医患沟通制度17299

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2023医院卫生院医患沟通制度(详细版)

2023医院卫生院医患沟通制度(详细版)

2023医院卫生院医患沟通制度(详细版)1.医务人员应具有“以人为本”的思想,为实现医务人员同病人及其家属在医疗服务中的主动合作,提高医疗服务质量,维护患者切身利益,构建和谐的医患关系,必须做到不限时间、不拘形式的医患沟通工作。

2.门诊医师应与患者沟通,征求患者对诊断和治疗的意见,争取患者对各项医疗处置的理解和配合。

必要时,应将沟通内容记录在门诊病历上履行签字互认。

3.病房医务人员在接收新患者入院时,应首先向患者作自我介绍,在完成病史采集及入院体检后,与患者或其亲属进行必要的沟通交流,并进行卫生宣教。

接诊(主治)医生在做出初步诊断、制定治疗方案后,应将患者目前病情、拟采取的治疗方案、医学界目前对此病的认识及诊疗现状、本院对此病的诊治水平向患者或其亲属做详细讲解及充分的告知,并记录在首次病程记录中,对于病情危重的患者,应履行告知签字手续。

4.医护人员在诊疗过程中,对所采取的各项诊疗措施及其相应风险与副作用均应向患者或其亲属进行解释说明;患者病情变化或变更治疗方案时应让患者充分了解相关原因及理由,病情恶化至病重、病危者应有书面告知及签字手续;对于有创诊查、试验性检查和治疗或会造成较大经济负担的检查和治疗等高风险诊疗活动,应征求患者(原则上为患者本人,特殊情况下为其亲属或授权代理人)同意并履行签字手续。

5.患者出院时,医务人员应向患者或亲属说明患者在院期间的总体治疗情况及疾病恢复、治愈状况,并详细交待出院医嘱及出院后注意事项。

6.以下几种病人在出院时必须向患方充分告知相关情况,并履行签字手续:对于临床治疗尚在进行,而因各种原因患者自动要求出院者;患者出院后必须进行后续治疗或定期监测复查,否则可能出现严重后果者;出院后需严格按规范要求进行活动及功能锻炼者。

7、医患沟通的主要内容包括:(1)既往史、现病史;(2)体格检查;(3)辅助检查;(4)初步诊断、确定诊断;(5)诊断依据;(6)鉴别诊断;(7)拟行治疗方案,并说明利弊以供选择;(8)初期预后判断等。

医患沟通和交流制度

医患沟通和交流制度

医患沟通和沟通制度第一章总则第一条目的和范围为保障医患之间的有效沟通和及时沟通,提高医疗服务质量,本制度订立。

第二条适用范围本制度适用于本医院内全部医务人员与患者之间的沟通和沟通行为,包含门诊、住院及其他医疗服务环节。

第三条定义1.医患沟通:医务人员与患者之间的信息传递和双方沟通的过程。

2.患者:接受医疗服务的个人或群体。

第四条原则1.以患者为中心,敬重患者的知情权和选择权。

2.保护患者隐私和信息安全,严禁私自泄露或窜改患者信息。

3.充分听取患者需求,供应及时有效的沟通和沟通服务。

4.强调医务人员间的沟通和合作,改善医患之间的互动和信任关系。

第二章沟通和沟通流程第五条患者信息收集1.医务人员应及时准确地收集患者的个人、病史等紧要信息。

2.采用规范的信息手记工具和流程,确保信息的准确性和完整性。

第六条信息传递1.医务人员应使用清楚、准确的语言与患者进行沟通,尽量避开医学术语和专业名词。

2.在与患者沟通过程中,医务人员应倾听患者看法和需求,耐性解答患者提出的问题。

第七条共享决策1.医务人员应向患者供应治疗方案和可行的选择。

2.医务人员应向患者认真解释治疗方案的利弊、风险和可能的后果。

3.敬重患者的自主选择,鼓舞患者参加决策过程。

4.医务人员应敬重患者的决策,不得强迫或擅自转变患者的选择。

第八条沟通记录1.医务人员应在患者就诊系统中及时记录患者的病情、诊断、治疗方案等信息。

2.记录应准确、完整,并保证记录内容的安全性和私密性。

3.医务人员应随时更新沟通记录,确保患者病情的动态掌握。

第九条结果反馈1.医务人员应及时向患者反馈诊断结果、检查结果等医疗信息。

2.在反馈过程中,应使用易于理解的语言,帮忙患者了解自身病情和治疗效果。

3.对于不良结果或治疗进展变动,医务人员应及时与患者及其家属进行沟通,供应相应的建议和支持。

第三章医患沟通的技巧和要求第十条专业知识和技能1.医务人员应具备坚固结实的专业知识和丰富的临床经验,能够准确理解、解读患者的病情。

2023年医院医患沟通制度(全文)

2023年医院医患沟通制度(全文)

医院医患沟通制度为进一步提高医疗质量,改善医疗服务,增强医务人员的责任感和事业心,保障患者的合法权益,提高患者满意度,构建和谐医患关系,根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》和《医疗机构投诉管理办法》等有关法律法规及规定,结合医院实际,特修订本制度。

一、医务人员应当不断增强服务意识和法律意识,注重人文关怀,严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规,加强医患沟通,预防、减少医疗纠纷,努力构建和谐医患关系。

二、医务人员应当恪守职业道德,以患者为中心,热情、耐心、细致地做好本职工作,把对患者的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程。

