肺癌护理效果评价量表
肺癌患者护理质量评价标准
肺癌患者护理质量评价标准1.引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其患者通常需要长期的综合护理。
评价肺癌患者护理质量的标准对于提高护理效果、优化护理流程具有重要意义。
本文旨在制定一套完善的肺癌患者护理质量评价标准,以指导和提高肺癌患者的护理工作。
2.护理质量评价指标下面列出了用于评价肺癌患者护理质量的指标,具体如下:2.1 患者信息管理建立和完善患者信息管理系统,确保患者信息的及时、准确和保密。
在患者信息中记录患者的基本信息、病史、诊断结果和治疗方案等内容,并进行定期更新和维护。
2.2 护理方案的制定和实施针对不同阶段的肺癌患者,制定个性化的护理方案,包括病情观察和评估、治疗和护理措施等。
提供全面、细致和贴心的护理服务,确保患者的生理、心理和社会需求得到满足。
2.3 用药管理根据医嘱和患者的具体情况,正确使用和管理药物,避免药物误用和滥用的风险。
定期监测患者的药物疗效和不良反应,并及时调整和处理。
2.4 疼痛管理针对肺癌患者的疼痛问题,进行综合评估和有效的疼痛管理,包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。
定期评估患者的疼痛程度和疼痛对生活质量的影响,并根据评估结果调整和改进护理措施。
2.5 患者教育与指导向患者和家属提供肺癌相关的健康教育和指导,包括疾病知识、预防和治疗方法等。
根据患者的特殊情况,提供个性化的生活方式指导和康复建议,帮助患者更好地适应疾病和治疗。
2.6 患者满意度评估定期进行患者满意度的评估和反馈,了解患者对护理工作的评价和意见,并针对问题进行改进和优化。
建立良好的沟通机制,鼓励患者积极参与护理过程,并及时解决患者的疑问和不满。
3.结论以上列出的肺癌患者护理质量评价标准,旨在帮助护理人员对肺癌患者的护理进行全面评估和优化。
通过建立完善的护理方案、合理用药管理、综合疼痛管理、患者教育与指导以及患者满意度评估等措施,提高护理质量,为肺癌患者提供更好的护理服务,促进其身心健康的恢复和康复。
中文版肺癌患者生活质量量表(PAC-QOL)
中文版肺癌患者生活质量量表(PAC-QOL)
介绍
中文版肺癌患者生活质量量表(PAC-QOL)是一种用于评估
肺癌患者生活质量的工具。
该量表由多个子尺度组成,包括身体功能、情感状态、社交功能和认知功能等方面,以全面评估患者的生活质量。
使用方法
使用PAC-QOL量表进行评估时,患者需要回答一系列关于其自身状况和感受的问题。
每个问题都有多个选项供患者选择,根据选择的不同,给出相应的分数。
根据患者的得分,可以得出关于其生活质量的定量评估结果。
重要性
PAC-QOL量表可以帮助医生和研究人员了解肺癌患者的生活
质量状况。
通过评估不同方面的功能和感受,可以更好地了解患者
的整体健康状况和生活满意度。
这对于制定个性化的治疗方案和改善患者生活质量至关重要。
结论
中文版肺癌患者生活质量量表(PAC-QOL)是一种有助于评估肺癌患者生活质量的工具。
它可以全面地评估患者在身体功能、情感状态、社交功能和认知功能等方面的表现,为医生和研究人员提供更多关于患者状况的信息。
通过这个量表,可以更好地了解患者的需要,并制定出更合适的治疗和护理方案。
肺癌患者生活质量评定量表
肺癌患者生活质量评定量表简介肺癌是一种严重的疾病,常常对患者的生活产生负面影响。
为了评估肺癌患者的生活质量,我们设计了一份量表来衡量患者在多个方面的表现和感受。
该量表可以帮助医生和研究人员了解患者的整体生活情况,以便提供更好的治疗和支持。
