长期住院患儿的心理护理
小儿科患儿的心理护理
小儿科患儿的心理护理首先，建立和患儿的信任关系至关重要。
小孩子对陌生环境和人际关系可能感到害怕和不安，作为护士，我们需要通过友善的语言和温暖的微笑来建立起他们的信任感。
告诉他们，我们是来帮助他们的，让他们感到安全和放心。
其次，我们需要理解小儿患者对疾病和疼痛的认知能力有限。
他们可能无法理解自己身体发生了什么，为什么要接受治疗，以及治疗的过程会带来疼痛感。
在与他们交流时，要用简单的语言和直观的方式解释他们的疾病和治疗过程，避免使用过于专业的术语。
另外，我们需要尊重小儿患者的意愿和感受。
有些孩子可能因为害怕或不舒服而拒绝进行治疗或检查，或者表现出情绪激动和抗拒。
在这种情况下，我们需要耐心地与他们沟通，尽量缓解他们的恐惧和不安。
如果孩子实在拒绝，我们可以尝试其他方法，比如游戏或故事，来分散他们的注意力，从而顺利完成治疗或检查。
此外，对于住院治疗的小儿患者，我们需要关注他们的情绪和心理状态。
住院治疗可能导致孩子的情绪低落和焦虑，特别是由于长时间分离父母和家庭而引起的孤独感。
我们可以通过陪伴和安慰他们，提供适当的娱乐和活动，帮助他们保持积极的情绪和心态。
与家长保持沟通和交流，让他们了解孩子的情况，也能提供给孩子更多的关心和支持。
最后，小儿患者的心理护理不仅需要护士的关怀，也需要家长的参与。
家长是孩子最亲近的人，他们的支持和陪伴对孩子的心理健康至关重要。
我们应该积极与家长合作，提供必要的信息和指导，帮助他们更好地理解和照顾孩子。
总结起来，小儿科患儿心理护理需要护士的关注和耐心。
建立信任关系，理解他们的认知能力，尊重他们的意愿和感受，关注他们的心理状态，与家长合作，都是提供有效心理护理的关键。
通过这些举措，我们可以帮助小儿患者度过疾病和治疗过程，促进他们的康复和发展。
住院患儿心理反应及护理【PPT课件】
提问：患儿女，3岁，与奶奶在公园游玩时，不慎摔伤致 右手臂骨折。住院时奶奶一再表示“都是我没有看好孙女 才会这样的”，住院后患儿一直哭闹“我要回家！”，不 肯配合进行治疗并拒绝任何食物、玩具。患儿及家属的反 应属于哪种心理反应？你应当如何对其进行护理？
住院患儿心理反应及护理
（一）住院婴儿的心理反应及护理
住院患儿心理反应及护理
（四）住院学龄期患儿. 护理要点 ➢介绍有关病情、鼓励和同学保持联系、帮助患儿调整情绪
1. 心理反应 ➢（1）6个月以下：满足其生理需要即可安静 ➢（2）6个月以上：分离性焦虑，哭闹、寻找母亲、拒绝 陌生人，甚至抑郁、退缩
住院患儿心理反应及护理
2. 护理要点 ➢（1）6个月以下：多抚摸、拥抱、亲近患儿，满足患儿 的情感需求 ➢（2）6个月以上：有固定的护士对患儿进行连续护理， 增加感情的交流，尽量保持原有的习惯
住院患儿心理反应及护理
（二）住院幼儿的心理反应及护理
1. 心理反应 ➢分离性焦虑，具体表现为三个阶段：反抗、失望、否认
2. 护理要点 ➢允许其发泄不满，为患儿创造表现其自主性的机会
住院患儿心理反应及护理
（三）住院学龄前期患儿的心理反应及护理
1. 心理反应 ➢分离性焦虑、恐惧
2. 护理要点 ➢说明住院、各种操作的必要性，组织适 当游戏，尽量使患儿表达感情、发泄恐 惧和焦虑情绪
《儿科护理学》课件——住院患儿及家庭的心理护理
减轻患儿住院心理反应的护理措施 ➢ 良好的沟通 ➢ 连续固定的护理 ➢ 符合儿童特点的环境 ➢ 减轻疼痛和不适：非营养性吸吮 ➢ 尊重患儿，培养自我管理能力
住院患儿及其家庭的心理护理
4.住院患儿及其家庭的护理要点
为家庭成员提供特殊的支持措施 ➢ 提供情感支持 ➢ 尽量减少与父母分离 ➢ 鼓励父母参与治疗和护理 ➢ 提供信息支持
