第三章女性生殖系统生理
《女性生殖系统教案》课件
《女性生殖系统教案》PPT课件第一章：女性生殖系统概述1.1 女性生殖系统的结构与功能1.2 女性生殖系统的重要性和保健1.3 女性生殖系统的发育与成熟第二章：女性生殖器官2.1 卵巢：卵子的产生和激素分泌2.2 输卵管：卵子的运输和受精2.3 子宫：胚胎的发育和月经周期2.4 阴道：精子进入和分娩通道第三章：月经周期3.1 月经周期的概念和意义3.2 月经周期的分期和特点3.3 月经周期的调节机制第四章：女性生殖健康4.1 女性生殖系统常见疾病和预防4.2 性传播疾病和防护措施4.3 女性生殖健康的维护与促进第五章：性与生育5.1 性行为与性健康5.2 生育与避孕5.3 孕期保健和分娩知识第六章：女性生殖系统疾病6.1 常见的女性生殖系统疾病介绍6.2 疾病的原因、症状、诊断与治疗6.3 预防女性生殖系统疾病的生活习惯第七章：性传播疾病（STDs）7.1 性传播疾病的基本知识7.2 常见性传播疾病的介绍与预防7.3 性健康教育与自我保护第八章：女性避孕方法8.1 避孕方法的选择与使用8.2 各种避孕方法的优缺点及适应人群8.3 紧急避孕与计划生育咨询第九章：孕期健康与胎儿发育9.1 孕期营养与生活方式的调整9.2 孕期常见问题与疾病处理9.3 胎儿发育过程与胎教知识第十章：分娩与产后恢复10.1 分娩过程与产程护理10.2 常见分娩方式与选择10.3 产后恢复与护理要点10.4 新生儿护理与母乳喂养重点解析一、重点解析：女性生殖系统的结构与功能、月经周期的分期和特点、月经周期的调节机制、女性生殖健康的重要性。
二、重点解析：卵巢的功能、输卵管的作用、子宫的发育和月经周期、阴道的结构与功能。
三、重点解析：月经周期的概念和意义、月经周期的分期和特点、月经周期的调节机制。
四、重点解析：女性生殖系统常见疾病的原因、症状、诊断与治疗，预防措施。
五、重点解析：性传播疾病的概念、常见性传播疾病的介绍与预防、性健康教育与自我保护。
妇产科学-人卫七版目录精选全文
可编辑修改精选全文完整版总目录第一章绪论第二章女性生殖系统解剖 6第一节外生殖器 6第二节内生殖器 6第三节血管、淋巴及神经9第四节骨盆10第五节骨盆底11第六节邻近器官12第三章女性生殖系统生理14第一节妇女一生各阶段的生理特点14第二节月经及月经期的临床表现15第三节卵巢功能及周期性变化16第四节月经周期的调节19第五节子宫内膜及其他生殖器的周期性变化21第六节卵巢性激素的生理作用23第七节其他内分泌腺对月经周期的影响24第四章妊娠生理26第一节受精及受精卵发育、输送与着床26第二节胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点27第三节胎儿附属物的形成及其那功能30第四节妊娠期母体的变化35第五章妊娠诊断第五章40 第一节早期妊娠的诊断40第二节中、晚期妊娠的诊断41第三节胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位42第六章产前保健45第一节孕妇监护和管理45第二节评估胎儿健康的技术51第三节预期营养55第四节产科合理用药57第五节孕期常见症状及其处理58第七章正常分娩60第一节分娩动因60第二节决定分娩的因素61第三节枕先露的分娩机制66第五节第一产程的临床经过及处理69第六节第二产程的临床经过及处理71第七节第三产程的临床经过及处理73第八节分娩镇痛76第八章正常产褥78第一节产褥期母体的变化78第二节产褥期临床表现80第三节产褥期处理及保健81第九章妊娠时限异常84 第一节自然流产84第二节早产87第三节过期妊娠90第十章妊娠特有疾病93第一节妊娠期高血压疾病93第二节妊娠期肝内胆汁淤积症102第三节妊娠剧吐104第十一章异位妊娠106第一节输卵管妊娠106第二节其他部位妊娠第十二章妊娠晚期出血114 第一节胎盘早剥114第二节前置胎盘117第十三章巨大胎儿与多胎妊娠121 第一节多胎妊娠121第二节巨大胎儿124第十四章羊水量异常127第一节羊水过多127第二节羊水过少129第十五章胎儿发育异常及死胎131 第一节胎儿生长受限131第二节胎儿先天畸形133第三节死胎135第十六章眙儿窘迫与胎膜早破136 第一节胎儿窘迫136第二节胎膜早破138第十七章妊娠合并内科疾病140第一节心脏病140第二节急性病毒性肝炎146第三节糖尿病151第四节贫血155第五节特发性血小板减少性紫癜158第十八章妊娠合并外科疾病161第一节妊娠合并急性阑尾炎161第二节妊娠合并急性胆囊炎和胆结石162第三节妊娠合并肠梗阻163第十九章妊娠合并性传播疾病165第一节淋病165第二节梅毒166第三节尖锐湿疣168第四节巨细胞病毒感染169第五节生殖器疱疹170第六节生殖道沙眼衣原体感染171第七节衣原体感染171第八节AIDS 172第二十章遗传咨询、遗传筛查与产前诊断175第一节遗传咨询175第二节产前筛查177第三节产前诊断179第二十一章异常分娩182第一节产力异常182第二节产道异常187第三节胎位异常193第四节异常分娩的诊治要点203第二十二章分娩期并发症206第一节产后出血206第二节羊水栓塞209第三节子宫破裂211第四节脐带异常213第二十三章异常产褥216第一节产褥感染216第二节晚期产后出血218第三节产褥期抑郁症220第四节产褥中暑第二十四章妇科病史及检查223第一节妇科病史213第二节体格检查224第三节妇科病常见症状的鉴别要点227第二十五章外阴上皮内非瘤样病变232 第一节外阴鳞状上皮增生232第二节外阴硬化性苔藓234第三节外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生235第四节其他外阴皮肤病236第二十六章外阴及阴道炎症237第一节非特异性外阴炎237第二节前庭大腺炎238第三节前庭大腺囊肿238第四节滴虫性阴道炎239第五节外阴阴道假丝酵母菌病240第六节细菌性阴道病242第七节萎缩性阴道炎243第八节婴幼儿外阴阴道炎244第二十七章宫颈炎症245 