膝关节解剖详细图解课件
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(医学课件)膝关节解剖
膝关节韧带损伤
总结词
膝关节韧带损伤是指膝关节内的韧带受到外力作用而 受损或断裂，通常是由于运动或外伤导致的。
详细描述
膝关节韧带损伤会导致关节不稳定和疼痛，严重时可 能影响关节活动。治疗方法包括保守治疗和手术治疗 ，具体取决于韧带损伤的程度。
膝关节半月板损伤
总结词
膝关节半月板损伤是指膝关节内的半月板受到外力作用 而受损或断裂，通常是由于运动或外伤导致的。
(医学课件)膝关节解剖
汇报人：文小库
2023-11-05
CONTENTS
• 膝关节概述 • 膝关节骨骼结构 • 膝关节韧带结构 • 膝关节肌肉结构 • 膝关节血管与神经供应 • 膝关节病变与治疗
01
膝关节概述
膝关节的组成
骨结构
膝关节由股骨、胫骨和髌 骨三块骨骼组成，其中股 骨和胫骨通过关节面相连 ，髌骨位于股骨和胫骨之 间，与股骨的髌面相接。
股四头肌由股直肌、股内侧肌、股外侧 肌和股中间肌四部分组成。
功能
股四头肌的收缩和放松控制着膝关节的 屈曲和伸展。
腘绳肌
01
02
03定义Biblioteka 腘绳肌是一组位于大腿后 侧的肌肉，负责弯曲膝关 节和伸展髋关节。
组成部分
腘绳肌由半腱肌、半膜肌 和股二头肌三部分组成。
功能
腘绳肌的收缩和放松有助 于控制膝关节的弯曲和伸 展。
功能
缝匠肌的主要功能是使髋关节屈曲 、外旋，同时也可以帮助腰椎前凸 。此外，缝匠肌还与膝关节的稳定 性和运动控制有关。
05
膝关节血管与神经供应
膝关节的动脉供应
$item1_title膝上动脉
主要供应膝关节上方的肌肉和关 节囊。
$item2_title膝下动脉
解剖学(膝关节)PPT课件
旋转
膝关节还可以进行一定程 度的旋转运动，使腿部能 够进行更灵活的动作。
膝关节的运动范围
屈曲角度
膝关节的最大屈曲角度为150-170度， 当膝关节屈曲角度过大时，可能会出 现疼痛或不稳定的感觉。
伸展角度
内收和外展角度
膝关节的内收和外展角度一般为0-20 度，但这个范围会因人而异。
膝关节的最大伸展角度为0-10度，当 膝关节完全伸展时，腿部呈一条直线。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
膝关节保健的注意事项
控制体重
过重会增加膝关节的负担，容易导致关节磨 损和疼痛。
穿戴护具
在进行高强度运动或活动时，穿戴适当的护 具如护膝、护腿等，以保护膝关节。
合理运动
选择适合自己身体状况的运动方式，避免过 度运动和剧烈撞击。
注意保暖
保持膝关节温暖，避免寒冷刺激，有助于预 防关节疼痛。
膝关节的预防性措施
髌骨脱位
由于先天性解剖异常或外力作用，髌骨从其正常 位置滑脱，常表现为关节疼痛和活动受限。
膝关节疾病的诊断与治疗
诊断方法
通过体格检查、影像学检查（如X光、MRI）和实验室检查等手段， 确诊膝关节疾病。
非手术治疗
对于轻症患者，可采用药物治疗、物理治疗和康复训练等方法缓解 症状。
手术治疗
对于严重的膝关节疾病，如韧带断裂或关节破坏严重，可能需要手术 治疗。手术方法包括关节镜手术、半月板修复术、韧带重建术等。
吸收冲击
膝关节能够吸收来自地面的冲 击，减轻对身体的冲击力。
协调动作
膝关节的动作与其他关节相互 协调，共同完成人体的各种动
作。
02 膝关节的解剖结构
膝关节的骨结构
膝关节解剖ppt课件
膝
身体中最大和最复杂的关节
组成部分:
• 胫骨股骨关节 (Tibia femoral) • 髌股关节 (Patella femoral
易受影响以至损害
膝关节构成
股骨髁 胫骨平台 髌骨 滑膜、滑囊、关节囊 韧带 半月板 肌肉
我们从以下几个方面了解膝关节结构：
骨结构 半月板 韧带 肌肉
肌肉2
屈膝肌 一组背弛的肌肉，全部肌肉具有相反的
功能 股二头肌 它的张力有助于膝关节外侧的
