XX医院医学影像质量评价制度

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医学影像解读科室质控与质量评估制度

医学影像解读科室质控与质量评估制度

医学影像解读科室质控与质量评估制度医学影像解读科室质控与质量评估制度,作为医疗机构中非常重要的一环,旨在保证医学影像解读的准确性和质量,提升临床诊断的水平。

本文将从质控制度的建立和实施、质量评估的方法以及其意义等方面进行探讨。

一、质控制度的建立和实施医学影像解读科室的质控制度首先需要考虑制定一系列的规章制度和工作流程,以保证影像解读工作的顺利进行。

这些规章制度应包括医学影像解读的标准、解读报告的书写规范、质控人员的职责和权限等方面的内容。

其次,为了有效实施质控制度,医学影像解读科室需要配备专门的质控人员或者组织质控小组。

质控人员应具备扎实的临床基础知识和较高的专业水平,能够对影像解读过程中的各个环节进行监控和评估。

质控制度的实施还需要借助信息化技术,建立起一套科学的信息管理系统。

通过该系统,可以对影像解读流程进行全程监控,收集和分析解读报告的数据,为后续的质量评估提供依据。

二、质量评估的方法1. 内部评估内部评估是指医学影像解读科室自行开展的评估工作。

通过评估人员对科室内部影像解读工作的抽查和比对,可以及时发现和纠正解读中存在的问题。

内部评估可以采用医学影像质量评分系统进行,评估人员根据设定的指标对解读报告进行评分。

通过对评分结果的分析,可以了解科室内部的解读质量水平和存在的问题,从而采取针对性的改进措施。

2. 外部评估外部评估是指将评估工作交由第三方机构进行。

通常情况下,可以邀请其他医疗机构的专家对影像解读科室的工作进行评估。

外部评估的好处是能够获得客观的评价结果,同时也可以借鉴其他医疗机构的优秀经验。

外部评估可以采用医疗质量认证系统进行,评估人员根据认证标准和指南对解读科室的工作进行全面评估。

通过外部评估可以客观地了解科室的工作质量以及与其他机构之间的差距,并提供改进的方向和建议。

三、医学影像解读科室质控与质量评估的意义医学影像解读科室质控与质量评估的意义在于提高医疗质量,保证患者的安全。

通过质控措施的实施,可以避免因解读错误而导致的误诊、漏诊等问题的发生,提高医疗诊断的准确性和及时性。

三级医院评审放射影像科医学影像质量评价细则

三级医院评审放射影像科医学影像质量评价细则

医学影像质量评价细则第一部分医学影像科管理规范(100分)扣分理项目评价要点分值检查内容与评分标准结果由查看《放射诊疗许可证》,《医1.贯彻落实各项法律法规,(一)疗机构执业许可证》,抽查医务依法取得相关许可,严格按人员了解相关法律、法规的情况照放射诊疗科目执业,各项依10 和落实情况等,不了解或不落实,服务项目符合国家法律法规扣2分。

根据执业范围核对开展及规章。

法影像学检查项目情况。

一项不符者扣2分。

执检查科室制定的各项管理制度,业每缺一项扣2分;抽查3项制度,2.根据国家有关规定和本院检查科室人员对相关制度的了解相关规章制度,建立健全各10 (20分)与执行情况。

不了解或执行有缺项各项规章制度。

陷,扣1分 1.人员准入符合相应的条抽查从事医学影像工作的相关人件,各级人员职责明确。

应员资格证件,每发现1名资格条 10 在本人所具有的资质范围内件不达标者,扣2分。

每发现1(二)执业,不得超范围。

名超范围执业,扣2分岗位 2.根据不同岗位的职责,专检查岗位职责,缺一项岗位职责业人员必须具备相应的执业职 10 扣2分。

检查上岗人员恪守情况,资质和上岗位。

每台设备至岗位职责不到位扣2分。

少有两名医师、技师。

责(25分) 3. 有质量管理组织、制度及现场检查有关人员、质控设备,基本的质控设备,至少有一 5 查阅相关质控材料等。

每发现1 名专职或兼职质量管理人处不符合要求扣2分。

员。

1扣分理项目评价要点分值检查内容与评分标准结果由 1. 提供24小时急诊影像检查服务,包括急诊床边摄影,现场查看急诊X线摄影及CT检查急诊X线摄影及CT检查30(三)10 记录,无记录的扣4分;不能提分钟出诊断报告。

供24小时急诊检查服务不得分。

诊疗管理 2. 建立科室危重病抢救应(20分)急预案;配备必要的紧急意外抢救药品和器材,相关人现场检查相关物品、资料;考核员能够熟练使用;具有对比10 医师护士各1名。

每发现1处不剂过敏反应的处理能力及对附和要求扣2分意外危重病基本应急抢救的能力;使用对比剂前要签署知情同意书现场抽查20份诊断报告,阳性率3.大型设备检查阳性率:CT、 10 每小于规定的5个百分点,扣2 MRI、大型X线机≥70% 分(四)有设备保养、检修合格记录。

