(完整word版)DSM-5 诊断标准 孤独症谱系障碍
DSM- 诊断标准 孤独症谱系障碍
DSM-5 诊断标准|| 孤独症谱系障碍孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder) 299.00 (F84.0)诊断标准A. 当前或历史地在多种场景中存在社会交往和社交互动的持续的缺陷,表现如下(举例仅起说明作用,而非详尽的表现,见正文):1. 社会情感互反性存在缺陷,例如,从社交途径异常和无法正常往复交谈;到缺少兴趣、情绪和感受的分享;再到无法发起或回应社交互动。
2. 用于社交互动的非言语沟通行为存在缺陷,例如,从言语和非言语沟通之间的协调差;到眼神接触和肢体语言反常或理解和运用手势存在缺陷;直到完全缺乏面部表情和非言语沟通。
3. 发展、维持和理解人际关系存在缺陷,例如,从难以依据不同的社交场景调节行为;到难以参与想象性游戏或交友困难;再到对同龄人缺乏兴趣。
详细说明当前严重程度:严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式(见表-2)。
B. 当前或历史地表现出局限的、重复的行为、兴趣或活动模式,表现为以下至少两项(举例仅起说明作用,而非详尽的表现,见正文):1. 运动动作、物品使用或说话方式表现的刻板或重复(例如,简单运动刻板定型、排列玩具或翻动物品、模仿言语、措辞怪异)。
2. 坚持单调无变化,僵硬的坚持常规习惯,或方式、言语及非言语行为仪式化(例如,对微小变化极度苦恼、难以过渡转变、思维模式僵硬、问候仪式化、每天必须走相同的路线或吃相同的食物)。
3. 极为局限的、迷恋的兴趣,并且兴趣强度和兴趣点反常(例如,对不寻常的物品强烈的迷恋或专注,过度局限的或固执的兴趣)。
4. 对感官输入反应过度或反应不足或对环境的某些感觉方面有异常的兴趣(例如,对疼痛或温度明显淡漠、对特定的声音或质感反应不适、过多的嗅或触摸某些物体、视觉上对光亮或运动痴迷)。
详细说明当前严重程度:严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式(见表-2)。
C. 症状必须在发展时期早期出现(但症状有可能直到社交要求超过其受限的社交能力时才会充分显现,或有可能被后期生活中习得的对策掩盖)。
自闭症诊断金标准
自闭症诊断金标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:自闭症是一种神经发育障碍,主要表现为社会交往困难、语言沟通障碍、刻板重复行为和兴趣以及感觉过敏等特点。
在诊断自闭症时,医生通常会根据一系列标准来进行评估,以确保患者能够尽早得到正确的帮助和治疗。
下面是关于自闭症诊断的金标准。
要诊断自闭症,需要进行全面的评估。
这包括详细的病史记录、家庭和社会情况的了解、相关的医学检查和神经心理评估等,以排除其他可能导致类似症状的问题。
自闭症的诊断需要满足DSM-5的标准。
DSM-5是美国精神疾病诊断与统计手册的第五版,其中明确了自闭症谱系障碍的诊断标准,包括社交沟通障碍、刻板重复行为和兴趣、以及感觉过敏等特点。
自闭症的诊断可以通过专业的评估工具进行。
ADI-R和ADOS是目前用于评估自闭症的常见工具,它们能够全面评估患者的社会交往、语言沟通、刻板行为和兴趣等方面,从而帮助医生做出准确的诊断。
自闭症的诊断也需要考虑家庭的意见和反馳。
家庭成员通常能够提供重要的信息,有助于医生更好地了解患者的症状和表现,从而做出准确的诊断。
自闭症的诊断是一个综合性的过程,需要综合考虑患者的症状表现、发育水平、智力水平和家庭情况等因素,以确保能够做出正确的诊断并提供有效的治疗。
希望通过金标准的诊断,能够帮助更多的自闭症患者早日得到帮助和支持。
第二篇示例:自闭症是一种神经发育障碍,是一种在多种生态学影响下发生的复杂疾病,其特征主要包括社交互动和沟通障碍、限制性兴趣和刻板行为。
自闭症的诊断是由专业医生通过观察患者的行为和交流方式来进行的,其准确性和及时性对患者的治疗和康复至关重要。
为了确保自闭症的诊断准确性和标准化,相关机构和专家制定了一系列的自闭症诊断金标准,以帮助医生和家长更好地诊断和治疗自闭症患者。
下面将详细介绍自闭症诊断金标准的内容和要求。
自闭症的诊断需要综合考虑患者的行为特征和发育历程。
在社交互动方面,自闭症患者常常表现出缺乏眼神接触、难以理解他人情感和难以与他人建立亲密关系的特点。
孤独症的分级标准
孤独症(也称为自闭症)的分级标准主要依据美国精神疾病分类五版(DSM-5)进
行划分,具体分为三个级别:
1.一级(轻度孤独症):
•具有社交障碍和语言使用障碍,行为刻板。
•启动社交互动存在困难。
•对他人的社交示意有非典型或不成功的反应。
•奇怪且显然不成功的交友尝试。
•能妨碍独立性的自我组织与计划上的困难。
2.二级(中度孤独症):
•交际能力存在明显缺陷,不具备主动社交能力,行为刻板,适应变化能力较差。
•需要更多的支持,社交损害更为严重,这使得进行对话非常困难。
•可能有非语言交流的问题,并可能表现出诸如背向与之交流的人之类的行为。
•行为缺乏灵活性,应对变化有困难,且可能转移注意力或行动有痛苦/困难。
3.三级(重度孤独症):
•拒绝社交和回应,行为极度刻板,适应变化能力极差,无自理能力。
•需要非常大的支持,言语和非言语交流都受到严重损害。
•应对改变有极大的困难,有显著影响了各个方面的功能的狭隘/重复性行为,且转移注意力或行动有极大的痛苦/困难。
请注意,这些标准主要用于诊断和专业评估,每个孤独症患者的表现可能不同,且症状在不同的人身上可能会有很大的差异。
