第十章 中药方剂教材
(2024年)方剂学ppt课件完整版
补益剂
主要用于治疗虚证,如四君子汤、六味地黄丸等 。
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常见方剂类型介绍
消导剂
主要用于治疗食积证,如保和丸、枳实导滞丸 等。
理气剂
主要用于治疗气滞证,如越鞠丸、柴胡疏肝散 等。
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理血剂
主要用于治疗血瘀证和出血证,如桃红四物汤、血府逐瘀汤等。
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名老中医经验传承与发扬
继承经典名方
学习并掌握历代医家留下的经典方剂 ,如麻黄汤、桂枝汤等。
发掘民间验方
收集并整理民间流传的有效验方,加 以研究利用。
师承名医经验
跟随名老中医学习,传承其独特的诊 疗经验和方剂运用心得。
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创新发展,提高临床疗效
中西医结合
将现代医学知识与传统中医理论相结合, 创新方剂研发思路。
痹症
独活寄生汤、羌活胜湿汤等,以祛风除湿、通络止痛为主,适用于 风寒湿痹型痹症。
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方剂制备工艺及质量 控制
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传统制备工艺简介
手工炮制
如炒、炙、煅、蒸、煮等传统炮制方法。
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水提醇沉
用于去除杂质、保留有效成分。
粉碎与过筛
将药材粉碎成适当粒度,便于制剂和服用。
药的毒性或烈性的药物;反佐药,即根据病情需要,使用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 • 使药:引经药,即能引方中诸药以达病灶的药物;调和药,即具有调和诸药作用的药物。
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方剂分类方法
如汤剂、丸剂、散剂等。
如麻黄汤类方、桂枝汤类 方等。
2016方剂学(6-10单元)
【配伍意义】 方中以大辛大热之生附子为君。 附子与干姜同用,一温先天以生后天,一温后天以 养先天,相须为用,相得益彰,温里回阳之力大增,是回 阳救逆的常用组合。 甘草之用有三:一则益气补中,使全方温补结合, 以治虚寒之本;二则甘缓,以缓和姜、附峻烈之性,使其 破阴回阳而无暴散之虞;三则调和药性,并使药力作用持 久,是为佐药而兼使药之用。
四君子汤配茯苓功用以益气健脾为主主治脾胃气参苓白术散太平惠民和剂局方组成药物莲子肉山药薏苡仁扁豆人参甘草白术茯苓砂仁桔梗大枣在四君子汤基础上加山药莲子白扁豆薏苡仁砂仁桔梗参苓白术扁豆陈莲草山药砂苡仁桔梗上浮兼保肺配伍意义桔梗开宣肺气通调水道以利渗湿
第六单元 祛暑剂
细目一:概述 祛暑剂适用于治疗各种暑病。适用于夏月暑热证。 细目二:祛暑解表 香薷散(《太平惠民和剂局方》) 【组成】香薷 白扁豆 厚朴 【功用】祛暑解表,化湿和中。 【主治证候】阴暑。恶寒发热,无汗头痛,身重困倦, 胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮。
细目三:祛暑利湿(助理不要求)
六一散(《黄帝素问宣明论方》) 【组成】 滑石六两(180g) 甘草一两(30g) 【功用】清暑利湿。 【主治证候】暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻
。
细目四:祛暑益气 清暑益气汤(《温热经纬》) 【组成】西瓜翠衣(30g)荷梗(15g)西洋参(5g)石斛 (15g)麦冬(9g)知母(6g)黄连(3g)竹叶(6g)甘 草(3g)粳米(15g) (王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,翠 衣荷连知竹尝。) 【功用】清暑益气,养阴生津。 【主治证候】暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦, 小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。
例题: 1、炎夏之季,身热汗多,咽干口燥,体倦气短, 舌红少津,脉虚细,治宜用 A.六一散 B.竹叶石膏汤 C.清暑益气汤 D.生脉散 E.白虎汤
中药方剂学ppt课件
第二节 清营凉血
清热剂
清营汤
Ⅰ类
《温病条辨》
清营凉血
热初入营阴
主治症候分析
口渴或口不渴