量表内容生理健康- 疼痛程度(0-10分)- 呼吸困难程度(0-10分)- 疲劳感(0-10分)- 身体形态变化(0-10分)- 食欲(0-10分)心理健康- 焦虑程度(0-10分)- 抑郁程度(0-10分)- 自我价值感(0-10分)- 希望感(0-10分)社交支持- 家庭支持程度(0-10分)- 朋友支持程度(0-10分)- 医疗团队支持程度(0-10分)生活功能- 日常活动能力(0-10分)- 工作能力(0-10分)- 社交能力(0-10分)生活满意度- 对生活满意程度(0-10分)- 对治疗效果满意程度(0-10分)使用说明- 请患者根据自己的实际情况,在每个选项中选择一个适合自己的分数,其中0表示最差,10表示最好。
- 患者可以选择跳过觉得不适合自己的项。
- 医生或研究人员可以根据患者的选择,计算出每个方面的得分,并综合评估患者的生活质量。
- 该量表可作为评估、研究和监测肺癌患者生活质量的依据,但不能替代医生的诊断和治疗建议。
总结肺癌患者生活质量评定量表是一个综合评估患者生活质量的工具,包括生理健康、心理健康、社交支持、生活功能和生活满意度等多个方面。
希望通过使用该量表,能够更好地了解肺癌患者的需求,提供更全面和个性化的治疗和支持。
肺胀中医护理效果评价表及临床症状评分表
合计得分 效果评价值 (%)
(治疗前积分-治疗后积分)÷ 治疗前积分×100%
附件1
评分标准 症状 0 咳嗽 无 1 仅早晨咳嗽 2
临床症状评分表
治疗前得分 3 治疗后得分
全天时有咳嗽加上早 咳嗽频繁加上早晨 晨咳嗽 咳嗽 昼夜咳痰30ml以上
咳痰 喘息 胸闷昼夜咳痰10~20ml 昼夜咳痰20~30ml
较重活动偶发,不 多数日常活动发生但 休息时亦发生 影响正常活动 休息时不发生 偶有胸闷,尚能耐 胸闷较甚,休息时 胸闷时作,活动加重 受 亦发生 较重活动时即感气 稍事活动时即感气短 休息时即感气短 短 精神稍疲乏 口唇轻度紫绀 精神疲乏 口唇指甲中度青紫 精神极度疲乏 口唇指甲严重紫绀
肺癌手术后疗效评估表
肺癌手术后疗效评估表肺癌手术后疗效评估表导语:肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,对患者的生活和健康造成了巨大的威胁。
虽然手术是治疗肺癌的主要方法之一,但手术后疗效评估对于患者的康复和治疗效果的判断至关重要。
本文将对肺癌手术后疗效评估表的深度和广度进行全面探讨,以期帮助读者更好地理解该主题。
一、肺癌手术后疗效评估表的概述1.1 疗效评估表的定义和作用肺癌手术后疗效评估表是一种用于评估患者手术后治疗效果的工具,旨在帮助医生和患者全面了解手术的效果和患者的康复情况,以便采取相应的治疗措施。
1.2 疗效评估表的种类和内容疗效评估表的种类和内容各不相同,但通常包括患者基本信息、手术方式和术后并发症等方面的内容。
一些专业的疗效评估表还会涉及到患者的生活质量、心理状态和恢复程度等综合性指标。
二、肺癌手术后疗效评估表的具体应用2.1 术后并发症的评估手术后并发症是评估手术疗效的重要指标之一。
疗效评估表的术后并发症分析能够帮助医生了解手术的安全性和风险,从而进行及时的干预和治疗。
2.2 生活质量的评估除了手术效果,患者的生活质量也是衡量疗效的重要标准之一。
疗效评估表通过测量疼痛、呼吸困难、咳嗽等症状,评估患者的生活质量,以帮助医生了解手术对患者的整体生活影响。
2.3 疗效评估表的局限性尽管肺癌手术后疗效评估表在指导临床实践中起着重要作用,但其也存在一定的局限性。
疗效评估表往往只能提供术后疗效的静态评估,无法动态观察患者的长期康复情况及复发与转移情况。
三、对肺癌手术后疗效评估表的个人观点和理解笔者对肺癌手术后疗效评估表持肯定态度。
疗效评估表作为一种全面评估手术后治疗效果的工具,为医生和患者提供了一个客观的参考标准。
通过采集和分析患者的术后数据,可以帮助医生制定个体化的康复方案,并在必要时调整治疗策略。
对于患者而言,疗效评估表可以提供一种量化的指标来评估自身康复情况,更好地应对治疗过程中的困难和挑战。
回顾与总结肺癌手术后疗效评估表在肺癌治疗中的应用具有重要价值。
肺癌护理效果评价量表.pdf
症状
无症状
轻度(2分)
中度(4分)
重度(6分)
实施前评价
实施后评价
(0分)
日期
分值
日期
分值
咳嗽
无
白天间断咳嗽,不影响正
