护理疑难病例讨论ppt课件
合集下载
护理疑难讨论课件
03
护理管理交流
高效护理管理模式介绍
总结词
科学、高效、人本
详细描述
高效护理管理模式遵循科学、高效、人本的原则，以患者需求为导向，注重护理人员的专业培训和团 队建设，倡导护理人员之间的协作与沟通，为患者提供高质量的护理服务。
护理管理实践经验分享
总结词
实践经验、问题解决、团队合作
详细描述
分享实际工作中遇到的护理管理问题及解决方案，交流护理 团队的实践经验，探讨如何提高护理工作效率和质量，强调 团队合作和个人成长的重要性。
选拔具有丰富临床经验和教学能力的 教师授课，提高教学质量。
加强护理专业课程设置
结合医院实际情况，设置与临床需求 紧密相关的课程，注重理论与实践相 结合。
护理培训课程设计
制定培训计划
根据医院实际情况和护士需求，制定合理的培训计划，包括岗前 培训、在岗培训和进修培训等。
选择合适的培训教材
根据培训内容选择合适的教材，注重理论与实践相结合，提高培训 效果。
理服务。
制定个人或团队的行动计划
个人或团队需要结合自身实际 情况，制定具体的行动计划， 包括学习计划、培训计划、工 作计划等。
行动计划应该明确具体、可操 作性强，并设定相应的目标和 时间节点，以便于监测和评估 。
在执行过程中，需要不断总结 经验教训，及时调整和优化行 动计划，以确保取得良好的效 果。
患者情绪不稳定，存在焦虑、抑 郁等心理问题
解决方案与实施效果
制定个性化护理计划，多学科协作 加强皮肤护理，定期翻身、按摩
心理疏导，与患者建立信任关系，提高生活质量
02
护理技术研讨
先进护理技术介绍
总结词
了解前沿、学习知识
护理疑难病例讨论模板ppt课件
患者基本信息
既往病史
孕半年前检查发现并诊断甲状腺功能减退，孕期一直口服优甲乐，余无 特殊；2007年8月行人流一次；无食物、药物过敏史；个人史、月经史、 家族史无特殊。
现病史
曾于孕14+2周出现阴道流血，约10ml，予以地屈孕酮保胎治疗；孕17+5 周阴道有少量血性分泌物。孕期规律产检：HBsAg（+）,孕中期胎盘下 缘达到宫颈内口，孕36周彩超提示胎盘下缘距宫颈内口3.4cm。孕晚期 无阴道流血、流液，无头昏眼花等症状，无皮肤瘙痒等。
此部分内容作为文字排版占位显示 （建议使用主题字体）
危重病人交接班流程
此部分内容作为文字排版占位显示 （建议使用主题字体）
大出血病人液体复苏
此部分内容作为文字排版占位显示 （建议使用主题字体）
尿少的原因分析
此部分内容作为文字排版占位显示 （建议使用主题字体）
出血量的评估方法
Font
称重法
Lorem ipsum dolro sit amet kalori joula paribus eteca vuram qui para quam dalar
6.8
15.4
20.5
18
16.9
10.9
9.6
8.6
白蛋白 心肌酶谱
30↓
↑
↑
03
主要护理诊断 与护理措施
主要护理诊断
01 有胎儿受伤的危险
02 产后大出血
03 生活自理能力缺陷
04 贫血
与妊娠后期、分娩过程中胎 儿可能发生宫内异常有关
主要与胎儿娩出后子宫 下段收缩不良有关
与分娩及产后大出 血有关
02
住院期间 主要诊疗过程
住院期间主要诊疗过程
护理疑难病例讨论PPT课件
病例讨论病例讨论
实验室检查
病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论，
病例讨论病例讨论
03
主要护理诊断与护理措施
A dream need to work out a summary report dream need to work out a need to work out a summary report summaryA dream
诊疗过程
病例讨论病例讨论病例讨论病例 讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论
医疗病历回顾
病例讨论病例讨论病例讨论病 例讨论病例讨论病例讨论
诊疗过程
Simple business nursing difficult discussionReport on difficult nursing cases
评估方法
Simple business nursing difficult case discussionReport on difficult nursing cases