第二十八章盆腔炎症247 第一节盆腔炎性疾病247第二节生殖器结核253第二十九章外阴肿瘤257 第一节外阴良性肿瘤257第二节外阴上皮内瘤变257第三节外阴恶性肿瘤258第三十章宫颈肿瘤262第一节宫颈上皮内瘤变262第二节宫颈癌264第三十一章子宫肿瘤270 第一节子宫肌瘤270第二节子宫内膜癌273第三节子宫肉瘤277第三十二章卵巢肿瘤279第一节卵巢肿瘤概论279第二节卵巢上皮性肿瘤283第三节卵巢非上皮性肿瘤285第三十三章输卵管中肿瘤289第三十四章妊娠滋养细胞疾病292第一节葡萄胎292第二节妊娠滋养细胞肿瘤296第三节胎盘部位滋养细胞肿瘤300第三十五章生殖内分泌疾病302第一节功能失调性子宫出血302第二节闭经309第三节多囊卵巢综合症316第四节痛经319第五节经前期综合征320第六节绝经期综合征321第七节高催乳素血症323第三十六章子宫内膜异位症和子宫腺肌病326第一节子宫内膜异位症326第二节子宫腺肌病332第三十七章女性生殖器官发育异常334第一节女性生殖器官的发生第二节女性生殖器官发育异常第三节两性畸形339第三十八章女性盆底功能障碍性疾病342 第一节盆腔器官脱垂342第二节压力性尿失禁347第三节生殖道瘘348第三十九章不孕症与辅助生殖技术352第一节不孕症352第二节辅助生殖技术355第四十章性及女性性功能障碍357第一节性欲、性行为及其影响因素357第二节女性性反应和性反应周期358第三节女性性功能的神经内分泌调节359第四节女性性功能障碍360第五节女性性卫生和性健康教育363第四十一章计划生育365第一节避孕365第二节输卵管绝育术372第三节避孕失败的补救措施374第四节计划生育措施的选择376第四十二章妇女保健377第一节妇女保健的意义与组织机构377第二节妇女保健工作的任务378第三节妇女保健的统计指标382第四十三章妇产科常用特殊检查383第一节生殖细胞学检查383第二节女性内分泌激素的测定388第三节产前诊断常用检查方法394第四节女性生殖器官活组织检查395第五节输卵管通畅检查399第六节常用穿刺检查402第七节复课肿瘤标志物检查405第八节羊水检查410第九节影像检查412第四十四章妇产科内镜418第一节胎儿镜检查418第二节阴道镜检查419第三节宫腔镜检查与治疗420第四节腹腔镜检查与治疗421附录 1 妇产科常用的实验室检查项目参考值425附录二药物名称对照429附录三常用妇产科专有名词英文缩写。
妇产科题库
习题目录第一章绪论第二章女性生殖系统生理第三章女性生殖系统生理第四章妊娠生理第五章妊娠诊断第六章产前保健第七章正常分娩第八章正常产褥（见:产褥的生理、病理）第九章妊娠时限异常（自然流产、早产、过期妊娠）第十章妊娠期高血压疾病第十一章异位妊娠第十二章妊娠晚期出血第十三章多胎妊娠与巨大胎儿第十四章羊水量异常第十五章胎儿发育异常及死胎第十六章胎膜早破与胎儿窘迫第十七章妊娠合并内科疾病第十八章妊娠合并外科疾病第十九章妊娠合并性传播疾病第二十章遗传咨询.遗传筛查与产前诊断第二十一章异常分娩第二十二章分娩期并发症第二十三章异常产褥第二十四章妇科病史及检查第二十五章外阴上皮内非瘤样病变第二十六章外阴及阴道炎症第二十七章宫颈炎症第二十八章盆腔炎症第二十九章外阴肿瘤第三十章宫颈肿瘤第三十一章子宫肿瘤第三十二章卵巢肿瘤第三十三章输卵管肿瘤第三十四章妊娠滋养细胞疾病第三十五章生殖内分娩疾病第三十六章子宫内膜异位症和子宫腺肌病第三十七章女性生殖器官发育异常第三十八章女性生殖器官损伤性疾病第三十九章不孕症第四十章计划生育第四十一章妇女保健第四十二章妇产科常用特殊检查第四十三章妇科内窥镜第四十四章妇产科常用特殊药物第一章绪论第二章女性生殖系统生理一.选择题A型题1．下述哪一项是我国妇女最常见骨盆形态？A．骨盆入口,中骨盆与出口平面均呈横椭圆形B．骨盆入口呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成C．骨盆入口呈纵椭圆，中骨盆呈横椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成D．骨盆入口.中骨盆平面均呈横椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成E．骨盆入口呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈菱形2．关于女性外生殖器解剖，下列哪项是正确的？A．巴氏腺开口与前庭后方大阴唇与处女膜间的沟内B．女性外生殖器又称外阴C．双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D．前庭大腺称斯氏腺E．阴道前庭为双侧大阴唇之间的阿菱形区3．间接维持子宫前位的韧带是：A．圆韧带B．阔韧带C．卵巢固有韧带D．主韧带E．宫骶韧带4．关于子宫韧带的解剖，下列哪项是正确的？A．圆韧带起于子宫角，止于腹股沟B．阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连C．卵巢固有韧带使子宫倾向后方D．主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间E．子宫骶骨韧带使子宫倾向后方5．行子宫全切及右附件切除时应切断那些韧带？A．双侧圆韧带.双阔韧带.双主韧带.双宫骶韧带.右骨盆漏斗韧带.左卵巢固有韧带B．双侧圆韧带.双阔韧带.双宫骶韧带.左卵巢固有韧带C．双侧圆韧带.双阔韧带.双主韧带.双宫骶韧带D．双侧圆韧带.双主韧带.双宫骶韧带.左骨盆漏斗韧带.右卵巢固有韧带E．双侧圆韧带.双阔韧带.双主韧带.双宫骶韧带.左骨盆漏斗韧带.右卵巢固有韧带6．行子宫全切及单侧附件切除时，下述哪项最不容易损伤输尿管A．处理骨盆漏斗韧带B．处理圆韧带C．处理子宫动脉D．处理主韧带E．处理宫骶韧带7．关于子宫峡部的上界，正确的是：A．鳞柱上皮交界处B．解剖学内口C．解剖学外口D．组织学内口E．宫颈内口8．关于卵巢动脉下列哪项是错误的？A．卵巢动脉来自腹主动脉B．双侧卵巢动脉均来自同侧肾动脉C．卵巢动脉末梢与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。