医学影像报告与诊断质量评估管理制度

医学影像报告与诊断质量评估管理制度

医学影像报告与诊断质量评估管理制度第一章总则为提高医院医学影像报告与诊断质量,规范医学影像工作流程,确保患者的诊断结果准确可靠,特订立本制度。

本制度适用于医院科室内全部医学影像工作人员。

医学影像工作人员包含医学影像科医师、技术人员以及相关负责人。

第二章医学影像报告流程第一节患者信息手记1.医学影像科接收患者后,患者信息手记工作由医学影像科负责人统筹布置;2.医学影像科负责人确保患者信息手记内容包含但不限于:姓名、性别、年龄、住院号、病历号等;3.医学影像科负责人要求医学影像科工作人员在信息手记过程中,确保患者信息准确完整。

第二节影像检查与报告书写1.依据医生开具的医嘱,医学影像科及时布置患者进行相应的影像检查;2.影像检查时,医学影像工作人员应严格依照操作规程进行操作,确保图像质量;3.影像检查完成后,医学影像工作人员应立刻与医生沟通,如发现异常情况及时汇报;4.影像检查结果应及时书写影像报告,并在报告中认真描述检查所见,准确供应诊断看法;5.影像报告应包含但不限于:患者信息、检查方法、影像学所见、诊断看法等内容;6.影像报告书写完毕后,应及时提交至医学影像科负责人进行审核。

第三节影像报告审核与发布1.医学影像科负责人应对全部影像报告进行审核,并核实报告与影像检查结果的全都性;2.审核完成后,医学影像科负责人应及时将报告归档,并记录审核时间和审核者信息;3.影像报告审核通过后,应及时发布给相关医生,供应给临床诊断使用;4.对审核中发现的问题和错误,医学影像科负责人应及时与医学影像工作人员沟通、沟通并进行必需的矫正;5.医学影像科负责人应定期组织影像报告质量评估会议,对影像报告的准确性和全都性进行评估。

第三章影像质量评估第一节影像技术质量评估1.医学影像科负责人应定期组织影像技术质量评估工作;2.影像技术质量评估应包含但不限于影像设备性能、操作规程执行情况等内容;3.影像技术质量评估结果应及时反馈给相关人员,并要求改正问题。

医学影像报告与诊断准确性评估制度

医学影像报告与诊断准确性评估制度

医学影像报告与诊断准确性评估制度第一章总则第一条为了提高医院医学影像报告与诊断的准确性,确保患者得到高质量的医学诊断服务,订立本制度。

第二条本制度适用于医院各临床科室和医学影像科室的医师、技师等相关人员,以及医学影像报告的质控与评估人员。

第三条医学影像报告与诊断准确性评估是医院质量掌控体系的紧要构成部分,负责人要确保本制度的正确实施和有效运行。

第二章医学影像报告准确性评估第四条医学影像报告准确性评估是指对医学影像报告的准确性进行定量和定性评估的过程。

第五条医学影像报告准确性评估的重要内容包含对报告的认真性、客观性、准确性及时性等方面进行评估。

第六条医学影像报告准确性评估的方法重要包含:1.定期抽查:每月从医学影像科室的报告中随机抽选肯定比例的报告进行评估。

2.外部审核:定期邀请外部专家对医学影像科室的报告进行评估。

3.自查互查:医学影像科室内部相互对照检查,核实报告的准确性。

医学影像报告准确性评估的流程包含:1.报告准备:将被评估的医学影像报告准备好,并确保隐私保护和数据安全。

2.评估指标确定:依据医院订立的评估指标,对报告进行评估。

3.报告评估:评估人员依据评估指标对报告进行认真、客观、准确和及时性评估。

4.评估结果反馈:将评估结果及时反馈给医学影像科负责人,进行必需的讨论和改进措施。

5.质量连续改进:依据评估结果,订立质量改进计划,推动医学影像报告的准确性不绝提高。

第八条医学影像报告准确性评估的指标重要包含以下几个方面:1.诊断的准确性:报告中对疾病、损伤或异常的准确描述和推断。

2.沟通的清楚性:报告中使用清楚的语言和术语,避开模糊和歧义。

3.完整性:报告中包含必需的影像学信息,如图像摘要、结论等。

4.格式规范:报告依照医院规定的格式撰写,包含报告标题、病人信息等。

5.文档保管与管理:报告依照规定保管,并进行文档管理,确保报告的有效性和可追溯性。

第三章医学影像诊断准确性评估第九条医学影像诊断准确性评估是指对医学影像诊断结果的准确性进行评估的过程。

影像科质量管理制度范本(4篇)

影像科质量管理制度范本(4篇)

影像科质量管理制度范本1、各医疗单位和X射线诊断科(室),必须按照医院分级管理标准要求,建立科室质量保证____和制订本单位的X射线诊断质量保证方案(下称“质保方案”),质保方案的实施情况作为医院评审和放射科(室)临床科(室)考绩的重要依据。

