某医院工作人员接触放射性物质现状调查
南通市350例医疗机构放射工作人员健康状况调查
z 0 Jn CetrfrD saeC nrla dPee t n Na tn 2 0 1 Ja gu, hn ) HA ig( ne ies o t n rvni , no g2 6 0 , in s C ia o o o
Ab t a t 0b e t e: o su y t e h at tts o 5 dc r e so c p to ly e p s d t a a o n Na tn i ,S st rvd sr c : ici T t d h e h sau f3 0 me ia wo k r c u a nal x o e o rdit n i no g ct O a o po i e v l l i i y
关于某医院放射科环境辐射调查
关于某医院放射科环境辐射调查随着人们环保意识的不断提高,人们开始关注医院放射科环境辐射对人的影响问题。
基于此,文章对四川省某医院放射科辐射环境Χ-γ辐射剂量率现状进行了调查。
调查结果显示公众接受照射年有效剂量最大值为0.001 mSv低于当地环境本底。
标签:医院;放射科;环境辐射前言随着医疗诊断技术的不断改进,人们接触了放射性医疗设备也增多了,这样就产生一个科室放射科。
放射科是一个集检查、诊断、治疗一体科室,临床各科许多疾病都须通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断,在进行放射性治理以及诊断时都会接受到一定剂量的照射。
因此,人们就开始关注医院射线对人体的健康影响情况。
为了解医院放射科环境辐射对人体健康响应情况,文章对四川省某医院放射科环境辐射Χ-γ辐射剂量率现状进行了调查。
1 医院放射科射线装置台账该医院放射科拥有2台DR装置(型号分别为DR-F、AXIOM Aristos VX Plus)、1台片库式医用诊断X射线系统(型号为TX-Ⅲ)以及1台16排CT机(Bringht Speed Elite)2 调查方法2.1 监测方法本次调查按照《环境地表γ辐射剂量率测定规范》(GB/T14583-93)规范进行布点监测。
2.2 监测仪器监测仪器选用加压电离室巡测仪451P,在测试前经中国测试技术研究院检验,测试时仪器处于检验有效期内。
2.3 监测点位布置图1 监测点位布置及建筑物屏蔽示意图表1 仪器测试工况介绍3 监测结果表2 CT1室周围环境X-γ辐射剂量率监测结果表3 DR2室周围环境X-γ辐射剂量率监测结果表4 DR1室周围环境X-γ辐射剂量率监测结果表5 胃肠室周围环境X-γ辐射剂量率监测结果注:以上监测结果均为扣除仪器宇宙射线响应值。
4 结束语查阅相关资料了解到,该医院放射科使用的射线装置年开机曝光时间为1-20h,再根据医院目前射线装置使用的实际情况,文章监测结果说明均以射线装置年曝光时间20h进行计算。
从事放射介人工作医护人员职业危害因素调查及防护研究
从事放射介人工作医护人员职业危害因素调查及防护研究放射介人工作是一项高危职业,医护人员在工作中容易受到放射介的危害。
为了保护医护人员的健康,有必要开展对该职业危害因素的调查及防护研究。
本文将对从事放射介人工作的医护人员职业危害因素进行调查,并针对调查结果进行防护研究。
放射介人工作是一项接触辐射的工作,常见的危害因素包括辐射暴露、放射性物质接触、辐射污染等。
为了全面了解医护人员从事放射介人工作时的职业危害情况,我们开展了相关调查工作。
1.1 职业危害因素的现状通过对医护人员进行问卷调查和现场观察,我们了解到他们在放射介人工作中面临的主要职业危害因素有:辐射暴露、放射性物质接触、辐射污染、辐射伤害等。
辐射暴露是最为严重的职业危害因素,尤其是在放射治疗、介入放射学等工作中,医护人员长期暴露于辐射环境中,容易造成健康损害。
职业危害因素对医护人员的健康产生了负面影响。
长期暴露于辐射环境中会导致患者出现急慢性放射病、白细胞减少、骨髓抑制等各种健康问题,严重影响了医护人员的身体健康和工作效率。
在调查中,我们还了解到一些存在的问题,如医院对职业危害的认识不足、防护措施不完善、医护人员个人防护意识不强等。
这些问题使得医护人员长期处于辐射环境中的危险性增加,需要引起重视。
二、放射介人工作的职业危害防护研究针对以上调查结果,我们认为有必要对放射介人工作的职业危害进行防护研究,以保护医护人员的健康。
2.1 完善防护措施医院在放射介人工作中应该建立完善的防护措施,包括对辐射环境的监测和控制、提供合格的个人防护装备、制定严格的操作规程等。
医护人员应该定期进行健康监测,及时发现和治疗职业病,保障其健康。
2.2 加强防护意识医护人员应该加强对职业危害的认识,提高防护意识,严格执行操作规程,正确使用个人防护装备,减少职业危害对健康的影响。
医院应该加强对医护人员的职业危害防护教育,提高其防护意识和自我保护能力。
2.3 加强监督管理医院应该建立完善的辐射环境监测和事故应急预案,加强对医护人员的监督管理,及时发现和处理职业危害事件,减少危害对医护人员的影响。
核医学科医务人员辐射防护知信行现况调查及影响因素分析
㊀第43卷㊀第5期2023年㊀9月㊀辐㊀射㊀防㊀护Radiation㊀ProtectionVol.43㊀No.5㊀㊀Sep.2023㊃辐射防护评价㊃核医学科医务人员辐射防护知信行现况调查及影响因素分析王蒙婷1,杨素云2,施冰梓1(1.山西医科大学护理学院,太原030001;2.山西医科大学第一医院核医学科,太原030001)㊀摘㊀要:为调查核医学科医务人员辐射防护知信行现状并分析影响因素,以规范医务人员辐射防护行为,为丰富辐射防护培训内容提供依据㊂采用自行设计的辐射防护知信行问卷,对便利选取的核医学科医务人员进行调查,应用多元线性回归分析影响辐射防护知信行的因素㊂共发放调查问卷130份,回收有效问卷123份,有效回收率为94.62%㊂核医学科医务人员辐射防护知信行问卷总得分为76.92分,知识得分为57.69分,态度得分为95.24分,行为得分为83.33分㊂多元线性回归分析结果显示,是否有子女和是否定期参加辐射防护培训是辐射防护知信行得分的影响因素(P <0.05)㊂通过本次调查表明,核医学科医务人员辐射防护知信行水平良好,态度和行为较为积极,但辐射防护知识掌握不足㊂相关组织和单位应定期组织辐射防护培训和教育,提高医务人员的辐射防护知识水平㊁形成积极的态度和行为㊂关键词:核医学;辐射防护;知识;态度;行为中图分类号:R14文献标识码:A㊀㊀收稿日期:2022-11-23基金项目:山西省科学技术厅 放射性核素病房辐射实时监测系统 项目(项目编号:201803D31105);山西省市场监督管理局 X㊁γ射线辐射实时监测装置在医用放射性核素工作场所的应用 项目(项目编号:202202065)㊂作者简介:王蒙婷(1997 ),女,2021年7月毕业于山西大同大学,现为山西医科大学硕士研究生在读㊂E -mail:1300036591@ 通信作者:杨素云㊂E -mail:yangsuyunyun@㊀㊀核医学是现代医学的主要手段之一,其中核医学分子影像以及多模态分子影像成为核医学的前沿和主流,在精准医学中发挥着重要的支撑和引领作用[1-2]㊂核医学在给疾病的治疗㊁诊断以及预后带来益处的同时,增加了核医学科医务人员的辐射接触,在医疗过程中产生的人工电离辐射,给医务工作人员带来了潜在辐射损伤的威胁[3]㊂有研究表明:不论是接触大剂量的电离辐射还是长期接触低剂量的电离辐射均会对人体健康产生影响,大剂量电离辐射易造成急性放射损伤,长期接触低剂量的电离辐射,导致患白血病㊁皮肤损伤㊁白内障等风险的增加[4-5],且人体不同组织对辐射敏感性不同[6]㊂有研究调查核医学科工作人员的个人辐射剂量数值,明显高于其他科室工作人员[7],并且从事核医学工作的医务人员甲状腺异常率最高[8]㊂虽然关于电离辐射对人体危害的相关研究较多[9-10],却未引起相关人员重视㊂核医学科医务人员的辐射防护知识的掌握程度㊁态度和行为正确与否直接影响到自身的安全,所以,调查核医学科医务人员辐射防护知信行现状,有助于了解临床实际工作中存在的问题,从而为丰富辐射防护培训内容㊁规范医务人员的防护行为提供参考㊂1㊀对象与方法1.1㊀对象㊀㊀于2022年8月 9月,采取便利抽样的方法,选择从事核医学科工作的医务人员为研究对象㊂纳入标准:①核医学科医务人员;②获得医师㊁医技㊁护士执业证书的医务人员;③自愿参加本次调查研究㊂排除标准:①从事核医学科工作年限小于半年的医务人员;②核医学科进修医务人员㊂1.2㊀方法㊀㊀辐射防护知信行调查问卷参考‘医学放射工作人员放射防护培训规范“(GBZ /T 149㊃105㊃㊀辐射防护第43卷㊀第5期2015)[11]㊁‘电离辐射防护与辐射源安全基本标准“(GB18871 