评估方法一
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
评估方法二
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
18万亿元
今年利润
5.06%
同比增长
病例讨论病例讨论病例
单位：万亿元
10.26
10.98
12.03
13.22
14.14
2018年
2019年
2020年
2021年
2022年
病例讨论病例讨论病例病例讨论病 例讨论病例病例讨论病例讨论
实验室检查
病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论病例讨论病例讨论病例讨论，
病例讨论病例讨论
03
主要护理诊断与护理措施
A dream need to work out a summary report dream need to work out a need to work out a summary report summaryA dream
诊疗过程
病例讨论病例讨论病例讨论病例 讨论病例讨论病例讨论病例讨论 病例讨论
医疗病历回顾
病例讨论病例讨论病例讨论病 例讨论病例讨论病例讨论
诊疗过程
Simple business nursing difficult discussionReport on difficult nursing cases
评估方法
Simple business nursing difficult case discussionReport on difficult nursing cases
评估方法一
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
评估方法二
病例讨论病例讨论病例，病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病 例病例讨论病例讨论病例病例讨论病例讨论病例
18万亿元
今年利润
5.06%
同比增长
病例讨论病例讨论病例
单位：万亿元
10.26
10.98
12.03
13.22
14.14
2018年
2019年
2020年
2021年
2022年
病例讨论病例讨论病例病例讨论病 例讨论病例病例讨论病例讨论
ICU护理疑难病例讨论 ppt课件
4.讨论危重患者护理中的重点、难点
5.解决年轻护士在危重患者护理中遇到的问题
PPT课件
3
疾病相关知识
脑干出血是神经系统急重 症，病死率极高。
脑干出血量在3ml以下， 死亡率70％左右；出血量在 5ml以上的，死亡率90％左 右；出血量超过10ml以上的 死亡率几乎100％。
PPT课件
4
脑干的生理功能
PPT课件
11
健康教育
1.疾病知识和康复指导：指导病人和家属了 解本病的基本病因、主要危险因素，掌握本 病的康复治疗知识与自我护理方法，帮助分 析和消除不利于疾病康复的因素，落实康复 计划。鼓励病人树立信心，循序渐进，坚持 锻炼。家属应关心体贴病人，给予精神支持 和生活照顾，鼓励和督促病人坚持锻炼，增 强自我照顾的能力。
抬高床30454及时吸痰吸痰时严格无菌操作5保持口腔清洁及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物护理诊断及措施p5低效性呼吸型态与脑干出血呼吸抑制有关i1必要时呼吸机辅助呼吸2给予舒适的卧位有利于呼吸3保持供氧通畅4遵医嘱给予抗生素5必要时刺激病人有效地咳嗽吸痰保持气道通畅护理诊断及措施护理诊断及措施p6意识障碍与脑干出血有关i1抬高床头以促进脑部静脉回流减轻脑水肿2使用亚低温治疗减少脑细胞的耗氧量3翻身吸痰鼻饲导尿等动作轻柔以免加重出血4遵医嘱快速使用脱水剂等药物p7潜在并发症一
PPT课件
14
健康教育
4.控制血压：遵医嘱正确服用降压药，维持 血压稳定，减少血压波动对血管的损伤。
PPT课件
15
姓名：邹传敏
病史汇报
性别：男
年龄：75岁
婚姻状况：已婚
职业：退休
文化程度：中专
民族：汉族
报帐方式：县医保
《护理疑难病例讨论》课件
互动交流
2
和不断学习进步，是提供优质护理的关键。
分享经验和观点，借助讨论和互动的方式
共同提高护理水平。