三、医院建立健全医患沟通机制,完善医患沟通内容,对医务人员进行医患沟通、投诉处理、医疗风险防范教育,提高医患沟通能力。

四、医院建有医患沟通领导小组,由主要负责人任组长,分管院领导任副组长,各职能部门主要负责人任成员。

领导小组下设办公室,办公室设在医务部(医患沟通办公室)。

领导小组负责指导制定、完善医院医患沟通制度和实施意见,对医患沟通工作进行指导、不定期监督和检查。

办公室负责领导小组交付的任务,组织对医患沟通方面的培训、宣传、日常检查,向领导小组提出医患沟通工作改进措施。

五、医务部、门诊部、护理部、行风监督处、医保与价格管理办公室等职能部门做好各自职责范围的医患沟通工作,部门之间互相沟通、密切配合。

六、各部门、各科室要安排人员积极参加医院组织的医患沟通培训、法律宣传,同时内部要加强医患沟通方面的宣传、教育和考核。

七、医患沟通的内容涉及医疗过程中所有方面,医务人员要向患者介绍医院规章制度、生活设施、人身安全防范、注意事项等情况,并由患者在入院、出院告知书上签名。

八、医务人员在诊疗活动中应当结合患者具体情况向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项,医患沟通应当及时、客观、充分、全面、个性化。

实施手术、特殊检查、特殊治疗的,使用血液制品、贵重药品、高值耗材的,医务人员应当事先向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案、费用等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。

医患交流沟通制度

医患交流沟通制度

医患沟通沟通制度第一章总则第一条为了促进医患间的良好沟通,加强医患关系的协调与提升服务质量,本规章制度订立。

第二条本制度适用于本医院的全体医务人员和患者。

第二章沟通原则第三条医务人员在与患者进行沟通时应遵从以下原则:1.敬重患者的权利和尊严,供应平等和谐的沟通环境。

2.充分倾听患者的看法和需求,并保持肯定的保密性。

3.供应准确、明白且及时的医疗信息,避开使用专业术语,确保患者理解。

4.以友善、亲切和耐性的态度与患者沟通,建立信任关系。

5.敬重患者的选择权,充分敬重患者的看法,但不能违规操作。

第四条患者在与医务人员进行沟通时应遵从以下原则:1.敬重医务人员的专业知识和专业推断。

2.如实供应个人信息和病史资料,搭配医务人员进行诊疗。

3.自动向医务人员提出疑问和需求,乐观参加共同决策。

4.遵守医院的规章制度和医生的治疗计划。

第三章沟通流程第五条在医患沟通沟通中,应遵从以下流程:1.医务人员应自动与患者建立联系,了解患者的需求和病情。

2.医务人员应通过口头和书面方式向患者供应认真的疾病诊断、治疗方案和相关注意事项。

3.医务人员应针对患者的疑问和担心进行解答和引导,耐性解释专业术语。

4.患者应定期与医务人员进行进一步的沟通和沟通,及时报告病情变动。

5.医务人员应及时与患者家属或监护人进行沟通,供应相关病情和治疗进展的信息。

第四章沟通技巧第六条医务人员在与患者进行沟通时应具备以下技巧:1.擅长倾听和理解患者的情绪和需求,采用非语言和语言形式进行有效沟通。

2.避开使用专业术语,以通俗易懂的语言向患者解释疾病原因、诊断和治疗方案。

3.充分调动医疗资源,供应全面、准确的诊疗服务,使患者感受到医疗团队的关怀和关爱。

4.针对患者的文化背景和特殊需求,供应个性化、差别化的沟通方式和服务。

5.重视并及时回应患者的建议和投诉,不绝改进服务质量。

第五章沟通考核第七条医院将对医务人员的沟通技巧和服务态度进行考核,在每年的绩效评估中予以评价。

医患沟通制度

医患沟通制度

医患沟通制度一、医患沟通的时间1、院前沟通门诊医师在接诊患者时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断,并安排在门诊治疗,对符合入院指征的可收入院治疗。

在此其间门诊医师应与患者沟通,征求患者的意见,争取患者对各种医疗处置的理解。

必要时,应将沟通内容记录在门诊病志上。

2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时,应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。

平诊患者的首次病程记录,应于患者入院后8小时内完成;急诊患者入院后,责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断,在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行正式沟通。

3、入院3天内沟通医护人员在患者入院3天内必须与患者进行正式沟通。

医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施以及下一步治疗方案等,同时回答患者的提出的有关问题。

4、住院期间沟通内容包括患者病情变化时的随时沟通;有创检查及有风险处置前的沟通;变更治疗方案时的沟通;贵重药品使用前的沟通;发生欠费且影响患者治疗时的沟通;急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通;术前沟通;术中改变术式沟通;麻醉前沟通(应由麻醉师完成);输血前沟通以及医保目录以外的诊疗项目或药品前的沟通等。

对于术前的沟通,应明确术前诊断、诊断的依据、是否为手术适应症、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症等情况,并明确告之手术风险及术中病情变化的预防措施。

对于麻醉前的沟通,应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容,同时应征得患者本人或家属的同意并签字确认。

对于输血前的沟通,应明确交代输血的适应症及必要性以及可能发生的并发症。

5、出院前沟通患者出院时,医护人员应向患者或家属明确说明患者在院时的诊疗情况、出院医瞩及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。

二、医患沟通的内容1、诊疗方案的沟通(1)既往史、现病史;(2)体格检查;(3)辅助检查;(4)初步诊断、确定诊断(5)诊断依据;(6)鉴别诊断;(7)拟行治疗方案,可提供2种以上治疗方案,并说明利弊以供选择;(8)初期预后判断等。

医患交流与沟通管理制度

医患交流与沟通管理制度

医患沟通与沟通管理制度第一章总则第一条为了建立良好的医患沟通机制,促进医患之间的顺畅沟通,提升医疗服务质量,依据国家相关法律法规以及本医院实际情况订立本管理制度。

