2015年烧伤外科学正(副)高级职称考试题库及答案
医学高级职称考试烧伤外科学练习题及答案
医学高级职称考试烧伤外科学练习题及答案文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]2015年医学高级职称考试烧伤外科学练习题及答案天宇考王卫生资格考试宝典题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、闭合性腹部伤在临床观察期间，下列不正确的做法是A、不随意搬动患者B、应用止痛剂，减轻疼痛C、禁食D、禁用泻剂E、禁灌肠正确答案：B答案解析：腹部损伤诊断不明确，在临床观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁灌肠。
盲目使用止痛药易掩盖病情，不利于观察、判断病情的变化，可能造成不良后果。
2、肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术A、小肠扭转B、小肠粘连C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤正确答案：B答案解析：小肠扭转和急性肠系膜上动脉血管闭塞极易在短时间内进展为绞窄性肠梗阻；小肠扭转和回盲部肿瘤属于闭袢性肠梗阻，均需急诊手术治疗；而粘连性肠梗阻，并非均需急诊手术治疗。
3、肠梗阻的主要病理生理变化是A、肠膨胀和肠坏死B、体液丧失C、电解质紊乱D、感染和毒素吸收E、以上都是正确答案：E4、低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是A、明确病变B、了解近端大肠情况C、评估切除范围D、定位肿瘤位置E、以上都不是正确答案：B答案解析：钡灌肠对直肠下段病变较难显示，常用于某些无法实施电子肠镜检查的患者，以了解近端大肠有无其他病变同时存在。
5、腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取A、伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B、伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C、伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D、伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E、伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法正确答案：A6、腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、气管插管全身麻醉D、基础加局部麻醉E、氯胺酮麻醉正确答案：C7、腹部损伤剖腹探查的切口多采用A、腹部正中切口B、右腹直肌切口C、左腹直肌切口D、肋缘下斜切口E、腹直肌旁切口正确答案：A答案解析：腹部伤一般多采用正中切口，正中切口出血少，紧急手术进腹快，损伤少，简便，便于向上下延长更好地显露手术野。
烧伤外科(正高)考试综合练习试题及答案
综合练习（多选题1）1.烧伤后肺不张的主要原因有( )A.肺部感染B.肺水肿C.支气管内腔阻塞D.低蛋白血症E.休克答案:A,B,C2.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为( )A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞B.肺动脉造影发现肺血管有50%以上阻塞C.胸痛剧烈D.抗凝治疗失败E.少尿答案:B,D3.下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期( )A.急期B.休克期C.水肿期D.感染期E.修复期答案:A,C,D,E4.一般认为烧伤后高代谢来源于A.烧伤创面B.吸入性损伤C.内脏并发症D.消化道E.肾功能不全答案:A,B,C,D,E5.有关烧伤休克，以下哪些是正确一A.休克早期，往往舒张压先降低B.休克早期，往往舒张压先升高C.休克早期，往往收缩压先降低D.休克早期，往往脉压先降低E.烧伤休克早期，往往舒张压和收缩压同时下降答案:B,D6.有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的A.国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=(0.5～1)：1，不再需要额外补充生理需要量。
B.伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入C.第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分D.烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多E.延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量答案:C,D7.深Ⅱ度烧伤的特点与处理A.皮肤附件尽毁B.自然愈合时间为10天C.自然愈合时间为3～4周D.不致瘢痕增生E.可以消除坏死组织、植皮答案:C,E8.特殊烧伤包括A.化学烧伤B.电烧伤C.放射线烧伤D.激光烧伤E.吸入性损伤答案:A,B,C,D,E9.重烧伤患者的营养途径有A.口服和管饲B.胃造口C.空肠造口D.周围静脉E.中心静脉答案:A,B,C,D10.防止应激性溃疡发生的措施A.禁食B.早期应用H2 受体阻滞药C.早期应用胃肠动力药物D.预防性应用止血药E.积极有效的液体复苏答案:B,E11.关于电烧伤的临床表现正确的是A.