《妇产科护理学》第5版(配套光盘)
妇产科护理学第五版 (2)
妇产科护理学第五版介绍《妇产科护理学第五版》是一本系统介绍妇产科护理知识和技术的教材。
本书详细讲解了妇产科疾病的护理方法和护理技巧，并提供了大量的实例和案例分析，帮助读者更好地理解和应用所学知识。
本文将从以下几个方面对本书进行介绍：目录结构、内容概述和特色亮点。
目录结构《妇产科护理学第五版》的目录结构如下：1.第一章妇科常见疾病的护理：– 1.1 子宫颈疾病的护理– 1.2 卵巢疾病的护理– 1.3 子宫肌瘤的护理– 1.4 子宫内膜异位症的护理2.第二章妊娠的护理：– 2.1 孕早期的护理– 2.2 孕中期的护理– 2.3 孕晚期的护理– 2.4 高危妊娠的护理3.第三章分娩和产褥期的护理：– 3.1 分娩过程的护理– 3.2 产后出血的护理– 3.3 产褥期的护理4.第四章乳腺疾病的护理：– 4.1 乳腺炎的护理– 4.2 乳腺增生的护理– 4.3 乳腺癌的护理5.第五章妇科手术的护理：– 5.1 子宫切除术的护理– 5.2 卵巢切除术的护理– 5.3 子宫肌瘤切除术的护理– 5.4 卵巢囊肿切除术的护理内容概述《妇产科护理学第五版》全面介绍了妇产科护理的基本理论和实践技术。
该书内容分为五个章节，涵盖了妇科常见疾病的护理、妊娠期的护理、分娩和产褥期的护理、乳腺疾病的护理以及妇科手术的护理。
在妇科常见疾病的护理章节中，本书详细介绍了子宫颈疾病、卵巢疾病、子宫肌瘤和子宫内膜异位症等疾病的护理方法。
对于每一种疾病，都进行了病因、临床表现、诊断、治疗和护理措施的详细介绍，并给出了实例分析，帮助读者更好地理解和应用所学知识。
在妊娠期的护理章节中，本书从孕早期到孕晚期的不同阶段，介绍了护理的重点和注意事项。
特别是对于高危妊娠的护理，本书给出了一系列的护理措施和技巧，帮助读者提高高危妊娠护理的能力。
在分娩和产褥期的护理章节中，本书详细介绍了分娩过程的护理、产后出血的护理以及产褥期的护理。
通过分析不同分娩方式和产褥期的特点，本书给出了相应的护理指导，帮助读者全面了解和掌握分娩和产褥期的护理技巧。
第9章 分娩期并发症妇女的护理
（1）全身因素 精神紧张 镇静剂的使用 产程过长 （2）局部因素 子宫过度膨胀 子宫肌瘤 妊高症 子宫胎盘卒中
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【病因】
软产道裂伤 子宫收缩过强 助产操作不当 胎盘因素 胎盘剥离不全 滞留 嵌顿 粘连 植入
凝血功能障碍 血小板减少 再障 重度妊高症
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突然出现 呼吸困难 、呛咳、发绀、重者仅 尖叫一声血压下降，几分钟内死亡。
2. 出血期
凝血障碍 道出血。 子宫大量出血、切口渗血、消化
3. 脏器功能衰竭期
多脏器功能衰竭 肾、肝、脑、心、肺
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辅助检查
1.X线床边摄片 表现为肺部双侧弥散性点状浸润。 2.心电图 提示右心室、右心房扩张。 3.痰液图片 可查羊水内容物。 4.凝血功能的检查 与DIC有关的检查阳性。
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【处理原则】
针对出血原因，迅速止血
补充血容量
纠正失血性休克
防治感染
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【处理原则】
（一）止血
1.宫缩乏力性出血
①刺激子宫收缩 腹部按摩是最简单最有效的方法。
②应用宫缩药 肌注或静推缩宫素
③无菌纱布填塞 24小时后取出 ④子宫切除 止血效果最明显
【护理措施】
（二）针对原因止血，纠正失血性休克
子宫收缩乏力:
（1）按摩子宫 （2）应用宫缩剂 缩宫素 麦角新碱
（3）宫腔纱布填塞法
（4）结扎盆腔血管
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【护理措施】
（二）针对原因止血，纠正失血性休克
胎盘因素 取、挤、刮、切。
软产道损伤 准确的修复、缝合。 凝血功能障碍者 针对病因护理。
妇产科 护理 书
妇产科护理书
以下是一些妇产科护理相关的书籍推荐：
1. 《妇产科护理学》作者：金爽、单丽娜
2. 《妇产科护理学》作者：杜维松
3. 《妇产科护理学》作者：华乐
4. 《妇产科护理学》作者：庞惠华
5. 《妇产科护理学配套光盘》作者：梁金花
6. 《妇产科护理学》作者：杨琴、赵颖、曹沛玲
7. 《妇产科护理学》作者：柳益民、陶玲娜、杨秀芝
8. 《妇产科护理学》作者：陈燕、马美荣、胡瑞轶、祝芳
9. 《妇产科护理学》作者：黄小燕、肖亿、张钰蓉
10.《妇产科护理学》作者：窦鹏、杨春梅
这些书籍涵盖了妇产科护理的基础理论、护理技巧、疾病护理和妇产科手术等方面的内容，适合护理专业学生、临床护士和从事妇产科工作的医务人员参考学习使用。
妇产科护理学产褥期管理
正常。 4. 产妇在护士的指导下积极参与新生儿护理及自
我护理，表现出自信和满足。
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第三节 正常新生儿的护理
【概念】
足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周，出生体 重≥2500g的新生儿。
【护理诊断/问题】
有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关。 有体温改变的危险 与体温调节系统不成熟、缺
乏体脂有关。 有感染的危险 与新生儿免疫机制发育不完善和
其特殊生理状况有关。
