输液港护理PPT
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输液港护理ppt(完整版)
66//121/220/220020
17
使用及维护：静脉注射/静脉输液
• 抽回血确认位置，脉冲方式20mlNS冲管 • 注射药物 • 脉冲方式20mlNS冲管
使用前后20ml以上注射器抽生理盐水脉冲式封管
注意:药物经输液港静推也需用20ml以上注射器
6/12/2020
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使用及维护：静脉输液
• 抽回血确认位置，脉冲方式20mlNS冲管 • 放置无菌开口纱布于无损伤针蝶翼下 • 3M透明敷贴保护（每周更换两次） • 固定延长管 • 静脉输液 • 脉冲方式20mlNS冲管
输液港的护理
主讲人： 综合内科（二十病区）
学习目标
输液港
1 了解输液港的概念 2 了解输液港的适应症 3 掌握输液港的使用与维护
4 熟悉输液港并发症的处理
6/12/2020
2
一、概念
➢ 完全植入式静脉输液港(简称输液港)：是一种可植 入皮下长期留置在体内的静脉输液装置
➢ 由输液座和放射显影的静脉导管系统组成
2.示指和中指将注射座向下垂直固定平稳，从两指间 垂直穿刺，适用于皮下脂肪厚，置入位置较深的患者
最后：蝶翼针从中点处垂直插入穿刺隔，直达储液槽的底部
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6/12/2020
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穿刺插针注意事项
• 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁 • 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，
普通穿刺针
无损伤针
输液港的优点
1
留置时 间长， 满足化 疗需要
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2
减少反 复穿刺 的痛苦 和难度。
3
防止药物 外渗对外 周血管的 损伤
4
对日常生 活的限制 最小，提 高生活质 量
静脉输液港使用和维护PPT课件
01 静脉输液港基本知识
包括其结构、功能、适应
症和禁忌症等。
03 操作技能培训
无菌操作技术、穿刺技术
、导管维护等。
02 并发症预防与处理
识别并发症风险，掌握应
对措施。
04 培训形式
理论授课、实践操作、案
例分析等。
患者教育资料编制和宣传途径选择
教育资料内容
静脉输液港的使用注意事 项、日常维护、并发症识 别等。
02
静脉输液港种类与选择
常见静脉输液港类型介绍
完全植入式静脉输液港（Totally Implant…
完全埋植于皮下，由注射座和静脉导管系统组成，可用于长期间歇性静脉治疗。
部分植入式静脉输液港
导管部分埋入皮下，部分外露，适用于需要频繁更换导管或短期静脉治疗的患者。
中心静脉导管输液港
通过中心静脉导管进行输液，适用于需要长期连续输液或化疗的患者。
它的作用主要是为需要长期及反复静脉输注药物的患者 提供安全、可靠的静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦 和难度，同时降低感染风险。
工作原理与优势分析
工作原理
静脉输液港通过导管将药物直接输送至上腔静脉，避免 了外周静脉的刺激性药物输注和血管损伤。
优势分析
静脉输液港具有感染风险低、方便患者自我护理、维护 简单、使用期限长等优点，同时不影响患者日常生活和 美观。
避免接触刺激性药物
某些刺激性药物可能对输液港材料造成损 害，应避免长时间接触。
定期冲洗
使用生理盐水定期冲洗输液港，避免堵塞 。
加强患者教育
教育患者正确使用和保护输液港，避免意 外损坏。
安全管理在静脉输液港中应
05
用
感染防控措施制定和执行
输液港的护理PPT课件
饮食与药物指导
根据患者病情和医嘱，给 予相应的饮食和药物指导 ，促进患者康复。
05
常见问题解答与案例分析