2、各医疗单位的X射线诊断科(室),应建立各X射线检查系统的评片标准和严格的评片制度;废片及重拍片要有记录,并作出原因分析;提出改进措施。

3、X射线诊断报告书写的内容和格式由医疗单位制定出一定的规范,并有审定和签发制度。

市(地)级以上医院放射科的诊断报告必须由主治医师以上的人员或主任授权的高年资住院医师签发。

4、X射线诊断科(室)应有质量保证工作的各种记录、质量控制检测胶片等资料。

至少保存五年,并定期进行分析和评价。

5、各单位购置X射线诊断设备时,应根据拟开展的诊断项目,对X射线诊断设备提出明确的要求。

在设备订购合同上,应对防护及影像质量性能指标,____调试及验收检测提出要求。

6、各单位使用X射线诊断设备应由生产厂家或通过考核合格持有省级以上卫生行政部门签发的资格证书的专业技术人员____。

生产单位应提供产品合格证,____者出具____调试报告。

7、县级以上人民政府卫生行政部门对使用中的X射线诊断设备,应每年进行一次状态检测。

设备进行重大维修或更换零部件后,必须进行验收检测,达到规定的指标方可继续使用。

X射线诊断科(室)应对成像设备及器材定期地进行稳定性检测。

8、各级医疗单位应将X射线诊断设备的订购合同、产品说明书、各种检测和维修记录建立档案并长期保存。

功能科超声影像图片质量管理一、图像打印、记录设备对诊断有关的阳性或阴性切面,应作图像打印或其他图形记录提供临床资料并存档。

二、操作手法、图像记录与观察分析必须观察标准切面及特写切面。

前者主要查询脏器整体结构,依靠超声解剖学作病灶的定位;后者则针对病灶放大、细察,分析其物理性能等。

如做超声血流成像,则进一步分析其血流动力学的改变。

医院放射科影像质量管理制度

医院放射科影像质量管理制度

医院放射科影像质量管理制度1.质量管理要求1.1建立和维护适当的管理体系,包括设立相关管理岗位,明确责任和职责。

1.2确保按照行业标准和法规要求进行诊断放射影像操作。

1.3定期进行质量评估和跟踪,及时纠正和改进工作中的不足之处。

1.4建立和维护放射科技术人员的培训计划,提高技术水平。

1.5定期组织技术交流和研讨会,推动影像质量的共同提高。

2.仪器设备管理2.1安装和维护放射设备时,按照厂家规定进行操作,确保设备正常运行和影像质量稳定。

2.2定期进行放射设备的质量控制和校准,包括空气质量、空气比减弱系数等参数的检测。

2.3确保设备的故障和维修记录,以便进行故障分析和改进措施的制定。

2.4建立放射设备的使用和维护操作规程,确保操作人员按照规程进行操作。

3.影像质量控制3.1建立放射影像质量控制指标,包括分辨率、对比度、噪声等参数的测定。

3.2定期进行放射影像的质量控制检查,包括各种部位和各种检查方式。

3.3对不符合质量要求的影像进行重复拍摄或其他补救措施,并以书面方式记录和通知相关人员。

4.放射科技术人员质量管理4.1对放射科技术人员进行培训和考核,确保其具备必要的专业知识和技能。

4.2定期进行技术人员的绩效评估,根据评估结果进行奖惩和培训。

4.3建立技术人员职业道德规范,加强患者隐私保护和信息安全意识教育。

5.影像质量评价和改进5.1建立定期的影像质量评价和改进会议,对影像质量进行全面评估和分析。

5.2根据评估结果制定改进计划,并组织实施改进措施。

5.3对影像质量改进计划的实施情况进行跟踪和评估,并进行相关的个人和团队奖惩。

5.4建立和维护放射科影像质量档案,包括评估报告、改进计划和改进措施的记录。

以上是一个医院放射科影像质量管理制度的基本内容,但具体实施应根据医院实际情况进行调整和补充。

制度的重点是确保放射影像质量的稳定性和准确性,提高放射科技术人员的技术水平和责任意识,不断改进和提高影像质量,并在日常工作中加强沟通和团队合作,以提高疾病的早期诊断和治疗效果。