3
患者沟通
时刻与患者保持沟通，了解其需求和病情 进展，以提供最佳的护理服务。
6. 结语
总结回顾
本次护理疑难病例讨论涵盖了病例简介、诊断、护 理重点、护理疑难问题、护理体会等方面的内容。
展望未来
在未来的工作中，我们将继续努力提高护理质量， 为患者提供更好的护理服务。
《护理疑难病例讨论》 PPT课件
# 护理疑难病例讨论PPT课件
1. 病例简介
病人基本信息
该病例讨论涉及一位67岁女性，患有心力衰竭 和糖尿病等多种慢性疾病。
就诊经过
患者于一周前入院，主要症状为呼吸困难和水 肿，持续时间超过两个月。
2. 诊断
疾病诊断
经过全面检查和评估，患者被诊断为严重心力 衰竭并伴有糖尿病并发症。
病情描述
患者心肌功能明显减退，血糖控制困难，存在 多种并发症，如高血压和肾功能损害。
3. 护理重点
生命体征监测
密切监测患者的心率、 呼吸、血压和血糖水 平。特别关注任何异 常变化。
疾病治疗
实施合理的药物治疗 方案，并定期评估治 疗效果，及时进行调 整。
营养支持
设计个性化的饮食计 划，合理安排膳食， 确保患者摄入足和正确使用抗生素。
4. 护理疑难问题
1 护理难点分析
2 解决方案讨论
面临的主要问题包括心脏状态的监测和调节、 血糖控制的挑战以及并发症的管理。
通过个体化的护理计划、多学科协作和患者 教育，努力解决以上问题。
5. 护理体会
1
工作中的心得体会
面对复杂的护理疑难病例，注重团队合作
护理疑难病例讨论ppt课件
பைடு நூலகம்
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧 床休息，如何预防栓塞性疾病？
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧床 休息，如何预防栓塞性疾病？
•三、药物预防措施 1、 普通肝素 要严格监测血小板计数，以防肝素诱导血小板减少 症引起的出血。同时长期运用会引起骨质疏松。 2、 低分子肝素 较常用，严重出血并发症少，一般无需进行血液 学监测。重点讲述的药物，应用较广泛。 3、Ⅹa因子抑制剂 可以分为直接Ⅹa因子抑制剂如磺达肝癸钠和 间接Ⅹa因子抑制剂如利伐沙班。 4、维生素K拮抗剂（华法林）该药价格低廉，可以用于下肢深静 脉血栓的长期预防。但在临床上一般不将其作为首选药物，因为 使用它需要密切观察凝血功能变化，易发生出血并发症。 5、葡聚糖是一种有效的预防药物，可减少静脉血栓形成和致命性 PTE的发生率，但对老年人不推荐应用，因其可引起明显的血容量 增多。 6、阿司匹林作为抗血小板制剂，虽具有预防PTE的效果，但对高 危病人的预防效果并不理想。
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧 床休息，如何预防栓塞性疾病？
相关概念
• 静脉血栓栓塞症 (VTE)指血液在静脉内不正常凝结，使血 管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病。 • 包括两种类型： • 深静脉血栓形成（DVT） • 肺动脉血栓栓塞症（PTE），即静脉血栓栓塞症在不同部 位和不同阶段的临床表现形式。
相关知识
• 脾破裂分成两大类：①外伤性破裂，占绝大多数，都有明 确的外伤史，裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多，也可在内 侧脾门处，主要取决于暴力作用的方向和部位； • ②自发性破裂，极少见，且主要发生在病理性肿大的脾脏 ；如仔细追询病史，多数仍有一定的诱因，如剧烈咳嗽、 打喷嚏或突然体位改变等
临床表现
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧 床休息，如何预防栓塞性疾病？
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧 床休息，如何预防栓塞性疾病？
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧床 休息，如何预防栓塞性疾病？