第二条本制度适用于本医院全部临床科室的医务人员和患者,不包含行政及后勤人员。

第三条医患沟通应遵从相互敬重、平等协商、真实信息、保护隐私的原则。

第二章沟通与沟通方式第四条医患沟通重要通过面对面、书面、电话等方式进行。

面对面沟通是首选方式,书面和电话沟通仅作为增补并记录。

第五条医患沟通的频率和方式应由医生依据患者需求和医疗情况合理布置,确保及时有效的沟通。

第六条医生应自动与患者进行沟通,认真了解患者病情、病史、诊断和治疗方案等,并向患者供应相关的说明和建议。

第七条医生在向患者进行诊疗解释时,应使用通俗易懂的语言,避开专业术语,且应循序渐进、有条理地进行讲解,确保患者清楚理解。

第三章商定与记录第八条医患双方应当在诊疗过程中及时记录沟通的要点和内容,以备后续查询和参考。

医生应及时将沟通内容记录在患者病历中,包含病情描述、诊断、治疗方案、进展情况等。

第九条医患双方在面对面沟通时,可以相互提问和回答问题,医生应认真倾听患者的疑问和看法,并予以解答。

医生应当乐观自动地引导患者正确理解和接受诊疗过程。

第十条医患双方在书面和电话沟通时,应尽可能认真记录沟通内容、时间和双方身份信息,以免产生误会和纠纷。

第十一条医生在书面和电话沟通中,应注意语言文明,严禁使用羞辱、辱骂、威逼等言语,并做到客观公正、言辞清楚。

第四章投诉处理第十二条患者对医生的服务不满意或有任何投诉,可以向医院进行投诉。

第十三条医院应设立投诉处理机构,负责接收、调查和处理患者投诉。

投诉处理机构应及时回复患者并告知处理结果。

第十四条医院应建立投诉处理记录,包含投诉内容、处理过程、处理结果等,以备查阅和参考。

第十五条医院应对医患沟通和投诉处理结果进行定期统计与分析,及时发现问题并采取改进措施。

第五章违规处理第十六条医生在医患沟通中存在不敬重患者、语言不文明、发布虚假信息等违规行为的,医院将依据医院规定,按程序进行违规处理。

医患沟通制度(五篇模版)

医患沟通制度(五篇模版)

医患沟通制度(五篇模版)第一篇:医患沟通制度医患沟通制度医患沟通是指医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息、观念、情感方面的交流,它是实施临床医疗的一项基本技术,能密切医患关系,促进病人早日康复,提高医疗质量,增加病人的满意度。

为规范医患沟通内容,增强沟通效果,特作如下规定:1、在医患沟通中应认真进行观念沟通,医务人员在门诊及住院治疗、术前谈话等诊疗环节中应向患方介绍先进的医学科学观、现代的健康观,保护及尊重患方的权利,同时也应介绍由于医学科学的局限性,医务人员在为其服务过程中具有相当的不确定性和风险性。

2、在医患沟通过程中应注意情感交流,尊重患者的人格,称呼亲切,认真倾听患者的诉说,力戒任何暗示。

对患者偶然的冒犯,敌意及不信任的言语要容忍、谅解,并鼓励患者信任自己。

3、在医患沟通中需充分体现信息沟通,医务人员在诊疗过程应严格遵守《诊疗知情同意制度》,同时也应将医院信誉信息、环境适应信息、医疗科学发展信息等介绍给患方。

4、在医患沟通中应注意交谈技巧,要求交流用语通俗易懂、领悟患方的讲话速度及音调、观察分析非言语行为、对患者陈述痛苦时应适度的认同;同时应善于把握重点,根据病情重点探询,恰当地提问,并适时通过医学用语把观察结果适度反馈给患者,以疏缓患者的心理需要。

5、各病区护士长每月主持召开一次工休座谈会,对患者及其家属进行健康宣教,主动征求患方意见,对合理的建议或意见提出整改措施,并及时向患方反馈,将会议内容及整改情况及时记录。

6、采取各种措施主动征求患者及其家属意见。

在病区及其它科室设置意见薄,护士长定期对患方的意见进行汇总,对患方的合理意见提出整改措施,并及时向患方反馈。

7、认真做好问卷调查,及时获得患方对医院医疗服务的评价信息。

院长质量查房时,医院投诉办对住院患者抽样问卷调查,其内容主要为:对科室医生服务态度、医生诊疗技术的评价;对主管医师及责任护士的了解程度、对疾病诊断及治疗方案的认知等;患者出院时病区护理人员对每一位患者进行出院问卷调查,其内容主要为:对科室服务、就医流程、科室的诊治技术及住院费用的评价。

医患沟通制度

医患沟通制度

医患沟通制度医患沟通制度医患沟通制度11、沟通原则医患沟通应充分体现以病人为中心的服务宗旨,尊重和维护患者的知情权、选择权和隐私权,尊重患儿民族风俗习惯和宗教信仰,体恤患者的痛苦,同情患者的困难,耐心倾听患者的倾诉,使用规范的文明服务用语。

2、医患沟通时间有院前沟通、入院时沟通、入院3天内沟通、住院期间沟通、出院时沟通、出院后跟踪沟通。

3、医患沟通内容医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后,在72小时、手术前、有创检查、化疗、输血/血制品、病情变化及采用新方法治疗等情况时(包括可选择的替代方案),应充分与患者及家属沟通谈话,并听取患者或家属的意见和建议,回答患者或家属想要了解的问题,此外还要加强对目前医学技术的局限性、风险性的告知,以保证临床医疗工作的顺利进行。

4、沟通对象(1)对按照有关规定,需取得患者书面同意方可进行的医疗活动、特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等,应由患者本人签署同意书。

(2)患者不具备完全民事行为能力时,应由其法定代理人签字。

(3)患者因病无法签字时,应由其近亲属签字。

没有近亲属的,由其关系人签字。

(4)为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。

病情突变需紧急抢救而无法签署知情同意者,可先实施积极的抢救措施,同时迅速通知近亲属到场签字。

经治医师必须在病程录内作出记录,记录应包括下列一些内容:病人本人或直系亲属不能签字的原因、已做过哪些努力争取病人本人或直系亲属签字、因等待签字而推迟治疗可能会引起的严重后果等。