因此,孤独症的诊断主要依赖于医生的经验和对患者的全面评估。
自闭症的诊断标准
自闭症的诊断标准
根据《精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)》,以下是自闭症的诊断标准:
1. 持续和显著的社交沟通和交往缺陷,表现为以下几种方式之一:
- 社会互动方面的持续缺陷,包括对他人情感和兴趣的共享、互动的回应、表达自己的情感和思想能力的障碍等。
- 社交关系方面的持续缺陷,包括建立和维持适当的同伴关系的困难、对同伴的兴趣缺乏或不适当的如寻求同伴关系的方式等。
2. 刻板和重复性的兴趣、活动和行为,表现为以下几种方式之一:
- 刻板重复行为,例如手部的摆弄、物品的排列或重复的话语等。
- 刻板重复兴趣,例如对订车的痴迷、非常强烈的兴趣领域等。
3. 早期发生:症状在儿童时期早期就显现出来,尽管一些症状可能在儿童时期未能完全显现。
4. 症状对日常功能有明显影响:症状会对社交、学习或其他重要领域的日常功能产生明显影响。
5. 排除其他可能的诊断:排除其他可能引起类似症状的医疗或精神障碍,例如语言发育迟缓、智力障碍或注意力缺陷多动障碍等。
请注意,以上只是自闭症的诊断标准之一,如果怀疑自己或他人患有自闭症,请咨询专业医生进行全面评估和诊断。
孤独症的诊断标准
孤独症的诊断标准孤独症,又称孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD),是一种常见的神经发育障碍,通常在儿童早期便可出现。
孤独症患者在社交互动、语言和行为方面存在明显的障碍,对于他们的诊断,需要严格遵循一定的标准。
下面我们将介绍孤独症的诊断标准,以便更好地了解和识别这一疾病。
首先,孤独症的诊断需要考虑到患者的社交互动能力。
正常的社交互动是人类生活中不可或缺的一部分,而孤独症患者往往表现出明显的社交障碍,包括缺乏眼神交流、难以理解他人情绪、缺乏同理心等。
医生在诊断时会观察患者与他人的互动情况,以及他们是否能够适应不同的社交环境。
其次,语言和沟通能力也是孤独症诊断的重要考量因素。
孤独症患者可能出现语言发育延迟或语言能力严重受限的情况,甚至完全无法进行口头交流。
他们可能重复使用特定的词语或短语,对于语言的理解和运用存在困难。
医生会通过观察患者的语言表达能力、对话交流的情况等来判断其语言和沟通能力是否存在异常。
此外,孤独症患者的行为模式也是诊断的重要依据之一。
他们可能表现出刻板、重复的行为模式,对环境变化产生极大的焦虑,对特定事物表现出异常的兴趣。
医生会观察患者的行为举止,包括日常生活中的行为习惯、兴趣爱好、对外界刺激的反应等,来判断其行为模式是否符合孤独症的特征。
最后,孤独症的诊断还需要排除其他可能的疾病。
由于孤独症的症状与其他一些神经发育障碍或精神疾病存在一定的重叠,因此在进行诊断时需要排除其他可能的疾病,确保患者的诊断准确性。
总的来说,孤独症的诊断需要综合考虑患者的社交互动能力、语言和沟通能力,以及行为模式等方面的表现,并排除其他可能的疾病。
只有严格遵循诊断标准,才能确保孤独症患者能够及时得到诊断和治疗,提高其生活质量,促进其社会融合。
希望通过本文的介绍,能够增加大家对孤独症的认识,为孤独症患者提供更多的关爱和支持。
DSM-5理论神经发育障碍
DSM-5理论神经发育障碍主讲:张道龙编辑:许倩导语神经发育障碍与大脑的生长和发育有关,一般在个体 12 岁之前出现。
有些障碍会出现在更小的年龄,例如,孤独症,个体最早两岁时就会表现出症状。
孤独症(自闭症)一、核心特征孤独症是神经发育障碍中最严重的一种疾病,患病率接近精神分裂症(约 1%),其不同于其他障碍的核心特征表现为以下几点:第一,3 岁之前,在许多场所中,与人交往和互动频繁地、持续地出现问题。
患有孤独症的个体并非不喜欢、不愿意与人交往,而是根本不具备与人交往的能力,一般只能与自己的父母或关系非常亲密的人交往。
例如,与人的互动、对视以及建立人际关系存在问题。
第二,个体有一套固定的、自己感兴趣的事情,或重复的行为或动作,这些表现明显与常人不同。
例如,极端聚焦于转动的物品或某种声音,或长时间坐在椅子上摇来摇去,或每天做事的顺序必须非常固定,或对疼痛非常麻木。
第三,这些症状引起有临床意义的痛苦或功能损害。
二、风险因素第一,遗传的:约 15%患有孤独症的儿童的一级亲属有此障碍。
第二,环境的:父母年龄偏大(40-45 岁以上)的儿童;出生时体重明显偏低的儿童;母亲怀孕时服用过多丙戊酸钠的个体。
三、治疗孤独症是一种终身性疾病,一经诊断,没有治愈的可能。
但是,早期诊断、早期治疗可以使患者尽量接近正常人。
第一,行为分析:通常的治疗方法是从行为角度进行干预。
即观察儿童喜欢怎样的奖励,或者说怎样的正性的犒赏能够鼓励儿童重复一些家长和医生期待的行为,并减少那些不希望出现的或对儿童有害的行为。
这需要家长们长期、耐心地观察和总结。
第二,为患有孤独症的儿童提供结构性的环境,越结构化的环境,儿童越容易适应。
尽量不要改变儿童的生活环境和日常规范,例如,避免转学、搬家。
第三,药物治疗:对于一些伴发症状,例如,癫痫发作、冲动行为,可以使用药物对症治疗。
注意缺陷/多动障碍(ADHD)一、核心特征第一、注意缺陷:儿童存在下述症状中的 6 个,17 岁以上的青少年和成人存在此组症状中的 5 个,则为注意缺陷。
ICD-11和DSM-5中孤独症谱系障碍诊断标准比较
