综述汇报

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实施本土化延续护理模式，拓展延续 护理服务的内容，制定规范的操作流
程及标准将是护理研究的下一个目标。
请各位老师批评 指正
致谢省肿瘤内一科护 士长 丁从兰
6/8/202 0
参考文献
[1] 赵林芳.国内外输液小组与PICC管理研究进展．中国护理管理，2009,9(2):5-9. [2] 覃桂荣.出院患者延续护理的现状及发展趋势.护理学杂志,2012,27(3):89-91
3.6 基于网络平台的护理模
式
PICTUR E
焦俊博、王晓凤等[12-13]分 别介绍了对肿瘤化疗患者及造
口患者创建病患QQ群， 定时回答患者居家护理过程中 遇到的问题，主要目的是让患 者通过专业人员的讲解能够更 加了解其疾病，能够更积极配 合治疗工作，增加治疗信心, 解决患者出院期间的护理问题。 可以借鉴用于PICC置管患者
[6] 吴清香,范爱飞,丁小容,等.肿瘤患者对PICC护理门诊需求的调查分析.中华护理杂志,2008,43(11):10341036
[7] 贾宏,丁小容,范爱飞,等..PICC置管患者对专科护理门诊工作模式的评价.国际护理学杂 志,2010,29(7):1067-1069.
提高患者的生存质量
1 概念
PICTUR E
延续护理是通过一系列的行动
设计，以确保患者在不同的健康 照护场所（如从医院到家庭）及 同一健康照护场所（如医院的不 同科室）受到不同水平的协作性 与连续性的照护，通常是指从医 院到家庭的延续，包括由医院制 定的出院计划、转诊、患者回归 家庭或社区后的持续随访与指导
4 发展趋势
目前国内延续护理的内容大多局限于
1
导管维护、并发症的处理，并未关注
到患者出院后的心理问题，而在现有
形势下，心理健康也是肿瘤患者迫切
需要关注的。因此延续护理内容还有
待拓展。
2
延续护理工作的开展仍处于探索阶段，
延续护理的内容及操作流程均无相关
指导及标准，势必会造成护理工作的
无序，使护理效果大打折扣。
PICC置管患者延续护理模式研究现状及 展望
芜湖市二院 周娈娈
摘要
目
录
前言
延续护理概念
延续护理的需求
延续护理方法及内容 延续护理的发展趋势
摘要
1
延续护理的定义及PICC置管患者
实施延续护理的必要性
2
针对PICC置管患者延续性护理模 式的研究进展进行综述，并提出
患者自护模式及基于网络平台的
护理模式
2 必要性
PICC置管后 的护理是否适 当直接关系到 导管放置时间 的长短和感染 发生率的高低。
picc置管率提高， 院外延续护理已 成为picc置管患 者的迫切需求
院外延续护理可以提高 PICC带管患者的依从性、 降低PICC导管相关的并 发症，延长导管使用时
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护 理 模 式
PICC 维护 网络
的自我护理能力。
3.5 电话回访
PICTUR E
乔娟等[11]报道实施电话随访 可以有效控制症状及预防并发 症，提高依从性，改善自护行 为，激发积极情绪，增加患者 满意度,有效利用卫生保健资 源。但总体而言，我国电话随 访工作的开展是凭经验进行的， 存在很多问题，例如缺乏规范 的电话随访流程；医生的参与 率低；干预后效果评价不全面 等，因此完善电话随访内容、 规范电话随访流程将成为进一
3.4 健康教育路径模式
PICTUR E
Hale Waihona Puke Baidu
钱玉兰[10]等人报道采用健康 教育路径模式进行延续护理, 成立路径小组,对患者进行置 管前、置管后及出院后的健康 教育，结果表明健康教育路径 模式使病人的自我护理能力明 显提高，导管相关并发症显著 下降。将健康教育路径与延续 护理相结合的方式既保持了健 康教育的连续性和完整性，又 最大限度的开发了病人及家属
推广提供保障。
3.2 PICC维护网络的建
立
PICTUR E
赵林芳等[8]介绍了建立以该 院为中心的导管维护网，对该 院周边的三级乙等医院或县市 级医院进行导管维护理论及技 能的培训，建立长期合作的导 管维护网，为带管出院回当地 的患者提供规范的导管维护及 并发症处理，实现顺畅的转诊 流程，使留置PICC等导管的 患者获得全程的照护，降低因 导管维护不当导致的并发症，
PICC 门诊
区域 维护 模式
自 护 模 式
电话 回访
健康
教育 路径
网络 平台
3.1 开设PICC门诊
PICTUR E
吴清香等[6]人调查发现，由 于没有设立PICC门诊大量带 管出院患者需到原住院病区进
行导管维护，而人均换药时间 大于15min，大大增加了病区 护理工作量，不利于病房管理。 贾宏等[7]对118例PICC置管 肿瘤患者进行调查，结果显示 建立规范的PICC护理门诊可 满足PICC置管患者出院导管 的延续护理，为PICC置管的
3
发展趋势是拓展延续护理服务的
内容，制定规范的操作流程及标
准
关键词
PICC；延续护理； 模式
前言
背景
1
PICC已成为肿瘤患者化疗
首选，但置管后并发症严重
影响PICC导管的应用及普
及
目的
2
做好PICC置管后维护，开
展从医院到家庭的PICC延
实用价续值护理
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为构建本土化的延续护理
模式提供借鉴，从而全面
[3] 张跃辉.探讨如何建立系统的中心静脉置管管理机制.中华医院感染学杂志,2005,15(7):782 [4] 戴明辉,么莉,万巧琴,等.出院患者延续护理服务需求调查分析.中国护理管理.2013,13(10):27-30 [5] 吉冬丽,陆勤美,袁丽.院外延续护理在PICC置管患者中的应用.中华现代护理杂志,2012,18(21):2504-250
的延续护理过程中。
3.7 自护模式
PICTUR E
李蓉梅等[13]报道对于因地区 条件限制无法就近进行导管维 护的患者，对患者家属进行一 对一培训，培训后由PICC专 职护士按PICC导管维护流程 标准考核，合格后可由家属对 患者导管进行维护。患者出院 时为其准备好维护必须的物品，
并进行电话随访。
确保患者带管期间的安全
3.3 区域维护模
式
PICTUR E
彭军等[9]针对PICC带管出院 患者，根据患者来源设立
PICC区域维护点，对区域维 护成员进行培训，建立PICC 区域维护点及成员联系表，建 立留置PICC患者置管维护档 案，对留置PICC患者及家属 实施安全和健康教育，结果显 示此种护理模式降低了维护费 用，规范了PICC导管维护行 为和管理，降低了导管并发症， 提高了患者自我护理能力，是