邪热入营,蒸腾营阴上升
身热夜甚
神烦少寐 斑疹隐隐
舌绛
功用 清营解毒,透热养阴
君:犀角:清营凉血,泻火解毒
臣:生地、玄参、麦冬:清热凉血、养阴生津
佐:★银花、连翘、竹叶:透热转气透热转气
竹叶石膏汤
Ⅰ类 《伤寒论》
清气分热
证治分析
清热
气分余热
身热,多汗
失治 白虎证
益气生津
气阴两伤
舌红少津,脉虚
胃气(虚)上逆
呕
和胃
竹叶石膏汤
功用 清热生津,益气和胃
• 君:石膏 竹叶:清气分余热 • 臣:人参 麦冬:益气养阴 • 佐:半夏:降逆和胃(去性存用) 通补 • 使:甘草、粳米
配伍特点
清热与益气养阴并用,祛邪扶正兼顾
“以大寒之剂,易为清补之方 ” 《医宗金鉴》
竹叶石膏汤
辨证要点 身热多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,舌红
少津,脉虚数为辨证要点。
竹叶石膏汤
比较:白虎人参汤和竹叶石膏汤
• 相同:气分热证,气津两伤
• 不同: 白虎人参汤:实多虚少幻灯片 25 竹叶石膏汤:虚多实少幻灯片 26
辩证要点
大热,大汗,大渴,脉洪大。
白虎汤
《许玉山医案》:张某,男,30岁,工人,初起 恶寒发热,头痛,周身酸楚,口干,西医按
感冒治疗后,症状不减,改服中药辛温解表,
恶寒止,发热加重,烦躁,口干,喜冷饮。 10余日后,来院就诊:壮热,烦躁不宁,口 渴饮冷,头汗淋漓,曾持续冷敷头部,发热
中药方剂学(全套课件299p)--课件
❖ 佐药:1.治疗兼证或次要症状的药物; ❖ 2.正佐,制约主药的烈性或毒性
❖ 3.反佐,消除寒热相拒,药不能进的 现象
❖ 使药:1.引经药 ❖ 2.调和药性
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(二)方剂组成变化
❖ 1.药味加减的变化 ❖ (1)随证加减: ❖ (2)药物配伍的变化 ❖ (3)组方变化 ❖ 2.药量增减的变化 ❖ 3.剂型更换的变化 ❖ 4.合方的变化
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❖ 大承气汤使用注意事项: ❖ 1.本方为峻下之剂,如无肠胃实热内结,
或虽有热结腑实,但气阴已亏,正气虚 弱者,不能使用。 ❖ 2.中病即止,慎勿过剂 ❖ 3.大黄、芒硝宜后下 ❖ 小承气汤: 治痞、满、实证 ❖ 调胃承气汤: 治燥、实证
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第二节 温下剂
❖ 适用于脾胃虚寒, 食积不化, 或暴饮过食 生冷之物, 冷积停滞而成寒积里实之证。 多用温里药和泻下药。
❖ 臣药: 桂枝—辛温发汗解肌,温经通阳, 助麻黄以发表散寒,又能温行经脉,治 身痛
❖ 佐药: 杏仁—宣肺降气,既协麻黄宣肺平 喘,又助麻黄、桂枝发汗解表
❖ 使药: 炙甘草—调和诸药,补中益气,与 麻黄为伍,能使汗出而不耗伤正气,又 能与麻黄、杏仁为伍,加强止咳之效
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❖ 禁忌症:表虚自汗、外感风热、体虚外感 ❖ 其他运用: ❖ 夹湿: +白术祛湿(麻黄加术汤) ❖ 寒郁化热: +石膏.生姜.大枣(大青龙汤) ❖ 风寒咳嗽:去桂枝加生姜(三拗汤)
❖ 解表剂不宜久煎, 服药发汗后注意避风寒。
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第一节 辛温解表剂
❖ 麻黄汤 ❖ 麻黄9克 桂枝6克 杏仁6克 甘草3克 ❖ 用法: 先煎麻黄去沫,再与余药同煎,温服
❖ 功效: 发汗解表,宣肺平喘 ❖Байду номын сангаас主治: 外感风寒表实证,症见发热恶寒,头
《中药方剂》课件
VS
详细描述利水渗ຫໍສະໝຸດ 药能利水消肿,治疗水湿内停所 致的证候,如水肿、泄泻等。常见的利水 渗湿药有茯苓、泽泻、车前子等。
止血药
总结词
主要用于止血,治疗各种出血证。
详细描述
止血药能收敛止血,治疗各种出血证,如咯血、吐血、便血等。常见的止血药有白及、 三七、艾叶等。
活血化瘀药
十九畏
指中药配伍中的另一种禁忌情况,即两种或两种以上的药物配伍后 会产生化学反应,降低药效或产生毒副作用。
妊娠用药禁忌
指孕妇在怀孕期间应避免使用的药物,因为这些药物可能会对胎儿 造成不良影响。
中药方剂的剂量与换算
中药剂量
指中药在处方中的用量,通常以克为单位。不同中药的 剂量不同,需要根据具体情况而定。
总结词
主要用于活血化瘀,治疗瘀血阻滞证。
详细描述
活血化瘀药能活血化瘀,治疗瘀血阻滞所致 的证候,如痛经、跌打损伤等。常见的活血 化瘀药有丹参、红花、川芎等。
化痰止咳平喘药
总结词
主要用于化痰止咳平喘,治疗痰多咳嗽气喘 。
详细描述
化痰止咳平喘药能化痰止咳平喘,治疗痰多 咳嗽气喘等证候。常见的化痰止咳平喘药有