国际精神病学杂志JOURNAL OF INTERNATIONAL PSYCHIATRY 202丨年第48卷第2期ICD-11和DSM-5中孤独症谱系障碍诊断标准比较毕小彬U范晓壮“2米文丽3贺荟中U【摘要】孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders,ASD)是一种常见的神经发育障碍。
目前孤 独症谱系障碍诊断主要依靠国际疾病分类(ICD)和精神障碍诊断和统计手册(DSM)这两大系统。
世界卫生组织发布了《国际疾病分类》第11版(ICD-11), ASD的诊断标准有了新的修改和变动。
及 时、准确认识并把握ICD-11和DSM-5这两个最新标准在ASD诊断中的一致性与差异,能够为临床 和科研工作者提供有价值的参考建议,促进我国孤独症诊断治疗、干预及相关研究工作的开展。
【关键词】孤独症谱系障碍;诊断;IC D-11; DSM-5【中图分类号】R395.5【文献标识码】A【文章编号】1673-2952 (2021) 02-0193-04孤独症谱系障碍(Autistic Spectrum Disorders,ASD),简称孤独症或自闭症,是以社会交往和沟通 障碍、狭隘兴趣与刻板重复行为为主要特征的神经发 育障碍性疾病[1]。
孤独症的患病率已经达到1.68%气 已成为影响人口健康的重大公共卫生问题之一[3]。
孤 独症病因尚未完全阐明,其诊断更多依靠症状来进行。
国际疾病分类(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, ICD)和精神疾病诊断与统计手册(The Diagnostic and Statistical M anual of M ental Disorders,DSM)是对 ASD 诊断影响最大的两个诊断系统。
ICD由世界卫生组 织(WHO)主持编写并发布,全球70%的医疗记录 均采用ICD编码。
(完整word版)DSM-5诊断标准孤独症谱系障碍.doc
DSM-5 诊断标准 || 孤独症谱系障碍孤独症谱系障碍( Autism Spectrum Disorder ) 299.00 (F84.0)诊断标准A.当前或历史地在多种场景中存在社会交往和社交互动的持续的缺陷,表现如下(举例仅起说明作用,而非详尽的表现,见正文):1.社会情感互反性存在缺陷,例如,从社交途径异常和无法正常往复交谈;到缺少兴趣、情绪和感受的分享;再到无法发起或回应社交互动。
2.用于社交互动的非言语沟通行为存在缺陷,例如,从言语和非言语沟通之间的协调差;到眼神接触和肢体语言反常或理解和运用手势存在缺陷;直到完全缺乏面部表情和非言语沟通。
3.发展、维持和理解人际关系存在缺陷,例如,从难以依据不同的社交场景调节行为;到难以参与想象性游戏或交友困难;再到对同龄人缺乏兴趣。
详细说明当前严重程度:严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式(见表-2 )。
B.当前或历史地表现出局限的、重复的行为、兴趣或活动模式,表现为以下至少两项(举例仅起说明作用,而非详尽的表现,见正文):1.运动动作、物品使用或说话方式表现的刻板或重复(例如,简单运动刻板定型、排列玩具或翻动物品、模仿言语、措辞怪异)。
2.坚持单调无变化,僵硬的坚持常规习惯,或方式、言语及非言语行为仪式化(例如,对微小变化极度苦恼、难以过渡转变、思维模式僵硬、问候仪式化、每天必须走相同的路线或吃相同的食物)。
3.极为局限的、迷恋的兴趣,并且兴趣强度和兴趣点反常(例如,对不寻常的物品强烈的迷恋或专注,过度局限的或固执的兴趣)。
4.对感官输入反应过度或反应不足或对环境的某些感觉方面有异常的兴趣(例如,对疼痛或温度明显淡漠、对特定的声音或质感反应不适、过多的嗅或触摸某些物体、视觉上对光亮或运动痴迷)。
详细说明当前严重程度:严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式(见表-2 )。
C.症状必须在发展时期早期出现(但症状有可能直到社交要求超过其受限的社交能力时才会充分显现,或有可能被后期生活中习得的对策掩盖)。
DSM5人格障碍诊断标准
DSM5人格障碍诊断标准人格障碍是指明显偏离了个体文化背景预期的内心体验和行为的持久模式,是泛化和缺乏弹性的,起病于青少年或早期,随着时间的推移逐渐变得稳定,并导致个体的痛苦或损害。
诊断人格障碍需要的两个决定因素是人格功能损害水平的评估和病理性人格特质的评估。
人格功能水平的评估在自我和人际的两个维度上评估其身份、自我引导、共情和亲密关系的损害水平。
病理性人格特质评估的五大领域为:负性情感 vs 情绪稳定(情绪易变、焦虑、分离的不安全感、顺从、敌意、固执、抑郁、多疑、受限的情感)、分离vs 外向性(退缩、回避亲密、快感缺失、抑郁、受限的情感、多疑)、对抗 vs 随和(操控、欺骗、夸大、寻求关注、无情、敌意)、脱抑制 vs 尽责(不负责任、冲动、随境转移、冒险、机械的完美主义)和精神质 vs 清醒(不寻常的信念和体验、古怪、认知和感知失调)。
一般人格障碍诊断标准1.明显偏离了个体文化被禁预期的内心体验和行为的持久模式,表现为下列2项(或更多)症状:2.1、认知(即对自我、他人和事件的感知和解释方式)。
3.2、情感(即情绪反映的范围、强度、不稳定性和恰当性)。
4.3、人际关系功能。
冲动控制。
5.6.这种持久的心理行为模式是缺乏弹性和广泛的,设计个人和社交场合的诸多方面。
7.这种持久的心理行为模式引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其它重要功能方面的损害。
8.这种持久的心理行为模式在长时间内是稳定不变的,发生可以追溯到青少年时期或成年早期。