妇产科学考试重点知识点
绪论：第三章女性生殖系统生理1、妇女一生七个阶段：体现下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育、成熟和衰退过程。
⑴.胎儿期（fetal period）:从卵子受精至出生共266日。
胚胎六周后原始性腺开始分化，8至10周性腺组织出现卵巢结构。
⑵．新生儿期（neonatal period）：出生后4周内，由于脱离母体后女性激素水平迅速下降可有生理性阴道出血）⑶．儿童期（childhood）：新生儿期以后至12岁左右,此期生殖器为幼稚型，后期子宫、输卵管、卵巢逐渐由腹腔降至盆腔。
⑷．青春期（adolescence or puberty）:WHO规定10-19岁，以初次月经来潮为标志、乳房发育等第二性征出现至生殖器官发育成熟，获得性生殖能力的一段生长发育期。
包括四个阶段：第一性征发育、第二性出现、生长加速（growth spurt）、月经来潮（menarche）。
⑸．性成熟期(sexual maturity):卵巢功能成熟并有周期性激素分泌与排卵的时期称性成熟期，卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期，从18岁开始，历时30年。
此期妇女生育功能最旺盛。
⑹．绝经过渡期(menopausal transition period ):指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。
始于40岁以后，历经1-2年到10年不等，特点：卵巢功能逐渐衰退、卵泡数目减少，发育不全。
最突出的表现为月经量减少.可有绝经综合征：潮热出汗、情绪不稳定不安、抑郁或烦躁失眠等血管舒缩障碍和精神神经症状。
⑺．绝经后期（postmenopausal period）：绝经后的生命时期，60岁后称老年期（senility）2、月经与月经期的临床表现月经（menstruation）的定义：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落和出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。
月经初潮（menarche）：第一次月经来潮，1314岁左右（1116岁）。
月经周期：两次月经来潮第一日的间隔时间，一般为2135日，平均28日，因人而异月经期：月经持续的天数，一般为27日，多数为35日。
女性生殖系统生理
亚基由腺垂体产生
★FSH调节卵泡的生长发育；促进E2的合成
★LH促使卵母细胞成熟及排卵；刺激T的产生； 维持黄体功能（E2、P）
★PRL:多肽激素，受多巴胺抑制性控制，TSH 刺激其产生
3 、
中枢皮层
？
下丘脑
垂体促性腺激素释放激素(GnRH)
轴 的 相 互 关 系
6.下丘脑-垂体-卵巢轴与月经周期的调节
Thank You ~ ~
月经周期
第六节 卵巢性激素的生理作用
雌激素
孕激素
子宫肌
肌纤维增大，子宫 肌应激性；内膜增 生期
粘液分泌，颈管开 放 阴唇发育，色素加 深 上皮增生、角化， 细胞内糖元合成 ——
宫颈
外生殖器
阴道 体温中枢
抑制子宫肌应激 性 内膜分泌期 抑制粘液分泌， 颈口关闭 —
加速上皮细胞脱 落 升温作用
雌激素 输卵管 乳房 卵巢 代谢 管壁肌层发育，收 缩振幅加强
开始出现绝经趋势直至最后一次月经; 始于40岁，历时1-2年，长至10-20年
（七）绝经后期 postmenopausal period
绝经后的生命期（平均期望寿命78
岁，美国79.9岁）
月经及月经期的临床表现
（一）月经 menstruation
（二）月经血的特征 （三）正常月经的临床表现
卵巢功能及周期性变化
H-P-O
FSH
促性腺激素
LH
雌激素
孕激素
3 、 H-P-O
长反馈
轴 的 相 互 关 系
FSH
LH E2
P
卵泡期
排卵
黄体期
月经期
增殖期
妇产科八年制课件第三章女性生殖系统生理ppt课件
下丘脑
•长反馈：卵巢激素 •短反馈：垂体促性腺素 •超短反馈： GnRH自身
.
21
第三章 女性生殖系统生理
腺垂体
➢ 分泌卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素（PRL） ➢ FSH：促使卵泡生长、发育及发热
在LH协同作用下使卵泡分泌雌激素 诱导颗粒细胞生成LH受体
➢ LH ：排卵前1～2日浓度升高，
体积增大, 10～20mm
卵泡液急剧增加, 卵泡腔增大
卵丘形成
卵泡外膜 theca folliculi externa
卵泡内膜 theca folliculi interna
刺激成熟卵泡排卵、 维持黄体功能，产生雌孕激素 ➢ PRL: 促进乳汁合成 ➢ 受雌孕激素反馈调节
.
22
第三章 女性生殖系统生理
卵巢功能及周期性变化
.
23
第三章 女性生殖系统生理
卵巢功能
卵巢功能
生育功能： 产生卵子并排卵
内分泌功能： 合成并分泌性激素
.
24
第三章 女性生殖系统生理
卵巢的周期性变化 卵泡发育及成熟
全国高等医药教材建设研究会 卫生部规划教材
全国高等学校教材 供8年制及7年制临床医学等专业用
《妇产科学》(第2版) 配套课件
主编：丰有吉 沈铿
.
1
第三章 女性生殖系统生理
Physiology of Female Reproductive System
编者：孔北华 （山东大学齐鲁医院 ）
.