中药方剂的未来展望
中药方剂在现代医学中的应用前景
中药方剂在现代医学中具有广阔的应用前景,尤其在慢性病、疑难杂症 等领域,中药方剂具有独特的疗效和优势。随着现代医学对中药方剂的 深入研究,其应用范围将进一步扩大。
中药方剂在现代医学中的应用将更加规范化和标准化,通过制定科学的 质量标准和控制方法,确保中药方剂的安全性和有效性。
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中药方剂在全球范围内的传播与应用,有助于弘扬中医药文化、推动世界卫生 健康事业的发展。同时,也有利于提升国家软实力和国际影响力。
中药与方剂基本知识ppt课件
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妊娠禁忌
在妇女妊娠期间,有些药物具有损害胎儿或堕胎 的副作用,这些药物属于妊娠用药禁忌。
根据药物副作用的大小不同,分禁用药和慎用药 两类。
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酒剂
是以酒为溶媒,一般以白酒或黄酒浸制药 物,或加温隔水炖同煮,去渣取液供内服 或外用。又称药酒,古称酒醴。
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丹剂
多指用含汞、硫黄等矿物药,经加热升华 而成的剂量小,作用大的一种化合制剂。 分内服和外用两种。临床上把某些较贵重 的药物,或有特殊功效的药物制剂,亦称 之为丹,因此丹剂没有固定剂型。
服药时间: 补虚药宜饭前服;消食药或对胃有刺激作用的药物宜饭后服;泻下药、
驱虫药宜空腹服;安神药、涩精止遗药、缓下药宜睡前服;截疟药于 发作前两小时服;急性病不拘时服,慢性病应定时服。
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糖浆剂
是将药物煎煮去渣取汁浓缩后,加入适量 蔗糖溶解制成的药物水溶液。
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冲剂
是将药材提取物加适量赋形剂或部分药物 细粉制成的干燥颗粒状散剂。
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片剂
片剂是将中药加工或提炼后与辅料混合, 压制成圆片状的剂型。
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注射剂
亦称针剂,是将药物经过提取、精制、配 制等步骤而制成的灭菌溶液、无菌混悬液 或供配制成液体的无菌粉末,供皮下、肌 肉、静脉注射的一种制剂。
膻发物及辛辣刺激性食品。 药不宜与茶同服,人参忌与萝卜服用等。
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方剂
方剂的组成原则 组成方剂的药物可按其在方剂中所起的作
用分为君药、臣药、佐药、使药,称之为 君、臣、佐、使。
第五版教材方剂学方歌大全
第五版教材方剂学方歌大全第一章解表剂一、辛温解表1.麻黄汤麻黄汤中使用桂枝、杏仁、甘草四味药,治疗发热、恶寒、头项痛、喘而无汗等症状,适宜服用。
附方:大青龙汤(发汗第一峻剂),大青龙汤中含有麻黄汤、石膏、大枣和生姜等药材。
附方:三拗汤,三拗汤中含有麻杏甘等药材,煎煮时加入生姜,取微汗。
附方:麻黄加术汤,麻黄汤中加入白术,可治疗风寒湿痹、烦痛等症状。
附方:麻杏苡甘汤,麻杏苡甘金匮方,可解表祛湿、昏痛等症状。
附方:华盖散,华盖杏甘配麻黄,苏子、陈皮、茯苓、桑等药材,可解表宣肺、止痰咳,对素体痰多、风寒伤等症状有效。
2.桂枝汤桂枝汤治疗太阳风,使用芍药、甘草、姜枣等药材,解肌发表、调营卫,表虚有汗时效果更佳。
附方:桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤。
3.九味羌活汤九味羌活汤使用防风、细辛、苍芷、川芎、黄芩、生地、甘草等药材,可根据不同经络、不同症状进行变通。
附方:羌活胜湿汤,羌活胜湿汤中含有羌独、芎、蔓甘蒿等药材,可治疗风湿在表、头身重等症状。
4.香薷散香薷散使用三味香薷、豆朴、先、散寒化湿,可加入银翘、豆腐花等药材,新加香薷可祛暑煎。
5.小青龙汤小青龙汤最有功效,使用辛夏、甘草、五味、姜、桂、麻黄、芍药等药材,可治疗风寒束表、饮停胸等症状。
附方:射干麻黄汤(麻黄射干汤或紫菀散),射干麻黄菀冬枣,小青龙去桂芍草。
6.止嗽散止嗽散内含桔梗、紫菀、荆芥、百部、陈皮、白前、甘草等药材,可调服止嗽频繁。
附方:金沸草散,金沸草散含旋覆麻、前胡、芥草、赤芍、夏枯草等药材,可降气化痰,治疗风寒鼻塞流涕等症状。
二、辛凉解表7.银翘散银翘散主治上焦疴,使用竹叶、荆蒡、豉、薄荷、柑桔、芦根等药材,清疏风热,煮煎时不可过量。