输液港使用过程中常见问题
输液港周围皮肤红肿、疼痛
可能是由于局部感染或过敏反应导致。
输液港脱落
固定不牢或患者活动过度可能导致输液港 脱落。
输液港堵塞
血液反流、药物沉淀等原因可能导致输液 港堵塞。
冲洗导管
定期使用生理盐水冲洗导管，防止 导管堵塞。
更换输液接头
输液接头应定期更换，避免污染和 细菌滋生。
并发症预防和处理措施
感染预防
严格遵守无菌操作原 则，定期消毒伤口和 导管，降低感染风险
。
血栓形成预防
鼓励患者适当活动， 促进血液循环，预防
血栓形成。
导管堵塞处理
如发生导管堵塞，应 及时采取相应措施进 行疏通，避免影响输
质量评价标准及持续改进方
06
向
国内外质量评价标准介绍国际标准国际医疗组织制定的输液港质量 管理和评价标准，如ISO质量管
理体系等。
国内标准
我国卫生行政部门和相关学会制 定的输液港质量评价标准，包括
行业标准、地方标准等。
医院内部标准
各医院根据自身实际情况和患者 需求，制定的更为具体和细致的
输液港质量评价标准。
术后护理要点及注意事项
观察伤口愈合情况
定期检查伤口
术后应定期检查输液港植入部位的伤 口，观察有无红肿、渗液、感染等迹 象。
更换敷料
根据伤口愈合情况，定期更换敷料， 保持伤口干燥、清洁。
消毒处理
如发现伤口有异常情况，应及时进行 消毒处理，并遵医嘱给予相应药物治 疗。
导管维护管理策略
定期检查导管
《输液港护理》ppt课件
将输液港固定在皮肤上，并进 行缝合。
植入后的护理与观察
疼痛护理
手术后给予适当的止痛药物缓 解疼痛。
局部皮肤观察
注意观察手术部位皮肤的颜色 、温度和肿胀情况。
保持通畅
定期检查输液港是否通畅，避 免堵塞和感染。
预防血栓
鼓励患者进行适当的活动，预 防血栓形成。
输液港的日常维护
保持清洁
定期清洗和消毒输液港周围皮肤。
CHAPTER 05
输液港的未来发展趋势及展望
新型输液港的研发与应用
研发方向
新型输液港的研发将注重改善患者体验、提高安全性、 降低并发症风险等方面。例如，研发可植入式输液港， 避免外露的导管对患者的困扰。
应用前景
新型输液港的应用将更加广泛，特别是在需要长期输液 的患者群体中，如肿瘤患者、慢性病患者等。同时，随 着医疗技术的不断发展，新型输液港也将应用于更多领 域，如再生医学、人工器官等。
智能化输液港的研究与探索
研究内容
智能化输液港的研究将注重智能化控制、实时监测、 自动调节等方面。例如，通过智能化系统实现输液速 度的自动调节，避免因手动调节不当导致的并发症。
探索方向
智能化输液港的探索将关注人工智能、物联网等技术的 应用。例如，通过物联网技术实现远程监控和管理，为 患者提供更加便捷的服务。
儿童患者的应用与护理
• 总结词：儿童患者的输液港应用及护理需考虑其 生理特点和生长发育需求，确保安全和有效性。
儿童患者的应用与护理
详细描述
儿童患者的生理特点和生长发育需求：了解儿童患者的生理特点，如生 长迅速、代谢旺盛、组织修复能力强等，以及生长发育需求，如对营养
和氧气的需求增加等。
儿童患者输液港的选择：根据儿童患者的年龄、体重、疾病类型和病情 等选择合适的输液港，如小型、植入式输液港等。
植入后的护理与观察
疼痛护理
手术后给予适当的止痛药物缓 解疼痛。
局部皮肤观察
注意观察手术部位皮肤的颜色 、温度和肿胀情况。
保持通畅
定期检查输液港是否通畅，避 免堵塞和感染。
预防血栓
鼓励患者进行适当的活动，预 防血栓形成。
输液港的日常维护
保持清洁
定期清洗和消毒输液港周围皮肤。
CHAPTER 05
输液港的未来发展趋势及展望
新型输液港的研发与应用
研发方向
新型输液港的研发将注重改善患者体验、提高安全性、 降低并发症风险等方面。例如，研发可植入式输液港， 避免外露的导管对患者的困扰。
应用前景
新型输液港的应用将更加广泛，特别是在需要长期输液 的患者群体中，如肿瘤患者、慢性病患者等。同时，随 着医疗技术的不断发展，新型输液港也将应用于更多领 域，如再生医学、人工器官等。
智能化输液港的研究与探索
研究内容
智能化输液港的研究将注重智能化控制、实时监测、 自动调节等方面。例如，通过智能化系统实现输液速 度的自动调节，避免因手动调节不当导致的并发症。
