检伤分类 王连艳
检伤分类与后送课件
CATALOGUE
目 录
• 检伤分类概述 • 检伤分类方法 • 伤员后送管理 • 检伤分类与后送实战案例解析 • 检伤分类与后送技能培训
01
CATALOGUE
检伤分类概述
检伤分类的定义与目的
定义
检伤分类是指在灾难或事故现场 ，医疗救援人员根据伤员的伤情 严重程度，快速地进行分类和初 步处理。
评估与反馈
通过技能考核、满意度调 查等方式，对学员的培训 效果进行评估，及时发现 问题并提供改进意见。
THANKS
感谢观看
案例三：大型交通事故中的检伤分类与后送
根据受伤人员的伤势情况，优先处理危重伤员，确保他们得到及时的医疗救助。
在后送过程中，需要与医院保持紧密沟通，提前告知伤员数量和类型，以便医院 做好接收准备。同时，要确保伤员在运送过程中的安全与稳定，避免二次伤害的 发生。
05
CATALOGUE
检伤分类与后送技能培训
在后送过程中，医护人员应密切监测伤员 的生命体征和病情变化，及时采取必要的 救治措施。
伤员后送的运输方式选择
地面运输
对于距离较近、路况良好的情况下，可采用救护车等地面运输方式。要确保车 辆稳定性好，减震性能优越，以减轻伤员在运输过程中的痛苦。
空中运输
对于远距离、交通不便或需要迅速转运的情况，可采用直升机等空中运输方式 。要确保飞行平稳，具备必要的医疗设备和医护人员，以应对可能出现的紧急 情况。
详细检伤分类法
全面细致评估
• 描述：详细检伤分类法是在较短时间内 对伤员进行全面细致的评估方法。它包 括对伤员的头、颈、胸、腹、骨盆、脊 柱、四肢等各部位进行详细检查，以及 对伤员的生命体征、意识状态、疼痛程 度等进行综合评估。这种方法适用于医 疗资源相对充足的情况下，以确保每位 伤员得到准确的诊断和治疗。
重度突发爆炸事件中18例伤员的检伤与救护体会
重度突发爆炸事件中18例伤员的检伤与救护体会发表时间：2019-06-11T09:55:57.507Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第07期作者：孙晓娟[导读] 本文通过对“11.28”特重大爆炸事故伤员伤检伤分类救治进行总结，由于组织指挥得力，抢救工作及时准确，救护措施得当，早期重视成批炸伤的检伤分类和急救，均获治愈，大大提升了成批特重度炸伤的抢救成功率。
中国人民解放军第八十一集团军医院 075000【摘要】本文通过对“11.28”特重大爆炸事故伤员伤检伤分类救治进行总结，由于组织指挥得力，抢救工作及时准确，救护措施得当，早期重视成批炸伤的检伤分类和急救，均获治愈，大大提升了成批特重度炸伤的抢救成功率。
【关键词】爆炸伤检伤分类救护体会2018年11月28日，河北省张家口市盛华化工有限公司氯乙烯气柜发生泄露，泄露的氯乙烯扩散到厂区外公路上，遇明火发生爆燃，导致停放公路两侧等候卸货车辆司机23人死亡、22人受伤。
此次事故发生后，局部和周边区域医疗单位紧急动员，伤员被快速分流到各大医院。
我院陆军81军集团军医院承担了18例特重度烧伤伤员治疗的任务，接到紧急通知后，我科室医务人员迅速启动应急预案。
根据突发事件伤员的伤势，及时采取有效地救护对策。
在全员的全力以赴救治下，无一例死亡。
现针对此次重度成批炸伤救援中的检伤分类救护报告如下。
1、临床资料：一般资料本组18例，男性17例，女性2例，儿童1例。
其中最大年龄45岁，最小年龄5岁，平均年龄在25岁。
炸伤面积在90%以上占5例；气管切开3例；中心静脉置管5例。
均为重度、特重度烧伤，在转送途中均未补液，入院时都有烦躁不安，呼吸困难，血压测不到，无尿，休克表现等。
2、检伤与救护方法：2.1伤员来院后，我科医务人员第一时间通知烧伤科及相关科室医生急会诊并汇报总值班领导，科主任护士长也立即到达现场参加抢救。
全科医务人员马上启动应急预案，成立医护救治小组，各抢救组在自己分工的区域实行了两人一组，按照先急后缓、垂危优先，区别轻重缓急的救治原则。
01《院前急救—现场评估与检伤分类》教案(1)
教案
授课专业：护理
科目名称：急救护理
授课内容：现场评估与检伤分类时间：45分钟
主讲教师：
教案首页
实施教学任务二：检伤分类法
1.检伤分类的等级划分（结合遵守交通规则，红灯停绿灯行的方
