2018-医疗技术档案管理-word范文 (2页)

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医疗技术档案管理制度范本

一、总则第一条为规范医疗技术档案管理，确保医疗技术档案的完整、准确、安全，充分发挥医疗技术档案在医院管理、医疗活动中的作用，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有医疗技术档案的管理工作。

第三条医疗技术档案是指在我院医疗活动中形成的，具有保存价值的各种纸质、电子等形式的资料，包括但不限于医疗文件、病历、检查报告、影像资料、手术记录、药品使用记录等。

二、管理职责第四条医疗技术档案管理实行院领导负责制，由医院信息科负责具体实施。

第五条医疗技术档案管理应遵循以下原则：（一）统一管理、分级负责；（二）及时收集、完整归档；（三）安全保管、方便利用；（四）规范操作、确保质量。

三、档案收集与归档第六条医疗技术档案的收集应遵循以下要求：（一）及时收集，确保档案的完整性；（二）收集范围包括医疗活动中形成的各类资料，如病历、检查报告、影像资料、手术记录等；（三）收集过程中，应确保档案的真实性、准确性和完整性。

第七条医疗技术档案的归档应遵循以下要求：（一）归档范围包括医疗活动中形成的各类资料；（二）归档材料应按照档案分类标准进行分类、编目、立卷；（三）归档材料应完整、准确、清晰，符合档案规范要求。

四、档案保管与利用第八条医疗技术档案的保管应遵循以下要求：（一）按照档案分类标准进行分类、编目、立卷；（二）建立档案目录，方便查阅；（三）采取有效措施，确保档案的安全、完整、可靠。

第九条医疗技术档案的利用应遵循以下要求：（一）遵循档案利用原则，确保档案的安全；（二）提供档案查询、复制、摘录等服务；（三）严格控制档案的借阅、复制，确保档案的保密性。

五、档案销毁第十条医疗技术档案的销毁应遵循以下要求：（一）严格按照国家有关法律法规和档案管理规定执行；（二）销毁前应进行鉴定，确认无保存价值；（三）销毁过程中应确保档案的完整性和保密性。

六、附则第十一条本制度由医院信息科负责解释。

第十二条本制度自发布之日起实施。

医院档案管理工作总结范文

医院档案管理工作总结范文一、工作内容本人在医院任档案管理工作已有三年时间。

在这三年里，我主要负责医院档案的收集、整理、归档和管理工作，确保档案的完整性和准确性。

1. 收集工作：负责收集各科室的病历、检查报告、化验单等医疗相关文件，按照规定流程进行归档。

2. 整理工作：对已归档文件进行整理，包括整理档案袋、贴制档案标签、整理文件顺序等。

3. 归档工作：按照医院档案归档规范，对整理好的文件进行归档，保证档案的有序性和易查性。

4. 管理工作：定期对各科室档案进行盘点和整理，确保档案的完整性和准确性。

同时，负责处理档案借阅和归还的事务，确保档案的安全和利用效率。

二、工作亮点在档案管理工作中，我始终坚持高度负责的态度，努力做到以下几点：1. 细致入微：在收集和整理工作中，我注重细节，尽可能确保每一份文件都能够正确归档，避免出现遗漏或混乱的情况。

2. 精益求精：在档案归档和管理工作中，我不仅严格按照规定的程序和标准进行操作，还时刻寻求改进和优化的方案，提高工作效率和准确性。

3. 团队合作：在工作中，我与其他科室的同事保持良好的沟通，及时协调解决各种问题，确保医院档案管理工作的顺利进行。

4. 学习进取：在医院档案管理工作中，技术更新换代较快，我积极主动参加和组织各类培训和学习，不断提升自己的专业知识和技能。

三、存在的问题和改进措施尽管本人在医院档案管理工作中取得了一定的成绩，但仍存在以下问题：1. 工作量大：由于医院日常病例众多，档案管理工作任务繁重，单靠少数人员难以完成。

因此，需要进一步加强队伍建设，提高整体工作效率。

2. 系统更新慢：医院现有的档案管理系统功能有限，难以满足日益增长的档案管理需求。

因此，需要尽快引进先进的信息化系统，并进行培训和推广。

3. 安全保密措施不完善：医院档案涉及患者的隐私信息，需要加强对档案的保密工作，确保患者信息不外泄。

为了改进上述问题，我将采取以下措施：1. 加强队伍建设：通过招聘、培训等方式，增加档案管理人员的数量和质量，同时加强团队协作和沟通，提高整体工作效率。

医疗技术档案管理制度范本

第一章总则第一条为加强医疗技术档案管理，确保医疗技术档案的完整、准确、系统、安全，提高医疗技术档案的利用率，根据《中华人民共和国档案法》及国家、省、市有关档案管理的法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有医疗技术档案的管理工作。