探索方向
智能化输液港的探索将关注人工智能、物联网等技术的 应用。例如，通过物联网技术实现远程监控和管理，为 患者提供更加便捷的服务。
儿童患者的应用与护理
• 总结词：儿童患者的输液港应用及护理需考虑其 生理特点和生长发育需求，确保安全和有效性。
儿童患者的应用与护理
详细描述
儿童患者的生理特点和生长发育需求：了解儿童患者的生理特点，如生 长迅速、代谢旺盛、组织修复能力强等，以及生长发育需求，如对营养
和氧气的需求增加等。
儿童患者输液港的选择：根据儿童患者的年龄、体重、疾病类型和病情 等选择合适的输液港，如小型、植入式输液港等。
《输液港护理》PPT课件
定期对患者进行抗凝治疗，避免输液港内血 栓形成。
局部出血处理
若输液港周围出现局部出血，应立即压迫止 血，并及时就医进行处理。
03
输液港患者的护理管理
患者的心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面 情绪。
健康宣教
对患者进行输液港相关知 识的健康宣教，提高患者 对治疗的认识和信心。
建立信任关系
医护人员应与患者建立良 好的信任关系，增强患者 的安全感和依赖感。
患者的疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解 疼痛程度和性质，为后续疼痛管
理提供依据。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取相应的疼 痛缓解措施，如调整输液速度、更 换输液部位、使用镇痛药物等。
舒适护理
为患者提供舒适的护理环境，如调 整室温、提供软垫等，减轻患者疼 痛感。
输液港感染
表现为局部红肿、疼痛，甚至发热等全身症状。解决策略包括严 格无菌操作，定期更换输液港，及时使用抗菌药物。
输液堵塞
由于血栓、药物结晶等原因导致。解决策略为定期冲洗输液港，避 免使用不相容药物，及时处理堵塞。
输液渗漏
可能由于插入不当、输液港破损等原因引起。解决策略包括正确插 入输液港，定期检查输液港完整性，及时处理渗漏。
护理要点
输液港植入后，需对患者 进行定期护理，包括伤口 观察、敷料更换、冲洗导 管等。
输液港的优势与不足
优势：输液港可减轻患者反复穿刺的痛 苦，提高生活质量；减少医护人员的工 作量，提高工作效率；减少导管相关感
染等并发症的发生。
不足：输液港的植入手术具有一定的创 伤性和风险性；输液港的维护需要专业 医护人员进行，增加了医疗成本；长时 间使用可能导致导管老化、血栓形成等
局部出血处理
若输液港周围出现局部出血，应立即压迫止 血，并及时就医进行处理。
03
输液港患者的护理管理
患者的心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面 情绪。
健康宣教
对患者进行输液港相关知 识的健康宣教，提高患者 对治疗的认识和信心。
建立信任关系
医护人员应与患者建立良 好的信任关系，增强患者 的安全感和依赖感。
患者的疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解 疼痛程度和性质，为后续疼痛管
理提供依据。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取相应的疼 痛缓解措施，如调整输液速度、更 换输液部位、使用镇痛药物等。
舒适护理
为患者提供舒适的护理环境，如调 整室温、提供软垫等，减轻患者疼 痛感。
输液港感染
表现为局部红肿、疼痛，甚至发热等全身症状。解决策略包括严 格无菌操作，定期更换输液港，及时使用抗菌药物。
输液堵塞
由于血栓、药物结晶等原因导致。解决策略为定期冲洗输液港，避 免使用不相容药物，及时处理堵塞。
输液渗漏
可能由于插入不当、输液港破损等原因引起。解决策略包括正确插 入输液港，定期检查输液港完整性，及时处理渗漏。
护理要点
输液港植入后，需对患者 进行定期护理，包括伤口 观察、敷料更换、冲洗导 管等。
输液港的优势与不足
优势：输液港可减轻患者反复穿刺的痛 苦，提高生活质量；减少医护人员的工 作量，提高工作效率；减少导管相关感
染等并发症的发生。
