(整理)保险理赔服务流程.
货物投保及理赔服务流程

货物投保及理赔服务流程为了方便客户办理货物保险及理赔事宜,现将我公司的保险理赔服务流程、理赔咨询电话予以公示,请在出险报案及后期理赔时予以配合,并加以监督。
客服热线:400-866-5656一、投保流程:客户在订舱时,保险声明价值默认为我司赠送的4万元,如货值高于4万元,客户可选择对货柜进行高于4万的价值声明,保费将自动扣除我司赠送部分进行换算,加保1万支付3元保费。
(如玻璃整柜价值7万元,保险声明应填写7万元,等于客户加保了3万元,应付保费自动换算为9元。
)二、保险理赔服务流程如下:1.出险:客户一旦发现货物出险,请立即电话通知办事处报案,办事处收到出险信息后提交《出险信息表》至客服部,并与客服人员电话确认。
2.报案:办事处须协助客服部与客户沟通,并及时落实出险货物的损失情况。
对于案件:a、损失金额≤人民币3000元,我公司设立单独报案定损平台,开启理赔绿色通道,在客户提交的索赔材料真实齐全的情况下,于7个工作日内可结案。
b、损失金额>人民币3000元,则需要通知保险公司人员或保险公司委托的公估人员至事故现场勘察。
3.查勘:保险公司人员或保险公司委托的公估人员到事故现场勘察事故经过,了解损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任。
4.保险人员现场查勘时限承诺a、7时至20时期间报案:以2个小时为限;b、20时至次日7时期间报案:次日10时前为限c、在客户及时报案后,如果因保险公司自身原因,导致无法到现场进行查勘的,客户可报备我司,在征求同意下可先行卸货,但在卸货过程中,对货物的损坏部分和完好部分要进行分开堆放,并对货物损失、集装箱箱号、集装箱、车牌号、签收单等进行拍照留证(至少十五张照片),后期以客户提交的相关照片以及损失清单为定损依据。
5.定损:保险公司会与收货人共同对损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、施救和其他相关费用进行确认,并将结果反馈至我司,我司在接到定损通知后会以短信方式发送至订舱时客户预留的理赔信息接收手机上。
保险理赔服务流程
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保险理赔服务流程1. 理赔申请保险理赔服务流程的第一步是提交理赔申请。
被保险人需要向保险公司提供必要的文件和信息,以便开始理赔过程。
这些文件和信息可能包括:- 保险合同- 理赔申请表- 事故证明或报案记录- 医疗报告或诊断证明- 资料支持文件(例如账单、收据等)2. 材料审核保险公司会对提交的理赔材料进行审核。
他们将仔细检查申请表和支持文件,以确保其完整性和准确性。
如果有任何缺失或不符合要求的文件,保险公司可能会要求被保险人提供补充信息或文件。
3. 理赔调查在保险公司收到完整的理赔申请后,他们可能会进行理赔调查。
这包括对事故或损失进行调查,以确定是否符合保险合同的要求。
调查可能包括:- 调查报案记录和事故发生地点- 调查医疗记录和诊断证明- 调查相关证人证言- 调查被保险人的健康状况或事故原因4. 理赔处理一旦保险公司完成调查,并确认理赔符合保险合同的要求,他们将开始处理理赔。
这包括确定理赔金额和支付方式。
保险公司将与被保险人协商理赔金额,并在双方达成一致后进行支付。
5. 理赔结案一旦理赔金额支付完成,理赔流程就会结束,案件会被结案。
保险公司会向被保险人提供结案文件,以确认理赔的完成。
请注意,以上是一般的保险理赔服务流程,具体的流程可能因保险公司和保险合同而有所不同。
为了确保顺利的理赔过程,被保险人应仔细阅读保险合同,并遵守保险公司的要求和流程。
---以上是关于保险理赔服务流程的简要介绍,希望对您有所帮助。
如需进一步了解,请咨询您所购买保险的具体保险公司。
保险公司理赔服务流程预案
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保险公司理赔服务流程预案第1章理赔服务概述 (4)1.1 理赔服务定义 (4)1.2 理赔服务目标 (4)1.3 理赔服务原则 (4)第2章理赔服务流程 (4)2.1 理赔申请 (4)2.2 理赔材料提交 (4)2.3 理赔审核 (4)2.4 理赔支付 (4)第3章理赔服务时效 (4)3.1 理赔时效承诺 (4)3.2 理赔时效监控 (4)3.3 理赔时效改进 (4)第4章理赔服务渠道 (4)4.1 线上理赔 (4)4.2 线下理赔 (4)4.3 自助理赔 (4)第5章理赔服务人员 (4)5.1 理赔人员配置 (4)5.2 理赔人员培训 (4)5.3 理赔人员考核 (4)第6章理赔服务标准化 (5)6.1 理赔服务标准制定 (5)6.2 理赔服务标准实施 (5)6.3 理赔服务标准改进 (5)第7章理赔服务质量 (5)7.1 理赔服务质量评价 (5)7.2 理赔服务质量改进 (5)7.3 理赔服务质量保障 (5)第8章理赔风险防范 (5)8.1 理赔风险识别 (5)8.2 理赔风险防控 (5)8.3 理赔风险应对 (5)第9章理赔争议处理 (5)9.1 理赔争议类型 (5)9.2 理赔争议处理流程 (5)9.3 理赔争议解决方案 (5)第10章理赔服务监督 (5)10.1 理赔服务监督机制 (5)10.2 理赔服务监督执行 (5)10.3 理赔服务监督反馈 (5)第11章理赔服务创新 (5)11.1 理赔服务创新方向 (5)11.2 理赔服务创新实践 (5)11.3 理赔服务创新成果 (5)第12章理赔服务发展规划 (5)12.1 理赔服务发展目标 (5)12.2 理赔服务发展战略 (5)12.3 理赔服务发展措施 (5)第1章理赔服务概述 (5)1.1 理赔服务定义 (6)1.2 理赔服务目标 (6)1.3 理赔服务原则 (6)第2章理赔服务流程 (6)2.1 理赔申请 (7)2.2 理赔材料提交 (7)2.3 理赔审核 (7)2.4 理赔支付 (8)第三章理赔服务时效 (8)3.1 理赔时效承诺 (8)3.2 理赔时效监控 (8)3.3 理赔时效改进 (8)第四章理赔服务渠道 (9)4.1 线上理赔 (9)4.2 线下理赔 (9)4.3 自助理赔 (9)第五章理赔服务人员 (10)5.1 理赔人员配置 (10)5.1.1 人员结构 (10)5.1.2 人员数量 (10)5.1.3 人员地域分布 (10)5.2 理赔人员培训 (10)5.2.1 培训内容 (10)5.2.2 培训形式 (10)5.2.3 培训效果评估 (10)5.3 理赔人员考核 (11)5.3.1 考核指标 (11)5.3.2 考核周期 (11)5.3.3 考核结果应用 (11)第6章理赔服务标准化 (11)6.1 理赔服务标准制定 (11)6.1.1 明确理赔服务目标 (11)6.1.2 制定理赔服务流程 (11)6.1.3 设定理赔服务标准 (11)6.2 理赔服务标准实施 (12)6.2.2 制定考核机制 (12)6.2.3 监督与检查 (12)6.2.4 客户反馈 (12)6.3 理赔服务标准改进 (12)6.3.1 分析数据 (12)6.3.2 借鉴先进经验 (12)6.3.3 创新服务方式 (12)6.3.4 优化理赔服务流程 (12)6.3.5 建立长期改进机制 (12)第7章理赔服务质量 (13)7.1 理赔服务质量评价 (13)7.2 理赔服务质量改进 (13)7.3 理赔服务质量保障 (13)第八章理赔风险防范 (14)8.1 理赔风险识别 (14)8.1.1 理赔风险概述 (14)8.1.2 理赔风险类型 (14)8.2 理赔风险防控 (14)8.2.1 完善理赔制度 (15)8.2.2 加强风险识别与评估 (15)8.2.3 提高工作人员素质 (15)8.2.4 加强信息共享与沟通 (15)8.2.5 建立风险预警机制 (15)8.3 理赔风险应对 (15)8.3.1 制定风险应对策略 (15)8.3.2 建立应急预案 (15)8.3.3 加强内部审计与监督 (15)8.3.4 提高客户满意度 (15)8.3.5 加强与外部合作 (15)第9章理赔争议处理 (15)9.1 理赔争议类型 (15)9.2 理赔争议处理流程 (16)9.3 理赔争议解决方案 (16)第十章理赔服务监督 (16)10.1 理赔服务监督机制 (16)10.1.1 监督机制构建 (17)10.1.2 监督机制运行 (17)10.2 理赔服务监督执行 (17)10.2.1 明确责任分工 (17)10.2.2 强化培训与考核 (17)10.2.3 落实奖惩制度 (17)10.3 理赔服务监督反馈 (18)10.3.1 内部反馈 (18)第11章理赔服务创新 (18)11.1 理赔服务创新方向 (18)11.2 理赔服务创新实践 (19)11.3 理赔服务创新成果 (19)第12章理赔服务发展规划 (19)12.1 理赔服务发展目标 (19)12.2 理赔服务发展战略 (20)12.3 理赔服务发展措施 (20)第1章理赔服务概述1.1 理赔服务定义1.2 理赔服务目标1.3 理赔服务原则第2章理赔服务流程2.1 理赔申请2.2 理赔材料提交2.3 理赔审核2.4 理赔支付第3章理赔服务时效3.1 理赔时效承诺3.2 理赔时效监控3.3 理赔时效改进第4章理赔服务渠道4.1 线上理赔4.2 线下理赔4.3 自助理赔第5章理赔服务人员5.1 理赔人员配置5.2 理赔人员培训5.3 理赔人员考核第6章理赔服务标准化6.1 理赔服务标准制定6.2 理赔服务标准实施6.3 理赔服务标准改进第7章理赔服务质量7.1 理赔服务质量评价7.2 理赔服务质量改进7.3 理赔服务质量保障第8章理赔风险防范8.1 理赔风险识别8.2 理赔风险防控8.3 理赔风险应对第9章理赔争议处理9.1 理赔争议类型9.2 理赔争议处理流程9.3 理赔争议解决方案第10章理赔服务监督10.1 理赔服务监督机制10.2 理赔服务监督执行10.3 理赔服务监督反馈第11章理赔服务创新11.1 理赔服务创新方向11.2 理赔服务创新实践11.3 理赔服务创新成果第12章理赔服务发展规划12.1 理赔服务发展目标12.2 理赔服务发展战略12.3 理赔服务发展措施第1章理赔服务概述1.1 理赔服务定义理赔服务是指保险公司在保险合同约定的保险发生后,依据合同条款和相关规定,为被保险人或受益人提供的一系列保险赔付服务。
