诊断能力。
二、PACS的优势与应用PACS系统作为现代医疗技术的重要支撑，具有许多优势和应用价值。
1. 提高工作效率PACS系统能够取代传统的胶片影像处理方式，节省了大量的时间和人力成本。
医生可以通过计算机迅速获取和查看患者的影像数据，提高了工作效率，减少了误诊和漏诊的风险。
2. 改善患者治疗流程PACS系统支持影像数据的即时传输和共享，医生可以在不同科室和医疗机构中方便地获取患者的影像资料，加快了治疗决策的速度，提高了患者的治疗效果。
科室级小型PACS的管理及维护
科室级小型PACS的管理及维护PACS是将医院数字化影像信息（CT\MR\DR\CR等）以数字化的形式表现，在计算机管理下，完成存储、处理、归档和检索等一系列功能，同时可以利用计算机网络实现图像的传输，达到远程诊断的目的。
我院2003年购买CR时，在放射科内组建了以青蓝软件为核心的小型PACS，在多年的使用过程中，从最早的CR，逐渐添加了其它数字化设备，目前全科已经形成完善的系统，由于管理和维护及时认真，PACS安全运行，保障了科室工作的顺利。
1.设备与工作流程1.1 影像输入设备：我科全部设备包括：富士CR一套，GE DR新飞天6000两台、西门子16排CT一台，GE1.5T超导高场MR一台，岛津数字胃肠机一台，移动式DR一台。
图像输出设备：双通道富士Drypix4000激光相机3台。
传输系统：利用院内局域网传输，网速千兆，全部选择标准协议。
服务器系统：采用WINDOWS2003操作系统，采用上海青蓝科技公司软件，安装图像接收和归档工作站，图文报告数据库和图像数据库，数据库类型为Microsoft SQL Server2003。
登记和报告工作站系统：分布在各影像设备周围，采用WindowsXP系统，安装报告及图像浏览工作站，共17套。
竖屏显示器：巨鲨3M、2M各五台照片打印工作站：蓝韵单机版工作站2套1.2 工作流程：经青蓝登记工作站登记后，叫号工作站按预先设定的分诊（可按部位、号码等设定）方案将患者分配到相关检查间等待，患者按照检查间门上的名字进入检查间，在影像设备的worklist上会出现患者信息，投照技师调取相应患者进行相关检查后，采集的图像分别发送，一路到青蓝报告系统，图像储存在服务器上，供其它工作站通过网络调取图像数据，做放大、测量、伪彩、窗的调整等一系列任务，书写诊断报告（内置多种兵力模板），多条件查询病例记录；另一路到蓝韵工作站，主要完成照片的打印和患者影像资料的归档、刻盘工作。
富士胶片 AMULET Innovality 数字乳腺X射线摄影系统 质量控制程序 用户手册说明书
Mammography SolutionAMULET Innovality with measurement information.Main specificationsStandard componentsLasting smiles for women worldwide I n n o v a t i o n a n d q u a l i t y i n m a m m o g r a p h yAMULET Innovality – the result of Fujifilm’s ongoing “innovation” and commitmentto providing top “quality” mammography services. The Innovality utilises Fujifilm’sunique a-Se direct conversion flat panel detector (FPD)* to produce clear imageswith a low X-ray dose. This system makes use of intelligent AEC (i-AEC) combinedwith a image analysis technology to automatically adjust the X-ray dosage for eachbreast type. AMULET Innovality is a highly advanced mammography system whichoffers an extremely fast image interval of just 15 seconds. With this system, Fujifilmfurthers the provision of high quality examinations with superior image quality.*Using a HCP (Hexagonal Close Pattern) TFT array.With its mammography solutions Fujifilm hopes to be an “Amulet” — always there to protect women’s healthOrigin of the nameand allow them to be true to themselves, vibrant and beautiful. The AMULET series aims to provide top-classdigital mammography solutions that can be customised to meet every sites needs.AMULET Innovality hexagonal pixelConventional square pixelThis low-noise and high-speed switching technology allows tomosynthesis exposures with a low X-ray dosage and short acquisition time to be performed. Fast image display is also possible, realizing a smooth mammography workflow from exposure to image display.ISC – Adjusted contrast andlow X-ray dose using a Tungsten Target*Based on Image analysis the appearance is adjusted to emulate the image quality with the simulated “optimal” spectrum.Unique detector for fast, low dose examinationsAMULET Innovality employs a direct-conversion flat panel detector made of Amorphous Selenium (a-Se) which