不足：输液港的植入手术具有一定的创 伤性和风险性；输液港的维护需要专业 医护人员进行，增加了医疗成本；长时 间使用可能导致导管老化、血栓形成等
《输液港护理》ppt课件
，提高操作水平。
优化护理流程
建立标准化的输液港护 理流程，规范操作和管 理，降低并发症风险。
患者教育
向患者普及输液港相关 知识，提高患者的自我
管理和配合度。
监测与评估
定期对输液港使用情况 进行监测和评估，及时 发现问题并采取相应措
施。
05
护理人员在输液港中的作用
护理人员在输液港植入和维护中的职责
协助医生进行输液港植入手术
在手术过程中，护理人员需协助医生进行输液港植入手术，包括准备手术器械、传递手术 工具等。
负责输液港的日常维护
植入后，护理人员需定期对输液港进行检查、清洁、消毒，确保其正常运转，同时还要关 注患者的反馈，及时处理相关问题。
指导患者正确使用输液港
护理人员需向患者及家属介绍输液港的使用方法及注意事项，确保患者在使用过程中避免 发生错误操作。
总结词
适用于需要长期输液和化疗的患者，特别是肿瘤患者
详细描述
输液港适用于需要长期输液和化疗的患者，特别是肿瘤患者。由于肿瘤患者的治疗周期较长，需要频 繁地输注药物，而输液港可以减少穿刺血管的次数，减轻患者的痛苦和不便。此外，对于一些需要高 浓度药物的患者，输液港也可以提供更加稳定的输注方式。
02
输液港的植入与维护
输液港在长期输液治疗中的应用
对于需要长期输液治疗的患者， 如肾病综合征、慢性肾功能不全 、糖尿病等，输液港可以提供稳
定的输液途径。
输液港的使用可以减少因反复穿 刺血管导致的血管损伤和并发症 ，降低患者的痛苦和医疗费用。
长期输液治疗的患者使用输液港 可以方便地调整药物剂量和给药 速度，提高治疗的灵活性和有效
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 2024-01-09
优化护理流程
建立标准化的输液港护 理流程，规范操作和管 理，降低并发症风险。
患者教育
向患者普及输液港相关 知识，提高患者的自我
管理和配合度。
监测与评估
定期对输液港使用情况 进行监测和评估，及时 发现问题并采取相应措
施。
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护理人员在输液港中的作用
护理人员在输液港植入和维护中的职责
协助医生进行输液港植入手术
在手术过程中，护理人员需协助医生进行输液港植入手术，包括准备手术器械、传递手术 工具等。
负责输液港的日常维护
植入后，护理人员需定期对输液港进行检查、清洁、消毒，确保其正常运转，同时还要关 注患者的反馈，及时处理相关问题。
指导患者正确使用输液港
护理人员需向患者及家属介绍输液港的使用方法及注意事项，确保患者在使用过程中避免 发生错误操作。
总结词
适用于需要长期输液和化疗的患者，特别是肿瘤患者
详细描述
输液港适用于需要长期输液和化疗的患者，特别是肿瘤患者。由于肿瘤患者的治疗周期较长，需要频 繁地输注药物，而输液港可以减少穿刺血管的次数，减轻患者的痛苦和不便。此外，对于一些需要高 浓度药物的患者，输液港也可以提供更加稳定的输注方式。
02
输液港的植入与维护
输液港在长期输液治疗中的应用
对于需要长期输液治疗的患者， 如肾病综合征、慢性肾功能不全 、糖尿病等，输液港可以提供稳
定的输液途径。
输液港的使用可以减少因反复穿 刺血管导致的血管损伤和并发症 ，降低患者的痛苦和医疗费用。
长期输液治疗的患者使用输液港 可以方便地调整药物剂量和给药 速度，提高治疗的灵活性和有效
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 2024-01-09
《输液港护理》ppt课件
用于连接导管和注射座或蝶翼 。
输液港工作原理
注射座容纳导管插 入，并固定在皮肤 下。
药物通过注射座和 导管输送到静脉中 。
输液港通过导管将 药物输送到静脉中 。
蝶翼或插针插的连接 密封，防止血液回 流或泄漏。
输液港操作流程
准备用品
包括无菌手套、消毒棉球、生理盐 水、注射座、导管、蝶翼或插针、 密封件、连接器等。
输液港护理操作技巧与注意事 项