保险理赔服务流程与注意事项
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保险理赔服务流程与注意事项第一章:概述 (4)1.1 理赔服务流程简介 (4)1.2 理赔服务原则 (4)第二章:报案与资料准备 (5)2.1 报案流程 (5)2.1.1 发生后,被保险人应尽快向保险公司报案,以便保险公司及时了解情况,开展理赔工作。
(5)2.1.2 报案途径包括电话报案、线上报案和柜台报案。
电话报案为最常用的报案方式,被保险人可拨打保险公司客服进行报案。
(5)2.1.3 报案时,被保险人需提供以下信息:保险合同号、被保险人姓名、联系方式、发生时间、地点、经过及损失情况等。
(5)2.1.4 保险公司接到报案后,会对案件进行初步审核,确认是否属于保险责任范围。
如属于保险责任范围,保险公司会安排理赔人员进行现场查勘。
(5)2.1.5 现场查勘时,被保险人应积极配合理赔人员,提供相关证据材料,以便保险公司尽快确定损失金额。
(5)2.2 需要准备的资料 (5)2.2.1 保险合同原件及复印件。
(5)2.2.2 被保险人身份证原件及复印件。
(5)2.2.3 现场照片或视频资料。
(5)2.2.4 责任认定书(如有)。
(5)2.2.5 损失清单及发票、收据等证明损失金额的材料。
(5)2.2.6 医疗费用发票、病历资料(如涉及人身保险)。
(5)2.2.7 其他可能需要的证明材料,如维修费用清单、物品价值评估报告等。
(5)2.2.8 被保险人委托他人办理理赔手续的,需提供授权委托书及代理人身份证原件及复印件。
(5)第三章:理赔申请 (5)3.1 申请条件 (5)3.1.1 保险合同有效:申请理赔时,保险合同必须处于有效期内,且保险费已全部缴纳。
(5)3.1.2 保险发生:保险必须是在保险期间内发生的,且属于保险责任范围内。
(6)3.1.3 受益人资格:申请人必须是保险合同约定的受益人,或者依法享有保险金请求权的人。
(6)3.1.4 提供相关证明:申请人需要提供与保险相关的证明材料,以证实的真实性和保险责任的成立。
保险业客户理赔服务流程手册
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保险业客户理赔服务流程手册第一章:客户报案与资料提交 (3)1.1 报案途径与流程 (3)1.1.1 报案途径 (3)1.1.2 报案流程 (4)1.2 资料提交要求 (4)1.2.1 提交资料种类 (4)1.2.2 提交资料要求 (4)第二章:理赔申请与审核 (4)2.1 理赔申请条件 (4)2.2 理赔申请材料 (5)2.3 理赔审核流程 (5)第三章:理赔调查与核实 (6)3.1 调查范围与方式 (6)3.2 核实资料与信息 (6)3.3 调查结果处理 (7)第四章:理赔决定与通知 (7)4.1 理赔决定标准 (7)4.1.1 保险公司在接到客户理赔申请后,应根据《保险法》及相关法律法规、保险合同约定,结合案件具体情况,对理赔申请进行审查。
(7)4.1.2 理赔决定标准应包括以下方面: (7)4.1.3 保险公司应在审查过程中,保证理赔决定的客观、公正、合理。
(7)4.2 理赔决定通知 (7)4.2.1 保险公司在作出理赔决定后,应及时向客户发出理赔决定通知。
(7)4.2.2 理赔决定通知应包括以下内容: (7)4.2.3 保险公司应在理赔决定通知中,明确告知客户如有异议,可以向保险公司投诉或依法申请仲裁、诉讼。
(7)4.3 异议处理 (8)4.3.1 客户在接到理赔决定通知后,如有异议,应在通知规定的时间内向保险公司提出。
(8)4.3.2 保险公司应在接到客户异议后,及时进行审查,并在规定时间内作出答复。
(8)4.3.3 保险公司应按照以下程序处理客户异议: (8)4.3.4 保险公司应在处理客户异议过程中,保证客观、公正、合理,维护客户的合法权益。
(8)第五章:理赔款项支付 (8)5.1 支付方式与时间 (8)5.1.1 支付方式 (8)5.1.2 支付时间 (8)5.2 支付流程与监管 (8)5.2.1 支付流程 (9)5.2.2 监管要求 (9)5.3 支付凭证与确认 (9)5.3.1 支付凭证 (9)5.3.2 确认 (9)第六章:客户投诉与处理 (9)6.1 投诉渠道与方式 (9)6.1.1 投诉渠道 (9)6.1.2 投诉方式 (10)6.2 投诉处理流程 (10)6.2.1 接收投诉 (10)6.2.2 投诉分类 (10)6.2.3 投诉处理 (10)6.2.4 投诉回复 (10)6.3 投诉结果反馈 (10)6.3.1 反馈渠道 (11)6.3.2 反馈内容 (11)第七章:理赔服务监督与改进 (11)7.1 监督机制 (11)7.1.1 建立健全监督体系 (11)7.1.2 内部监督 (11)7.1.3 外部监督 (11)7.2 改进措施 (12)7.2.1 完善理赔服务流程 (12)7.2.2 加强人员培训 (12)7.2.3 引入先进技术 (12)7.2.4 建立激励机制 (12)7.3 服务质量评价 (12)7.3.1 评价标准 (12)7.3.2 评价方法 (12)7.3.3 评价周期 (12)7.3.4 结果应用 (12)第八章:保险合同变更与终止 (12)8.1 合同变更流程 (12)8.1.1 提交变更申请 (12)8.1.2 审核变更申请 (13)8.1.3 签署变更协议 (13)8.1.4 归档变更资料 (13)8.2 合同终止条件 (13)8.2.1 保险合同的自然终止 (13)8.2.2 保险合同的协议终止 (13)8.2.3 保险合同的法定终止 (13)8.3 合同终止后续处理 (13)8.3.1 退还保险费 (13)8.3.2 资料归档 (13)8.3.3 通知相关当事人 (14)8.3.4 维护客户权益 (14)第九章:客户关系维护与增值服务 (14)9.1 客户关系维护策略 (14)9.1.1 建立客户信息档案 (14)9.1.2 定期回访与沟通 (14)9.1.3 个性化关怀 (14)9.1.4 营销活动策划 (14)9.1.5 建立客户反馈机制 (14)9.2 增值服务内容 (14)9.2.1 保险产品咨询与推荐 (14)9.2.2 理赔进度查询 (14)9.2.3 专业理赔指导 (15)9.2.4 健康管理与咨询 (15)9.2.5 保险理赔知识普及 (15)9.3 服务效果评估 (15)9.3.1 客户满意度调查 (15)9.3.2 服务质量评估 (15)9.3.3 客户忠诚度分析 (15)9.3.4 服务改进措施 (15)第十章:法律法规与合规要求 (15)10.1 法律法规概述 (15)10.1.1 法律法规的定义 (15)10.1.2 法律法规的作用 (15)10.1.3 法律法规的主要内容 (16)10.2 合规要求 (16)10.2.1 合规的定义 (16)10.2.2 合规要求的具体内容 (16)10.3 违规处理与风险防范 (16)10.3.1 违规处理 (17)10.3.2 风险防范 (17)第一章:客户报案与资料提交1.1 报案途径与流程1.1.1 报案途径客户在发生保险后,可通过以下途径进行报案:(1)电话报案:拨打保险公司客服,按照语音提示进行报案。
保险理赔服务流程
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保险理赔服务流程保险理赔是指保险合同中发生的保险事故后,保险公司按照合同约定赔偿被保险人的损失的过程。
保险理赔服务流程一般包括以下几个步骤:1.保险报案:被保险人在遭受保险事故后,应第一时间向保险公司报案。
报案时需要提供详细的事故经过、损失情况以及保单信息等。
有些保险公司提供24小时全天候报案服务,以便被保险人能及时获得帮助。