•三、药物预防措施 1、 普通肝素 要严格监测血小板计数，以防肝素诱导血小板减少 症引起的出血。同时长期运用会引起骨质疏松。 2、 低分子肝素 较常用，严重出血并发症少，一般无需进行血液 学监测。重点讲述的药物，应用较广泛。 3、Ⅹa因子抑制剂 可以分为直接Ⅹa因子抑制剂如磺达肝癸钠和 间接Ⅹa因子抑制剂如利伐沙班。 4、维生素K拮抗剂（华法林）该药价格低廉，可以用于下肢深静 脉血栓的长期预防。但在临床上一般不将其作为首选药物，因为 使用它需要密切观察凝血功能变化，易发生出血并发症。 5、葡聚糖是一种有效的预防药物，可减少静脉血栓形成和致命性 PTE的发生率，但对老年人不推荐应用，因其可引起明显的血容量 增多。 6、阿司匹林作为抗血小板制剂，虽具有预防PTE的效果，但对高 危病人的预防效果并不理想。
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧 床休息，如何预防栓塞性疾病？
相关概念
• 静脉血栓栓塞症 (VTE)指血液在静脉内不正常凝结，使血 管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病。 • 包括两种类型： • 深静脉血栓形成（DVT） • 肺动脉血栓栓塞症（PTE），即静脉血栓栓塞症在不同部 位和不同阶段的临床表现形式。
相关知识
• 脾破裂分成两大类：①外伤性破裂，占绝大多数，都有明 确的外伤史，裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多，也可在内 侧脾门处，主要取决于暴力作用的方向和部位； • ②自发性破裂，极少见，且主要发生在病理性肿大的脾脏 ；如仔细追询病史，多数仍有一定的诱因，如剧烈咳嗽、 打喷嚏或突然体位改变等
临床表现
患者血液处于高凝状态，脾挫裂伤术后需卧 床休息，如何预防栓塞性疾病？
《护理疑难病例讨论》PPT课件
2023最 新整理收集 do something
疑难病例 ——
颅内动脉瘤出血患者的讨论
整理课件ppt
1
本次讨论的目的是共同探讨和学习颅内动脉瘤破裂出血伴肺
气肿的患者的神经系统和呼吸系统以及全身各系统观察及护理 的重点。
整理课件ppt
2
一般资料
❖ 缪德贵 男性 72岁 住院号:144567901
ห้องสมุดไป่ตู้
❖ 2014年12月1日因“突发头痛头晕伴意 识进行性加重五小时”入院。
辅助检查
K+mmol/L （3.5-5.5）
CL-mmol/L （96-107）
Na+mmol/L （135-145）
WBC*10^9/L （4-10）
总蛋白g/l（63- 白蛋白g/l（35-
82）
50）
3.5
91
131
10.18
69.1
41
3.8
89
129
8.65
56.1
28.4
3
88
133
14.90
❖ 入院诊断：
❖
1 自发性蛛网膜下腔出血
❖
2 颅内血管瘤破裂
❖
3 右侧额叶颅内血肿
❖
4 高血压病3级（很高危）
整理课件ppt
3
病史
❖既往史：平素体健，高血压病史五年，自
行服药，具体不详，无传染病史，无慢性病 史，无过敏史。
❖ 个人史：无吸烟饮酒等不良嗜好，无工业
毒物粉尘，放射性药物接触史。
❖婚育史、家族史：无特殊
❖ 9 做好约束具使用的注意事项，给予必要的 约束
❖ 10 做好家属的解释安慰工作，得到更好的 配合
疑难病例 ——
颅内动脉瘤出血患者的讨论
整理课件ppt
1
本次讨论的目的是共同探讨和学习颅内动脉瘤破裂出血伴肺
气肿的患者的神经系统和呼吸系统以及全身各系统观察及护理 的重点。
整理课件ppt
2
一般资料
❖ 缪德贵 男性 72岁 住院号:144567901
ห้องสมุดไป่ตู้
❖ 2014年12月1日因“突发头痛头晕伴意 识进行性加重五小时”入院。
辅助检查
K+mmol/L （3.5-5.5）
CL-mmol/L （96-107）
Na+mmol/L （135-145）
WBC*10^9/L （4-10）
总蛋白g/l（63- 白蛋白g/l（35-
82）
50）
3.5
91
131
10.18
69.1
41
3.8
89
129
8.65
56.1
28.4
3
88
133
14.90
❖ 入院诊断：
❖
1 自发性蛛网膜下腔出血
❖
2 颅内血管瘤破裂
❖
3 右侧额叶颅内血肿
❖
4 高血压病3级（很高危）
整理课件ppt
3
病史
❖既往史：平素体健，高血压病史五年，自
行服药，具体不详，无传染病史，无慢性病 史，无过敏史。