9.这种持久的心理行为模式不能用其他精神障碍的表现或结果来更好的解释。
10.这种持久的心理行为模式不能归因于某种物质(例如,滥用的毒品、药物)的生理效应或其他躯体疾病(例如,头部外伤)。
DSM5人格障碍诊断标准A类人格障碍偏执型人格障碍(PPD)诊断标准分裂样人格障碍(SPD)诊断标准分裂型人格障碍(STPD)诊断标准B类人格障碍反社会人格障碍 (ASPD) 诊断标准边缘型人格障碍(BPD)诊断标准表演型人格障碍(HPD)诊断标准自恋型人格障碍 (NPD) 诊断标准C类人格障碍回避型人格障碍( AvPD)诊断标准依赖型人格障碍 (DPD)诊断标准强迫型人格障碍 (OCPD) 诊断标准。
自闭症谱系障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)
自闭症谱系障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)自闭症谱系障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)概述自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一组与早期儿童发展相关的神经发育障碍,影响了个体的沟通能力、社交互动、兴趣和行为特征。
这一疾病在过去几十年中得到了广泛的研究,其中包括疾病的分类、诊断和治疗等方面。
DSM-5新标准DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,第五版)是美国精神疾病诊断与统计手册,是临床上最常用的精神障碍分类和诊断参考工具。
自2013年发布以来,DSM-5对于自闭症谱系障碍的分类和诊断标准进行了重要的更新,这次更新主要体现在以下几个方面:1. 合并亚型DSM-5取消了过去版本中的亚型分类,如孤独症、亚斯伯格综合征、及相关的儿童退行性自闭症等。
取而代之的是以“自闭症谱系障碍”这一总称来描述整个疾病范围。
这一变化是基于早期研究发现亚型之间存在很多共同特征,而且在临床上区分亚型也存在很大的困难。
2. 临床表现DSM-5对于诊断自闭症谱系障碍的标准进行了重新定义和细化。
除了注意到沟通和社交互动的缺陷,DSM-5还特别强调了感觉感知、刻板行为和兴趣、行为刻板性等方面的表现。
这一改变是为了更好地把握病情的多样性,从而更准确地诊断与干预。
3. 早期干预的重要性DSM-5强调了早期干预的重要性。
据研究表明,越早进行干预,患者在语言发展、社交技能和认知功能等方面的改善效果越好。
因此,DSM-5提醒医生和家长在婴幼儿时期即进行早期干预,以期能够尽早帮助患者降低疾病的严重程度,并提高其生活质量。
4. 强调个体化治疗DSM-5强调个体化治疗的重要性。
因为自闭症谱系障碍的症状和表现在每个患者之间存在差异,因此综合多种治疗方式和干预措施能够更好地满足患者的需求。
治疗手段包括行为疗法、社交技能培训、药物治疗等。
孤独症谱系障碍诊断标准
孤独症谱系障碍诊断标准孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)是一种神经发育障碍,表现为社交互动、语言和行为的缺陷。
ASD的症状多种多样,可以从轻微到重度,由于临床表现不同,因此诊断标准也在不断更新。
本文将介绍当前最新的ASD诊断标准,并着重讨论ASD的三个核心领域:社交互动、语言沟通和刻板行为兴趣。
2013年,美国精神病学会(DSM-5)发布了最新版ASD的诊断标准,将孤独症、阿斯伯格综合症和其他相关障碍归为一个亚类,即ASD。
诊断ASD的主要标准包括一个社交互动缺陷和一个刻板限制性兴趣或行为。
此外,婴儿期或幼儿期也存在普遍性延迟时,ASD的可能性也增加。
ASD的诊断需要经历多个步骤。
首先是观察患者的行为和交流模式。
一项完整的评估可能需要包括神经心理学、语言和职能疗法等专业方面。
最后,对于ASD的诊断需要一个资深且有经验的医生来做出最终决定。
在社交互动方面,ASD的症状表现为难以与他人建立情感联系和互动。
社交交往需要使用身体语言和语言交流,ASD患者缺乏和理解这些交往信号的能力,不容易建立有效的沟通和交往方式。
这些表现需要持续观察和评估,才能诊断ASD。
在语言方面,ASD患者有时不重视沟通和语言技能,发音困难、词汇量贫乏,缺乏语言交际的能力。
在语言理解方面,ASD患者缺乏非语言的线索,如眼神接触、肢体动作等信号,对语言的理解困难。
在言语方面,ASD患者排斥亲密交往、联系频繁的社交场合,沟通方式稀疏简单,不容易表达自己的想法和感情。
在刻板行为和兴趣方面,ASD患者常常表现出不寻常的和反常的行为和兴趣。
例如,过分集中于某个特定的兴趣领域,以至于忽略了其他领域。
他们可能不喜欢突然改变的环境、优器和平善意。
他们追求的是同样时间、同样内容的一成不变,工作时间表、集体活动表的改变也会导致他们的不适和抗拒。
总的来说,ASD是一类神经发育障碍,其表现为三个方面的缺陷,包括社交互动、语言沟通和刻板行为兴趣。
DSM-5孤独症谱系障碍诊断标准
DSM-5孤独症谱系障碍诊断标准诊断标准A.在多种场景下,社交交流和社会交往方面存在持续性缺陷,表现为当前或曾经有下列情况(以下为示范性举例,非全部情况)(1)社会情感互动缺陷。
程度从异常的社交接触和不能正常地来回对话;到分享兴趣、情绪或情感减少;乃至不能启动或回应社交互动(2)在社交互动中使用非语言交流行为缺陷。