exhibits excellent conversion efficiency in the mammographic X-ray spectrum. The HCP (Hexagonal Close Pattern) detector efficiently collects electrical signals converted from X-rays to realize both high resolution and low noise. This unique design makes it possible to realize a higher DQE (Detective Quantum Efficiency) than with the square pixel array of conventional TFT panels. With the information collected by the HCP detector, AMULET Innovality creates high definition images with a pixel size of 50 μm; the finest available with a direct-conversion detector.Image-based Spectrum Conversion* (ISC) technology can be used to adjust contrast in an image. ISC analyzes images to compensate for variations in contrast due to the density of mammary glands, amount of fat and X-ray spectrum. ISC aims to ensure that images display adequate contrast even with the use of a high energy, low-dose X-ray beam.This technology allows sites that previously exploited the superior contrast of a Molybdenum target to realize the dose advantages offered by the use of Tungsten without having to compromise image contrast.DYN II – Provides high contrast image without saturation in breast regionDynamic Visualization II (DYN II) provides consistent appropriate density of glandular andadipose tissue in each breast type, so the contrast of thick breast and dense breast is improved. Furthermore, it provides high contrast with no saturation in breast region, so the sites are possible to set high contrast parameter.Fujifilm’s unique TechnologySolution to support diagnosis1Close-up (Pixel size 50μm)Unique detector for fast, low dose examinationsIntelligent AEC has advantages in defining the appropriate dose for an examination compared to conventional AEC systems where the sensor position is fixed.Through the analysis of information obtained from low- dose preshot images, Intelligent AEC makes it possible to consider the mammary gland density (breast type) when defining the x-ray energy and level of dose required.Able to be used even in the presence of implants; intelligent AEC enables more accurate calculation of exposureparameters than is possible with conventional AEC systems. By allowing the use of automatic exposure for the implanted breast, Intelligent AEC can further enhance examinationworkflow.Breast areaMammary gland areaConventional AECManual sensor AECRequires manual adjustment of thesetting based on the assured location of mammary glandAutomatic sensor AECAutomatically selects the appropriate sensor from the pre-shot imagesBThe information shown on the displayat the base of the exposure unit can be switched between patientinformation (ID, name, date of birth, etc.) and positioning information (angle of swivel arm, compression force and breast thickness). Positioning information can also be confirmed on the display on the compression arm.A BAAWSHigh definition second monitor• Integrated X-ray controller allows setting and confirmation of exposure conditions on a single screen.