第三条医疗技术档案是指反映医疗技术活动、医疗技术成果、医疗技术信息、医疗技术人才培养等方面内容的各类档案。

第二章管理职责第四条医疗技术档案管理工作由单位档案管理部门负责，医疗技术相关部门协助。

第五条档案管理部门职责：1. 负责制定和完善医疗技术档案管理制度，并组织实施；2. 负责医疗技术档案的收集、整理、归档、保管、鉴定、销毁等工作；3. 负责医疗技术档案的数字化建设，提高档案的利用效率；4. 负责医疗技术档案的查阅、复制、公开等工作；5. 负责医疗技术档案的保密工作，确保档案安全。

第六条医疗技术相关部门职责：1. 负责医疗技术档案的收集、整理、归档等工作；2. 负责提供医疗技术档案所需的资料和相关信息；3. 负责对医疗技术档案的保管、使用、销毁等工作进行监督。

第三章档案收集与整理第七条医疗技术档案的收集范围：1. 医疗技术文件、资料；2. 医疗技术项目、成果、专利等；3. 医疗技术人才培养、培训、考核等；4. 医疗技术信息、交流、合作等。

第八条医疗技术档案的整理要求：1. 按照档案门类、项目、时间、地点等要素进行分类、排列；2. 按照档案内容进行编目、编号；3. 档案封面、脊背等应清晰、规范；4. 档案装订应牢固、整齐。

第四章档案保管与利用第九条医疗技术档案的保管要求：1. 档案库房应保持干燥、通风、防潮、防尘、防盗、防火、防虫蛀；2. 档案柜、架应整洁、有序；3. 档案应定期检查、维护，确保档案完整、安全。

第十条医疗技术档案的利用要求：1. 查阅档案需办理相关手续，遵守档案保密规定；2. 查阅档案应爱护档案，不得随意折叠、涂抹、撕毁；3. 查阅档案需填写查阅登记表，登记查阅人、查阅时间、查阅内容等信息。

医院档案管理制度范文

医院档案管理制度范文一、导言医院档案是医疗服务的重要依据，对于提高医院的服务质量和安全管理水平具有重要作用。

为了规范医院档案管理工作，确保医院档案的完整、准确和安全，特制定本制度。

二、档案管理的基本原则1. 法定原则：医院档案管理遵循国家相关法律法规和政策规定。

2. 统一原则：医院档案应统一制定管理制度和规范，保证统一的档案标准、格式和流程。

3. 完整原则：医院档案应记录医院所有与患者相关的信息和操作，确保档案的完整性。

4. 真实原则：医院档案应真实准确地记录患者的病历、治疗方案和诊断结果等信息，不得隐瞒或篡改。

5. 保密原则：医院档案应严格保护患者的隐私权，保密档案信息不得随意泄露。

6. 安全原则：医院档案应采取适当的措施保护档案的安全，防止丢失和损毁。

三、档案管理的主要内容1. 档案管理部门的设立和职责（1）医院设立档案管理部门，负责全院档案的管理和维护工作。

（2）档案管理部门应制定档案管理制度，明确职责和工作流程。

（3）档案管理部门应组织档案的登记、整理、归档和借阅等工作。

2. 档案的登记和归档（1）医院应对每个患者建立独立的档案，并按照规定的格式和内容进行登记。

（2）医院应对患者的档案进行分类、整理和归档，确保档案的有序存放和易于管理。

（3）医院应制定档案借阅制度，对借阅的档案进行登记和记录，借阅者应签署相关文件。

3. 档案的管理和保管（1）医院应定期检查档案管理工作，发现问题及时整改。

（2）医院应配备安全设施，确保档案的安全存放和保护。

只有经授权人员才能进入档案室。

（3）医院应对档案进行定期备份，避免因意外原因造成档案的丢失。

4. 档案的调阅和使用（1）档案管理部门应根据需要提供档案的调阅和使用服务，确保档案的及时可用。

（2）档案的调阅和使用需经过授权，未经授权人员不得擅自查阅或复制档案。

（3）档案的调阅和使用需记录，包括调阅人员、时间、目的等。

四、档案管理制度的监督和考核1. 医院应设立内部监督机构，对档案管理工作进行监督和检查。

医疗技术档案管理(完整资料).doc

【最新整理，下载后即可编辑】医疗技术管理质量核心制度---十三项核心制度操作规范---三基训练诊疗常规---单病种质控规范的流程---临床路径合理用药---抗菌素合理应用。

手术准入与授权机制医疗技术项目的管理。

一、科室档案管理：文件夹1、医疗技术、操作规范诊疗常规管理医疗技术目录。

新技术、新项目管理。

医疗人员技术档案（资质、职称、学历、论文、科研、手术操作名称及年例数）。

（科室前5位病种建立“病种临床路径表单、单病种质量控制标准”手册）。

文件夹2、医疗质量与安全持续改进依据全院的方案制定科室医疗质量与安全持续改进方案。

每年度工作总结（依据指标、任务完成）。

质控记录本（制定目标—落实目标—自查—总结--改进）建立科室医疗质量与安全小组。

分工明确。

（医院感染管理、病案质量管理、手术安全管理、应急突发事件管理、人员培训与考核、单病种与临床路径、合理用药管理、安全事件上报、教学管理、护理质量管理、教学管理）科室分组管理结构图。