法进行记忆，红灯代表危险，所以要马上抢救，绿灯代表安全可以延后，强调实践就是生命，正确分类的重要性）
1）通过判断患者行走、呼吸、循环、意识进行等级判定。
2）通过对以上指标进行观察将患者氛围四种情况：
●红色（危重伤）危及生命的严重创伤，但经及时治疗能够获救●黄色（重伤）严重损伤，但经急救处理后生命体征或伤情暂时
稳定，可在现场短暂等候而不危及生命或导致肢体残缺
●绿色（轻伤）自行行走无严重损伤，其损伤可适当延迟转运和
治疗
●黑色（死亡）已死亡或无法挽救的致命性创伤造成的濒死状态3）进行初步的现场评估和检伤分类，根据患者相应的情况给与相应的等级划分，决定救援的先后顺序。
2.检伤分类原则
1)先救命后治病
2)先重伤后轻伤
3)先复苏后处置
4)先止血护后包扎
5)先救治后转运
板 书 设 计
现场评估与检伤分类
学习目标：1、掌握现场评估方法
2、能正确运用检伤分类法对患者进行分类救治
3、增强急救意识和急救思维,培养“时间就是生命” 的急救理念
一、现场评估与检伤分类
环境
现场评估
呼吸
病情 意识（轻拍中喊<10S ） 颈动脉搏动（<10s ） 瞳孔
检伤分类
检伤分类原则
总结 两个关键：先救命后治病；先重伤后轻伤
四个判断：意识、呼吸、循环、气道
掌握时效为先，生命第一的急救原则，严格遵守急救护理的 操作规程，要有爱伤观念。
外伤的现场检伤分类法课件
THANKS
感谢观看
团队协作
医护人员之间需要密切协作，共同完成救治任务，提高救治效率和质 量。
案例三：心理干预在伤者救治中的重要性
心理支持
在事故现场，医护人员需要对伤者提供心理支持，帮助其缓解紧 张情绪和恐惧感。
心理干预
针对伤者的心理状况，采取相应的心理干预措施，如安慰、鼓励、 引导等，帮助其树立信心和勇气。
家庭关怀
第二类：中度伤
总结词
中度损伤，有生命危险
详细描述
中度伤可能涉及肌肉、肌腱或关节的损伤，可能有出血或骨折。这类伤情需要立 即进行止血、包扎和固定等处理，以防止伤情恶化。
第三类：重度伤
总结词
严重损伤，危及生命
详细描述
重度伤通常涉及重要器官或组织的损伤，如颅脑损伤、内脏损伤或大出血等。这类伤情需要立即进行心肺复苏、 止血、输液等紧急处理，并及时送往医院进行进一步治疗。
外伤的现场检伤分类 法课件
目录
• 检伤分类法概述 • 检伤分类法的基本步骤 • 检伤分类法的实践应用 • 检伤分类法的挑战与解决方案 • 检伤分类法的未来发展及趋势 • 案例分析
01
检伤分类法概述
检伤分类法的定义
01
检伤分类法是一种在现场对伤员 进行快速、准确分类的方法。
02
它根据伤员的伤情严重程度、受 伤部位和生命体征等因素进行分 类。
培训和教育的加强
培训专业检伤人员
加强专业检伤人员的培训，提高检伤水平和能力。
普及公众急救知识
通过宣传教育，普及公众急救知识，提高公众自救和互救能力。
加强医学院校的教学
检伤分类及心肺复苏
《劳动保护》杂志社—易安网
《劳动保护》杂志社—易安网
检伤分类的定义及目的
评估伤势的危急程度 建立优先救治的顺序 急危重症得到立即处置
有限的人力、物力、时间，用于有存活希望的伤病员。
院前检伤的工具：眼、口、手
《劳动保护》杂志社—易安网
确认伤病员救治的优先级别
1
病情或伤情较重，但通过治疗存活可能性较大
《劳动保护》杂志社—易安网
脑卒中（中风）
意识 不清
一侧 肢体 发麻
视力 丧失
突然 口眼 歪斜
言语 障碍
智力 障碍
《劳动保护》杂志社—易安网
脑卒中（中风）
抬双手：一侧先落 说一句：言语不清
卒中快 速判断
笑一下：面部不对称 往往伴随喷射性呕吐
《劳动保护》杂志社—易安网
《劳动保护》杂志社—易安网
成人生存链
按压深度
成人深度不低于5厘米 儿童大约5厘米 婴儿大约4厘米
按压频率
每分钟100到120次
《劳动保护》杂志社—易安网
人工呼吸要点
每按压30次开放气道吹气 2次，每次吹气1秒钟，10 秒内两次吹气。
开放气道
压额提颏人工呼吸源自胸腹部轮廓起伏《劳动保护》杂志社—易安网
自动体外除颤仪的使用
取得AED，打开开关
《劳动保护》杂志社—易安网
啸傲天下救援服务从事应急救援技能、公共安全、院前急救、检伤分类、消防 安全、应急演练、地震、溺水、野外生存、美国心脏协会AHA急救员取证培训、夏 令营、研学、企业团队拓展、大型活动及赛事急救保障等。