影像科质量管理制度模版

影像科质量管理制度模版

影像科质量管理制度模版一、概述该制度旨在规范影像科的质量管理工作,确保影像科工作的规范性、准确性和安全性,提升医疗服务的质量水平,保障患者权益和医院声誉。

二、质量管理责任1. 影像科质量管理委员会负责制定质量管理目标、策略和措施,并监督评估执行情况。

2. 影像科负责人负责组织实施质量管理工作,确保制度的有效运行。

三、质量管理体系1. 岗位责任制:对影像医师、放射技师等工作人员的专业职责及工作流程进行详细描述,并进行定期评价和考核。

2. 设备管理:确保影像设备的正常运行和安全使用,包括设备的日常维护、保养、日志记录和故障处理等。

3. 影像质量控制:建立标准化的影像质量评估标准和方法,对影像质量进行定期监控和评估,并及时采取纠正措施。

4. 影像信息管理:确保影像信息的准确、完整、安全和可追溯,制定影像信息管理规范和技术要求,使用合规的信息系统进行管理。

5. 与其他科室的协作:与临床科室、护理部门等密切合作,共同制定和执行相关质量管理措施,保证医疗过程的质量和安全。

四、质量管理流程1. 影像检查前准备:确保患者的基本信息、医嘱等准备工作的准确性和完整性。

2. 影像检查过程管理:标准化的影像检查流程,确保操作规范、准确性和安全性,包括正确的体位、曝光参数等。

3. 影像诊断和报告:确保影像诊断的准确性和报告的及时性和规范性,制定影像诊断和报告的质量控制标准和检查要求。

4. 影像结果传达和沟通:确保影像结果的及时传达和正确解读,并与临床科室进行沟通和交流,提供专业的影像解释和建议。

5. 不良事件管理:建立不良事件报告和处理制度,及时报告和处理不良事件,并采取纠正措施,防止类似事件再次发生。

五、质量管理评估和监督1. 定期内部质量审核:由影像科质量管理委员会负责,对影像科的质量管理工作进行定期审核,发现问题及时整改。

2. 外部质量评估:通过邀请第三方专业机构对影像科质量进行评估,提供独立的监督和评价,发现问题并提出改进意见。

3.医学影像质量评价制度及标准量

3.医学影像质量评价制度及标准量

3.医学影像质量评价制度及标准量简阳玛莉亚妇产医院医学影像质量评价制度及标准量影像科诊断组和技术组应在每个月底进行医学图像质量评估,总结经验,纠正缺陷,并由专人负责详细记录结果。

1、常规X射线图像质量标准医学影像质量控制标准制定目的,是以最低辐射剂量、最高影像质量,为临床提供可信赖的医学影像信息,他由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。

医学影像质量综合评价应以成像过程最优话的三条主线,给出影像综合评价标准:1.基于诊断要求2.以能满足诊断学要求的技术条件为保证3.同时充分考虑减少影像检查的辐射计量二、常规x线影像质量控制1.诊断学要求2.影像显示标准图像显示标准是指能够在摄影图像上显示特别重要的解剖结构和细节,并用可视度表达其性质的能力。

可见度的表示可以分为三个层次:模糊可见:解剖结构可以被检测到,但细节不显示,只有特征可见;可见:解剖结构的细节可以看到,但无法清楚区分认,即细节显示;清晰可见:解剖学结构的细节能清晰辨认,即细节清晰。

以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看到。

从而有助于作出准确的诊断。

这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。

3.重要的影像细节:这些标准提供了应显示在摄影图像上的重要解剖细节的最小尺寸的定量信息。

这些细节可能是病理性的,也可能是不存在的。

4.体位显示标准:体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。

5.成像技术标准:满足诊断要求所需的成像技术的合理组合。

成像技术条件的参数有:摄影设备、标称焦距、管电压、总滤光片、滤光片栅比、屏幕/胶片系统灵敏度、摄影距离、自动曝光控制检测场、曝光时间和防护屏蔽,共10项。

6受试者测量标准:图像综合评价标准给出了各种摄影类型标准体形下患者体表入射剂量的参考值。

7.照片图像特定解剖点的密度标准范围:密度是成像的基础,对比度是成像的本质。

文中设定的不同部位特定解剖点的密度范围,作为定量评价照片图像质量标准的参考值。

医学影像质量控制制度

医学影像质量控制制度

医学影像质量掌控制度1.前言医学影像质量对于确诊和治疗供应准确的基础数据至关紧要。

为了提高医学影像质量,确保患者安全和医疗质量,本医院订立了医学影像质量掌控制度。

2.目的本制度的目的是规范医学影像质量掌控的流程和要求,以确保医学影像产生的准确性、完整性和可比性,提高诊断和治疗的准确性和成功率。

3.适用范围本制度适用于医学影像科全部从业人员。

认真的职责调配和实施细则将在后续章节中认真说明。

4.质量掌控标准医学影像的质量受到以下几个方面的影响,本制度将对每个方面进行要求和掌控:—影像设备的质量和性能—影像手记参数的选择和调整—影像手记过程的操作规范—影像质量评价和判定标准—影像质量掌控记录和统计5.设备质量和性能掌控5.1 设备质量保证措施—全部设备必需在使用前进行日常质量掌控,并定期进行性能验证和校准。

—设备质量保证记录必需完整保管,并包含设备校准、维护和修理和更换的认真信息。

—对于发现设备质量问题的情况,必需立刻暂时停止使用,并报告设备管理员进行维护和修理。

5.2 设备性能掌控—每台影像设备必需在使用前进行性能测试,以确保它们能够满足预定的质量标准。

—影像设备性能测试的内容和要求将在设备使用手册中规定,并依照手册要求进行测试。

—影像设备性能测试的结果将记录在设备性能测试表中,并保管备查。

6.影像手记参数的选择和调整6.1 影像手记参数的选择—影像手记参数必需依据病人的具体情况和医生的要求进行选择。

—影像手记参数的选择必需符合医学影像学的相关规范和指南。

6.2 影像手记参数的调整—影像手记参数必需依据病人的身体情况和影像质量的要求进行调整。

—影像手记参数的调整必需符合医学影像学的相关规范和指南。

7.影像手记过程的操作规范7.1 影像手记前的准备工作—全部从业人员必需在开始影像手记前,核实病人的身份和手记项目的正确性。

—影像手记前必需对设备进行检查,确保设备正常工作。

7.2 影像手记过程的操作规范—影像手记过程中,必需依照相关操作规范进行操作,确保影像手记的质量和安全。

影像诊断质量保证制度

影像诊断质量保证制度

放射科影像诊断质量保证制度X射线影像诊断是以X射线影像为基础,通过X射线影像所具有的某些特征,同时结合患者/受检者临床病史、主诉、体征及其他各项检查结果,从而做出准确可靠的医学诊断,最终综合判断患者/受检者是否有某种异常与疾病。