2.定损:保险公司接到报案后,将安排定损员前往现场进行勘查和估损。
定损员会就事故发生原因、损失范围和赔偿金额等进行核定。
被保险人应积极配合定损员的工作,提供相关证据和资料,以便定损员能准确核定赔偿金额。
4.理赔决定:保险公司在审核通过后,将向被保险人发出理赔决定书。
理赔决定书上会详细注明赔偿金额、支付方式、赔偿期限等相关信息。
被保险人应仔细核对决定书的内容,如有异议可以提出申诉。
5.理赔支付:被保险人在签收理赔决定书后,根据约定的赔偿方式和时间,向被保险人支付理赔款项。
理赔款项的支付方式可以是现金、银行转账或直接赔付给医院等。
被保险人应妥善保管好相关资料和凭证,以备日后查询和核对。
6.理赔结果反馈:保险公司会向被保险人发送理赔结果反馈函,确认理赔事项已经完结。
被保险人应对保险公司的服务和理赔处理过程提出评价和反馈,以便保险公司改进服务质量。
总而言之,保险理赔服务流程是一个复杂而繁琐的过程,涉及到各方的沟通和协调。
被保险人应及时报案、积极配合保险公司的工作,保持良好的沟通和合作,以便顺利获得合理的赔偿。
保险公司也应提供高效、透明和公正的理赔服务,保护被保险人的合法权益。
同时,相关政府部门和监管机构也应加强对保险理赔服务的监督和管理,促使保险市场更加公平、健康地运作。
汽车保险理赔流程手册
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汽车保险理赔流程手册第一章:汽车保险理赔概述 (4)1.1 理赔流程简介 (4)1.2 理赔基本原则 (4)第二章:理赔报案与资料准备 (5)2.1 报案流程 (5)2.1.1 报案时间 (5)2.1.2 报案途径 (5)2.1.3 报案内容 (5)2.2 报案资料准备 (5)2.2.1 现场资料 (5)2.2.2 当事人资料 (5)2.2.3 其他相关资料 (6)2.3 报案注意事项 (6)2.3.1 报案时,被保险人应保证提供的信息真实、准确,不得有虚假陈述。
(6)2.3.2 报案后,被保险人应积极配合保险公司进行调查,提供相关证明材料。
(6)2.3.3 报案时,被保险人应详细描述经过,避免因表述不清导致理赔困难。
(6)2.3.4 报案后,被保险人应妥善保管现场资料和相关证明材料,以备后续理赔使用。
62.3.5 在理赔过程中,被保险人应遵循保险公司相关规定,保证理赔顺利进行。
(6)第三章:现场查勘与定损 (6)3.1 现场查勘流程 (6)3.1.1 报案与调度 (6)3.1.2 到达现场 (6)3.1.4 询问当事人 (6)3.1.5 收集证据 (6)3.1.6 现场查勘报告 (7)3.2 定损标准与流程 (7)3.2.1 定损依据 (7)3.2.2 定损流程 (7)3.2.3 定损标准 (7)3.3 查勘定损注意事项 (7)3.3.1 严谨操作 (7)3.3.2 客观公正 (7)3.3.3 保密原则 (7)3.3.4 及时沟通 (7)3.3.5 合规合法 (7)第四章:维修与赔偿 (7)4.1 维修流程 (8)4.1.1 理赔人员现场查勘后,将根据车辆损失情况,向车主推荐具备资质的维修单位。
(8)4.1.2 车主在选择维修单位时,应充分考虑维修单位的资质、技术力量、设备条件等因素,以保证维修质量。
(8)4.1.3 车主与维修单位签订维修合同,明确维修项目、费用、期限等事项。
(8)4.1.4 维修单位在维修过程中,应严格按照维修合同约定进行施工,保证维修质量。
保险承保理赔服务方案

一、保险承保、理赔服务方案(一)保险承保、理赔服务方案保险承保服务方案1.承保服务流程2.投保服务方案每月15日前,我司承保服务专员根据各被保险人提供的承保清单及联系方式,主动上门并依据被保险人所确定的承保项目协助填写下月要到期车辆的机动车辆保险投保单;根据所填写的机动车辆保险投保单内容据实出具保单,并在填写投保单之后2个工作日内将保单正本及保费发票送达到各被保险人处;对新购车车辆同样提供上门服务,并在被保险人递交投保资料之日起包括传真方式1个工作日内完成出单事宜并将保单正本和保费发票送达到各被保险人处;保险车辆信息变更,承保服务专员会主动协助被保险人填写机动车辆变更批改申请表,在得到确认后,我司将在1个工作日内完成出单等工作,并将批单送达到被保险人处;被保险人收到保单及发票后进行审核,无误后依据双方协商的结算方式进行保费结算;保险理赔服务方案◎ 简要工作流程介绍理赔服务流程1.客户发生交通事故后拨打报案电话:4006-11-6666向我司报案,座席生接到报案后十分钟内调度;2.定损员接到座席生派遣的案件后,及时与客户联系,在承诺的时间内赶赴现场查勘定损;3.客户与定损员双方确定维修价格和维修方案后,车辆维修;4.保险公司指导客户收集索赔单证;5.保险公司理算核赔案件;6.保险公司支付赔款给客户;7.保险公司对客户进行服务回访;序号服务方案名称项目数量1基本服务122创新服务143超值服务9基本服务1、接报案设立24小时保险服务专线电话,电话号码:66, 可全年365天随时接受被保险人的出险报案,并立即通知本保险项目的客户服务专员;局级以上领导含局级专车出险报案不受时间限制,可随时补报,视同及时报案;被保险人也可以直接向保险项目理赔服务专员报案,该行为视同为已经报案;被保险人因特殊情况无法在规定的时间内报案,我公司认可被保险人事后出具的书面说明,并视同为及时报案;4006-11-6666客服专线特点2、现场查勘1接到报案后需要进行现场查勘的,我司立即指派专门人员到达事故现场,市内在30分钟内,郊区县在40分钟内到达;2如无法按照约定时间到达事故现场,可以以被保险人提供的现场照片、损失清单、事故说明、修理发票及其他证明材料作为赔付理算依据;如被保险人当时无法拍照,可不提供现场照片;3、拖车服务1发生保险责任范围内事故,如被保险人需要,我公司提供拖车服务,并且市内拖车在30分钟以内、郊区县拖车在40分钟内到达事故现场;2如无法或不能及时提供拖车服务,我司接受被保险人提供的拖车发票,拖车费按照物价和公安部门标准执行;如遇特殊情况,可根据实际发生费用按票面原值承担;3拖车费用按照责任比例在保险车辆损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额;4、定责定损1接到被保险人报案后,对于属于保险责任的事故,我公司按照以下约定及时定损;A、对于常见车型的预估车辆损失金额在人民币5000元以内的,在1天内确定损失金额;预估车辆损失金额在人民币5000元-50000元,在2个工作日内确定损失金额;预估车辆损失金额在人民币50000元以上的,在接到报案后,3个工作日内确定损失金额;B、对于稀缺或稀有车型,会同被保人共同确定损失金额;C、当和被保险人就赔偿结果无法达成一致时,根据被保险人的要求,指定具有国内保险公估营业许可的公估公司进行损失理算,并负担有关公估费用;D、如果碰到稀缺车型,零配件一时难以查询,我公司同意事故车辆先行维修,保证车辆正常使用,待维修完毕后,我公司与维修厂再行协商赔付金额;2如未按约定时间定损,造成财产损失无法确定,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单和修理发票作为赔付理算依据;3对于不属于保险责任的,在接到被保险人赔偿请求后,特殊情况在不违背保险原则的基础上与被保险人协商通融赔付,对确属无法通融的案件,1个工作日内向其发出拒赔通知书;5、车辆修理1车辆出险后,除了提供的推荐修理厂外,被保险人可自选资质合格的修理厂一般应为青岛市市级机关政府采购定点维修厂及其他二类以上的修理厂及专修厂修理受损车辆;对于被保险人自选的资质合格的修理厂及专修厂,我公司予以认可;2受损车辆在双方共同认可的资质合格的修理厂或专修厂修理,定损和修理厂或专修厂共同完成;3受损车辆的维修以修复为原则,但涉及车辆行车安全的关键零部件如:刹车系统、转向系统,我公司同意一律予以更换;受损车辆更换零部件为主厂件、原配件;4受损车辆在推荐修理厂,或事先已报备的被保险人自选的资质合格的修理厂进行修理,对于属于保险赔偿范围内的损失,被保险人可凭保险凭证无需先行支付修理费用,车辆修理完毕,被保险人向修理厂提供完整的索赔资料和委托书后,由修理厂代为索赔;6、索赔材料递交1 