电休克的症状经过急救可完全恢复B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C.存在“入口”和“出口”的局部损害D.触电肢体，关节常处于过伸位E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛答案:A,C,E12.高压电烧伤后出现血红蛋白-肌红蛋白尿，哪些处理是正确的A.静脉补液B.利尿C.应用碱性药D.受伤肢体减张E.应用止血药答案:A,B,C,D13.关于电烧伤创面处理原则正确的是A.保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染B.早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活C.彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面D.切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复E.尽可能保存肢体，恢复重建功能答案:D,E14.关于冻疮的正确记述是( )A.多见于冬季气温低且潮湿的地方B.冻疮的发生与个体皮肤有关C.冻疮病人受冻时奇痒难忍D.手足耳易发生E.严重为糜烂或溃疡答案:A,B,D,E15.烧伤现场急救应( )A.迅速脱离热源B.手扑灭火，大声呼救C.用湿被覆盖灭火D.倒地慢滚灭火E.水浇淋灭火答案:A,C,D,E16.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化( )A.微循环收缩B.微循环扩张C.微循环衰竭D.动静脉短路和直捷通道开放E.弥散性血管内凝血答案:A,D17.烧伤休克无创性监测指标为( )A.血压B.神志C.尿量D.经皮氧分压E.氧代谢答案:A,B,C,D18.烧伤创面处理的目的是( )A.减少或避免瘢痕形成B.防止感染C.尽可能在短时间内封闭创面D.最大限度恢复功能E.减轻损害及疼痛答案:A,B,C,D,E19.烧伤引起的病理改变主要取决于( )A.烧伤深度B.受热面积C.受热时间D.热源温度E.受热部位答案:C,D20.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取( )A.清创后，包扎疗法B.紧急减张切开C.暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮D.暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮E.急诊手术，创面有皮瓣覆盖答案:B,E21.烧伤感染途径是多渠道的，主要包括( )A.外源性感染B.内源性感染C.静脉导管感染D.导尿管E.饮食感染答案:A,B,C,D22.Curling溃疡常发生的部位( )A.胃窦B.胃小弯C.胃大弯D.胃底E.回肠答案:A,B,D23.关于电接触烧伤的特点和处理正确的是( )A.不宜反复探查、清创B.早期输液严格按烧伤面积计算C.采用包扎疗法D.易发生继发性出血E.组织可进行性坏死答案:D,E24.吸入性损伤的病理生理变化有( )A.缺氧B.气道阻力增加C.气道阻力下降D.肺泡表面活性物质增加E.肺泡表面活性物质减少答案:A,B,E25.下列有关深Ⅱ°的临床表现，正确的是( )A.常形成较大的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.感觉较为迟钝D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着答案:B,C,D26.烧伤早期休克的临床症状有( )A.口渴B.烦躁C.血压下降D.尿少E.恶心答案:A,B,D,E27.焦痂切开减压术的适应证包括( )A.肢体远端动脉搏动微弱B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈部环形焦痂答案:A,B,C,D,E28.治疗Curling溃疡出血的常用措施( )A.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水B.静脉应用生长抑素C.静脉应用垂体后叶素D.静脉应用质子泵抑制剂E.内镜下肾上腺素注射+热探针答案:A,B,C,D,E29.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有( )A.清除坏死组织，抗感染B.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D.生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E.改善微循环，减少细胞因子释放答案:A,B,C,D,E30.烧伤后内脏并发症常见的是( )A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿答案:A,B,C,D,E31.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有( )A.积极抗休克B.保持呼吸道通畅C.积极营养支持D.防治感染E.尽早大面积切痂答案:A,D,E32.对冻伤病人的治疗包括( )A.快速复温，温水浸泡B.处理局部冻伤C.施行心肺复苏D.火炉烘烤E.防治感染答案:A,B,C,E33.严重冻伤病人急救应( )A.采用快速复温法B.采用缓慢融化复温法C.快速揉搓伤部D.同时治疗并发症E.火炉烘烤答案:A,D34.关于冻疮下述哪项或哪几项正确( )A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区C.冻疮温暖后患处痒痛D.