感谢聆听 感谢大家的聆听！
住院患儿及家庭的心理护理
住院患儿及其家庭的心理护理
1.住院患儿对住院的主要反应是分离性焦虑
反抗期 ➢攻击性行为 ➢惊恐，哭闹不止 ➢拒绝生人
失望期 ➢ 退行性行为：吮指、尿床 ➢ 情绪抑郁
否认期 ➢ 压抑真实情感 ➢ 无视父母的探视与离开 ➢ 不利于身心发展
住院患儿及其家庭的心理护理
2.各年龄阶段患儿的心理反应
婴儿期：6个月以内，婴儿的感知觉和运动发育受到一定的影响；6个月后主要 反应是分离性焦虑；
幼儿期：反应较婴儿更为强烈，此期分离性焦虑最为明显； 学龄前期：会产生恐惧心理，但分离性焦虑反应没有幼儿强烈，情绪表达较温
和； 学龄期：独立性和自尊心强烈，有主见，有可能隐瞒或否认自己的症状，对于
给家庭造成的压力感到内疚和自责。表现隐匿。
住院患儿及其家庭的心理护理
3.住院患儿家庭的心理反应
父母：一般会经历否认和质疑、自责和内疚、不平和愤怒、痛苦与无助， 以及焦虑、悲伤
兄弟姐妹：在患儿住院的初期，可能感到内疚，对自己的身体健康表示 担忧，产生焦虑和不安。随着住院时间的延长，则可能产生嫉妒和怨恨 的心理。
住院患儿及其家庭的心理护理
住院患儿的心理护理
住院患儿的心理护理
在医院住院的患儿往往会面临许多心理困扰，包括分离焦虑、孤独感、畏惧情绪等。
因此，对他们进行心理护理是非常重要的。
下面将探讨如何
对住院患儿进行心理护理，帮助他们度过住院期间的心理困境。
首先，建立安全感。
患儿在陌生的环境中可能会感到害怕和不安，因
此护士需要与患儿建立良好的沟通和信任关系，让他们感受到关爱和安全。
可以适当使用一些亲切温暖的语言，如称呼他们的小名，询问他们的感受等，让他们感到被尊重和关心，从而降低他们的焦虑水平。
其次，帮助患儿释放情绪。
患儿可能会因为疼痛、害怕、孤独等原因
而情绪波动较大，护士需要及时发现和倾听患儿的情绪，引导他们表达内
心的情感，如可以让他们画画、玩游戏、听音乐等方式来释放情绪。
同时，护士也要细心倾听患儿的心声，尊重他们的感受，给予理解和支持，让他
们感受到情感上的慰藉。
最后，建议家长积极参与。
家长是患儿最亲近的人，他们关心和陪伴
的作用不可替代。
因此，护士需要积极引导家长参与到患儿的心理护理中，让他们与患儿建立亲密的关系，提供温暖和安全感。
同时，也要帮助家长
了解患儿的心理需求，引导他们正确的处理患儿的情绪，为患儿提供良好
的家庭环境和情感支持。
综上所述，住院患儿的心理护理至关重要，需要医护人员、家长以及
社会各界共同努力，共同关心和照顾患儿的心理健康。
通过建立安全感、
释放情绪、提供心理支持以及家长的积极参与，可以有效帮助患儿度过住
院期间的心理困境，让他们重新焕发生机，恢复健康。
孩子住院的心理护理你知道吗
孩子住院的心理护理你知道吗摘要：随着医学模式的改变，强调人文，重视心护理，心理护理工作的质量，在一定程度上直接影响到医疗效果。
儿童时期正是身体发育逐渐趋于完善与心理发展和形成的重要阶段，在这个阶段需要监护人为他们提供一定程度上安全感。
因为疾病，或者对医院环境及氛围的不适应，孩子在生病后,会感到焦虑、紧张以及害怕等各种情绪困扰。
这些问题都会对其身心健康造成一定影响。
如果不能及时给与心理护理，将对患病住院的孩子造成心理创伤，影响人格发育。
因此，我们在关注孩子身体健康的同时，也要关注其心理变化，在孩子住院期间,需要对其心理护理和行为习惯进行引导,帮助他们克服不良的心理和情绪，从而使孩子真正实现身心健康成长。
一、孩子住院时容易产生的心理问题1.恐惧不安心理孩子的恐惧感是指因为紧张而产生不安、担忧以及害怕等不良情绪。
尤其是当生病后他们进入陌生的医院环境时,容易出现各种不适应的问题。