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【预期目标】
1．住院期间新生儿生命体征正常。 2．新生儿住院期间不发生感染。
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【护理措施】
一般护理 喂养护理 日常护理 免疫接种
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大家好
章产褥期管理
第一节 正常产褥
【产褥期定义】
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正 常未孕状态所需的一段时期。
一般为6周。
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【产褥期妇女的生理变化】
（一）生殖系统
（二）乳房
（三）血液及其循环 系统
（四）消化系统 （五）泌尿系统 （六）内分泌系统 （七）腹壁的变化
2. 皮肤、巩膜发黄
生理性黄疸
3. 体重减轻
7～10日恢复到出生时水平
4. 乳腺肿大及假月经
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【处理原则】
维持新生儿正常生理状态，满足生理需求，防止 合并症的发生。
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【护理评估】
（一）出生时评估 （二）入母婴同室时评估
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忧郁期（depression）
－病人已不得不面对所患疾病的现实，身体状况 日益恶化，症状愈加明显，因而产生绝望。如 有的病人当发现身体状况日益恶化，协商无法 阻止死亡来临，产生很强烈的失落感“好吧， 那就是我”，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉 默、哭泣等反应，要求与亲朋好友见面，希望 有他喜爱的人陪伴照顾。
1988年7月，我国天津医学院（现天津医科大学） 在美籍华人黄天中博士的资助下，成立了中国第 一个临终关怀研究中心。中国的临终关怀事业的 发展大体经历了三个阶段：
医学课件
15－17
中国临终关怀的发展
1．理论引进和研究起步阶段 自1988年5月 到1991年3月
2．宣传普及和专业培训阶段 3．学术研究和临床实践全面发展阶段
2.死亡教育内容包括一切涉及濒死与死亡问题的知识与领域， 分为三大类，即死亡的本质、对待濒死和死亡的态度及情 绪及对残废与濒死的调适处理。
3.死亡教育的对包括临者及其家属。包括临终患者及其家属。 对临终患者进行死亡教育的目的是帮助临终患者突破对死 亡的恐惧，学习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”。
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三、死亡过程的分期
医学上将死亡一般分为三期：濒死期、临床 死亡期和生物学死亡期。
◆濒死期（agonal stage）
－又称临终期。是临床死亡前主要生命器官功能 极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。
◆临床死亡期（clinical death stage）
－临床死亡是临床上判断死亡的标准，此期中 枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮 层下部位，延髓处于极度抑制状态。
（这四条标准24小时内反复多次检查后结果无明显变 化，并应当排除两个例外即体温过低（<32.2℃）和 刚服过巴比妥类药物等中枢神经系统抑制剂的患者等， 以上结果才有意义。）
妇产科护理学 第章妇产科诊疗及手术病人的护理
【操作方法】
病人排空膀胱 ， 取膀胱截石位，
用0 . 5%聚维酮碘溶液消毒外阴 ， 铺无菌洞巾
1
阴道检查了解子宫及附件情况 ， 放置阴道窥器 ，
2
用0 .2%聚维酮碘溶液消毒
用宫颈钳夹持宫颈后唇并向前提拉 ，
3
充分暴露阴道后穹隆 ， 再次消毒
选择阴道后穹隆中央或稍偏病侧作为穿刺部位
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第四节 会阴切开术
【适应证】
1 初产妇需行产钳术 、胎头吸引术 、臀位助产术
2 初产妇会阴体较长或会阴部坚韧 ，有严重撕裂可能 3 为缩短第二产程
4 重度子痫前期需缩短第二产程者
5 预防早产儿因会阴阻力引起颅内出血
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【物品准备】
■ 无菌会阴切开包1个（内有弯盘1个 ，止血钳2把， 弯血管钳2把 ，长镊子2把 ，组织镊1把 ，侧切剪 刀1把 ，线剪刀1把 ，20ml注射器1个 ，长穿刺针 头1个 ， 巾钳4把 ，持针器1把 ，2号圆针1枚 ，角 针1枚 ，治疗巾4张 、纱布10块 、1号丝线1团 、0 号肠线1根或2/0可吸收缝线1根） ，棉球若干 ，2% 利多卡因1支 ，0.5%聚维酮碘溶液等。
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【禁忌证】
1 生殖器急性炎症。 2 月经期。
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【物品准备】
■ 阴道窥器1个 ， 宫颈刮片（木质小刮板）2个或宫 颈刷1个 ，载玻片2张 、无菌干燥棉签及棉球 ，装 有固定液（95%乙醇） 标本瓶1个或新柏氏液 （细胞保存液） 1瓶。