程度从语言和非语言交流的整合困难;到异常的眼神接触和身体语言,或在理解和使用手势方面的缺陷;乃至面部表情和非语言交流的完全缺乏(3)发展、维持和理解维持和理解人际关系的缺陷。
程度从难以调整自己的行为以适应各种社交情景的困难;到难以分享想象的游戏或交友的困难;乃至对同伴缺乏兴趣B.狭隘的、重复的行为模式、兴趣或活动,表面为当前或曾经有下列2项情况。
表现出至少以下2项(以下为示范性举例,非全部情况)(1)刻板或重复的躯体运动、使用物体或语言(例如,简单的躯体刻板运动、摆放玩具或翻转物体、模仿语言、特殊短语)(2)坚持相同性,缺乏弹性地坚持常规或仪式化的语言或非语言的行为模式(例如,对微小的改变极端痛苦、难以转变、僵化的思维模式、仪式化的问候、需要走相同的路线或每天吃同样的食物)(3)高度狭隘的、固定的兴趣,其强度和专注度方面是异常的(例如,对不寻常物体的强烈依恋或先占观念、过度的狭隘或持续的兴趣)(4)对感觉输入的过度反应或反应不足,或在对环境的感觉方面不同寻常的兴趣(例如,对疼痛/温度的感觉麻木,对特定的声音或质地的不良反应,对物体过度地嗅或触摸,对光线或运动的凝视)C.症状必须存在于发育早期(但是,直到社交需求超过受限的能力时,缺陷可能才会完全表现出来,或可能被后天学会的策略所掩盖)D.这些症状导致社交、职业或目前其他重要功能方面的有临床意义的损害E.这些症状不能用智力障碍(智力发育障碍)或全面发育迟缓来更好的解释。
智力障碍和孤独症谱系障碍经常共同出现,做出孤独症谱系障碍和智力障碍的全并诊断时,其社交交流应低于预期的总体发育水平说明(附注):(1)患者必须符合A、B、C、D、E标准(2)若个体患者有已确定的DSM—Ⅳ中的孤独症、阿斯伯格综合征或未在他处注明的广泛性发育障碍的诊断,应给予孤独症谱系障碍的诊断。
DSM-5孤独症诊断标准
DSM--5A. 在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷,包括在现在或过去有以下表现(所举的例子只是示范,并非穷举):1. 社交与情感的交互性的缺陷,包括,例如,异常的社交行为模式、无法进行正常的你来我往的对话,到与他人分享兴趣爱好、情感、感受偏少,再到无法发起或回应社会交往。
2. 社会交往中非言语的交流行为的缺陷,包括,例如,语言和非语言交流之间缺乏协调,到眼神交流和身体语言的异常、理解和使用手势的缺陷,再到完全缺乏面部表情和非言语交流。
3. 发展、维持、和理解人际关系的缺陷,包括,例如,难以根据不同的社交场合调整行为,到难以一起玩假想性游戏、难以交朋友,再到对同龄人没有兴趣。
B. 局限的、重复的行为、兴趣或活动,包括在现在或过去有以下表现的至少两项(所举的例子只是示范,并非穷举):1. 动作、对物体的使用、或说话有刻板或重复的行为(比如:刻板的简单动作,排列玩具或是翻东西,仿说,异常的用词等)2. 坚持同样的模式、僵化地遵守同样的做事顺序、或者语言或非语言行为有仪式化的模式(比如:很小的改变就造成极度难受、难以从做一件事过渡到做另一件事、僵化的思维方式、仪式化的打招呼方式、需要每天走同一条路或吃同样的食物)3. 非常局限的、执着的兴趣,且其强度或专注对象异乎寻常(比如,对不寻常的物品的强烈的依恋或专注、过分局限的或固执的兴趣)4. 对感官刺激反应过度或反应过低、或对环境中的某些感官刺激有不寻常的兴趣(比如:对疼痛或温度不敏感、排斥某些特定的声音或质地、过度地嗅或触摸物体、对光亮或运动有视觉上的痴迷)C. 这些症状一定是在发育早期就有显示(但是可能直到其社交需求超过了其有限的能力时才完全显示,也可能被后期学习到的技巧所掩盖)。
D. 这些症状带来了在社交、职业、或目前其他重要功能方面的临床上显著的障碍。
E. 这些症状不能用智力发育障碍或全面发育迟缓更好地解释。
智力障碍和孤独谱系障碍疾病常常并发,只有当其社会交流水平低于其整体发育水平时,才同时给出的孤独谱系障碍和智力障碍两个诊断。
asd诊断标准
asd诊断标准引言asd(自闭症谱系障碍)是一种神经发育障碍,主要影响社交互动、语言和行为表现。
为了准确诊断患有asd的个体,医学界发展了一系列诊断标准。
本文将深入探讨asd诊断标准的内容、流程和应用。
二级标题1:DSM-5标准asd最常用的诊断标准是由美国精神病学会制定的《精神障碍诊断和统计手册(DSM-5)》。
DSM-5诊断标准具有很高的临床应用性。
三级标题1:核心症状DSM-5将asd的核心症状定义为社交/沟通缺陷和刻板重复行为/兴趣的限制。
这些症状需要在早期发育期表现,并对个体的日常功能产生明显影响。
三级标题2:诊断标准根据DSM-5,asd的诊断需要满足以下两个维度的标准:1.社交/沟通缺陷:表现为社交互动困难、非语言沟通能力受限,以及理解和运用非言语社交交流的困难。
2.刻板重复行为/兴趣的限制:表现为刻板重复的言语或动作、狭隘的兴趣和刻板的行为。
三级标题3:临床相关特征除了核心症状,DSM-5还列举了一些与ASD相关的特征,这些特征可能会进一步支持诊断。
这些特征包括感觉过敏、注意力困难、智力水平差异和癫痫等。
二级标题2:ICD-11标准除了DSM-5,世界卫生组织的《国际疾病分类(ICD-11)》也提供了诊断asd的标准。
ICD-11标准与DSM-5有一些差异。
三级标题1:不同的诊断分类ICD-11将asd分类为“广谱自闭症”(broad autism spectrum disorders),与DSM-5的“自闭症谱系障碍”有所不同。
ICD-11同时包括其他相关障碍。
三级标题2:核心症状ICD-11将asd的核心症状定义为社交互动困难、沟通障碍和刻板行为/兴趣。
这与DSM-5的定义有些许差异。