例如，由于自身对疾病认知和治疗知识不足，孩子会不自觉产生担心，也会因为恐惧而不愿进行相应的医疗检查。
而且也会害怕接受治疗会有给自己带来更多疼痛等，这个时候的孩子会更加粘人，不愿脱离父母的怀抱。
这是由于缺乏安全感和信任感引起的消极情感体验,使孩子处于一种恐惧与无助状态中。
这种不愉快的心理状态会对孩子造成很大程度上伤害。
2.孤独心理在孩子住院的期间,由于年龄小,孩子们会出现一定的孤独感。
首先是缺乏归属心与安全意识;其次就是自控能力差且性格内向暴躁、易怒不敢开口等特点导致心理不适应和行为不稳定；最后则体现为情绪低落或失眠等状态下容易出现抑郁、退缩及其他的不良反应如:哭闹不止或者生气，甚至会影响到自身和他人的正常生活。
二、孩子住院心理护理的重要性孩子住院的心理护理是以心理学为基础,根据孩子的认知、情感和社会性发展需要,对孩子进行心理治疗,帮助他们消除不良情绪,建立起积极乐观的人生态度，使其能够接受良好的疾病治疗，从而为改善其健康状态提供帮助，一般包括了对孩子进行情绪疏导、引导以及教育,主要目的是让孩子们学会如何正确地认识自己,了解疾病,帮助其建立良好健康生活习惯和心理素质。
住院患儿的心理分析及护理对策
住 院 患儿 的心 理分 析及 护理 对 策
昊建红 摘 要 ： 的 ： 讨不 同年龄 、 目 探 兴趣 、 性格 患儿 的心理反 应及 相应 的护理 对策 。 法 ： ｌ ２ １ ｌ 岁住 院患 儿的行 为反应 及护理进行 回 方 对 ３ 例 ～２ 顾性 分析 。结果 ： 患儿住 院 时哭 闹、 紧张或 不合 作 的时 间明显缩 短 ， 主动配合 治疗 明显提 高。结论 ： 据 患儿的 心理特 点实施 个性 化的 根
内蒙古中医药
无 溃疡 或疮 痕 ， 宽 度不 得 小于 ５ｒ。颈部 皮瓣修 复鼻 部缺 损 的 其 ｅ ａ 疗效 评价 随着 鼻外科 的 发展 ， 部皮肤 癌根 治性 切 除后缺损 修复 鼻 术 日趋完 善 。 术式用 颈部 皮瓣 来该 建鼻部 ， 足够的供皮 面积 ， 本 有 丰 富的血液 供应 ， 且方 法简 单 易行 。
１８ ５
② 供 区皮 肤与受 区皮肤 在 质地 、 色 等方 面 不太 一 致 ， 以达 到 肤 难 外形美观 等满 意效果 ； 供 皮 区容易 出现 功 能受 损和 外观 畸形 等 ③ 问题 。 为解决 上述 问题 ， 多 的整形外 科 专家 在行颌 面 、 部 缺损 众 鼻 修 复 中研究 了无 需显 微 外科 技 术与 设 备 的多 种局 部 区域改 良性 轴 型皮瓣进 行修 复 ， 得 了可喜 的效 果 。 并取 颈部厚皮瓣修复鼻部缺损的优越性 ： 颈部皮瓣肤色与鼻部 ① 肤色较为相近、 重建鼻部肤色与脸部肤色较为和谐。②颈皮瓣血 供 丰富 ， 骨部皮 瓣成 活率 高口 颈 皮瓣修 复 鼻部缺 损手术 适应 重建 。 证： ①肿瘤病变范围局限于鼻部皮肤及鼻腔内； ②颈部皮肤正常，
参 考文献
【 易慧 明， 光仪 ， 欣 ， ． 皮 瓣修 复面部 皮肤 癌术后 缺损【． ｌ 】 况 魏 等 前额 Ｊ ］ 中国热 带医 学， ０，） ２ ４ ２ ０ （． 【 隋 宝绪， 雪峰 ， 景利 ． 部 带蒂 皮 瓣修 复 鼻部 缺损【 ． ２ ］ 王 牛 额 Ｊ 中国误 ］ 诊 学杂志， ０ ， ２． ２ １ １） ０ （
住院患儿的心理反应及护理
PART 03
具体护理措施实施
环境优化与舒适度提升
营造温馨、舒适的病房环境
保持病房整洁、安静，调节适宜的温度和湿度，提供柔和的光线，以减少患儿 的恐惧感和不安情绪。
提供安全保障
确保患儿在住院期间的安全，如设置床栏、避免危险物品接触等，同时加强巡 视和观察，及时发现并处理潜在的安全隐患。