介于轻度和重度之间
昼夜咳嗽频繁或阵咳影响工作
常生活
和睡眠
咯痰
无
昼夜咯痰10-60ml
昼夜咯痰60-100ml
昼夜咯痰100ml以上
痰血
无
痰中有血丝
痰中带血,占1/2,或每日
每日痰血10次以上,或咯鲜血
痰血10次以下
发热
无
37.2-37.5
37.6-38.0
38.1以上
胸痛
无
偶有发作,隐作痛,不影
发作较频,疼痛重,影响工
反复发作,疼痛剧烈难以忍受
响正常工作
作
气急(短)
无
活动后即气急,呼吸困难
休息时亦感呼吸困难
静息时喘息明显,不能平卧,
(轻度发作)
影响睡眠和生活
胸闷
无
轻微胸憋
胸闷明显,时见太息
胸闷如窒
便溏
无
大便稀软或稍溏,每天≤
便溏,每天4-5次
粘液便,每天>6次
3次
食欲不振(纳呆)
无
食量不减,但觉乏味,
食量较前减少1/3
食量较前减少1/2
便秘
无
大便干结,每日一行
大便秘结,两日行
大便艰难数日一行
恶心呕吐
无
偶有恶心呕吐
常有恶心,每天呕吐1-2次
每天呕吐3次以上
肺癌化疗患者护理操作流程及评价指标
肺癌化疗患者护理操作流程及评价指标一、引言肺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤之一,化疗是肺癌治疗过程中常用的一种手段。
然而,化疗会给患者的身体带来一系列负面影响,因此,针对肺癌化疗患者的护理操作流程和评价指标显得尤为重要。
本文就肺癌化疗患者的护理操作流程及评价指标进行探讨。
二、肺癌化疗患者护理操作流程1. 身体状况评估在开始化疗前,护理人员应对肺癌患者的身体状况进行全面评估,包括患者的一般情况、肿瘤病理类型、疼痛程度、生活习惯等方面的调查,帮助护理人员全面了解患者的身体状况并制定相应的护理计划。
2. 预防感染由于化疗副作用会降低患者的免疫力,患者易于感染。
护理人员需要采取一系列的预防措施,包括保持患者个人卫生、洁净的环境、定期更换床单和衣物等,以减少感染的风险。
3. 药物管理护理人员需要负责监测患者的用药情况,包括对化疗药物的正确使用和剂量控制。
此外,还需要及时观察患者的药物不良反应,并及时报告给医生。
4. 疼痛管理化疗过程中,患者可能会经历不同程度的疼痛。
护理人员需要及时了解患者的疼痛情况,根据患者的疼痛程度进行合理的疼痛管理,包括使用镇痛药物、物理疗法等。
5. 护理宣教护理人员需要向患者和其家属提供关于化疗的必要信息,包括化疗的具体流程、注意事项、副作用预防和处理等,以提高患者和家属的化疗知识和技能,增强其对化疗的信心和配合度。
三、肺癌化疗患者护理工作评价指标1. 护理满意度护理满意度是评价护理质量的重要指标之一。
可以通过患者满意度调查表、问卷调查等方式来评估患者对护理工作的满意度,了解患者对护理人员护理技术、沟通能力、服务态度等方面的评价。
2. 化疗效果化疗的最终目标是达到一定的治疗效果。
护理人员应定期监测患者的病情变化,包括肿瘤的缩小程度、疼痛程度等,并对治疗效果进行评估。
评价结果可以通过临床检查、影像学结果等方式进行定量或定性评估。
3. 副作用处理化疗过程中常常伴随着一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发等。
(完整版)肺癌专用生活质量量表
完整版)肺癌专用生活质量量表该量表旨在评估肺癌患者的生活质量。
以下是完整版肺癌专用生活质量量表。
1.生活活动请根据以下选项选择您在过去一周内的活动能力:0 分:完全不能做任何活动;1 分:能做一些日常活动,但不能工作;2 分:能做轻微的日常活动,但不能做体力活动;3 分:能进行一些体力活动,但需要休息;4 分:能进行中度的体力活动,但需要定期休息;5 分:能进行大多数体力活动,但需要定期休息。
2.疼痛请根据以下选项选择您在过去一周内的疼痛程度:0 分:无疼痛;1 分:轻微疼痛;2 分:中度疼痛;3 分:较严重的疼痛;4 分:非常剧烈的疼痛;5 分:无法忍受的剧痛。