(5)患者有权选择本人或授权他人方式行使其在医疗期间的知情同意权和选择权。

被授权人之行为视同患者本人知悉与同意,经代理人签名同意后所实施的诊疗行为,若产生不良后果将由患者承担。

5、医患沟通方式通过各种告知文书、同意书及与患者或家属的谈话实现。

对于普通疾病患者,由主管医生在查房时就将病情、预后、诊疗方案等详细地与患者或家属进行沟通;对于疑难、危重患者,由患者所在的医疗小组的主任或副主任医师直接与家属进行正式沟通。

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度
医院医患沟通制度是建立在医患双方合作基础上的规范性制度,旨在加强医患之间的有效沟通和理解,提高医疗服务质量,保障患者权益。

下面我将从制度内容、实施步骤和效果评估三个方面对医院医患沟通制度进行详细介绍。

最后,医院医患沟通制度的效果评估主要从以下几个方面进行:一是医生和患者的满意度,通过患者满意度调查和医生绩效考核,评估沟通制度对医患关系的影响。

二是医疗服务质量和安全,通过统计医疗事故发生率和患者投诉率等指标,评估沟通制度对医疗服务质量和安全的影响。

三是医院的声誉和形象,通过患者口碑和病床占用率等指标,评估沟通制度对医院的声誉和形象的影响。

此外,医院还可以定期组织医患沟通制度的评估会议,邀请相关专家和学者对制度进行评估和指导,以确保制度的可行性和有效性。

综上所述,医院医患沟通制度是一种有效的管理工具,可以促进医患关系的改善,提高医疗服务质量,保障患者权益。

医院应根据具体情况制定医患沟通制度的内容和实施步骤,并定期评估制度的效果,以不断改进并提升医患沟通水平。

医院医患沟通制度_规章制度_

医院医患沟通制度_规章制度_

医院医患沟通制度随着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善,人民生活水平、文化素质的提高和维权意识的增强,患者想要得到的医疗信息越来越多。

因此,加强医患之间的沟通,既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷,同时,又能增强医务人员的责任意识和法律意识,提高医疗服务质量,使患者及其近亲属学习到更多的健康卫生知识,破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾病。

为适应新形势,保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益,确保医疗安全,化解医患矛盾,从更深层次上稳步提升医疗质量,特制定本制度。

一、执行对象:凡是本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制度。

二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求全院所有工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、满意回答患者及亲属提出的问题外,不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进行满意有效的沟通:1、导医:以主动了解患者当前需要为主要内容并给予满意回答。

2、挂号室:了解患者姓名、性别、年龄、住址、邮政编码、联系电话、职业、工作单位等内容。

小儿患者还需要了解其监护人情况。

3、门(急)诊首诊医师:门诊首诊医师依照《首诊医师负责制度》规定接诊。

在接诊时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断,并安排其进一步诊疗办法,征求患者意见,告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容,直至患者满意离去。

需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度)以及花费情况,并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。

4、住院处人员:当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、查询费用等情况时,住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执行标准,并说明费用发生的原因和记帐流程,消除患方误会。

如有争议,住院处工作人员应当主动与费用发生源工作人员联系,由费用源头给予沟通解释。

医患沟通制度

医患沟通制度

医患沟通制度一、总则第一条为加强医患之间的沟通与理解,保障患者合法权益,预防医疗纠纷,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。

第二条医患沟通应当遵循自愿、平等、诚实、信用的原则,尊重患者的人格尊严和隐私权,确保患者对自身病情的了解和参与治疗决策的权利。

第三条医疗机构及其医务人员应当积极参与医患沟通,提高沟通技巧,为患者提供全面、准确、及时的医疗信息,促进医患关系的和谐。

二、医患沟通的时间和内容第四条医患沟通时间:(一)患者入院时,医务人员应当向患者及其家属介绍医院环境、诊疗流程、相关规章制度等;(二)患者就诊时,医务人员应当向患者解释诊断、治疗方案、检查项目、药物使用等相关事项;(三)患者接受治疗前,医务人员应当向患者说明治疗的目的、方法、可能的风险和预后,并取得患者书面同意;(四)患者病情发生变化时,医务人员应当及时告知患者及其家属,并解释原因;(五)患者出院时,医务人员应当向患者及其家属介绍出院注意事项、后续治疗和康复措施等。

第五条医患沟通内容:(一)患者的病情、诊断、治疗方案和预后;(二)检查项目的目的、方法和可能的不适反应;(三)药物的使用方法、剂量、副作用和注意事项;(四)治疗的风险和可能出现的并发症;(五)患者的饮食、休息和康复建议;(六)其他与患者治疗和康复相关的事项。

三、医患沟通的方式和技巧第六条医患沟通方式:(一)面对面沟通:医务人员应当与患者进行面对面的沟通,了解患者的需求和疑问,并及时给予解答;(二)书面沟通:医务人员应当将重要的医疗信息以书面形式告知患者及其家属,并确保其理解;(三)电话沟通:医务人员可以根据需要与患者及其家属进行电话沟通,了解患者病情和提供相应的医疗建议;(四)网络沟通:医疗机构可以利用信息化手段,如医院官网、微信公众号等,为患者提供在线咨询和预约服务。

第七条医患沟通技巧:(一)倾听:医务人员应当耐心倾听患者及其家属的陈述,关注患者的情绪和需求;(二)表达:医务人员应当使用简单、明了的语言向患者解释医疗信息,避免使用专业术语,确保患者理解;(三)同理心:医务人员应当设身处地地理解患者的心情和感受,表现出关心和同情;(四)积极回应:医务人员应当及时回应患者及其家属的疑问和关切,给予解答和支持。

医患谈话沟通制度

医患谈话沟通制度

医患谈话沟通制度预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制医患谈话沟通制度为加强医务人员与患者的沟通,维护患者合法权益,防范医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序,确保医疗安全,根据卫生部《医院管理评价指南》的要求并结合我院实际情况,制定本制度。