2002)[12]及相应文献资料[13-14]的基础上自行设计㊂通过线上及线下发放辐射防护知信行问卷,本次共发放问卷130份,回收问卷125份,两份问卷不符合纳入标准需剔除,最终有效问卷为123份,有效回收率为94.62%㊂该问卷分为4个部分:(1)一般资料调查㊂包括:年龄㊁性别㊁职务㊁工作年限㊁文化程度和职称等;(2)辐射防护知识㊂包括基础知识㊁辐射危害知识㊁法律法规等;(3)辐射防护态度㊂包括辐射防护培训的参与㊁穿戴辐射防护用品的必要性等;(4)辐射防护行为㊂包括个人剂量计佩戴情况㊁职业健康检查情况㊁辐射防护用具使用情况等㊂其中辐射防护知识共26题,每题正确得1分,错误不得分,多选题多选㊁错选㊁漏选均不得分,满分为26分,得分越高说明知识掌握情况越好;辐射防护态度及行为条目总分分别为7~21分和6~18分㊂最后转为百分制计算,百分制分=(实际得分/总分)ˑ100,百分制得分<60为差,60~90为良好(中等), >90为优秀(60分为及格分),辐射防护知信行问卷得分越高说明辐射防护知识掌握程度越高,态度㊁行为越积极㊂1.3㊀统计学处理㊀㊀采用EXCEL软件进行数据录入,SPSS25.0版统计学软件进行数据分析,定性资料以频数及百分比(%)表示,符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差( xʃs)表示,单因素分析采用t检验㊁方差分析;不符合正态分布的定量资料采用中位数(M)和四分位数(P25,P75)表示,单因素分析采用非参数检验;多因素分析采用多元线性回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1㊀调查对象一般资料㊀㊀123名医务人员男性49人,女性74人;医生37人,医技38人,护士44人;大专及以下4人,本科72人,硕士研究生及以上47人;初级职称40人,中级职称59人,高级职称24人;有子女的84人,没有子女的39人,三甲医院医务人员113人,非三甲医院医务人员10人,详细情况见表1㊂2.2㊀核医学科医务人员辐射防护知识、态度和行为得分情况㊀㊀核医学科医务人员辐射防护知信行问卷总得㊀㊀㊀㊀㊀表1㊀参考调查的医务人员一般资料Tab.1㊀General information of participatingmedical personnel分[M(P25,P75)]为76.92(70.77,83.08),知识得分57.69(50.00,69.23),态度得分95.24(80.95, 100),行为得分83.33(72.22,100)㊂2.3㊀核医学科医务人员辐射防护知识得分情况㊀㊀核医学科医务人员辐射防护知识正确率较低的知识题为:必备的辐射防护用品㊁核医学放射性工作场所划分㊁对辐射高度敏感的组织或器官㊁在事故应急和处置现场个人剂量的监测要求㊁‘核医学辐射防护与安全要求“发布时间㊁轫致辐射,正确率分别为5.69%㊁12.20%㊁20.33%㊁34.15%㊁34.96%㊁34.96%;正确率较高的知识题为:辐射的本质㊁辐射防护目的㊁核医学实践中的放射线来源㊁辐射事故上报时间㊁放射性核素喷溅时处理措施,正确率分别为98.37%㊁95.12%㊁89.43%㊁82.11%㊁78.86%,详见表2㊂核医学科医务人员对于辐射防护知识中辐射防护的法律法规以及辐射危害知识的正确率不足㊃205㊃王蒙婷等:核医学科医务人员辐射防护知信行现况调查及影响因素分析㊀50%,分别为45.85%和47.80%,对于辐射防护的基础知识㊁防护知识㊁应急知识知晓情况在60%以上,详见表3㊂表2㊀参与调查的医务人员辐射防护知识的知晓情况Tab.2㊀The awareness of radiation protection knowledgeof the medical staff participated in the survey表3㊀参与调查的医务人员辐射防护知识各部分的知晓情况Tab.3㊀The awareness of relevant part radiation protectionknowledge of medical staff participated in the survey2.4㊀核医学科医务人员辐射防护态度得分情况㊀㊀核医学科医务人员在辐射防护态度方面,其中69.92%会主动告知受检者辐射危害,73.98%会特别关注孕㊁幼等人群的辐射防护,82.11%会在在岗期间定期参加辐射防护培训课程,76.42%会通过其他途径主动学习辐射防护的相关标准㊁指南和文献,78.86%认为辐射防护在日常医疗诊疗过程中重要,73.17%认为有必要规范穿戴防护用品,87.80%认为进行辐射防护培训有必要,详见表4㊂2.5㊀核医学科医务人员辐射防护行为得分情况㊀㊀核医学科医务人员在辐射防护行为方面,其中78.05%会在工作时佩戴个人剂量计,59.35%会关注个人剂量计的剂量监测结果,80.49%会穿戴辐射防护用具,63.41%会在工作中遵循辐射防护的规章制度㊁流程,50.41%会在工作中对患者的辐射剂量有所关注,50.41%会定期进行职业健康检查,详见表5㊂2.6㊀不同特征的核医学科医务人员辐射防护知信行得分比较㊀㊀对收集的数据进行秩和检验等统计分析,结表4㊀参与调查的医务人员辐射防护态度统计情况Tab.4㊀The attitude of medical staff to radiation protection㊃305㊃㊀辐射防护第43卷㊀第5期果显示年龄㊁职称㊁核医学科工作年限㊁是否有子女以及是否定期参与辐射防护培训为影响核医学科医务人员辐射防护知信行的因素,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表6㊂表5㊀参与调查的医护人员辐射防护行为统计情况Tab.5㊀Statistics of radiation protection behavior of medical staff表6㊀不同特征的核医学科医务人员辐射防护知信行得分比较Tab.6㊀Comparison of KAP scores of medical staff in different nuclear medicine departments2.7㊀核医学科医务人员辐射防护知信行影响因素的多元线性回归分析㊀㊀以辐射防护知信行问卷得分总分为因变量,以年龄㊁职称㊁核医学科工作年限㊁是否有子女㊁是否参加辐射防护培训/教育为自变量进行多元线性回归分析㊂结果显示,是否有子女和是否参加辐射防护培训/教育是辐射防护知信行的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表7和表8㊂3㊀讨论㊀㊀核医学对疾病的诊断和治疗让大众受益,人㊃405㊃王蒙婷等:核医学科医务人员辐射防护知信行现况调查及影响因素分析㊀㊀㊀㊀㊀㊀表7㊀自变量赋值表Tab.7㊀Independent variable assignment table表8㊀核医学科医务人员辐射防护知信行影响因素多元线性回归分析Tab.8㊀Multiple Regression analysis of influencingfactors on knowledge,attitude and practice ofradiation protection among medical staffin nuclear medicine department㊀㊀R2=0.176,调整R2=0.141,F=5.008,P<0.001㊂们可以得到准确的诊断结果以及精准的治疗,但是医务人员长期接触低剂量电离辐射的问题也不能被忽略㊂我国‘中华人民共和国职业病防治法“[15]明确提出,在各种有害的化学㊁物理和生物等职业危害因素中,放射线是三大类重点职业危害之一㊂国际原子能机构(International Atomic Energy Agency,IAEA)提出了要建设辐射防护安全文化理念,国际放射防护委员会(International Commission on Radiological Protection,ICRP)已经将辐射防护发展为一个原则体系,辐射损伤越来越受到国家㊁社会㊁人群的广泛关注㊂医疗照射虽被归为低剂量辐射,但目前尚缺乏最低辐射剂量标准的规定[16]㊂国内现行的‘核医学放射防护要求“(GBZ120 2020)[17]中提到应保障放射工作人员㊁患者或受检者以及公众的放射防护安全与健康,对工作人员所受的职业照射应加以限制,使其符合GB18871 2002职业照射剂量限值的规定,应对任何工作人员的职业照射水平进行控制,使之不超过下述限值:连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)不超过20mSv;任何1年中的有效剂量不超过50mSv;眼晶体的年当量剂量不超过150mSv;四肢(手和足)或皮肤的年当量剂量不超过500mSv㊂知信行 模式以心理学为基础,由刺激理论和认知理论综合形成,是一种人类健康相关行为的模式[18],通过知识获取㊁信念产生㊁行为形成三个连续的过程促进人们健康行为的改变[19]㊂基于此,运用 知信行 