稳定 半腱肌 半膜肌腱增强关节囊的后内角，
有助于膝关节半屈时胫骨的内旋。
动脉供应
膝关节血运十分丰富，由股动脉、膕 动脉、胫前动脉、股深动脉分支构成动脉 网。
滑膜
最大的滑膜腔 髌骨(或髌下)皱襞
动脉供应 滑膜 滑囊 膝关节活动
骨结构
股骨 胫骨 髌骨
股骨的解剖1
内侧股骨与外侧部股骨的骨节有不同的曲率半径
内侧的股骨髁比外侧略狭窄
髌面
内侧
外侧
内侧
髁 间 窝
外侧
股骨的解剖2
髌骨
外上 髁
外髁
内上髁 内髁
胫骨的解剖1
外侧平台是球性 内侧平台是凹的 中间的间隔使其稳定 胫骨端后倾角 3° 到15°
内侧副韧带
宽并呈扇形 起源于内侧股骨髁的上髁 远端与胫骨内上端镶嵌4-5cm 由两束组成:
- 前面方:与关节囊不相连 - 后面方:与内侧半月板和关节囊相附着
肌肉
肌肉1
股四头肌 四部分肌肉，程度不同地负责膝关节
伸直的动力 股直肌--最中央部分 股外侧肌--直接附着在髌骨上的肌肉 股内侧肌--包括两个较长的功能性肌肉 股中间肌--直接着于髌骨上缘
前交叉韧带
身体中最大和最复杂的关节
组成部分:
• 胫骨股骨关节 (Tibia femoral) • 髌股关节 (Patella femoral
易受影响以至损害
膝关节构成
股骨髁 胫骨平台 髌骨 滑膜、滑囊、关节囊 韧带 半月板 肌肉
我们从以下几个方面了解膝关节结构：
骨结构 半月板 韧带 肌肉
肌肉2
屈膝肌 一组背弛的肌肉，全部肌肉具有相反的
功能 股二头肌 它的张力有助于膝关节外侧的
稳定 半腱肌 半膜肌腱增强关节囊的后内角，
有助于膝关节半屈时胫骨的内旋。
动脉供应
膝关节血运十分丰富，由股动脉、膕 动脉、胫前动脉、股深动脉分支构成动脉 网。
滑膜
最大的滑膜腔 髌骨(或髌下)皱襞
动脉供应 滑膜 滑囊 膝关节活动
骨结构
股骨 胫骨 髌骨
股骨的解剖1
内侧股骨与外侧部股骨的骨节有不同的曲率半径
内侧的股骨髁比外侧略狭窄
髌面
内侧
外侧
内侧
髁 间 窝
外侧
股骨的解剖2
髌骨
外上 髁
外髁
内上髁 内髁
胫骨的解剖1
外侧平台是球性 内侧平台是凹的 中间的间隔使其稳定 胫骨端后倾角 3° 到15°
内侧副韧带
宽并呈扇形 起源于内侧股骨髁的上髁 远端与胫骨内上端镶嵌4-5cm 由两束组成:
- 前面方:与关节囊不相连 - 后面方:与内侧半月板和关节囊相附着
肌肉
肌肉1
股四头肌 四部分肌肉，程度不同地负责膝关节
伸直的动力 股直肌--最中央部分 股外侧肌--直接附着在髌骨上的肌肉 股内侧肌--包括两个较长的功能性肌肉 股中间肌--直接着于髌骨上缘
前交叉韧带
膝关节解剖基础PPT课件
Knee joint
1
目录
• 膝关节的骨骼组成 • 膝关节的肌 • 膝关节的运动 • 膝关节的神经支配 • 膝关节炎 • 膝关节的特点
• 膝后区 • 膝关节的半月板 • Q角 • 膝关节关节腔 • 膝关节的韧带
2
膝关节的骨骼组成 Knee joint bone component
膝关节（knee joint)由三块骨、三个相 互关节的面构成。
三块骨：股骨(femur)、胫骨(tibia)、髌 骨(patella)。
三个相互关节面Articular surface ：
股骨下端关节面；
胫骨上端关节面；
髌骨关节面。
3
膝关节的肌 Knee joint muscle
伸膝关节的肌：股四头肌(quadriceps femoris)； 屈膝关节的主要肌：腓肠肌(gastrocnemii)、股 二头肌(biceps femoris) 内旋膝关节的主要肌：缝匠肌(sartorius)、股薄 肌(gracilis)、腓肠肌的内侧头(The medial head of the gastrocnemias muscle)； 外旋膝关节的肌：股二头肌(Musculus biceps femoris)、腓肠肌的外侧头(The lateral head of the gastrocnemius muscle)。