如果所显示的X射线影像质量不高或者存在某些缺陷,那么不仅将影响正确结果的诊断,反而可能造成误诊或漏诊。

为了获得良好的X射线影像,必须加强对X射线诊断的影像质量管理。

现结合本单位的实际情况,经研究决定制定本方案.一、成立X射线影像质量监督管理小组成立X射线影像质量监督管理小组,由本单位分管领导及放射科负责人分别担任X射线影像质量监督管理小组的组长、副组长,成员为放射科全体参与X 射线诊断的工作人员.X射线影像质量监督管理小组的职责是定期检查本单位X射线胶片,考核放射工作人员的X射线影像诊断操作技能以及X射线影像质量保证制度的执行情况.二、制定X射线影像质量保证管理制度1、本单位分管领导、放射科负责人及放射工作人员分级明确各自职责做好X 射线影像质量管理。

2、定期对X射线设备进行性能检测和维修、维护。

3、制定符合X射线设备影像诊断的质量标准。

4、对X射线设备性能、X射线胶片的影像质量等进行定期集中评价和分析.5、建立完整详细的设备操作记录(管电压、管电流、曝光时间、工作程序、后处理算法等).6、制定符合当前本单位放射科X射线影像质量保证及控制的手册,以便及时查阅与修正。

7、对放射工作人员操作及诊断培训要到位准确并建立档案。

8、定期组织放射科人员学习X射线影像诊断新知识新技术.9、定期组织放射科集体阅片,并且解决从中发现的问题.三、附则本方案适用于本单位放射科X射线影像质量保证,自本方案公布之日起开始执行。

XX市XX医院2017年X月。

医学影像科影像评价制度

医学影像科影像评价制度

医学影像科影像质量评价制度为进一步提高医学影像科的影像质量,特成立影像质量评价小组,每月随机抽取DR片30-50张评测,CT 20-30张评测、MR片10-20张。

以《放射科管理与技术规范》及《CT影像质量标准》为基础,实事求是,严格把关,力求放射科图像及胶片质量不断提高。

一、影像质量评价小组名单组长:杨经华投照质量监督:王长征陈忠仁组员:唐正忠李丽丽二、影像质量评价标准(一)X线影像质量要求1、一般要求1)X线照片满足影像诊断要求。

2)X线照片标识,左右标志正确,检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3)用片统一,用片尺寸合理,分格规范,照射野大小控制适当。

成人胸片不小于11×14英寸。

4)图像放大比例一致:正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。

同一部位不同时间摄片放大比例一致。

成人胸片放大比例不小于65%。

5)整体画面布局美观,影像无失真变形。

2、除上述一般要求外,优质图像标准1)密度合适,照片中诊断密度范围控制在0.25-2.0之间。

2)层次分明。

3)摄影体位标准,组织影像应符合正常的解剖投影,无失真。

4)照射野大小合适:被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位,尤其是内分泌腺;重点组织界限清楚;脊柱应含相邻椎体;四肢长骨应至少包括1个邻近关节;肋骨应包括第1或第12肋骨。

5)无体外伪影。

6)无运动伪影。

7)特殊检查体位应标注。

8)胶片无污片、划片、粘片、指纹。

(二)DR影像评价内容及方法质量等级评价方法:结合上述DR影像质量要求,每份图像为100分,扣完为止。

优:≥90分良:80~89分差:70~79分不合格:<70分(三)CT、MR影像评价内容及方法优:≥90分良:80~89分差:70~79分不合格:<70分旅顺口区人民医院医学影像科2009年10月。

影像科图像质量评价

影像科图像质量评价

影像科图像与报告质量评价制度根据医院规定与科室具体情况及发展的要求,制定相应的质控、项目评价、改进措施制度。

一、科主任负责全部的质控指标检查CT检查由石应同志负责质控指标,普放检查由袁林同志负责质控指标MR 检查由黄静同志负责质控指标,报告书写由王大江同志负责质控指标。

二、要求各部门认真做好检查及报告质量的督查,对不合格的投照检查CT 扫描MR检查和相关不合格的报告要进行及时的修改更正,提出相应的改进措施及方案,做好相关的记录。

三、普放CR、DR 质控指标,登记时是否与患者的姓名、性别、年龄、检查部位一致,投照时是否与申请单一致,扫描图像后投照部位的左右一定要标记准确,对投照条件使用不佳的图像不要传输,一定要重新投照后再传输,对打印胶片时,外科需要手术的患者和内科有病变的片子一定要打1:1 的胶片,对普放报告要及时检查描述的准确性,左右的描述及意见,及诊断意见的正确与否。