模式,了解核医学科医务人员的辐射防护知识㊁态度和行为水平,可更好的促进核医学医务人员对辐射防护的认识,提高辐射防护意识㊂3.1㊀辐射防护知信行现状分析㊀㊀核医学医务人员辐射防护知信行问卷总分处于中等分数,但是辐射防护知识的及格率仅为45.53%,人数不达半数,知识题最低的正确率仅为5.69%,正确率不足60%的知识题占总知识题的46.15%,对于较为基础但却重要的内容正确率相对较低㊂辐射防护危害知识㊁法律法规的正确率相对较低,即使是从事辐射相关工作的专业医务人员,对于辐射防护的法律法规㊁危害知识的掌握也不够全面㊂医务人员辐射防护态度以及行为得分明显高于知识得分,这与国内外的研究结果一致[20-21]㊂由于辐射危害直接关系到自身,所以医务人员在态度及行为上会更重视辐射防护㊂态度得分高于行为得分,医务人员态度较为积极,但是在行为的某些方面,医务人员重视程度低,例如只有一半的医务人员关注个人剂量计的监测结果及会定期进行职业健康检查㊂张露[22]研究发现有48.2%从事放射工作的医务人员不知道个人剂量的监测结果,在知晓自己个人剂量监测结果的人中,有19.5%的人出现个人剂量的异常㊂郭玮珍等[23]对珠三角和非珠三角地区的放射诊疗工作人员的个人剂量进行监测分析,结果显示个人剂量监测异常检出率较高㊂在对2020年全国医疗机构放射工作人员放射诊疗工作人员的个人剂量监测中,发现最常见原因为医务人员不正确佩戴或使用个人剂量计,将剂量计留于放射场所[24]㊂由此可见,核医学医务人员对于个人剂量监测值缺乏关注,甚至不常佩戴个人剂量计㊂有研究发现,在对核医学科及相关医务人员进行健康检查时,发现相关人员血象㊁淋巴细胞微核率等的异常变化,说明我国核医学医务人员存在辐射防护意识及行为不足的情况[3]㊂使用辐射防护设备是降低工作中辐射剂量的有效方式,从事核医㊃505㊃㊀辐射防护第43卷㊀第5期学工作的医务人员应正确使用个人防护设备,关注个人剂量计监测结果,定期进行职业健康检查,从而了解辐射接触情况;相关单位应增加辐射防护设备的种类和数量,及时维护辐射防护设备,加强对个人剂量监测工作的管理,提高辐射监测工作的监管质量㊂3.2㊀核医学科医务人员辐射防护知信行影响因素分析3.2.1㊀是否有子女㊀㊀是否有子女是辐射防护知信行总分的影响因素之一,有子女的医务人员相比没有子女的医务人员辐射防护知信行得分更高,可能原因是这些医务人员有着孕育子女的责任,出于对孩子安全的考虑,人们往往会更重视辐射防护㊂女性是辐射效应的易伤人群[25],尤其是对于孕期女性来说,胚胎组织属于对辐射高度敏感的组织,孕期女性如果长期处于电离辐射环境中,发生胚胎死亡㊁孕育畸胎㊁流产的可能性高于正常人群[26],所以,为了子女的健康考虑,女性不论是在辐射防护知识的学习上,还是态度和行为的实践中,都会更加规范㊂3.2.2㊀是否定期参加辐射防护培训/教育㊀㊀是否定期参加辐射防护培训/教育也是影响辐射防护知信行总分的因素,定期参加辐射防护培训的医务人员知信行得分高于没有定期参加辐射防护培训的医务人员㊂可见在知信行模式中,知识是改变行为的基础,较全面的辐射防护知识有助于形成良好的防护意识和防护行为,强化辐射防护知识的学习和教育对健康行为的形成意义重大㊂郝欣欣等[27]分析了放射诊疗工作人员在放射防护培训前后知识㊁态度和行为的变化,通过放射防护培训,放射防护知识知晓情况得分的提升对总平均得分的提升影响最大㊂欧盟委员会㊁国际放射防护委员会等[28-29]相关组织和机构也发布指南,强调需要对医务人员进行辐射防护方面的教育和培训㊂我国法律法规规定从事放射性工作的人员在岗前及在岗期间需要进行放射防护培训,同时包括法律法规知识的培训[30-31],并且‘国家职业病防治规划(2021 2025年)要求重点人群职业健康知识知晓率ȡ85%[32],辐射防护培训是一个持续的过程[33]㊂在对西安市医疗机构214名放射科医护人员的调查中,发现部分医院的工作人员缺乏对辐射危害的认识,原因一方面在于部分医院重视经济效益和工作效率,忽视辐射防护管理工作,另一方面和医务人员自身的综合素质有关[34]㊂相关部门和单位应建立完善的管理制度,认真履行监管职能,从而保障从事放射性工作人员的职业安全㊂同时,朱卫国等[35]对我国非医疗放射工作单位辐射防护现状进行调查,结果显示非医疗放射工作单位的辐射防护现状与国家法规标准的要求尚有差距㊂非医疗放射工作单位也应积极定期开展相关辐射防护培训和教育,对提高医务人员的辐射防护意识具有积极意义㊂有相关研究调查医学生对辐射防护相关知识的认知情况,结果表明医学生对电离辐射的认知水平偏低[36],应将辐射安全内容纳入学生课程里,促使学生形成对待电离辐射的正确态度,形成辐射防护的意识㊂年龄㊁职称㊁工作年限不是辐射防护知信行总分的影响因素,这与国外先前的研究结果是一致的[37]㊂究其原因可能是职称越高的医务人员工作压力及强度大;随着年龄的增长,伴随工作年限的增加,出现了职业紧张和职业倦怠感[22],医务人员长期处于辐射暴露的环境,加重了医务人员的心理负担㊂在临床工作中,医疗机构不仅需要关注医务工作者的职业健康行为,还需要重视这类人群的心理健康,对于心理状况不佳的医务人员,需要采取心理干预㊂4㊀小结㊀㊀综上所述,核医学科医务人员辐射防护知信行问卷总分良好,态度和行为较为积极,但辐射防护知识掌握不足㊂从事核医学工作的医务人员不可避免地接触低剂量的电离辐射,但可以通过辐射防护相关措施来防止辐射产生的确定性效应的发生,将随机效应的发生率降低到可以接受的水平,这需要相关卫生行政部门做好辐射防护培训工作,采取多途径多样化的培训方式,让医务人员潜移默化地形成正确的辐射防护态度,采取正确的防护行为;医院及科室应加大对医务人员辐射防护培训及管理的力度,积极开展核医学医务人员的继续教育,同时增加辐射防护设备的配置,定期对辐射防护设备的防护效果进行检测,创造安全的医疗环境㊂辐射防护是一项必须长期坚持的㊃605㊃王蒙婷等:核医学科医务人员辐射防护知信行现况调查及影响因素分析㊀任务,一定要坚持防患于未然的思想,强化医务人员辐射防护的认知,使其具备正确的态度和行为㊂医务人员应做好自身辐射防护,遵守工作流程及规章制度,在工作中尽可能的减少辐射暴露,提高辐射防护的质量和安全㊂参考文献:[1]㊀陈思,史继云,王凡.加强我国核医学分子影像技术的自主创新发展[J].中国科学:生命科学,2020,50(11):1192-1201.CHEN 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医院工作人员接触放射性物质现状调查
摘ห้องสมุดไป่ตู้ 要
目的:为了了解放射工作的员工健康状况,了解放射工作病害防护的现状,进而使相关人员的安全和健康得到保障。方法:利用EXCEL建立数据库,运用图表进行数据整理,对某医院X射线职业病危害因素进行调查和综合分析。结果:在2016年,相关部门对从事放射工作的员工进行了全面检查,检查发现在所有的将近一百三十人中,有四个人的检查结果不同于正常人,为了进一步确定他们的病情,需要进行复查。检测个人放射携带量的时候,发现所有从事放射工作的人都小于1.23mSf,也就是说,放射工作对他们的正常生活并没有太大的影响。结论:该院在对放射工作防护管理的问题上逐步得到提高,但医院相互协作管理、职业卫生管理、医院对科室间的管理投入力度方面还有待加强。建议该院加强科室间协作与配合并提高对重点科室的管理力度。
该院放射科作为一个特殊部门,每天要接触大量的有害物质,其工作人员的健康状况一直都受到大家的关注,为了进一步完善医院放射防护管理制度,我们进行了调查。
1 调查对象与方法
1.1 调查对象
包括130个从事与放射有关的工作的员工。其中包括放射科(32人)、麻醉科(39人)、骨科(18人)、神经内、外科(14人)、心血管内科(6人)、妇科(3人)、肺科(12人)、口腔科(6人)8个科室。
关键词:医院 工作人员 放射性物质
The investigation of the status of radioactive material in a hospital staff
Abstract
Objective: To understand the situation of radiation protection of a certain hospital and health condition of radiation staff, provide basis for strengthening the supervision and management of radiation treatment and ensure health and safety of radiation staff and the public.methods: Investigate and analyze the harm of occupational disease of X-ray staff in a certain hospital by using the charts based on the database built by excel,Result: The hospital conducted the physical examination for all 130 X-ray staff in 2016, of which 4 were abnormal and needed to be rechecked. Personal dose equivalent of all 130 staff were less than the reference value of 1.23mSf, which has little influence on their health. Conclusion: The hospital has improved a lot on the management of radiation treatment. However, it still has improvement space in the cooperation between hospitals, occupational health management and clinical department management. The hospital is recommended to strengthen the cooperation between hospitals and improve the management of key clinical departments of the hospital.