关节面之间。
17
膝关节的韧带 Knee joint ligament
髌韧带（patellar ligament） 腓侧副韧带（fibular collateral ligment） 胫侧副韧带（tibial collateral ligment） 腘斜韧带（oblique popliteal ligament） 膝交叉韧带（cruciate ligaments of knee）
1
目录
• 膝关节的骨骼组成 • 膝关节的肌 • 膝关节的运动 • 膝关节的神经支配 • 膝关节炎 • 膝关节的特点
• 膝后区 • 膝关节的半月板 • Q角 • 膝关节关节腔 • 膝关节的韧带
2
膝关节的骨骼组成 Knee joint bone component
膝关节（knee joint)由三块骨、三个相 互关节的面构成。
三块骨：股骨(femur)、胫骨(tibia)、髌 骨(patella)。
三个相互关节面Articular surface ：
股骨下端关节面；
胫骨上端关节面；
髌骨关节面。
3
膝关节的肌 Knee joint muscle
伸膝关节的肌：股四头肌(quadriceps femoris)； 屈膝关节的主要肌：腓肠肌(gastrocnemii)、股 二头肌(biceps femoris) 内旋膝关节的主要肌：缝匠肌(sartorius)、股薄 肌(gracilis)、腓肠肌的内侧头(The medial head of the gastrocnemias muscle)； 外旋膝关节的肌：股二头肌(Musculus biceps femoris)、腓肠肌的外侧头(The lateral head of the gastrocnemius muscle)。
关节面之间。
17
膝关节的韧带 Knee joint ligament
髌韧带（patellar ligament） 腓侧副韧带（fibular collateral ligment） 胫侧副韧带（tibial collateral ligment） 腘斜韧带（oblique popliteal ligament） 膝交叉韧带（cruciate ligaments of knee）
膝关节解剖PPT课件
• 髌下脂肪垫充填于髌骨、股骨髁下部、胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于 髌韧带深面和髌骨的下方及外侧面。髌下滑膜包绕髌下脂肪垫突入髁间 窝,其两旁滑膜皱迭入关节腔,称为翼状皱襞。 • 髌下脂肪垫具有衬垫及润滑作用。股四头肌收缩时,脂肪垫内的压力随之 升高,成为坚硬的实体,充填于关节面不相适合的多余空间,以限制膝关节 的过度活动,能防止摩擦和刺激,并吸收震荡。
• 在股内、外侧髁与胫骨内、外侧 髁的关节面之间，垫有两块由纤 维软骨构成的半月板。半月板下 面平坦、上面凹陷，外缘厚，内 缘薄，两端借韧带附着于胫骨髁 间隆起。内侧半月板较大，呈 “C”形，前端窄后端宽，外缘与 关节囊及胫侧副韧带紧密相连。 外侧半月板较小，近似“O”形， 外缘与关节囊相连，但囊和腓侧 副韧带之间隔有腘肌腱。 • 半月板的存在，使关节面适合， 增加了关节窝的深度，使膝关节 稳固，又可使股骨髁一起对胫骨 作旋转运动；缓冲压力，吸收震 荡，起弹性垫作用。
膝关节的常用检查
膝关节活动度检查 膝关节属屈戌关节，主要作屈、伸运动，屈可达130°，伸 不超过10°。膝在半屈位时，小腿尚可作旋转运动，即胫骨髁 沿垂直轴对半月板和股骨髁的运动，总共可达40°。
膝部常见压痛点
髌骨摩擦试验 患者仰卧，患肢伸直放松，医生用一手按压住骸骨， 并使其在股骨髁关节面上作上、下及左、右的移动，如有 摩擦音或患者感觉疼痛，则为阳性。
•