CT 质控量指标,CT 扫描检查的患者的姓名、性别、年龄、扫描部位是否与申请单一致,扫描所用的参数是否符合扫描部位的要求,对不符合要求的要及时纠正,对诊断报告的描述是否符合影像表现,诊断是否恰如其分,对错误的要及时修改。

MR质控量指标,MR扫描检查的患者的姓名、性别、年龄、扫描部位是否与申请单一致,扫描所用的参数是否符合扫描部位的要求,对不符合要求的要及时纠正,对诊断报告的描述是否符合影像表现,诊断是否恰如其分,对错误的要及时修改。

六、对修改的检查及报告要做好相关记录。

七、对不按照上述标准执行的按相关文件做相应的处理。

图像及报告质量评价小组成员及职责为加强影像科图像质量管理和质量控制,保证影像科诊断质量与医疗安全,并明确图像质量评价小组。

一、影像科图像及报告质量评价小组成员如:组长:成员:技师组:诊断组:二、影像科图像与报告质量评价小组职责:(一)影像科应建立图像及报告质量评价小组,小组成员应包括影像科主任、影像诊断医师、影像科技师。

医学影像科质量管理与评价制度

医学影像科质量管理与评价制度

医学影像科质量管理与评价制度
一、严格执行影像科诊断质量管理,减少医疗缺陷。

二、按照亚专业分组建立科室诊断质量管理小组,科主任、副主任或高年资主治医师任组长。

科室质量管理小组负责质量检查、评价、整改落实。

三、建立扫描技术质量控制标准和诊断报告质量控制标准。

四、严格执行扫描技术质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。

五、专人负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。

六、定期开展质量评价工作,提出整改措施。

八、建立质量管理资料档案。

九、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。

十、加强带教医生责任心,对进修、实习医生严格管理。

十一、严格执行集体阅片制度和疑难病例讨论、会诊制度。

十二、对影响较大、造成后果的诊断、扫描技术质量问题应及时报告医务科,不得隐瞒、拖延。

十三、质量目标管理落实到个人,与年终奖和晋升聘任挂钩。

医院CT室医学影像质量评价制度

医院CT室医学影像质量评价制度

文档序号:XXYY-ZWK-001
文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
医学影像质量评价制

编制科室:知丁
日期:年月日
医学影像质量评价制度
为加强医疗服务质量,确保医疗安全,综合医学影像的分析,特制订以下评价制度:
1、影像检查前要从登记人员直至审核报告人员逐级审核申请单、胶片、出具的影像诊断报告逐项核对。

包括患者的基本信息、扫描部位、印象诊断。

2、技术操作人员要设置合理的扫描参数、扫描范围、扫描方式等。

控制受检者的辐射剂量。

3、机房内受检者及陪检者要进行必要的放射防护。

4、照相人员要按照真实、客观的原则。

选择合适的后处理方式、恰当的参数,以最优的方式显示病变。

5、诊断人员要仔细核对申请单与胶片、诊断报告的信息。

描述术语规范、全面、客观。

6、审核人员要对描述内容、图像信息综合分析。

确保诊断报告的书写质量。

7、出具的诊断报告要求客观、全面、真实。

知丁。

影像科质量管理制度(三篇)

影像科质量管理制度(三篇)

影像科质量管理制度第一章总则第一条为加强影像科的质量管理工作,提高工作水平和服务质量,制定本制度。

第二条影像科质量管理以患者为中心,以全员参与为基础,以持续改进为目标,建立全方位、多层次、持续稳定的质量管理体系。

第三条影像科质量管理的原则是科学性、系统性、规范性、可操作性和可评价性。

第四条影像科质量管理的目标是通过全员参与、全程质量控制、全方位质量改进,为患者提供高质量的诊断结果和服务。

第五条影像科质量管理的内容包括:影像设备质量管理、医学影像技术质量管理、医学保密质量管理、质量评价与改进、质量管理档案管理等。

第六条影像科质量管理实行科室领导负责制、技术负责人协助制和全员参与制。

第二章质量管理机构第七条影像科设立质量管理机构,由科主任担任质量管理委员会主任,副主任为质量管理委员会副主任。

第八条影像科质量管理机构的职责包括:制定质量管理方案、开展质量管理评估、推进质量管理提升、监督、检查和评价质量管理工作,定期向本科全体人员发布质量管理相关信息。

第九条质量管理委员会由科室领导、技术负责人、科室各业务骨干和业务骨干组长等组成,每半年召开一次会议。

第十条影像科质量管理机构设立质量管理办公室,办公室负责具体质量管理工作的规划、组织、执行、监督和评审。

第三章质量管理制度第十一条影像科质量管理制度属于科室管理制度的重要组成部分,经质量管理委员会讨论通过后生效。

第十二条影像科质量管理制度包括:管理责任、过程控制、纪录与文件、人员培训、设备维护、安全管理、不良事件处理等方面。

第十三条影像科质量管理制度要与医院质量管理体系相衔接,并根据科室特点进行具体的制定。

第十四条影像科质量管理制度的执行由科室领导负责,质量管理办公室具体负责执行和监督。

第四章影像设备质量管理第十五条影像设备质量管理包括影像设备的选购、验收、日常维护保养、定期检修和报废处理等。

第十六条影像设备的选购要根据需要制定选购方案,确定设备品牌、型号和配置等要求,经质量管理委员会审批后实施。

放射科影像诊断医疗质量管理制度范文(3篇)