在内蒙古科尔沁草原、甘肃敦煌、北京密云等地建立野外生存、企业拓展、研 学基地。
评估 现场
自然环境：雷雨，闪电，冰雪等恶劣天气
检伤分类制度-
检伤分类制度|金湖县人民医院检伤分类制度1.检伤分类的目的主要是提高救治时效，避免因现场混乱等其他原因造成不必要的残疾或死亡。
2.按照国际公认的标准，灾害现场的检伤分类分为四个等级——轻伤、中度伤、重伤与死亡，统一使用不同的颜色加以标识，必须遵循下列的救治顺序：（1）第一优先重伤员（红色标识）（2）其次优先中度伤员（黄色标识）（3）延期处理轻伤员（绿色或者蓝色标识）（4）最后处理死亡遗体（黑色标识） 3.实施现场检伤分类的分检人员，应当由急救经验丰富和组织能力较强的主治医师以上职称的医生担任。
检伤评估每个伤员必须在5~10秒钟内完成，当进行了初步的“检伤分类”后，必须在每一位甄别后的伤员身上，立即作出分类标志，即边分类边标识，同步完成，以防止差错、提高效率。
完成检伤分类后，由参加急救的医护人员按伤情标识给予相应的顺序处理。
4.检伤分类标志国际通行采用“伤情识别卡”。
伤情识别卡可用不同材料制作，必须采用国际公认的四色系统颜色（如前所述）加以显著区别，整张卡片用一种纯颜色明显标示；卡片上必须记录伤员的重要资料，格式化打勾选择伤情和注明检伤评分分值；卡片一式两联、预先编好号码（两联同号），一联挂在每一位伤员身体的醒目部位，另一联现场留底方便统计。
5.标签一定要配置在伤病员身体明显部位，以清楚明白地告知现场的救护人员，避免因现场忙乱，伤病人较多，以及抢救人员及装备不足等情况下，遗漏了危重的“第一优先”的积极抢救；或者有限的医疗资源抢救力量用在并非急迫需要抢救的伤病员身上，而真正急需者得不到优先。
同时，对神志清醒的伤病人，救护人还应嘱咐伤病人注意事项，以使伤病人必要时据此提醒救护人员及交接后接收医疗机构人员。
6.检伤分类的同时，必须安排专人负责灾害现场的登记和统计工作，边分类边登记，最好采用一式两联并编号的伤情识别卡进行统计。
现场登记有利于准确统计伤亡人数和伤情程度，正确掌握伤员的转送去向与分流人数，以便及时汇报伤情，有效地组织调度医疗救援力量。
灾害救援中的检伤分类与抢救
灾害救援中的检伤分类与抢救摘要】目的探究灾害救援中的检伤分类与抢救措施,分析检伤分类在突发灾害中的应用效果.方法２０１１年３月－２０１３年５月我院对８批次６０例伤员进行了院前急救,致伤原因包括交通事故、火灾、多发伤、炸伤、群架斗殴、颅脑外伤、大面积烧伤、腹部闭合性损伤、下肢骨折、软组织损伤等,并对所有伤员均进行了院前急救与后期转运.结果６０例伤员中,现场急救２０例,其中抢救成功与死亡的人数分别为１９例、１例,抢救成功率达到９５．０％(１９/２０).所有伤员中４８例需要尽快救治,其中２例伤员在转运时病情突变,并及时进行抢救,及时抢救率达到１００％;所需经费达到２０００万元.结论当面对突发灾害伤员时,应做好充分的院前急救准备,救援人员达到急救现场后先进行检伤分类,明确患者病情及危重程度,对病情危重的患者第一时间进行抢救治疗,争取最佳的抢救时间.【关键词】灾害救援;检伤分类;抢救【中图分类号】R１２９【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１２６６－０２突发灾害伤员病情多危、急,若救治不及时将很有可能加重病情,甚至威胁患者的生命安全,特别是对于高海拔地区而言,由于该地区昼夜温差大,空气含氧量稀薄[１],更在一定程度上加大了救援工作的困难,本次对高海拔地区院前急救的相关资料分析如下.１资料与方法１．１基数资料２０１１年３月－２０１３年５月我院共参与了高海拔院前急救８批次６０例伤员的急救,并进行了检伤分类.包括２例交通事故,２例火灾,６例多发伤,１例炸伤,２例群架斗殴,８例颅脑外伤,３例大面积烧伤,２０例腹部闭合性损伤,９例下肢骨折,７例软组织损伤.医护人员到达现场后快速进行检伤分类,提高救援质量.１．２救治方法１．２．１检伤分类:救援人员到达灾害发生现场后第一时间了解事故发生的大致情况,并将事故发生的地点、伤亡人数、病情等上报给上级部门,同时及时对现场区域情况进行划分.组成两人一组的救援队伍,在伤员的相关位置标记好受伤部位,并于左侧胸前放置好伤票,以便及时区分伤员病情的基本情况.