3.睡眠质量请根据以下选项选择您在过去一周内的睡眠质量:0 分:无法入睡;1 分:入睡困难,醒来多次;2 分:夜间睡眠受到轻微中断;3 分:夜间睡眠受到中度中断;4 分:夜间睡眠受到较严重中断;5 分:完全无法入睡。
4.与他人的交流能力请根据以下选项选择您在过去一周内与他人交流的能力:0 分:无法进行任何交流;1 分:需要他人的协助才能进行交流;2 分:能进行有限程度的交流;3 分:能进行基本的口头交流;4 分:能进行日常的交流,但需要集中注意力;5 分:能自如地进行交流。
5.心理状态请根据以下选项选择您在过去一周内的心理状态:0 分:非常沮丧、绝望;1 分:沮丧、绝望;2 分:多半是沮丧、绝望;3 分:有时沮丧、绝望;4 分:偶尔沮丧、绝望;5 分:几乎不沮丧、绝望。
6.疼痛带来的困扰程度请根据以下选项选择您在过去一周内疼痛带来的困扰程度:0 分:不受困扰;1 分:稍微困扰;2 分:中度困扰;3 分:较严重困扰;4 分:非常严重困扰;5 分:无法忍受的严重困扰。
7.对工作或家庭的满意程度请根据以下选项选择您在过去一周内对工作或家庭的满意程度:0 分:非常不满意;1 分:不满意;2 分:多半不满意;3 分:有时不满意;4 分:偶尔不满意;5 分:几乎完全满意。
肺癌(手术治疗)LC科室评价反馈表
1. 质量控制
2021指标运行 2021年xxx科
情况
指标运行情况
国家值
LC-1术前评估和治疗前临床TNM分期★ LC-2治疗前病理组织形态学/细胞学诊断★ LC-3治疗前行胸部CT检查情况* LC-4早期肺癌患者手术治疗中淋巴结清扫情况 LC-5围术期预防性抗菌药物使用情况 LC-5.1预防性抗菌药物种类选择(第一代或第二代 头孢菌素) LC-5.2首剂抗菌药物使用起始时间(手术前0.5-2.0 小时开始使用)★ LC-5.3术中追加抗菌药物情况(手术时间≥3小时 或出血量≥1500ml)* LC-5.4预防性抗菌药物停药时间(48小时内结束 使用)★ LC-6术后并发症与再手术情况 LC-7术后病理pTNM分期★ LC-8术后辅助治疗情况 LC-9.1术后放疗情况(不确定) LC-9.2术后放疗情况(否) LC-10.1基因检测与靶向药物使用情况(接受基因 LC-10.2基因检测与靶向药物使用情况(使用基因 检测阳性结果指导靶向用药) LC-11.1抗肿瘤药物疗效评价(实施抗肿瘤药物治 LC-11.2抗肿瘤药物疗效评价(目标病灶完全缓解) LC-11.3抗肿瘤药物疗效评价(目标病灶病情稳定) LC-12抗肿瘤药物不良反应评价(有不良反应(一 LC-13住院期间为患者提供术前、术后健康教育 与出院时提供教育告知五要素情况 LC-14手术切口愈合情况(Ⅰ类甲级愈合) LC-15.1离院方式(医嘱离院) LC-15.2离院方式(死亡) LC-16.1患者对服务的体验与评价(参与评价) LC-16.2患者对服务的体验与评价(参与者中评分7 LC-16.3患者对服务的体验与评价(参与者中评分9 或10)
100.00%
肺癌中医护理效果评价表
(请注明,下同)
好 □ 较好□
一般□ 差 □
咯血
□
1.体 位□
2.咳痰方法□
3.口腔清洁□
4.情志护理□
5.其他护理措施:
1.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
发热
□
1.活 动□
2.皮肤护理□
3.其他护理措施:
1.穴位按摩□ 应用次数:次,应用时间:天
4.其他护理措施:
1.耳穴贴压□ 应用次数:次,应用时间:天
2.穴位按摩□ 应用次数:次,应用时间:天
3.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
肺癌(肺积)
科室:姓名:性别:年龄:岁住院号:文化程度:入院日期:
证候诊断:脾虚痰湿证□阴虚内热证□气阴两虚证□痰瘀互结证□其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
咳嗽/咳痰
□
1.体位□