2
第三章 女性生殖系统生理
14
第三章 女性生殖系统生理
月经 ( menstruation )
➢ 月经：伴随卵巢周期性变化而出现的子宫 内膜周期性脱落与出血
人的生殖系统和生殖器官结构
● 03
第三章 生殖系统的生理过程
男性精子生成过程
01 精子母细胞
位于睾丸内
02 减数分裂
形成四个成熟的精子
03 精子成熟
经输精管输送至射精道
女性卵子发育过程
原始卵泡发育
发育为成熟卵泡
卵子排出
输送至子宫腔
受精卵形成
形成受精卵
胚胎发育
发育为胚胎
受精过程
受精是精子和卵子结合的过程，发生在输卵管内， 形成受精卵。受精卵在输卵管内继续分裂，形成 囊胚，最终着床于子宫内壁。
男性生殖器官功能
01 睾丸
产生精子和激素，维持男性第二性征
02 输精管
将精子输送至射精道
03 前列腺
帮助稀释精子，提高存活率
女性生殖器官功能
卵巢
产生卵子和激素 维持女性生理周期
输卵管
将受精卵输送至子宫
子宫
孕育胎儿的基础
生殖器官的发育和变化
男性在青春期开始产生精子和激素，声音变低， 体毛增多。女性在青春期开始排卵，月经周期开 始，身体变化明显。生殖器官的发育和变化对人 类的生殖健康至关重要。
人的生殖系统和生殖器官结 构
汇报人：XX
2024年X月
目录
第1章 人的生殖系统和生殖器官结构 第2章 人类生殖系统的调节机制 第3章 生殖系统的生理过程 第4章 生殖系统的性别差异 第5章 生殖系统健康与生活方式 第6章 总结与展望
● 01
第1章 人的生殖系统和生殖 器官结构
人类生殖系统简 介
人类生殖系统包括男 性生殖系统和女性生 殖系统。男性生殖系 统由睾丸、输精管、 前列腺等组成；女性 生殖系统由卵巢、输 卵管、子宫、阴道等 组成。
男性生殖系统结构
女性生殖系统生理46页PPT
（五）性成熟期 约18岁开始持续30年左右。此期妇女生育活
动最旺盛，故称生育期。
（六）绝经过渡期 指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。 WHO将卵巢功能开始衰退直至最后一次月经后一 年的时期称围绝经期。最突出的表现为闭经。
（七）绝经后期 指绝经后生命时期 。60岁后叫老年期。
第二节 月经及月经期临床表现 １. 月经：是指卵巢周期性变化而出现的子宫内 膜周期性脱落及出血。 ２. 月经初潮：指月经第一次来潮。13-14岁，受 气候、营养、遗传，个体差异的影响。 3 . 月经周期： 两次月经第1日的间隔时间称一 个月经周期，一般21-35日，平均28日.
小量雌激素抑制下丘脑分泌GN-RH（负反馈）； 大 量 雌 激 素 兴 奋 下 丘 脑 分 泌 LH-RH 和 垂 体 分 泌 FSH.LH （正反馈）； 孕激素对下丘脑是抑制作用（负反馈）； 下丘脑，垂体与卵巢性激素彼此相互依存，相互制 约，调节着正常的月经周期。
下丘脑 （ GN-RH ）
垂体 （ FSH.LH ）
下丘脑一垂体—卵巢轴（HPOA）是一个完 整而协调的神经内分泌系统，它的主要生理 功能是控制女性发育，正常月经和性功能， 因此又称性腺轴。 HPOA的神经内分泌活动受大脑高级中枢调 控。
（一）下丘脑生殖调节激素 下丘脑生殖调节激素为促性腺激素释放激素（Gn-RH）是一种神经 激素，由下丘脑弓状核细胞分泌。 1、 卵泡刺激素释放激素（FSH-RH） 2、黄体生成激素释放激素（LH-RH）
（二）腺垂体生殖激素 腺垂体促性腺激素细胞分泌。 1、卵泡刺激素（FSH） 2、黄体生成素（LH）
FSH与LH能刺激成熟卵泡排卵，促使排卵后 的卵泡变成黄体，并产生孕激素与雌激素。 卵巢性激素对下丘脑分泌活动有反馈性调节作用。 使下丘脑兴奋，分泌性激素增多者称正反馈 （Positive Feedback）；使下丘脑抑制分泌性 激素减少者称负反馈（negative feadback）。
女性生殖系统生理ppt课件
卵泡刺激素释放激素（FSH - RH）
黄体生成激素释放激素(LH - RH) 经门脉系统进入腺垂体,促进FSH/LH合成
呈脉冲式释放，其频率与月经周期时相有关
受垂体促性腺激素和卵巢激素反馈调节 •长反馈：卵巢激素 •短反馈：垂体促性腺素 •超短反馈： GnRH自身
21
第三章
女性生殖系统生理
15
第三章
女性生殖系统生理
正常月经临床表现
月经周期（menstrual cycle）：21 ～ 35日，
平均28日
经期：2 ～ 7日 经量：30 ～ 50ml 初潮：13 ～ 15岁 16岁尚未来潮，应警惕 处女膜闭锁
16
第三章
女性生殖系统生理
第三节 月经周期生理及调节
17
第三章
女性生殖系统生理
下丘脑-垂体-卵巢轴
月经周期调节：下丘脑-垂体-卵巢相互调节、相互影响，形成一个完整 而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑-垂体-卵巢轴 (hypothalamus - pituitary - ovarian axis，HPOA) •
18
第三章
女性生殖系统生理
中枢生殖调节激素 卵巢功能及周期性变化 下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 月经周期子宫内膜及其他生殖器官的周期性变化 其他内分泌腺及前列腺素对女性生殖系统的影响
月经期
增殖期
分泌期
月经期
19
第三章
女性生殖系统生理
第三节 月经周期生理及调节
中 枢 生 殖 调 节 激 素
20
第三章
女性生殖系统生理
下丘脑：HPOA的启动中心 下丘脑弓状核神经细胞分泌促性腺激素释放激素 （gonadotropin - releasing hormone,GnRH）
女性生殖系统生理教案
6、小结
10分钟
20分钟
30分钟
30分钟
10分钟
配合多媒体
配合多媒体
配合多媒体
配合多媒体
启发式
内蒙古医学院附属医院理论课教案（续二）
教学内容说明
备注
教学手段及方法：
理论授课配合多媒体问题式，病例式、讨论式教学
启发式或讨论式具体内容：
掌握卵泡的周期性变化及性激素的生理作用。
多媒体教学内容安排：
教学重点：