主任、副主任职责。

各级医师的岗位职责。

质控员职责。

缩短平均住院日的措施。

医院医院医疗质量考评结果通报。

文件夹3、手术与安全管理《卫生部手术分级管理办法》《河北省手术分级管理办法》手术分级管理制度围手术期管理制度手术分级管理目录（各级医师手术范围）。

界定术前讨论与疑难病例病种。

年手术操作名称及例数重点操作项目与授权制度与目录。

文件夹4、医疗制度、法律法规、医院管理文件《《法律法规》、病历书写规范核心制度》、《医院制度汇编》。

医院下发文件文件夹5、重症病人管理与流程常见内科急症及突发公共事件流程图。

本科室危、重病人界定。

重症病人抢救预案与流程图。

危急值登记本。

疑难病例讨论本。

文件夹6、应急预案《应急预案手册》、科室应急预案（停电、泛水、着火、输液反应、地震、穿刺伤）文件夹7、合理用药抗菌药物管理规范(药剂科制定)。

本科室常用药物名称、适应症、禁忌症、不良反应。

本科室常见病种用药原则（预防性应用及时间、三线分类）（与路径相匹配）。

医疗技术档案保管(完整资料)

医疗技术档案保管(完整资料).doc概述本文档旨在说明医疗技术档案的保管方法和重要性。

医疗技术档案是医疗机构存档的重要组成部分，对于提供医疗服务和质量管理具有重要意义。

档案保管的重要性医疗技术档案的保管具有以下重要性：- 提供病历信息：医疗技术档案中含有患者的病历信息，对于医疗服务的连续性和患者治疗的准确性至关重要。

- 支持法律事务：医疗技术档案可作为法律证据，在医疗纠纷和争议解决中起到重要作用。

- 支持学术研究：医疗技术档案可为学术研究提供数据支持和参考依据。

档案保管的原则下面是医疗技术档案保管的原则：- 完整性：确保档案完整，包含患者的基本信息、诊断结果、治疗记录等重要内容。

- 机密性：对医疗技术档案进行严格保密，仅授权人员可以访问和修改档案。

- 可追溯性：确保档案具有可追溯性，记录档案的浏览、修改、删除等操作，以保证档案的真实性和可信度。

- 档案存储：采用安全可靠的存储介质和技术，保护档案不受数据损坏、泄露或丢失的影响。

- 数据备份：定期对档案进行备份，以防止数据丢失和意外情况发生时的恢复。

档案保管的措施为保证医疗技术档案的安全保管，需采取以下措施：- 制定档案管理制度：明确档案的管理责任和流程，规范档案的录入、存储、查询和申请等操作。

- 人员培训：对负责档案管理的人员进行相关培训，使其了解档案的重要性和保管方法，并熟悉档案管理系统的操作。

- 数据加密：对医疗技术档案中的敏感信息进行加密处理，确保数据的安全性和保密性。

- 权限控制：设置档案管理系统的访问权限，只允许授权人员访问和修改档案。

- 定期审查：定期对档案进行审查，发现问题及时处理和纠正，确保档案的准确性和完整性。

结论医疗技术档案的保管是医疗机构必须重视的重要工作。

通过合理的保管措施和严格的管理制度，可以确保医疗技术档案的完整性、机密性和安全性，为医疗服务和学术研究提供可信的数据支持。

医疗技术档案管理

医疗技术档案管理首先，医疗技术档案管理需要建立一个完整的医疗技术档案系统。

这个系统包括医疗技术设备的相关信息，如设备名称、型号、制造商、购置日期、使用地点等；设备维修、保养、巡检等的记录；设备的使用培训和质量控制的相关信息等。

这些信息都应该按照一定的分类标准进行整理，以方便查找、管理和利用。

其次，医疗技术档案管理需要确保档案的及时和准确。

医疗设备的使用和维护是一个连续的过程，相关信息应该及时记录下来，以便于及时掌握设备的状态和问题。

同时，这些信息也应该准确无误，避免错误的记录给后续工作带来困扰。

因此，医疗技术档案管理需要和医疗技术的使用、维修、培训等相关工作密切配合，确保信息的及时性和准确性。

另外，医疗技术档案管理还需要进行合理的数据分析和利用。

通过对医疗技术档案的分析，可以掌握设备的故障率、维修频率、使用状况等相关信息，进而优化设备的维护计划和使用方式，提高设备的可用性和工作效率。

此外，医疗技术档案管理还可以为医院的采购决策和设备使用培训提供参考依据，为医院的医疗技术管理工作提供数据支持，从而提升医院的服务质量和效益水平。

最后，医疗技术档案管理还需要保护档案的安全和隐私。

医疗技术档案中包含了大量的敏感信息，如患者的病历、治疗方案和随访记录等，这些信息需要得到妥善的保护。

医疗技术档案管理需要建立相应的权限管理和访问控制机制，确保只有授权人员能够查看和操作相关信息。

此外，医疗技术档案还需要进行备份和恢复，以应对意外事件的发生，确保档案的完整性和可用性。

在实施医疗技术档案管理工作时，还需要注意以下几个方面。

首先，要制定相关的政策和规范，明确医疗技术档案管理的目标和要求，明确责任和权限。

其次，要进行培训和教育，提高医护人员对医疗技术档案管理的认识和意识，培养相关的技术和管理能力。

最后，要进行定期的评估和检查，及时发现和解决问题，不断改进和完善医疗技术档案管理工作。

总之，医疗技术档案管理是非常重要的一项工作，它对于医院的医疗技术工作和管理工作都有着重要的意义。

医疗技术档案管理方案(完整资料)