感染后可糜烂溃疡E.未感染者愈合不留瘢痕答案:A,C,D,E35.烧伤早期处理正确的是( )A.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等B.烧伤后立即冷敷、治疗C.碱烧伤后立即以中和剂冲洗D.烧伤后，创面以凡士林覆盖转运E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭答案:B,D,E36.应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是( )A.应选择小潮气量通气B.采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHgC.PEEP时FiO2应长期控制小于0.6D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E.PEEP是作用肯定的常用手段答案:A,C,E37.烧伤后糖代谢的特点是( )A.脓毒症休克时可出现低血糖症B.烧伤后血糖增高C.血胰岛素水平降低D.烧伤后糖异生增强E.组织存在胰岛素抵抗答案:A,B,D,E38.关于化学烧伤下列说法无错误的是( )A.烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B.化学物质不同，局部损害方式也不同C.防治中毒需静脉补液及增加尿量D.碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E.酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深答案:A,B,C39.烧伤以后可出现的全身变化是( )A.血容量减少B.能量不足C.易发生感染D.红细胞减少E.急性肾功能衰竭答案:A,B,C,D,E40.关于深Ⅱ度创面的描述，正确的是( )A.伤及表皮全层及真皮大部B.可自行愈合C.局部肿胀有小水疱D.感觉迟钝、拔毛不痛E.去表皮后，创面红白相间，可见针孔大小红色的小点答案:A,B,C,E41.小儿烧伤后液体复苏，以下哪项不正确( )A.小儿烧伤液体复苏时，应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等B.小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C.小儿烧伤输液时要根据临床情况，随时调整所输液体的质量和速度D.小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整E.小儿烧伤输液应以胶体为主答案:B,E42.有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的A.为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值B.休克期往往尿pH值降低C.休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低D.严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿E.严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞答案:A,B,D43.有关烧伤休克期的治疗，以下哪些是正确的A.碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒，也可碱化尿液，防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管B.利尿剂应在发现尿量减少时立即应用C.伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者，一般不会出现烧伤休克D.延迟复苏的严重烧伤患者，其输液量往往要超出公式的计算量E.由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒，故在其复苏过程中，早期必须常规给予碱性药物答案:A,D44.有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的A.成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。
2015年烧伤外科学卫生高级职称考试模拟题及答案
2015年烧伤外科学卫生高级职称考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：2022道。
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
某患者男性，39岁，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。
1、患者有何并发症A、休克B、脑水肿C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、脓毒症正确答案：D2、应采取哪些进一步检查A、血常规B、尿常规C、血清钾D、B超检查E、血清钙磷正确答案：E3、如何进一步治疗A、大量输液B、创面用凡士林纱布包扎C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D、输大量全血E、血透治疗正确答案：C某患者男性，33岁，饮酒后突发右上腹剧痛5小时。
查体：急性痛苦面容，被迫体位。
全腹压痛及反跳痛，板状腹。
临床诊断为消化性溃疡穿孔。
在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。