8.桑菊饮桑菊饮中含有桔杏翘、芦根、甘草、薄荷等药材,可清疏肺卫、轻宣剂,治疗风温咳嗽等症状。
9.麻杏石甘汤麻杏石甘汤治疗伤寒,使用麻黄、杏仁、甘草、石膏等药材,汗出而喘时效果良好,辛凉宣泄,能清肺、定喘、除热。
《中药方剂学概论》课件
CHAPTER
05
中药方剂的未来发展与展望
中药方剂在现代医学中的应用前景
01
中药方剂在慢性病治疗中的优势
中药方剂以其独特的理论体系和临床疗效,在慢性病治疗中具有显著优
势,尤其在调节机体功能、改善症状和提高生存质量方面。
02
中药方剂在重大疾病治疗中的应用
随着现代医学对中药方剂的认识不断深入,其在重大疾病治疗中的应用
中药方剂的药理作用机制研究
现代药理学和分子生物学方法的应用,使得中药方剂的作用机制得以深入解析,为临床 应用提供了科学依据。
中药方剂的质量控制与标准化研究
通过建立和完善中药材的质量标准、中药方剂的制备工艺和质量控制标准,提高了中药 方剂的稳定性和安全性。
中药方剂在临床上的应用
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中药方剂在常见病治疗中的应用
也日益广泛,如肿瘤、心血管疾病等。
03
中药方剂在公共卫生领域的作用
中药方剂在预防和控制传染病、提高全民健康素养等方面具有重要作用
,为公共卫生事业的发展提供有力支持。
中药方剂的创新研究与发展方向
创新中药方剂的研究
01
通过现代科学技术手段,深入研究中药方剂的作用机制,开发
出更多具有自主知识产权的创新中药方剂。
《中药方剂学概论》ppt 课件
CONTENTS
目录
• 中药方剂学概述 • 中药方剂的剂型与用法 • 中药方剂的功效与主治 • 中药方剂的现代研究与临床应用 • 中药方剂的未来发展与展望
CHAPTER
01
中药方剂学概述
中药方剂的定义与分类
总结词
中药方剂的定义、分类
详细描述
中药方剂是指在中医药理论指导下,根据辨证论治的原则,根据病情需要,将两 味或两味以上的药物配伍,经过加工制成一定剂型的制剂。中药方剂的分类方法 有多种,常见的有按功能分类、按剂型分类、按给药途径分类等。
中药方剂学(全套课件299p)ppt课件
麻黄、桂枝、杏仁、甘草
功效
发汗解表,宣肺平喘
典型解表方剂解析
主治
外感风寒表实证
组成
金银花、连翘、桔梗、薄荷等
典型解表方剂解析
功效
辛凉透表,清热解毒
主治
温病初起
清热剂作用特点与分类
作用特点
清气分热 分类
清除里热 治疗里热证
清热剂作用特点与分类
01
清营凉血
02 03
清热解毒 清脏腑热
04
清虚热
天王补心丹
由生地黄、人参、丹参等 组成,功效滋阴清热,养 血安神,主治阴虚血少, 神志不安证。
酸枣仁汤
由酸枣仁、甘草、知母等 组成,功效养血安神,清 热除烦,主治肝血不足, 虚热内扰证。
THANKS
感谢观看
作用特点
祛湿剂以祛湿药为主组成,具有化湿利 水,通淋泄浊作用,治疗水湿为病的一 类方剂。
VS
分类
祛湿剂分为燥湿和胃、清热祛湿、利水渗 湿、温化寒湿、祛风胜湿五类。
典型祛湿方剂解析
平胃散
燥湿运脾,行气和胃。主治湿滞脾胃证,脘 腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐, 嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利 ,舌苔白腻而厚,脉缓。
分类方法
根据组成、功效、主治等不同角 度,方剂可分为多种类型,如解 表剂、清热剂、祛湿剂等。
Байду номын сангаас法与方剂关系探讨
治法指导方剂
根据中医理论,治法是治疗疾病的总 体原则和方法,方剂是在治法指导下 针对具体病情的药物组合。
方剂体现治法
方剂的药物组成和配伍原则体现了中 医治法的精髓,是实现治法的重要手 段。
中药方剂学(全套课件299p)ppt 课件
方剂课本版
和解剂
小柴胡汤
和解少阳
往来寒热, 胸胁苦满,默默不欲饮食, 心烦喜呕,口苦,咽干目眩,苔白, 小柴胡汤和解供, 半夏人参甘草从, 更用黄芩加姜枣, 少阳百病此为宗。 脉弦。 寒热如疟,寒轻热重,胸胁胀痛,吐 俞氏蒿芩清胆汤, 陈皮半夏竹茹镶, 赤苓枳壳兼碧玉, 湿热轻宣此法良。 酸苦水,舌红苔腻,脉弦滑数。 憎寒壮 热 , 一 日 三次或 一 次发无定时 。 胸闷 呕恶头痛烦躁 , 脉弦数 , 舌边深红苔垢 腻 达原朴果与槟榔, 黄芩知母芍甘尝, 邪伏膜原憎寒热, 开达膜原此方良。 或苔 白 厚 如 积 粉 。 寒热往来,舌苔白逆,脉弦滑浮大。 截疟七宝草果仁, 常山槟朴草青陈, 疟发频频邪气盛, 劫痰燥湿此方珍。