输液港穿刺技巧
正确选择穿刺针
根据输液港的类型和 尺寸选择合适的穿刺 针，确保穿刺针与输 液港兼容。
确定穿刺位置
在穿刺前，应确定穿 刺位置，通常选择输 液港的中央或侧方位 置。
消毒与铺巾
对穿刺部位进行消毒 ，并铺巾以减少感染 风险。
穿刺操作
使用穿刺针轻轻刺入 输液港，确保针头完 全进入输液港内。
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 输液港概述 • 输液港结构与工作原理 • 输液港护理操作技巧与注意事
项 • 输液港感染预防与控制策略 • 输液港患者教育与心理护理策
略 • 总结回顾与未来发展趋势预测
01
输液港概述
输液港定义与作用
定义
输液港是一种完全植入的、封闭的、 可长期留置的输液装置，用于为患者 提供长期的静脉血管通道，方便药物 的输注和营养支持。
第三代输液港
第三代输液港在设计和材料上都有了很大的改进，更加安 全、舒适和方便，是目前临床上广泛使用的输液装置之一 。
输液港应用范围
01
肿瘤患者：化疗、放疗 等需要长期输注药物的 患者。
02
慢性疾病患者：需要长 期接受药物治疗或营养 支持的患者，如糖尿病 、高血压等。
输液港工作原理
注射座容纳导管插 入，并固定在皮肤 下。
药物通过注射座和 导管输送到静脉中 。
输液港通过导管将 药物输送到静脉中 。
蝶翼或插针插的连接 密封，防止血液回 流或泄漏。
输液港操作流程
准备用品
包括无菌手套、消毒棉球、生理盐 水、注射座、导管、蝶翼或插针、 密封件、连接器等。
输液港护理操作技巧与注意事 项
输液港穿刺技巧
正确选择穿刺针
根据输液港的类型和 尺寸选择合适的穿刺 针，确保穿刺针与输 液港兼容。
确定穿刺位置
在穿刺前，应确定穿 刺位置，通常选择输 液港的中央或侧方位 置。
消毒与铺巾
对穿刺部位进行消毒 ，并铺巾以减少感染 风险。
穿刺操作
使用穿刺针轻轻刺入 输液港，确保针头完 全进入输液港内。
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 输液港概述 • 输液港结构与工作原理 • 输液港护理操作技巧与注意事
项 • 输液港感染预防与控制策略 • 输液港患者教育与心理护理策
略 • 总结回顾与未来发展趋势预测
01
输液港概述
输液港定义与作用
定义
输液港是一种完全植入的、封闭的、 可长期留置的输液装置，用于为患者 提供长期的静脉血管通道，方便药物 的输注和营养支持。
第三代输液港
第三代输液港在设计和材料上都有了很大的改进，更加安 全、舒适和方便，是目前临床上广泛使用的输液装置之一 。
输液港应用范围
01
肿瘤患者：化疗、放疗 等需要长期输注药物的 患者。
02
慢性疾病患者：需要长 期接受药物治疗或营养 支持的患者，如糖尿病 、高血压等。
静脉输液港护理pptx
对手术室进行消毒，保持手术区域的清洁 和卫生。
核对患者身份信息，确保手术对象正确。
术中配合
协助医生进行手术 监测生命体征
严格执行无菌操作 核对输液港位置
在手术过程中，护士需要协助医生进行手术，包括固定患者、 消毒、递送手术器械等。
在手术过程中，护士需要监测患者的生命体征，包括心率、血 压、呼吸等，如有异常情况及时报告医生。
02
它能够为患者提供长期的静脉血 管通道，方便进行输液治疗和采 血等操作。
静脉输液港的优点
长期留置体内，减少 反复穿刺的痛苦和不 便。
减少护士的工作量， 提高护理效率。
避免化疗药物外渗和 局部组织刺激，减轻 患者痛苦。
静脉输液港的适应症与禁忌症
适应症
需要长期输液治疗的患者，尤其 是化疗患者；血管条件差，难以 建立稳定静脉通道的患者；需要 反复采血的患者等。
静脉炎
原因
静脉炎的发生与导管材质、穿刺技术、患者自身因素等有关，主要表现为沿静 脉走行的红肿、疼痛和压痛。
处理
抬高患肢，局部热敷，使用抗生素软膏涂抹，严重者需停止输液并考虑拔管。
感染
原因
感染是静脉输液港最严重的并发症之一，主要原因包括操作不当、皮肤菌群移位 、免疫功能低下等。
处理
对于局部感染，可采用局部消毒、使用抗生素软膏涂抹；对于全身感染，需使用 抗生素治疗，严重者需拔管。