沟通交流技巧运用
运用专业的心理评估量表对患儿的心 理状态进行量化评估，如儿童焦虑量 表、儿童抑郁量表等。
综合评估
结合患儿的生理指标、行为表现及家 长反馈等信息，对患儿的心理状态进 行全面评估。
PART 02
护理原则与策略
以患儿为中心原则
个性化护理
根据患儿的年龄、性格、病情等制定个性化的护理 计划。
关注患儿需求
及时响应患儿的需求，提供舒适的护理环境。
住院患儿的心理反应及护 理
演讲人： 日期：
目录
• 患儿心理反应概述 • 护理原则与策略 • 具体护理措施实施 • 特殊情况下心理护理干预 • 效果评价与持续改进
PART 01
患儿心理反应概述
常见心理反应类型
01
02
03
04
焦虑与恐惧
担心疾病预后、治疗过程痛苦 及与亲人分离等。
抑郁与退缩
因疾病导致活动受限、社交减 少，产生孤独感和自我价值感
尊重患儿权益
保护患儿的隐私和尊严，鼓励患儿表达自己的感受 和想法。
预防性护理措施
01
02
03
环境优化
创造温馨、安静、整洁的 病房环境，降低患儿的心 理压力。
疼痛管理
采取有效的疼痛缓解措施 ，减少患儿的痛苦和恐惧 。
睡眠保障
制定合理的作息时间，保 证患儿的充足睡眠。
10 第二节 住院患儿的心理反应与护理
分离性焦虑：
表现：
* 尽量隐匼不安情绪
* 注意医护人员的动态
* 情绪受病情的影响
分离性焦虑：
护理：
*和患儿交谈，解除其疑虑. 回答：
①我有什么病 ②我怎么得的病
③我的病会好吗 ④为什么我得病 ⑤为什么父母把我留在医院里 ⑥什么时候能好
分离性焦虑：
护理：
* 尊重患儿 * 帮助患儿与学校保持联系 * 组织学习活动 * 在护理过程中进行教育 * 适当交给一些力所能及的工作
denial
失望
否认
regression behavior 退行行为
一、婴儿对住院的反应及护理
6个月前：母婴交流中断戒间断 表现：较安静，发育较迟缓 护理：满足生理需要 婴儿抚触
适当的感知觉刺激
鼓励探视及哺喂母乳
6个月后：分离性焦虑 表现：哭闹不止，寻找父母，拒绝生人
护理：主动耐心—— 取得信任
五、临终患儿的心理反应及护理
㈠不同年龄小儿对死亡的认识：
婴幼儿：不能理解死亡，主要的威胁是分
离戒被迫体位等
学龄前小儿：概念不清，认为是一时的事，
象睡觉一样，死后仍可以复生
㈠不同年龄小儿对死亡的认识：
学龄小儿：7～10岁：死亡是可怕的
大事.但不能与自己联系 10～12岁：所有生物都会发生
㈢护理：
对学龄小儿：
回答有关死亡问题时应真实
不给出预期的死亡时间
了解患儿的情绪，提供帮助
对患儿父母：
允许其在患儿死后给予最后的照顾 允许其发泄幵给予适当劝解
小 结
护理原则：
维护发育水平：
住院患儿的心理护理_
住院患儿的心理护理_住院患儿的心理护理是医护人员在治疗过程中需要关注的重要内容之一、住院对于患儿来说是一个陌生的环境，不仅与家人分离，还要面对疾病的折磨。
因此，对于住院患儿的心理状态进行及时干预和关心是必要的，可以帮助患儿顺利度过住院期间。
首先，医护人员需要通过观察患儿的表情、行为和语言等来了解患儿的心理状态。
住院患儿可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等各种负面情绪，也可能因为疼痛、痛苦而情绪低落。
通过观察患儿的反应，医护人员可以及时发现患儿的心理问题，并及时采取措施。
其次，医护人员需要与患儿建立良好的沟通渠道。
与患儿建立亲近的关系，可以增强患儿的信任感，让患儿敞开心扉，表达自己的情感和需求。
医护人员可以用亲切和友善的语言与患儿交流，用简单明了的方式解释疾病和治疗过程，帮助患儿理解并接受现实。
除此之外，医护人员还需要帮助患儿建立积极的应对方式。