• Examination screen can be split and switched between 1, 2, or 4 image display.• Individual images can be immediately output to a PACS, viewer or printer during an examination.• Density and contrast can be easily adjusted while viewing images.• Alignment of left and right images can be adjusted both automatically and manually.• A second, high resolution monitor can be added to the AWS making it possible to display previous images recalled from a PACS to ensure the mammographer has access to previous images at all times.• For Tomosynthesis, reconstructed images can be displayed.Optimal examination workflowHigh definition second monitor (3M/5M: Optional)*When an iodine-based contrast agent is usedWith one compression, it continuously performs low tubevoltage (low energy) imaging close to the ordinary mammo- graphy imaging and high tube voltage (high energy) imaging with a Cu filter, and automatically generates and displays a subtraction image of the obtained images.This subtraction image constitutes an image emphasizing specific tissues.Low energy image High energy imageEnergysubtraction imageAs information for doctors to classify the breast morequantitatively, calculation in the mammary gland area was added to the "mammary gland volume measurementfunction" that automatically calculates the mammary gland volume in the breast area from a mammography image. This mammary gland volume measurement in the breast area/mammary gland area can also be calculated with Tomosynthesis images.Breast Density MeasurementPatient information display7 supported languages1232D mammography image Excellent-m 3DX-ray tubeTomosynthesisHigh quality images for easier diagnosis2In the process of reconstructing the 3D breastarchitecture from multiple 2D images, calcification,mass, spicula, mammary gland and other signalsthat emerge from different depths in the breastarchitecture are selected off to reproduce the breastarchitecture at the focus depth with greater fidelity.2. Suppressing interference of human bodyarchitectures at different depths(as illustrated on the right)The image patterns are recognized to selectivelysuppress the patterns that do not exist in humanbody architectures as noise, to reduce distractivenoises in the event of low-dose tomography.1. Reducing graininess of image inlow-dose tomography*Standard FBP (Filtered back-Projection)The tomosynthesis iterative super-resolution reconstruction (ISR) methodis applied to optimize image quality, achieving significant X-ray dosagereduction.Our super-resolution technology is introduced torestore the fine-structure of calcification and otherphenomena, the visibility of which is impaired bythe movement of the X-ray tube, to facilitateinterpretation of tomosynthesis images.3. Restoring the fine-structureIn breast tomosynthesis, the X-ray tube moves throughan arc while acquiring a series of low-dose X-ray images.The images taken from different