4、该术式最严重的近期并发症是A、吻合口出血B、输入空肠袢梗阻C、输出空肠袢梗阻D、十二指肠残端瘘E、吻合口梗阻正确答案：D5、患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。
最可能的术后并发症是A、倾倒综合征B、低血糖综合征C、贫血D、反流性胃炎E、营养不良正确答案：B答案解析：胃大部切除术后，食物快速进入空肠，葡萄糖吸收加速，血糖升高刺激胰岛素分泌，血糖下降后仍处于高胰岛素状态，引起低血糖，一般发生于餐后2～3小时。
倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5～30分钟。
8岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。
查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。
6、此时应考虑患儿烧伤合并A、右心衰竭B、肾衰竭C、脑水肿D、脓毒症E、ARDS正确答案：C7、此时应做哪些检查A、测尿量、尿比重，查眼底B、抽血细菌培养C、心电图D、胸透E、创面活检正确答案：A8、此时应立即采取哪些措施A、加快补液B、输血C、吸氧、利尿、减慢输液速度D、吸氧E、气管切开术正确答案：C成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。
医学高级职称正高《烧伤外科学》(题库)考前点题卷一
医学高级职称正高《烧伤外科学》（题库）考前点题卷一[多选题]1.临床上判断烧伤深度时，主要根据是（江南博哥）()A.有无休克B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的色泽D.烧伤皮肤的感觉E.热源温度参考答案：BCD[多选题]2.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A.体温B.血压C.尿量D.电解质与酸碱平衡E.神志参考答案：BCDE[多选题]3.在成人烧伤面积的估计中，正确的是()A.头面颈各为3%B.两手臂为6%C.躯干加会阴27%D.双臀部5%E.两大腿、两小腿、两足为41%参考答案：ACDE[多选题]4.冷伤包括()A.冻疮B.战壕足C.水浸足D.冻伤E.冻僵参考答案：ABCDE[多选题]5.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题()A.及早使用利尿剂B.及早给予适量的碱性液体C.输液量应稍大些D.胶体液中应多输全血E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上参考答案：ABCDE参考解析：出现血红蛋白尿时，见于Ⅲ度烧伤面积大，红细胞破坏多，胶体液中应多输全血。
血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管，应及时给予适量碱性液体，碱化尿液。
同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿，以冲刷肾小管，防止肾功能衰竭，在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。
[多选题]6.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是()A.常形成大小不一的水疱B.水疱基底常呈现红白相间C.痛觉比深Ⅱ°敏感D.拔毛试验阳性E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着参考答案：ACDE[多选题]7.烧伤的治疗原则是()A.保护创面防止外源性沾染和再损伤B.轻度烧伤主要是处理创面C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D.治疗重要器官的并发症E.中度以上烧伤病人应大量饮水参考答案：ABCD[多选题]8.Ⅲ°烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼B.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色C.创面上看不到树枝状栓塞血管D.病人有剧痛和感觉过敏E.病人有休克参考答案：AB[多选题]9.特重度烧伤指()A.总面积>50%B.三度面积>10%C.三度面积>20%D.总面积>25%+三度面积>10%E.总面积>70%参考答案：AC[多选题]10.下列哪项是小儿烧伤特点()A.小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E.小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人参考答案：ABC[多选题]11.Ⅲ度烧伤的特点为()A.深度可达皮肤全层B.创面上看不到树枝状栓塞血管C.病人剧痛和感觉过敏D.创面呈焦痂状，或呈现苍白E.病人有休克参考答案：AD[多选题]12.关于电烧伤的临床表现正确的是()A.触电肢体，关节常处于过伸位B.电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C.存在“入口”和“出口”的局部损害D.电休克的症状经过急救可完全恢复E.局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛参考答案：CDE[多选题]13.烧伤后肺栓塞的主要原因有A.严重感染B.休克C.血流淤滞D.静脉血管损伤E.血液高凝状态参考答案：CDE[多选题]14.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A.可在输液量过多时加重B.可在输液量不足时加重C.经常需要强心甙类药物D.经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E.是不可避免的，不需治疗参考答案：AB参考解析：输液量不足时，休克加重；输液量过多时，心脏负荷过重；这两种情况下心率增快均会加重。