伤票分级情况分为:一级:红色,表示患者病情较危急,生命危在旦夕,需要紧急救治[２];二级:黄色,患者暂时无生命危险,但是也需紧急救治[３];三级:绿色,仅需简单处理伤口[４];四级:黑色,无法对病情立即救治,超出了当前的救治能力[５].１．２．２救治原则:当面对突发灾害时,且大量伤员需要救治,首选的医疗救治工作原则为分级救治法.首先对伤员进行检伤分类,明确患者病情;再次,对于病情危重的患者立即实施抢救,加强重症监护[６].优先处理病情较危急的患者可以有效减少伤残、死亡人数等.对于危重伤员来说,主要采用以下几点措施进行急救,包括:保持患者呼吸道的通畅,开放气道;对重要脏器功能加强保护;及时建立静脉通道,补液治疗;供氧、止血;将开放性伤口及时进行处理;快速检测患者各项生命指标与意识形态;重症监护等[７].１．２．３伤员的转运:对灾害现场伤员进行检伤分类并做好基础的处理后再进行分流、转运.转运次序依次为一级伤员、二级伤员、三级伤员,并根据实际病情送至对应的医院进行疾病治疗,且重点加强一级伤员的基本救治工作.２结果２．１伤员抢救情况６０例伤员中,现场急救２０例,其中抢救成功与死亡的人数分别为１９例、１例,抢救成功率达到９５．０％(１９/２０).所有伤员中４８例需要尽快救治,其中２例伤员在转运时病情突变,并及时进行抢救,及时抢救率达到１００％.后期将所有伤员均安全转送至相应的科室进行疾病治疗,包括普通外科、神经外科、急诊科、肝胆外科、烧伤科、创伤骨科等.２．２经费投入２０１１年３月－２０１３年５月本地区８批次６０例伤员所需的经费总共为２０００万元.３讨论检伤分类指的是临床医生根据患者的实际病情确定治疗顺序的一种治疗方案.当发生突发灾害时,救援力量一般十分匮乏,救援资源十分有限,如何在短时间内保证伤员疾病的救治,提高救治成功率是救援工作的重点.首先应在第一时间内对患者病情进行检伤分类,对病情危重的伤员及时进行治疗;再次依据伤员病情的危急程度分别进行现场急救、分类后送等,使得伤员在有限的时间与资源内得到更加合理有效的救治[８].值得注意的是,检伤分类的质量与疾病救治成功率息息相关,若检伤分类错误将加重损失,延误救援时间,加重患者病情等.为此,救援人员日常应加强院前急救知识的培训与学习,定期开展模拟实验,对各类检伤技巧熟练掌握,合理利用现场救治资源,制定出详细的救治方案与检伤标准.高原地区由于天气寒冷,昼夜温差较大,空气较稀薄,许多重症伤员、骨折患者等容易出现呼吸功能障碍,生命危在旦夕.为此,救援人员到达现场后应在第一时间给予供氧治疗,为伤员进行镇痛,同时对于情绪波动较大的患者进行简单的心理安抚,缓解伤员的不良情绪,从而缓解气道阻力等.检伤分类作为院前急救的一项重要内容,对灾害现场进行急救时的应用价值重大,可以有条不紊的进行现场急救与后期伤员的转运.但是在灾害发生的早期,需要救援人员迅速进行检伤分类,在较短的时间内对危重伤员进行判别并进行现场急救;同时根据患者的受伤情况、致伤部位、出血情况、循环情况、生命体征[９]等依次进行检伤分类,提高救治成功率,最大程度上减少资源损失等.我院的急救中心拥有独立的院前部、急诊、内外科病房、抢救室、ICU、麻醉科、手术室等,并采用一种快捷、迅速、简便、高效的急救模式.对于重症伤员进行紧急处理后再仔细检查患者伤情,根据患者的具体病情进行伤患分级,确定进一步的救治方案.若患者病情较严重需要进行紧急手术,应在医院专业的技术专家的指导下确定手术治疗方案.对于重度中毒患者应在紧急抢救后送往ICU 病房进行生命支持,如:护理支持、人工肾治疗等;并将中度伤员送往外科病房或者急诊内科继续留院观察后再进行临床治疗.２０１１年３月－２０１３年５月本地区灾害救援所需的经费投入达到了２０００万元,包括２０例现场急救,其中抢救成功了１９例,死亡１例,抢救成功率达到９５．０％.参考许多关于灾害救治中检伤分类的文献后显示,目前我国尚未统一标准检伤分类的应用体系,且该类医疗知识的普及度较低.为此,医学工作者应更加深入的探讨检伤分类的相关医学知识,进一步完善并推广检伤分类的普及工作.近几年来,减伤分类的电子信息化趋势方兴未艾,将该类应用体系录入电子计算机中,可以在极大程度上缩短分类时间,且电子计算机的存储量巨大,可以容纳更多的检伤分类信息,资料容易保存,不易丢失;同时在现代化技术手段的帮助下,检伤分类标记技术丰富多样,包括PDA 检伤分类系统、条形码技术[１０]等,未来发展前景较广阔.