angles are reconstructedinto a range of Tomosynthesis slices where the structureof interest is always in focus.The reconstructed tomographic images make it easier toidentify lesions which might be difficult to visualize inroutine mammography because of the presence ofoverlapping breast structures.The Tomosynthesis function on AMULET Innovality issuitable for a wide range of uses, offering two modes tocater for various clinical scenarios. Standard (ST) modecombines rapid exposure timing and efficient workflowwith a low X-ray dose while High Resolution (HR) modemakes it possible to produce images with an even higherlevel of detail, allowing the region of interest to bebrought into clearer focus.Tomosynthesis: making it possible to observethe internal structure of the breastISR ( Iterative Super Reconstruction)Offers significantly lower doses than the conventional methodRadiationdose(mGy)12Conventional processingDose reduced byapprox. 30With combination of 2D and TomosynthesisDose of 2 or less mGy is available*2*1: Equivalent to an image of 40 mm PMMA compared with previous images(Breast thickness of 45 mm, 50% mammary gland, 50% fat)*2: IAEA guidance level: 3 mGy, guidelines of the Japan Association ofRadiological Technicians: 2 mGy*In-house comparisonStatic face guard for Tomosynthesis imaging[Face Guard Comfort (898Y200541)]Fixing the face guard to the device instead of the tube part eliminates movement of the face guard during Tomosynthesis imaging. It will not be reflected at any angle of the ST mode (15 degrees) or HR mode (40 degrees). It can also be used as-is for normal mammography imaging.TomosynthesisHigh quality images for easier diagnosis2Shortens the imaging cycle with a fast display and reconstructionTwo modes suitable for a range of clinical purposesDepth resolutionAdditional imaging for complete checkup,grasping morphology, etc.With a larger acquisition angle the depth resolution is improved. This allows the region of interest to be defined more clearly and brought into clearer focus.HR (High Resolution) mode•Acquisition angle: ±20° •Pixel size: 100/50 μmCheck-up, screening, follow-up, etc.The smaller angular range and fast image acquisition allow Tomosynthesis scans to be quickly performed with a relatively low X-ray dose.ST (Standard) mode•Acquisition angle: ±7.5° •Pixel size: 100/150 μmDepth resolutionAfter a shot, the next shot in either 2D or 3D can be started with a cycle time of approx. 15 seconds.In the case of ST mode*Varies depending on the type and thickness of the breast*2D imaging Cycle timeDisplaying projected imageDisplays 2D imageDisplaying reconstructed imageDisplays projected image immediately after Tomo imagingDisplays 2D imageimmediately after 2D imagingDisplays reconstructed image immediately after Tomo imagingStarts the next shotTomosynthesis imagingapprox.4 secondsapprox.3 secondsapprox.15 secondsStarts a shotStarts positioningAccessoriesVariable image resolution for different