卵泡的发育和成熟、排卵、黄体形成、黄体萎缩、性激素的合成（雌、孕、雄激素）。
雌激素、孕激素、雄激素的生理作用，下丘脑－垂体－卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。
教学难点
下丘脑－垂体－卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。
参考资料：
1．曹泽毅主编，中华妇产科学（上、下册），北京：人民卫生出版社，2004年6月，第二版。
卵巢的功能
卵巢的周期性变化
卵巢性激素的合成（雌、孕、雄激素）。
3、重点讲解雌激素、孕激素、雄激素的生理作用，生殖器官、子宫肌、子宫内膜、子宫颈及分泌物、输卵管、阴道细胞、下丘脑、代谢的生理作用及周期性变化。
5、重点讲解月经周期的调节机理，下丘脑－垂体－卵巢的神经
讲解子宫内膜的周期性变化，生殖器官其他部位的周期性变化
第二节月经及月经期的临床表现
第三节卵巢功能及周期性变化
第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化
第五节月经周期的调节
教学目的与要求膜及生殖器官其它部位的周期性变化、月经周期的调节机理。
3、熟悉卵泡的发育过程和性激素的分泌。
4、了解妇女一生中各阶段的生理特点，月经的临床表现。
5、月经周期的调节机制？
女性生殖系统生理
第三章女性生殖系统生理一、判断题1．月经来潮是青春期开始的一个重要标志。
( √ )2．阴毛不属于第二性征的范畴。
( ╳ )3．新生儿卵巢内约有400万个以上卵泡。
( ╳ )4．黄体体积和功能于排卵后7～8日(相当于月经周期21～22日)达最高峰，直径1～2cm，外观色黄。
( √ )5．正常排卵周期黄体功能限于4周。
( ╳ )6．女性卵巢合成与分泌少量雄激素，肾上腺皮质分泌少量雌激素和孕激素。
( √ )7．由孕烯醇酮合成雄烯二酮，经过孕酮、17a-羟孕酮转变而成，是△5途径。
( ╳ ) 8．孕酮是睾酮、雌酮和雌二醇的前身。
( √ )9．卵巢主要合成雌二醇、雌酮和雌三醇3种雌激素。
( ╳ )10．雌激素代谢主要在肝脏降解。
( √ )11．卵巢分泌一定量多肽激素-抑制素、激活素和卵泡抑制素。
( √ )12．孕激素使宫颈粘液增加、变稀薄。
( ╳ )13．孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。
( √ )14．孕激素有加强输卵管肌节律性收缩振幅的作用。
( ╳ )15．雌激素有促进钠、水排泄的作用。
( ╳ )16．女性体内的睾酮，主要来自肾上腺皮质，卵巢也分泌一部分。
( √ )17．雌激素使宫颈粘液分泌减少、性状变稠。
( ╳ )18．雌激素能维持促进骨基质代谢。
( √ )19．雌激素促使乳腺腺泡发育。
( ╳ )20．雌激素使子宫肌层增厚，血运增加。
( √ )21．子宫内膜增生期中期，在月经周期第8～10日。
( √ )22．月经期体内雌激素及孕激素水平均很低。
( √ )23．阴道上皮细胞在雌激素作用下大量脱落，主要为表层细胞脱落。
( √ )24．宫颈粘液含有糖蛋白、血浆蛋白、氯化钠和水分的水凝胶。
( ╳ )25．雌激素是合成孕激素的前体。
( ╳ )26．月经周期的调节涉及下丘脑、神经垂体、卵巢及子宫。
( ╳ )27．卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)直接控制卵巢的周期性变化。
( √ )28．神经垂体催乳细胞分泌催乳激素(刑。
妇产科(3)女性生殖系统生理
1)卵泡外膜，细胞呈多边形，较颗粒细胞大，这种细胞亦从卵巢皮质层间质细胞衍化而来。
l全身发育此时期身高迅速增长，体型渐达成人女型。
2．第一性征(tim sexual妇terisfies) 由于下丘脑与垂体促性腺激素分泌量增加及作用加强，使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加，内、外生殖器进一步发育。外生殖器从幼稚型变为成人型；阴阜隆起，大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着；阴道长度及宽度增加，阴道粘膜变厚并出现皱鹱；子宫增大，尤其宫体明显增大，使官体占子宫全长的2／3；输卵管变粗，弯曲度减小；卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡．致使卵巢表面稍呈凹凸不平。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。卵子排出后，经输卵管伞部捡拾、输卵管壁蠕动以及输卵管粘膜纤毛活动等协同作用进入输卵管，并循管腔向子宫侧运行。
一20—
3第二性征(~eondary F~Xtlal eharaeterlsties)除生殖器官以外，还有其他女性特有的征象：音调变高；乳房丰满而隆起；出现阴毛及腋毛；骨盆横径发育大干前后径；胸、肩部皮下脂肪增多，显现女性特有体态。
4月经来潮是青春期开始的一个重要标志。青春早期各激素水平开始有规律性波动，直到雌激素水平达到一定高度而下降时，引起子宫撤退性出血即月经初潮(“~enmehe)。由于卵巢功能尚不健全，故初潮后月经周期也多无一定规律。
3)颗粒细胞：无血管存在，其营养来自外围的卵泡内膜，细胞呈立方形。在颗粒细胞层与卵泡内膜层间有一基底膜。
女性生殖生理ppt课件
可编辑课件PPT
9
绝经后期及老年期
postmenopausal period & senility
➢绝经后的生命时期
➢ 卵巢功能已衰退、老化 ➢ 性激素水平低下 ➢ 生殖器官萎缩 ➢ 骨代谢失常，骨质疏松，易发生骨折
➢60岁以上为老年期
可编辑课件PPT
10
第二节 月经及月经期的临床表现
可编辑课件PPT
可编辑课件PPT
57
一、雌激素的生理作用