三级标题3:诊断标准ICD-11也提供了诊断asd的详细标准。
这些标准包括确定核心症状是否存在、症状严重程度评估和排除其他疾病的可能性。
二级标题3:应用和局限性asd诊断标准的应用对于早期干预、个体护理和研究至关重要。
ads孤独症谱系障碍诊断标准
ads孤独症谱系障碍诊断标准
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种神
经发育障碍,其诊断标准通常基于《精神障碍诊断与统计手册
(DSM-5)》和《国际疾病分类(ICD-10)》的标准。
以下是根据DSM-5的诊断标准:
1. 社交互动缺陷,表现为与同龄人交往、分享兴趣或情感以及
理解非言语交流的困难。
2. 沟通障碍,表现为语言发展延迟、语言能力差或完全缺乏语
言能力,以及理解和运用非言语沟通的困难。
3. 刻板重复行为和兴趣,表现为固定、刻板的兴趣和行为模式,对于日常活动的刻板坚持和对于新事物的过度敏感。
根据ICD-10的标准,ASD的诊断标准主要包括以下特征:
1. 严重的、持续的社会相互作用和沟通缺陷。
2. 刻板重复行为、兴趣和活动。
3. 症状在儿童期早期就出现,但可能在不同的发展阶段表现出
不同的特征。
诊断ASD需要综合考虑个体的行为表现、发育历程和家庭反馈。
专业的医疗人员通常会进行详细的评估,包括观察、问卷调查和面
对面的交流,以确定是否符合ASD的诊断标准。
在进行诊断时,还
需要排除其他可能导致类似症状的情况,如语言障碍、智力障碍等。
最终的诊断需要由经验丰富的专业人士进行确认。
希望这些信息能
够帮助你更好地了解孤独症谱系障碍的诊断标准。
儿童自闭症的诊断标准
儿童自闭症的诊断标准自闭症(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种儿童神经发育障碍,表现为社交互动和沟通能力的缺陷,以及狭窄、刻板的兴趣和行为模式。
自闭症的诊断标准是一个重要的工具,它帮助医生和心理学专家确定儿童是否患有自闭症,并为他们提供早期干预和支持。
自闭症的诊断标准有多个版本,其中最为广泛使用的是《美国精神疾病诊断与统计手册第五版》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition,DSM-5)和《国际疾病分类第十版》(International Classification of Diseases, 10th Revision,ICD-10)。
DSM-5是美国精神疾病学会制定的标准,它将自闭症归类为一种谱系障碍,包括自闭症、亚斯伯格综合征和广泛性发展障碍。
根据DSM-5的诊断标准,儿童自闭症的核心症状包括社交互动缺陷、沟通困难和刻板行为。
具体来说,以下是DSM-5对儿童自闭症的诊断标准:1. 社交互动缺陷:儿童在社交互动中表现出明显的困难,包括缺乏与他人建立眼神接触、面部表情和身体姿势的能力,缺乏与同龄人进行共享兴趣的意愿,以及缺乏理解他人情感和意图的能力。
2. 沟通困难:儿童在语言和非语言沟通中存在明显的障碍。
他们可能出现延迟语言发展、重复使用特定的语言模式、难以维持对话、理解和使用非文字性表达以及理解和运用非语言性沟通的困难。
3. 刻板行为:儿童表现出狭窄、刻板的兴趣和行为模式。
他们可能对特定的主题或物体表现出过度的兴趣,坚持特定的日常例行事务,对变化和新事物表现出过度敏感,以及表现出重复性的动作、语言或思维模式。
除了DSM-5,ICD-10也提供了自闭症的诊断标准。
ICD-10将自闭症称为“儿童孤独症”(Childhood Autism),并将其归类为一种广泛性发育障碍。
ICD-10的诊断标准与DSM-5有一些差异,但总体上包括了社交互动、沟通和行为方面的缺陷。
自闭症的诊断标准
自闭症的诊断标准自闭症是一种神经发育障碍,主要表现为社交交往和沟通能力的缺陷,以及狭窄、重复的兴趣和行为。
自闭症的诊断标准是根据美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)和国际疾病分类(ICD-10)制定的。
下面将详细介绍自闭症的诊断标准。
首先,根据DSM-5的诊断标准,自闭症的主要特征包括社交交往困难、语言沟通障碍和狭窄、重复的兴趣和行为。
在社交交往方面,患者可能缺乏对他人情感的理解和表达,难以建立和维持人际关系。
在语言沟通方面,患者可能存在语言发育延迟或语言能力受损,表现为语言表达能力差、语言理解能力差或语言交流困难。
在兴趣和行为方面,患者可能表现出狭窄、刻板的兴趣和行为,对特定的事物或活动过度沉迷,同时对环境的改变和新事物缺乏适应能力。
其次,根据ICD-10的诊断标准,自闭症的诊断需要考虑到患者在不同领域的功能障碍。
这包括社交交往、语言沟通、兴趣和行为等方面的功能障碍。
此外,ICD-10还要求排除其他精神障碍和神经发育障碍,以确保自闭症的诊断准确性。
在进行自闭症的诊断时,医生通常会采用多种评估工具和方法,包括观察、问卷调查、面谈等。
通过这些评估,医生可以全面了解患者的社交交往、语言沟通、兴趣和行为等方面的表现,从而进行准确的诊断。
总的来说,自闭症的诊断标准主要包括社交交往困难、语言沟通障碍和狭窄、重复的兴趣和行为。
诊断时需要综合考虑患者在不同领域的功能障碍,同时排除其他精神障碍和神经发育障碍。
通过多种评估工具和方法,医生可以进行准确的诊断,为患者提供及时的干预和治疗。
对于家长和教育者来说,也需要了解自闭症的诊断标准,及时发现和干预患儿的问题,帮助他们更好地成长和发展。
DSM-5孤独症谱系障碍