接到被保险人索赔材料后应立即审查核实,若认为有关证明或材料不完整,应立刻以书面或口头方式通知被保险人应补充提供的有关证明或材料;若在接到索赔资料后1个小时内未给予有关审核意见,则视为认可索赔资料的完整性;2对于非道路交通事故,被保险人可不必要提供交通管理部门或相关部门的事故证明,但被保险人有义务协助进行事故调查;7、赔款时限1在被保险人提供完整必要的索赔材料后,承诺按下列约定时限向被保险人支付赔款:2如自收到完整的索赔资料之日起3个工作日内未能确定赔偿金额,应根据已有证明和资料将可以确定的最低赔偿数额先于支付,待最终确定赔偿金额后及时支付相应的差额;3如未按约定时间支付赔款,则应按照实际拖延天数向被保险人支付赔款滞纳金,赔款滞纳金为应付赔款金额按实际违约天数所计算的单利采用中国人民银行公布的活期利率;8、特殊情况的处理1关于异地出险保险车辆在投保所在地以外地区发生保险事故,我公司直接派人或委托有关机构代理查勘现场,并派专人协助被保险人全程办理相关手续;同意在被保险人事先报案的前提下,接受二次修理中的临时修理费用;异地出险,全国通赔服务:车辆在异地出险,可以在任何一家机构送交单证办理索赔手续;处理程序:异地全程协助办理:如果在异地发生重大交通事故,我公司将派理赔服务专员,专程前往协助办理理赔手续;2同一被保险人保险车辆发生双方/多方事故对于同一被保险人的保险车辆发生双方/多方事故,则视同各方互为第三者;3第三方责任事故对于属于保险责任范围内的事故,被保险人无责,而第三方应负全部责任时,应按照本合同的规定以及保险险种先予赔偿被保险人,同时从被保险人取得代位追偿权利,在赔偿金额范围内代位行使追偿权;由于被保险人放弃对第三方请求赔偿的权利或因被保险人的过错致使保险人不能行使代位追偿权利的,保险人不承担赔偿责任或相应扣减保险赔偿金;4支付抢救费用被保险人在保险期限内合法使用保险车辆的过程中,发生保险事故,造成车内人员或第三者人身伤害,需紧急抢救,应在责任限额范围内先行支付抢救费用;9、组织保险联席会议服务根据机关事务局的要求,每季度组织召开保险联席会议,定期通报保险理赔与服务情况,就有关问题进行沟通与协商,保持良好的合作关系;10、建立投诉制度1项目领导小组设立投诉受理电话,号码为:或,如果您对我公司的项目服务小组服务不满意可以打电话,我公司会在24小时内给您满意的答复;2对于同一服务人员发生超过3次含3次以上的有效投诉,更换该分支机构的项目小组项目经理和负责人;11、组织实施回访服务我司对客户的关怀无微不至,当您拨通我公司报案电话后,2分钟会有现场服务人员和您联系,30分钟后会有回访员和您联系,索赔手续办好后,1个工作日后,会有回访员通知您赔款的情况;如果您在外地出险,1个小时后,回访员会及时联系您了解案件进展情况,1个工作日后,会向您了解车辆维修情况等;每月以发放服务调查表的方式,进一步提高我司的服务质量;12、定期提供理赔统计数据在每季度初10个工作日内向车辆管理部门提供上季度被保险车辆出险以及理赔统计报表,报表包括保险事故发生的时间、地点、损失原因、估损金额、定损金额、赔款等与赔案处理有关的信息;创新服务1.一站式全程代办服务为方便市级机关办理承保与理赔手续,尤其是减少理赔手续的繁杂和反复来回我公司的不便,我公司为各被保险人提供一站式全程代办服务,由理赔服务专员和承保服务专员相应负责理赔和承保各环节手续代办,从承保的送达保单到理赔的送达赔款;2.赔款转让服务我公司与青岛市40多家大型维修厂或4S店签订了维修协议,进入我公司该类维修企业的车辆,维修完毕后只需按照保险条款将免责险差额补足,即可验车体车,不需要支付维修费;根据市级机关各被保险人都有定点采购单位,我公司同意该类维修厂进入我公司赔款转让服务范围内;3. 救援服务当渤海保险的客户发生意外事故或故障如抛锚等时,可以拨打渤海全国服务热线4006-11-6666,渤海将为客户提供救援服务;4. 车队安全顾问服务渤海的汽车安全工程师帮助车队客户建立和完善相关安全运营制度,进行汽车安全管理培训、汽车维护保养培训等,预防重大事故发生,保障车队客户的正常生产和运营;5.事故车辆修理质量代检查服务渤海永远与客户站在一起;渤海的汽车安全工程师将为出险车辆进行修理质量的检测,帮助客户检查修理是否合格,并在检测通过的情况下签署修理质量检查证;6.人伤关怀服务客户如果不幸出险,并且伴有本方人伤事故,渤海保险的医疗和保险专家将前往慰问伤者,为伤者送上慰问卡和慰问信,在抚慰伤者的同时,为其提供医疗和保险理赔的指导,帮助被保险人尽快获得赔款;7.车内装潢顾问服务渤海保险的汽车安全工程师将为客户提供车内装潢建议,并与第三方合作,为客户提供最优惠的汽车装潢服务;8.车辆保养咨询服务开设专门的车辆保养咨询服务热线----69、大额损失,预付赔款服务损失超过5万元,如果交警处理15日不能结案,可以凭事故责任认定书办理预付赔款服务;操作程序:10、事故车辆修理质量承诺服务渤海为所推荐的修理厂的修理质量负责;事故车辆在特约汽修厂修理完后,汽车安全工程师将在修理质量检查的基础上,为客户签署承诺卡;如果修理后因维修质量发生事故,渤海负责修理费用;11.防灾防损服务主要用于市级机关车辆的定期检验,防灾防损讲座,大面积风险的防范,遭受灾害地区的救援等;12.对被保险人的培训服务1安全培训:主要讲述安全驾驶方面的内容,包括如何保养车辆,雨雪雾天气驾驶技术等;2交通责任培训:主要讲述发生交通事故后,如何简单的区分肇事双方的责任分配技术;3案件处理程序培训:主要讲述保险理赔处理程序和交警案件处理程序;4保险培训:主要讲述机动车辆保险条款主要保险责任和责任免除内容;5承保业务培训:主要讲述机动车辆保险如何投保及投保需求;实施方案:培训服务采用定期和不定期方式,定期服务一年二次,集中为各被保险人采用讲课;培训方式:不定期服务主要采用座谈式,同各被保险人交流经验;培训费用由我公司承担;13.限时维修服务我公司是首家将维修质量列入合同的保险公司,我公司对您的车辆维修完毕后,理赔服务专员会专程为您验收车辆,检验车辆维修是否保质保量,对维修质量不合格的,会就地安排返工;14.维修估价标准零配件估价标准:我公司郑重承诺对市级机关车辆零配件估价按照纯正零配件价格估价,如遇特殊车型,零配件停产导致无法购买纯正零配件,与各被保险人协商确定;车辆维修标准:我公司同意市级机关各被保险人将保险车辆送各采购维修厂维修或专修厂含4S店维修车辆,并对维修过程严格监控,不使用假零配件、副厂零配件、替代零配件;如果各被保险人要求我公司提供维修地点,我公司将只提供相关车型的4S店作为维修单位;质量检验标准:我公司对每辆事故车辆,在维修过程中不定时进行质量跟踪,对维修完毕的车辆进行质量检验,每工位质量必须达到二类以上标准,对达不到标准的就地组织返工;超值服务1.风险提示服务我司将根据车辆风险分级结果,通过短信、电话、邮件等方式向客户提供有关天气、路况等提示;帮助客户改变不良的行车方式,为客户提供更安全的行车技巧,降低出险率,为安全出行保驾护航;2.无油时提供送油保险车辆缺油时,在路上导致车辆无法正常行驶时,由我公司合作单位提供送油服务;3.车辆缺电送电服务保险车辆缺电时,在路上导致车辆无法正常行驶时,由我公司合作单位提供送电服务;4.汽车免费检测服务渤海将联合定点修理厂定期为客户提供车辆免费检测服务,包括轮胎检查、轮胎动平衡、四轮定位等,及时发现车辆存在的安全隐患,为客户排除后顾之忧,并为户提供实惠与便利;5.车内环境检测服务渤海保险将会同专业的质量检测机构,帮助客户检测车内空气质量,扫除健康隐患,提升客户的出行生活质量;6. 相关理赔费用列支我公司对下列费用予以承担公安交警部门对事故的处理费、车辆检验费、鉴定费、拖车费、清障费、估价费;车辆需要搬运的吊机费、背运车费野外出险需要看管的保管费、看护费、代管费涉及人员死亡的验尸费、停放费、冷冻费等其它相关费用火灾的灭火器材费用以上等等费用,同时包括其它相关施救费用;7.车辆美容服务为了给市级机关车辆提供保洁服务,以更好地展示市级机关形象,凡在我司投保的车辆,在我公司协议修理厂或美容服务部,均可获得洗车美容服务;详见市级机关公务用车专用洗车卡和由青岛大众汽车销售有限公司以及青岛欧陆虎汽车俱乐部提供的贵宾会员卡8.事故车辆安全服务费用:客户不需因享受此项服务而支付除保险费以外的其他费用;服务内容:免费提供事故车辆代检查服务;在对事故车辆维修进行检查时,以该车的故定损单上所列内容为依据,逐一检查;检查后的车辆如无异议,则签发车辆检卡额外为客户的车辆进行全面的免费检测;服务区域:渤海保险青岛分公司所管辖的范围以内;使用服务方法:渤海将设立免费检查网点,客户在使用该项服务时,需携带定损单并将车辆自行开往渤海的免费检查网点进行检查检查质量声明:经维修行业或相关的鉴定部门鉴定后发现,由我司汽车安全工程师代检查的事故车辆,因该次车辆事故部分的修理未达标准而导致的二次事故的发生,将由我司承担该二次事故所产生的一切修理费用;特殊情况的处理:两次事故可合并报案一次性维修,对于单方事故小额损失,第一次事故因损失小或没有时间报案维修,第二次可将两次事故合并统一报案,损失确认估损;9.现场自助查勘程序如果发生我公司无法查勘现场确认损失的情况,我公司将启动自助查勘程序,客户可以自行照相,我公司根据照片、事故认定书、维修发票及明细等材料,办理支付赔款手续;“自助查勘”是渤海推出的一项事故快速处理措施,也是渤海的一项服务特色;渤海向每位保户赠送“自助查勘包”,通过自助查勘方式,您可以在意外发生后自主收集相关材料,小额事故可自助处理,大额事故也无需在现场等待,这样可极大的节约您的宝贵时间;自助查勘包内所附物件清单粉笔1支签字笔1支一次性相机1只内装24张胶卷索赔指引、出险通知书、索赔申请书和赔款收据各1份快速自助查勘指引1本贵宾卡、洗车卡各一张自助查勘指南一. 常见事故分类为方便您自助查勘我们将一般常见事故分成四类,即:单方事故、单车事故物损、单车事故人伤、多车事故;详见下表类别说明参考步骤1单方事故除自身损失外,未造成他人财产或人身损失一、二、三、四、五2单车事故物损造成他人财产或公共财产损坏且需要赔偿一、二、三、四、五3单车事故人伤造成行人或非机动车上人员受伤一、二、三4多车事故造成其他机动车辆损坏七、一、二、三、六二. 