临床医学中常用术语

临床医学中常用术语
·文章来自于临床烧伤外科学·再生医学网整理
EBM的问世和发展使临床医学界对统计学有更大的依赖性。

为从网络中获取大量信息，就必须接触大量的统计资料。

然而，对临床医师来说，常因遇到陌生的统计学词汇而感到困惑，更不要说掌握和运用。

对有关统计学的词汇和术语，确实存在着认识还很不全面，理解还不够透彻，运用还不够熟练，处理还不够妥当的现象。

为使临床医学科学不断地发展，在研究和解决问题时，会面临大量的网络信息，必须熟练地掌握常用统计学术语和词汇，才能对网络中提供的信息和资料做到系统完整的认识和全面深刻的理解。

下面列出常用的统计学词汇供参考：
1、绝对风险（absolute risk，AR）为得病的概率，即在某个时期一定的条件下发生某个疾病的可能性。

这一概率并不一定表示不良后果的风险，还可以表示良性后果的可能性，即能反映正反两方面结果的机遇。

2、绝对风险降低（absolute risk reduction，ARR）表示AR的减少。

表示试验中试验组和对照组之间的绝对风险差，即绝对机遇的差数。

一般对照组的风险较大，可以用对照组的据对风险减去试验组的绝对风险，便可得出。

3、病例对照研究（case control study）用于疾病发生的研究。

即按照试验设计，与疾病发生相关原因的研究。

4、队列研究（cohort study）表示相关人群的研究。

即观察组内个体之间或人群之间某次些相关事件的差异。

5、可信间区（confidence interval，CL）为设计研究和临床观察比较一致的95%可信间区内的研究、即研究结构可能有95%会在这一范围。

作为相对风险或比数比，95%的正负值为1左右。

6、对照（controls）为随机对比试验中所设计的与试验组进行对比的对照组。

可以设计成无治疗对照组，或安慰剂治疗组加无治疗组对照组。

7、断面研究（cross sectional study）为设计在同一时期内，对某个人群经受某种条件的影响或经受某个时间的后果所进行的研究、调查和检测。

多用于对某个人群的流行病学调查。

8、危险比（hazard ratio，HR）其意义与相对风险基本一致，但随时间的推移其风险不恒定。

即随时间推移，尽管绝对风险会发生改变，两组之间的相对风险扔保持一定的比例。

9、异质性（heterogeneity）表示在进行荟萃分析时，各研究报告之间所存在的差异，以致使分析的结论不精确或不可靠。

异质性可以分为统计学异质性和临床异质性。

前者来自不同的统计学方法，而后者来自不同的临床情况。

10、发生率（incidence）指在某个时间内，一组人群中发生特定情况例数的百分比。

11、原定治疗分析（intention to treat analysis）指对随机分配到各组的所有病例资料进行分析。

即在试验结束时，不论是还在组内的病例，或已经退出的病例。

都应该按照原先随机分配的例数进行分析。

12、可能性比率（likelihood ratio）指有或者无特定疾病时，特异性试验呈现阳性结果的可能性之比的概率。

13、荟萃分析（定量综合分析）（meta-analysis）为对比较多的病例研究组的许多研究结果进行统一权衡所采用的统计学方法。

14、阴性可能性比率（negative likelihood value，LR-）指有或无特定疾病时，特异性试验呈现阳性结果的可能性之比的概率。

15、阴性预测价值（negative predictive value，NPV）指在无病时，试验呈现阴性结构的可能性。

16、需治疗例数（number needed to treat，NNT）指在一定时间内，应用特定的治疗，有可能呈现1例获得疗效或预防某个不利后果所需要的病例数。

可以通过计算得出看，即1/ARR。

用于预测治疗的有效性。

17、治疗有害例数（number needed to harm，NNH）指在一定时间内，用特定的治疗能发生1例不利结果所需要治疗的病例数。

可以通过计算得出，即1/ARI。

ARI是试验组合对照组之间存在的绝对风险差数。

18、比数（odds）指某个事项出现的几率或概率。

19、比数比（odds ratio，OR）指某个事项在试验组中发生的比数。

即该事项在对照组中发生的概率，用概率来表示。

用于测试治疗措施的有效性。

当OR接近1时，表示试验组和对照组的治疗效果之间的差异较小；若OR偏离1时，则表示试验组和对照组的治疗效果之间有差异，偏离越大，差异就越明显。

偏离大于1表示效果好，小于1表示效果差。

当指定事项较为罕见时，OR与RP相近，意义相同；当指定事项发生概率较高时，OR和RP分离。

20、比数降低（odds reduction）当指定事项发生率低时，与相对风险降低R相似。

用来补充比数比。

21、阳性可能性比率（positive likelihood ratio，LR+）为某种疾病试验呈现阳性结果的概率与无疾病时呈现阳性结构的概率之比。

与假性和真阴性数的比率相同。

22、阳性预测价值（positive predictive value，PPV）为某种疾病呈现阳性试验结果的概率。

23、出版偏见（publication bias）表示出版单位更容易接受和发表呈现阳性结果的研究资料。

反映专业杂志发表的论文所表达的疗效常会明显超过其实际疗效。

24、随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）为设计中将受试对象按照随机摇求被分配到接受治疗的试验组、比较组或对照组的研究。

用于严格评估试验研究的治疗效果。

25、衰减分析（regression analysis）为用来描述或预测非独立变量作为独立变量函数的最佳数学模型，而对非独立变量和一个或多个独立变量资料所需要进行的衰减性分析。

根据不用需要，可以采用的衰减模型有模式有线性，逻辑回归和危险比例。

26、相对风险（relative risk，RR）指在某个组中发生某个事项的机会，与在另个组中发生的机会相比。

用大于或小于1来表示。

若某个事项发生的机会小，其意义与OR相同。

27、相对风险降低（relative risk reduction，RRR）指试验组和对照组的风险比例降低，是绝对风险的补充。

28、敏感性（sensitivity）指某种疾病试验获得阳性结果的机会。

指的是试验结果，而不是预测。

29、特异性（specificity）指某种疾病试验无阴性结果的机会。

指的是试验结果，而不是预测。

30、系统分析（systemic analysis）为按照预定的标准，对某个实验课题研究所得到的全部资料进行全面的分析、评价和总结。

可以曹勇荟萃分析，但并非必须。

31、真阴性（true negative）把无病的个体指定为试验中的阴性结果。

被认定为金标准。

32、真阳性（true positive）把无病的个体指定为试验中的阳性结果。

被认定为金标准。