DSM-5孤独症谱系障碍临床儿科杂志2014-04-02 作者:复旦大学附属儿科医院徐秀孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)是一组以社交障碍、语言交流障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。
自1943年Leo Kanner首次报道以来,随着对其研究和认识的不断深入,有关的名称和诊断标准也相应发生演变。
早期曾有过的名称包括“Kanner综合征”、“儿童精神分裂样反应”等。
1980年,美国精神疾病诊断统计手册第三版(DSM-Ⅲ)首次将孤独症-广泛性发育障碍从精神分裂症中区分开来,称之为“广泛性发育障碍(PDD)”。
1987年的DSM-Ⅲ修订版进一步将其归属于发育障碍,命名为“孤独样障碍”。
1994年的精神疾病诊断统计手册第四版DSM-Ⅳ中将孤独症、未分类的广泛性发育障碍、Asperger综合症,归属于广泛性发育障碍。
2013年5月美国精神病学会发布精神疾病诊断统计手册第五版(DSM-Ⅴ),正式提出孤独症谱系障碍(ASD)的概念。
1 ASD的流行病学全球ASD的患病率为0.6%,近年急剧上升。
2011年英国报告的患病率为1.6%。
2012年美国CDC最新报告,美国14个ASD检测点8岁儿童ASD的患病率为1.1%。
2011年韩国7-12岁学龄儿童中ASD的患病率为2.6%。
我国对0-6岁残疾儿童的抽样调查显示,ASD在儿童致残原因中占据首位。
汇总2000年以来,国内各省市的流行病学调查结果,ASD患病率基本处于0.1%-0.3%之间,且呈上升趋势。
研究显示,80%以上的ASD患儿共患注意缺陷多动障碍(ADHD)、焦虑、行为障碍、抑郁,45.0%-74.5%伴有发育迟缓,30%以上合并神经功能障碍和癫,患儿成年后大多社会适应不良或终生障碍,生活不能自理,成为社会和家庭巨大的经济和精神负担。
世界卫生组织(WHO)指出:ASD是目前全球患病人数增长最快的严重疾病之一,已成为严重影响生存质量,影响人口健康的重大公共卫生问题之一。
自闭症谱系障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)
自闭症谱系障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)自闭症谱系障碍的临床研究新进展(DSM-5新标准)引言自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一类常见的神经发育障碍,其特征包括社交交往和沟通缺陷、刻板重复性行为、兴趣和活动的受限以及感觉过敏等。
在过去几十年里,该病的诊断和分类一直是这个领域的关键焦点。
近年来,根据DSM-5(精神疾病诊断与统计手册第五版)的新标准,自闭症的诊断和分类得到了重大的更新。
本文将重点探讨DSM-5新标准在自闭症谱系障碍临床研究方面的新进展。
一、DSM-5自闭症谱系障碍的新定义依据DSM-5,自闭症谱系障碍并不是独立的疾病,而是一种综合了原诊断的自闭症、亚斯伯格综合征、儿童瓦解障碍和未分类异质自闭症的统称。
新标准主要关注人的行为和社交方面的缺陷,并将自闭症谱系障碍划分为三个维度:社交沟通困难、刻板重复兴趣和行为、以及感知和注意力过敏。
这一新定义有助于消除原先的分类模糊性,使得广泛的自闭症谱系障碍人群能被准确诊断和指导。
二、DSM-5评估自闭症谱系障碍的关键工具为了对自闭症谱系障碍进行评估,DSM-5引入了斯科埃尔自闭症诊断规范第五版(ADOS-2)和斯科埃尔社交交往问卷第二版(ADI-R)。
这两个工具结合了观察、访谈和家庭资料收集的内容,能够帮助评估医生准确诊断自闭症谱系障碍,并了解个体的行为表现、语言和社交交往特征。
三、DSM-5对自闭症谱系障碍的子类型特征DSM-5将自闭症谱系障碍的子类型进行了修改,并取消了亚斯伯格综合征等传统分类。
根据新标准,自闭症谱系障碍的子类型被重新划分为两个维度:社交互动缺陷和刻板重复行为。
社交互动缺陷子类型的特征包括对人际关系的困难、社交沟通的缺陷等;刻板重复行为子类型的特征包括刻板化、固定兴趣和行为模式等。
这一划分方式更具临床实用性,便于医生了解患者主要的症状表现。
四、DSM-5对自闭症谱系障碍与其他疾病的关联性研究DSM-5也强调了自闭症谱系障碍与其他精神障碍和生理疾病的关联性。
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DSM-5 诊断标准|| 孤独症谱系障碍
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder) 299.00 (F84.0)
诊断标准
A. 当前或历史地在多种场景中存在社会交往和社交互动的持续的缺陷,表现如下(举例仅起说明作用,而非详尽的表现,见正文):
1. 社会情感互反性存在缺陷,例如,从社交途径异常和无法正常往复交谈;到缺少兴趣、情绪和感受的分享;再到无法发起或回应社交互动。
2. 用于社交互动的非言语沟通行为存在缺陷,例如,从言语和非言语沟通之间的协调差;到眼神接触和肢体语言反常或理解和运用手势存在缺陷;直到完全缺乏面部表情和非言语沟通。
3. 发展、维持和理解人际关系存在缺陷,例如,从难以依据不同的社交场景调节行为;到难以参与想象性游戏或交友困难;再到对同龄人缺乏兴趣。
详细说明当前严重程度:
严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式(见表-2)。