(一)在为患者提供医疗服务时,医务人员应尊重患者的知情权,认真与患者或家属进行良好的沟通与交流。

(二)医患沟通的时机1、门急诊医师接诊时,应在规范诊疗的基础上,就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知,争取患者和家属对诊疗的理解和配合,必要时,将沟通的关键内容记录在门诊病历上,并让患方签字。

2、病区医护人员接诊时,应与患者或家属就住院事项进行沟通。

3、主管医师必须在患者入院后72小时内与患者及亲属就疾病的诊断和治疗等相关问题进行充分的交流和沟通,并签署必要的《告知书》。

4、患者住院期间,医护人员在下列情况下,必须与患者及时沟通。

(1)患者病情变化时,尤其是危、急、重症患者疾病变化时。

(2)各种有创操作、输血、大剂量或疗程>5天的激素治疗。

(3)诊断、诊疗方案有重大修改,患者病情明显变化,出现严重的与诊疗相关的不良反应、事件、并发症等情况时。

(4)贵重药品使用前。

(5)发生欠费及影响患者治疗时。

(6)术前和术中改变术式时。

(7)麻醉前(应由麻醉师完成)。

(8)对医保患者采用医保以外的诊疗或药物前。

5、患者出院时,医护人员应与患者或家属就诊情况,出院后饮食,用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。

6、沟通时细节要求(1)《住院病人须知》住院患者均应填写(入院当即完成)。

(2)《危重病情告知书》《转院告知书》对于病情危重或者由于病情需要需要转院的患者,应及时签署。

(3)《授权委托书》某些特殊病情或患者不能签署诊疗知情文书时,要求授权委托患者家属或第三方时,需要加填《授权委托书》。

(4)《有创诊疗操作知情同意书》临床的有创诊疗操作,其知情告知事项应征得患者或家属同意并签字。

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度1. 引言本制度旨在规范医院内医患沟通行为,提高医患关系质量,保障医疗质量和患者安全。

全部医务人员在与患者沟通方面必需遵守本制度的相关规定。

2. 沟通准则2.1 敬重和倾听在与患者进行沟通时,医务人员应当表现出敬重和倾听的态度,充分理解患者的需求和感受。

医务人员在与患者交流时应当遵从以下要求:•敬重患者的个人隐私和信任;•有效倾听患者的问题和需求;•擅长与患者沟通,使用平易近人的语言。

2.2 清楚明白的沟通医务人员在与患者沟通时应当用通俗易懂的语言,解释医疗学问和治疗方案。

当医务人员与患者交谈时,应当遵从以下要求:•以简洁明白的语言解释医学术语;•避开使用模糊不清或难以理解的词汇;•通过图表或示意图帮忙患者理解诊断和治疗过程。

2.3 适时与患者沟通医务人员应当适时与患者沟通,特别是在以下情况下:•诊断结果和治疗计划发生变化时;•有紧要医疗决策需要患者参加时;•患者有任何问题或疑虑时。

医务人员与患者之间的沟通应当适时、有效、透亮。

2.4 保护患者隐私医务人员应当严格遵从相关法律法规,保护患者的个人隐私。

在与患者进行沟通时,医务人员应当注意以下事项:•不得任意透露患者的个人身份、病情信息和治疗记录;•对于涉及患者隐私的信息,应当实行保密措施,包括电子信息的加密和纸质文件的安全存放。

3. 管理标准3.1 沟通培训医院应定期组织医务人员参加医患沟通培训,培育医务人员沟通技巧和专业学问。

医患沟通培训应包括以下内容:•沟通的基本准则和技巧;•改善医患关系的方法;•处理患者投诉和纠纷的技巧。

3.2 沟通记录医务人员应当在患者就诊过程中进行沟通记录,包括患者的问题和医生的回答,诊断和治疗的解释等。

沟通记录应存档,并在需要时向患者供给复印件。

3.3 患者充足度调查医院应定期进行患者充足度调查,了解患者对医患沟通的评价和建议。

医务人员应依据调查结果进行改进,并适时反馈患者的看法。

4. 考核标准4.1 医患沟通评价医院可以通过医患沟通评价来考核医务人员的沟通本领和服务质量。

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度一、建立有效的沟通渠道作为医院医患沟通制度的核心,建立有效的沟通渠道对于医患之间的沟通起到了至关重要的作用。

医院可以通过以下方式来实现:1.开设专门的医患沟通绿色通道,提供医患沟通的专属空间,方便患者和医生之间的交流。

2.建立医院医患沟通服务中心,专门负责处理医患之间的疑问、不满和投诉,并及时给予回应和解决方案。

4.鼓励医生参与一些医患沟通活动,例如定期举办医患座谈会、义诊等,增加医患之间的交流机会。

二、制定医患沟通规范为了确保医患之间的沟通顺利进行,医院需要制定医患沟通规范,明确医生和患者的权利和义务,规范双方的行为。

具体措施包括:1.医院应该明确规定医生在接诊患者时应具备的基本素质和技能,提高其医学职业道德和沟通能力。

2.医患之间应该建立尊重和信任的关系,医生需要尊重患者的知情权和选择权,患者也需要尊重医生的专业知识和决策。

3.医院制定明确的医患沟通流程和规定,例如患者就诊时需进行必要的身体检查,医生应详细了解患者的病史等。

4.医生应该及时与患者沟通病情、治疗方案和预后等重要信息,并用易于理解的语言进行解释,帮助患者做出正确的医疗决策。

三、加强医患沟通能力培训医患沟通是一门艺术,医生需要具备较高的沟通能力和情商,在与患者交流时,能够积极倾听和表达,适应不同患者的需求。

医院可以通过以下方式加强医患沟通能力培训:1.定期组织医患沟通能力培训,邀请专业的心理医生或沟通专家来授课,提高医生的沟通技巧和应对能力。

2.联合医学学院举办医学人文教育,培养医学生的沟通能力和人文关怀,强化其尊重和关爱患者的意识。

3.鼓励医生参加一些相关的培训课程和讲座,不断提升自己的专业知识和技能,提高医患沟通的质量。

四、建立医患满意度评估机制医院可以通过医患满意度评估机制来了解医生和患者对医患沟通制度的满意度和改进建议,及时调整和完善沟通制度。

具体措施包括:2.成立医患满意度评估小组,负责对医患沟通制度进行评估,提出改进意见和建议。

医患沟通管理制度

医患沟通管理制度

医患沟通管理制度第一章总则第一条为了加强医患沟通管理,提高医疗服务质量,维护医患双方合法权益,构建和谐医患关系,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》等有关法律法规,制定本制度。