静脉输液港护理pptx
汇报人： 2023-12-07
contents
目录
• 静脉输液港概述 • 静脉输液港的护理流程 • 静脉输液港的并发症及处理 • 静脉输液港的日常维护与保养 • 静脉输液港的临床应用与展望 • 相关知识点链接与拓展
01
静脉输液港概述
《输液港护理》ppt课件
需要避免反复穿刺的患者
对于需要避免反复穿刺的患者，如血管条件差、 难以找到合适静脉穿刺点的患者，输液港是一种 很好的选择。
04
输液港的日常护理与注意事项
日常护理方法与步骤
保持植入部位皮肤清洁、 干燥，避免摩擦、搔抓， 预防感染。
每次使用输液港前，用无 菌生理盐水冲管，确保通 畅无阻。
定期检查植入部位有无红 肿、疼痛、渗液等情况， 及时发现并处理。
01
02
03
04
伤口护理
定期更换敷料，保持伤口干燥 和清洁。
定期检查
检查导管是否通畅，有无血栓 形成。
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染 。
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻焦 虑和恐惧情绪。
输液港的常见并发症及处理方法
导管堵塞
感染
血栓形成
皮肤破损
使用尿激酶进行溶栓治 疗，或更换导管。
使用抗生素治疗感染， 严重时需拔除导管。
长期肠外营养患者需要接受大量 的营养液输入，输液港可以提供 稳定、可靠的输液途径，保证营
养液的输入。
肠外营养液成分复杂，对输液装 置的要求较高，输液港可以满足 高标准的输液要求，保证患者的
安全。
长期肠外营养患者需要长时间接 受输液治疗，输液港可以长期使 用，避免了频繁更换输液装置的
麻烦。
案例三：需要长期输液的老年患者的解决方案
输液港的工作原理
输液港通过导管系统与中心静脉相连 ，可以将药物直接输送到中心静脉， 避免了对血管的刺激和损伤，同时也 可以减少频繁穿刺的痛苦和不便。
输液港的分类与适应症
输液港的分类
根据使用材料和设计特点的不同，输液港可以分为金属材质 输液港和塑料材质输液港两大类。其中，金属材质输液港又 可以分为可折断型和不可折断型，而塑料材质输液港又可以 分为可取出型和不可取出型。
对于需要避免反复穿刺的患者，如血管条件差、 难以找到合适静脉穿刺点的患者，输液港是一种 很好的选择。
04
输液港的日常护理与注意事项
日常护理方法与步骤
保持植入部位皮肤清洁、 干燥，避免摩擦、搔抓， 预防感染。
每次使用输液港前，用无 菌生理盐水冲管，确保通 畅无阻。
定期检查植入部位有无红 肿、疼痛、渗液等情况， 及时发现并处理。
01
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伤口护理
定期更换敷料，保持伤口干燥 和清洁。
定期检查
检查导管是否通畅，有无血栓 形成。
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染 。
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻焦 虑和恐惧情绪。
输液港的常见并发症及处理方法
导管堵塞
感染
血栓形成
皮肤破损
使用尿激酶进行溶栓治 疗，或更换导管。
使用抗生素治疗感染， 严重时需拔除导管。
长期肠外营养患者需要接受大量 的营养液输入，输液港可以提供 稳定、可靠的输液途径，保证营
养液的输入。
肠外营养液成分复杂，对输液装 置的要求较高，输液港可以满足 高标准的输液要求，保证患者的
安全。
长期肠外营养患者需要长时间接 受输液治疗，输液港可以长期使 用，避免了频繁更换输液装置的
麻烦。
案例三：需要长期输液的老年患者的解决方案
输液港的工作原理
输液港通过导管系统与中心静脉相连 ，可以将药物直接输送到中心静脉， 避免了对血管的刺激和损伤，同时也 可以减少频繁穿刺的痛苦和不便。
输液港的分类与适应症
输液港的分类
根据使用材料和设计特点的不同，输液港可以分为金属材质 输液港和塑料材质输液港两大类。其中，金属材质输液港又 可以分为可折断型和不可折断型，而塑料材质输液港又可以 分为可取出型和不可取出型。
