肌内注射法

式
2、准确定位
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3、持针手法、进针手法、进针角度和深度
垂腕，90°,刺入针梗的2/3
4、抽吸回血：无回血缓慢推注药液
推药应做到“二快一慢拌匀速”
5、拔针后棉签按压至不出血
体位
侧 卧 位
俯 卧 位
仰 卧 位
坐 位
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臀中肌、臀小肌注射定位方法
（1）构角法： 以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下
缘处，在髂嵴、示指、中指间构成的三角区为注射 部位。
2、臀大肌注射时，应避免损伤（ ）
A、臀部动脉
B、臀部静脉
C、坐骨神经
D、臀部淋巴
E、骨膜
答案：C
3、肌内注射时，以下错误的是（ ）
A、握笔式持针法
B、进针角度为90°
C、针梗刺入2/3长度 D、合作者针梗可全部刺入
E、多种药物同时注射须注意配伍禁忌
答案：D
4、对长期进行肌肉注射的患者，护士在注射 前要特别注意（ ）
肌内注射法（IM）
知识回顾
1、定义： 将一定量的药液注入肌肉组 织的方法。
2、目的
• （1）注入药物。 • （2）用于不宜或不能口服、皮下注射、
静脉注射且要求迅速发挥疗效时。
3、注射部位选择：
（1）肌肉丰富 （2）距大血管、大神经较远处
• 最常用的是臀大
肌，其次为臀中肌 、臀小肌、股外侧 肌，再次为上臂三 角肌
嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部划分为四个象 限，其外上象限（避开内角）为注射部位。
避开内角 的方法： 同侧髂后 上棘与大 转子的连 线
臀大肌注射定位方法
• 2、联线法 从髂前上棘与尾骨作一联线，其外上
1/3处为注射部位。
髂前上棘
骶尾部
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观看视频: 肌肉注射法 IM
操作中的重点
执
笔
1、选择合适的体位
病例
• 患者，李华，女，43岁，因面部肌肉疼痛5 天来院就诊。经检查，医生诊断为三叉神经 痛，医嘱：VB12 2ml肌内注射，立即执行。
• 请问： 1、应选择什么部位注射？怎么定位？ 臀大肌；十字法或联线法定位 2、如何实施肌内注射？
臀大肌注射定位方法
• （1）十字法 从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后以髂
臀中肌、臀小肌注射定位方法
（2）三指法： 髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度
为标准）。
骨外侧肌注射定位方法
• 在大腿中段外侧，位于膝关节上10cm，髋 关节下10cm处，宽度为7.5cm的区域为注射 部位。
上臂三角肌注射定位方法
• 取上臂外侧，肩峰下2~3横指处为注射部位
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随堂检测
1、臀大肌肌内注射以联线定位法是（ ） A、髂嵴与脊柱联线外1/3处 B、髂嵴与尾骨联线外1/3处 C、髂前上棘与尾骨联线外1/3处 D、髂前上棘外侧三横指处 E、髂前上棘与脊柱联线外1/3处 答案：C
A、评估患者局部组织状态 B、针梗不可全部刺入 C、询问患者有无过敏史 D、认真消毒患者局部皮肤 E、患者体位的舒适 答案：A
5、臀大肌肌肉注射时，为使肌肉松弛，应采 取的姿势为（ ）
A、俯卧位，足尖分开，足跟相对 B、侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直 C、侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲 D、坐位时，应选择较矮坐凳 E、仰卧位，足尖分开，足跟相对 答案：C
烦恼中光阴也虚度了，笑对人生。
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选体位,准定位,会进针 无回血,均匀推,要按压