needsThe system is designed to support flexible positioning of tube and detector, from -90°to +90°. Ergonomically designed arm rests and disposable soft pads ensure patient comfort and safe positioning.Biopsy – 50 µm image solution(FDR-2000BPY)Irradiation field size can be easily adjusted, depending on breast size and procedure needs. Convenient spacers can be used in order to perform needle positioning in extremely thin breasts, too.AEC full automatic function is available for both scout (2D) and Tomosynthesis exposures.Prior images and studies can be viewed during biopsy, to further improve accuracy.Thanks to the adapter, needle positioning can be performed both vertically and laterally. Accessing to the compressed breast in two directions ensures precise targeting of lesions whichmight be in a difficult position.Both CNB/FNB/Hook wire and VAB needles can be used in a wide range of sizes, for various models and manufacturers.Lateral approach (898Y101490)Supports a variety of needleRefer to technical specifications and to local representatives for further information.+90°-90°69cm(minimum)Both Tomosynthesis and stereotactic support for needle positioningThe highest image quality and workflow efficiencyfor interventional proceduresAdvanced Biopsy SystemSupports a variety of approach for patients3Targeting is supported using both tomosynthesis and stereoscopic images: the choice depends on operator confidence and lesion positioning. Tomosynthesisacquisition can be performed in both ST (Standard) and HR (High Resolution) modes, according to desired accuracy and lesion size.Using a tomosynthesis image, it makes it possible to target the lesion which cannot be found on 2D image.Thanks to easier lesion position identification, tomosynthesis targeting results in a more efficient workflow and more simple operation.ST: ±7.5°HR: ±20°2D imageReconstructed images show overlapping structures separately Tomosynthesis BiopsyEasier to locate a target than with the conventional methodOverlapping breast structures make lesions less visible Difficult to identify a particular regionStereo imagingTomosynthesis50μmAccessoriesAccessoriesAMULET HarmonyEasy operation and patient comfort4Shift Compression PaddleThis small compression paddle can be positioned in the middle, right or left side of the detector at any time of examination according to the positioning of the patient.When this compression paddle is used with 18 24 cm radiation field, the radiation field remains in the center for the CC position, while shifting to the upper portion of the detector when the C-arm is rotated to a MLO or ML position.18 24cm24 30cmWarm indirect lighting is used to illuminate the exposure stand, helping patients to relax and allowing examinations to be performed with minimal stress.AMULET Harmony incorporates a range of mammography solutions specifically designed to maintain a harmonious examination environment and foster an atmosphere of trust