社区颈椎病患者的健康教育
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社区颈椎病患者的健康教育
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的探讨社区颈椎病患者健康教育的方法与效果。方法通过多种形式,将疾病知识、注意事项、预防、自护方法、功能锻炼等传授给患者及家属,以提高自我防护能力,减少复发,早日康复。结果通过对90例社区颈椎病患者实施社区健康教育,有效的控制了疾病的发展,提高了治愈率,减少了复发率,防止了并发症的发生。结论社区颈椎病健康教育使患者巩固疗效,减少复发,提高生活质量的良好措施。
【关键词】颈椎病社区健康教育
1临床资料
2010年2月至8月,我院诊治社区内颈椎病患者90例,将其作为教育组患者,对其进行了科学的社区健康教育,并随机抽取了2009年就诊的颈椎病患者60例病历资料作为对照组。患者一般情况见表1:
表1患者一般情况
2社区健康教育的方法
2.1详细的资料登记:我们首先对社区患者进行详细的登记填表,包括姓名、性别、年龄、住址、电话、其他病史、本病的病程、症状、体征、工作性质、习惯性体位、看书姿势、体位、睡姿、枕高,以及便于跟踪教育调查及反馈,
2.2与患者多种形式的沟通:包括患者定期复查、电话咨询及解答、社区内定时、定点分片讨论,定期家访、随机调查,利用网络联系、宣教,了解患者的各种信息并详细记录。
2.3灵活的宣传方式:随时发放文字资料,如图文卡片、小册子,在社区和候诊区内张贴宣传画,放映宣教录像,定期更换黑板报。对文化层次较低、阅读能力差的患者采用演示和解说相结合的方式。 3健康教育知识内容
3.1疾病基本知识教育:包括颈部的解剖、生理、病理知识、颈椎病的病因、分型、主要表现、发展过程、资料方法和转归,自我防护措施与功能锻炼方法。
3.2心理教育:颈椎病是一种慢性病,由于病程长,痛苦大,而且致残率高,对患者的生理、心理有极大影响。我们通过各种形式与患者交流、沟通,及时正确疏导,使病人消除忧虑情绪,走出心理误区,增强战胜疾病的信心。
3.3自我防护教育
3.3.1工作姿势要正确,避免长期伏案、看书写字、操作计算机不要驼背、过分低头,要桌高凳低,坐、站、行走要挺胸收腹,不要低头弯腰,长时间坐位禁止固定一种体位,宜1小时左右做1次头部
活动或改变体位,避免头颈负重。
3.3.2注意颈部保暖防寒:因寒冷湿气侵袭人体,可使肌肉组织和小血管收缩,产生较多的代谢产物(乳酸、肌酸等),并刺激肌肉组织形成恶性循环,使肌肉处于痉挛状态,久之可使肌肉纤维变性,发生慢性劳损[1]。所以要避免受风、寒、湿的侵袭而诱发本病。
3.3.3卧位姿势要正确:睡眠时,病人应采取仰卧位或右侧卧位,头颈部及胸部应保持自然曲度,双髋、双膝及四肢自然伸直或微屈,全身肌肉放松。平卧时枕头置于颈后而不是头后,使颈部保持轻度后仰过伸的姿势,保持颈椎前凸的生理曲度;侧卧时,枕头与肩宽等高,保持颈椎中立位。
3.3.4正确的洗漱姿势:洗脸、漱口、喝水等动作禁过分低头或仰头。
3.4颈椎病饮食教育:由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松引起的,所以颈椎病患者应该以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主,如:牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆、木耳以及新鲜蔬菜和水果等。
3.5功能锻炼的教育:功能锻炼对巩固疗效、预防复发有较好的作用,可以根据病人的实际情况选择一些力所能及的功能锻炼方式,尤其是中老年病人应选用简单、容易掌握的锻炼方法,让病人取站立或坐位,两眼平视,双手叉腰,在深呼吸状态下作头颈部前屈后伸,左右侧屈,左右旋转机左右旋摆,活动颈部关节、肌肉、韧带,并配合上肢前伸、外展、后伸、上举肩背部功能锻炼,如此反复练习,每
次30分钟,整个过程要求动作轻柔、和缓、稳健、有序进行,运动量的大小可根据个人的年龄和体质灵活掌握,以病人不感头晕、能耐受为度,每日锻炼2次,一般安排在早起和晚睡前进行比较恰当。对症状较轻和恢复期的病人,可在上述锻炼方法的基础上增做哑铃体操或太极拳、太极剑等较复杂的锻炼项目,长期坚持对于增强颈背部肌力、促进自我调节机制和加强颈椎的稳定性具有良好的作用,能收到良好的效果。
表2两组接受社区健康教育的病例效果评价统计分析(n=150)
4体会
社区健康教育在颈椎病的巩固、康复、预防复发等方面是至关重要的。通过多种形式的社区健康教育,使患者了解了颈椎病的相关知识,提高了自我防护意识及自我防护的知识,纠正了不良生活习惯,建立了健康的生活方式,认识到了功能锻炼的重要性,从而使患者由被动治疗到主动参加功能锻炼,进一步巩固了疗效,减少了复发,提高了患者的生活质量。
参考文献
[1]杨明玉,崔松玉,王祥.青少年腰椎间盘突出症的预防.护理研究,2000,14(5);201.