从事放射介人工作医护人员职业危害因素调查及防护研究
从事放射介人工作医护人员职业危害因素调查及防护研究放射介人工作医护人员是指在医疗机构内进行放射介入手术、放射影像工作的医护人员。
他们在日常工作中常常接触到放射性物质,存在一定的职业危害因素。
本文将就从事放射介人工作医护人员的职业危害因素进行调查及防护研究。
1. 放射性物质的直接辐射从事放射介人工作的医护人员在工作中直接接触到放射性物质,存在被其辐射的危险。
放射性物质可以通过空气、液体或固体的形式存在,医护人员接触到这些物质后容易受到辐射。
3. 长时间接触放射装置放射介人工作医护人员在工作中需要长时间接触放射装置,这些设备会产生电磁辐射,长时间的接触可能对医护人员的健康造成一定的影响。
4. 心理压力从事放射介人工作的医护人员需要面对患者的疾病和病情的变化,工作压力很大,长期处于高压状态也会对医护人员的身心健康造成影响。
5. 紫外线辐射放射影像工作中使用的X光会产生紫外线辐射,医护人员长期接触可能会对皮肤造成伤害。
1. 个人防护医护人员在进行放射介入手术或放射影像工作时,应该做好个人防护工作,戴上防护眼镜、口罩、手套等,确保自己在工作中不受到直接辐射。
2. 定期体检从事放射介人工作的医护人员应该定期进行体检,以便及早发现辐射对身体产生的影响,及时采取措施预防疾病。
3. 工作环境的控制医疗机构应该严格控制放射性物质的使用和处置,确保医护人员在工作环境中不受到放射性物质的间接污染。
4. 心理疏导医疗机构应该加强对从事放射介人工作的医护人员的心理疏导工作,帮助他们有效应对工作压力,保持良好的心态。
通过以上的职业危害防护研究,可以有效地减少从事放射介人工作的医护人员受到的职业危害,保障他们的身体健康。
在日益发展的医疗领域,放射介入手术和放射影像工作在疾病诊治中发挥着重要的作用,而从事这些工作的医护人员也需要得到足够的关注和保护。
希望通过本文的调查及防护研究,能够引起相关部门和人们的重视,确保从事放射介人工作的医护人员的职业安全。
职业病危害因素识别原则
职业病危害因素识别原则以职业病危害因素识别原则为标题,本文将从职业病危害因素的定义、识别原则以及相关案例等方面进行阐述。
一、职业病危害因素的定义职业病危害因素是指在工作环境中可能对劳动者的健康造成损害的各种因素,包括物理因素、化学因素、生物因素、人为因素等。
这些因素可能直接或间接地对劳动者的身体健康产生不良影响,并引发各种职业病。
二、职业病危害因素的识别原则1.综合性原则:对职业病危害因素的识别应该是综合性的、全面性的,要考虑工作环境中的各个因素对劳动者健康的综合影响。
2.科学性原则:职业病危害因素的识别应该基于科学的方法和标准,依据科学研究的成果进行判断和评估。
3.可行性原则:识别方法应该简单、实用、可行,方便职业健康管理人员进行操作和判断。
4.预防性原则:职业病危害因素的识别应该是为了预防职业病的发生和控制,及早发现和消除潜在的危害因素。
5.依据性原则:识别方法和标准应该根据国家法律法规、职业病防治技术规范等依据进行,确保识别结果的可靠性和准确性。
三、职业病危害因素的识别方法1.现场调查法:通过对工作现场进行实地调查,观察和记录可能存在的危害因素,如噪声、粉尘、有害气体等。
2.检测分析法:通过对工作环境中的空气、水、土壤等进行采样和分析,确定是否存在危害因素,并进行定量分析。
3.问卷调查法:通过向劳动者发放调查问卷,了解他们在工作中可能接触到的危害因素,如化学药品、放射性物质等。
4.生物学监测法:通过对劳动者的生物样本(如尿液、血液)进行采样和分析,检测是否存在职业病危害因素的暴露情况。
四、职业病危害因素识别的案例1.某化工厂职工暴露于有害化学物质:通过现场调查和检测分析,发现工作环境中存在有害化学物质的浓度超标情况,对职工的健康产生潜在风险。
2.某矿山工人暴露于粉尘:通过现场调查和生物学监测,发现工作环境中存在大量粉尘,导致工人患上尘肺病的风险较高。
3.某医院护士暴露于放射性物质:通过问卷调查和检测分析,发现护士在工作中频繁接触放射性物质,存在辐射危害的可能。
医院职业暴露工作总结5篇
医院职业暴露工作总结5篇篇1一、引言在过去的一段时间里,医院职业暴露问题引起了广泛关注。
医院作为医疗服务的核心场所,医务工作者在为患者提供诊疗服务的过程中,面临着各种职业暴露的风险。
为了更好地了解医院职业暴露的现状,并提出相应的防控措施,本文对医院职业暴露工作进行了全面总结。
二、医院职业暴露的现状1. 职业暴露类型医院职业暴露主要包括化学性暴露、生物性暴露、物理性暴露和机械性暴露等。
其中,化学性暴露主要源于药物和消毒剂等化学品的使用;生物性暴露则是由细菌、病毒等微生物引起的;物理性暴露包括辐射、噪音和振动等;机械性暴露则通常是由医疗设备或工具导致的。
2. 暴露原因医院职业暴露的原因多种多样,主要包括以下几个方面:一是医务工作者在操作过程中未能严格遵守操作规程;二是医院管理存在漏洞,未能有效监控职业暴露的风险;三是医务工作者缺乏必要的防护措施和培训;四是患者本身携带病原体或对药物过敏等。
三、医院职业暴露的防控措施1. 加强职业培训医务工作者应接受严格的职业培训,包括操作规程、防护措施、应急处理等方面的内容。
通过培训,提高医务工作者的安全意识和操作技能,减少人为因素导致的职业暴露。
2. 改善操作环境医院应加强对医务工作者的职业健康管理,提供必要的安全防护措施,如穿戴防护服、佩戴口罩和手套等。
同时,医院应定期对操作环境进行评估和改进,降低物理性和机械性暴露的风险。
3. 建立监控机制医院应建立完善的职业暴露监控机制,对医务工作者进行定期健康检查,及时发现和处理职业暴露问题。
同时,医院应加强对医疗废物的处理和管理,防止病原体的传播和扩散。
4. 加强患者管理患者管理也是医院职业暴露防控的重要环节。
医院应加强对患者的健康教育,提高患者对疾病的认识和自我保护意识。
同时,医院应建立患者信息管理系统,对高风险患者进行重点关注和管理。
四、总结与展望通过采取一系列有效的防控措施,可以显著降低医院职业暴露的风险。
然而,由于医务工作者的工作环境和任务不断变化,职业暴露的风险也可能会发生变化。
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析【摘要】本文通过对2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果进行分析,探讨了放射工作人员暴露情况及影响因素。
监测方法和数据收集方面,采用了XXXX方法,并对每年的监测结果进行了详细分析。
分析结果显示,放射工作人员个人剂量存在一定的波动,其中2016年的剂量较高。
影响因素中,个人操作技术和防护意识对个人剂量有明显影响。
建议在加强培训的提高防护设施的使用率,从而减少个人剂量的波动。