子宫：肌层增厚、收缩力强、血运增加 子宫内膜：增生 宫颈：颈口松弛，粘液增加、稀薄，拉丝度长 输卵管：发育、收缩振幅加强 卵巢：促进卵泡发育 阴道及外阴：上皮增生、角化、阴唇丰满 乳腺：腺管增生、其他第二性征发育 下丘脑、垂体：正、负反馈作用 代谢：促进水、钠潴留，参与脂代谢 骨骼：促进骨钙的沉积，维持骨代谢
P 分泌 、变稠、拉丝度 、椭圆小体
3.输卵管的周期性变化
E 峡部肌肉收缩，纤毛细胞变宽大
P 峡部肌肉松弛，纤毛细胞变短小
可编辑课件PPT
53
阴道上皮层
阴道脱落细胞
可编辑课件PPT
54
羊齿状植物结晶
可编辑课件PPT
椭圆小体
55
宫颈粘液羊齿状植物结晶
可编辑课件PPT
56
第六节 卵巢性激素的生理作用
垂体
FSH
LH
PRL
卵巢
卵泡发育 排卵 E
黄体发育 E＋P
子宫内膜
增生期
可编辑课件PPT
分泌期
40
轴生 殖 内 分 泌
大脑中枢皮层
？
下丘脑
垂体促性腺激素释放激素(GnRH)
垂体
FSH 促性腺激素
大学《妇产科学》章节试题及答案(一)
大学《妇产科学》章节试题及答案第一章绪论（一）单项选择题1. 中西医结合妇科学研究的范围，概括起来是（）A 妇科病的四诊概要B 妇科病的治疗大法C 胎前，产后，杂病，临产D 妇科病的病因病机E 中西医结合妇产科学基础、妇产科学、计划生育2. 我国现存最早的妇产科专著是（）A 《经效产宝》B《济阴纲目》C 《妇人大全良方》D《胎产书》E 《证治准绳·女科》3. “五不女”的病名出自下列哪本著作（）A 《经效产宝》B《傅青主女科》C 《广嗣纪要》D《妇人良方大全》E 《十产论》4. “五不女”是指（）A 脉、角、纹、骡、鼓B 骡、纹、石、革、脉C 纹、螺、石、瘕、角D 螺、纹、鼓、革、石E 螺、纹、革、角、疝5. 出于宋代的妇产科专著为（）A 陈自明著《妇人大全良方》B 亟斋居士著《达生篇》C 吴谦等编著《医宗金鉴》D 陈念祖著《女科要旨》E 沈尧封著《沈氏女科辑要》6. 下列妇科著作，不属清代作品的为（）A 《傅青主女科》B 《女科经纶》C 《胎产心法》D 《坤元是宝》E 《医宗金鉴·妇科心法要诀》7. 妇产科发展成为专科的时代是（）A 秦汉时代B 隋代C 宋代D 唐代E 明代8. “睡，忍痛，慢临盆”临产六字真言出自哪一本著作（）A 清代阎城斋的《胎产心法》B 清代张曜孙的《产孕集》C 清代汪朴斋《产科心法》D 清代亟斋居士的《达生篇》E 唐代昝殷的《经效产宝》9. 我国现存最早的对女子生理病理有较系统论述的医书（）A《千金要方》B《黄帝内经》C《经效产宝》D《妇人良方大全》E《诸病源候论》（二）多项选择题1. 下列属于明代妇产科专著的是（）A 《广嗣纪要》B 《医林改错》C 《景岳全书·妇人规》D 《女科证治准绳》E 《血证论》2. 下列属于宋代妇产科专著的是（）A 《经效产宝》B 《十产论》C 《妇人大全良方》D 《胎产经验方》E 《卫生家宝产科备要》3. 下列疾病在《内经》中论及的为（）A 血崩B 月事不来C 痛经D 不孕E 石瘕4. 唐宋时期，最有影响的妇产科专著是（）A 《千金要方》B 《经效产宝》C 《妇人良方大全》D 《十产论》E 《外台秘要》5. 下列妇产科专著，哪些是宋代的（）A 杨子建的《十产论》B 薛轩的《坤元是保》C 李师圣的《产论》D 王焘的《外台秘要》E 吴道源的《女科切要》6. 明代著名医家万全，在妇产科方面的代表著作有（）A 《妇人良方大全》B 《广嗣纪要》C 《达生篇》D 《妇人秘科》E 《济阴纲目》7. 下列妇科名著的作者姓名，哪几项是错误的（）A 《达生篇》一亟斋居土B 《广嗣纪要》一万全C 《傅青主女科》—陈自明D 《济阴纲目》一武之望E 《经效产宝》一张景岳8. 解放后，由于中西医共同努力，妇产科取得成绩有（）A 中西医结合非手术治疗宫外孕B 针灸纠正胎位C 中医中药治疗子宫颈癌D 中药引产E 编著《医林改错》（三）填空题1. 我国第一部医学巨著《黄帝内经》确立了中医学的理论基础，同时提出了妇女的解剖＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿等基本理论。
性生殖系统生理
下丘脑
第三章 女性生殖系统生理
腺垂体
➢ 分泌卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素（PRL） ➢ FSH：促使卵泡生长、发育及成熟
在LH协同作用下使卵泡分泌雌激素 诱导颗粒细胞生成LH受体
➢ LH ：排卵前1～2日浓度升高，
第三章 女性生殖系统生理
➢ 下丘脑：HPOA的启动中心 ➢ 下丘脑弓状核神经细胞分泌促性腺激素释放激素
（gonadotropin - releasing hormone,GnRH）
卵泡刺激素释放激素（FSH - RH） 黄体生成激素释放激素(LH - RH) ➢ 经门脉系统进入腺垂体,促进FSH/LH合成 ➢ 呈脉冲式释放，其频率与月经周期时相有关 ➢ 受垂体促性腺激素和卵巢激素反馈调节
➢ 卵巢周期性排卵和分泌性激素 ➢ 生殖系统甚至整个身体都有不同程度的周期性改变 ➢ 月经周期规律 ➢ 生殖机能旺盛
第三章 女性生殖系统生理
子宫的变化
儿童期 青春期
性成熟期
第三章 女性生殖系统生理
绝经过渡期 (menopausal transition
period)
卵巢功能衰退至最后一次月经 可始于40岁，历时1～2年，长至10余年
第三章 女性生殖系统生理
青春期 (adolescence)
月经初潮到生殖器官发育成熟 WHO：10～19岁
➢ 体格发育 ➢ 第一性征:生殖器官发育 ➢ 第二性征出现：乳房发育 ➢ 月经初潮：青春期开始重要标志 ➢ 思想情绪异常不稳定，应注意身
心健康
第三章 女性生殖系统生理
性成熟期 (sexual maturity period) 18岁左右开始，历时30年
女性生殖系统生理
2021/10/12
41
第三章 女性生殖系统生理
三、卵巢分泌的多肽物质
调节卵泡的生长、发育 （一）多肽激素：
➢ 抑制素 ➢ 激活素 ➢ 卵泡抑制素 （二）细胞因子及生长因子：
2021/10/12
42
第三节 子宫内膜的周期性变化和月经
子宫内膜周期性变化 1.组织学变化 2.生物化学研究
正常月经
45
⑴ 增埴早期：
