如何看体检报告单

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检查指标 1、总蛋白（TP） 2、白蛋白（ALB） 3、球蛋白(GLB) 4、白蛋白/球蛋白(A/G) 5、总胆红素（TBIL） 6、直接胆红素 7、间接胆红素 8、谷丙转氨酶（ALT） 9、r-谷氨酰胺转肽酶（GGT） 10、碱性磷酸酶（ALP） 11、总胆固醇（CHOL） 12、甘油三酯（TG） 13、尿素氮（BUN） 14、肌酐（Cr） 15、BUN：Cr 16、尿酸（UA） 17、葡萄糖（GLU）
“血常规”检查主要有四项指标：
“血常规”检查主要有四项指标：白细胞数（WBC计数）、红细胞数（RBC计数）、血红 蛋白（HB）和血小板数（PLT计数）。 白细胞数（WBC），它的多少反映身体抵御、杀灭致病微生物能力的强弱。成人的正常 范围是4－10G／L；新生儿为（15．0－20．0）G／L；6个月－2岁为（11．0－12．0）G ／L。如果减少通常是由于病毒感染、再生障碍性贫血、伤寒或疟疾、营养不良、极度 衰竭，以及脾功能亢进和自身免疫性疾病等。增多主要是急性化脓感染、炎症存在、严 重的组织损伤及大量的血细胞破坏、急性大出血和溶血、白血病及某些肿瘤等。 RBC、 HB分别是红细胞和血红蛋白，是反映贫血的两个指标。当发生贫血、白血病、失血等时， 会减少；当发生呕吐、腹泻、缺氧和心肺疾病时增多。 红细胞（RBC）计数，正常范围是：男性（4．0－5．5）T／L；女性（3．5－5．0）T／ L；新生儿（6．0－7．0）T／L。增多的病理性原因有严重的肺气肿、肺原性心脏病、 真性红细胞增多症、慢性一氧化碳（CO）中毒等。减少的病理性原因有缺铁性贫血、溶 血性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血等。 血红蛋白（HB）正常范围为：男性120－160G／L；女性110－150G／L；新生儿170－ 200G／L。其病理性原因与“红细胞数”相同，但在各种贫血时，由于红细胞与血红蛋 白含量不同，二者的减少程度可以不一致。因此，同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血 类型的鉴别有重要意义。 血小板数（PLT），它的功能可不小，在止血、凝血过程中起着十分重要的作用。正常 人每天血小板数有6．0％－10％的波动，午后较早晨高，高原居民较平原居民高，妊娠 中晚期升高，分娩后1－2天降低；剧烈活动和饱餐后升高，休息后又恢复到原来水平； 妇女月经前降低，经期后逐渐上升。其正常范围为100－300G／L。如果低于100G／L， 就要引起重视，因减少常见于急性白血病、难治性贫血、脾功能亢进、弥漫性血管内凝 血等；如果大于400G／L，也不能马虎，因在慢性粒细胞白血病、溶血性贫血及急性化 脓性感染时，是增多的。
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谷丙转氨酶
谷丙转氨酶（又名谷氨酸转氨酶 ，简称GPT、 ALT）主要存在于肝细胞浆内，其细胞内浓 度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝 细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。因此， GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏 感的检测指标。但它并不具器官专一性，体 内肝、肾、心、肌肉等组织和器官内都普遍 存在。
降低胆固醇的方法
1、控制饮食中的胆固醇摄入（每天少于300 毫克，相当于1个蛋黄的量）。少吃或不吃 动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物。 2、少吃肥肉和荤油，减少饱和脂肪的摄入。 3、多吃蔬菜水果和菌藻类食物，如魔芋、 木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等， 这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇 的排泄。
谷丙转氨酶升高
当机体有炎症或受损时，ALT就大量释放到血液中， 使之明显升高。 一般我们以正常值为基线，升高50%（即60）以内 不作考虑，但要留心； 升高一倍以内结合临床症状体征、流行病学资料 进行分析； 升高一倍以上五倍以内为炎症活动，要分析原因 对症下药，同时可以根据具体情况考虑抗病毒治 疗； 五倍以上为肝细胞明显炎症损害，急需护肝治疗； 十倍以上不排除严重肝损害、肝细胞坏死，可能 会有生命危险，要立即住院隔离治疗。