B. 当前或历史地表现出局限的、重复的行为、兴趣或活动模式,表现为以下至少两项(举例仅起说明作用,而非详尽的表现,见正文):
1. 运动动作、物品使用或说话方式表现的刻板或重复(例如,简单运动刻板定型、排列玩具或翻动物品、模仿言语、措辞怪异)。
2. 坚持单调无变化,僵硬的坚持常规习惯,或方式、言语及非言语行为仪式化(例如,对微小变化极度苦恼、难以过渡转变、思维模式僵硬、问候仪式化、每天必须走相同的路线或吃相同的食物)。
3. 极为局限的、迷恋的兴趣,并且兴趣强度和兴趣点反常(例如,对不寻常的物品强烈的迷恋或专注,过度局限的或固执的兴趣)。
4. 对感官输入反应过度或反应不足或对环境的某些感觉方面有异常的兴趣(例如,对疼痛或温度明显淡漠、对特定的声音或质感反应不适、过多的嗅或触摸某些物体、视觉上对光亮或运动痴迷)。
详细说明当前严重程度:
严重程度基于社会交往能力受损和局限重复的行为模式(见表-2)。
C. 症状必须在发展时期早期出现(但症状有可能直到社交要求超过其受限的社交能力时才会充分显现,或有可能被后期生活中习得的对策掩盖)。
D. 症状在社交、职业的或该功能起作用的其他重要领域中临床上导致显著的功能受损。
E. 这些障碍无法用智力缺陷(智力发育障碍)或全面性发育迟缓更好地解释。
智力缺陷和孤独症谱系障碍常并发;若要做出孤独症谱系障碍和智力缺陷并发症的诊断,其社会交往水平应低于预期的整体发育水平。
注释:过去由普遍接受的 DSM-IV 诊断为孤独症(Autistic Disorder)、阿斯伯格症(Asperger’s Disorder)或未区别分类的广泛性发育障碍(Pervasive Developmental Disorder)的,应诊断为孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder)。
具有明显的社会交往障碍,但症状不符合孤独症谱系障碍其他标准的,应针对社会(实际)交往障碍(Social (pragmatic) Communication Disorder)进一步评估。
详细说明:
是否具有伴随的智力缺陷
是否具有伴随的语言缺陷
是否与已知的药物或基因状况或环境因素有关
(规范使用说明:使用附加规范确认相关的药物或基因状况。
)
是否具有其他神经发育、心理或行为障碍
(规范使用说明:使用附加规范确认相关的神经发育、心理或行为障碍。
)
是否具有紧张症(涉及到与其他精神障碍相关的紧张症的诊断,参见 pp. 119-120 的释义)(规范使用说明:与孤独症谱系障碍相关的紧张症使用附加规范 293.89 [F06.1] 来界定是否存在并发的紧张症。
)
表-2 孤独症谱系障碍严重程度等级
孤独症谱系障碍严重程度等级
社会(实际)交往障碍(Social (Pragmatic) Communication Disorder)315.39 (F80.89)
诊断标准
A. 社交中运用言语和非言语沟通存在持续的困难,表现为以下所有方面:
1. 在以社交为目的沟通中,例如问候或分享信息时,以适合该社交场景的举止运用沟通方法存在缺陷。
2. 为适应场景或听者的需要而改变沟通方法的能力受损,例如在教室和操场上使用不同方式说话;使用与成人交谈不同的方式与儿童交谈,并避免使用过分正式的语言。
3. 遵循交谈和叙事的常规习惯存在困难,例如交谈中轮流发言、被误解时重新表述、懂得如何使用言语和非言语的暗示来调节互动。
4. 对于不明确的陈述(例如:做出推论)和非本意的或意义含糊的语言(例如,习语、幽默、隐喻、依据语境引申的多重意义)理解存在困难。
B. 在有效沟通、社交参与、社会关系、学术成就或职业表现上,这种缺陷导致个别或多方面的功能局限。
C. 在发展时期早期开始出现症状(但缺陷有可能直到社交要求超过其受限的社交能力时才会充分显现)。
D. 这种症状不能归咎于其他生理或神经上的状况或此范畴内的能力低下;或字词结构和语法方面的能力低下,并且不能用孤独症谱系障碍、智力缺陷(智力发育障碍)、全面性发育迟缓、或其他精神障碍更好地解释。
孤独症谱系障碍
孤独症谱系障碍(ASD)是DSM-5 使用的新名称,它反映了这样一个科学共识,即先前分开的四个障碍实际上是单个状况在两个核心领域症状的不同严重程度。
孤独症谱系障碍现在包含之前DSM-IV 的孤独症、阿斯伯格症、童年瓦解性障碍和未区分的广泛性发育障碍。
孤独症谱系障碍的特征是1)社会交往和社交互动缺陷以及2)局限的重复的行为、兴趣和活动(RRBs)。
由于孤独症谱系障碍的诊断要求这两个特征都符合,如果没有显现RRBs,则诊断为社会交往障碍。
我在澳大利亚,我儿子现在快四岁了,但是他不会说话,就连一个字的单词都说的很少,偶尔说几个过段时间就不说了。
在他两岁多的时候去看了医生,医生说可能会是语言迟缓后来也找了语言治疗师啊看了几次觉得一点效果也没有啊,而且在家都是普通话去学校也听不懂老师讲英文,我真的很担心啊,他喜欢跟大人玩,但是不喜欢小孩子啊,如果其他小孩子比较热情他会玩啊。
他也会看大人脸色啊,我们说他或者骂他他就会哭的。
但是对于陌生人他都不是很理睬啊。
如果我哭的话他会帮我擦眼泪会拉着我的手要我去其他的地方分散的我的注意力。
有时候想想是不是因为家里就一个孩子对他特别溺爱啊,吃饭还h喂着什么什么他不要说我们都会帮他弄好?想想真的很内疚啊,在他三个多月我们来到这个陌生的国度,天天没有朋友都是关在家里很少出门,孩子也是天天在家看iPad,导致孩子胆子小害怕陌生人。
现在准备把他带回国内去治疗啊,不过家里五花八门的治疗中心实在太多啊。
有没有有相同经历的父母帮我介绍一下,让我可以少走弯路,让孩子能及时得到治疗啊……谢谢。