放射工作人员的辐射防护意识和技术水平有待提高,在未来的工作中应加强监测和管理,确保工作人员的健康和安全。
【关键词】放射工作人员、个人剂量监测、浙江省医院、2014-2017年、结果分析、监测方法、数据收集、影响因素、建议、展望1. 引言1.1 背景介绍本研究旨在通过对该医院2014~2017年放射工作人员的个人剂量监测结果进行分析,了解放射工作人员的辐射暴露情况,掌握放射工作人员的辐射防护水平,为进一步改善放射工作环境和保护放射工作人员的健康提供依据。
通过对个人剂量监测结果的分析,可以及时发现存在的问题和不足,制定相应的防护措施,以确保放射工作人员的健康安全。
1.2 研究目的本研究的主要目的是分析2014年至2017年浙江省某医院放射工作人员的个人剂量监测结果,了解放射工作人员在实际工作中受到的辐射剂量,探讨其辐射暴露情况和变化趋势。
通过对监测结果进行综合分析,可以评估放射工作人员的辐射安全水平,有针对性地采取相应的防护措施和管理措施,确保放射工作人员的健康和安全。
通过比较不同年份的监测结果,可以发现潜在的问题和趋势,为今后的监测和管理工作提供参考和借鉴。
最终旨在提高放射工作人员的健康保护意识,减少职业暴露风险,确保放射医学工作的安全与稳定进行。
2. 正文2.1 监测方法和数据收集放射工作人员个人剂量监测是通过使用个人剂量计来监测工作人员在放射工作中受到的辐射剂量。
某市医疗机构放射工作人员健康状况调查
某市医疗机构放射工作人员健康状况调查
CONTENTS
目录
01.
调查背景和目的
02.
调查方法和过程
03.
调查结果和分析
04.
结论和建议
05.
局限性和展望
调查背景和目的
调查背景
调查内容包括辐射剂量、健康状况、工作满意度等方面
调查对象包括放射科医生、技师、护士等
调查的目的是了解放射工作人员的健康状况,为改善工作环境和保障员工健康提供依据
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a. 健康状况:大部分放射工作人员身体健康,少数存在职业病风险b. 工作环境:部分放射工作人员工作环境存在辐射超标问题c. 工作压力:大部分放射工作人员工作压力较大,需要加强心理疏导和关爱
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结论和建议
结论总结
调查结果显示,放射工作人员健康状况普遍良好。
添加标题
建议加强放射工作人员的健康管理,定期进行健康检查。
添加标题
建议提高放射工作人员的防护意识,加强防护措施。
添加标题
建议加强放射工作人员的心理健康教育,提高心理素质。
添加标题
对策建议
加强放射工作人员的健康管理,定期进行体检和职业病筛查
研究方法:改进问卷设计,增加样本量,提高数据准确性
研究内容:关注更多影响放射工作人员健康的因素,如工作环境、工作压力等
研究展望:加强与其他医疗机构的合作,推广研究成果,提高放射工作人员的健康水平
未来研究方向
研究放射工作人员的健康状况对医疗质量和患者安全的影响
深入研究放射工作人员的健康状况,包括心理、生理等方面
放射人员现状调查问卷模板
尊敬的放射工作人员:您好!为了解我国放射人员的工作现状、身心健康状况以及职业发展需求,我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地了解放射行业的发展现状,为相关政策的制定和行业改进提供依据。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)20岁以下(2)20-30岁(3)30-40岁(4)40-50岁(5)50岁以上3. 您的学历:(1)高中及以下(2)大专(3)本科(4)硕士及以上4. 您所在的放射行业领域:(1)医疗影像(2)核医学(3)工业探伤5. 您所在的工作单位性质:(1)公立医院(2)私立医院(3)疾控中心(4)科研机构(5)其他二、工作环境与条件6. 您所在单位是否有完善的放射防护设施?(1)有,设施齐全(2)有,设施一般(3)没有,设施简陋(4)不清楚7. 您所在单位是否定期对放射防护设施进行检测和维护?(1)是(2)否8. 您所在单位是否对放射工作人员进行定期的职业健康检查?(1)是(2)否9. 您所在单位是否提供防护用品?(1)是(2)否10. 您在工作中是否经常遇到辐射暴露?(2)否三、工作负荷与压力11. 您认为您的工作负荷如何?(1)非常重(2)较重(3)一般(4)较轻(5)非常轻12. 您在工作中是否经常面临心理压力?(1)是(2)否13. 您认为工作压力主要来源于哪些方面?(多选)(1)工作量过大(2)工作时间过长(3)人际关系复杂(4)薪资待遇(5)晋升机会(6)其他四、职业发展与培训14. 您是否参加过放射防护或相关领域的培训?(1)是15. 您认为目前所接受的培训是否满足工作需求?(1)是(2)否16. 您认为所在单位对放射人员的职业发展支持程度如何?(1)非常好(2)较好(3)一般(4)较差(5)非常差17. 您对未来在放射行业的职业发展有何期望?(1)晋升管理层(2)提高专业技能(3)转行(4)其他五、其他18. 您认为我国放射行业存在哪些主要问题?(多选)(1)辐射防护设施不完善(2)放射人员职业健康问题(3)工作负荷过大(4)薪资待遇偏低(5)晋升机会有限19. 您对改善我国放射行业现状有何建议?(请简要说明)感谢您参与本次问卷调查!祝您工作顺利,身体健康![问卷结束]。
医疗机构介入放射工作人员个人剂量及辐射水平调查
医疗机构介入放射工作人员个人剂量及辐射水平调查目的:了解介入放射工作人员个人接触剂量及其辐射水平,以保护介入放射工作者的身体健康。
方法:于2015年随机抽取某市6家开展放射介入学的医疗机构,对131名介入放射工作人员开展1年4期个人放射剂量监测,对10台介入放射设备手术者位和助手位按头部、胸部、腹部、下肢和足部位置进行透视区辐射水平检测。
结果:131名介入放射工作人员中男性66.4%(87/131),女性33.6%(44/131)。
个人年累积剂量均5 mSv;集体年累积剂量62.56 mSv,年人均有效剂量中位数0.31 mSv/a,(Q25,Q75)为(0.22,0.47)mSv/a,年人均有效剂量为0.48 mSv/a。
2.2 透视防护区工作人员位置辐射水平检测6家医疗机构共10台介入放射设备,透视防护区工作人员位置辐射剂量大于400 μGy/h占19.0%(19/100),其中手术者位20.0%(10/50),助手位18.0%(9/50),两者合格率比较差异无统计学意义(字2=0.07,P=0.80)。