医疗技术档案管理方案(完整资料).doc
医疗技术档案管理方案（完整资料）
简介
本文档介绍了一个医疗技术档案管理方案，旨在提高医疗机构
对医疗技术档案的管理效率和准确性。

目标
提高医疗技术档案管理效率
提升医疗技术档案管理准确性
方案概述
本方案采用了以下策略来实现目标：
1.数字化档案管理系统
建立一个完善的数字化医疗技术档案管理系统，包括以下功能：医疗技术档案的录入、存储、检索和更新功能
数据备份和恢复功能，确保档案的安全性
档案信息的分类和标签功能，方便快速检索
档案共享和权限管理功能，确保信息的安全性和合理使用
2.标准化档案命名和归档规范
制定统一的医疗技术档案命名和归档规范，确保档案的清晰可辨认和易于管理。

3.培训与意识提升
为医疗机构员工开展相关培训，提高他们对医疗技术档案管理重要性的认识，并提升其档案管理能力。

4.定期检查和审计
定期对医疗技术档案进行检查和审计，发现问题及时进行整改和优化，确保档案管理的准确性和规范性。

总结
通过建立数字化档案管理系统、制定标准化的档案命名和归档规范、进行培训与意识提升以及定期检查和审计等措施，本方案将为医疗机构的医疗技术档案管理提供全面的支持和指导，提高管理效率和准确性，为医疗工作提供更好的支持。

以上为医疗技术档案管理方案的完整资料。

医疗技术档案存储(完整资料)