2015年烧伤外科学医学高级职称考试真题及答案
2015年烧伤外科学医学高级职称考试真题及答案天宇考王卫生高级职称考试宝典题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载：案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某患者男性，25岁，10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足，其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦，左肩部及前臂创面局限皮肤色为"黑皮革"样，双足外侧不规则创面存在，伤后1小时入院，导尿后引出少量酱油色尿液。
1、下列关于电烧伤急救时不正确的原则是A、立即脱离电源B、立即行心肺复苏C、必须了解触电经过及查体D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术正确答案：D2、初期预防性较合理的抗生素用药方案是A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B、万古霉素和头孢他啶C、新青Ⅱ与哌拉西林联合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素联合正确答案：A3、伤后第二天患者腹胀，呕吐出约200ml咖啡样物质，考虑患者发生烧伤后应激性溃疡出血其中防治正确的是A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西咪替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血正确答案：ABCD4、烧伤后应激性溃疡的发病因素包括A、与过早进食有关B、与胃黏膜血流量下降有关C、与黏膜屏障功能受损有关D、与休克期渡过不平稳有关E、与严重感染有关正确答案：BCDE5、伤后一周患者病情相对平稳，该创面应如何修复A、所有创面都可用刃厚皮片移植修复B、所有创面都可用全厚皮片移植修复C、所有创面都可用中厚皮片移植修复D、右腕部创面皮瓣移植修复，其余创面中厚皮片移植修复E、超薄皮片移植修复正确答案：D某患者男性，26岁，双下肢热液烫伤，浅Ⅱ度。
副高卫生职称烧伤外科学题库考前点题卷一
副高卫生职称《烧伤外科学》（题库）考前点题卷一［单选题］1.老年人免疫功能低下，以下哪项是错误的（江南博哥）A.对细菌感染的易感性降低B.中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力减弱C.T细胞的功能差D.免疫监视功能减退E.细胞免疫功能下降参考答案：A［单选题］2.浅HI度烧伤创面削痂合适的平面是A.基底呈瓷釉色，湿润而有光泽B.可见网状血管栓塞C.呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网D.脂肪层中可见密集点状出血E.基底组织致密无光泽参考答案：c［单晶题］3.从下列药物中选出治疗产ESB1s阴性杆菌感染最为有效的药物A.半合成青霉素B.三代头狗菌素C.碳氢酶烯类抗生素D.糖肽类抗生素E.二代头胞菌素参考答案：c［单或题］4.伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A.III0B.浅∏°C.深II°D.无法判断E.I0参考答案：B［单选题］5.ARDS的诊断标准中哪项是不恰当的A.胸片示双肺浸润阴影∕Fi02≤300mm11gB.Pa02C.急性起病D.肺动脉楔压W18πmιHgE.呼吸频率在35次min以上参考答案：B［单选题］6.在烧伤后48小时内主要威胁的是（）A.体液失调B.脑水肿C.脓毒血症D.ARDSE.休克参考答案：E［单选题］7.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为()A.12%B.16%C.22%D.26%E.32%参考答案：B［单选题］8.浅∏度烧伤的临床特点是()A.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低B.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高D.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E.创面无水疱，感觉消失，皮温低参考答案：D［单选题］9.自体游离皮片移植术中所取的刃厚皮片厚度一般为A.O.2~0.25mmB.0.3~0.45mmC.0.4~0.55mmD.0.5~0.65mmE.以上都不是参考答案：A［单选题］10.大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是A.血压B.中心静脉压C.尿量D.脉搏E.以上都是参考答案：E［单选题H1按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是A.伤后第一个24小时补液量(m1)=体重(kg)X∏~1∏度烧伤面积(%)X1.5B.胶体液首选全血C.伤后第一个8小时应输入总量的1/2D.基础水分量2000m1E.胶体液和晶体液的比例是0.5：1,重者1:1参考答案：B［单选题］12.关于烧伤创面脓毒症，以下不正确的是A.血培养多为阴性B.痂下组织细菌量计数超过105CFU∕gC.创面有细菌感染，并向痂下正常组织侵入D.不出现全身感染中毒症状E.全身感染中毒症状明显参考答案：D［单选题］13.电烧伤的主要特点是A.常合并呼吸心搏骤停B.与火焰烧伤的病理改变基本相同C.深度可达骨组织D.创面发生细菌感染E.以上都是参考答案：A［单选题］14.基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是Λ.基础代谢率二脉率X脉压-111B.基础代谢率二收缩压+舒张压-inc.基础代谢率二脉率+脉压+111D.基础代谢率二脉率+脉压T11E.基础代谢率=（脉率+脉压）X111参考答案：D参考解析：甲状腺功能亢进病情程度通过基础代谢率测定，基础代谢率的两个指标为脉率及脉压。