参考文献[１]吴莉莉,邱俏檬,金小慧等．综合性医院急诊科在突发公共卫生事件中的应对策略[J]．中国急救复苏与灾害医学杂志,２０１０,０５(９):７９９－８００,８１０．[２]曾建江．“４．２０”芦山地震芦山县人民医院“第一时段”医学救援流程[J]．中国急救复苏与灾害医学杂志,２０１３,８(６):５００,５０２．[３]王军,彭碧波,梁秋野等．国际灾害医学救援儿童检伤分类应用的初步探讨[J]．中华灾害救援医学,２０１５,３(１):３２－３５．[４]郭建英,张海涛,吴红梅等．晋城＂２．２５＂重大交通事故伤员的院外转运和救治分析[J]．中国急救复苏与灾害医学杂志,２０１２,７(１１):１０５０－１０５１．[５]单毅,张志成．从汶川地震医学救援浅论灾害急救分类救治[J]．中国急救复苏与灾害医学杂志,２０１０,０５(７):５７９－５８１,６００．[６]陈锦锋．START法在芦山地震初期现场检伤分类和分级救治的运用体会[J]．中国急救医学,２０１３,３３(１０):９３０－９３２．[７]高永莉,胡海,姜静媛等．START与ISS对于群体伤患者检伤分类的一致性分析[J]．中国急救复苏与灾害医学杂志,２０１３,８(６):５７０－５７１．[８]宋建奇,樊毫军,侯世科等．地震现场急救能力探讨:汶川大地震有关文献分析总结[J]．中国急救复苏与灾害医学杂志,２０１０,５(４):３１２－３１５．[９]Wen－TsannLin,Shen－Tsu Wang,Ta－ChengChiangetal．AbnormaldiagnosisofEmergencyDepartmenttriageexploredwithdat aminingtechＧnology:AnEmergencyDepartmentataMedicalCenterinTaiwantakenasanexample[J]．Ex pertSystems with Application,２０１０,３７(４):２７３３－２７４１．[１０] Ainsbury,E．A．,Al－Hafidh,J．,Bajinskis,A．etal．Inter－ andintra－laＧboratorycomparisonofamultibiodosimetricapproachtotriageinasimulaＧted,largescaleradiationemergency[J]．InternationalJournalofRadiationBiology:Coverin gthePhysical,Chemical,Biological,andMedicalEffectsofIonizingandNon－ionizingRadiations,２０１４,９０(２):１９３－２０２．。
检伤分类二次评估法 案例练习
提示：有骨盆骨折 18
案例15.
男性，18岁，车祸撞击后感觉左 上腹疼痛10分钟。 一看：神志清醒，精神紧张，呼吸急
促，皮肤苍白； 二唤听：对答准确，气道畅通； 三摸：脉搏细数，肢端皮肤湿冷，腹
部膨隆、有压痛和肌紧张。 提示：腹腔内出血
19
案例16.
男性，70岁，车祸时躲闪不慎扭 伤左脚，觉疼痛伴活动受限10分钟。 一看：神志清楚，呼吸平稳； 二唤听：坐在地上不能听令步行，但
中午1点钟市区内发生一起严重交通事故一辆小轿车失控冲上人行道连续撞伤14名行人后再冲撞到树上被迫停下车头严重变形驾驶员被挤压在驾驶位动弹不得副驾驶座乘员被抛出车外路人立即拨打120急救电话
突发事件现场检伤分类
二次评估法：案例练习
1
第一次检伤分类
对群体快速筛查 ——采用模糊定性法
只要凭肉眼一看、一问并且一听 或者一摸，即可快速地对伤情分 类作出初步判断：
12
案例9.
男性，45岁，车祸时被一块锐利金 属片刺伤胸部，当场倒地10分钟。 一看：神志模糊、惊恐，极度呼吸困难,
颈静脉怒张，右胸见一贯通伤口； 二唤听：不能说话，听不到呼吸音； 三摸：气管明显偏移，胸廓挤压征（+）,
脉搏细数，四肢皮肤湿冷。 提示：张力性气胸
13
案例10.
男性，36岁，被车撞飞十多米远 倒地，当场呼之不应10分钟。 一看：面色苍白，呼吸停止，头颅粉
案例1.