医疗技术档案存储(完整资料)摘要本文档介绍了医疗技术档案存储的重要性和最佳实践。

医疗技术档案对于保护患者隐私和提高医疗机构效率至关重要。

我们将讨论医疗技术档案存储的目标、流程和必备的安全措施。

1. 背景医疗技术档案存储是将医疗机构中的各种技术数据和文档存储在数字形式中的过程。

这些档案包括但不限于患者诊断、治疗记录、影像数据等。

传统的纸质档案存储方式已经不能满足现代医疗机构的需求，数字化的存储方式更加高效和可靠。

2. 目标医疗技术档案存储的目标主要有以下几点：- 提高医疗机构的工作效率和流程优化。

- 确保患者隐私和数据安全。

- 便于记录和检索医疗数据。

- 方便数据的共享和合作。

3. 流程医疗技术档案存储的流程一般包括以下几个步骤：1. 数据收集：医疗机构将各种技术数据和文档转换为数字形式。

2. 存储和管理：将数字化的档案存储在安全的数据库中，并进行正确的分类和索引。

3. 数据访问：授权的医疗工作者可以随时访问和使用档案。

4. 数据安全和备份：定期进行数据的备份和安全检查，以确保数据的安全性和可用性。

4. 安全措施医疗技术档案存储需要采取一系列的安全措施来保护患者隐私和数据安全，包括但不限于：- 强化的访问控制，只允许授权人员访问档案。

- 加密敏感数据，确保数据在传输和存储中的安全性。

- 定期更新安全措施，以应对新的安全威胁。

- 定期进行数据备份，以防止数据丢失或损坏。

5. 结论医疗技术档案存储是现代医疗机构必备的一项重要工作。

通过数字化存储技术，可以提高医疗机构的工作效率，保护患者隐私，并实现医疗数据的共享和合作。

在实施医疗技术档案存储时，应该遵循最佳的安全实践，并定期进行安全检查和数据备份。

以上为医疗技术档案存储的完整资料摘要，详细内容请查阅相关文档。

医疗技术管理档案

医疗技术管理档案医疗技术管理档案，这几个字听起来好像有点严肃和专业，但其实它和我们的生活可是息息相关的。

我先给您讲讲我之前遇到的一件事儿吧。

有一次我感冒发烧，去医院看病。

那医院人可多了，我排了好久的队才轮到。

医生询问了我的症状，然后在电脑上噼里啪啦地记录着什么。

我当时很好奇，就偷偷瞄了一眼，发现那上面全是关于我的病情描述、检查结果还有治疗方案啥的。

后来我才知道，这其实就是医疗技术管理档案的一部分。

咱们来说说这医疗技术管理档案到底是啥。

简单来说，它就像是一个医疗过程的大账本，把从您踏进医院大门开始，所有和您的病情、治疗相关的信息都一笔一笔地记下来。

比如说您的基本信息，姓名、年龄、性别，还有您得的啥病，做了哪些检查，医生开了啥药，甚至您对治疗的反应等等。

这些档案可不只是随便写写的。

它有大用处呢！对于医生来说，通过查看您之前的治疗档案，就能更清楚地了解您的病史，更好地给您治病。

就像上次我遇到的那个医生，他看了我之前在他们医院的看病记录，一下子就知道我之前对某种药过敏，所以这次就给我换了别的药。

对于医院来说，这些档案能帮助他们总结经验，看看哪种治疗方法效果好，哪种需要改进。

还能用来做统计，比如说某种疾病在某个季节是不是更容易发生，哪个科室的病人最多等等。

对于咱们病人自己来说，这档案也是个宝贝。

要是您换了一家医院看病，把之前的档案拿给新的医生看，能节省不少时间，也能避免重复检查，少花冤枉钱。

而且现在科技发达了，这些档案的管理也越来越先进。

不再是以前那种厚厚的纸质本子，很多都变成了电子档案，存放在电脑里。

这样查找起来更方便，也不容易丢失。

不过，管理这些档案也不是一件容易的事儿。

得保证信息的准确、完整和安全。

医院里有专门的人负责这事儿，他们可认真了，一点差错都不能有。

我还记得有一次，我去医院复查，医生怎么都找不到我的档案。

急得我呀，心都提到嗓子眼了。

后来才发现是系统出了点小故障，好在最后档案找回来了，我的病也顺利得到了治疗。

2018-2019-医疗技术档案管理word版本 (2页)

2018-2019-医疗技术档案管理word版本本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==医疗技术档案管理医疗技术档案管理质量核心制度——十三项核心制度操作规范——三基训练诊疗常规——单病种质控规范的流程——临床路径合理用药——抗菌素合理应用手术准入与授权机制医疗技术项目的管理科室档案管理：一、文件夹1、医疗技术、操作规范诊疗常规管理医疗技术目录。

新技术、新项目管理。

医疗人员技术档案（资质、职称、学历、论文、科研、手术操作名称及年例数）。

（科室前5位病种建立“病种临床路径表单、单病种质量控制标准”手册）。

二、文件夹2、医疗质量与安全持续改进依据全院的方案制定科室医疗质量与安全持续改进方案。

每年度工作总结（依据指标、任务完成）。

质控记录本（制定目标—落实目标—自查—总结—改进）建立科室医疗质量与安全小组。

分工明确。

（医院感染管理、病案质量管理、手术安全管理、应急突发事件管理、人员培训与考核、单病种与临床路径、合理用药管理、安全事件上报、教学管理、护理质量管理、教学管理）科室分级管理结构图。

主任、副主任职责。

各级医师的岗位职责。

质控员职责。

缩短平均住院日的措施。

医院医疗质量考评结果通报。

三、文件夹3、手术与安全管理《卫生部手术分级管理办法》《河北省手术分级管理办法》手术分级管理制度围手术期管理制度手术分组管理目录《各级医师手术范围》。

界定术前讨论与疑难病例病种。

年手术操作名称及例数重点操作项目与授权制度与目录。

医疗专业技术档案管理方案

医疗专业技术档案管理方案1. 背景和目的医疗行业包括了众多繁杂的专业技术领域，每个医疗专业人员都有着自己独特的技术特长和经验。

为了更好地管理和利用这些宝贵资源，确保医疗技术的连续性和可持续发展，制定一套科学、高效的医疗专业技术档案管理方案具有重要意义。

本文档旨在提供一种医疗专业技术档案管理方案，旨在规范化、集约化地管理医疗专业人员的技术资料，为医疗机构提供更好的技术资源支持，促进医疗服务的质量提升。

2. 方案内容2.1 档案分类医疗专业技术档案应按照不同专业领域进行分类，例如临床医师、护理人员、医技人员、药剂师等。

每个专业领域的档案应有明确的内容要求和管理方式。

2.2 档案录入和更新医疗专业技术档案的录入工作应由专门的管理人员负责，负责人员应熟悉相关规范和标准。

档案的录入包括但不限于以下内容：- 个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、专业职称、职务等；- 专业技术经历：包括从事专业工作的时间、所在单位、所在科室、参与的研究项目等；- 学历和学术成果：包括学历、学位、专业培训经历、获奖情况等；- 工作业绩和经验：包括医疗服务质量、科研成果、技术创新等；- 专业资格和证书：包括相关专业资格证、执业资格证等。

档案的更新应在相关信息有所变动时进行，更新工作由管理人员定期进行。

2.3 档案管理和利用医疗专业技术档案应具备良好的管理系统和流程，以方便档案的查找、存取和利用。

具体措施包括但不限于以下几点：- 档案电子化：将档案信息电子化存储，采用数据库或专门的档案管理系统进行管理，提高档案管理的效率和安全性；- 权限管理：设置档案查阅权限，确保只有授权人员才能访问特定的档案信息；- 档案检索：建立档案检索系统，使用户能够方便快速地找到需要的档案信息；- 档案备份：定期进行档案数据的备份和存档，以防止数据丢失或损坏；- 数据共享：在保护隐私的前提下，允许医疗机构内部的相关人员共享档案信息，促进技术资源的共享和协作。