放射科影像诊断医疗质量管理制度范文(3篇)

放射科影像诊断医疗质量管理制度范文放射科影像诊断是现代医学中重要的诊疗手段之一,它通过利用射线、声波、磁场和放射性同位素等物理技术,获取患者的内部结构和功能信息,为医生提供诊断和治疗的依据。

然而,放射科影像诊断的准确性和可靠性直接关系到患者的生命安全和健康,因此对其医疗质量管理非常重要。

为了保障放射科影像诊断的准确性和可靠性,我院制定了以下的医疗质量管理制度:一、标准化设备采购与维护规范1. 根据临床需求和质量评价,制定设备采购标准,并且与专业团队等多方面进行评估和特定要求;2. 确保设备安装和验收符合相关技术规范,并且制定设备维护与巡检计划;3. 建立设备故障隐患登记和处理程序,及时修复故障并记录维修过程,减少设备故障对影像质量的影响。

二、严格的防护措施和操作规程1. 建立洁净室、暗房和操作室的管控措施,确保影像采集的环境清洁,减少射线污染;2. 推行医务人员防护措施的教育培训,并制定相关防护操作规程;3. 建设辐射防护设施,确保患者和工作人员的安全。

三、技术质量管理规范1. 制定和实施放射科影像诊断技术规范和质量控制标准;2. 对医学影像设备进行质量控制测试,包括传输函数、线性度、空间分辨率等参数的测定;3. 建立影像质量评价系统,根据患者和临床需求,定期对医学影像数据进行评估和质量控制。

四、质量管理团队的建设1. 组建专业的质量管理团队,包括影像科医生、技师、工程师、质控人员等;2. 建立质量管理责任制,明确各岗位的职责和权责;3. 开展相关培训和交流会议,提高团队成员的专业水平和意识。

五、不断改进和创新1. 定期对医疗质量管理制度进行评估和审查,及时发现和解决问题;2. 推行质量改进项目,引进先进的技术和方法,提高放射科影像诊断的准确性和可靠性;3. 建立患者满意度调查体系,了解患者对医疗质量的评价,及时改进服务。

以上是我院放射科影像诊断医疗质量管理制度的相关内容,为了确保医疗质量的持续改进和提高,我们将持续加强对医学影像设备、操作规程、技术质量和团队建设的管理和监督,以确保患者的生命安全和健康。

医院影像科图像质量评价制度

医院影像科图像质量评价制度

医院影像科图像质量评价制度
为了不断提高影像科技术人员的摄片质量和责任感,保证影像诊断准确性和临床诊断可靠性,每月拍摄的照片采取民主评片制,以使本科技术人员在工作的实践中取长补短,以资达到共同提高。

1.图像质量评价每月一次。

核查摄片体位是否符合标准,胶片尺寸统一,影像放大比例统一。

2.在日常诊断读片的同时,从诊断角度,对影像质量进行评价。

发现图像质量不能满足影像诊断时,医师与技术人员沟通,提出改进建议。

3.技师或医师日常工作中发现图像质量问题应上报图像质量评价小组研究解决。

医院医学影像科技术质量控制指标、检测制度

医院医学影像科技术质量控制指标、检测制度

文档序号:XXYY-ZWK-001
文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
医学影像科技术质量控制指标、检测制度
编制科室:知丁
日期:年月日
医学影像科技术质量控制指标、检测制度
一.质量控制指标:
1.照片质量:优良率≥95%、优级率≥55%、良级率≥40%、废片率≤2%;
2.设备完好率≥95%;
二.检测计划:
1.照片质量监测:医疗质量管理小组按《技术读片、评片制度》进行读片,及时统计照片质量,查找影响照片质量的原因并整改。

2.设备因素监测:
(1).电源条件:每台X线机的配电柜均加装电压指示表,开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求。

定期检测接地电阻,阻值控制在≤2欧姆。

(2).X线机:每半年进行一次光野-照射野一致性的监测,保持误差小于0.5cm。

每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。

(3).机房条件:机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素。

3.激光相机监测:
(1).影像灰雾的控制:灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度,影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标(D0≤0.25)。

在每次相机大保养时均要求工程师进行检测。

及时调整X线机曝光条件表,确保各项指标均在达标范围。

(2).相机性能的控制:根据胶片的性能差异,及时调整激光相机的参数并打印测试片。

4.自动洗片机:参照使用说明书内容要求。

知丁。

宿迁市医学影像质量评价细则(暂行)

宿迁市医学影像质量评价细则(暂行)

宿迁市医学影像质量管理及评价细则(暂行)质量管理目标:1.贯彻落实国家有关法律、法规、标准和规章;2.专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求,满足临床需求;3.执行医学影像检查技术操作规范,实行质量控制,开展临床随访,定期进行质量评价;4.保证医学影像资料,报告及时、准确、规范,严格审核制度;5.操作人员与患者防护达到标准要求,周围环境无污染;6.患者对医学影像部门服务质量满意。