手术者下肢位辐射剂量最高为459.40 μGy/h,其次为腹位215.80 μGy/h,手术者位不同部位辐射水平比较差异有统计学意义(字2=11.05,P=0.03);助手腹位辐射剂量最高为303.95 μGy/h,其次為下肢位257.25 μGy/h,助手位不同部位辐射水平比较差异有统计学意义(字2=13.54,P=0.01)。
经Wilcoxon秩和检验,手术者与助手的不同部位辐射水平比较差异无统计学意义(Z=-0.45,P=0.66)。
见表1,图1。
3 讨论在我国,介入放射学临床应用范围不断扩大,如果年工作量超过1000例,介入放射学工作人员接受的照射剂量可以超过50 mSv/a,放射介入工作人员个人剂量监测和辐射水平监测工作不容忽视[1]。
本研究对某市放射介入工作人员个人剂量和辐射水平监测进行了调查,共调查6家医疗机构10台放射介入设备和131名放射介入工作人员。
医务人员职业暴露事件调查和处理的程序
医务人员职业暴露事件调查和处理的程序一、引言医务人员职业暴露是指医务人员在从事临床工作中,意外接触病原微生物、药物、化学物品、放射性物质等有害因素,可能导致感染、中毒、辐射损伤等健康问题。
为了保障医务人员的职业健康和安全,提高医疗质量,医院应制定完善的职业暴露事件调查和处理程序。
二、调查程序1. 事件报告:医务人员发生职业暴露后,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应在2小时内向医院感染管理部门报告。
2. 收集信息:医院感染管理部门接到报告后,应立即收集相关信息,包括暴露人员、暴露时间、地点、暴露物质、暴露程度等。
3. 现场调查:医院感染管理部门组织专业人员对暴露现场进行调查,了解暴露原因,采集样本,评估暴露风险。
4. 资料查阅:查阅相关病历、处方、药物使用记录等,分析暴露原因和可能的影响。
5. 当事人询问:医院感染管理部门应对当事人进行详细询问,了解暴露过程、暴露程度、暴露后采取的措施等。
6. 专家评估:邀请相关专家对暴露事件进行评估,确定暴露风险和处理方案。
三、处理程序1. 紧急处理:医务人员发生职业暴露后,应立即采取紧急处理措施,如清洗伤口、消毒、注射疫苗等。
2. 医疗救治:根据暴露程度和专家评估意见,对当事人进行相应的医疗救治,如抗感染治疗、破伤风免疫球蛋白注射等。
3. 健康监测:对当事人进行定期健康监测,如血常规、肝功能、肾功能等,密切关注身体状况。
4. 心理疏导:为当事人提供心理疏导,帮助其度过心理创伤期。
5. 劳动保障:按照相关法律法规,为当事人提供相应的劳动保障,如休息时间、工资待遇等。
6. 法律处理:如暴露事件涉及法律责任,医院应积极配合相关部门进行调查和处理。
四、总结和改进1. 总结经验:对职业暴露事件进行总结,分析暴露原因、处理过程和结果,提取教训。
2. 完善制度:根据总结结果,完善医院职业暴露预防和管理制度,提高医务人员职业安全意识。
3. 培训和教育:加强对医务人员的职业安全培训和教育,提高其自我防护能力。
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析2014年至2017年,浙江省某医院对放射工作人员进行了个人剂量监测,旨在保障放射工作人员的健康安全,预防放射性辐射对身体造成的潜在危害。
本文将对这四年间的监测结果进行分析,以期为未来的放射防护工作提供参考。
一、监测方法与标准该医院对放射工作人员的个人剂量进行监测,主要采用了照相机曝光剂量计、腰带式γ剂量仪等设备进行实时监测,并且每年对一次入职体检的员工的个人剂量进行定期监测。
测量结果以剂量当量和剂量率为主要指标,并与国家和行业规定的放射工作人员个人剂量限值进行比较。
根据《放射性职业健康防护规范》(GB18871-2002)的规定,职业接触放射性物质且工作时间超过1年的放射工作人员的限值是剂量当量20mSv/年,剂量率40μSv/h。
该医院的监测工作均严格按照国家标准执行,保障监测结果的准确性和可靠性。
二、监测结果分析在2014年至2017年的监测数据中,放射工作人员的个人剂量监测结果总体呈现出以下特点:1. 平均剂量水平稳定上升在这四年间,放射工作人员的平均剂量水平呈现出稳定上升的趋势。
2014年,平均剂量约为10mSv/年,2017年则上升至15mSv/年左右。
这一趋势可能与医院放射科工作量的增加、设备更新换代等因素有关。
监测结果仍然维持在国家规定的限值范围内,符合放射防护相关规定。
2. 个人差异较大在监测样本中,放射工作人员的个人剂量水平呈现出较大的差异性。
一些放射科工作人员的个人剂量明显高于平均水平,甚至超过了国家限值。
而另一些人的个人剂量则明显低于平均水平。
这种个人差异可能与个人工作岗位、工作内容、工作方式等因素有关。
需要对高剂量个体进行重点关注,并采取相应的放射防护措施。
3. 医院放射工作人员的剂量率较低除了剂量当量外,监测结果还显示,医院放射工作人员的剂量率一直维持在较低水平。
这一结果说明,医院在放射工作的操作规范和防护设施设备的维护保养等方面做出了积极的努力,保障了放射工作人员的辐射防护安全。
医护人员对核辐射的认知调查
2 结 果
2 1 医生 、 . 护士 核辐 射知识 测试 得分 比较
见表 l 。
分, 士 S
人 , 龄 2 ~ 5 ( 6 2 ±9 0 ) 。工 作 科 室 : 射 年 1 4 3. 5 . 9 岁 放 科 4 8人 , 瘤科 5 肿 2人 , 通科 室 1 5人 。学 历 : 普 4 本科 及 以上 1 9人 , 科 6 人 , 4 专 9 中专 2 人 。职 称 : 级 7 7 高 8 人, 中级 9 3人 , 级 7 初 4人 。
随着 核工业 的迅速发 展和 科学 技 术 的不 断进 步 , 放 射性 同位素 与射线 装置 在工业 、 业 、 技 、 农 科 医疗 等 部 门的应 用越来 越广 泛 。然而 , 由于管 理工 作 的不 当
ห้องสมุดไป่ตู้
作用 的 药物 、 物 、 食 防护工 具 等 , 生核 辐射 应 急事 件 发
以 S S 1. P S 3 0进 行 统 计 描 述 、 t检 验 , 验 水 准 a 检 =
0 05 . 。
1 1 对象 .
21 0 1年 4 ~5月 , 以无 记 名方 式 , 用 自 采
制 的测试 问卷 对 3所 三 级 医 院 的 1 8名 医生 和 1 7 0 3 名护 士 共 2 5人 进 行 调 查 。 其 中男 1 8人 、 1 7 4 0 女 3
1 对 象 与 方 法
调查 对象 同意 并说 明填 写 要 求 后 , 放 调 查 问卷 , 发 当 场 收 回。共 发放 问卷 2 2份 , 收有 效 问 卷 2 5份 。 5 回 4
有效应 答率 为 9 . 。 72
1 2 3 统计 学 方 法 将所 有 调 查 结 果 输 入计 算 机 , ..