医疗技术档案管理制度范本

第一章总则第一条为了加强医疗技术档案的管理，确保医疗技术档案的完整、准确、安全，提高医疗技术水平和服务质量，根据《中华人民共和国档案法》及国家有关法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有医疗技术档案的管理，包括医疗技术文件、医疗技术资料、医疗技术设备档案等。

第三条医疗技术档案管理应遵循以下原则：（一）集中统一管理原则；（二）真实性、完整性、准确性原则；（三）安全性、保密性原则；（四）便于查阅和利用原则。

第二章管理职责第四条医疗技术档案管理部门负责本单位的医疗技术档案管理工作，具体职责如下：（一）制定和实施医疗技术档案管理制度；（二）负责医疗技术档案的收集、整理、归档、保管、鉴定、销毁等工作；（三）负责医疗技术档案的查阅、利用和统计分析；（四）负责医疗技术档案的保密和安全工作。

第五条医疗技术档案兼职管理人员负责以下工作：（一）协助档案管理部门做好医疗技术档案的收集、整理、归档等工作；（二）负责本部门医疗技术档案的日常管理工作；（三）负责本部门医疗技术档案的查阅、利用和统计分析。

第三章收集与归档第六条医疗技术档案的收集范围包括：（一）医疗技术文件，如手术方案、病历、诊断报告、检验报告等；（二）医疗技术资料，如医学论文、学术报告、技术规范、操作规程等；（三）医疗技术设备档案，如设备购置、验收、维修、报废等资料。

第七条医疗技术档案的归档程序：（一）医疗技术档案管理部门对收集到的档案资料进行审核、整理；（二）审核合格的档案资料按照规定的时间、要求归档；（三）归档时，应填写归档登记表，并由归档人、审核人签字。

第四章保管与利用第八条医疗技术档案的保管：（一）档案管理部门负责医疗技术档案的保管工作；（二）档案库房应保持通风、干燥、防潮、防虫、防火、防盗；（三）档案管理人员应定期对档案进行检查，确保档案的完整、安全。

第九条医疗技术档案的利用：（一）档案查阅人应出示有效证件，填写查阅登记表；（二）档案管理部门应提供查阅、复制、摘录等服务；（三）查阅、复制、摘录档案资料时，应遵守保密规定，不得泄露国家秘密和患者隐私。

医疗机构专业技术档案管理制度

医疗机构专业技术档案管理制度1. 引言医疗机构专业技术档案管理是保障医务人员专业技术水平提升和医疗质量提高的重要环节。

本制度旨在规范医疗机构专业技术档案的建立、整理、保存和使用，确保档案的完整性和准确性，促进医务人员的研究和发展。

2. 档案管理原则本制度遵循以下档案管理原则：- 保密性原则：保护医务人员的个人隐私和敏感信息，严格控制档案的查阅和使用权限。

- 完整性原则：确保档案收集和整理的全面性，不遗漏任何重要信息。

- 准确性原则：档案中所记录的信息必须真实、准确，禁止造假或篡改。

- 可访问性原则：方便医务人员和相关管理人员随时查阅和使用档案信息。

- 持续更新原则：及时更新档案的内容，反映医务人员的最新情况和技术水平。

3. 档案管理流程3.1 档案建立- 新入职医务人员在入职时填写个人信息表，并提供相关证件和学历资料。

- 按照职称和从业资格等级，对医务人员进行分类建档。

- 将医务人员的个人信息和相关资料录入电子档案系统，并进行备份存档。

3.2 档案整理与保存- 档案管理员根据规定的分类标准，将医务人员的专业技术资料整理划分为相应的文件夹或档案盒。

- 对于涉及医疗技术的档案，必须经过相关科室审核和确认后，方可进行整理和存档。

- 档案管理员定期检查和更新档案，确保档案的保存完整和有效性。

3.3 档案使用与查询- 科室主任或管理员可根据需要查询和调阅医务人员的档案信息，但需明确目的和合法性。

- 其他部门或机构如需查询医务人员的档案，需提供合法的申请和授权。

4. 相关责任和措施- 医疗机构应设立专门的档案管理部门，明确档案管理人员的职责和权责。

- 档案管理员需具备相应的专业知识和技能，参加相关培训并定期更新知识。

- 医务人员须如实提供个人信息和相关资料，确保档案信息的准确性。

- 任何单位或个人不得随意篡改、毁坏或泄露档案信息，如有违反将承担相应的法律责任。

5. 法律法规依据本制度依据《中华人民共和国档案法》等相关法律法规进行制定，所有相关人员应遵守和执行。

医院档案管理制度范本

医院档案管理制度范本一、目的与范围1. 目的本制度旨在规范医院档案管理工作，确保档案的安全、完整、准确和及时的记录、保存和利用，保护医院以及医患双方的合法权益，并提高医院档案管理的效率和质量。