女性，25岁，坐在副驾驶座佩戴安 全带，在车祸发生时头部撞击到前挡玻 璃；自行打开车门、走出车外10分钟。 一看：神志清醒，呼吸平稳； 二唤听：应答准确、流利，气道畅通； 三摸：前额血肿，脉搏有力、皮肤温暖
提示：能自己步行
院前急救时的检伤分类——定量分析方法及程序
院前急救时的检伤分类——定量分析方法及程序
冯庚
【期刊名称】《《中国全科医学》》
【年(卷),期】2012(15)5
【摘要】本文介绍了几种常用的检伤分类的评估方法的应用及程序,包括对照指标、院前指数、CRAMS评分法、创伤计分法及简易创伤计分法、START检伤分类法
及改良CESIRA分类法。
【总页数】2页(P575-576)
【作者】冯庚
【作者单位】100031 北京市北京急救中心
【正文语种】中文
【中图分类】R129
【相关文献】
1.检伤分类在群体创伤院前急救中的应用 [J], 袁华;彭璐;廖成富;王琴;王旭东
2.护理程序在成批伤员检伤分类中的应用 [J], 张卫青
3.检伤分类在高海拔地区突发灾害伤院前急救中的应用 [J], 许淑梅;陆皓;张华;吴
萍丽
4.院前急救时的检伤分类——概述 [J], 冯庚
5.院前急救时的检伤分类——临床分析要点 [J], 冯庚
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
灾难救援之群体伤的检伤分类护理课件
骨折固定
对于骨折的伤者，应进行临时 固定，以减轻疼痛和避免二次 损伤。
抗休克
对于出现休克症状的伤者，应 迅速采取抗休克措施，如补充
血容量、升高血压等。
转运过程中的护理
持续监测生命体征
在转运过程中，应持续监测伤者的生命体征 ，如血压、心率、呼吸等。
防止二次损伤
在转运过程中，应注意保护伤者，避免因颠 簸、碰撞等造成二次损伤。
灾难救援的重要性
01
02
03
拯救生命
及时、有效的救援能够最 大限度地拯救生命，减少 人员伤亡。
维护社会稳定
灾难发生后，及时的救援 和安抚能够维护社会稳定 ，减少次生灾害的发生。
促进灾后重建
有效的救援能够为灾后重 建提供基础，帮助受灾地 区尽快恢复正常生活和工 作秩序。
灾难救援的历史与发展
历史回顾
某次火灾救援中的检伤分类与护理经验
总结词
火灾救援中的检伤分类与护理经验
详细描述
在一次火灾救援中，医疗团队迅速对伤员进行检伤分类，并根据伤情轻重缓急进行救治。对于烧伤患者，护理人 员提供了专业的护理措施，如保持创面清洁、预防感染等。同时，心理护理也得到了重视，帮助伤员克服心理障 碍，尽快恢复正常生活。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
某次洪涝灾害救援中的检伤分类与护理经验
总结词
洪涝灾害救援中的检伤分类与护理经验
详细描述
在一次洪涝灾害救援中，医疗团队迅速对伤员进行检伤分类，并采取紧急救治措施。对于因洪水浸泡 导致的皮肤感染、肠道感染等患者，护理人员采取了相应的护理措施，如保持皮肤清洁、预防感染等 。同时，心理护理也得到了重视，帮助伤员克服心理障碍，尽快恢复正常生活。
三种检伤分类方法在地震伤儿童群体中的评估价值
2023-11-04•引言•地震伤儿童群体概述•三种检伤分类方法介绍目录•三种检伤分类方法在地震伤儿童群体中的评估价值•三种检伤分类方法的优缺点比较与建议•研究结论与展望01引言研究背景与意义地震灾害的发生往往伴随着大量伤亡，尤其是对于儿童这一脆弱群体，其伤害程度更加严重。
检伤分类方法在地震伤员救治中扮演着重要角色，但对于不同年龄段、生理特点的儿童，哪种检伤分类方法更具优势，目前尚无明确结论。
了解三种检伤分类方法（单纯型检伤分类、紧急检伤分类、二次检伤分类）在地震伤儿童群体中的评估价值，有助于更好地进行伤员分流、救治和资源调配。
研究目的比较三种检伤分类方法在地震伤儿童群体中的评估价值，为优化儿童地震伤的检伤分类流程提供依据。
研究方法收集某地区地震伤儿童的相关数据，包括受伤部位、伤情严重程度、治疗结果等。
对三种检伤分类方法进行评估，比较其准确性、敏感性、特异性等指标。
采用统计分析方法，对不同检伤分类方法的优劣进行比较。
研究目的与方法02地震伤儿童群体概述地震伤儿童群体包括不同年龄段，从新生儿到青少年，各个年龄段都有。
年龄分布广泛多发复合伤心理创伤重地震常导致儿童多发复合伤，包括骨折、颅脑损伤、胸部损伤等。
地震给儿童带来巨大的心理创伤，可能导致长期的心理问题。
03地震伤儿童群体的特点0201及时有效的医疗救治由于地震伤的严重性，儿童需要及时有效的医疗救治以降低伤残率和死亡率。