between mammographers and their patients.This type of compression paddle fits to the shape of the breast, allowing pressure to be evenly applied while holding the breast securely andensuring the breast tissue is adequately separated. Models with the lateral shift function are also available in the lineup.Fit Sweet Paddle(401Y100131, 401Y120033, 401Y200001, 401Y100130)Mood lighting to ease patient anxietyFive different stand labels are available to add a gentle ambience. Each site can choose a stand appearance that best suits theexamination environment, thus relieving patient stress and anxiety.Decorative labels adaptable to each room environmentThis function will reduce the compressionpressure within a range (within + 3 mm) in which the thickness of the breast does not change after normal breast compression is completed for the purpose of alleviating the patient's pain. For breast compression, there is a phenomenon (hysteresis*) where the thickness of the breast becomes thinner during decompression after compression than during compression even with the same pressure. By utilizing this phenomenon, it is possible to automatically decompress it so that the breast condition remains almost the same even if the duration of maximum compression pressure is reduced.* Hysteresis: A phenomenon where the state of a substance or system depends on the course of force added in the past.L. Han, M. Burcher, and J.A. Novle. Non-invasive Measurement of Biomechanical Properties of in vivo Soft Tissues. MICCAI 2002, LNCS 2488, pp. 208-215, 2002.Automatic decompression ONX-ray irradiationBreast thicknessRetentionDecompression (compression release)ConventionalConventionalComfort Comp29kV 44mAs 0.83mGy33mm 102N 29kV 44mAs 0.83mGy34mm 62.8N120N 60NCompression forceCompression (positioning)DecompressionAutomatic compression reduction control (Comfort Comp)(401Y120038, 401Y120046, 401Y200001)(401Y120025, 401Y100124)AccessoriesAccessoriesAccessories。
医用X光片介绍
医用X光片介绍X光应用于医学影像已经有一百多年了。
1896年2月，苏格兰医生约翰·麦金泰在格拉斯哥皇家医院设立了世界上第一个放射科。
最早的X光片使用银盐感光成像，所以也叫银盐胶片。
胶片上的影像是直接由X射线形成，X射线穿过人体后在胶片上成像，由于X射线穿过人体时，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的X射线量比肌肉吸收的量要多，所以通过人体后的X射线量就不同了，这样携带了人体各部位密度分布信息的X射线就记录在了感光胶片上，然后经过显影、定影将显示出不同密度的阴影。
根据阴影浓淡的对比，结合临床表现、化验结果和病理诊断，即可判断人体某一部分是否正常。
于是，X射线诊断技术便成了世界上最早应用的非创伤性的内脏检查技术。
上世纪90年代中期，国外几大医疗巨头制定了数字化医疗影像技术标准，即PACS系统下的DICOM图文标准，改进了X光拍片的过程。
X射线穿过人体后不再对胶片成像，而是由IP板(CR)、数据平板(DR、DSA)、采集器(CT)收集，然后经由电脑把图像输送给干式相机，由干式相机成像，即将需要成像的图像数据输入医用干式激光相机，然后相机用激光扫描胶片，利用激光在胶片上成像，形成最终图像，通过这个方式工作的胶片被称为DVB胶片。
DVB胶片成像应用了感光技术，还是属于银盐胶片，只是省掉的繁复的显影、定义过程。
目前市场上DVB胶片主要代表品牌是柯达、富士、柯尼卡。
而德国的爱克发的胶片不是盐银的感光胶片，使用的是热升华技术，也就是热敏干式胶片。
无论是以柯达、富士为代表的激光干式胶片还是以爱克发为代表的热敏干式胶片都是通过化学反应生成最终图像的，在化学反应过程中会释放出各种有害物质。
而且这两种干式胶片被这几大品牌垄断，所以价格居高不下，增加了医院和患者的经济负担。
随着信息技术的发展，PACS下的DICOM图像标准转换成BMP、JPG、PDF等通用标准已不再是技术壁垒。
所以可以通过普通的打印机将X光的图像打印出来。
富士PACS介绍PPT课件
➢影像处理 Process
❖丰富的常规处理功能 ❖专业化、个性化的图象分析功能 ❖具有三维重建、虚拟内窥镜等可视技术
常规图像分析和处理功能
➢ 放大/缩小 ➢ 对比度/灰度调节 ➢ 直方图显示 ➢ 灰度曲线显示 ➢ 空间变换（旋转、倒像、负片、镜面映射） ➢ 阈值设定 ➢ 几十种滤波器 ➢ 计数、标识 ➢ 伪彩色、颜色自动分离……。