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谷氨酰胺转肽酶升高
1.酒精性和药物性肝炎时中度或明显升高，但ALT 和AST仅轻度升高或正常。 2.胆道梗阻性疾病。 3.病毒性肝炎和肝硬化，急性肝炎时中度升高 （<200U/L），至恢复期转氨酶恢复正常时成为唯 一升高的酶，提示肝炎尚未痊愈，慢性肝炎及肝 硬化非活动期正常，活动期或病情恶化是持续升 高。 4.肝癌时可明显升高（肝内阻塞，诱发肝细胞生 成r－GT增多；癌细胞会合成r－GT）高于正常值 数倍和数十倍，因此超过350时应考虑，同时与碱 性磷酸酶，胆红素，5－核苷酸酶和亮氨酸氨基肽 酶增高相平行。
特别提醒大家的是，不能将体检报告看作是 身体健康状况最终的结论。体检报告通常给 体检者带来的是提示性、参考性的建议，往 往有利于避免或尽早发现病情。前几年的体 检报告单都应作为私人健康档案的一部分存 档归类，密切追踪，这样做可以提前预知未 来5至10年内患某种慢性病的几率。
体检主要项目
1
2 3 4 5 内科 外科 五官科 化验
仪器检查
内科
胸廓：有无异常胸廓，多见于维D缺乏者。 肺与胸膜：了解呼吸音、有无杂音与炎症。 心脏听诊：及早发现心脏疾病。 肝脏：通过触及肝脏软硬判断是否病变。 脾脏：通过是否肿大了解感染、充血等。 肾脏：大小、硬度及移动度等，预防肾肿瘤。 测量血压：判断高血压及低血压。 心电图：对心律失常等的诊断有价值。
外科
常规：身高、体重、体重指数、营养情况。 淋巴结：各浅表淋巴结有否异常增大等。 甲状腺：可及早发现囊肿，肿瘤等。 脊柱：是否有脊柱侧弯等异常。 肛门：可及早发现痔，肿瘤等。 皮肤：有无皮疹、藓病等皮肤病。
五官科
眼：视力检查；有否色盲；有否结膜炎；视 网膜有无脱落等。 耳：听力检查；外观有无外伤、畸形；外耳 道有无炎症、肿物等。 喉：喉部有无充血；扁桃体有无肿大、溃疡 等 鼻：有无肿瘤、弯曲、畸形、鼻炎等。 口腔：有无缺牙蛀牙等；有无口腔溃疡、黏 膜有无发炎等；观察舌头舌质、有无舌苔。
降低胆固醇的食谱
早餐 牛奶250ml+速食燕麦片(30g)冲成糊 烤全麦馒头2片，加核桃仁碎1勺 水果1份(如大樱桃1小碗，或苹果1个) 午餐 豌豆木耳豆腐干炒肉丁(瘦肉50g，香豆腐干30g，鲜豌豆70g，水发木耳 50g，植物油8g，例如使用高植物甾醇的油脂) 焯拌菠菜150g，用芝麻酱10g调味 红薯大米饭(米50g，红薯100g切丁) 饮料：豆浆 1大杯300g(含大豆15g) 晚餐 八宝粥1碗(红豆、绿豆、糙米、糯米、大麦、花生、山药干、莲子等共 40g，加2-3枚枣) 清炒绿菜花(绿菜花150g，植物油10g) 蒸蛋羹(半个鸡蛋的量) 金针菇胡萝卜丝拌海带丝(菜加起来100g，加3g香油) 这份食谱用了28种食材，包括各种各样的食物类别，体现了食物的多样化， 同并在减少能量的前提下实现了高饱腹感和各类营养素的充足供应，其中植物 甾醇和膳食纤维的供应量极为丰富。
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总胆红素
人的红细胞的寿命一 般为120天。红细胞死 亡后变成间接胆红素 （I-Bil），经肝脏转 化为直接胆红素（DBil），组成胆汁，排 入胆道，最后经大便 排出。间接胆红素与 直接胆红素之和就是 总胆红素（T-Bil）。
胆红素偏高
胆红素只是偏高的话没有什么影响的，转氨酶不高一般 来说肝功是正常的。但建议胆红素高的患者养成良好的生 活习惯，在日常生活中注意以下几个方面: 1、饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等 含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易 消化吸收的食物，不要吃过多甜食，禁酒。 2、宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动 物肝脏等食物。 3、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血 液供应，有利于肝细胞修复和再生，帮助恢复肝功能。 需要注意的是，胆红素高的患者在治疗过程中要注意 定期复查肝功能等。
仪器检查
B超：对肝、胆、胰、脾、肾的诊断有较高 的价值。 胸透：及早发现胸部肿瘤。 心电图：对心律失常等的诊断有价值。
化验
血 血常规 生化小套 癌症筛选 尿常规
血常规检查