2. 范围本制度适用于医院内所有档案管理工作，包括患者病历档案、医务人员档案、科研档案、行政档案等。

二、责任与权限1. 医院管理员医院管理员负责制定和实施医院档案管理制度，并定期评估和改进档案管理工作。

2. 档案部门档案部门负责医院档案的收集、整理、装订、存储和借阅工作，并确保档案信息的安全和机密性。

3. 医疗科室医疗科室负责及时、准确地记录患者的诊疗信息，并按规定的程序将病历档案送至档案部门进行归档和管理。

4. 所有医务人员所有医务人员应认真履行档案管理职责，确保档案的真实、准确和完整性，并按规定的程序使用和归还档案。

三、档案的创建与归档1. 患者病历档案（1）患者病历档案应当及时创建，并包括患者的基本信息、诊断、治疗方案等重要内容。

（2）患者病历档案应按照就诊时间排序，归档至档案室，并在档案登记册中进行记录。

（3）档案部门应制定详细的归档流程和档案整理规范，确保档案的有序存放。

2. 医务人员档案（1）医务人员档案应按照职称、岗位进行分类建立，并包括个人简历、资格证书、聘任文件等资料。

（2）档案部门应建立医务人员档案管理系统，及时更新医务人员档案信息，并定期对医务人员档案进行复核。

四、档案的保管和利用1. 档案的保管（1）档案部门应制定档案保管规定，确保档案的安全和完整。

（2）档案存放区域应设置入口防火门、视频监控等安全设施，并对存放区域进行定期检查和防火防潮处理。

（3）对于涉及病患隐私的敏感档案，应实行密封保管，并由专人负责监管和保密。

2. 档案的利用（1）档案部门应制定和实施档案利用办法，规范档案的借阅和查阅程序。

（2）对于需要查阅档案的工作人员，应出具有效证明，并在查阅前签订保密协议。

（3）档案不得拆卸或私自复印，如有需要，应在档案管理员的监督下进行操作。

【2018-2019】档案管理人员岗位职责-word范文模板 (2页)

【2018-2019】档案管理人员岗位职责-word范文模板
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档案管理人员岗位职责
助理馆员职责：
（1）参与档案理论和业务的研究；
（2）担任档案的收集、整理，编制一般的检索工具和专题资料等工作；
（3）对馆藏档案有初步的了解，能根据利用者提供的线索，查到所需要的档案；
（4）参加编辑档案材料的工作；
（5）担任档案专业的业务指导工作，能正确掌握档案业务方针、政策，正确掌握调查研究的基本方法，能解决业务工作中的一般问题；
（6）参加培训档案专业干部的教学组织和辅导工作。

馆员职责：
（1）独立进行档案理论与业务的研究；
（2）独立拟订区、县、局级机关档案管理的计划、方案；
（3）独立从事或组织指导档案业务工作，独立进行调查研究，总结推广典型经验，能发现和解决档案工作中的问题；
（4）独立完成档案材料编辑工作；
（5）了解馆藏档案，根据利用者的需要，系统地按专题提供档案材料；
（6）?制定档案工作的规章制度、办法，提出档案工作业务计划，并组织实施；
（7）独立进行档案的收集、整理、鉴定等各项业务工作；
（8）编写档案专业材料，承担授课任务，指导学生实习。

医疗技术管理档案管理制度(3篇)

第1篇第一章总则第一条为了加强医疗技术管理档案工作，确保医疗技术档案的完整、准确、系统、安全，提高医疗技术管理水平，依据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本单位所有医疗技术档案的管理工作，包括医疗技术文件、资料、数据、图像等。

第三条医疗技术档案管理工作应当遵循以下原则：（一）依法管理原则；（二）真实性原则；（三）完整性原则；（四）准确性原则；（五）安全性原则；（六）保密性原则。

第四条本单位设立医疗技术档案管理部门，负责医疗技术档案的收集、整理、归档、保管、利用和鉴定等工作。

第二章档案收集第五条医疗技术档案的收集范围包括：（一）医疗技术文件：包括医疗技术规范、操作规程、质量标准、技术指南等；（二）医疗技术资料：包括技术培训资料、学术交流资料、科研资料、病例资料等；（三）医疗技术数据：包括诊疗数据、手术数据、设备使用数据等；（四）医疗技术图像：包括X光片、CT片、MRI片、病理切片等；（五）其他与医疗技术相关的文件、资料。

第六条医疗技术档案的收集应当及时、准确、完整，确保档案的原始性、完整性和真实性。

第七条收集医疗技术档案时，应当注意以下几点：（一）明确收集范围，确保收集的档案与医疗技术相关；（二）核实档案来源，确保档案的真实性；（三）规范档案格式，确保档案的标准化；（四）对收集的档案进行分类、整理，便于管理和利用。