住院对于患儿来说是一种压力，需要他们适应新的环境和治疗方式。
医护人员可以通过情感支持和行为引导，帮助患儿积极面对疾病和治疗过程，以及康复的希望。
同时，医护人员还应该给予患儿适当的奖励和表扬，增强他们的自信心和积极性，提高他们应对疾病的能力。
此外，家庭支持也是患儿心理护理中不可或缺的一环。
住院患儿常常感到孤独和无助，与家人的分离使他们更加需要家庭的关心和支持。
医护人员可以积极与患儿的家人沟通，了解他们的需求和担忧，并提供相关的帮助和指导。
家人的陪伴和鼓励不仅能减少患儿的焦虑和恐惧，还可以促进患儿的康复。
综上所述，住院患儿的心理护理是一个综合性的工作，需要医护人员通过观察、沟通、引导和支持等方式，了解和关心患儿的心理需求，并与家人共同协作，提供全方位的护理和支持。
在进行心理护理的过程中，医护人员不仅要关注患儿的身体疾病，还要关注他们的心理健康，促进患儿全面的康复。
患儿焦虑护理措施
患儿焦虑护理措施引言患者在住院期间常常面临各种各样的压力和焦虑情绪，尤其是对于儿童患者来说，他们可能会因为分离、陌生环境、疼痛和医疗过程等因素而感到焦虑。
焦虑不仅会给患儿的身心健康带来负面影响，还可能影响其康复和治疗效果。
因此，护理人员应该采取相应的焦虑护理措施来帮助患儿减轻焦虑情绪，提高治疗效果。
焦虑的表现患儿焦虑的表现多种多样，可能包括以下方面：1.情绪波动，如焦躁不安、害怕、易激动等；2.行为改变，如呼吸急促、手脚颤抖、捂住耳朵等；3.身体不适，如头痛、胃痛、食欲减退等；4.睡眠问题，如夜间多梦、入睡困难等。
焦虑护理措施为了帮助患儿减轻焦虑情绪，护理人员可以采取以下措施：1. 提供安全和稳定的环境患儿通常对陌生环境感到害怕和焦虑，因此提供一个安全和稳定的环境对于缓解他们的焦虑十分重要。
护理人员可以通过以下方式来营造这样的环境：•给予患儿充分的隐私空间，提供单独的病房或病床；•保持环境安静，减少噪音和刺激；•温柔友善地与患儿交流，提供必要的信息和指导。
2. 分离焦虑的管理分离焦虑是儿童常见的焦虑情绪之一，主要是由于与父母或主要照顾者的分离造成的。
护理人员可以采取以下方法来帮助患儿应对分离焦虑：•允许父母或主要照顾者陪同患儿，提供安全感；•在分离之前，解释分离的原因和时间，以减少患儿的不安和恐惧感；•提供适当的分离训练，例如让患儿从短时间到逐渐延长的时间离开父母。
3. 疼痛管理疼痛是儿童住院期间常常面临的问题，它可能会增加患儿的焦虑情绪。
因此，护理人员应该积极进行疼痛管理，包括以下方面：•定期观察和评估患儿的疼痛程度；•使用有效的疼痛缓解方法，例如药物治疗、物理疗法等；•提供情绪支持和安慰，帮助患儿放松和减轻焦虑。
4. 分散注意力和娱乐活动分散注意力和进行娱乐活动对于减轻患儿的焦虑情绪起到积极的作用。
护理人员可以通过以下措施来实现：•提供适当的儿童玩具和游戏，激发患儿的兴趣和参与；•定期组织娱乐活动，如音乐疗法、手工制作等，以分散患儿的注意力和缓解焦虑。
住院患儿心理护理的原则
住院患儿心理护理的原则住院对于患儿来说是一种陌生而不适应的环境，他们常常面临着身体上的疼痛和不适，心理上的恐惧和焦虑。
因此，对住院患儿进行心理护理显得尤为重要。
本文将从以下几个方面介绍住院患儿心理护理的原则。
一、建立安全的环境住院患儿通常会感到害怕和不安，因此，为他们提供一个安全的环境非常重要。
护士应该尽量减少不必要的打扰和噪音，并确保患儿的隐私得到尊重。
此外，护士还应该与患儿建立起信任关系，让他们感到放心和安全。
二、提供有效的沟通住院患儿常常无法准确表达自己的感受和需求，因此，护士需要通过有效的沟通与他们进行交流。
护士应该用简单明了的语言与患儿交流，避免使用专业术语。