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2015年烧伤外科学正（副）高级职称考试题库及答案
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等。
试题量：2022
多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1、Ⅲ度烧伤的特点为
A、创面呈焦痂状，或呈现苍白
B、创面上看不到树枝状栓塞血管
C、病人剧痛和感觉过敏
D、深度可达皮肤全层
E、病人有休克
正确答案：ADE
答案解析：Ⅲ度烧伤深度可达皮下，甚至肌肉，骨骼，创面半透明的焦痂下可看见树枝状栓塞血管，病人无痛觉，小面积Ⅲ度烧伤可无休克。
2、Ⅲ度烧伤面积达80%的病人，创面处理建议采取
A、暴露疗法
B、分次实施切痂植皮手术
C、功能部位力争恢复功能
D、肢体部位采取包扎疗法
E、采取蚕食脱痂植皮疗法
正确答案：ABC
3、处理电烧伤创面时，无不正确的是
A、积极清除坏死组织
B、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面
C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
E、肌腱、神经和血管应保留
正确答案：AD
4、处理电烧伤创面时，正确的是
A、积极清除坏死组织
B、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面
E、肌腱、神经和血管应保留
正确答案：AB
答案解析：要注意识别坏死组织、间生态组织和健康组织，间生态组织主张切除，已经完全坏死的肌腱、血管，没有恢复可能的也应清除，以免发生继发性坏死和感染，影响后期皮瓣成活；变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可以恢复功能，可以保留。
5、大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安，关于这一症状以下哪些是正确的
A、常常在血压降低之前表现出来
B、常常在血压降低之后早期表现出来
C、临床治疗上往往需给予较大剂量的镇静剂
D、主要是由于疼痛引起的
E、单纯输液抗休克，往往也能够改善症状
正确答案：AE
答案解析：烦躁不安是烧伤休克的精神症状之一，是临床最早出现的征兆之一，常常在血压降低之前表现出来；经输液抗休克，随着休克的纠正，即使不用镇静剂，症状往往也能够改善，甚至大部缓解；给镇静剂时需慎重，单纯加大剂量并不是推荐方案，同时还需警惕较大剂量的镇静剂掩盖了休克的本质。
疼痛往往不是烦躁不安的主因。
6、大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施
A、保持循环血量和血压稳定
B、积极控制感染
C、停用对肾脏有毒性的药物
D、不宜手术，尽量采取保痂的方法，避免手术加重肾损害
E、营养补充以高热卡为主，减少蛋白质摄入，减轻氮质血症
正确答案：ABC
答案解析：早期、尽可能多地去除焦痂组织可减轻毒素、炎性介质等有害物质对肾脏的进一步损害，急性肾功能不全不是手术禁忌证；营养补充上应均衡，蛋白摄入过少，自身蛋白分解增多。
7、导致烧伤创面延迟愈合的因素
A、大量蛋白质的损耗
B、全身长期应用抗生素
C、创面处理不当
D、创面反复感染
E、精神因素
正确答案：ACD
8、电击伤创面处理原则包括
A、清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面
B、先保守治疗，2～3周损伤层次稳定后再行彻底清创
C、清创要彻底
D、清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面
E、尽早清创
正确答案：ACE
9、电击伤的创面特点为
A、一般有两处以上创面
B、两处创面之间常有正常组织
C、损伤深度较易判断
D、损伤组织可呈夹心性坏死
E、体表损伤范围大，而深部损伤范围小
正确答案：ABD
10、电击引起呼吸心跳骤停与下列哪项有关
A、电流种类
B、电流强度
C、电压高低
D、通电途径
E、通电时间
正确答案：ABCDE
11、电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括
A、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
B、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
C、要正确判断血管栓塞平面
D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
正确答案：ABCE
12、电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括
A、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
