优势病种中医护理常规知识讲解

优势病种中医护理常规

中风中医护理常规

中风因素质痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不醒人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。

一、护理评估

1、根据入院评估表评估患者的情况，如生命体征、意识、神志、瞳孔、

肢体活动、语言表达、生活情况、休息、排泄等情况。

2、辨证：中脏腑证（风火闭窍、痰火闭窍、痰湿闭窍、元气衰败）；中

经络证（肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动）。

二、一般护理要点

1、按照中医急症一般护理常规护理。

2、卧床休息，取适宜体位，避免搬动，保持肢体功能位置，定时为患

者翻身拍背防褥疮等并发症。注意肢体的防寒保暖。

3、呕吐、流口水者，将头偏向一侧，防窒息；烦躁者加床栏保护；加强

口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理，用盐水或中药液清洗口腔，眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱块，留置尿管者，定时进行膀胱冲洗。

4、病情危重者每30-60分钟观察生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活

动、语言表达等情况，并做好记录。

5、发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，及时报告医生，及时处理。

三、给药护理

1、服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。

2、服药后观察患者病情的逆顺变化。

3、及时记录服用至宝丹、牛黄解毒丸、苏和香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后及时报告医生。

4、服降压药、脱水药时应观察血压变化，防止头晕，注意安全。

四、饮食护理

1、参照辨证施膳指导。

2、饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。

3、昏迷和吞咽困难者，采用鼻饲。

五、情志护理

1、耐心做好情志护理，解除患者恐惧、急躁、焦虑、紧张等不良刺激。

六、辨证施护

1、高热者，冰袋冷敷头部。

2、元气衰败，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撤肢冷、脉微欲绝，遵医嘱艾灸。尿潴留者，可按摩腹部，虚证加艾灸，必要时导尿。

3、便秘者，遵医嘱给予通便中药服用。

七、健康指导

1、保持心情舒畅，避免急躁恼怒、过激过喜过劳过饱，防疾病复发。

2、饮食宜低盐、低脂肪、低胆固醇，多吃新鲜（含纤维素多）的蔬果、豆制品，忌吃辛辣刺激之品，戒烟酒。

3、保持大小便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。

4、积极治疗原发病，按时服药，注意血压变化，定期到医院检查。

5、根据自身情况，适当参加体育锻炼及肢体功能锻炼。

优势病种中医护理常规

圆翳内障中医护理常规

圆翳内障是因年老体虚，气血不足，晶珠失养所致。以视力缓慢下降，终致失明为主要临床表现。部位在晶珠，与肝肾脾有关。

一、护理评估

1、按照病人入院评估表进行评估。

2、评估有无高血压、糖尿病史，视物模糊症状、眼部检查情况。

3、辨证：肝肾不足证、脾虚气弱证

二、一般的护理要点

1、向患者介绍病区环境与有关制度，介绍主管医师、护士。

2、病室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和偏暗，避免强光直射。

3、眼睛应充分休息，忌看电视，少阅书报，尤应避免在强光或弱光下

阅读。

4、协助医生进行视力功能检查，患者出现眼胀、头痛、眼压高时，报

告医生。

5、需手术者，术前观察患者血压、脉搏、神志及二便情况，做好术前

准备，术后保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理。

三、给药护理

1、中药汤剂宜温服。

2、服药后观察患者病情的逆顺变化。

四、饮食护理

1、饮食宜清淡、营养丰富，多食含硒、锌的食物，有利于患眼的恢复。

2、忌食辛辣、油腻、煎炸食物。

五、情志护理

1、嘱咐患者安心静养，勿恼怒。

2、耐心向患者解释手术情况，解除顾虑，积极配合治疗。

六、辨证施护

1、术后指导患者在1周内应减少头部活动及弯腰用力动作。

2、实施人工晶体植入者，散瞳应慎重，遵医嘱执行。

七、健康指导

1、积极治疗。以控制或减缓晶体混浊的发展。时机成熟，遵医嘱施行手术治疗。

2、患有糖尿病、高血压等全身疾病者，应积极治疗。

3、注意饮食调护，宜食益气、补血之品，忌辛辣煎炸食物。

优势病种中医护理常规

绿风内障中医护理常规

绿风内障是因肝胆火盛，情志过敏，气郁化火，痰郁化热，痰火郁结所致。以头眼胀痛、眼珠变硬、瞳神散大、瞳色淡绿、视力锐减为主要临床表现。病位在瞳神，与肝、脾、肾有关。

一、护理评估

1、按照病人入院评估表进行评估。

2、家族史，发病诱因。

3、眼部剧烈胀痛，畏光流泪，视力不清或视力骤降，恶心、呕吐及全身

症状。

4、心理社会状况，眼部检查、房角镜检查结果。

5、辨证：风火攻目证、痰火郁结证、气火上逆证。

二、一般护理要点

1、按照中医眼科一般护理常规护理。

2、遵医嘱按时测量眼压。

3、密切观察病情变化，做好护理记录。如出现以下情况，及时通知医生

处理，并做好配合，眼压突然升高、眼球坚硬如石时；视力急剧下降、黑睛雾状混浊时；剧烈的眼胀痛、头痛或伴恶心、呕吐时。

4、手术患者按内眼手术护理常规进行。

5、对年老体弱者，注意观察生命体征变化。

6、不宜在暗室停留，看电视不应连续超过1小时，周围环境要适当照明，