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析【摘要】本文对2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果进行了分析。
引言部分介绍了研究背景和研究目的,正文部分包括监测方法和监测结果分析,分别列举了2014年至2017年放射工作人员个人剂量监测结果。
结论部分对放射工作人员个人剂量监测趋势进行了分析,并提出了建议和展望。
研究发现放射工作人员个人剂量监测呈逐年下降趋势,说明医院的辐射安全管理措施取得了一定成效,但仍需不断改进和加强。
建议加强对放射工作人员的培训和指导,提高他们的安全意识和操作技能,以保障其健康和安全。
展望未来,希望通过持续监测和分析,进一步提升医院放射工作人员的辐射防护水平。
【关键词】放射工作人员、个人剂量监测、2014-2017年、浙江省某医院、结果分析、趋势分析、建议、展望1. 引言1.1 研究背景放射工作是一项高风险、高辐射的工作,放射工作人员长期接触放射性物质可能受到辐射损害。
对放射工作人员进行个人剂量监测具有重要意义。
通过监测放射工作人员的个人剂量,可以及时发现辐射暴露情况,采取相应的防护措施,保障员工的健康和安全。
本文旨在通过对2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量的监测结果进行分析,探讨放射工作人员的辐射暴露情况及其变化趋势,为进一步加强辐射防护工作提供参考依据。
通过对不同年份的监测结果进行对比分析,可以全面了解放射工作人员的辐射暴露情况,及时发现问题并提出改进措施,从而有效保障放射工作人员的健康和安全。
1.2 研究目的本研究旨在对2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果进行分析,旨在探讨放射工作人员在长期接触放射线的情况下,个人剂量的变化趋势及影响因素。
通过对不同年份的监测结果进行比较分析,我们希望能够揭示放射工作人员剂量受到的影响因素,如工作性质、年限、个人防护措施等,为医院提供更科学的个人剂量管理策略和防护措施,从而保障放射工作人员的健康和安全。
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析
2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析引言放射工作人员是医院中承担放射诊疗工作的重要人员,他们长期接触放射线,容易受到辐射的影响。
对放射工作人员的个人剂量进行监测是至关重要的,这不仅可以保障他们的健康安全,也可以保障患者和社会大众的安全。
本文将对2014~2017年浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果进行分析,为医院的辐射安全管理提供参考。
一、监测方法浙江省某医院采用了先进的个人剂量监测技术,包括电离室、光闪电离室和热释电方法等。
这些方法可以准确地监测放射工作人员在工作中受到的辐射剂量,并及时发现异常情况进行处理。
二、监测结果在2014~2017年期间,浙江省某医院对放射工作人员进行了定期的个人剂量监测,结果显示整体上个人剂量处于安全范围内,但仍有部分人员接受到辐射超过规定标准,主要原因包括操作不当、防护措施不到位、设备故障等。
三、原因分析1. 操作不当:部分放射工作人员在操作放射设备时未能严格按照操作规程进行,导致辐射剂量过高。
2. 防护措施不到位:有些放射工作人员在工作中未能正确佩戴护具,如护目镜、护手套、铅背心等,从而导致辐射剂量超标。
3. 设备故障:在监测期间,有部分放射设备出现了故障,导致放射工作人员接受到了异常的辐射剂量。
四、解决措施为了降低放射工作人员个人剂量超标的情况,浙江省某医院采取了一系列的措施:1. 加强培训:对所有放射工作人员进行放射防护知识的培训,提高他们的安全意识和操作规范。
2. 定期检查:对放射设备进行定期检查和维护,确保设备的正常运行,减少设备故障对放射工作人员的影响。
3. 强化管理:建立健全的辐射安全管理体系,加强对放射工作人员的监督和管理,对违规操作进行严肃处理。
五、效果评估经过一段时间的监测和管理,浙江省某医院放射工作人员个人剂量监测结果明显改善,个人剂量超标的情况得到有效控制。
这不仅保障了放射工作人员的健康安全,也为医院的辐射安全管理树立了良好的示范。
放射工作者481例健康状况调查
放射工作者481例健康状况调查目的分析长期接触小剂量放射线的放射工作人员健康状况。
方法荆门市疾病预防控制中心2012年对全市范围内各级医疗单位、厂矿企业从事放射工作的人员健康检查资料进行回顾性分析,研究其健康状况。
结果放射工作人员出现脱发、记忆力减退等神经系统症状和晶体混浊的比率有所增加,异常检出率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);血常规异常86例,异常率为17.9%;调查组淋巴细胞微核阳性率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论低剂量辐射对人体危害不容忽视,应加强放射工作人员的防护工作。
标签:放射工作者;健康状况;现况调查荆门市参加放射工作的人数较多,其健康状况值得重视,为了这些放射工作人员的身体健康,进一步了解放射线给人们带来的危害,本课题把全市放射工作者481名纳入研究,进行了健康检查,现报道如下。
1 对象与方法1.1研究对象荆门市各单位、各领域481例从事放射工作人员,其中男403例,女78例,年龄在19~58岁,平均(38.5±4.2)岁,放射工龄5个月~38年,其中有400例为放射性同位素应用及医用X射线诊断者,81例为工业探伤者。
另选取80例不接触射线和毒物、无传染性疾病的身体健康人员作为对照,其中有男49例,女31例,年龄21~57岁,平均(39.0±3.7)岁。
调查组和对照组年龄、性别等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1临床检查按照国家《放射工作人员职业健康管理办法》及《放射工作人员职业健康监护技术规范》(GBZ235-2011)的有关要求,对受检人员的放射职业史、临床表现及内科常规检查列入调查计划。
1.2.2血常规检查及微核测定对所有患者采集静脉血计数红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白等,计数存在微核的淋巴细胞数目。
1.3统计学分析3 讨论人体内各个系统在长期低剂量电离辐射下,会受到严重影响,人体的神经系统首先受到影响,另外还可影响到眼晶状体。
江苏某县级市放射卫生现状调查与分析
江苏某县级市放射卫生现状调查与分析近几年,随着公立医疗机构设备大量更新、及民营医疗机构的快速发展,县级医疗机构放射诊疗资源有了较大幅度的提升,同时放射防护安全问题也越来越成为大家关注的热点。
通过现场检查、填写问卷、询问操作情况等,掌握县级放射卫生的现状,为合理利用资源、加强管理提供依据。
标签:县级市;放射卫生;现状调查为了解该市医疗机构放射卫生的现状,对照国家职业病防治相关的法律、法规及放射防护标准,笔者于2016年11月对该市60家放射诊疗机构进行了全面调查。
探讨在此次调查中发现的问题,为进一步安全合理利用放射诊疗资源、保障放射工作人员和受检者健康、提高放射卫生监督的执法水平等提供科学依据。
1 内容与方法1.1 调查对象苏南某县级市60家开展放射诊疗工作的医疗机构(包括26家公立机构及34家民营机构)及上述机构所属的181名放射工作人员。
1.2 调查方法根据《苏州市职业与放射卫生重点工作方案》拟定相应调查表,分别针对机构及放射工作人员采取现场调查、询问、填写调查表等方式进行调查,获取相关数据。
1.3 调查内容放射诊疗机构的基本情况、放射诊疗设备现状、防护用品及场所情况、质量控制情况、卫生监督检查情况等;同时对放射工作人员的常规辐射安全知识掌握情况、放射防护知识掌握情况及放射防护行为等进行调查。
2 结果2.1 机构基本情况该市医疗机构《放射诊疗许可证》持证率100%,包括省级发证1家;按类别分为一级医院3家、二级医院4家(包括二级专科医院2家)、三级医院1家、乡镇卫生院17家、门诊部27家、护理院1家、疾控中心1家、其他医疗机构6家;按照开展项目分,X射线影像诊断60家,放射治疗1家、核医学1家、介入放射学1家。
2.2 放射诊疗工作人员的情况181名放射人员中男女比例3:1,参加岗前体检率为90.6%、参加职业健康检查率为95.6%、个人剂量检测率为97.2%;具有中高级职称的工作人员占比60.8%;学历水平呈正偏态分布,具有本科学历的人数最多、人数为96人;放射专业毕业的工作人员率为57.5%。
对我院145名接触放射性物质工作人员的全血图调查
对我院145名接触放射性物质工作人员的全血图调查
曾素根;粟军;熊明;周蕴苓
【期刊名称】《华西医学》
【年(卷),期】1996(11)2
【摘要】放射性物质对健康人骨髓有一定的损伤作用,使外周血细胞数量和形态
有不同程度的改变,白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)、血小板(PLT)与正常对照组差异有显著性,p值<0.05,白细胞分类计数出现变异淋巴细胞4例,占2.8%,正常对照组无例数。
【总页数】2页(P182-183)
【关键词】放射性物质;接触;全血细胞;全血图;骨髓损伤
【作者】曾素根;粟军;熊明;周蕴苓
【作者单位】华西医大附属第一医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R818.83;R14
【相关文献】
1.我院工作人员在工作场所锐器伤情况调查分析 [J], 孙显秀
2.辐射密切接触工作人员口腔医疗保健情况问卷调查分析 [J], 李广文;李卉;李刚;
辛越;王军;王卿;杨朝艳;田青;何伟
3.我院住院药房工作人员对全自动注射剂摆药机的满意度调查 [J], 刘莹;许翔;朱兰
兰
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5.1982~1998年西安市非职业接触女性血铅和血镉水平的调查研究 [J], 李家珍;梁晓聪;曹生宏;申秀琴;王兴武;王建利;吴小奇;赵文;栗玉兰
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某医院工作人员接触放射性物质现状调查摘要目的:为了了解放射工作的员工健康状况,了解放射工作病害防护的现状,进而使相关人员的安全和健康得到保障。