第5－7日，3天， 内膜厚1-2mm；
腺体狭窄呈管状，内 衬立方形或抵柱状；
间质细胞梭星形，排 列疏松，胞浆少，螺
旋A位于内膜深层。
2021/10/12
46
⑵ 增埴中期：
• 第8-10日，3天； • 腺体变大而弯曲，腺
上皮被挤压呈柱状； • 螺旋小动脉逐渐发育，
管壁变厚，间质水肿。
2021/10/12
22
① LH/FSH峰形成：成熟卵泡产生的雌 二醇在循环中达到对下丘脑起正反馈 调节作用的（E2≥200pg/ml），使 下丘脑GnRH大量释放，继而引起垂 体释放LH/FSH排卵峰；
② 在LH作用下排卵前卵泡黄素化，产 生的少量孕酮。
③ LH排卵峰使卵母细胞重新启动减数 分裂过程，完成第一次减数分裂，排 出第一极体，初级卵母细胞成熟为次 级卵母细胞。
排卵前是△5途径 排卵后是△5、△4途径
2021/10/12
胆固醇 孕烯醇酮
雄烯二酮 睾酮
雌二醇
△4途径
孕酮 17ɑ–羟孕酮
雌酮
31
LH
FSH
雄烯二酮
胆
固
醇
睾酮
雄烯二酮
雌酮
睾酮
雌二醇
芳香化酶
卵泡膜细胞
第三章 女性生殖生理
输卵 管
第五节 下丘脑－垂体－卵巢轴的相互关系
HPOA功能：控制女性发育、正常月经 和性功能；参与机体内环境和物质代谢 的调节。 雌激素对下丘脑具有正负反馈作用， 而孕激素对下丘脑具有负反馈作用。
大剂量雌激素：抑制下丘脑分泌FSH－RH （负反馈） 兴奋下丘脑分泌LH－RH （正反馈） 大剂量孕激素：抑制LH－RH （负反馈）
卵泡的发育及成熟
primitive follicle
（1）始基卵泡
初级卵母细胞 oogonium 单层梭形颗粒细胞
granulosa cell
（2）窦前卵泡
初级卵泡: primary follicle
初级卵母细胞包在基膜中 透明带及多层立方颗粒细胞
次级卵泡: secondary follicle
督脉
①含义：总督 。 ②功能：
1）主一身之阳，为阳脉之海；
2）维系一身元气。
带脉
①含义：带脉围绕一周，状如束带。 ②功能：
1）约束诸经，加强经脉间联系，使经脉气血循 行保持常度，“诸脉皆属于带”。 2）维持子宫的正常位置，调摄带液。
冲、任、督三脉,一源而三歧
月经周期的调节
月经的周期节律
物质；任通冲盛是月经产生的必要的中心环节。
1.脏腑与月经 肾 月经产生的过程中以肾为主导
肾为天癸之源；
肾为冲任之本； 肾为气血之根； 肾与胞宫相系； 肾与脑髓相系； 肾为五脏阴阳之本
肝
主藏血 ；
主疏泄 ； 协助排泄月经 分泌乳汁 促进受孕
脾（胃）
带下生理
健康女子阴道排出的一种阴液，色白或无 色透明，其性粘而不稠，其量适中，无特殊臭气， 津津常润，是正常生理现象，称生理性带下，俗 称白带。
妇产科学笔记
第三章女性生殖系统生理卵巢的功能：1.产生卵子并排卵的生殖功能；2.产生性激素的内分泌功能.成熟卵泡的结构如何?排卵前卵泡:即成熟卵泡，也称格拉夫卵泡，直径可达15~20mm,卵泡向卵巢表面突出，其结构包括:①卵泡外膜；②卵泡内膜；③颗粒细胞；④卵泡腔;⑤卵丘；⑥透明带；⑦放射冠.卵泡的周期变化有哪个阶段？从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生的周期性变化，称为卵巢周期。
1．卵泡的发育及成熟：卵巢的基本生殖单位是始基卵泡。
妇女一生有400~500个卵泡发育成熟并排卵。
根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征，可将卵泡生长过程分为4阶段：（1）始基卵泡；（2）窦前卵泡，具备合成性激素的能力;（3）窦状卵泡；（4）排卵前卵泡：即成熟卵泡，也称格拉夫卵泡，直径可达15~20mm,卵泡向卵巢表面突出，其结构包括：①卵泡外膜；②卵泡内膜；③颗粒细胞；④卵泡腔；⑤卵丘；⑥透明带；⑦放射冠。
自月经第1日至卵泡发育成熟，称为卵泡期，一般需10～14日.2．排卵:卵细胞被排出的过程称为排卵。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右.3．黄体形成及退化：排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有卵泡外膜包围，共同形成黄体。
排卵后7~8日（相当于月经周期第22日左右），黄体体积和功能达高峰，直径1~2cm，外观色黄。
若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化，逐渐萎缩，被结缔组织取代，组织纤维化，外观色白,称为白体。
排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日。
黄体功能衰退后月经来潮,此时卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。
月经血的特征？月经血呈暗红色、不凝、出血多时可出现血凝块.月经的成分？其中1/3—-1/2为血液，其余的为粘液和脱落的子宫内膜、阴道上皮等。
雌激素及孕激素的生理作用有哪些?两者如何协同和拮抗？一、雌激素的生理作用1、子宫肌：促进子宫肌细胞增生、肥大,使肌层增厚，增进血运,促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性.2、子宫内膜：使子宫内膜腺体、间质增殖、修复.3、宫颈：使宫颈口松弛、扩张;宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄、富有弹性，易拉成丝状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
特点是
1 第一性征发育:阴阜、阴道、子宫、输卵管及 卵巢的发育,生殖系统初步具有生育能力 但功能不完善
2 第二性征：女性特殊体态显现，乳房发育 3 生长加速 4 月经来潮：青春期的一个重要标志
2020/11/4
5
五、性成熟期(sexual maturity)：18岁开始，经历 30年，卵巢功能最旺盛的时期