2.咳痰/深呼Βιβλιοθήκη 训练□3.拍背□次数/天4.其他护理措施:
1.耳穴贴压□ 应用次数:次,应用时间:天
2.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
胸痛
□
疼痛评分:分
1.体 位□
2.咳痰方法□
3.情志护理□
4.音乐疗法□
肺癌疾病护理质量考核标准
是口否□
潜
护理目
标
45.患者未发生活动性出血致休克/死亡
2
是口否□
46.严密患者生命体征变化,按护理级别巡视病房
2
是口否□
在并发布•:
出血
护理措施
47.记录胸腔引流液颜色、性质、量,每小时出血量2IOOmU连续3小时提示活动性出血
2
询问护土、实地查看患者
是口否
□
48.患者有无早期休克表现
2
是口否□
2
是口否
□
护理评价
55.胸腔闭式引流管通畅
2
是口否□
目标值
肺癌患者护理合彳
各率五90%
达标情况
是口否□
总分
(100分)
应得总分:
实得总分:
得分百分比:
注:
1、能正确执行者在检查结果栏内用“J”表示;不符合要求在检查结果栏内用“X”表示;不涉及该项目,在检查结果栏内用“NA”表示。
2、应得总分=总分-未涉及项目分实得总分=涉及项目得分龈得分百分率=实得总分/应
是口否□
护理措
20.嬷、谈辐⅛质、酸、时间、发做律伴随症状及诱发因素
2
是口否□
21.遵医嘱给予止痛药物
1
是口否□
22.给予患者舒适体位
1
是口否
施
者
□
23.指导患者/家属懒碘獭的掌握蝌&甬的方法
2
是口否□
护理评价
24.疼痛消失或减轻,不适症状减轻
2
是口否□
营养失调
低于机体需要量
护理目标
25.患者体重增加
得总分XK)O%。
3.每一项考核标准,未完全达标填“否”,并在备注中填写未达标的项目。
肺癌患者术后优质护理应用效果及患者满意度评价
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Mar 30(6)肺癌是一种临床常见的恶性肿瘤。
近年来,随着社会的高速发展,环境污染问题日益严重,加之人们不良生活习惯的影响,肺癌患病率正逐年攀升,并趋于年轻化方向发展,现已成为高发的恶性肿瘤疾病之一。
据相关调查数据显示[1],在早期未发生远处转移前进行手术,可提高生存率,但术后患者会因手术疼痛及炎症反应而引发其他并发症,对患者的生活质量和心理健康造成了严重影响。
方坤等[2]研究发现,对外科手术患者实施及时有效的护理干预,能够改善其负面心理状态,且对患者预后质量亦有积极作用。
随着医学护理模式的不断发展,优质护理已在临床逐渐应用,可有效改善多种外科手术对患者带来的负面心态,并且能够缓解患者疼痛感,促进术后机体恢复,对患者身心健康具有积极作用。
本文旨在探究优质护理对肺癌患者术后生活质量及负性情绪的影响,为此笔者展开临床对照性研究。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年11月~2018年1月于我院接受肺癌根治术治疗的84例患者。
纳入标准:(1)符合世界卫生组织(WHO)中肺癌的诊断标准[2],并经组织病理学检查确诊;(2)未发生远处转移;(3)自愿参与该研究,并签署知情同意书。
排除标准:(1)合并有全身感染或手术禁忌症者;(2)肿瘤分期在中晚期及以上者。
采用随机数字法将其分为对照组和研究组各42例。
对照组中男25例、女17例;年龄63~88(70.69±8.02)岁;肿瘤分期:Ⅰ期23例、Ⅱ期19例。
研究组中男22例、女20例;年龄65~86(70.94±8.70)岁;肿瘤分期:Ⅰ期21例、Ⅱ期21例。
两组一般资料比较,无显著差异(P >0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者接受常规护理,包括术后监测患者生命体征,提供良好医疗环境,发放健康教育手册等,住院过程中存在异常情况者,应告知医生及时进行处理。