此外，护士还可以通过绘本、玩具等儿童喜欢的方式与患儿进行沟通。
三、关注患儿的情绪变化住院过程中，患儿的情绪可能会发生较大的变化，包括焦虑、孤独、愤怒等。
护士应该关注患儿的情绪变化，及时给予安慰和支持。
护士可以通过陪伴、聊天等方式缓解患儿的焦虑情绪，让他们感到被关心和重视。
四、提供适当的娱乐活动住院期间，患儿常常无法参与到正常的游戏和活动中，容易感到无聊和孤独。
护士可以组织一些适合患儿参与的娱乐活动，如绘画、手工制作等，让患儿能够在医院里找到乐趣和快乐。
五、鼓励家长的参与住院患儿的家长是他们最亲近和信任的人，他们的陪伴和支持对患儿的心理康复非常重要。
护士应该鼓励家长参与到患儿的护理过程中，并提供相关的指导和帮助。
家长的陪伴可以减轻患儿的焦虑和孤独感，增加他们的安全感和信心。
六、培养患儿的自我管理能力住院期间，护士可以通过适当的方式培养患儿的自我管理能力，如教授他们正确的洗手方法、自我安慰技巧等。
这样不仅可以提高患儿的自理能力，还可以增强他们的自信心和独立性。
七、注重教育和信息的传递住院患儿对于疾病和治疗常常缺乏足够的了解，容易产生恐惧和焦虑。
护士应该通过简单明了的语言向患儿和家长解释疾病的原因、治疗的过程和可能的副作用等信息，让他们对治疗过程有一个清晰的认识。
住院患儿的心理反应和护理PPT医学课件
三、各年龄阶段患儿对住院的反应及护理
1、婴儿期 （1）前半年婴儿：满足生理需要 （2）后半年婴儿：分离性焦虑 护理要点：减少与父母分离、满足生理的需要、
给予抚摸、微笑等；若首次接触患儿，不要突 然强行从父母怀中抱走，先与其家长交谈，使 其对护士有一个熟悉的过程；尽量固定护士对 其进行护理。
（4）护理人员对患儿提供及时、安全、有 效的专业化的护理，也是对患儿家长情感 支持的重要内容。
··········································· ··························
2、幼儿期 （1）对父母的依恋强烈 （2）对医院环境不熟悉，缺乏安全感。 （3）语言表达和理解能力有限，易被误解和忽视。 （4）自主性开始发展，可能产生孤独感和反抗情绪。 （5）分离性焦虑 （6）退化现象 分离性焦虑分为三个阶段：
（1）反抗阶段 （2）失望阶段 （3）超然或惧来的本能，是构成人际关系的基础。
（3）创造人文环境舒缓患儿家长的压力： 护理人员应恪守利他的专业价值观，关心、 理解患儿家长，通过及时、有效的沟通， 诚恳、真挚的态度，给予患儿家长情感上 的支持。同时，保持病区环境整洁、明亮、 温馨、安静，环境布置上可通过色彩、卡 通装饰突出儿童活泼的特征，创造一个人 文、舒适的修养环境。
复学习、维护患儿的隐私和自尊、提供自我护理 的机会，鼓励与同伴或老师联系，
青春期少年
（1）对住院的反应：不愿过多干涉、情绪 易波动、易出现日常生活被打乱的问题。
（2）护理要点：
建立良好的护患关系、使患儿充分表达其 情绪反应。制定时间表；给予患儿部分选 择权。强化患儿自我管理能力。
住院患儿家庭的反应和应对
患儿住院对家庭是一个生活事件，家庭成员尤其是患儿父 母会因此而出现不同程度的心理应激反应，会因人而异。 应激反应与性别、文化程度、职业、家庭经济状况、患儿 性别及病情轻重程度及家庭中拥有孩子的数量有关。
住院患儿的心理护理
住院患儿的心理护理佚名儿童正处于生长发育阶段，患病及住院可造成身心创伤，从而影响日后的人格发展。
因此护理人员应了解儿童对疾病的认识，主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应，这样才能给予良好的心理护理，促使患儿身心早日康复。
