中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床研究
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中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床研
究
【摘要】目的探究中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床研究。方法纳入2022年1月至2022年12月的50例中风偏瘫患者,结合随机分组法各以25例区分对照和观察两组,执行康复治疗和针灸结合康复治疗,对比患者治疗有效率、肢体功能评分。结果观察组治疗有效率高于对照组(p<0.05);观察组治疗后肢体功能评分高于对照组(p<0.05)。结论在对中风偏瘫患者的病症治疗中,可通过选择针灸联合康复治疗的方式对患者进行治疗,患者可于接受治疗后显著提高治疗效果,同时在恢复患者肢体功能方面也可提供一定的使用价值。
【关键词】中医针灸;康复治疗;中风偏瘫
中风即目前西医中的脑卒中病症,中风患者受病症影响可产生偏瘫、吞咽功能障碍以及面部功能障碍等症状,持续性的症状不仅会对患者自身生活以及睡眠产生影响,同时会对家庭带来一定的负担。及时进行病症治疗可为患者的预后康复提供前提[1]。现为探究中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果,以50例患者为对象有以下分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
以2022年1月至2022年12月的50例中风偏瘫患者,以随机分组分为表1所示结果。资料于统计学软件SPSS中结果显示p>0.05。
表1资料详情
组别
人数男/女
年龄平均年龄
(例)(岁)(岁)
观察组2514/1124~5435.67±1.62对照组2515/1021~5135.08±1.81
纳入标准
(1)所有患者均经过影像学诊断和中医诊断,符合脑卒中、中风的诊断标准;(2)签订研究调查表后进行实验统计
排除标准(1)存在代谢功能疾病者;(2)免疫系统疾病者。
1.2 方法
1.2.1 对照组
所有对照组患者均为康复护理治疗:患者于病症稳定期内可进行肢体训练,首先为被动训练,由护理人员协助进行患肢抬起和屈伸运动,配合肌肉按摩促进血液循环,患者在持有一定自主活动能力情况下将逐渐转变为主动运动,并扩展训练内容至关节外旋、内收等,一次反复,其中需要根据患者耐受度控制训练时间和强度,并询问患者情况,持续运动时间保持20min/次,3次/d。后续逐渐扩展至坐立、站立、行走等训练,家属也需要做好相应的预防性干预,避免跌倒现象产生,语言障碍患者需要加强语言功能训练,以字、词、句进行过渡,恢复其正常功能。
1.2.2 观察组
观察组除开展康复治疗外还需增加中医针灸治疗,由于不同患者病症程度存在差异,需要根据情况选择合适的治疗方式,主要以极泉、肩三针、手五里、曲池、手三里、内关、合谷为主,以此进行穴位加减提高相符性和针对性,若患者上肢偏瘫,则增加阳池、肩外腧穴;下肢偏瘫可增加太溪、风市、委中;口角
歪斜可增加水沟、地仓、颊车等穴位;言语不利可增加金津、玉液、舌三针,针
刺治疗以捻转提插法针刺,留针30min,1次/d,持续1个月[2]。
1.3观察指标
(1)疗效:患者疗效评估将在完成1个月的治疗后进行测评,评估将从显效、有效和无效仅判断,其中显效标准为患者治疗后肢体功能完全恢复,其他偏
瘫症状消失,回复正常生活节奏和水平,后续无复发倾向;有效标准为患者治疗
后偏瘫、肢体功能等症状一定程度回复,可保证一定程度自主生活,但部分精细
操作仍需护理人员或家属替代进行;无效标准为患者治疗后症状未见改善,必须
依靠家属或护理人员协助进行生活。
(2)肢体功能:以Fugl-Meyer评分为标准评估护理前后的肢体功能评分,
自患者接受护理前以及护理1个月后的肢体功能恢复情况进行评估,满分100分,分别对上下肢功能进行评估,其中上肢66分,下肢34分。分值越高代表症状缓
解越明显。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 20.0分析结果及数据,数据表达方式为(±s)(%),检验方法采用t和x2。
2 结果
2.1两组患者治疗有效率对比
观察组治疗有效率高于对照组,差异显著(p<0.05)。详情见表2。
表2两组患者治疗有效率对比[例(%)]
组别显效有效无效总有效率
观察组177124
(n=25)(68.00)(28.00)(4.00)(96.00)
对照组(n=25)
11
(44.00)
8
(32.00)
6
(24.00)
19
(76.00)
x2 2.9220.095 4.153 4.153
p0.0870.7580.0420.042
2.2两组患者肢体运动功能评分对比
观察组治疗后上下肢运动功能高于对照组,差异显著(p<0.05)。详情见表3。
表3两组患者肢体运动功能评分对比[分(±s)]
组别
上肢下肢
治疗前治疗后治疗前治疗后
观察组(n=25)
23.97±
3.24
53.53±5
.22
16.07±
2.54
29.68±2
.53
对照组(n=25)
23.24±
3.53
41.82±4
.81
15.94±
2.43
21.47±2
.17
t0.7628.2490.18512.316 p0.4500.0000.8540.000
3 讨论
中风又称脑卒中,属于脑血管破裂或血管堵塞导致的局部组织缺血、缺氧产生的临床症状,持续性的病症影响会严重威胁患者的生命安全,同时各类中风偏瘫的各项症状会严重影响患者生活质量,及时进行早期的康复治疗可为患者的病症预后恢复提供重要前提。中医认为中风现象的形成主要由脏腑阴阳气血功能失调产生风痰瘀气等病理因素,由此需要使用针对性的治疗方案,针灸作为中医常用治疗方针,可通过针刺达到舒经活络、调和营养的作用[3]。
本文以25例中风偏瘫患者为对象分析指出,在针对患者的病症治疗中,可选用中医针灸结合康复治疗进行干预,患者治疗后整体效果显著,同时可恢复患者肢体功能。
综上所述,中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果显著,值得广泛推广。
参考文献
[1]欧阳玉娟. 中医针灸结合康复训练治疗中风偏瘫的效果分析[J]. 中国实用医药,2022,17(23):166-168.
[2]门汝婷. 中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2021,40(6):130-131.
[3]焦小娟,黄晓暄. 中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的效果及日常生活能力分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(6):148-149.