在对照组基础上,研究组患者给予优质护理:(1)生活护理:通过适当的语言及行为与患者建立良好的医护关系,取得患者的信任,在每次与患者接触沟通时注意自身言行举止,面对患者保持微笑;病房每日定时清洁与开窗通风,以保证室内空气流通,确保空气的清新,防止微生物病原体滋生,同时也能增加患者对生活的积极性,助于康复。
肺康复护理评估表
mmHg PH 值:
BNP:
FVC:
FEV1%预计值:
FEV1/ FVC:
白细胞:
中性粒细胞比率:
血红蛋白: g/L
秒 D-二聚体:
白蛋白: g/L:
米 圣乔治呼吸问卷
分
焦虑自评量表 SAS 分
分 简明精神状态检查量表(MMSE)
分
气体交换受损
清理呼吸道无效 误吸
吞咽障碍 知识缺乏
运动耐量降低
呼吸困难
生活方式:静坐少动 散步 室内活动 经常锻炼 其他
四肢肌力: 正常 异常:上肢肌力:左/右:
级 下肢肌力:左/右:
级
睡眠:
正常 难入睡 易醒 早醒 多梦
使用辅助药物:
醒后疲劳感:无 有
药物吸入剂的使用: 是否使用药物吸入剂:无 有 是否坚持长期/规律使用吸入药物:是 否
使用是否规范:是 否
吞咽评估:
肺康复患者护理评估 (首次评估)
病区: 床号: 姓名:
性别: 年龄: 住院号:
评估者:
一般资料:
学历:
职业:Leabharlann 入院/评估时间:过敏史:无 有:
结算方式:自费 公费 医保 新农合
疾病诊断:肺部感染 支气管扩张症 AECOPD 哮喘 间质性肺病 其他
护理评估:
主诉:
呼吸困难 喘息 咳嗽 咳痰、痰多 咳痰困难 运动耐量下降 其他
呼吸系统评估:
呼吸方式: 胸式 腹式 胸腹联合 张口呼吸
氧疗:吸氧:否 是 L/min(使用时间:
小时/天)
NIV:否 是(使用时间:
小时/天 吸氧浓度
%)
呼吸运动:平顺 喘息 气促:mMRC 呼吸困难评分:
肺癌中医护理方案
肺癌中医护理方案一、常见证候要点(一)肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。
舌质淡苔薄、边有齿痕。
(二)肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。
舌赤少苔,或舌体瘦小、苔薄。
(三)气滞血瘀证:咳嗽气短而不爽,气促胸闷,心胸刺痛或胀痛,痞块疼痛拒按,唇暗。
舌紫暗或有瘀血斑、苔薄。
(四)痰热阻肺证:痰多咳重,痰黄黏稠,气憋胸闷,发热。
舌质红,苔黄腻或黄。
(五)气阴两虚证:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午后潮热,手足心热,时有心悸。
舌质红苔薄,或舌质胖有齿痕。
二、常见症状/证候施护(一)咳嗽/咳痰1.观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液的性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。
2.保持病室空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘及刺激性气味。
3.咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话;痰液粘稠难咯者,可变换体位。
4.协助翻身拍背(咯血及胸腔积液者禁翻身拍背),教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
5.保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
6.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
7.进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等。
持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部的刺激。