在关节囊内还有被滑膜衬覆的膝交 叉韧带，膝交叉韧带有前、后两条。 • 前交叉韧带起自胫骨踝间隆起的前 方，斜向后上外方，止于股骨外侧 髁的内侧面； • 后交叉韧带起自胫骨髁间隆起的后 方，斜向前上内方，止于股骨内侧 髁的外侧面。 • 膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨， 可防止胫骨沿股骨向前、向后移位。 前交叉韧带在伸膝时紧张，能防止 胫骨前移，后交叉韧带在屈膝时紧 张，可防止胫骨后移。
膝关节解剖精品ppt课件
2024/5/8 14
正侧位的模板测量
2024/5/8 15
胫骨平台的后倾角
正常胫骨平台相对水平面有一向 后夹角，称后倾角
后倾角的平均值是3－10度
2024/5/8 16
切口显露
骨四头肌腱 髌骨
股骨外侧髁
髌韧带 外侧半月板
股骨前方皮质 内侧股骨髁 前交叉韧带 内侧半月板
2024/5/8 17
轴线
水平轴 垂直轴 解剖轴线 力学轴线 颈干夹角
2024/5/8 12
膝内翻和膝外翻
通过股骨头中点和踝关节中 点可作一直线
正常膝关节中点应通过此线 或稍偏内
若膝关节中点太偏内，则为 膝外翻
若膝关节中点太偏外，则为 膝内翻
2024/5/8 13
胫骨的轴线
水平轴 垂直轴 关节线 胫骨的解剖轴和力学轴完全重合
2024/5/8 23
运动膝关节的肌肉
控制伸膝的肌肉 1. 股直肌 2. 股内侧肌 3. 股外侧肌 4. 股中间肌 5. 缝匠肌
2024/5/8 24
运动膝关节的肌肉
控制曲膝的肌肉 1. 半腱肌 2. 半膜肌 3. 股二头肌
2024/5/8 25
髌骨
骨四头肌腱 髌韧带
2024/5/8 26
状 外侧平台前部凹陷，中间凸起，
类似“鞍”状
2024/5/8 6
髌骨的解剖
背面观
正面观
侧面观
2024/5/8 7
关节囊
股骨髁 胫骨平台 髌骨
2024/5/8 8
膝关节的韧带
前交叉韧带 起自胫骨髁间隆凸前内侧，止于股骨外 侧髁内侧
后交叉韧带 起自髁间隆凸后方，止于股骨内侧髁外
外侧附韧带 起自股骨外上髁，止于腓骨头
正侧位的模板测量
2024/5/8 15
胫骨平台的后倾角
正常胫骨平台相对水平面有一向 后夹角，称后倾角
后倾角的平均值是3－10度
2024/5/8 16
切口显露
骨四头肌腱 髌骨
股骨外侧髁
髌韧带 外侧半月板
股骨前方皮质 内侧股骨髁 前交叉韧带 内侧半月板
2024/5/8 17
轴线
水平轴 垂直轴 解剖轴线 力学轴线 颈干夹角
2024/5/8 12
膝内翻和膝外翻
通过股骨头中点和踝关节中 点可作一直线
正常膝关节中点应通过此线 或稍偏内
若膝关节中点太偏内，则为 膝外翻
若膝关节中点太偏外，则为 膝内翻
2024/5/8 13
胫骨的轴线
水平轴 垂直轴 关节线 胫骨的解剖轴和力学轴完全重合
2024/5/8 23
运动膝关节的肌肉
控制伸膝的肌肉 1. 股直肌 2. 股内侧肌 3. 股外侧肌 4. 股中间肌 5. 缝匠肌
2024/5/8 24
运动膝关节的肌肉
控制曲膝的肌肉 1. 半腱肌 2. 半膜肌 3. 股二头肌
2024/5/8 25
髌骨
骨四头肌腱 髌韧带
2024/5/8 26
状 外侧平台前部凹陷，中间凸起，
类似“鞍”状
2024/5/8 6
髌骨的解剖
背面观
正面观
侧面观
2024/5/8 7
关节囊
股骨髁 胫骨平台 髌骨
2024/5/8 8
膝关节的韧带
前交叉韧带 起自胫骨髁间隆凸前内侧，止于股骨外 侧髁内侧
后交叉韧带 起自髁间隆凸后方，止于股骨内侧髁外
外侧附韧带 起自股骨外上髁，止于腓骨头
膝关节解剖ppt课件
膝关节韧带——半月板股骨韧带
膝 关 节 后 部 解 剖 切 面 特 写 镜 头
周缘厚，內缘薄， 下平坦，上凹陷 切面为三角
内大C，外小O
前后角分别附着于 胫骨髁间前后区
前部连有膝横韧带
膝关节半月板
半 内侧 月 板 外侧
边缘与关节囊、内侧副韧带紧贴，部 分半膜肌纤维通过关节囊止于内侧半 月板的后內缘，覆盖内侧平台2/3
协调润滑
半月板的活动使滑液均匀分布 切除半月板，膝关节摩擦系数增加20%
内侧半月板
外侧半月板
减轻吸收震