专业心理辅导地震伤儿童需要专业的心理辅导以应对心理创伤。
地震伤儿童群体的治疗需求现有检伤分类方法在地震伤儿童群体中的应用检伤分类方法简介根据伤情的轻重进行分类根据损伤部位进行分类根据年龄段进行分类在地震伤儿童群体中的评估价值检伤分类方法在地震伤儿童群体中的优点现有检伤分类方法在地震伤儿童群体中的应用检伤分类方法能够快速评估儿童的伤情，为后续治疗提供依据。
快速评估伤情通过检伤分类，能够快速分配医疗资源，提高救治效率。
提高救治效率检伤分类方法能够为心理辅导提供参考依据，更好地关爱地震伤儿童。
检伤分类
大批外伤现场检伤分类现场检伤、分类的目的是合理利用事件现场有限的医疗救援人力、物力，对大量伤病者进行及时有效的检查、处置，挽救尽可能多的生命，最大限度减轻伤残程度，以及安全、迅速将全部患者转运到有条件进一步治疗的医院。
如果现场伤病员不多，且有充足的医疗救护力量，应对所有伤员同时进行检查、处理。
如现场伤病员太多，又没有足够的医疗救护人力、物力时，必须先对全部伤病员进行快速检伤、分类，确定哪些有生命危险应最先获得救治，哪些可暂不救治，哪些即使立即救治也无法挽回其生命而不得不暂缓救治。
1a定创伤救治经验的高年资医生最后确定检伤结果。
b 检伤人员须时刻关注全体伤病员，而不是仅检查、救治某个危重伤病员，应处理好个体与整体、局部与全局的关系。
cd而是创伤危及生命的严重程度和致命性合并症。
e 对危重伤病患者需要在不同的时段由初检人员反复检查、记录并对比前后检查结果。
通常在患者完成初检并接受了早期急救处置、脱离危险境地进入“伤员处理站”时应进行复检。
复检对于昏迷、聋哑或小儿伤病员更为需要。
初检应注重发现定后的复检可按系统或解剖分区进行检查，复检后还应根据最新获得的病情资料重新分类并相应采取更为恰当的处理方法。
对伤病员进行复检时，还应该将其性别、年龄、一般健康状况及既往疾病等因素考虑在内。
f免造成“二次损伤”(如脊柱损伤后不正确翻身造成医源性脊髓损伤)。
g 检伤中应重视检查那些“不声不响”、反应迟钝的伤病患者，因其多为真正的危重患者。
h 双侧对比是检查伤病患者的简单有效方法之一。
如在检查中发现双侧肢体出现感觉、运动、颜色或形态不一致，应高度怀疑有损伤存在的可能。
2．现场早期检伤方法目前现场群体性检伤通常采用“五步检伤法”和“简明检伤分类法”前者强调检查内容，后者将检伤与分类一步完成。
“五步检伤法”的内容:后坠、口咽气管异物梗阻或颜面部及下颌骨折，并采取相应保持气道通畅。
胸廓起伏程度、双侧呼吸运动对称性、双侧呼吸音比较以及患者口唇颜色等。
伤员检伤分类
大规模灾难现场伤员检伤分类（triage）首先在进入灾难现场前对灾难现场的潜在危险，要不断进行重新评估，个人装备（PPE）必须在任何时候戴好，提供有效的防护。
灾难现场松动的砖头、裸露的电线头、水电气管路、残破的地板、裂缝和孔洞、松动的护栏、油料、噪声、温度、危险的建筑结构、危险的化学品、湿滑的地面等，佩戴好个人防护可避免来自于现场的一切危险、以下的装备可被认为是标准的个人防护装备：头盔、安全靴、手套、安全护目镜、长袖衣服、哨子、头灯、手电筒、护膝、护肘、小刀、听力防护耳塞、防尘口罩、个人急救包等。
这里需要提出的是哨子，在现场哨声的含义，一声是停止操作、三声是紧急撤离，在任何时刻，任何人在发现任何对救援人员造成伤害的危险即将发生时都有权吹哨叫停，防止潜在的危险对救援人员的伤害。
要记住，在现场，安全永远是第一位的，任何时候绝不单独行动。
救援的阶段：R E P E A TR：侦察和勘查E：消除公用设施P：初步表面的搜索E：搜寻空隙A：在通道上清理指定的瓦砾T：完全的瓦砾清理侦察：（需要了解现场的以下情况）1、任务2、地图3、受伤者4、潜在危险5、进出口6、所需物资7、受损面积伤员分类Triage伤员分类目的：伤员分类是建立在医疗卫生需求明显大于可以提供医疗条件和人力可承受的范围之上时，这个条件是相对的和不断变化的。
如果灾难现场是不安全的，就需要应用反向伤员分类法，以挽救更多的伤员。
START：简单分类快速救治首先呼喊指挥可以行走的病人、标为MINOR（轻微伤），指引他们到安全的区域；接下来检查PRM，R：呼吸，如果没有呼吸，需要开放气道、仍没有的挂黑色Triage卡片，恢复呼吸的挂红色Triage卡（立即治疗），有呼吸的，大于30次/分，红色Triage卡片，立即治疗；小于30次/分，检查P：外周循环，P：外周循环，毛细血管再充盈>2S，立即治疗，红色Triage卡片；摸不到桡动脉，红色Triage 卡片，立即治疗；毛细血管再充盈时间<2S，检查M：意识状态；M意识状态：能遵从简单指令，挂黄色Triage卡片，延迟治疗；如果不能的话，挂红色Triage 卡，立即治疗。