局 部 红 热 肿 痛或疮 形 如 栗 ,坚 硬 根 五味消毒疗诸疔, 银花野菊蒲公英, 紫花地丁天癸子, 煎加酒服效非轻。 深,舌红脉数。 患 肢暗红 微肿 灼热 , 疼痛 剧 烈 , 烦 热口 四妙勇安金银花, 玄参当归甘草加, 清热解毒兼活血, 热毒脱疽效堪夸。 渴 , 舌 红 , 脉数 。 心胸烦热,口渴,口舌生疮或小便赤 导赤生地与木通, 草梢竹叶四般攻, 口糜淋痛小肠火, 引热同归小便中。 涩,舌红脉数。 口苦溺赤,舌红苔黄,脉弦数有力。 龙胆泻肝栀芩柴, 生地车前泽泻偕, 木通甘草当归合, 肝经湿热力能排。 左金萸连六一丸, 肝经火郁吐吞酸, 再加芍药名戊己, 热泻热痢服之安。 泻白桑皮地骨皮, 甘草粳米四般宜, 参茯知芩皆可入, 肺热喘嗽此方施。 千金苇茎生薏仁,桃仁瓜瓣四味临,吐咳肺痈痰秽浊,凉营清气自生津 清胃散用升麻连, 当归生地牡丹全, 或益石膏平胃热, 口疮吐衄与牙宣。
蒿芩清胆汤
清胆利湿,和胃化痰
达原饮
开达膜原,辟秽化浊
截疟七宝饮 四逆散 逍遥散 痛泄要方 半夏泻心汤
中医方剂学-方剂总论PPT优选课件
3.分类:根据里寒证的程度和寒邪的部位不 同,分为:a.温中祛寒——治里寒证;b.回 阳救逆——治阴盛阳衰、阳气将亡;c.温经 散寒——治寒在经脉之证。
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■清法
1.含义:是通过清热、泄火、解毒、凉血等方 法,使在里之热邪得以解除的一种治疗方 法。
2.适应证:里热证。清法的运用范围很广, 尤其常用于治疗温热疾病。
3.分类:a.清气分热——治热在气分;
b.清营凉血——治热入营血;
c.清热解毒——治热盛成毒;
d.清脏腑热——治热在脏腑;
e.清虚热——治阴虚发热证。
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■消法
1.含义:是通过消食导滞、行气活血、化痰利 水、以及驱虫的方法,使气、血、痰、食、 水、虫等所结成的有形之邪渐消缓解的一 种治法。
一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。
二是针对重要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
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三 方剂的组成
(一)组方原则
佐药:有三种意义,
一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,直 接治疗次要的兼证,如麻黄汤的杏仁,银翘散中 的桔梗和芦根;
二是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性与 烈性,如十枣汤中的大枣,九味羌活汤中的生地、 黄芩;
2.适应证:里实证 3.分类:寒下;温下;润下;峻下逐水。
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和法
1.含义:通过和解与调和的方法,来达到疏解 邪气,调整机体,扶助正气的一种治疗方法。
2.适应证:邪在少阳半表半里;肝脾不和;胆 胃不和;寒热失调;表里同病等。
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■温法
1.含义:是通过温里祛寒的方法,使在里之寒 邪得以消散的一种治疗方法。
中药与方剂—方剂的基本知识(中医基础课件)
治法
•
早在《黄帝内经》里就记载有很多关于治法的理
论和具体方法。到了《伤寒杂病论》时,张仲景创立了
六经辨证一整套中医辨证论治的体系,从而大大的丰富
和提高了治法的内容。以后,许多后世医家又创立了很
多新的治法。但这么多的治疗方法,一般可概括为汗、
吐、和、下、温、清、消、补八法。
“八法”的内容
• 1.汗法:是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气 等作用,是在表的外感六淫之邪随汗而解的一类 治法。
1.增强药力—增效
•
功用相近的药物配伍,能增强治疗作用,
这种配伍方法在组方运用中较为常用。这也是我
们常说的“对药”,如:桑叶、菊花,共同能增
强疏散风热、清热解毒的作用;桃仁、红花,同
用增强活血祛瘀的功用。
2.控制药物的毒副作用—减毒
•
“是药三分毒”。中药也有毒副作用,通过药物
相互配伍能降低、减弱或消除药物的毒副作用。如:
①随证加减:在主药和主证不变的情况下,
加入某些与病情相适应的药物,根据次要症状或兼 证变化而进行加减,即减去某些与病情不相适应的 药物,根据病人的实际病情加入相适应的药物。
②增减方中药味,主药、主证随之改变,方
名亦变。
如:桂枝汤+饴糖(主药)、倍芍药→小建中汤
麻黄汤去桂枝+石膏→麻杏石甘汤(主证变了), 是在主药不变的前提下,随着配伍药物的不同,而 出现不同的方名、功效、主治等。
中药的煎煮方法
• 首 次: 加凉水没过手背,泡30-60分钟, 大火烧开,小火煮20分钟,出汤。