血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它 的意义在于及早发现和诊断某些疾病，诊断是否 贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功 能等。 许多全身性疾病可以从血常规检查中发现早期迹 象：通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发 生变化；贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降 低；而血小板的减少会导致容易出血或出血后不 容易止住，而血小板增多会增多血权发生的可能； 另外，有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血 常规检查部分数值的变化。
肝功能
源自文库血脂
肾功能 血糖
化验
白蛋白和球蛋白
白蛋白和球蛋白的比值称为白/球比值(A/G)，是肝功能检查中的重要 项目。 白蛋白的作用 白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 其降低 程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血 清白蛋白浓度降低。白蛋白在体内起到营养细胞和维持血管内渗透压 的作用。当白蛋白减少时，血管内渗透压降低，患者可出现腹水。 球蛋白的作用 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在病毒等抗原时, 机体的免 疫器官就要增兵，来消灭入侵者。因此，球蛋白产生增加。慢性肝炎 和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成A/G比 值倒臵。 血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30 g/L，A/G比值正常 值为1.3-2.5。如果在肝功能检查中发现白蛋白、球蛋白异常，要及时 治疗，避免引起严重的肝炎并发症。
如何看体检报告单
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首先明确几点
健康体检是面对大多数人的初筛，是存在误差的。
有些指标敏感性很高，有些指标本身就是处于一个动态水平上，体检测到的是它在某一 个瞬间的数值。因此仅根据体检结果是不能直接下结论的，需要重复检测，或辅助于其 他指标、其他检测共同诊断。以高血压为例。人的血压是波动的，体检时记录的是瞬间 的血压，即使达到高血压的标准，也不能根据这一次血压确定为高血压病。再比如尿素 氮是肾脏功能的重要指标，但参加体检的人如在检查前一晚吃得太过丰盛，蛋白质摄入 过多，也可能造成尿素氮的轻度超标，这时需要参考肌酐的值，或过两天重新复查。
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碱性磷酸酶
ALP确切的生理作用目前仍不十分清楚。碱 性磷酸酶的升高，只说明身体内部的一些现 象。并不能确认就是某种疾病。过渡疲劳和 饮酒都会导致ALP偏高。
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总胆固醇
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。其中， 血液中的胆固醇70%是肝脏合成的，30%来源于食物。根据 不同脂蛋白携带的胆固醇，胆固醇又可分为低密度胆固醇、 极低密度胆固醇、高密度胆固醇。 高密度胆固醇（HDL-c）指的是高密度脂蛋白中的胆固醇， 它可反映血浆中高密度脂蛋白的多少，它的主要功能是将 肝外组织中过多的胆固醇转运到肝脏代谢，以防胆固醇在 这些组织中过多地聚集。现代研究证实高密度胆固醇具有 防止动脉粥样硬化、降低冠心病病死率的作用。也就是人 们常说的“好胆固醇”。胆固醇过多会导致动脉粥样硬化 和冠心病的发生与发展。 低密度脂蛋白胆固醇(简称LDLC)，能对动脉造成损害；而高密度脂蛋白胆固醇（简称 HDL-C），则具有清洁疏通动脉的功能。下面是一些专家推 荐的饮食方法，旨在降低人体内LDL-C含量，而增加HDL-C 含量。
单看一项意义不大：要看其他检查结果来综合分析，不能仅仅用一个指 清醒对待体检报告
标来确定。比如体检中的常用项目甲胎蛋白AFP是一个肝癌的检查项目，如果明显增高 则极可能是肝癌，但有50%的肝炎和肝硬化的病人也有增高，而妊娠妇女AFP增高，则是 生理现象。
一些体检者看到自己的各项指标都没有超出正常范围，就以为万事大吉了，这样也 不对。实际上，结果在正常范围，也不能完全排除身体有潜在疾病的可能。例如体检中 会有一些人的检查指标处于“临界值”。对这些“准病人”不一定要服药治疗，但饮食 结构的调整、运动量的增加都是必要的。