切除半月板，膝
荡、缓冲冲
关节吸收负荷震
击力
荡能力减少20%，
易发生关节炎
45
半月板的位置随膝关节的运动而改变，可同胫骨髁一起对 股骨作屈伸运动，也可随股骨髁一起对胫骨作旋转运动。
屈膝时，半月板滑向后方，伸膝时滑向前方。在半屈膝旋 转小腿 时，一个半月板滑向前，另一个滑向后。
膝关节韧带——关节内
前交叉韧带 后交叉韧带
38
膝关节韧带——半月板股骨韧带
Humphry(h)韧 带起于外侧半月 板(I)后角，向前 走行至PCL(p)
膝关节韧带——半月板股骨韧带
膝关节后面观
关节囊外侧部分被移 除，显示Wrisberg韧 带(w)，起于外侧半 月板(I)后角，向后走 行至PCL(p)
股骨 前面
伸膝、向上 牵拉关节囊
进入髌骨内上缘
部分纤维参与构 成内侧支持带
股直肌深面 髌骨上缘 少数纤维止于关节囊
股二头 肌
半腱肌 缝匠肌 股薄肌
半膜肌
膝关节的肌肉
长头 起 坐骨结节 短头 于 股骨粗线
腓骨 小 髂胫束、头外侧副韧带、后关节囊
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PPT学习交流
49
膝关节周围结构
误认为撕裂信号
PPT学习交流
32
半月板股骨韧带
• 半月板股骨韧带：连接LM后角与股骨内侧髁的外侧壁
• Humphry韧带与Wrisberg韧带 • 包绕PCL
PPT学习交流
33
半月板股骨韧带
Wrisberg韧带
Humphry韧带
PPT学习交流
34
半月板股骨韧带
• 并不总是同时存在 • 71-100%的人群中可发现其中一条韧带 • Wrisberg韧带更为恒定
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24
半月板
MM与关节囊紧密相连
腘肌腱将LM与关节囊分隔
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25
半月板血供
Arnoczky & Warren 1982
红区：0-3mm
红白区：3-5mm
白区：>5mm
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26
半月板功能
• 传导及分散应力 • 维持关节稳定：半月板与股骨髁之间有大面积的转移性接
触，使股骨髁在任何位置都有楔形充填，达到最大稳定 • 协调润滑关节
43
PCL胫骨止点
• 胫骨平台后方凹陷 • 关节面下方1cm处
PPT学习交流
44
PCL紧张度
• 完全屈曲时张力最大 • 胫骨内旋时张力增加 • 前束与后束
PPT学习交流
45
膝关节内部结构
A
骨/关节软骨
B
半月板
C
韧带
D
滑膜
PPT学习交流
46
滑膜
• 正常为平滑、透明的粉色组织 • 覆盖整个膝关节内部结构，包括交叉韧带及腘肌腱 • 病理情况下增生充血
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29
MRI半月板信号改变
I度：点状高信号， 未接触上下表面
II度：线状高信号， 未接触上下表面
半月板退变 PPT学习交流
III度：线状高信号， 接触上下表面
半月板损伤 30
半月板横韧带
• 半月板横韧带：连接MM与LM前角
PPT学习交流
31
半月板横韧带
矢状位上，半月板横韧带与半月板之间的界面可被
PPT学习交流
11
股骨
• 外侧滑车高于内侧 • 内侧髁比外侧髁宽大
PPT学习交流
12
髌股关节接触面
PPT学习交流
13
股骨外/内上髁
• LCL/MCL附着点
• 股骨上髁轴
PPT学习交流
14
股骨上髁轴
• “外高内低”连线 • 膝关节屈伸轴线 • TKA股骨后髁截骨参考线 • 较股骨后髁连线外旋3°
PPT学习交流
18
关节软骨（透明软骨）
正常关节软骨（关节镜下观）： • 色白 • 平滑 • 质硬
PPT学习交流
19