❖提供检查、序列、图像、比较四种显示方式 ❖支持数字电影方式回放，播放速度任意调节 ❖支持多屏（2--8）和竖屏显示模式 ❖支持专业厂商诊断级高分辨率、高亮度专业显示器
➢影像服务器/影像存档与发送 DICOM Serve
❖支持DICOM 存储、DICOM 查询、DICOM 应答，产生工作 清单列表（work list).实现DICOM文件的传送、接收、转 发、调度、检索、查询、DICOM刻录光盘等服务功能，提供 SCP/SCP and Query/Retrieve
SYANPSE概述
在美国有433家医院使用SYNAPSE，典型用户包括：
• Austin Radiological Association • Lahey Clinic Medical Center • Northern Radiology • Swedish Medical • Virtual Radiologic Consultants
Information System) 按照学术界公认的MorrisF. Collen所给的定 义，应该是：利用电子计算机和通讯设备， 为医院
所属各部门提供病人诊疗信息 ( Patient Care Information) 和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理 (Process) 、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate) 的能力并满足所有用户 ( Authorized Users)的功能需求 。
PACS系统用途及说明
PACS系统用途及说明PACS系统是通过计算机网络来实现医学图像的获取、存储、传送和管理的综合系统。
它基本上替代了传统上对影像胶片的各种繁复操作。
该系统在国外于80年代开始起步，在90年代初趋于成熟，目前已在临床中广泛应用。
一、简介PACS系统分为八个部分：影像实时采集，影像分析，影像查询、管理、存储，图文编辑及打印、会诊中心、远程会诊和系统管理。
其中以影像实时采集最为关键，目前国外产品在影像采集方面基本上都是采用基于国际标准的DICOM3接口的医疗设备或者CR设备，而我国大部分医院的现状是仅有相当少的一部分设备具有DICOM3接口，其余绝大部分都是模拟信号设备或者照相设备。
基于这种情况，力争能使现有的设备尽可能多地上网。
我们的PACS系统制定如下的方案：对于具有DICOM3接口的采用数字方式无损采集：对于非DICOM3接口的模拟设备，采用模拟视频的方式采集：对于X光照相设备以及外来胶片、历史胶片，采用扫描的方式采集，将这三种方式综合在整个系统中。
这样在有效地支持DICOM3的同时覆盖所有医学影像设备。
二、系统方案本系统包括七个子系统，分别如下：1．影像实时采集子系统该系统把各种医疗设备中的图像信息采集到计算机中。
根据系统设计，我院采用数字（DICOM3、Ethernet）、模拟视频和扫描三种采集方式。
在数字方式下，本系统实现了不用人工操作的情况下实时自动采集的功能，采集到的基于DICOM3图像没有任何损失，图像的显方式、操作方式也与医疗设备中的一致。
在模拟视频采集方式下，电脑实时捕获的影像视频信号，经过转换将医疗设备的模拟图像转换成统一格式的电脑数字图像。
在扫描方式下，我们发现扫描仪本身的应用程序并不能很好地适合医疗影像的操作，为此我院与北京化元技术有限公司合作设计专门针对医疗影像的扫描应用，使得扫描操作完全嵌入整个系统，不用人工分别操作；对一张胶片多张图像的情况能够通过计算机自动切图；对于尺寸超过扫描仪幅面的胶片，能够在计算机中自动拼接，不会产生缝隙。
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• 随着医院中成像设备特别是数字化成像设备如CT、MRI 随着医院中成像设备特别是数字化成像设备如CT、
等的普及，医学图像数据量急剧增加，二维数据甚至三维 等的普及，医学图像数据量急剧增加， 数据的存储、传送、共享与管理已提到议事日程。 数据的存储、传送、共享与管理已提到议事日程。
• 传统胶片的缺点
（一）PACS 产生的原因及历史
技术的进步使PACS 技术的进步使PACS成为可能 PACS成为可能
• 海量存储器件如光盘(包括可擦写磁－光盘及DVD) 海量存储器件如光盘(包括可擦写磁－光盘及DVD) • • •
大量生产，价格下降 大量生产， 计算机局域网技术成熟，网络传输速度提高 计算机局域网技术成熟， 图像数据库技术成熟 高分辨率监视器问世
医学影像存储与传输系统
• PACS： Picture Archiving and Communications System PACS：
Picture：图像采集，Image into ：图像采集， Picture过程； 过程； 过程 Archiving：图像存档，图像存储和 ：图像存档， 数据库的建立； 数据库的建立； Communication：图像通信，表明系 ：图像通信， 统的运行环境是网络； 统的运行环境是网络； System：提供一个完整的服务系统， ：提供一个完整的服务系统， 即输出、输入、管理工具和资源共享。 即输出、输入、管理工具和资源共享。
（三）PACS的经济效益 PACS的经济效益 直接经济效益 • 一家中、大型医院每年的胶片费用为几十至几百万元。 • 例如医院的CT检查： 例如医院的CT检查： • 假如每天的病人例数为30人，每个病人医院保留1.5张胶片， 假如每天的病人例数为30人，每个病人医院保留1.5张胶片，
每张胶片费用约为20元 每张胶片费用约为20元 • 使用胶片每天费用： 30 * 20 *1.5=900元 *1.5=900元 • 若每张胶片12幅影像，每幅影像1024KB，每天影像存储量 若每张胶片12幅影像，每幅影像1024KB， 最多为30*1.5*12*1024= 0.56GB，CD-ROM光盘（0.65 最多为30*1.5*12*1024= 0.56GB，CD-ROM光盘（0.65 GB ，每片5元） 每片5 • 使用光盘每天的费用： 5*0.56 /0.65 =4.3元 =4.3元 则每天节省： 900-4.3=895.7元 900-4.3=895.7元 895.7/900 =99%
PACS与HIS/RIS结合的模式 PACS与HIS/RIS结合的模式 图
PACS系统概述 PACS系统概述 （一）PACS 产生的原因及历史 （二）PACS 发展现状 （三）PACS 的经济效益 （四）PACS 的主要功能和应用 （五）PACS 系统硬件组成 （六）PACS 系统集成
（一）PACS 产生的原因及历史
SYANPSE概述 SYANPSE概述
在美国有433家医院使用 在美国有433家医院使用SYNAPSE，典型用户包括： 家医院使用SYNAPSE，典型用户包括：