一、儿童对疾病的认识许多研究表明儿童将生病住院与惩罚、罪恶、自责联想在一起。
根据皮亚杰(Jean Piager)的发展理论，儿童到了7岁左右，对抽象事物才能慢慢地了解。
因此患儿很难理解为什么来医院接受如此痛苦的治疗及限制。
下面介绍皮亚杰发展理论中各期儿童对疾病的概念。
1．运筹前期(preoperational stage，2～7岁)此期儿童认为生病是外来的、与自己无关的具体现象。
他们无法从现象中找出原因，只能看到目前的情况，而不能说出过去及未来如何。
他们认为生病是从别人那里来的，但如果问他“疾病如何从别处得来？”他会回答“我不知道，我想可能是变魔术变来的。
”2．具体应筹期(concrete operational stage， 7～11岁)此期儿童认为生病是外来的，可区分病因及致病原，认为道德行为与病因有关，并能注意疾病的程度。
他们认为疾病是存在于体内，但无法用特别术语描述。
3·形式运筹期(formal operational stage， 11岁～成人)此期)L童认为疾病与器官功能不良有关，并且每个人的疾病不同。
他们认识到心理及态度可影响健康或疾病的发生，对疾病的发生及治疗有一定的见解及自我控制能力。
二、住院儿童主要的压力来源1．疾病本身带来的痛苦和创伤。
2、治疗限制了日常活动及对各种治疗的恐惧住院给患儿增加了许多以往没有过的限制，例如：抽血前不能进食。
因输液而不能下地自由活动等，这些问题使患儿丧失了住院前的自由。
各种治疗(如抽血、打针、吸痰等)对患儿的威胁，使患儿产生恐惧。
3．对疾病的认识有限而产生情绪反应儿童因本身认识能力不足，或因身体不适而产生情绪反应，有可能将疾病与惩罚联想在一起而导致焦虑、恐惧。
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长期住院患儿的心理护理
儿童正处于生长发育阶段，由于病痛的折磨和离开亲人，进入一个陌生的环境，同时又要接受各种检查、治疗，这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。
因此护理人员应了解儿童对疾病的认识，主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应，这样才能给予良好的心理护理，促使患儿身心早日康复。
标签：婴幼儿住院反应及护理；学龄前后住院反应及护理；护理人员素质
儿科病房收治的患儿入院后，由于病痛的折磨和离开亲人，进入一个陌生的环境，同时又要接受各种检查、治疗，这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。
婴幼儿住院反应及护理：是指0～2岁婴儿对住院的各种反应及主要护理措施。
学龄前后住院反应及护理：是指3岁～8岁的儿童对住院的各种反应及主要护理措施。
护理人员素质：是指对护士必需具有良好的业务素质、过硬的基本功。
对于各项技术操作都要做到精益求精。
1儿童心理护理的病例
1.1基本情况根据儿童心理学家研究，乳儿从6个月～1周岁是建立”母子联结”的关键期，促进儿童心理发展的重要因素之一是母爱。
孩子离开妈妈，大都恐惧、焦虑和不安，经常哭闹、拒食及不服药。
心理学家认为，人体间的接触和抚摸是婴儿天生的需求，有人把这种需求称为”皮肤饥饿”。
儿童的皮肤饥饿现象，在家庭中可由父母的搂抱等方式满足。
1.2病史
1.2.1感染性各种病原体，如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫、寄生虫所引起的感染。
1.2.2非感染性恶性肿瘤、白血病；结缔组织疾病；
1.3体格检查