第二条本制度所称医患沟通,是指医疗机构医务人员与患者在医疗活动中,就病情、诊断、治疗、费用等问题,进行信息交流和意见交换的过程。

第三条医疗机构应当建立健全医患沟通制度,明确医患沟通的内容、方式、时间、人员和责任,确保医患沟通的及时性、有效性、全面性。

第四条医疗机构、医务人员和患者应当共同参与医患沟通,尊重对方权利和利益,保持相互信任和理解,促进医患关系的和谐发展。

第二章医患沟通的内容第五条医患沟通的内容包括:(一)病情告知:医务人员应当向患者告知病情、诊断、治疗方案、预后等情况,并解释相关医疗术语;(二)治疗方案:医务人员应当向患者说明治疗方案的选择理由、预期效果、可能风险和替代方案,并尊重患者意愿;(三)医疗风险:医务人员应当向患者说明医疗活动中可能存在的风险,并采取措施防范;(四)费用问题:医务人员应当向患者说明医疗费用、收费标准、医保政策等情况,并提供费用查询服务;(五)其他事项:患者和医务人员认为需要沟通的其他事项。

第六条医务人员在沟通时,应当注意语言表达的准确性、清晰性和通俗性,确保患者能够理解和接受。

第三章医患沟通的方式和时间第七条医患沟通的方式包括:(一)面对面沟通:医务人员应当与患者进行面对面的沟通,了解患者需求,解答患者疑问;(二)书面沟通:医务人员应当将诊断、治疗、费用等情况,以书面形式告知患者;(三)电话沟通:医务人员应当及时回复患者的电话咨询,解答患者疑问;(四)网络沟通:医务人员应当利用信息化手段,为患者提供在线咨询、预约挂号等服务。

第八条医患沟通的时间:(一)初诊时:医务人员应当在接诊时,与患者进行初步沟通,了解患者病情和需求;(二)治疗过程中:医务人员应当根据患者病情变化,及时告知治疗方案的调整情况和原因;(三)出院时:医务人员应当向患者说明出院注意事项、康复锻炼方法等,并解答患者疑问。

医院医患沟通制工作制度

医院医患沟通制工作制度

医院医患沟通制度工作制度一、目的为了加强医院医患沟通,提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系,保障患者的知情同意权,维护患者切身利益,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有医务人员与患者的沟通活动。

三、医患沟通的原则1. 尊重原则:医务人员应尊重患者的人格、权利和意愿,充分考虑患者的心理、文化、社会背景等因素,与患者进行真诚、平等的沟通。

2. 真诚原则:医务人员应真诚地对待患者,客观、真实地传达医疗信息,不得隐瞒、误导患者。

3. 及时原则:医务人员应尽快与患者进行沟通,确保患者在治疗过程中充分了解自己的病情、治疗方案及可能的风险。

4. 全面原则:医务人员应将与患者病情、治疗方案、预后等相关的一切信息告知患者,确保患者充分了解并作出知情同意。

5. 依法原则:医务人员应遵守法律法规,保护患者的合法权益,尊重患者的意愿。

四、医患沟通的内容1. 病情告知:医务人员应向患者详细解释诊断结果、病情发展、治疗方案及预后等方面的信息。

2. 治疗方案沟通:医务人员应向患者介绍各种治疗方案的优缺点、可能的风险及费用等方面的信息,并根据患者意愿选择合适的治疗方案。

3. 药物使用说明:医务人员应向患者说明药物的名称、作用、副作用、使用方法及注意事项等信息。

4. 手术风险告知:医务人员应向患者详细解释手术的必要性、手术风险、术后恢复等方面的信息。

5. 预后及康复指导:医务人员应向患者说明疾病的预后及康复过程中的注意事项,指导患者进行有效的康复治疗。

五、医患沟通的途径1. 面对面沟通:医务人员应主动与患者进行面对面沟通,了解患者的需求、顾虑及建议,耐心解答患者的问题。

2. 电话沟通:医务人员应随时解答患者及家属的疑问,提供必要的指导和建议。

3. 书面沟通:医务人员应根据需要向患者提供书面材料,如病情告知书、治疗方案说明、药物使用说明等。

4. 网络沟通:医院应充分利用信息化手段,为患者提供在线咨询、预约挂号、病情查询等服务。

医患沟通制度

医患沟通制度

医患沟通制度根据《医疗机构管理条例》第33条、《医疗事故处理条例》第11条、《执业医师法》第26条等规定,患者享有知情同意权,医务人员负有法定告知义务。

为维护患者的合法权益,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中,与患者建立相互尊重、理解、信任的和谐新型医患关系,增强医护人员的责任意识和法律意识,加强医患之间的沟通,减少医疗纠纷,稳步提升医疗服务质量。

特制定我院医患沟通制度如下:一、医患沟通的时间与内容(一)门诊接诊沟通门诊医师在接诊患者时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断,并安排在门诊治疗,在此期间门诊医师应与患者沟通,征求患者的意见,争取患者对各项医疗处置的理解,并将患者应知晓的特殊事项记录在门诊病历上。