作用,常相互需求而增强某种疗效。如:中
医常说“附子无姜不热”,附子与干姜配伍,
能增强温壮阳气的功效
4.控制多功用单味中药的发挥方向
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《中药学》教材目录第八章解表药第一节发散风寒药麻黄桂枝紫苏生姜香薷荆芥防风羌活白芷细辛藁本苍耳子辛夷葱白鹅不食草胡荽柽柳第二节发散风热药薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花蔓荆子柴胡升麻葛根淡豆豉浮萍木贼第九章清热药第一节清热泻火药石膏寒水石知母芦根天花粉竹叶淡竹叶鸭跖草栀子夏枯草决明子谷精草密蒙花青葙子第二节清热燥湿药黄芩黄连黄柏龙胆秦皮苦参白鲜皮苦豆子三棵针马尾连第三节清热解毒药金银花连翘穿心莲大青叶板蓝根青黛贯众蒲公英紫花地丁野菊花重楼拳参漏芦土茯苓鱼腥草金荞麦大血藤败酱草射干山豆根马勃青果锦灯笼金果榄木蝴蝶白头翁马齿苋鸦胆子地锦草委陵菜翻白草半边莲白花蛇舌草山慈菇熊胆千里光白蔹四季青绿豆第四节清热凉血药生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草水牛角第五节清虚热药青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连第十章泻下药第一节攻下药大黄芒硝番泻叶芦荟第二节润下药火麻仁郁李仁松子仁第三节峻下逐水药甘遂京大戟芫花商陆牵牛子巴豆千金子第十一章袪风湿药第一节袪风寒湿药独活威灵仙川乌蕲蛇乌梢蛇木瓜蚕沙伸筋草寻骨风松节海风藤青风藤丁公藤昆明山海棠雪上一枝蒿路路通第二节袪风湿热药秦艽防己桑枝豨莶草臭梧桐海桐皮络石藤雷公藤老鹳草穿山龙丝瓜络第三节袪风湿强筋骨药五加皮桑寄生狗脊千年健雪莲花鹿衔草石楠叶第十二章化湿药藿香佩兰苍术厚朴砂仁豆蔻草豆蔻草果第十三章利水渗湿药第一节利水消肿药茯苓薏苡仁猪苓泽泻冬瓜皮玉米须葫芦香加皮枳椇子泽漆蝼蛄荠菜第二节利尿通淋药车前子滑石木通通草瞿麦萹蓄地肤子海金沙石韦冬葵子灯心草萆薢第三节利湿退黄药茵陈金钱草虎杖地耳草垂盆草鸡骨草珍珠草第十四章温里药附子干姜肉桂吴茱萸小茴香丁香高良姜胡椒花椒荜茇荜澄茄第十五章理气药陈皮青皮枳实木香沉香檀香川楝子乌药青木香荔枝核香附佛手香橼玫瑰花绿萼梅娑罗子薤白天仙藤大腹皮甘松九香虫刀豆柿蒂第十六章消食药山楂神曲麦芽稻芽莱菔子鸡内金鸡矢藤隔山消阿魏第十七章驱虫药使君子苦楝皮槟榔南瓜子鹤草芽雷丸鹤虱榧子芜荑第十八章止血药第一节凉血止血药小蓟大蓟地榆槐花侧柏叶白茅根苎麻根羊蹄第二节化瘀止血药三七茜草蒲黄花蕊石降香第三节收敛止血药白及仙鹤草紫珠棕榈炭血余炭藕节檵木第四节温经止血药艾叶炮姜灶心土第十九章活血化瘀药第一节活血止痛药川芎延胡索郁金姜黄乳香没药五灵脂夏天无枫香脂第二节活血调经药丹参红花桃仁益母草泽兰牛膝鸡血藤王不留行月季花凌霄花第三节活血疗伤药土鳖虫马钱子自然铜苏木骨碎补血竭儿茶刘寄奴第四节破血消癥药莪术三棱水蛭虻虫斑蝥穿山甲第二十章化痰止咳平喘药第一节温化寒痰药半夏天南星禹白附白芥子皂荚旋覆花白前猫爪草第二节清化热痰药川贝母浙贝母瓜蒌竹茹竹沥天竺黄前胡桔梗胖大海海藻昆布黄药子海蛤壳海浮石瓦楞子礞石第三节止咳平喘药苦杏仁紫苏子百部紫菀款冬花马兜铃枇杷叶桑白皮葶苈子白果矮地茶洋金花华山参罗汉果满山红胡颓子叶第二十一章安神药第一节重镇安神药朱砂磁石龙骨琥珀第二节养心安神药酸枣仁柏子仁灵芝缬草首乌藤合欢皮远志第二十二章平肝息风药第一节平抑肝阳药石决明珍珠母牡蛎紫贝齿代赭石刺蒺藜罗布麻叶生铁落第二节息风止痉药羚羊角牛黄珍珠钩藤天麻地龙全蝎蜈蚣僵蚕第二十三章开窍药麝香冰片苏合香石菖蒲第二十四章补虚药第一节补气药人参西洋参党参太子参黄芪白术山药白扁豆甘草大枣刺五加绞股蓝红景天沙棘饴糖蜂蜜第二节补阳药鹿茸紫河车淫羊藿巴戟天仙茅杜仲续断肉苁蓉锁阳补骨脂益智仁菟丝子沙苑子蛤蚧核桃仁冬虫夏草胡芦巴韭菜子阳起石紫石英海狗肾海马哈蟆油羊红膻第三节补血药当归熟地黄白芍阿胶何首乌龙眼肉楮实子第四节补阴药北沙参南沙参百合麦冬天冬石斛玉竹黄精明党参枸杞子墨旱莲女贞子桑椹黑芝麻龟甲鳖甲第二十五章收涩药第一节固表止汗药麻黄根浮小麦糯稻根须第二节敛肺涩肠药五味子乌梅五倍子罂粟壳诃子石榴皮肉豆蔻赤石脂禹余粮第三节固精缩尿止带药山茱萸覆盆子桑螵蛸金樱子海螵蛸莲子芡实刺猬皮椿皮鸡冠花第二十六章涌吐药常山瓜蒂胆矾第二十七章攻毒杀虫止痒药雄黄硫黄白矾蛇床子蟾酥樟脑木鳖子土荆皮蜂房大蒜第二十八章拔毒化腐生肌药升药轻粉砒石铅丹炉甘石硼砂。
方剂学教材
第一单元总论细目一:方剂与治法一、方剂与治法的关系方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。
二、常用治法1.汗法汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。