1.3.1为取得患儿合作，在开始检查前先与患儿交谈，或用玩具、听诊器等与之游戏，以解除恐惧心理及紧张情绪，或者用表扬的语言鼓励患儿，使之勇于接受检查。
1.3.2要据患儿年龄采取适当的检查体位，婴幼儿可让家长抱坐着检查：或直抱患儿伏在家长肩上，从其背后进行检查。
1.3.3检查中应减少不良刺激，手和用具要温暖，手法轻柔.动作快速。
对于较大儿童应注意保护其隐私，不要过多地暴露身体。
1.3.4应注意隔离保护，检查前应洗手，必要时戴口罩。
避免暴露检查部位过久.以免着凉。
注意预防意外，离开前要拉好床挡，检查用具。
1.3.5检查顺序应视患儿病情、当时情绪灵活掌握。
易受哭闹影响的项目，如测呼吸、脉搏、心脏听诊、腹部触诊等先检查，而皮肤、淋巴结、骨骼等项目不易受哭闹影响可随时检查。
检查咽部、眼部时对患儿刺激较大，应放在最后。
1.4病历摘要做好心理护理首先要识别患儿的情绪变化及个体差异。
患儿因病住进医院，来到完全陌生的环境，恐惧、担心和焦虑不安随时可以发生。
而且从生理上来讲，一个人情绪紧张，可使血中儿茶酚胺的浓度增高，相继会使血压升高，心率增快，这对身体是极为不利的，因此，就更加需要我们医务人员尤其是护士帮助患儿耐心地适应医院的特殊生活方式。
1.5护理诊断对患儿的心理健康教育：通过直观的实物、图片、玩具等进行启发式教育，并予以适当的督促和指导，因材施教，通俗易懂：
1.6护理措施及时进行各种治疗是应动作轻柔，观察患儿是，体会不太敢哭声所表达的情感和需要，找出原因。
喃喃细语，温柔的抚摸，促使患儿安静；尽可能留母亲在医院陪护。
如不能陪护，忽视要在治疗的同事，多抚摸、拥抱。
亲近患儿，也可以用患儿能同东的语言、手势，动作、棉布表情等非语言行为，理解和满足换位的需要和情感需求；可以让患儿保持在家里的习惯，给换位讲故事，玩游戏等，鼓励患儿在医院里的好的表现。
2住院患儿的反应
2.1婴儿期患儿的住院反应
2.1.1婴儿住院时，如能满足其生理需要，一般比较平静，较少哭闹。
心理是在客观现实的影响下人脑活动的产物。
婴儿在出生第2个月后，开始能对母亲作出特别”天真快乐反应”注视母亲的脸、手脚乱动、微笑，母婴之间逐渐加深了解，产生感情，从而使婴儿的需要得到满足。
2.1.2主要护理措施①尽量做到有固定的护士对患儿进行全而护理，建立护患间的信任感。
②要给患儿舒适的接触，如怀抱、抚摸等。
③要有适当的环境刺激，如颇色、声音等。
2.2幼儿期患儿的住院反应①幼儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃。
②对医院环境不熟悉，生活不习惯，缺乏安全
感。
③幼儿语言的表达及理解能力有限，入院后在语言沟通上有很人困难。
幼儿的话有可能被误解或被忽视，这些使他们感到十分公恼。
④2岁左右的幼儿开始探索世界，开始要求改变过去那种完全依赖别人的状态，发展自卞性。
患儿在医院里受到束缚，有可能形成羞怯、疑虑，甚至产生孤独感和反抗情绪。
2.3学龄前患儿的住院反应①分离性焦虑：学龄前儿童与父母短期分离，在一般情况下反应不如婴幼儿强烈。
但在住院期间，迫切希望得到父母的照顾与安慰。
父母不在身边，会感到孤独无依、失望和不安全。
②惧怕陌生环境：医院的一切对患儿都是陌生的，所见所闻、生活制度和条件均有改变，感到不习惯、受威胁，产生恐惧心理。
3结论
现在的患儿大多数都是独生子女，倍受家庭人员的庞爱，不少都有着顽皮任性的特点。
但当进人一个陌生环境时，心情可能有些紧张恐惧。
为了尽快帮助患儿适应医院环境，消除陌生感。
使其进人患儿的角色，应多与患儿接触交谈，尽快熟悉起来。
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