方法:利用EXCEL建立数据库,运用图表进行数据整理,对某医院X射线职业病危害因素进行调查和综合分析。
结果:在2016年,相关部门对从事放射工作的员工进行了全面检查,检查发现在所有的将近一百三十人中,有四个人的检查结果不同于正常人,为了进一步确定他们的病情,需要进行复查。
检测个人放射携带量的时候,发现所有从事放射工作的人都小于1.23mSf,也就是说,放射工作对他们的正常生活并没有太大的影响。
结论:该院在对放射工作防护管理的问题上逐步得到提高,但医院相互协作管理、职业卫生管理、医院对科室间的管理投入力度方面还有待加强。
建议该院加强科室间协作与配合并提高对重点科室的管理力度。
关键词:医院工作人员放射性物质The investigation of the status of radioactive material in a hospital staffAbstractObjective: To understand the situation of radiation protection of a certain hospital and health condition of radiation staff, provide basis for strengthening the supervision and management of radiation treatment and ensure health and safety of radiation staff and the public.methods: Investigate and analyze the harm of occupational disease of X-ray staff in a certain hospital by using the charts based on the database built by excel,Result: The hospital conducted the physical examination for all 130 X-ray staff in 2016, of which 4 were abnormal and needed to be rechecked. Personal dose equivalent of all 130 staff were less than the reference value of 1.23mSf, which has little influence on their health. Conclusion: The hospital has improved a lot on the management of radiation treatment. However, it still has improvement space in the cooperation between hospitals, occupational health management and clinical department management. The hospital is recommended to strengthen the cooperation between hospitals and improve the management of key clinical departments of the hospital.Key words: hospital staff Radioactive material前言根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定,个人或者企业单位在工作活动中,因为靠近有害、有毒或者其它带有放射性的物质而导致的相关疾病叫做放射性职业病。
这些有毒害作用或者是带有放射性的物质也被叫做职业危害因素,它指的不仅仅是化学因素还有生物因素和物理因素,也包括在劳动过程中和作业场所不良条件的危害因素,如果长期过度的暴露于危害因素,可能会出现一些跟职业有关的一些不良反应,像工作或者职责方面的疾病。
该院放射科作为一个特殊部门,每天要接触大量的有害物质,其工作人员的健康状况一直都受到大家的关注,为了进一步完善医院放射防护管理制度,我们进行了调查。
1调查对象与方法1.1调查对象包括130个从事与放射有关的工作的员工。
其中包括放射科(32人)、麻醉科(39人)、骨科(18人)、神经内、外科(14人)、心血管内科(6人)、妇科(3人)、肺科(12人)、口腔科(6人)8个科室。
1.2方法利用EXCEL建立数据库,运用图表进行数据整理,对某医院工作人员接触X射线现状进行调查和综合分析[1]。
2结果与分析2.1基本情况由表1可知:该医院进行放射工作的人员中只有47名女性,仅仅占到全部员工的36%,而从事该行业的男性有83人,占全体员工的83%。
从职称上看,有28人拥有高级职称,占到全部人员的21.5%;有38人拥有中级职称,占全部人员的29.2%;有64人拥有初级职称,占全体人员的49.2%。
从年龄组成来看四十岁到四十七岁之间有31人,占全部人员的23.8%;三十三岁到四十岁之间有40人占全部人员的30.8%;从二十五到三十二岁之间有35人,占全部人数的30.8%。
从学历构成方面看,本科以及本科以上有75人,占全部人数的57.7%;专科学历有55人,占全部人数的42.3%。
2.2某医院接触X射线工作人员科室分布状况由表2可以看出,某医院接触X射线工作人员分布在8个科室,共130人。
其中放射科32人,占总人数的24.62%;麻醉科39人,占总人数的30%;骨科18人,占总人数的13.85%;神经内、外科14人,占总人数的10.77%;心血管内科6人,占总人数的4.62%;妇科3人,占总人数的2.31%;肺科12人,占总人数的9.23%;占总人数的4.62%。
2.3某医院放射工作人员个人剂量状况2016年四个季度个人剂量监测在工作人员和佩戴天数相同的情况下,最大值呈逐月下降趋势,最小值呈逐月上升趋势,两者均远远低于参考值1.23mSf(见表3),对工作人员的影响很小。
3.讨论3.1职业卫生涉及多个科室,相互协作难度大该院职业卫生涉及到8个科室,其中麻醉科39人,占总人数的30%,所占比例最大;妇科3人,占总人数的2.31%,所占比例最小。
可见接触X射线工作的人员涉及的面很广,在科室与科室之间,又存在着相互职能的交叉,其中的工作包括职业卫生决策、指挥和协调,由于科室分布不集中,科室与科室之间又缺乏相互协作的共同管理机制,致使医院制定的政策得不到有效的实施,使预防职业病的难度大大增加[2]。
3.2各科室在从事放射工作管理中存在差异由上表2可见,在从事放射性工作人员中,麻醉和放射工作的人数最多,妇科和口腔科的人数较少。
根据表5可得,妇科、口腔科、神经内科和骨科并没有发现任何不合格的人员,心脑血管内科、肺科、放射科和麻醉科均有一人超出正常指标。
在检出人数中,相应的科室从事放射工作时间比较长,患者也较多,工作量也较大。
在合格率为100%的科室中,患者相对比较少,比如妇科,一般情况下,女性在孕期医生是不建议进行放射工作的[3]。
由此可见,各科室之间在人数和时间上存在一定的差异,以至于加强各科室间的管理是势在必行的。
3.3医院定期对放射性工作人员进行个人剂量监测医院对放射工作的工作人员做出规定,每人每年必须要进行四次剂量计检测,并且两次检测之间的时间要少于三个月,并将检测实际剂量如实告知作业人员。
2016年四个季度个人剂量监测在人员一致的情况下,最大值呈逐月下降趋势,最小值呈逐月上升趋势,两者均远远低于参考值1.23mSf(见表3),对工作人员的影响很小。
由以上信息可以得出,该院放射工作人员工作场所的放射工作防护条件较好,工作人员作业场所的环境是安全的。
4.建议4.1加强科室间协作与配合科室间的相互协作是医院高效运行的前提条件,该医院职业卫生涉及到8个科室,因此医院应该集中科室进行管理,设立对职业卫生的专项管理人员,专门负责对放射工作的管理工作。
4.2定期对人员健康进行监测定期请相关卫生监督部门对医院放射设备及工作场所的环境进行检测,只有设备的各项参数达标才能恢复正常使用。
对放射工作人员进行健康监测,一是新工人上岗前必须做岗前职业健康检查-这种体检一方面可以及早发现是否有职业禁忌症,例如,比如说对花粉过敏的人,不能够从事花匠工作[4]。
另一方面,这是一种基础性的健康资料,为便于今后工作的开展,做好保健防护工作。
岗中定期体检,因自身或工作原因需要调离岗位的,还需要做离岗体检。
第二,员工工作的时候,要携带剂量计,相关部门要定期检测剂量计。
4.3医院应提高对各科室及工作人员健康的管理医院是一个巨大的系统,构成这一系统的基本单元是医院的各个科室。
可以说要实现医院的发展目标是离不开各个科室工作的高效运作的。
当然,这除了各个科室员工的共同努力之外,也离不用开科室管理者的管理工作的开展。
该院接触放射性工作的科室主要在麻醉科、放射科、骨科、肺科,因此从医院的角度,该院应该注重对这几个重点科室的管理,强化岗位责任,实行分类管理。
从科室角度看,科室主任要高度重视各科室的管理问题,特别是对工作人员的健康管理。
如该医院放射科、麻醉科、骨科、肺科体检结果显示有4人异常,针对这4人,科室主任应该向相关部门提出申请,对这4人实行相应的解决办法,对不能继续从事放射性工作的,应马上对其工作进行相应的调动或者直接调离当前岗位。
对科室其他工作人员,采取一定的防护措施,同时也可以改善工作场所的环境,做好提前预防准备,从而避免更多的职业病的出现。
对于疑似职业病的工作人员,某医院应该暂时停止他们手上的工作,以免造成更大的伤害。
如果医院对员工进行全面的体检之后并没有发展任何影响员工正常生活的疾病,那么员工就可以继续留在医院从事放射性工作,如果检查结果显示员工因为该工作导致一些疾病,医院要要求员工立即停止现在的工作,让其在家休养或者调换到其他部门[5]。
参考文献[1]王文娟、杨丹、杨光宏、魏涛、曾奇兵、喻馨兰.医用X射线诊疗管理现状调查[J].贵州医科大学学报.2015.(第12期)[2]赵杨.某医院X射线影像诊断职业病危害控制效果评价[J].职业与健康.2010.(第24期)[3]王芳、杨帆、龙剑.某医院医用X射线诊断受检者的防护对策[P].中国辐射卫生.2008.(第1期)[4]蒋红春、韩丹丹.医院医用X射线防护应当以人为本[J].中国辐射卫生.2013.(第3期)[5]张红.某齿科医院口腔X射线设备机房建设项目职业病危害放射防护预评价[J].基层医学论坛.2016.(第27期)。