2018静脉治疗考试题(卷)带答案

静脉治疗考试题库判断题1、PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降低。

（√）2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。

我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20 个，直径大于25um的微粒不能超过2个。

（√）3、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3 段交界点下方2-3cm 处，股动脉搏动处内侧０.5-1.0cm 。

（√）4、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。

（√）5、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。

（√）6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。

成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。

（√）7、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。

（×）8、紧急情况下放置的血管通路装置应在48 小时内拔除。

（√）9、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。

建议最少量至少为导管容积的 2 倍。

（√）10、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。

若遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。

（√ ）11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本（√）12、当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。

（×）13、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。

（×）14、CVC置管要求最大无菌化屏障保护, 包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，对患者全身铺无菌大单（√ ）15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。

（× ）16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊,应再次消毒。

（√ ）17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是：拔针时先关闭调节器，固定针柄，撕去胶布或敷贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针, 局部压迫2-5 分钟，不宜按揉穿刺点。

（X ）18、输液治疗前为确认 PICC 导管的通畅性，可以用 5ml 注射器抽取生理盐水进 行冲管。

（ X ）19、静脉输入特殊的药物 （如强刺激性的抗肿瘤药物） 、pH 值小于 5.0 或大于 9.0 的溶液、渗透压大于 600 mOsm/L 的药物均可引起静脉内膜损伤。

（√） 20、ＰＨ值是影响注射液稳定性的重要因素。

不适当的ＰＨ值会加速药物分解或 沉淀。

两种药物混合，当ＰＨ值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。

21、甘露醇应避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免这些药物引起甘露醇结晶析出。

（√）单选题2、扎止血带的时间不宜超过： （ C ）3、头皮针输液皮肤消毒范围为（ A ）5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为： （D ）A 、 直径不小于 5cmB 、直径不小于 8cm6、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（ B ）A 、应选择富有弹性且粗直的静脉B 、应选择瘫痪侧肢体的静脉C 、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D 、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端 7、冲封管错误的描述为（ D ）A 、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持 导管的畅通。

X ） A 、 160sB 、 200sC 、 120 sD 、 240sA 、 直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C 、 直径不小于 12cm D、直径不小于 20cm 4、留置针输液皮肤的消毒范围为（ B ） A 、 直径不小于 5cm、直径不小于 8cm C 、 直径不小于 12cm D 、直径不小于 20cmC 、 直径不小于 12cmD 、直径不小于 20cmD 可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养B 、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封管C 、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D 、冲洗液量应少于导管容积的 2 倍8、成人外周短导管保留时间（ A ）A 、 72-96 小时B C 、 36-72 小时 D 9、 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（ D ）A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10、当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是（C ）14、下列关于外周静脉短导管 （PVC ）说法正确的是：（C ）A 、可作为常规血标本采集。

B 、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、 腐蚀性药物的持续性静 脉滴注、 PH 值＜5 或＞9、渗透压 ＞600mOsm/L 液体或药物。

C 、可以用于反复输血或血液制品。

、 72-120 小时 、 96-120 小时A 、立即加快输液速度，扩容补液B 、立即置患者为头低足高位C 、立即加压给氧 、吸氧时应在湿化瓶中加入 50~75%的酒精 11、当患者输液时发生空气栓塞时， 应将患者置于（ B ）A 、 中凹卧位、 左侧头低足高位 C 、 右侧头低足高位 12、 PICC 置管术首选静脉 、 半坐卧位C ） A 、肘正中静脉 B 、头静脉 C 、贵要静脉D 、锁骨下静脉 13、行导管相关性血流感染 CRBS ）I 监测时 ,拔除导管后，将导管尖端（ B ） 做血培养。

A 、4cm B 、 5cm C 、8cm D 、10cm15、下列关于中心血管通路装置错误的是：（D）A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH 值＜5 或＞9、渗透压＞600mOsm/L的液体或药物。

B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。

C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。

D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。

16、2011 年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应短于____ 每次。

（ D ）A 、24hB 、48hC 、72hD 、96h17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，____ 应更换输液装置一次. （B）A、4h B 、每使用一瓶 C 、24h D 、96h18、2011 年INS 标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在 _____内输完，否则弃去。

（C）A、4h B 、12h C 、24h D 、96h19、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换 1 次，或每 _ 更换 1 次。

（A）A、4h B 、12h C 、24h D 、96h20、下列关于血管通路装置的拔除错误的是：（C）A、当疑似污染或出现并发症时，应立即拔除血管通路装置。

B、PICC 的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。

C、紧急情况下放置的血管通路装置应在72 小时内拔除。

D、拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC 导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血，穿刺点消毒，然后覆盖无菌敷料，以预防空气栓塞。

21、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择_____ （A）A、抗压导管或专用CT头皮针 B 、普通头皮针C、普通留置针 D 、不抗压的中心静脉导管22、下列关于冲管的时机错误的是: （D）A、每次输液之前 B 、每次输液结束之后C、给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管。

23、导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑：（B）A、静脉炎 B 、导管相关感染 C 、导管栓塞 D 、输液反应24、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。

听诊：肺部布满湿性啰音。

应高度怀疑：（A）A、循环负荷过重B 、空气栓塞C 、输液反应D 、过敏反应25、输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。

上述情况根据INS 静脉炎分级可诊断为几级：（C）A、1级 B 、2 级 C 、3级 D 、4级26、根据渗出的严重程度，按INS 的标准，将液体渗出分为五级，下列哪项是渗出 2 级：（C）A、无症状B、皮肤发白，水肿范围最大直径小于 2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。

C、皮肤发白，水肿范围最大直径在 2.5~15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。

D、皮肤发白，水肿范围最小直径大于l5cm，皮肤紧绷、半透明状、有渗出，皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛27、输血结束后，空血袋应低温保存或立即送至检验中心_____ 小时，之后按医疗废物处理。

（C）A、4 B 、12C、24D、4828、医护人员应有计划地取血，从输血科（血库）取出的血液和血液制品应在_____ 内输完。

（B）A、2h B 、4h C 、12h D、24h29、静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为：（A）A、即刻起效，2 分钟达到最佳效果 B 、15 秒起效C、1分钟起效 D 、2 分钟起效30、静脉穿刺前，使用洗必泰消毒皮肤，其起效时间为：（B）A、即刻起效，2分钟达到最佳效果 B 、15 秒起效C、1分钟起效 D 、2 分钟起效31、光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。

这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。

下列易发生光化作用的药物是：（A）A、硝普钠 B 、维生素 C C 、维生素K1 D 、青霉素32、下列关于药物配伍错误的是：（D）A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少，因混合的药物种数越多，配伍禁忌发生的几率越大B、不清楚配伍情况时，不应贸然将药物相互混合，应分别单独使用C、药物混合后，放置的时间越长，发生配伍禁忌的可能性越大D、阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。

33、人体血浆渗透压的正常范围为_____mOsm/：L （A）A、280 ～310 B 、180 ～220 C 、500 ～600 D 、300 ～60034、在生理情况下，人体血浆pH值为_B___，过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎。

A、3.95 ～6.85B、7.35～7.45 C 、6～8 D 、5～935、下列关于输血，错误的是：（D）A、血液品不得加热，禁止随意内加入其他药物。

B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh 因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。