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12
使用及维护：消毒
• 按触，确认注射座的位置 • 以镊子夹持酒精棉球以注射座为圆心，向外用螺旋方式以 顺-逆-顺时针方向擦拭三次，直径10cm—12cm。同法，以 碘伏棉球消毒三次
12/3/2018
13
使用及维护：穿刺（2种方法）
1.拇指、示指与中指呈三角形将注射座拱起从三指的 中心点穿刺，适用于皮下脂肪少，置入位置浅的患者 2.示指和中指将注射座向下垂直固定平稳，从两指间 垂直穿刺，适用于皮下脂肪厚，置入位置较深的患者 最后：蝶翼针从中点处垂直插入穿刺隔，直达储液槽的底部
罕见，用10ml以上注射器缓慢 冲管
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导管夹闭综合征
• Pinch-off综合征：指导管经第一肋骨和锁骨之间 的狭窄间隙进入锁骨下静脉时，受第一肋骨和锁 骨挤压而产生狭窄或夹闭而影响输液，严重时可 致导管损伤或断裂。 • 临床表现：输液困难、锁骨下不适及输液时局部 肿胀。输液时取仰卧位或者把肩臂轻微上抬可缓 解导管压迫 • 诊断：X线胸片，请医生拔除
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药物外渗 • 原因
– 蝶翼针固定松脱 – 蝶翼针过短, 无法 进入到输液座 – 导管锁脱落 – 穿刺隔损坏导致外 渗 – 导管破裂
• 处理
– 重新固定 – 选择合适长度的蝶 翼针重新穿刺 – 立即联系医生，进 行处置 – 是否使用无损针进 行输液 – 须使用10ml注射器 進行输液, 以避免 产生过大的压力
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穿刺插针注意事项
•
针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针， 以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩
•
注射、给药前应抽回血确认位置。
穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止
穿刺针从穿刺隔中脱出
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携管注意事项
• 换药过程严格无菌操作 • 植入部位应查看有无下列情况发生：肿胀、感染、 血肿等，应及时报告医护人员 • 避免击打安装注射座的局部 • 严禁打加强造影剂 • 安装输液港后可从事一般的日常工作、家务劳动、 体育锻炼，但避免使用置管一侧手臂提过重的物 体，做引体向上、举哑铃及猛烈的甩臂动作，如 打高尔夫、蝶泳、仰泳等
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常见并发症处理
• 1.回抽障碍
原因：导管末端单向活瓣形成；导管末 端紧贴血管壁 处理：改变体位；NS冲管；输注纤溶药 物
• 2.管腔阻塞
原因：血凝块堵塞，营养物质、药物及 由于穿刺输液港产生的小颗粒物质 处理：尿激酶溶栓；药物溶解性制剂
• 3.导管脱落
• 4.导管夹闭综合征
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使用及维护：血样采集
• 抽出5ml血液弃用 • 换一新的注射器抽取足量血标本 • 立即用20mlNS脉冲冲管
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使用及维护：冲管
冲管时机：
• 1.每次使用输液港后，先要生理盐水10-20ml脉冲式冲 管，再用肝素稀释液封管（浓度为100U/ML） • 2.抽血或输注高粘滞性液体（输血、成分血、TPN、 脂肪乳等）后，立即冲干净导管再接其他输液 • 3.如持续输入高粘滞性液体，应每4小时冲管一次 • 4.两种有配伍禁忌的液体之间 • 5.治疗间歇期每4周冲管一次