必要时,应将沟通内容记录在门诊日志及门诊病历上,并履行签字互认。

对符合入院指征的患者要及时收住入院治疗。

(二)入院时沟通患者入院时,护士要文明用语,向患者及家属介绍住院须知内容,病区及医院环境等有关内容,对医保患者医保证进行核对。

医生需向患者介绍自己的姓名、职称、职责,并详细全面询问患者的现病史、既往史,以及患者的民族、宗教信仰,耐心倾听患者对病情的陈述,认真仔细为患者查体,对疾病做出初步诊断及制定治疗方案后,应将患者目前病情、一般检查和特殊检查的目的、要求、效果、副作用以及检查手段的局限性、拟采取的治疗方案(可提供2种以上治疗方案,并说明利弊以供选择)以及初期预后判断等,医学界目前对此病的认识及诊疗现状、本院对此病的诊治水平向患者或其亲属做详细讲解及充分的告知,并记录在首次病程记录中,对于病情危重的患者,应如实告知病情的严重程度和风险、预后,并履行告知签字手续。

(三)住院三天内沟通在患者入院3天内、急诊患者住院后三小时内,医护人员根据各自的职责必须与患者或家属再次进行正式沟通。

医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断、疾病严重程度、必须的进一步检查、主要治疗措施以及下一步治疗方案等,并按相关要求请患者或家属规范签字。

医患沟通制度(医院管理规定)

医患沟通制度(医院管理规定)

医患沟通制度为适应社会发展和新形势的要求,加强医务人员与患者的沟通,维护患者合法权益,防范医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益,确保医疗安全,化解医患矛盾,从更深层次上稳步提升医疗质量,结合我院实际,特制定本制度。

第一条医患沟通的责任人为患者提供各种服务的过程中,全院所有工作人员及规培医师、进修生、研究生、实习生、志愿者等各类人员,应当遵守本制度,确保良好的沟通和交流。

第二条医患沟通的时机及内容(一)门急诊医师接诊时,应在规范接诊的基础上,就疾病诊疗的有关情况及相关注意事项向患者或家属做必要的告知,争取患者或家属对诊疗的理解。

必要时,将沟通的关键内容记录在门诊病历上。

需要进一步检查或治疗者应简述其必要性以及费用情况,指导或护送患者进入下一个诊疗程序。

急诊医师对遇有意外事故等情况无家属陪同的患者,应及早设法通知患者家属,并向医务部或行政总值班、主管院领导汇报,必要时报告公安机关。

(二)住院期间1. 收治新入院患者时,接诊护士应及时告知住院相关注意事项、生活指南等内容,并帮助患者熟悉就餐、用水、入厕等事宜。

确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治医师、责任护士姓名、称呼,并在床头卡上予以注明。

患者入院后医师即开始诊疗程序。

接诊前先向患者介绍自己姓名,态度要热情、诚恳。

并就患者病情等相关情况与患者及家属进行初步的沟通。

急诊入院患者在护士为其办理住院的同时,接诊医师即应对其开始抢救治疗,并及时告知家属疾病诊治的相关内容,包括诊断、医疗风险、最佳诊疗措施等。

根据患者病情,需要下达病危病重通知书的,通知书应由其近亲属或委托代理人签字。

由于医疗风险、费用等原因患方不同意最佳诊疗方案时,应拟定次选方案,并由患方签字认可其选择。

2. 患者入院后,经治医师及责任护士应及时与患者或其委托人(监护人)进行正式沟通:介绍疾病的诊断、可能病因、主要诊疗措施、预期效果及进一步检查项目、饮食、休息等,以取得患方的理解与配合。

医患沟通制度

医患沟通制度

医患沟通制度一、医患沟通的内容(一)医疗、护理、保健、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中,医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施,医药费用清单等内容。

并听取病人及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。

(二)“医患沟通”的三个层面1.是普通疾病患者,由主管医生在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案、详细地与患者或家属进行沟通。

2.是疑难、危重病人,由病人的主管医生、主治医师(包括科主任)和责任护士(包括护士长)直接与患者和家属进行正式沟通。

3.是带有共性的多发病、常见病,由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会,集中进行沟通。

二、医患沟通的主要形式和要求1.床旁首次沟通:一般疾病,要求主管医师查房结束时,及时将病情、初步诊断、治疗方案,以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流;护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知,并安慰病人卧床休息,并把沟通内容记在护理记录上。

2.住院期间沟通:在病人住院期间,要求:主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通,并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。

首次沟通记录应在首次病程后记录(记录方式附后),以后每周不得少于一次沟通记录。

3.集中沟通:对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等,由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属,集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通,回答病人及家属的提问。

至少每月一次,并记录在工休座谈记录本上。

4.出院访视沟通:对已出院的病人,医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通,并作好记录在出院访视记录中。

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医患沟通制度
为保护患者的合法权益,防范医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益,确保医疗安全,化解医患矛盾,从更深层次上稳步提升医疗质量,创建一个和谐、安宁的医院,我院特制定医患沟通制度。

从医护人员与患者沟通的时间、内容、形式、方法、记录等方面,作了以下规定:
一、加强沟通的时效性:强调入院前沟通、入院时沟通、入院3天内沟通、住院期间沟通、出院时沟通。

二、沟通的内容:(不同的时间,沟通的内容不同)
1.入院前沟通:门诊医师在接诊患者时,应根据患者的既往史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断,并安排在门诊治疗,符合入院指征可收入院治疗。

在此期间门诊医师应与患者沟通,征求患者的意见,争取患者对各种医疗处置的理解。

并将沟通内容记录在门诊病志上。

2.入院时沟通:病房的接诊医师在接收患者入院时,应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行沟通。