检伤分类法
检伤分类法一、引言检测是确保产品质量和安全的重要环节，而检测分类法是指将样品按照不同的特征进行分类，以便更好地进行检测。
本文将详细介绍检测分类法的相关内容。
二、检测分类法的基本原则1. 样品的来源：根据样品来源不同，可分为原料、成品、环境等多种类型。
2. 检测目的：根据检测目的不同，可分为质量控制、安全监管等多种类型。
3. 检测方法：根据检测方法不同，可分为物理化学方法、生物学方法等多种类型。
4. 检测对象：根据检测对象不同，可分为微生物、农药残留等多种类型。
三、常见的检测分类法1. 按照样品来源分类（1）原料类：如食品原材料、化妆品原材料等；（2）成品类：如食品成品、药品成品等；（3）环境类：如空气质量、水质量等。
2. 按照检测目的分类（1）质量控制类：如工业产品质量控制、食品加工过程中质量控制等；（2）安全监管类：如食品安全监管、药品安全监管等；（3）医疗诊断类：如临床诊断、疾病筛查等。
3. 按照检测方法分类（1）物理化学方法类：如质量分析、光谱分析、色谱分析等；（2）生物学方法类：如细胞培养、酶标记法等；（3）微生物检测类：如细菌检测、真菌检测等。
4. 按照检测对象分类（1）微生物类：如细菌、真菌等；（2）化学成分类：如营养成分、添加剂等；（3）农药残留类：如水果蔬菜中的农药残留等。
四、检测分类法的应用1. 食品安全领域在食品安全领域，根据不同的检测目的，可将食品样品按照原料和成品进行分类。
同时，针对不同的污染源，可将样品进行环境来源分类。
此外，在食品加工过程中，也可以按照质量控制目的对样品进行分类。
2. 医学诊断领域在医学诊断领域，根据不同的疾病类型，可将样品按照检测对象进行分类。
同时，根据不同的检测方法，也可以将样品进行物理化学方法和生物学方法分类。
3. 环境监测领域在环境监测领域，可将样品按照环境来源分类。
例如，对于水质监测，可将水源、自来水、废水等不同来源的样品进行分类。
五、总结检测分类法是指根据不同的特征对样品进行分类以便更好地进行检测。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二、检伤分类的程序与方法
（三）配置分类标签 2.标签要求： • 色彩鲜明 • 浅显易懂 • 国际通用
二、检伤分类的程序与方法
（三）配置分类标签 3.标签内容
二、检伤分类的程序与方法
（三）配置分类标签 4.配戴位置：衣服、手腕等明显醒目处。
我配戴的是红色 标签
三、检伤分类的注意事项
1.确保所有的伤员都得到分检 2.首先关注垂危但有救的伤员 3.不断的走动，再分类
10-30
循环(P)？
否
受伤？
呼吸？ <10或>30 桡动脉无搏 末梢回流>2s 桡动脉有搏 末梢回流<2s
是 否 是
否 是 意识(M)？
疏散 第三优先
死亡
第一优先
第二优先
二、检伤分类的程序与方法
（三）配置分类标签（triage tag） 1.标签作用： • 提示危重级别； • 避免重复评估； • 跟踪伤员去向。
突发公共卫生事件处理
•检伤分类
检伤分类（triage）
先救谁？
一、检伤分类的基本理念
评估伤势的危急程度 建立优先救治的顺序 急危重症得到立即处置
有限的人力、物力、时间， 用于有存活希望的伤病员。
二、检伤分类的程序与方法
（一）确认伤病员救治的优先级别 1 有存活希望的危重伤员。 2 可暂缓治疗的严重伤员。 3 可自行走动的轻伤伤员。 0 死亡或濒死者。
简单的分类和快速的治疗
二、检伤分类的程序与方法
（二）理想的现场检伤分类方法
3.START法
四种活动 三项指标（RPM） 行走？ 呼吸？ Respiration（30/min） 循环？ Perfusion（2s） 意识？ Mental Status（can do）
START步骤
是
行走？ 否 否
呼吸（R）？ 是
“Find the red and get it out” 4.勿在一个伤员处停留太久 5.做简单、不耗人力、可以稳定伤情的急救 6.隔离有明显感染的伤病员
二、检伤分类的程序与方法
（二）理想的现场检伤分类方法 1.要求：
简单，无需特殊器材、技能 快速（<30S/每人） 无需特别的诊断 可稳定伤情 容易教和学
二、检伤分类的程序与方法
（二）理想的现场检伤分类方法 2.常用的方法：START法
Simple Triage
And
Rapid Treatment