B、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
C、要正确判断血管栓塞平面
D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
正确答案：ABCE
答案解析：早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。
13、电烧伤急救时，下列说法正确的是
A、脱离电源后应立即检查患者心肺功能
B、心跳停止如胸外按压无效，则立即开胸直接心脏按压
C、查体时应注意有无复合伤
D、若肢体肿胀较轻，可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术
E、注射破伤风抗毒素或类毒素
正确答案：ABCE
答案解析：高压电击伤要注意预防肢体肌室高压综合征，肉眼所见肢体水肿程度并不能准确反映深部组织、肌间隙内压力情况。
14、电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的措施有
A、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引
B、充分探查，彻底清创
C、选择血运丰富的皮瓣，肌皮瓣封闭创面
D、行早期清创术
E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法
正确答案：BCDE
15、电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有
A、行早期清创术
B、充分探查，彻底清创
C、选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面
D、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引
E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法
正确答案：ABCE
答案解析：皮瓣下放置引流或负压吸引可清除积血、渗出液，防止血肿、无效腔形成，但引流不宜时间过长，应及时拔除，否则影响创面愈合，诱发感染。
16、电烧伤休克时可表现为
A、意识不清
B、呼吸心跳停止
C、神志丧失
D、躁动
E、瞳孔缩小
正确答案：ABCDE
17、电烧伤休克时可表现为
A、神志丧失
B、呼吸心跳停止
C、意识不清
D、躁动
E、瞳孔缩小
正确答案：ABCDE
答案解析：以上均为电烧伤休克的表现。
18、毒蛇咬伤肢体的紧急处理
A、活动肢部
B、用吸乳器或拔火罐方法抽吸伤处
C、布类绑扎伤肢近心端
D、局部按摩
E、局部热敷
正确答案：BC
19、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的
A、可早期提供足够能量
B、可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩
C、可降低肠道细菌毒素移位
D、可降低肠源性感染的危险
E、可降低烧伤后的高代谢
正确答案：BCDE
20、关于电烧伤创面处理原则无不正确的是
A、保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染
B、切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复
C、彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面
D、早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活
E、尽可能保存肢体，恢复重建功能
正确答案：BE
21、关于电烧伤的临床表现正确的是
A、触电肢体，关节常处于过伸位
B、电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分
C、存在“入口”和“出口”的局部损害
D、电休克的症状经过急救可完全恢复
E、局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛
正确答案：CDE
22、关于高压电烧伤的认识哪些不正确
A、肢体受伤后肌肉常出现"夹心坏死"现象
B、深部组织损伤范围不超过创面范围
C、肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓"跳跃现象"
D、肢体减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织
E、易继发厌氧菌感染
正确答案：BD
答案解析：高压电烧伤时深部组织损伤范围常超过创面范围，呈"口小肚子大"现象，减张时应切至深筋膜甚至肌膜，以达到彻底松解的目的。
23、关于化学烧伤下列说法无不正确的是
A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质
B、化学物质不同，局部损害方式也不同
C、防治中毒需静脉补液及增加尿量
D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳
E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深
正确答案：ABC
24、关于烧伤创面清创，下列哪项正确
A、大面积烧伤一般采用半暴露疗法
B、清创时水疱全部清除
C、头面部烧伤暴露
D、清创时全麻镇痛
E、现场处理创面不用有色药物
正确答案：CDE
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