说明:1. 全市二级及以上医院均适用本评价标准,分值总计500 分,二级医院要求每项≥60 分合格,三级医院要求每项≥80 分合格;2.本标准为暂行标准,不完善地方会继续修订。

第一部分、医学影像科管理规范(100 分)项目评价要点分值检查内容与评分标准扣分理由得分(一) 1. 贯彻落实各项法律法规,依法取得相关查看《放射诊疗许可证》,《医疗机构执业许许可,严格按照放射诊疗科目执业,各项服务可证》,抽查医务人员了解相关法律、法规的情况依10 和落实情况等,不了解或不落实,扣 2 分。

根据执项目符合国家法律法规及规章。

法业范围核对开展影像学检查项目情况。

一项不符者执扣2分。

业2. 根据国家有关规定和本院相关规章制检查科室制定的各项管理制度,每缺一项扣210 分;抽查 3 项制度,检查科室人员对相关制度的了(20 分)度,建立健全各项各项规章制度。

解与执行情况。

不了解或执行有缺陷,扣 1 分1. 人员准入符合相应的条件,各级人员抽查从事医学影像工作的相关人员资格证件,(二)职责明确。

应在本人所具有的资质范围内执业,10 每发现 1 名资格条件不达标者,扣 2 分。

每发现 1 岗不得超范围。

名超范围执业,扣 2 分位 2. 根据不同岗位的职责,专业人员必须具检查岗位职责,缺一项岗位职责扣 2 分。

检查备相应的执业资质和上岗位。

每台设备至少有10职上岗人员恪守情况,岗位职责不到位扣 2 分。

两名医师、技师。

责(25 分)3. 有质量管理组织、制度及基本的质控现场检查有关人员、质控设备,查阅相关质控52 分。

提高医学影像诊断质量评估制度

提高医学影像诊断质量评估制度

提高医学影像诊断质量评估制度第一章总则第一条目的和依据为了提高医院医学影像诊断质量,规范医学影像诊断工作流程,订立医学影像诊断质量评估制度。

本制度依据国家有关法律、法规以及医院相关规定。

第二条适用范围本制度适用于医院全部从事医学影像诊断的医务人员。

第三条评估原则医学影像诊断质量评估应遵从客观、公正、科学的原则,重视发现问题、改进质量、提高服务水平。

第二章诊断质量评估程序第四条评估对象医学影像诊断质量评估对象为医院从事医学影像诊断的医务人员。

第五条评估频次医学影像诊断质量评估应定期进行,评估频次为每季度一次。

第六条评估内容医学影像诊断质量评估内容包含但不限于以下方面: 1. 影像质量:评估医学影像的清楚度、对比度、细节等质量指标。

2. 诊断准确性:评估医学影像诊断结果与实际病情的符合程度。

3. 报告规范性:评估医学影像诊断报告的书写规范、格式统一性等。

第七条评估方法医学影像诊断质量评估可采用以下方法: 1. 同行评议:邀请专家构成评估小组对医务人员的诊断报告进行评估。

2. 定期病例讨论:通过组织医务人员进行病例讨论,评估医学影像诊断质量。

3. 随机抽查:随机抽取医务人员的诊断报告进行评估。

第八条评估结果处理1.评估结果应当保密,并及时向被评估的医务人员反馈。

2.对于评估结果存在问题的医务人员,应予以引导、培训,并监督其改进。

3.对于评估结果表现优秀的医务人员,应予以表扬和嘉奖。

第三章诊断质量管理第九条质量管理责任医院医学影像科应设立质量管理岗位,明确质量管理责任人。

第十条质量管理措施1.建立医学影像质量监控系统,定期对医学影像设备进行维护和校准,确保影像质量符合要求。

2.定期组织医务人员参加相关学术会议、培训,提升专业知识和技术水平。

3.加强医学影像诊断规范化培训,提高医务人员的报告书写规范性和格式统一性。

4.建立医学影像诊断质量统计和分析制度,定期进行质量分析,发现问题并订立改进措施。

第十一条技术支持和保障医院应供应良好的工作环境和设施,为医务人员供应必需的技术支持和培训,确保医学影像诊断工作能够顺利进行。

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医学影像质量评价制度
为加强医疗服务质量,确保医疗安全,综合医学影像的分析,特制订以下评价制度:
1、影像检查前要从登记人员直至审核报告人员逐级审核申请单、胶片、出具的影像诊断报
告逐项核对。

包括患者的基本信息、扫描部位、印象诊断。

2、技术操作人员要设置合理的扫描参数、扫描范围、扫描方式等。

控制受检者的辐射剂量。

3、机房内受检者及陪检者要进行必要的放射防护。

4、照相人员要按照真实、客观的原则。

选择合适的后处理方式、恰当的参数,以最优的方
式显示病变。

5、诊断人员要仔细核对申请单与胶片、诊断报告的信息。

描述术语规范、全面、客观。

6、审核人员要对描述内容、图像信息综合分析。

确保诊断报告的书写质量。

7、出具的诊断报告要求客观、全面、真实。

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