软骨损伤Outerbridge分级
PPT学习交流
20
软骨损伤Outerbridge分级
0级
I级
II级
PPT学习I交II流级
IV级
21
膝关节内部结构
A
骨/关节软骨
B
半月板
C
韧带
D
滑膜
PPT学习交流
35
膝关节内部结构
A
骨/关节软骨
B
半月板
C
韧带
D
滑膜
PPT学习交流
36
膝关节韧带
PPT学习交流
37
交叉韧带
• 关节内，滑膜外结构 • 本体感觉 • 限制胫骨前后移位及旋转
PPT学习交流
38
ACL
• 股骨外髁内侧后方
• 起点呈圆弧形，凸向后方
• 向前内侧走行至远端
• 轻度外旋
• 平均长度38mm
PPT学习交流
41
ACL双束结构
• AM：屈膝时紧张
• PL：伸膝时紧张，对抗胫骨内/外旋
• ACL单束重建问题 PPT学习交流
42
PCL
• 股骨内髁外侧后方
• 起点呈圆弧形，凸向下方
• 向后走行至远端 • 平均长度38mm • 平均宽度13mm
• 强度为ACL两倍 • 95%胫骨后移阻抗力
PPT学习交流
PPT学习交流
15
胫骨
• 胫骨髁间嵴：限制侧方移位 • 胫骨结节：髌韧带附着点 • Gerdy结节：ITB附着点
PPT学习交流
16
关节软骨（透明软骨）
PPT学习交流
17
关节软骨（透明软骨）
• 由浅至深：软骨细胞逐渐增多 • 潮线：软骨区与钙化区分界线 • 无血供，浅层由关节液提供营养，深层由软骨下骨提供营养
PPT学习交流
22
半月板结构
• 纤维软骨
• 新月形，断面呈三角形
• 胶原纤维排列： ➢ 放射状 ➢ 环形 ➢ 穿通
PPT学习交流
23
半月板
• MM： ➢ C形，后角>前角 ➢ 前角——ACL止点前方 ➢ 后角——髁间嵴后方，PCL止点前方 ➢ 边缘——内侧关节囊
• LM： ➢ O形，后角≈前角 ➢ 前角——髁间嵴前方 ➢ 后角——MM后角附着点前方 ➢ 边缘——被腘肌腱隔开
• 平均宽度11mm
• 最大抗拉伸强度1725N
• 86%胫骨前移阻抗力 PPT学习交流
39
ACL胫骨止点
• 胫骨止点宽大 • 胫骨内侧髁间嵴前外侧
PPT学习交流
40
ACL双束结构
• AM：股骨止点偏高（10:30位置）， 胫骨止点在前内侧
• PL：股骨止点偏低（09:30位置）， 胫骨止点在后外侧
膝关节解剖
PPT学习交流
1
主要参考书目
PPT学习交流
2
近5年与膝关节解剖相关文献
PPT学习交流
3
膝关节内部结构
A
骨/关节软骨
B
半月板
C
韧带
D
滑膜
PPT学习交流
4
骨性结构
PPT学习交流
5
髌骨
• 体内最大的籽骨 • 股骨滑车—髌股关节面 • 股四头肌腱——髌韧带
PPT学习交流
6
髌骨
Odd facet 内侧占1/3 • 七个面 • 全身最厚的关节软骨：6.5 mm
PPT学习交流
27
半月板功能
• LM承受外侧间室70%应力，MM为50% • MM切除后，接触面积减小50-70%，应力增大100% • LM切除后，接触面积减小50%，应力增大200-300%
PPT学习交流
28
半月板功能
半月板切除后X线表现： • 关节间隙变窄：早期——后期 • 股骨髁变平：应力增加，骨组织重新塑形 • 骨赘形成
PPT学习交流
47
滑膜皱襞
• 胎儿早期膝关节腔由薄膜分隔为髌上囊、内侧及外 侧胫股关节腔
• 胎儿晚期，间隔消失，膝关节成为一个相连的单腔 • 隔膜如在成人仍不消失，成为滑膜皱襞
PPT学习交流
48
最常见的三个滑膜皱襞
• 髌上滑膜皱襞：分隔髌上囊与关节腔 • 髌下滑膜皱襞（滑膜韧带）：髁间窝——髌下脂肪垫 • 髌内滑膜皱襞：滑膜皱襞综合征
PPT学习交流
外侧占2/3
7
髌骨
• 1型、2型稳定
• 其余类型易发生髌骨外侧半脱位
PPT学习交流
8
髌股关节接触面
Odd fac学习交流
9
髌股关节接触面
PPT学习交流
10
股骨
• 内/外侧滑车（外>内） • 滑车沟 • 内/外髁（内>外） • 髁间窝 • 内/外上髁