治疗哮喘一线药物
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治疗哮喘的一线药物
【篇一:治疗哮喘的一线药物】
其余另有免疫调理剂等,可作为协助用药。
用药适合与否,对可否有效控制有亲密关系,有的患者长久未能控制,主要与用药不妥相关。用药一定缜密细致,灵巧运用,依据病情,不停调整,同类药物不宜重复大批使用,以防副反响。
一、糖皮质激素类药物
糖皮质激素拥有抗炎、抗、抗毒、抗和免疫克制等作用,临床饮用的为人工合成制剂,可分为浑身性用药和局部用药两大类,是当前防治最重要的药物。用于的有以下制剂。
(一)浑身性用药
1、氢化可的松
2、强的松
3、甲基强的松龙
4、地塞米松
(二)局部用药
1、倍氯米松(气雾剂),如必可酮气雾剂等。
2、布地奈德(气雾剂),如普米克气雾剂等。
本药的主要作用有:
负气道光滑肌废弛,排除气道痉挛,致使支气管扩充。
能限制肥大细胞开释炎性介质,拥有较强的肥大细胞膜的保护作用。增添气道粘膜纤毛除去能力及气道排痰作用。
改良心血管的血液动力,改良呼吸肌缩短力,降低肺动脉高压,增添心室射血分数。
克制气道的胆碱能神经递质的传达。
长久应用本品不只不可以降低气道高反响性,反而可使其增高,也不可以除去气道性炎症,并且解痉作用也会降低。所以,不行独自用本品治疗,一定配合抗炎等药物结合治疗,才能达到最正确控制成效。
(一)短效类(保持药效4-6 小时)
沙丁胺醇,如舒喘乐、喘乐宁等。
(二)中效类(保持药效6-8 小时)
1、特布他林,如博利康尼等。
2、丙卡特罗,如美喘清等。
(三)长效类(保持12 小时,特别合用于夜间发生者)
1、沙美特罗,如舒利迭(同时含丙酸氟替米松)。
2、福莫特罗,如信必可(同时含布地奈德)茶碱
类药物
茶碱类药物拥有显然的支气管扩充作用,用于治疗已有近 70 年的历史,是当前治疗支气管最常用的药物之一。已知茶碱类药物及其衍
生物好多,临床较常用的有氨茶碱,对性、冷空气、组胺、阿司匹
林以及运动引发的均有较好的疗效。主要有以下作用:
1、气管扩充作用
2、抗炎作用
3、除去分泌物
4、其余如增添呼吸运动、加强肺与支气管血循环、喜悦呼吸中枢,
进而增添肺通肚量。
三、非激素类抗炎药
本类药物是指非激素类抗性炎症药物,拥有较强的抗炎活性,而无
激素副作用,适合长时间应用,可作为支气管缓解期防治的第一线
药物。当前常用的有:
1、色甘酸钠
2、白三烯调理剂,如顺尔宁。
四、抗组胺类药
抗组胺药物拥有抗组胺、抗、克制气道高反响性和速发、迟发反响,
还可以缓解支气管痉挛。所以,新一代抗组胺药在防治的成效是必定的。当前常用的有:
1、氯雷他定,如开瑞坦。
2、西替利嗪,如仙特敏。
3、异丙嗪,如非那更。
4、阿司咪唑,如息斯敏。
5、酮替芬
五、抗胆碱类平喘药
当前常用的有:
1、异丙扎溴铵,如爱喘乐。
2、异丙东莨菪碱
六、免疫调理剂
免疫调理剂主要可加强机体免疫功能,将强抗病能力,对有必定预
防成效,特别是有免疫缺点者。对小孩疗效较好。常用的有:
1、转移因子
2、胸腺肽
3、核酪
4、兰菌净
【篇二:治疗哮喘的一线药物】
一, 临床诊疗依照:
1.频频发生的喘气 ,呼吸困难 ,胸闷或咳嗽 ,多与接触变应原 ,冷空气 ,物理,化学性刺激 ,病毒性上呼吸道感染 ,运动等相关 .
2.发生时在双肺可闻及散在洋溢性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长.
3.用平喘药能显然缓解症状.
知足上述三个条件能够成立临床诊疗 .经过随诊治疗后的反响切合哮喘
的规律 ,能够确立诊疗 .
二,药物治疗治疗哮喘药物因其均拥有平喘作用 ,常称为平喘药 ,临床
上依据他们作用的主要方面又将其分为:(一)支气管舒张药 ,此类药除主要作用为舒张支气管 ,控制哮喘的急性症状 .
2.茶碱类口服氨茶碱一般剂量每天 5~ 8mg/kg, 缓开释茶碱每天 8~
12mg/kg. 静脉给药主要应用于重危症哮喘 .初次注射剂量为 4~ 6mg/kg 并且应迟缓注射 ,注射时间应大于 15min, 静脉滴注保持量为每小时 0.8 ~1.0mg/kg, 每天用量一般不超出 750mg ~1000mg.
口服或静脉用激素是中重度哮喘发生的重要治疗药物 .依照病情需要采用适合的剂量和疗程(见表 1),症状缓解后渐渐减量和停用 ,序贯应用吸入激素 .
2.色苷酸二钠是一种非皮质激素抗炎药物 .作用体制还没有完整说明 ,能够稳固肥大细胞膜 ,克制介质开释 ,对其余炎症细胞开释介质亦有必定的克制作用 .当前临床使用较少 .
3.脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗 ,是哮喘的重要治疗方法之一 ,其疗效已经在鼻炎归并哮喘的患者中所证明 .临床上主要针对尘螨和各样花粉进行脱敏治疗 .
4.抗-ige 单克隆抗体:是一种针对人类ige 的重组单克隆抗体(商品
名 xoalir ),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经获得了明显疗效.2003 年5 月正式获 fda 同意上市 .xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常
年性过敏性鼻炎均有效,已知 xoalir能够降低血清游离ige 水平 ,低调节四周血嗜碱细胞的ige 受体 ,可明显降低鼻部和支气管的嗜酸细胞,肥大细胞 ,以及 t 细胞和 b 细胞的数量 .研究表示 ,对已经吸入高剂量激
素仍旧不可以控制的哮喘病患者,xoalir有明显的好处.临床资料提