约束护理 ppt课件

用于不 合作患 者的床 边检查 或者操 作
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用于具 有行为 或者精 神障碍 的患者
3
实施要点：
评估 患者
Step 1
操作 要点
患者 指导
Step 2
Step 3
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4
操作前评估
必要性
约束时间
病情及意识
评估
约束带种类
肢体活动度
局部皮肤完整性
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解释
指导患者及家属在约束期间保证肢体处于功能位
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注意事项
1
松紧适宜，肢体处于功能位
2 密切观察约束部位的皮肤情况
3
每2小时松解约束带一次
4
准确记录并交接班
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癫痫发作
按压肢体
床栏保护 适当约束 勿暴力约束
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• 肢体约束带操作方 法同成人。
• 膝部约束带：包裹 在患儿膝部，防止 患儿下肢弯曲。
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源自文库
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患者指导：
告知患者及家属实施约束的目的及注意事项 使患者及家属理解使用约束带的重要性、安全性。 告知患者和家属，护士将随时观察约束皮肤有无损伤 告知患者及家属观察皮肤颜色、温度及末梢循环情况，定时松解
配合
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6
操作要点（一）
• 肢体约束法
• 有时可与约束套 （乒乓拍）
联合使用，防止患 者自行解除约束带。
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操作要点（二）
• 肩部约束带：限制患者坐起， 用于很烦躁的患者，往往是与 肢体约束带联合使用。（慎用）
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操作要点（三）
• 小儿约束带：肢体 约束带、膝部约束 带。
约束护理
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1
约束的目的：
目的
对自伤、可能伤 及他人的病人限 制其身体或肢体 活动，确保患者 安全，保证治疗 、护理顺利进行
防止患儿过度活 动，以利于诊疗 操作顺利进行或 者防止损伤肢体
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2
主要用于…
one
two
three
four
降低患 者意外 拔管率
用于 脊髓 损伤 的患 者