2.和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。
和法主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。
3.下法适用于胃肠有实邪阻结,大便不通,或泄泻不爽,以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。
4.消法通过消食导滞,软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实结缓消渐散的一种治疗方法。
5.吐法极易损伤胃气,所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。
体虚、新产和孕妇,即使有实邪壅塞,亦须慎用。
6.清法适用于火热或热毒在里所致的各种病证。
7.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。
8.补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的,以免闭门留寇,但扶正又可祛邪。
细目二:方剂的组成与变化一、方剂的基本结构方剂的一般结构,大体分为君、臣、佐、使四个部分。
1.君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
注:每一方中必须有君药。
君药的药味较少,其用量相应要大。
2.臣药有两种意义。
(1)辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。
(2)针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
3.佐药有三种意义。
(1)佐助药:配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证,或针对某一症状发挥治疗作用的药物。
(2)佐制药:用以消除或减弱君、臣药的毒性,或制约君、臣药峻烈之性的药物。
(3)反佐药:病重邪甚时,为防止拒药,配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
4.使药有两种意义。
(1)引经药:用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。
(2)调和药:用以调和方中诸药的药物。
二、方剂的变化形式1.药味加减的变化指通过调整方剂的组成药物,以适应病情变化和治疗需要的方法,习称“随证加减”。
运用前提:主证不变,君药不变。
变化方法:增加或减少方剂组成中的次要药物(只是臣、佐、使药的适当调整)。
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2.配伍的临床指导意义
临床充分利用相须、相使,考虑选用相杀、 相畏,注意相恶,避免使用相反配伍。
(二)禁忌
1.配伍禁忌 2.妊娠用药禁忌 3.服药禁忌
1.配伍禁忌
肝阳上亢:忌食辛辣之胡椒、辣椒、大蒜、 白酒等辛热助阳之品;
脾胃虚弱:忌食油炸粘腻、生冷瓜果等食物; 疮疡肿毒、皮肤病患者:忌食鱼、虾、蟹等
发物及辛辣刺激性食物。
(三)剂量
剂量是指一剂药中每味药物成人一日的用 量,包含单味药的成人一日量、方剂中各 药的相对用量和制剂的实际服用量三个方 面。根据药物性能、质地、方剂配伍、病 情轻重、剂型种类、处方用药多少,以及 年龄、体质差别等情况综合考虑。
舌苔薄白而干或薄黄,脉浮数等热象比较明显的表现。 薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、柴胡、蝉蜕、升麻、葛根、蔓荆子等。
(二)清热药
凡以清解里热为主要作用,用以治疗里热 证的药物,称为清热药。
1.清热泻火药:石膏、知母、栀子、天花粉、 夏枯草、芦根、决明子、竹叶等。
2.清热燥湿药:黄芩、黄连、黄柏、苦参、龙 胆草等。
(五)毒性
毒性是指药物对机体的损害性,不同于不 良反应,对人体危害性较大,甚至危及生 命。
注意炮制方法、恰当配伍、正确煎服、剂 量、适用证以及患者体质。
禁止长期服用和误服。
二、中药的用法
(一)配伍 (二)禁忌 (三)剂量
(一)配伍
1.七情 单味药的应用和药与药之间的六种配伍关系合称中
(1)十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、 芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、 白及;藜芦反人参、沙参、苦参、细辛、 芍药。
