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免疫耐受
免疫耐受是指机体免疫系统接触某种抗原物质时所表 现的一种特异性的无应答状态。
影响免疫耐受形成的因素： 1、抗原性质： 结构简单、分子小、非聚合状态的抗原，如清蛋白、多糖和脂多 糖等多为耐受原，易诱发免疫耐受。
2、机体 诱导免疫耐受的难易与机体免疫系统的发育程度有关。一般在胚 胎期最易，新生儿次之，成年期最难。
注：传染不一定发生传染病，而传染病必须是由传染引起的 ，并且是传染的一种表现形式。
什么是病原微生物?
病原微生物是微生物的一种对人类有害的，能使人致病 ，甚至引起人死亡，这类在医学上叫做病原微生物，也叫病 原体。
病原体包括： 细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、 寄生虫等。
病原微生物是引起人类各种传染病的罪魁祸首。
因此，对儿童反复接种多糖疫苗容易形成免疫耐受。
免疫类型
自动免疫和被动免疫
自动免疫： 通过抗原物质（如细菌、病毒、疫苗等）的刺激使机体免疫系 统产生特异性免疫力。可分为自然和人工两种。自然自动免疫 即患病后免疫，如患过麻疹、伤寒后即产生了相应的抗体。人 工自动免疫是通过预防接种，刺激机体免疫系统产生特异性免 疫力。这种免疫力出现较慢（1－4周），但维持时间较长（数 月至数年），从而达到预防疾病的目的。
免疫球蛋白的种类
• 按理化性质和生物学功能，可将其分为IgM 、IgG、IgA、IgE、IgD五类。
IgM
IgM抗体是免疫应答中首先分泌的 抗体。但是它消失的也很快，在血液 中只能维持数周或数月。 因此：在传染病早期，测定特异性 IgM有诊断价值
IgG
• IgG抗体激活补体，中和多种毒 素。IgG持续的时间长，是唯一能在 母亲妊娠期穿过胎盘保护胎儿的抗 体。他们还从乳腺分泌进入初乳， 使新生儿得到保护。它在血液中维 持时间较长，可达数年。
抗体和免疫球蛋白
抗体（Ab)是B细胞识别抗原后增殖分化为桨 细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等 体液中，能与相应抗原特异性地结合，具有免 疫功能。
免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性或化学 结构与抗体相似的球蛋白。它分为两种：分泌 型（sIg)和膜型(mIg)。
抗体都是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋 白都具有抗体活性。例如：TBSa蛋白并非抗体 。
IgE抗体的尾部与嗜碱细胞、肥大细 胞的细胞膜结合。当抗体与抗原结合后 ，嗜碱细胞与肥大细胞释放组织胺一类 物质促进炎症的发展。这也是引发速发 型过敏反应的抗体。
lgE存在于血液中。是正常人血清中含 量最少的免疫球蛋白
IgD
IgD抗体是人类当今已知的抗体中最神秘 的一种，其作用还不为人类所知。它主要出 现在成熟的B淋巴细胞的表面上。而血清中 分泌的含量极低。IgD是一类被认为进化较 晚的抗体。
三．第三道防线是特异性免疫。
抗原
概念：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性 免疫应答，并能与相应的应答产物（抗体和致敏淋巴 细胞）发生特异性结合的物质。
抗原的两种特性： 1、免疫原性：刺激机体免疫系统使之产生特异性免 疫应答的能力。 2、抗原性：与相应的应答产物发生特异性结合的能 力。
抗原的分类
IgA
IgA抗体进入身体的黏膜表面，包括 呼吸、消化、生殖等管道的黏膜，中和 感染因子。还可以通过母乳的初乳把这 种抗体输送到新生儿的消化道黏膜中， 是在母乳中含量最多，最为重要的一类 抗体；
IgA产生的最晚，常在IgM、IgG出现两 周--两月才能从血液中测出，含量少，但 维持时间较长。
IgE
是不是被病原微生物侵袭都会致病?
当然不是！！！ 人体有三大防线：
一．自身固有免疫（天然免疫）应答是宿主防御病原体入侵 的第一道防线。
二．第二道防线是体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞 。前两道防线是人类在进化过程中逐渐建立起来的天然 防御功能，特点是人人生来就有，不针对某一种特定的 病原体，对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异 性免疫(又称先天性免疫)。
一种共同抗原刺激机体产生的抗体，可与其他含有共同 抗原的物质发生结合反应，称为交叉反应。
抗原的分类
3、诱导B细胞免疫应答中对T细胞的依赖性
胸腺依赖性抗原（TD-Ag）： 须在抗原提呈细胞及T细胞的参与下才能激活B细胞产生 抗体。绝大多数蛋白质抗原属于TD-Ag。 胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）： 刺激B细胞产生抗体时不须T细胞辅助。一些多糖抗原属 于TI-Ag。
疫苗知识应用基础
文翰
一、基础免疫学
目录
Hale Waihona Puke 二、疫苗基本知识三、疫苗不良反应
基础免疫学——传染与传染病
传染： 是病原微生物在一定的条件下侵入人或动物的机体，与
机体发生生理、病理变化的过程。
传染病： 是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与
动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物， 小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。
非特异性免疫：
又称为先天性免疫。是机体防御作用的一种固有 的保护系统。具有遗传性、自发性、非特异性和相 对稳定型的特点。它是特异性免疫的基础。
特异性免疫：
又称为获得性免疫。是机体接触病原微生物或抗 原后形成的免疫力，包括产生特异性抗体（体液免 疫）和致敏淋巴细胞（细胞免疫）两个方面的作用 ，具有获得性、针对性和记忆性的特点。
被动免疫： 机体获得由其他机体产生的活性免疫球蛋白或细胞因子，使人 体立即得到现成的抗体而受到保护。其特点是生效快，但免疫 维持时间短（2－3周），所以主要用于治疗或防止发病的应急 措施。（血清）
免疫类型
机体的免疫性 可按其来源不 同分为：
天然免疫（非特异 性免疫）
获得性免疫（特异 性免疫）
非特异性免疫和特异性免疫
1、根据免疫原性：抗原、半抗原
完全抗原：具有免疫原性和抗原性的物质。 半抗原： 只有抗原性而不具有免疫原性的物质。
半抗原+蛋白质——完全抗原 载体：赋予半抗原以免疫原性的蛋白质。
抗原的分类
2、来源与机体亲缘关系：
共同抗原：两种来源不同的抗原，除各有其主要的特异 性抗原决定簇外，相互之间也存在部分相同的抗原决定 簇，这种共有的抗原决定簇称为共同抗原。 类属抗原：亲缘关系很近的生物之间存在的共同抗原。 异嗜性抗原：无种属关系的生物之间存在的共同抗原。