(二)咯血1.密切观察咯血的性质、颜色、量及伴随症状,监测生命体征、尿量、皮肤弹性等,准确、及时记录。
2.保持病室空气新鲜,温湿度适宜。
3.指导患者不用力吸气、屏气、剧咳,喉间有痰轻轻咳出。
4.少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,头低脚高位,头偏向健侧,尽量少语、少翻身。
5.及时清除口腔积血,淡盐水擦拭口腔。
6.消除恐惧、焦虑不安的情绪,禁恼怒、戒忧愁、宁心神。
7.少量出血者可进食凉血养血、甘凉滋养之品,如黑木耳、茄子等;大量咯血者遵医嘱禁食。
(三)发热1.注意观察体温变化及汗出情况。
2.病室凉爽,光线明亮,空气保持湿润。
3.卧床休息,限制活动量,避免劳累。
肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)
肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)肺癌治疗功能评价表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung, FACT-L)由采用美国的Rush-Pesbyterian-St.luke中心制定[1,2],用于接受治疗的肺癌患者的功能和生活质量进行评价。
中文版由Wan等人翻译修订[3]。
量表共36个条目,由核心模块(FACT-G)和肺癌子模块(肺癌附加关注9个条目)组成,其中FACT-G包括4个维度。
量表5个维度的组成如下:生理状况(Physical well-being, PWB)7个条目、社会/家庭状况(Social/family well-being, SWB)7个条目、情感状况(Emotional well-being, EWB)6个条目、功能状况(Functioning well-being, FWB)7个条目、肺癌相关症状(Additional concerns-lung, ACL)9个条目。
量表采用Likert5级计分,分为一点也不、有一点、有些、相当及非常五个等级,在评分时正向条目直接计0~4分,逆向条目则反向计分。
量表共有18个逆向条目:PWB1—PWB7、EWB1、EWB3—EWB6、ACL1、ACL2、ACL4、ACL5、ACL7、ACL9。
各维度及总分越高表明相应维度及总体生活质量越高。
总量表的Cronbach’s α系数为0.82[3]。
参考文献[1] Cella D F , Tulsky D S , Gray G ,et al. The Functional Assessment of Cancer Therapy scale: development and validation of the general measure[J]. Journal of Clinical Oncology, 1993, 11(3):570-579.[2] Cella DF, Bonomi AE, Lloyd SR, et al. Reliability and validity of the Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung (FACT-L) quality of life instrument[J]t. Lung Cancer. 1995,12(3):199-220.[3] Wan C, Zhang C, Cai L, et al. Psychometric properties of the Chinese version of the FACT-L for measuring quality of life in patients with lung cancer[J]. Lung Cancer, 2007,56(3):415-21.肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)指导语:以下是一些与您的疾病有关的问题调查,请在每个问题之后选择符合您情况的。