(2)十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜, 狼毒密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金, 川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏 石脂,人参畏五灵脂。
2.妊娠用药禁忌
凡易对母体、胎儿或产程产生损害的药物。
第十章 中药方剂
第一节 中药基本知识
学习目标
1.掌握常用中药的用法;常用方剂的功效与 主治。
2.熟悉中药的性能;方剂的组成原则。 3.了解中药的应用;方剂的常用剂型。
一、中药的性能
(一)四气 又称四性,是寒、热、温、凉四种药性。四
气中温热和寒凉属于两类不同的性质,本质 上是寒、热二性。 具有清热泻火、凉血解毒等作用的药物,性 属寒凉; 具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳 救逆等作用的药物,性属温热。
1.攻下药:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟等。 2.润下药:火麻仁、郁李仁、柏子仁等。 3.峻下逐水药:甘遂、京大戟、芫花、巴豆、
牵牛子等。
(四)利水渗湿药
凡功能通利水道,渗泻水湿,治疗水湿内 停的药物,称为利水渗湿药。
茯苓、薏苡仁、泽泻、车前子、茵陈、猪 苓、滑石、木通、萆薢等。
(五)化湿药
凡功能化除湿浊,醒运脾胃,治疗湿盛为 病的药物,称为化湿药。
苍术、藿香、佩药
凡功能祛除风湿、解除痹痛,治疗风湿病 痛的药物,称为祛风湿药。
羌活、独活、木瓜、桑枝、威灵仙、川乌、 白花蛇、雷公藤等。
(七)理气药
凡功能调舒气机、治疗气滞或气逆的药物, 称为理气药。
三、常用中药三大部分
(一)解表药
凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表证的药 物,称为解表药。
1.发散风寒药 适用于感冒风寒,见恶寒、发热、无汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄白、
口不渴、脉浮等寒象比较明显的表现。 麻黄、桂枝、白芷、细辛、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、香薷、
藁本、辛夷、苍耳子等。 2.发散风热药 适用于外感风热初起,发热恶寒,而以口渴、有汗或无汗,咽喉肿痛,
3.清热解毒药:金银花、连翘、鱼腥草、蒲公 英、紫花地丁、穿心莲、白头翁、鸡血藤、败 酱草、射干、山豆根、马勃、马齿苋、鸦胆子、 板蓝根等。
4.清热凉血药:生地黄、玄参、牡丹皮、赤 芍、紫草等。
5.清虚热药:青蒿、徐长卿、地骨皮、胡黄 连、银柴胡等。
(三)泻下药
凡能攻积、逐水,引起腹泻,或润肠通便, 治疗宿食积滞、便秘、水饮内停等病证的 药物,称为泻下药。
禁用:毒性较强或药性峻猛之品,如水银、 砒霜、雄黄、斑蝥、马钱子、蟾蜍、川乌、 藜芦、胆矾、巴豆等。
慎用:活血祛瘀药、行气药、攻下药和温 里药,如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、 牡丹皮、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒 硝、附子、肉桂等。
3.服药禁忌
是指服药期间对某些食物的禁忌,又称食忌, 俗称“忌口”。一般用药时应忌食生冷、 辛热、油腻、腥腻及刺激性食物。
1.升降浮沉与病位病势的关系 2.升降浮沉与药物性味质地的关系 3.升降浮沉与炮制、配伍的关系
(四)归经
归即趋向,经是指脏腑、经络。归经指药 物对于人体某部分的选择性作用,与治疗 密切相关。
一般而言,归某经的药物均擅长于治疗某 经所属脏腑经络病证。
但同归一经的药物,因其药性、升降浮沉 等不同的作用而不同。
陈皮、青皮、枳实、佛手、木香、香附、 乌药、大腹皮等。
(八)活血祛瘀药
凡功能通利血脉、促进血行、消散瘀血, 治疗瘀血的药物,称为活血祛瘀药。
川芎、延胡索、郁金、丹参、牛膝、乳香、 红花、桃仁、益母草、马钱子、莪术、三 棱、没药、五灵脂、鸡血藤、水蛭等。
久咳、遗尿等,如五味子、乌梅。 苦能泄、能燥、能坚,有清热泻火、降泻通便、燥湿存阴等,
常用于实热证、热结便秘、肺气上逆咳喘、湿证、阴虚火旺等, 如大黄、葶苈子等。 咸能软、能下,有软坚散结和泻下作用,多用于瘰疬、瘿瘤、 痰核、燥热便秘等,如海藻、昆布等。
(三)升降浮沉
升降浮沉是指药物在人体内作用的趋向性, 分为升浮和沉降两个方面。
(二)五味
五味是指辛、甘、酸、苦、咸五种药味,还有淡味、涩味,附 于甘、酸。
功效: 辛能散、能行,有发散、行气、行血、开窍、芳香化湿等作用,
常用于表证、气滞、血瘀等,如麻黄、藿香等。 甘能补,能缓,能和,有补益、缓急、和中作用,常用于虚证、
疼痛等,如人参、甘草等。 酸能收、能涩,有收敛、固涩作用,多用于虚汗、久泻、肺虚