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【操作方法】
阴道涂片
【禁忌证】
1 生殖道急性或亚急性炎症 。 2 妊娠期或月经期 。 3 血液病有出血倾向者 。
妇产科护理学-第14章-月经失调病人的护理
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第四十页，编辑于星期一：十九点 二十三分。
【临床表现】
1．精神症状 焦虑型；抑郁型。 2．躯体症状
▪ 水钠潴留症状
▪ 疼痛
▪ 疲乏，食欲增加
3．行为改变 思想不集中，工作效率低
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第四十一页，编辑于星期一：十九点 二十三分。
【临床表现】
▪ 月经期下腹痛，重者呈痉挛性。
▪ 可伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等。
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第三十一页，编辑于星期一：十九点 二十三分。
【处理原则】
避免精神刺激和过度疲劳，以对症治疗为主 。
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第三十二页，编辑于星期一：十九点 二十三分。
【护理评估】
1. 健康史 年龄、月经史与婚育史，诱发痛经相关因素
2．病人能够叙述水肿的促成因素和预防水肿的方法 。 3. 病人在月经来潮前两周及月经期疼痛减轻。
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第四十五页，编辑于星期一：十九点 二十三分。
【护理措施】
1. 指导饮食 均衡饮食，水肿者限盐 2. 加强锻炼 鼓励有氧运动 3. 应对压力的技巧
4. 健康教育 增强自我控制能力 5. 指导使用药物
【概念】
围绝经期（perimenopausal period） 指妇女绝经前后的一段时期，出现与绝经有关的 内分泌学、生物学及临床特征起至绝经一年内的时期。
绝经（menopause） 指月经完全停止1年以上。
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第四十九页，编辑于星期一：十九点 二十三分。
【围绝经期的内分泌变化】
【处理原则】
选择心理治疗配合对症治疗或激素治疗。
妇产科护理学第01章--绪论
妇产科护理学（第5版）
第一页，共25页。
【妇产科护理学发展简史】
一、国外妇产科及妇产科护理 妇产科护理源于产科护理 公元前1500年，古埃及Ebers古书中就有关于妇产科学的专 论，追述了公元前2200年古埃及民间对缓解产科阵痛的处理， 胎儿性别的判断及妊娠诊断方法，也有对分娩、流产、月经 以及一些妇科疾病的处理方法的描述
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第十一页，共25页。
唐代孙思邈《千金要方》中《 妇人方》三卷列为首论，上卷 论妊娠胎产，中卷论杂病，下 卷论调经。后来又著《千金翼 方》补充许多药方，对临产后 注意事项、产后护理和疾病的 治疗作详细分析和讨论。
妇产科护理学（第5版）
第十二页，共25页。
公元8世纪中叶咎殷《经效产宝》对妊娠 、难产、产后等各种疾病作出了评论，列出 了药方，最早的一部中医妇产科专著。
人为中心”的服务宗旨； 促进在职人员的继续教育活动； 促进工作人员间建立良好的协调关系； 减少并发症； 发挥护士的独立性角色功能，提高工作成就感。
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第二十四页，共25页。
2、 “以家庭为中心的产科护理” 做 法
家庭成员积极参与生育过程 Doula陪伴分娩；
设立新颖的分娩环境：减轻“分离性焦虑”
产科和内科从此分开
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第十三页，共25页。
由汉代到唐代，祖国医学有很大发展， 中医妇产科初具雏形。
宋代嘉佑五年开始规定产科为九科之一 ，产科从那时起成为独立的一科。
陈自明（1237年）著《妇人大全良方》 最为精辟，其中分成：调经、子嗣的理论和 方药，妊娠疾病、临床治疗措施和难产以及 妇人杂病等八个类别，共260余条。
在1600~1900年间妇产科及护理学的发 展与医学总体发展密不可分。
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卫生部“十二五”规划教材
全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材
全国高等学校教材
供本科护理学类专业用
妇产科护理学第5版
配套光盘
主编郑修霞
副主编安力彬顾炜单伟颖
编者（按姓氏笔画排序）
王治英安力彬陈向韵陆虹
单伟颖郑修霞侯睿顾平
顾炜崔仁善潘颖丽
制作朱秀侯睿
01 绪论
02 女性生殖系统解剖与生理概述
03 病史采集与检查
04 妊娠期妇女的护理
05 分娩期妇女的护理
06 产褥期管理
07 高危妊娠管理
08 妊娠期并发症妇女的护理
09 妊娠合并症妇女的护理
10 异常分娩妇女的护理
11 分娩期并发症妇女的护理12 产褥期疾病妇女的护理
13 女性生殖系统炎症病人的护理
14 月经失调病人的护理
15 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
16 腹部手术病人的护理
17 会阴部手术病人的护理
18 妇女保健
19 不孕症妇女的护理
20 计划生育妇女的护理
21 妇产科常用护理技术
22 妇产科诊疗及手术病人的护理。