具体拍摄步骤说明无论遇到前面表格中的何种情形多车事故除外都请先完成第一二三步步骤说明详见下页,接着:若是单方事故或单车事故物损请接着完成第四第五步;若是多车事故请先完成第七步,接着再完成第一二三六步;若是单车事故人伤只需完成第一二三步即可;第一步找到并拍下事故发生点具体地址路牌号、门牌号等,就是您给我们报案时所讲述的事发地址;若是多车事故请先完成第七步;第二步拍下车牌号,站在车前大约2米远、偏左或偏右些位置,将车牌号连同整辆汽车一齐摄入相机,只需拍摄一张照片即可;如果前拍照撞坏掉落,您也可以按此方法拍摄后拍照;只需拍摄一张照片即可;第三步拍摄车损部分,对着损坏部位不同角度拍几张,拍的照片要能看此处出确有损坏和坏在哪里是撞在前门还是后盖,是撞在左边还是右侧;若为多车事故请跳过下面两步直接拍第六步,若不是则继续完成第四、第五步;若为单车事故人伤则查勘照相完成;第四步复原事发时情形,拍摄记录下来;您所拍的照片应能看出车子是怎么撞坏的;第五步拍下被撞物件和上面的撞击痕迹若是单方事故或单车事故物损,则查勘照相工作完成;若是多车事故请完成下面步骤六;第六步如果是多车事故请完成此步骤,拍下第三方车牌和车损,拍摄方法同第一、第二步;第七步拍摄记录下事发时车辆状态位置拍摄时一般应拍正面、侧面一侧、背面照三张,目的就是将事故车辆在道路上所处的位置和两车之间的位置关系在照片中反映出来(二)条款优势1.车辆损失险保险责任包括非营业企业或机关车辆的自燃,因此不再需要额外交费,自燃造成的损失就囊括在该险别的保险责任中;2.天窗玻璃的破碎责任包含在了车辆损失险中,可以在不投保玻璃单独破碎险的情况下,因其天窗玻璃的破碎损失,只要投保了车辆损失险,我司也是负责赔偿的,承担的责任在无形中扩大了保障范围;3.基本险不计免赔特约条款负责赔偿车辆损失险、商业第三者责任险、车上人员责任险、全车盗抢险这四个主打险别的应由被保险人自行承担的免赔额部分;该险别的承保,将被保险人的保障进一步完善和扩充;4.车上人员责任险的费率分司机和乘客两种计费标准,投保人可根据风险或投保习惯有选择、有针对性的购买您认为合适的赔偿限额,这在最大程度上的发挥了保险自愿的原则;5.为了充分体现消费者的权益,我司2007版的商业第三者责任保险中对其保险车辆实际行驶区域超出保险单约定范围的,以及保险车辆违反装载规定的,在由原属全部免赔的范围里现改为小额的免赔,最大限度的保障消费者的合法权益;6.在后续的理赔服务里,我司的赔款计算方法是有别于其他的公司,事故责任免赔率与绝对免赔率是连乘的关系而非累加的,最终消费者在我司拿到的赔款是要高于同业3-4个百分点;7.我司在行业统颁的保险条款之外,又自行报批了23个附加险,可说是保障进一步的加强,更好的满足了消费者全方位的保险保障需求,向零部件及附属设备被盗窃险条款为全车盗抢险的补充条款,节假日行使区域扩展特约条款扩展了保险车辆的行驶区域;结束语我们非常感谢青岛市政府及采购招标中心提供此次投标机会,我们本着真诚合作、诚信为本的原则提供本投标书,并真诚希望能够为青岛市市级机关车辆定点保险提供最优质服务;我们有一支多次为政府车辆服务的优秀团队和岛城唯一的全国用户满意服务明星—“宋箴真情服务窗口”,具有丰富的实践经验和较高的服务水平,我们坚信:有能力充分保障您的利益,并实现我公司对客户负责的承诺:“贴心服务温馨人生”;。
商业保险理赔流程与服务指南

商业保险理赔流程与服务指南第1章:理赔服务概述 (3)1.1 保险理赔的重要性 (3)1.2 理赔服务的基本流程 (3)第2章:理赔申请条件与资料 (3)2.1 理赔申请的基本条件 (3)2.2 理赔所需资料清单 (4)2.3 资料提交方式与要求 (4)第3章:报案与查勘 (4)3.1 理赔报案途径 (4)3.2 理赔查勘流程 (4)3.3 查勘注意事项 (4)第4章:损失评估与确定 (4)4.1 损失评估的基本原则 (4)4.2 损失评估的方法与步骤 (4)4.3 损失确定及通知 (4)第5章:理赔核算与赔付 (4)5.1 理赔核算的基本原则 (4)5.2 赔付金额的计算方法 (4)5.3 赔付方式与时效 (4)第6章:特殊案件处理 (4)6.1 特殊案件类型 (4)6.2 特殊案件处理流程 (4)6.3 特殊案件注意事项 (4)第7章:理赔争议解决 (4)7.1 理赔争议的类型 (4)7.2 理赔争议的解决途径 (4)7.3 争议解决过程中的权益保护 (4)第8章:客户服务与关怀 (4)8.1 客户服务政策与承诺 (4)8.2 理赔进度查询与通知 (4)8.3 客户关怀与满意度调查 (4)第9章:理赔风险防控 (4)9.1 理赔风险的类型与识别 (4)9.2 理赔风险防控措施 (4)9.3 风险防范与合规管理 (5)第10章:保险欺诈与反欺诈 (5)10.1 保险欺诈的类型与特点 (5)10.2 反欺诈措施与方法 (5)10.3 欺诈行为的法律后果 (5)第11章:理赔数据与信息化管理 (5)11.1 理赔数据的重要性 (5)11.3 信息化管理在理赔中的应用 (5)第12章:理赔服务优化与提升 (5)12.1 理赔服务现状与挑战 (5)12.2 理赔服务优化措施 (5)12.3 理赔服务提升策略与实践 (5)第1章:理赔服务概述 (5)1.1 保险理赔的重要性 (5)1.2 理赔服务的基本流程 (5)第2章:理赔申请条件与资料 (6)2.1 理赔申请的基本条件 (6)2.2 理赔所需资料清单 (6)2.3 资料提交方式与要求 (7)第3章:报案与查勘 (7)3.1 理赔报案途径 (7)3.2 理赔查勘流程 (7)3.3 查勘注意事项 (8)第4章:损失评估与确定 (8)4.1 损失评估的基本原则 (8)4.2 损失评估的方法与步骤 (8)4.2.1 损失评估方法 (8)4.2.2 损失评估步骤 (9)4.3 损失确定及通知 (9)第5章:理赔核算与赔付 (9)5.1 理赔核算的基本原则 (9)5.2 赔付金额的计算方法 (10)5.3 赔付方式与时效 (10)5.3.1 赔付方式 (10)5.3.2 赔付时效 (10)第6章:特殊案件处理 (10)6.1 特殊案件类型 (10)6.2 特殊案件处理流程 (11)6.2.1 受理与登记 (11)6.2.2 初步审查 (11)6.2.3 成立专案组 (11)6.2.4 调查取证 (11)6.2.5 审查起诉 (11)6.2.6 审判与执行 (11)6.3 特殊案件注意事项 (11)6.3.1 保密原则 (11)6.3.2 尊重人权 (11)6.3.3 快速高效 (11)6.3.4 部门协作 (11)6.3.5 风险评估与防范 (11)第7章:理赔争议解决 (12)7.1 理赔争议的类型 (12)7.2 理赔争议的解决途径 (12)7.3 争议解决过程中的权益保护 (12)第8章:客户服务与关怀 (13)8.1 客户服务政策与承诺 (13)8.2 理赔进度查询与通知 (13)8.3 客户关怀与满意度调查 (14)第9章:理赔风险防控 (14)9.1 理赔风险的类型与识别 (14)9.1.1 理赔风险类型 (14)9.1.2 理赔风险识别 (14)9.2 理赔风险防控措施 (15)9.2.1 完善内控制度 (15)9.2.2 加强业务培训 (15)9.2.3 技术手段支持 (15)9.2.4 强化核赔环节 (15)9.3 风险防范与合规管理 (15)9.3.1 加强合规管理 (15)9.3.2 建立风险防范机制 (15)9.3.3 加强内外部沟通协作 (15)第10章:保险欺诈与反欺诈 (16)10.1 保险欺诈的类型与特点 (16)10.2 反欺诈措施与方法 (16)10.3 欺诈行为的法律后果 (17)第11章理赔数据与信息化管理 (17)11.1 理赔数据的重要性 (17)11.2 理赔数据统计与分析 (17)11.3 信息化管理在理赔中的应用 (18)第12章理赔服务优化与提升 (18)12.1 理赔服务现状与挑战 (18)12.2 理赔服务优化措施 (18)12.3 理赔服务提升策略与实践 (19)第1章:理赔服务概述1.1 保险理赔的重要性1.2 理赔服务的基本流程第2章:理赔申请条件与资料2.1 理赔申请的基本条件2.2 理赔所需资料清单2.3 资料提交方式与要求第3章:报案与查勘3.1 理赔报案途径3.2 理赔查勘流程3.3 查勘注意事项第4章:损失评估与确定4.1 损失评估的基本原则4.2 损失评估的方法与步骤4.3 损失确定及通知第5章:理赔核算与赔付5.1 理赔核算的基本原则5.2 赔付金额的计算方法5.3 赔付方式与时效第6章:特殊案件处理6.1 特殊案件类型6.2 特殊案件处理流程6.3 特殊案件注意事项第7章:理赔争议解决7.1 理赔争议的类型7.2 理赔争议的解决途径7.3 争议解决过程中的权益保护第8章:客户服务与关怀8.1 客户服务政策与承诺8.2 理赔进度查询与通知8.3 客户关怀与满意度调查第9章:理赔风险防控9.1 理赔风险的类型与识别9.2 理赔风险防控措施9.3 风险防范与合规管理第10章:保险欺诈与反欺诈10.1 保险欺诈的类型与特点10.2 反欺诈措施与方法10.3 欺诈行为的法律后果第11章:理赔数据与信息化管理11.1 理赔数据的重要性11.2 理赔数据统计与分析11.3 信息化管理在理赔中的应用第12章:理赔服务优化与提升12.1 理赔服务现状与挑战12.2 理赔服务优化措施12.3 理赔服务提升策略与实践第1章:理赔服务概述1.1 保险理赔的重要性保险理赔作为保险合同履行的重要环节,对于保险消费者和保险公司均具有举足轻重的意义。