❖ 个人史：无吸烟饮酒等不良嗜好，无工业
毒物粉尘，放射性药物接触史。
❖婚育史、家族史：无特殊
❖ 9 做好约束具使用的注意事项，给予必要的 约束
❖ 10 做好家属的解释安慰工作，得到更好的 配合
护理疑难病例讨论PPT课件
康复护理
根据病患的康复需求，制定个 性化的康复计划，进行康复训 练和指导。
并发症预防
针对病患的病情和并发症风险 ，采取相应的预防措施，如预 防压疮、肺部感染等。
特殊药物护理
对需要使用特殊药物的病患， 进行用药指导和护理，确保药
物安全有效。
护理效果评估
护理效果评价
定期对病患的护理效果 进行评价，包括病情状 况、生活质量、心理状
护理疑难病例讨论ppt课 件
• 病例介绍 • 护理措施 • 讨论与建议 • 总结与反思
01
病例介绍
病例基本信息
患者姓名：张三 年龄：52岁
性别：男
病例基本信息
籍贯：北京 职业：工程师
住院时间：2023年2月1日至2023年3月1日
病例基本信息
床号：308 主管医生：李医生
病例病情简介
01 主诉
讨论过程中，团队成员积极发言、互 相学习，提高了团队协作和沟通能力。
本次护理疑难病例讨论的不足与反思
讨论深度不够
在某些问题上，我们的讨论可能 没有深入挖掘，导致某些细节和
关键点被忽略。
缺乏案例分析
在展示环节，我们可能没有充分 展示具体案例的分析过程和解决
方案，使得讨论略显空洞。
时间安排不合理
由于时间限制，部分成员未能充 分表达自己的观点和想法。
辅助检查
胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱， 肺功能检查显示FEV1/FVC＜0.7。
病例护理难点
患者病情复杂，需要 综合护理措施。
需要对患者及家属进 行健康教育，提高其 自我护理能力。
患者心理压力大，需 要关注其心理护理。
02
护理措施
常规护理措施
01
02
根据病患的康复需求，制定个 性化的康复计划，进行康复训 练和指导。
并发症预防
针对病患的病情和并发症风险 ，采取相应的预防措施，如预 防压疮、肺部感染等。
特殊药物护理
对需要使用特殊药物的病患， 进行用药指导和护理，确保药
物安全有效。
护理效果评估
护理效果评价
定期对病患的护理效果 进行评价，包括病情状 况、生活质量、心理状
护理疑难病例讨论ppt课 件
• 病例介绍 • 护理措施 • 讨论与建议 • 总结与反思
01
病例介绍
病例基本信息
患者姓名：张三 年龄：52岁
性别：男
病例基本信息
籍贯：北京 职业：工程师
住院时间：2023年2月1日至2023年3月1日
病例基本信息
床号：308 主管医生：李医生
病例病情简介
01 主诉
讨论过程中，团队成员积极发言、互 相学习，提高了团队协作和沟通能力。
本次护理疑难病例讨论的不足与反思
讨论深度不够
在某些问题上，我们的讨论可能 没有深入挖掘，导致某些细节和
关键点被忽略。
缺乏案例分析
在展示环节，我们可能没有充分 展示具体案例的分析过程和解决
方案，使得讨论略显空洞。
时间安排不合理
由于时间限制，部分成员未能充 分表达自己的观点和想法。
辅助检查
胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱， 肺功能检查显示FEV1/FVC＜0.7。
病例护理难点
患者病情复杂，需要 综合护理措施。
需要对患者及家属进 行健康教育，提高其 自我护理能力。
患者心理压力大，需 要关注其心理护理。
02
护理措施
常规护理措施
01
02
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
10
走 在 一 起 是 缘 分
11
6
诊断
查体：患者发育正常，营养中等，嗜睡貌，语言清晰，被动 体位，双侧瞳孔等大等圆，对光放射迟钝，大小便正常，全 腹部压痛，肌紧张，无反跳痛。 T: 36.5 ℃ P: 67 次/分 R: 20次/分 Hp: 144/88 SPO2:96
ADL评分: 25分 跌倒评分：60分 疼痛评分： 0分 压 力性损伤评分：11分
4
责任护士汇报病史
既往史：入院前3年，患者无明显诱因出现消瘦、多汗、多 食，当时求治于重庆附二院诊断为“甲状腺功能障碍”，现口服他巴 唑片控制症状，入院前3年，患者无明显诱因出现近事遗忘，其后 逐渐幻现，幻听等表现，其后求治于广东省中山医院，完善诊断后 诊断“阿尔茨海默病”予以口服药物治疗，患者拒绝口服，症状加重， 入院前2月，患者出现双眼白内障在我院手术治疗。