肺管癌癌患者护理质量评价标准
出院指导和随访
20分
3
3
3
3
3
2
3
1、饮食指导:进食高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化、低脂肪、低胆固醇饮食,限制烟酒和浓茶;
2、活动指导:出院后仍坚持深呼吸运动和有效咳嗽,适当活动,循序渐进,劳逸结合,坚持体能锻炼;
3、告知患者每日开窗通风,保持室内空气清新;
4、告知患者遵医嘱用药,不能擅自停药和该药剂增减剂量;
3.妥善固定胸腔闭式引流管;告知家属留置引流管的意义和重要性以及观察方法;
4.15-30分钟巡视病人,观察病人的生命体征、意识、血养饱和度、引流液的量、色、质,如有异常及时汇报;
5.呼吸道管理:鼓励患者咳嗽排痰,协助患肢半卧位或坐起,扣背以帮助患肢排痰,痰液粘稠者,予以雾化吸入;
6.观察病人有无疼痛、呼吸困难等不适主诉和睡眠情况,必要时汇报医生;
7.鼓励患者早期下床活动,以预防肺不张;
8.饮食指导:术后第一日,肠蠕动恢复后可进流质或半流质饮食,如患者进食后无不适可改进普食,选择高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食;
9.胸腔闭式引流瓶每天倾倒引流液,隔日更换引流瓶,定时挤压引流管,保持引流管通畅;
10.正确实施治疗和护理,如合理安排输液的次序和输液滴速,肺叶切除患者补液速度不宜过快,以防肺水肿的发生;
肺癌患者护理质量评价标准
序号
项目
分值
内容
1
环境要求(2分)
2
环境清洁,温度适宜,空气清新,必要时屏风遮挡。
2
入院评估
(8分)
2
2
2
2
1、一般情况,如既往史和个人生活习惯、营养状况;
2、测量患者生命体征;
3、专科评估:肿瘤的位置、大小、性质,发病时间,浅表淋巴结有无肿大,有无远处脏器转移等;
肺癌疗效评价
.
;.
肺癌中医疗效评价
一、肺癌中医疗效评价标准
观察中医治疗对患者临床症状,如咳嗽、咯痰、胸闷、气短、疲乏无力、食
欲不振等中医症候的改善情况。
评定指标:中医症状根据临床观察分为4级:
(0)无症状
(1)轻度
(2)中度
(3)重度,治疗情况根据根据症状出现的情况记录。
评价方法:治疗前后症状总积分情况比较(疗前/疗后)
显效:症状消失,或症状积分减少≥2/3
有效:症状减轻,积分减少≥1/3,≤2/3
无效:症状无减轻或减少<1/3
二、通过对40名肺癌患者进行口服中药治疗,具体分析如下:
显效7名,有效23,无效10名,总体有效率75%。
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科室:
住院号:
床号: 姓名:
性别: 年龄: 入院日期:
出院日期:
症状
无症状 (0 分)
轻度(2分)
咳嗽
无 白天间断咳嗽,不影响正常生活
中度(4分) 介于轻度和重度之间
重度(6分)
实施前评价
日期 分值
评价 护士
实施后评价
日期 分值
评价 护士
改善率 (%)
昼夜咳嗽频繁或阵咳影响工 作和睡眠
咯痰
无
昼夜咯痰10-60ml
昼夜咯痰60-100ml
昼夜咯痰100ml以上
痰血
无
痰中有血丝
痰中带血,占1/2,或每日痰血 每日痰血10次以上,或咯鲜
10次以下
血
发热
无
37.2-37.5
37.6-38.0
38.1以上
胸痛
气急 (短)
无
偶有发作,隐作痛,不影响正常 工作
发作较频,疼痛重,影响工作
反复发作,疼痛剧烈难以忍 受
恶心呕吐 无
累计 评价得分
偶有恶心呕吐,
常有恶心,每天呕吐1-2次,
每天呕吐3次以上
无
活动后即气急,呼吸困难(轻度 发作)
休息时亦感呼吸困难
静息时喘息明显,不能平 卧,影响睡眠和生活
胸闷
无
轻微胸憋
胸闷明显,时见太息
胸闷如窒
便溏
无
食欲不振 (纳呆)
无
便秘
无
大便稀软或稍溏,每天≤3次 食量不减每天4-5次 食量较前减少1/3 大便秘结,两日一行
粘液便,每天>6次 食量较前减少1/2 大便艰难数日一行