保险理赔员的工作职责与流程(优秀20篇)

保险理赔员的工作职责与流程(优秀20篇)保险理赔员的工作职责与流程(优秀20篇)篇一案件审核:被保险人提供的各种单证齐全后,保险公司应当迅速审核验证有关单据,调查核实有关证明及资料分权限核批。
1、不超权限业务。
单证齐全,审查核定正确无误的,在限定时间内给与赔偿;如果在审查核定中发现与被保险人提供的数据不符或超过保险公司的理赔范围,与被保险人共同调查核实予以赔付。
赔款领取:保险公司通常在案件处理完毕后,会第一时间致电私家车客户领取理赔款(企业客户通常是银行划帐),只要带好相关证明(如身份证,保单,赔案回执)去保单所属保险公司的财务部领取即可。
tips1:部分保险公司对私家车客户的赔款可采取银行划帐的方式。
建议在递交理赔材料的时候咨询一下,可以的话在索赔申请书上提供保险公司所认可的被保险人或受益人银行卡号。
这样案件处理完毕后,保险公司可直接将理赔款划到您帐上,这样可免去您奔波之苦。
保险理赔员的工作职责与流程(优秀20篇)篇二必须提供的材料:理赔申请书。
保险合同。
被保险人有效身份证件。
受益人有效身份证件。
受益人与被保险人关系证明。
死亡证明。
户籍证明。
必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件。
转帐授权书及存折(或银行卡)复印件。
诊断证明。
门诊病历。
出院小结。
相关医学检查报告单。
保险理赔员的工作职责与流程(优秀20篇)篇三救援:1、在高速公路、环线、高架路段或越江隧道大桥发生保险及非保险事故需要救援,由交警部门负责救援。
保险事故凭救援发票可到保险公司索赔,由保险公司承担一定的费用。
非保险事故因救援发生的费用自己支付。
2、高速公路、环线、高架路段或越江隧道大桥以外道路及非道路保险事故若需要救援,在向保险公司报案后,保险公司将为您推荐救援单位进行救援服务或者和保险公司商议后由您本人联系救援单位,保险公司根据不同的情况予以赔付。
查勘、定损:为了能够尽快赶到出事地点,保险公司在全国范围内都设有网上定损点,会第一时间赶到现场进行查勘、定损。
保险理赔基本流程

保险理赔基本流程及注意事项
1.报案:出险后被保险人要第一时间报案,拨打保险卡上的报案客服电话(中国人民财产股份有限公司客服电),由客服人员统一调度,同时要通知资产部,以便于协助客户理赔。
2.查勘:保险公司接到报案后进行现场查勘。
3.同时,我司服务人员如果接到通知后到现场,检查保险标的物的损坏程度,并作出判断列出损坏明细(需修复的零部件和无法修复需更换的零部件)即可报至配件部,损坏零部件以修复为主。
4.定损:将损坏的明细清单报至配件部,配件部由专人负责(其他人员请勿报价)依据损坏明细整理出报价单,并告知资产部,由配件部和资产部共同确定报价单的价格后,报给保险公司。
5.维修:保险公司定损后保险标的物方可进行维修,维修费由客户先行支付,若对保险公司定损的价格有异议要及时反馈给保险公司,由保险公司再次定损。
6.拆修过程中若发现内部有损坏应马上通知保险公司再次查勘。
7.维修完毕后,保险公司受理理赔。
8.理赔时所需要的资料:
(1)修理发票及维修清单。
(2)被保险人身份证复印件。
(3)挖掘机手操作证复印件。
(4)如有更换的零配件,旧件需要回收,由客户负责运费将旧件发回福州。
(5)保险公司的定损单(核损单)。
(6)赔款给付意见书。
9.赔偿:赔偿金额为:应赔偿金额的80%,一万以下赔偿85%,运输费用没有报销;以上所有步骤完成后,赔款打入客户还款卡内。
注意:切勿随便向客户说可以更换某部位,只要出险都可以赔偿等诸如此类的话,谢谢!
资产部。
农业保险理赔服务操作流程手册

农业保险理赔服务操作流程手册第一章:总则 (4)1.1 理赔服务宗旨 (4)1.2 理赔服务原则 (4)第二章:理赔服务准备工作 (4)2.1 理赔资料收集 (4)2.1.1 索赔申请资料 (4)2.1.2 现场查勘资料 (5)2.1.3 理赔审核资料 (5)2.2 理赔人员培训 (5)2.2.1 培训内容 (5)2.2.2 培训方式 (5)2.2.3 培训周期 (5)2.3 理赔工具准备 (5)2.3.1 硬件设备 (5)2.3.2 软件系统 (6)2.3.3 其他工具 (6)第三章:理赔报案与受理 (6)3.1 报案程序 (6)3.1.1 报案时间 (6)3.1.2 报案方式 (6)3.1.3 报案内容 (6)3.2 受理条件 (6)3.2.1 保险合同有效 (6)3.2.2 保险发生在保险期间 (6)3.2.3 报案人具备合法权益 (7)3.3 受理流程 (7)3.3.1 接收报案 (7)3.3.2 审核报案 (7)3.3.3 现场查勘 (7)3.3.4 编制查勘报告 (7)3.3.5 受理决定 (7)3.3.6 受理通知 (7)第四章:现场查勘与定损 (7)4.1 现场查勘程序 (7)4.1.1 接到理赔申请后,保险公司应立即组织专业查勘人员,对受灾现场进行实地查勘。
(7)4.1.2 查勘人员应按照以下程序进行现场查勘: (7)4.1.3 查勘人员应在查勘结束后,及时将查勘报告提交至保险公司理赔部门。
(8)4.2 定损标准与方法 (8)4.2.1 定损标准 (8)4.2.2 定损方法 (8)4.3 定损结果确认 (8)4.3.1 保险公司应在收到查勘报告后,及时进行定损。
(8)4.3.2 定损结果应由保险公司与农户共同确认。
(8)4.3.3 确认定损结果后,保险公司应按照以下程序进行赔偿: (8)4.3.4 如农户对定损结果有异议,可在接到定损结果通知之日起15日内,向保险公司提出异议。
保险理赔服务流程
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保险理赔服务流程一、事故发生阶段1.报案阶段2.立案阶段保险公司在接到报案后,会对报案进行核实,确定事故符合保险合同的赔偿条件后,进入立案阶段。
在立案时,投保人或被保险人需要提供相关的证据资料,如事故现场照片、医疗证明、交警事故认定书等。
二、理赔处理阶段1.理赔资料准备阶段2.理赔审核阶段保险公司在收到理赔资料后,会进行审核,核实被保险人提供的理赔资料是否完整、真实、合法。
如果需要补充资料,保险公司会通知投保人或被保险人在规定的时间内提供。
3.现场勘察阶段对于一些大额赔款或有争议的案件,保险公司会派遣专业的勘察员进行现场勘查,确认事故的真实情况。
勘察员会拍摄照片、取证,并对现场情况进行勘察报告。
4.理赔决定阶段在审核和勘察完成后,保险公司会根据合同条款和相关法律法规,作出赔付或拒赔的决定。
如果理赔符合赔付条件,保险公司会进行赔付,按照合同约定的金额进行结算。
5.赔款支付阶段一旦保险公司决定对理赔案件进行赔付,会与投保人或被保险人签订赔偿协议,并安排赔款的支付。
赔款可以通过银行转账、支票等方式支付给受益人。
三、纠纷解决阶段如果投保人或被保险人对保险公司的赔付决定有异议,可以向保险公司提出申诉。
保险公司会重新审核案件,并根据实际情况对决定进行调整。
如果双方无法达成一致,可以将纠纷提交给相关监管机构或法院解决。
总结起来,保险理赔服务流程主要包括事故发生阶段、理赔处理阶段和纠纷解决阶段。
在保险理赔过程中,保险公司会根据事故的具体情况进行审核、勘察和决定赔付的环节,确保受益人能够及时获得合理赔偿。
同时,投保人和被保险人也有权利对保险公司的赔付决定提出申诉,保障双方的合法权益。
保险公司理赔服务手册
