手术患者交接护理记录单

□ICU □ □病历核实 次/min □模糊 R
次/min □Βιβλιοθήκη Baidu迷 □是
BP
/
mmHg
□其它 □否 □否 □脱出 液路畅通：□是 □否
□有：与输液卡相符
□有：与液路连接畅通：□是 □有：□插管 □有：开放 □有：□开放 □有：名称 □异常 □有伤口 □ 影像资料 描述： □有压疮 张 □切开 □夹闭 □夹闭
状态：□正常
10、引流管：□无
状况/数量
11、切口/敷料：□整洁 12、皮肤情况 □完整
部位： □剩余药品：名称/数量 年 月
大小： □衣物 日 时 分
13、所带物品： □病历 手术室护士签名：
接收科室护士签名：
邢台市人民医院 手术患者交接护理记录单
姓名： 性别： 年龄： 科室： 床号： 住院号： □手术部位标识核实 BP / mmHg
患者手术前交接记录：（由病房当事护士接患者的手术护士进行交接）
1、身份确认：患者姓名 2、生命体征：T 3、意识状态：□清醒 4、静脉输液：□无 5、胃 6、尿 管：□无 管：□无 ℃ P □嗜睡 □病历核实 次/min □模糊 R □腕带核实 次/min □昏迷 □是
□术前给药 □无活动义齿
□禁食水 □非月经期 手术室护士签名：
病房护士签名： 1、接收科室：□复苏室 2、身份确认：患者姓名 3、生命体征：T 4、意识状态：□清醒 5、静脉输液：□无 6、止 痛 泵：□无 7、人工气道：□无 8、胃 9、尿 管：□无 管：□无 ℃ P □嗜睡
时
分
患者手术前交接记录：（由手术室护士与接收科室当班护士进行交接）
□其它 □否 液路畅通：□是 □否
□有：与输液卡相符 □有：□开放 □有：□开放 □有：名称 □有伤口 □ 影像资料 □夹闭 □夹闭
7、引流管：□无 8、皮肤粘膜
状况 □有压疮 张 部位： 大小： 其它
□完整
9、所带物品： □病历 10、确认事项：
□药品：名称/数量 □更换病员服 □取下贵重物品 年 病房 □腕带核实 月 日