平诊(普通)患者的首次病程记录,应于患者入院后8小时内完成。

急诊患者入院后,责任医师根据疾病严重程度、综合各项检查对疾病作出诊断,在患者入院后2小时内与患者家属进行正式沟通。

3.入院3天内沟通:医护人员在患者入院3天内应与患者进行正式沟通。

向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况(对特殊病人的病情需要保密的,应注意保密。

如:癌症)、主要治疗措施以及下一步治疗方案等,同时回答患者提出的有关问题。

4.住院期间沟通:
(1)患者有病情变化时应随时沟通。

(2)对有创检查及有风险的处置应提前做好沟通并记录。

(3)变更治疗方案时的沟通。

(4)贵重药品使用前的沟通。

(5)发生欠费且影响患者治疗时的沟通(主管医生应及时作好沟通)。

(6)对急、危、重症患者随疾病的转规及时沟通(好与差都应作好,特别是不好的转归更应作好沟通并记录,以防发生医疗纠纷)。

(7)术前沟通。

对于术前的沟通,应明确术前诊断、诊断的依据、是否为手术适应症、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症等情况,并明确告知手术风险及术中病情变化的预防措施,并签好手术同意书(病人、家属)。

(8)术中改变术式的沟通。

(9)麻醉前的沟通。

对于麻醉前的沟通,应明确拟采用的麻醉方式(腰麻、全麻等)、麻醉风险(麻醉意外)、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容,同时应征得患者本人或家属的同意并签字确认(麻醉知情同意书)。

(10)输血前的沟通。

对于输血前的沟通,应明确交待输血的适应症及必要性以及可能发生的并发症(签好知情同意书)。

必要时告知血费。

(11)医保患者使用医保以外的诊疗项目(如CT)或药品前的沟通,沟通后作好记录(病程记录)、签字等。

(12)自费项目(药、诊疗项目、检查等)应与病人或家属作好沟通,记录并签字。

5.出院时沟通:患者出院时,医护人员应向患者或家属明确说
明患者在院时的诊疗情况、出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。

在沟通的内容方面,重点强调诊疗方案的沟通、诊疗过程的沟通、机体状态综合评估。

(1)诊疗方案的沟通:包括既往史、现病史、体格检查史、辅助检查、初步诊断、确定诊断、诊断依据、鉴别诊断、拟行治疗方案(可提供两种以上治疗方案),并说明利弊以供选择。

初期预后判断等。

(2)诊疗过程的沟通:医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后、治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等,并听取患者或家属的意见和建议,回答患者或家属提出的问题,增强患者和家属对疾病治疗的信心。

医护人员要加强对目前医学技术的局限性、风险性的了解,有的放矢地给患者或家属介绍,使患者或家属心中有数,从而争取他们的理解、支持和配合,保证临床医疗工作的顺利进行。

(3) 机体状态综合评价的沟通:根据患者的性别、年龄、病史、遗传因素、所患疾病的严重程度以及是否患多种疾病等情况,对机体状态进行综合评估,推断疾病转规及预后。

三、沟通方式:床旁沟通、分级沟通、集中沟通、出院访视沟通。

1.床旁沟通:首次沟通是在责任医师接诊患者查房结束后,及时将病情初步诊断、治疗方案、进一步检查方案等与患者或家属进行沟通交流,并将沟通情况记录在首次病程记录上。

护士在患者入院12小时内,应向患者介绍医院及科室概况和住院须知,并安慰患者卧床休息,并把沟通的内容记录在护理记录上。

沟通地点设在患者床旁或医护人员办公室。

2.分级沟通:沟通时要注意沟通内容的层次性。

根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后的好差,由不同级别的医护人员沟通。

同时要根据患者或亲属的文化程度及要求不同,采取不同的方式进行沟通。

对已经发生或发生纠纷苗头的,要重点沟通。

对于普通疾病患者,应由责任医师在查房时,将患者病情、预后、治疗方案等详细情况,与患者或家属进行沟通。

(1)对于疑难、危重患者,由患者所在的医疗小组共同与家属进行正式沟通。

(2)对治疗风险太大、治疗效果不佳及估计预后不良的患者,应由医疗组长、科主任共同与患者沟通,并将会诊意见及下一部治疗方案向患者或家属沟通,签字确认。

必要时可将患者病情上报医务部,由医疗行政人员组织有关人员与患者或家属进行沟通和律师见证,签订医疗协议书。

3.出院访视沟通:对已出院的患者,医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通,并在出院患者登记本中做好记录。

了解病人出院后的恢复情况、用药、休息等情况,并进行康复指导;延伸关怀服务,有利于增进患者与医护人员情感的交流,也有利于培养医院的忠诚患者。

四、沟通的形式:
1.预防沟通:在医疗活动中,如发现可能出现问题的病人,应立即将其作为重点沟通对象,针对性地进行沟通。

还应在晨交班作为重点交班。

2.变换沟通:如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时,应另换医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

3.书面沟通:对丧失语言能力或需要进行特殊检查、治疗、重大
手术的患者,以及患者或家属不配合或不理解医疗行为的应当采用书面形式进行沟通。

4.协调统一后沟通:诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医-医之间,护-护之间,医-护之间要相互讨论,统一认识后由上级医师对家属进行解释,避免病人和家属产生不信任和疑虑的心理。

五、沟通方法:
1.“一个技巧”:医护人员多听病人或家属说几句话,尽量让病人或家属渲泄和倾诉,对患者的病情尽可能作出准确的解释。

2.“二个掌握”:掌握病情、检查结果和治疗情况。

掌握患者医疗费用及患者、家属的社会心理状况。

3.“三个留意”:留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受。

留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值。

留意自身的情绪反应,学会自我控制。

4.“四个避免”:避免用刺激对方的语言、语调、语句。

避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点。

避免过多使用对方不易听懂的专业术语。

避免强求对方立即接受医生的意见和事实。

六、沟通记录:
1.医护人员的每次沟通都应在病历的病程记录或护理记录中作详细记载。

记录的内容有:时间、地点、参加的医护人员以及患者、亲属姓名、实际内容、沟通结果等。

重要的沟通记录应当由患方签署意见和签名。

医患沟通记录作为病程记录中常规项目,纳入医院医疗质量考核并作为质控点。

2.医务人员与患者、家属充分沟通后,认真填写医患沟通记录表并签字确认存于病历。

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