第三章档案整理第八条医疗技术档案的整理应当遵循以下原则：（一）分类原则：按照档案的内容、形式、时间等进行分类；（二）系统原则：保持档案的内在联系，形成完整的体系；（三）标准化原则：按照国家标准、行业标准进行整理；（四）方便利用原则：便于查找、检索、利用。

第九条医疗技术档案的整理包括以下内容：（一）分类编目：按照档案的内容、形式、时间等进行分类，编制目录；（二）编号归档：按照分类编目结果，对档案进行编号，归档；（三）立卷归档：将同一项目或同一类别的档案集中立卷，归档；（四）编制档案索引：编制档案索引，方便查找。

医院档案管理制度范本

医院档案管理制度范本第一章总则第一条为了规范医院档案的管理工作，确保档案的完整、准确、安全，提高医院工作效率和服务水平，制定本制度。

第二章档案管理的目标第二条医院档案管理的目标是：(一) 确保档案的完整性，保护患者的隐私；(二) 管理档案的准确性，提供质量高效的医疗服务；(三) 加强档案安全管理，防止档案丢失或泄露。

第三章档案管理的原则第三条医院档案管理遵循以下原则：(一) 完整性原则：确保档案的完整性，包括医疗记录、检验报告、手术记录等；(二) 准确性原则：要求医务人员在填写档案时，必须准确、真实，不能夸大或隐瞒病情；(三) 安全性原则：加强档案的安全管理，保护患者隐私，防止档案丢失或泄露；(四) 便捷性原则：提供方便快捷的档案查询和使用服务，提高工作效率。

第四章档案管理的责任第四条医院档案管理的责任包括：(一) 医务部门负责制定和实施档案管理制度，安排专人负责档案管理工作；(二) 医务人员负责按照规定填写和管理档案，并及时更新；(三) 档案管理人员负责具体的档案管理工作，包括归档、整理、借阅等；(四) 监察部门负责对档案管理工作进行监督和检查。

第五章档案的管理流程第五条医院档案的管理流程包括：(一) 档案的归档：将患者的医疗记录归档存放，并按照一定的分类和编号方式进行存档；(二) 档案的整理：定期对档案进行整理，清理和整顿档案材料，确保档案的完整性和准确性；(三) 档案的借阅：根据患者或医务人员的需求，提供档案的借阅服务，并按照规定的程序办理借阅手续；(四) 档案的销毁：对于已经过期或不需要保存的档案，按照规定的程序进行销毁。

第六章档案的安全保密第六条医院档案的安全保密措施包括：(一) 档案室的安全保护：采取严格的门禁制度，设立监控摄像，防止非法进入；(二) 档案的电子存储：对电子档案进行加密保护，分级设置权限，防止非法访问；(三) 档案的防火防灾：采取措施防止档案发生火灾等事故；(四) 档案的备份和防护：定期对重要档案进行备份，并储存在安全的地方。

医疗技术档案管理

医疗技术档案管理医疗技术档案管理医疗服务成本是指医疗机构在医疗服务提供过程中所消耗的物质资料价值（即物化劳动）和必要劳动价值（活劳动）的货币表现总和物质资料消耗所转移的价值:第是房屋、设备及其他固定资产的折旧等劳动资料;第二是药品、材料物资耗费等劳动对象;第三是医院在提供医疗服务的全过程中进行活动、监督、管理、制定政策等新开支的各项管理费用。

活劳动所创造的价值:第一是用于补偿自身劳动力再生产的必要劳动;第二是提供给社会的剩余劳动。

因此，已消耗的物化劳动和活劳动的货币表现即医疗服务成本。

医疗服务成本。

1 医疗服务成本的构成医疗服务成本的构成根据《医院会计制度》的规定，现行医疗服务成本可分为十类。

类。

1.1 劳务人员所付出的工资报酬（活劳动）（1）基本工资。

（2）补助工资。

（3）其他工资。

（4）职工福利费。

（5）社会保障费。

）社会保障费。

1.2 公务费公务费办公费、邮电费、水电费、公用取暖费、工作人员差旅费、机动车船燃料费、保险费和养路费等。

路费等。

1.3 材料费材料费（卫生材料、其他材料）是医院在开展医疗业务活动中所耗费的实际成本。

1.4 低值易耗品低值易耗品单位价值低、容易损耗、不够固定资产标准，且次使用而不改变实物形态。

次使用而不改变实物形态。

1.5 业务费业务费为完成医疗业务活动所属的消耗性业务开支。

如印刷费、实验动物饲养费、科研费、职工培训费等。

培训费等。

1.6 修缮费修缮费提取房屋修购基金，提取房屋修购基金，用于修缮房屋、用于修缮房屋、用于修缮房屋、建筑物和水、建筑物和水、电暖气管线的维修费、电暖气管线的维修费、零星基建费用等。

零星基建费用等。

1.7 购置费购置费提取设备修购基金，用于小型设备的维护和新。

新。

1.8 租赁费租赁费融资租赁固定资产而支付的租赁费。

1.9 业务招待费业务招待费1.10 其他费用其他费用不包括以上范围的其他必要开支。

除此之外还包括药品成本和原材料成本。