7
7
目前的诊断 口腔出血原因待诊 阿尔茨海默病
8
8
该患者目前病情平稳，口腔出血，口腔口 会诊诊断为“牙龈出血”，出血症状得以控制。 破溃水泡逐渐结痂，但尿道口溢尿导致阴 囊及包皮受到尿液刺激，臀部皮肤处于潮 湿状态，针对这一问题大家进行讨论？
9
讨论1
1.陈昌清：阴囊用纱布包裹。 2.魏婷：用紫草油擦拭。 3.严亚亚：遵医嘱静脉补充B12。 4.李艳霞：生长因子促进伤口愈合 5.余存晓：擦红霉素软膏 护士长：最好充分暴露皮肤。
护理疑难病 例讨论
消 化内科
1
主要讨论内容
1
病史概述
2
目前情况
3
护理的难点
4
讨论
2
汇报病史
基本情况
15床，严兴华 ，男性，74岁，本地人，退休，因”发现 口腔出血1天于2018年9月08日10：10以“口腔出血原因待诊 ”收入我科。
3
汇报病史
现病史：入院前1天，患者无明显诱因出现口腔出
血，量少，同时伴有局部肿胀，当时未在外诊治，上述症状 无明显缓解，遂于今日门诊，以“阿尔茨海默病”收入我科住 院治疗。
个人史：大专文化，退休前在巫溪师范任职。
5
入院时情况及给予的治疗
入院时患者呈嗜睡貌，语言清晰，轮椅推入病房，见右侧大腿 1*2cm抓伤水泡，给予安置气垫床，伤口碘伏擦拭，遵医嘱行吸痰及口 腔护理，行一级护理，指导指导进清流质饮食，指导24小时留陪，勤翻 身，防跌倒。
09.11 患者阴囊及包皮起水泡，阴囊皮肤水肿伴有少量渗血。给予双 氧水及碘伏擦拭皮肤。患者诉排尿困难，遵医嘱行留置导尿，插管顺利， 引流出淡黄色尿液约200ml，约导尿5分钟后，患者家属诉尿液经尿道口 溢出，遵医嘱停止留置尿管。
走 在 一 起 是 缘 分
11
6
诊断
查体：患者发育正常，营养中等，嗜睡貌，语言清晰，被动 体位，双侧瞳孔等大等圆，对光放射迟钝，大小便正常，全 腹部压痛，肌紧张，无反跳痛。 T: 36.5 ℃ P: 67 次/分 R: 20次/分 Hp: 144/88 SPO2:96
ADL评分: 25分 跌倒评分：60分 疼痛评分： 0分 压 力性损伤评分：11分
4
责任护士汇报病史
既往史：入院前3年，患者无明显诱因出现消瘦、多汗、多 食，当时求治于重庆附二院诊断为“甲状腺功能障碍”，现口服他巴 唑片控制症状，入院前3年，患者无明显诱因出现近事遗忘，其后 逐渐幻现，幻听等表现，其后求治于广东省中山医院，完善诊断后 诊断“阿尔茨海默病”予以口服药物治疗，患者拒绝口服，症状加重， 入院前2月，患者出现双眼白内障在我院手术治疗。
7
7
目前的诊断 口腔出血原因待诊 阿尔茨海默病
8
8
该患者目前病情平稳，口腔出血，口腔口 会诊诊断为“牙龈出血”，出血症状得以控制。 破溃水泡逐渐结痂，但尿道口溢尿导致阴 囊及包皮受到尿液刺激，臀部皮肤处于潮 湿状态，针对这一问题大家进行讨论？
9
讨论1
1.陈昌清：阴囊用纱布包裹。 2.魏婷：用紫草油擦拭。 3.严亚亚：遵医嘱静脉补充B12。 4.李艳霞：生长因子促进伤口愈合 5.余存晓：擦红霉素软膏 护士长：最好充分暴露皮肤。
护理疑难病 例讨论
消 化内科
1
主要讨论内容
1
病史概述
2
目前情况
3
护理的难点
4
讨论
2
汇报病史
基本情况
15床，严兴华 ，男性，74岁，本地人，退休，因”发现 口腔出血1天于2018年9月08日10：10以“口腔出血原因待诊 ”收入我科。
3
汇报病史
现病史：入院前1天，患者无明显诱因出现口腔出
血，量少，同时伴有局部肿胀，当时未在外诊治，上述症状 无明显缓解，遂于今日门诊，以“阿尔茨海默病”收入我科住 院治疗。
个人史：大专文化，退休前在巫溪师范任职。
5
入院时情况及给予的治疗
入院时患者呈嗜睡貌，语言清晰，轮椅推入病房，见右侧大腿 1*2cm抓伤水泡，给予安置气垫床，伤口碘伏擦拭，遵医嘱行吸痰及口 腔护理，行一级护理，指导指导进清流质饮食，指导24小时留陪，勤翻 身，防跌倒。
09.11 患者阴囊及包皮起水泡，阴囊皮肤水肿伴有少量渗血。给予双 氧水及碘伏擦拭皮肤。患者诉排尿困难，遵医嘱行留置导尿，插管顺利， 引流出淡黄色尿液约200ml，约导尿5分钟后，患者家属诉尿液经尿道口 溢出，遵医嘱停止留置尿管。