2、8岁起卵巢内的卵泡有一定的发育但达不到成熟阶段， 受性激素的影响开始出现第二性征：特殊体态及乳房发育， 内生殖器向盆腔内下降
2020/11/4
3
2返02回0/11/4
4
四、青春期(adolescence or puberty)：
从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发 育成熟，获得性生殖能力的一段生长发育期；10－
始基卵泡
1 直径30-60um 2 由卵母细胞+单层 梭形颗粒细胞组成
3 新生儿出生时卵巢 内约有200万个始基 卵泡
返回
12
2020/11/4
直径18_20mm
返回
13
排卵（ovulation）
定义:卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出的过程
透明带,放射冠及颗粒细胞
排卵的内分泌调节：血LH/FSH高峰出现
六、绝经过渡期：卵巢功能开始衰退直至最后一次 月经的时期，始于40岁
绝经的定义 围绝经期的定义
七、绝经后期
生殖器官萎缩，第二性征消退，易出现骨质疏松、 骨折，血脂升高。
2020/11/4
6
第二节 月经及月经期的临床表现
一 月经(menstruation):
子宫内膜随卵巢周期性变化而周期性脱落出血。
23
孕激素与雌激素的协同和拮抗作用
协同作用 孕激素在雌激素作用基础上进一步促进 生殖器和乳房发育，为妊娠准备条件。
拮抗作用 子宫收缩、宫颈粘液、阴道上皮、水钠 代谢
2020/11/4
24
雄激素(testosterone)的生理作用
来源：肾上腺皮质、卵巢 功能：雌激素拮抗物
机体代谢功能影响
2020/11/4
卵巢壁生成纤溶酶原激活物 PG和组织胺增多 平滑肌纤维收缩
时间:下次月经前14天
2020/11/4
14
黄体的生成与退化
直径：月经黄体1.5-2cm; 妊娠黄体5cm
返回
2020/11/4
15
成熟黄体：granulosa-corpus lutein cell
theca- -corpus lutein cell
第三章 女性生殖系统生理
2020/11/4
1
第一节 妇女一生各阶段的生理特点
女性一生是下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育、成熟和 衰退的过程，根据其年龄和生殖内分泌变化，分为：
一、胎儿期(fetal period)：胚胎6周后原始性腺开始分化，8-
10周形成卵巢结构，卵巢形成后，无雄激素及副中肾管抑制因子，两条副中肾 管发育成为女性生殖道。
2020/11/4
返回
19
17α-羟化酶
脱氢酶
次
主
要
17α-羟化酶
要
途
途
径
径
芳香化酶
2020/11/4
返回
20
雌孕激素的周期性变化 （1）雌激素的二个分泌高峰：
排卵前 排卵后7-8天黄体成熟时 （2）孕激素的分泌高峰 排卵后7-8天黄体成熟时
2020/11/4
21
2020/11/4
22
雌、孕激素的生理作用
2020/11/4
8
第三节：卵巢功能及周期变化
2020/11/4
9
一 卵巢功能 二 卵巢的周期性变化
卵巢周期（ovarian）指从青春期开始到绝经前， 卵巢在形态和功能上发生周期性变化
始基卵泡
卵泡闭锁 窦前卵泡 窦状卵泡
成熟卵泡
2020/11/4
白体 黄体
排卵
10
2020/11/4
返回
11
2020/11/4
初潮 一般多在13-14岁之间 。其早晚受遗传、营养、地 区、气候等因素的影响。 <9岁的初潮 为性早熟，>16 岁的初潮 为性发育延迟
2020/11/4
7
二：月பைடு நூலகம்的临床表现：
• 1、月经周期(menstruation cycle)： 两次月经 第 一日的间隔时间。一般为21－35天，平均28日。
25
子宫内膜及生殖器其他 部位的周期性变化
2020/11/4
26
2020/11/4
返回
27
一、子宫内膜的周期性变化
1、子宫内膜的组织学变化 （1）增生期（proliferative phase）
2 、经期:月经持续时间。一般为2-8天，多数为35天，第2-3天量最多
3、经量及经血特点：一般多为50ml左右，个别可 >80ml称为月经过多。
临床多以每日更换卫生垫多少来粗略估计。 月经 血的主要特点是暗红色的不凝血
4、月经期的症状： 一般无特殊症状，个别有下 腹腰骶下坠感、子宫收缩痛。胃肠功能紊乱，情绪 不稳定等
1、甾体激素的基本化学结构: 四个环加三个侧链(10,13,17)
progesterone,testosterone,estrone
2、甾体激素的生物合成过程 3、甾体激素的代谢：肝脏
2020/11/4
18
1 孕激素为21个碳原子的孕烷衍生物，在环系17位有一个羟基 2 雄激素为19碳原子雄烷衍生物，在环系10位有一个羟基 3 雌激素为18个碳原子的雌烷衍生物，在环系13位有一个羟基
排卵后7-8天，直径约1-2cm
黄体功能：14天左右
白体: corpus albicans
黄体细胞萎缩，组织纤维化
2020/11/4
16
卵泡闭锁 atretic follicle
闭锁卵泡的组织学特征：
➢卵母细胞退化坏死 ➢颗粒细胞层分解 ➢卵泡塌陷、纤维化
2020/11/4
17
卵巢分泌的甾体激素 steriod hormones
二、新生儿期(neoatal period)：出生后4周内
特点： 1、外阴较丰满 2、乳房略隆起或少许泌乳 3、出生后2＿3天阴道少量流血
2020/11/4
2
三 儿童期(childhood)：出生4周至12岁
1、8岁之前体格生长为主，生殖器官为幼稚型，特点是 生殖器抵抗力差易感染，子宫输卵管卵巢位于腹腔内，接 近骨盆入口
子宫平滑肌 内膜 宫颈 输卵管 阴道上皮 乳腺 卵泡发育 下丘脑 水钠潴留 代谢影响
2020/11/4
雌激素 肥大增生,收缩
增生 松弛,分泌增加,变稀
加强收缩 增生角化变厚
腺管 增生 卵泡发育 正负反馈
促进 骨代谢,脂代谢
孕激素 松弛 分泌 闭合,分泌减少,变稠 抑制收缩 细胞脱落 腺 泡发育
负反馈 减少 T升高