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保险公司理赔服务手册第一章理赔服务总览 (3)1.1 理赔服务宗旨 (3)1.2 理赔服务流程 (3)1.2.1 报案 (3)1.2.2 受理 (3)1.2.3 资料收集 (4)1.2.4 审核理赔 (4)1.2.5 赔付 (4)1.2.6 资料归档 (4)1.2.7 客户回访 (4)第二章理赔申请 (4)2.1 理赔申请条件 (4)2.1.1 保险合同有效 (4)2.1.2 保险发生 (4)2.1.3 保险发生在保险期间内 (4)2.1.4 保险导致的损失 (4)2.2 理赔申请材料 (5)2.2.1 理赔申请书 (5)2.2.2 申请人身份证明 (5)2.2.3 保险合同 (5)2.2.4 保险证明 (5)2.2.5 损失证明 (5)2.2.6 其他相关材料 (5)2.3 理赔申请流程 (5)2.3.1 提交理赔申请 (5)2.3.2 保险公司审核 (5)2.3.3 理赔核算 (5)2.3.4 通知理赔结果 (5)2.3.5 支付理赔款项 (6)2.3.6 理赔资料归档 (6)第三章理赔审核 (6)3.1 审核标准与依据 (6)3.2 审核流程与时间 (6)3.3 审核结果通知 (6)第四章理赔支付 (7)4.1 支付方式 (7)4.2 支付流程 (7)4.3 支付时间 (7)第五章理赔纠纷处理 (7)5.1 纠纷处理原则 (7)5.2 纠纷处理流程 (8)第六章理赔服务承诺 (8)6.1 服务承诺内容 (8)6.1.1 理赔时效承诺 (9)6.1.2 理赔材料承诺 (9)6.1.3 理赔流程透明承诺 (9)6.1.4 服务态度承诺 (9)6.2 承诺履行监督 (9)6.2.1 内部监督 (9)6.2.2 客户监督 (9)6.2.3 社会监督 (9)6.3 客户权益保障 (9)6.3.1 完善理赔制度 (9)6.3.2 提供专业理赔人员 (10)6.3.3 建立理赔争议处理机制 (10)6.3.4 保障客户隐私 (10)第七章理赔服务渠道 (10)7.1 实体渠道 (10)7.1.1 概述 (10)7.1.2 服务内容 (10)7.1.3 服务优势 (10)7.2 网络渠道 (10)7.2.1 概述 (10)7.2.2 服务内容 (11)7.2.3 服务优势 (11)7.3 电话渠道 (11)7.3.1 概述 (11)7.3.2 服务内容 (11)7.3.3 服务优势 (11)第八章理赔服务改进 (12)8.1 改进措施 (12)8.1.1 优化理赔流程 (12)8.1.2 提升服务质量 (12)8.1.3 加强风险管控 (12)8.2 改进效果评估 (12)8.2.1 理赔效率评估 (12)8.2.2 服务质量评估 (12)8.2.3 风险管控评估 (13)8.3 持续改进 (13)第九章客户满意度调查与反馈 (13)9.1 满意度调查方法 (13)9.2 调查结果分析 (13)9.3 反馈与改进 (14)第十章理赔服务政策与法规 (14)10.1.1 保险法相关规定 (14)10.1.2 理赔服务国家标准 (14)10.1.3 理赔服务监管政策 (14)10.2 行业法规 (15)10.2.1 保险公司管理规定 (15)10.2.2 保险业务管理规定 (15)10.2.3 保险消费者权益保护规定 (15)10.3 公司内部规定 (15)10.3.1 理赔服务流程 (15)10.3.2 理赔服务时效 (15)10.3.3 理赔服务标准 (15)10.3.4 理赔服务培训 (15)10.3.5 理赔服务监督与考核 (15)第一章理赔服务总览1.1 理赔服务宗旨作为保险公司,我们始终秉承以下理赔服务宗旨,为客户提供高效、公正、便捷的理赔服务:(1)以人为本,关爱客户。
保险理赔服务流程及规范

保险理赔服务流程及规范第一章:概述 (4)1.1 理赔服务流程的意义 (4)1.2 理赔服务规范的目的 (4)第二章:理赔申请 (5)2.1 申请条件 (5)2.1.1 理赔申请人需为保险合同约定的受益人或法定继承人。
(5)2.1.2 理赔申请需在保险期间内发生保险。
(5)2.1.3 申请人需在发生后及时向保险公司报案,并按照合同约定履行告知义务。
(5)2.1.4 申请人需提供真实、完整的理赔申请材料。
(5)2.2 申请材料 (5)2.2.1 申请人身份证件原件及复印件。
(5)2.2.2 保险合同原件及复印件。
(5)2.2.3 证明材料,如交通认定书、医疗病历、死亡证明等。
(5)2.2.4 相关费用单据,如医疗费用发票、修车费用发票等。
(5)2.2.5 其他可能需要的证明材料,如照片、视频等。
(5)2.3 申请途径 (5)2.3.1 申请人可以通过以下途径提交理赔申请: (5)2.3.2 申请人需按照保险公司要求,提供完整的理赔申请材料,并保证材料的真实性和有效性。
(5)2.4 申请时效 (5)2.4.1 申请人应在发生后及时向保险公司报案,最长不得超过合同约定的报案期限。
52.4.2 申请人应在保险期间届满后的一定时间内(具体时间以合同约定为准)提交理赔申请。
(5)2.4.3 保险公司应在收到完整的理赔申请材料后的规定时间内(具体时间以合同约定为准)作出理赔决定,并通知申请人。
(6)2.4.4 如申请人在规定时间内未提交理赔申请,视为放弃理赔权益。
(6)第三章:理赔审核 (6)3.1 审核标准 (6)3.1.1 审核原则 (6)3.1.2 审核依据 (6)3.1.3 审核要素 (6)3.2 审核流程 (6)3.2.1 受理理赔材料 (6)3.2.2 审核理赔申请 (6)3.2.3 核实理赔金额 (6)3.2.4 拟定审核意见 (6)3.2.5 上报审批 (6)3.2.6 审批通过后办理赔付 (7)3.3 审核时效 (7)3.3.1 初步审核时效 (7)3.3.2 详细审核时效 (7)3.3.3 审批时效 (7)3.4 审核结果通知 (7)3.4.1 通知方式 (7)3.4.2 通知时限 (7)3.4.3 通知内容 (7)第四章:理赔支付 (7)4.1 支付方式 (7)4.2 支付时效 (7)4.3 支付确认 (8)4.4 支付异常处理 (8)第五章:理赔纠纷处理 (8)5.1 纠纷类型 (8)5.2 纠纷处理流程 (9)5.2.1 纠纷报告:当发生理赔纠纷时,首先由客户向保险公司提交纠纷报告,报告应包括纠纷的性质、发生的时间、地点、涉及的人员、纠纷的具体内容等信息。
理赔流程
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中国人民财产保险股份有限公司理赔服务程序公示
尊敬的客户:
为了方便您办理保险索赔,切实维护您的合法权益,根据中国保监会《关于公布保险理赔(给付)程序进一步做好理赔服务工作的通知》的要求,现将我公司的保险理赔服务流程、理赔案件赔付时限、所需材料清单、联系电话和投诉电话等内容予以公示,请在索赔时予以配合,并加以监督。
保险理赔服务流程
1. 请保护现场并采取必要的紧急施救措施。
2.请立即拨打我公司报案电话95518或有条件的情况下通过网络、传真等方式向我公司报案,我公司理赔服务人员将向您询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话,紧急情况下请您先拨打报警电话。
3.在您的协助下,我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了。
车辆保险理赔服务手册
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车辆保险理赔服务手册第一章:概述 (2)1.1 车辆保险理赔服务简介 (2)1.2 理赔服务流程概述 (2)1.2.1 出险报案 (2)1.2.2 现场查勘 (2)1.2.3 定损与维修 (3)1.2.4 提交理赔资料 (3)1.2.5 赔款支付 (3)1.2.6 赔案归档 (3)第二章:保险理赔基本条件 (3)2.1 保险合同条款 (3)2.2 保险认定 (3)2.3 理赔申请条件 (4)第三章:理赔申请流程 (4)3.1 理赔申请材料 (4)3.2 理赔申请方式 (4)3.3 理赔申请时效 (5)第四章:现场处理 (5)4.1 现场保护 (5)4.2 现场拍照 (5)4.3 责任认定 (6)第五章:车辆维修与赔偿 (6)5.1 维修厂选择 (6)5.2 赔偿标准与范围 (6)5.3 赔偿金额计算 (7)第六章:理赔资料审核 (7)6.1 资料提交要求 (7)6.2 资料审核流程 (8)6.3 审核结果通知 (8)第七章:赔款支付与到账 (8)7.1 赔款支付方式 (8)7.2 赔款支付时效 (9)7.3 赔款到账确认 (9)第八章:理赔纠纷处理 (10)8.1 纠纷解决途径 (10)8.2 纠纷处理流程 (10)8.3 纠纷处理结果 (10)第九章:理赔服务评价 (11)9.1 评价体系 (11)9.2 评价方式 (11)9.3 评价结果反馈 (12)第十章:理赔服务优化 (12)10.1 服务改进措施 (12)10.2 服务创新 (12)10.3 服务优化效果 (13)第十一章:客户服务与支持 (13)11.1 客户服务渠道 (13)11.2 客户服务内容 (14)11.3 客户服务时效 (14)第十二章:法律法规与政策 (14)12.1 相关法律法规 (14)12.1.1 《中华人民共和国宪法》 (14)12.1.2 《中华人民共和国行政法》 (15)12.1.3 《中华人民共和国刑法》 (15)12.1.4 《中华人民共和国民法》 (15)12.2 政策解读 (15)12.2.1 国家发展战略 (15)12.2.2 产业政策 (15)12.2.3 社会政策 (15)12.3 法律咨询与援助 (15)12.3.1 法律咨询 (16)12.3.2 法律援助 (16)第一章:概述1.1 车辆保险理赔服务简介车辆保险理赔服务是保险公司在车辆发生保险后,依据保险合同约定,对被保险车辆进行损失评估、赔偿处理的一项服务。
保险理赔流程策划书3篇

保险理赔流程策划书3篇篇一保险理赔流程策划书一、引言保险理赔是保险公司履行保险合同义务的重要环节,也是被保险人获得经济补偿的关键步骤。
为了提高保险理赔的效率和质量,保障被保险人的合法权益,特制定本保险理赔流程策划书。