穿刺后24h内：局部切口无菌敷料 覆盖，3M敷贴封闭，术侧肢体减少 活动 术后当天输液港位置确认后可开 始使用 术后7-10d拆线，避免淋浴
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使用及维护：使用流程
• • 消毒注射部位 无损伤针穿刺输液港 静脉点滴 冲管 拔针 血样采集
• 静脉注射 • •
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由两部分组成 ：完全植入部分和体 外使用部分 植入体内部分由注射座和导管组成 体外部分主要为无损伤针（又 称蝶 翼针）
穿刺隔膜 注射座 静脉导管
输液港专用配件——无损伤针
无损伤针（Non-Coring Needle）
：
也称不成芯针
任何种类的输液港都应使用无损伤针，因其 含一个折返点，避免成芯作用，即针尖的斜 面不会切削穿刺隔膜，从而避免防止伤害穿 刺隔造成漏液
使用前后20ml以上注射器抽生理盐水脉冲式封管
注意:药物经输液港静推也需用20ml以上注射器
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使用及维护：静脉输液
• • • • • • 抽回血确认位置，脉冲方式20mlNS冲管 放置无菌开口纱布于无损伤针蝶翼下 3M透明敷贴保护（每周更换两次） 固定延长管 静脉输液 脉冲方式20mlNS冲管
其他静脉治 疗如输血、
静脉输液等
液体输入
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植入方法
颈外静脉切开置管术 深静脉穿刺置管术：锁骨下静脉(导管从锁骨下静脉置入， 一直放到上腔静脉和右心房的交界处)、颈内静脉或股静 脉 确定位置：DSA (数字减影血管造影)、 X线
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三、输液港的使用与维护
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使用及维护：固定
• 在无损伤针下方垫开叉小纱布,可根据实际情况确 定纱布垫厚度,再用10×12cm透明敷贴外固定针头 • 无损伤针一周更换一次
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使用及维护：静脉注射/静脉输液
• 抽回血确认位置，脉冲方式20mlNS冲管 • 注射药物 • 脉冲方式20mlNS冲管
普通穿刺针
无损伤针
输液港的优点
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留置时 间长， 满足化 疗需要
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减少反 复穿刺 的痛苦 和难度。
防止药物 外渗对外 周血管的 损伤
对日常生 活的限制 最小，提 高生活质 量
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二、适应症
需长期或重
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输注化疗
药物的患 者
复静脉输注 药物的患者
TPN(全胃肠 外营养)及 其他高渗性
输液港的护理
主讲人：范记新 综合内科（二十病区）
学习目标
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了解输液港的概念
了解输液港的适应症
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输液港
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掌握输液港的使用与维护
熟悉输液港并发症的处理
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一、概念
完全植入式静脉输液港(简称输液港)：是一种可植 入皮下长期留置在体内的静脉输液装置 由输液座和放射显影的静脉导管系统组成