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Austin Radiological Association Lahey Clinic Medical Center Northern Radiology Swedish Medical Virtual Radiologic Consultants
（一）PACS 产生的原因及历史
医学影像数据的特点
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类型多 规模大 精度高 增长快 不失真 标准严 处理难 约束复杂
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安全性 可靠性 一致性 实时性 分布性 并行性 预操作
（一）PACS 产生的原因及历史
医学影像数据量大
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CT：512×512×12 bits CT：512×512× B超：512×512×8 bits 512×512× MRI：256×256× MRI：256×256×12 bits DSA：512×512× DSA：512×512×8 或 1024×1024×8 bits 1024×1024× 核医学：128×128× 核医学：128×128×16 bits 数字化X射线胶片：2000×2500× 数字化X射线胶片：2000×2500×12bits
(二)PACS发展现状 )PACS发展现状
• 医院情况
小型和专用工作站或类似Mini PACS己在医院投入。 小型和专用工作站或类似Mini PACS己在医院投入。医 己在医院投入 院中大量传统非数字化的影像设备影响了PACS的建立 的建立。 院中大量传统非数字化的影像设备影响了PACS的建立。
• PACS开发情况 PACS开发情况
所属各部门提供病人诊疗信息 ( Patient Care Information) 和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理 (Process) 、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate) 的能力并满足所有用户 ( Authorized Users)的功能需求 。
在日本共有一万家医院，使用PACS的医院有一千家 在日本共有一万家医院，使用PACS的医院有一千家 左右，SYNAPSE占151家 市场占有率为15％ 左右，SYNAPSE占151家，市场占有率为15％排第一 虽然起步较晚但是市场占有率上升很快。 位，虽然起步较晚但是市场占有率上升很快。
PACS概述 PACS概述 一、PACS系统概述 PACS系统概述 二、PACS解决方案 PACS解决方案 三、PACS相关技术 PACS相关技术 四、SYN的特有技术 SYN的特有 • • • • • • • • •
1970 1970 1980 1980
年代开始有了 Digital Radiography 这个名词。 这个名词。 年代CT 超声波与核医学等数字医疗影像模式在问世。 CT、 年代CT、超声波与核医学等数字医疗影像模式在问世。 年代出现了核磁共振(MRI)、 和数字减影(DSA)。 年代出现了核磁共振(MRI)、CR 和数字减影(DSA)。 大家有了 Digital Image Communication and Display ( 数字影像传输与显示) 这个概念。 数字影像传输与显示) 这个概念。 1981 年夏PACS这一术语由迈阿密大学医学院A. J Duerinckx提出。 年夏PACS这一术语由迈阿密大学医学院 这一术语由迈阿密大学医学院A. Duerinckx提出 提出。 研讨会。 1982 年开了第一届国际 PACS 研讨会。 年美国陆军开始了一个Teleradiology Teleradiology（ 1983 年美国陆军开始了一个Teleradiology（远程放射诊断系统 项目。 ）项目。 年美国陆军开研制成功DIN PACS。 DIN1985 年美国陆军开研制成功DIN-PACS。 年华盛顿大学西雅图分校和Georgetown大学开始PACS Georgetown大学开始PACS研究 1985 年华盛顿大学西雅图分校和Georgetown大学开始PACS研究 年颁布DICOM 3.0标准 标准， PACS的商业化奠定基础 的商业化奠定基础。 1993 年颁布DICOM 3.0标准，为PACS的商业化奠定基础。 年第一代商业PACS产品问世。 PACS产品问世 1995 年第一代商业PACS产品问世。
SYANPSE概述 SYANPSE概述
SYNAPSE由 SYNAPSE由FUJIFILM Medical System USA研 USA研 发的新一代PACS产品 并与1999年开始投入使用 产品， 发的新一代PACS产品，并与1999年开始投入使用 SYNAPSE的研发虽然相对晚于 、SIMENS、 的研发虽然相对晚于GE ， SYNAPSE的研发虽然相对晚于GE、SIMENS、 AGFA等公司，但是由于其采用了先进的技术， AGFA等公司，但是由于其采用了先进的技术，上 等公司 升趋势很快，在美国的市场占有率已经超过GE， 升趋势很快，在美国的市场占有率已经超过GE， 排在第一位。 排在第一位。 截止2005年10月份 全球共有603家医院使用 月份， 截止2005年10月份，全球共有603家医院使用 富士的PACS系统 SYNAPSE）， 系统（ ），SYNAPSE具有 富士的PACS系统（SYNAPSE），SYNAPSE具有 非常强的稳定性。 非常强的稳定性。
SYNAPSE
医学影像存档与通信技术
FMSU CONFIDENTIAL - 11 January 2005
网 络 医 疗
• SYNAPSE－神经中枢 SYNAPSE－ • 钻石级的安全稳定性－MICROSOFT的128位加密 钻石级的安全稳定性－MICROSOFT的128位加密
技术＋全面的安全策略，SYNAPSE真正杜绝了任 技术＋全面的安全策略，SYNAPSE真正杜绝了任 “不速之客 不速之客” 何“不速之客” • 完美整合远程实时会诊－使用SYNAPSE，不必加 完美整合远程实时会诊－使用SYNAPSE SYNAPSE， 装第三方软件即可实现与异地医学专家的实时 信息共享及资讯互通 • 大数据量的光速传递－拥有SYNAPSE，任何信息 大数据量的光速传递－拥有SYNAPSE SYNAPSE， 均可瞬间传递， 均可瞬间传递，畅想光速体验 • 全球大型医院装机超过1500家－无论在欧美、 全球大型医院装机超过1500 1500家 无论在欧美、 亚太还是在中国， 亚太还是在中国，知名的医学专家都在享受由 SYNAPSE带来的新世代领先科技 SYNAPSE带来的新世代领先科技