二、理赔流程概述1. 报案:被保险人或其代理人在发生保险事故后,应及时向保险公司报案。
报案方式包括电话报案、在线报案、邮件报案等。
2. 受理:保险公司接到报案后,应及时受理,并核实报案信息的真实性和完整性。
3. 查勘定损:保险公司应安排专业人员对保险事故进行查勘定损,确定保险责任和损失金额。
4. 理赔审核:保险公司应根据保险合同的约定和相关法律法规,对理赔申请进行审核。
审核内容包括保险责任、损失金额、理赔资料等。
5. 理赔决定:保险公司应根据理赔审核的结果,做出理赔决定。
理赔决定包括赔付、拒赔、部分赔付等。
6. 赔付:保险公司应在做出理赔决定后,及时向被保险人支付赔款。
三、理赔流程优化1. 报案环节:提供多种报案渠道:除了电话报案外,还可以提供在线报案、邮件报案等多种报案渠道,方便被保险人报案。
简化报案流程:减少报案所需的信息和手续,提高报案效率。
提供报案指导:在报案过程中,为被保险人提供报案指导,帮助其正确报案。
2. 受理环节:快速受理:在接到报案后,应尽快受理,并告知被保险人受理结果。
核实报案信息:对报案信息进行核实,确保其真实性和完整性。
建立报案档案:为每一起报案建立档案,记录报案信息、受理结果等。
3. 查勘定损环节:及时查勘定损:在接到报案后,应尽快安排专业人员对保险事故进行查勘定损,确保查勘定损的及时性和准确性。
提高查勘定损效率:采用先进的查勘定损技术和设备,提高查勘定损的效率和质量。
加强与被保险人的沟通:在查勘定损过程中,应加强与被保险人的沟通,及时告知查勘定损的进展情况和结果。
4. 理赔审核环节:严格审核理赔申请:根据保险合同的约定和相关法律法规,对理赔申请进行严格审核,确保理赔申请的真实性和合法性。
保险公司理赔服务操作手册

保险公司理赔服务操作手册第一章理赔服务概述 (3)1.1 理赔服务定义 (3)1.2 理赔服务流程 (4)1.2.1 报案 (4)1.2.2 受理案件 (4)1.2.3 资料收集 (4)1.2.4 审核案件 (4)1.2.5 确定赔偿金额 (4)1.2.6 支付赔偿金 (4)1.2.7 案件归档 (4)1.3 理赔服务原则 (4)1.3.1 合法合规 (4)1.3.2 公平公正 (4)1.3.3 高效便捷 (4)1.3.4 诚信透明 (5)第二章理赔申请与资料准备 (5)2.1 理赔申请条件 (5)2.1.1 保险合同有效 (5)2.1.2 保险发生 (5)2.1.3 保险责任明确 (5)2.1.4 理赔申请时限 (5)2.2 理赔资料清单 (5)2.2.1 基本资料 (5)2.2.2 证明资料 (5)2.2.3 损失证明资料 (5)2.2.4 医疗费用证明资料 (6)2.2.5 其他相关资料 (6)2.3 理赔资料审核 (6)2.3.1 资料完整性审核 (6)2.3.2 资料真实性审核 (6)2.3.3 资料合规性审核 (6)2.3.4 资料一致性审核 (6)2.3.5 资料有效性审核 (6)第三章理赔审核与审批 (6)3.1 理赔审核流程 (6)3.1.1 理赔材料提交 (7)3.1.2 理赔材料审核 (7)3.1.3 理赔调查 (7)3.1.4 理赔审核结论 (7)3.2 理赔审批标准 (7)3.2.1 审批权限 (7)3.3 理赔审批时限 (7)3.3.1 初级审批时限 (8)3.3.2 中级审批时限 (8)3.3.3 高级审批时限 (8)第四章理赔款项支付 (8)4.1 理赔款项支付方式 (8)4.1.1 现金支付 (8)4.1.2 银行转账支付 (8)4.1.3 支票支付 (8)4.2 理赔款项支付时限 (8)4.2.1 理赔款项支付基本时限 (8)4.2.2 特殊情况下的理赔款项支付时限 (9)4.3 理赔款项支付注意事项 (9)4.3.1 保证支付对象的准确性 (9)4.3.2 保证支付金额的准确性 (9)4.3.3 保证支付方式的合规性 (9)4.3.4 保证支付凭证的完整性 (9)第五章理赔纠纷处理 (9)5.1 理赔纠纷分类 (9)5.1.1 理赔纠纷是指保险公司在理赔过程中与保险合同持有人或其他相关方因对保险条款理解不一致、理赔程序不明确、理赔结果不满意等原因产生的争议。
保险行业理赔服务手册
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保险行业理赔服务手册第一章理赔服务概述 (3)1.1 理赔服务定义 (3)1.2 理赔服务流程 (3)1.2.1 保险报案 (3)1.2.2 提交理赔材料 (3)1.2.3 理赔调查 (3)1.2.4 理赔审核 (3)1.2.5 理赔支付 (3)1.2.6 理赔后续服务 (4)第二章理赔申请与资料准备 (4)2.1 理赔申请条件 (4)2.1.1 保险合同有效 (4)2.1.2 保险发生在保险责任范围内 (4)2.1.3 及时报案 (4)2.1.4 提供完整理赔资料 (4)2.2 理赔资料准备 (4)2.2.1 基本资料 (4)2.2.2 证明材料 (4)2.2.3 其他相关资料 (5)2.3 理赔申请流程 (5)2.3.1 报案 (5)2.3.2 提交理赔资料 (5)2.3.3 保险公司审核 (5)2.3.4 赔付 (5)2.3.5 理赔结束 (5)第三章理赔审查与审核 (5)3.1 理赔审查标准 (5)3.1.1 理赔审查的定义 (5)3.1.2 理赔审查标准 (5)3.2 理赔审核流程 (6)3.2.1 受理理赔申请 (6)3.2.2 审核理赔材料 (6)3.2.3 确定理赔金额 (6)3.2.4 制作理赔决定书 (6)3.3 审核结果通知 (6)第四章理赔款项支付 (7)4.1 理赔款项支付方式 (7)4.2 理赔款项支付流程 (7)4.3 理赔款项支付时效 (7)第五章理赔纠纷处理 (7)5.1 理赔纠纷分类 (8)5.3 理赔纠纷调解与诉讼 (9)5.3.1 理赔纠纷调解 (9)5.3.2 理赔纠纷诉讼 (9)第六章理赔服务监督与评价 (9)6.1 理赔服务监督机制 (9)6.1.1 监督机构设置 (9)6.1.2 监督内容 (9)6.1.3 监督方式 (10)6.2 理赔服务评价体系 (10)6.2.1 评价指标设置 (10)6.2.2 评价方法 (10)6.2.3 评价周期 (10)6.3 理赔服务改进措施 (10)6.3.1 完善理赔政策 (10)6.3.2 优化理赔流程 (10)6.3.3 提升理赔服务质量 (11)6.3.4 加强客户沟通 (11)6.3.5 强化理赔服务监督 (11)第七章理赔服务政策与法规 (11)7.1 理赔服务相关政策 (11)7.1.1 政策概述 (11)7.1.2 政策实施 (11)7.2 理赔服务相关法规 (11)7.2.1 法规概述 (11)7.2.2 法规实施 (12)7.3 政策与法规的实施与监督 (12)第八章理赔服务人员培训与管理 (12)8.1 理赔服务人员培训 (12)8.1.1 培训目的 (12)8.1.2 培训内容 (12)8.1.3 培训形式 (12)8.2 理赔服务人员管理 (13)8.2.1 人员配置 (13)8.2.2 职责明确 (13)8.2.3 制度建设 (13)8.2.4 激励机制 (13)8.3 理赔服务人员考核 (13)8.3.1 考核指标 (13)8.3.2 考核周期 (13)8.3.3 考核结果运用 (13)第九章理赔服务创新与发展 (13)9.1 理赔服务创新方向 (13)9.2 理赔服务发展策略 (14)第十章理赔服务客户满意度提升 (14)10.1 客户满意度调查 (14)10.2 客户满意度改进措施 (15)10.3 客户满意度持续提升策略 (15)第一章理赔服务概述1.1 理赔服务定义理赔服务,是指保险公司在保险合同约定的范围内,对被保险人或受益人因保险所遭受的损失进行赔偿的过程。
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精品文档中国人民财产保险股份有限公司理赔服务程序公示
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为了方便您办理保险索赔,切实维护您的合法权益,根据中国保监会《关于公布保险理赔(给付)程序进一步做好理赔服务工作的通知》的要求,现将我公司的保险理赔服
务流程、理赔案件赔付时限、所需材料清单、联系电话和投诉电话等内容予以公示,请在索
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保险理赔服务流程
1. 请保护现场并采取必要的紧急施救措施。
2.请立即拨打我公司报案电话95518或有条件的情况下通过网络、传真等方式向我公司报案,我公司理赔服务人员将向您询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话,紧急情况下请您先拨打报警电话。
3.在您的协助下,我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研
机构提供专业技术支持。
我公司将指导您填写出险通知书(索赔申请书),向您出具索赔须。