陈志强治疗慢性前列腺炎经验

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陈志强治疗慢性前列腺炎的证治特色

运用葛根、根、根等清热、津、芦茅生化湿与养阴生津并用，合理解决了“ 湿不伤阴、阴不助湿 ”的矛盾。利养陈老师另一方剂— — 肾虚膀胱热方（智仁益１，５ｇ黄柏１，Ｏｇ蒲公英３，０ｇ巴戟天１，甲１，５ｇ鳖５ｇ荔枝核１，不留行１，牛膝１，前子５ｇ王５ｇ怀０ｇ车１，草３ｇ煅龙骨３，５ｇ甘，０ｇ山萸肉ｌ）更是体现５ｇ，了中医辨证的精髓．常用于治疗慢性前列腺炎见小便频数，伴有尿黄灼热，无尿痛，明显腰膝酸或而无
肾虚明显，可加杜仲、桑寄生等。此外，由于湿性黏腻，
易阻滞气机，困遏清阳，清阳不升，阴不降，使浊因而
用葛根升发脾胃清阳之气，解热生津。由于湿邪易于
前列腺位于下焦，肾与膀胱所主，为与水湿运化关系密切，病每与湿邪有关，发湿邪可由外侵，可由亦内生。外感湿邪，结于内，蕴秽浊之邪下注精室；者或下阴不洁，包皮过长，污纳垢；性交不洁，邪由藏或湿下窍浸淫向上留于精室，浊混淆，精扰乱精室，离其精
２清下焦热，兼清上焦心火必
则见小便混浊不清、性黏滞、湿湿滞膀胱、化不利、气小便涩滞不畅、浊、舌苔黏腻等。此方以二陈汤为淋及
底化裁而来，为治疗痰湿的基本方，能燥湿化痰，功理气和中。以二陈汤为主用于治疗慢性前列腺炎。正是基于该病的病机特点。加用革薜以分清泌浊，白花蛇舌草清热解毒消痈，怀牛膝活血通经，引火下行，二药与车前草均能利水通淋；黄柏清热燥湿，泻火解毒；方中使用菟丝子、芦根看似与利湿本意风牛马不及，但

慢性前列腺炎的治疗经验

睾丸疼痛，尿后余沥不尽等症。中医认为，列腺属足前
厥阴肝经所辖，厥阴起于足大趾的大敦穴，股阴，足循入
注，败精瘀阻有关。正如《问・论篇》说：思虑过素痿所 “
度，所愿不得，淫于外，房太过，精弛纵，为筋意入宗发
减，多采取内外结合的综合疗法，用黄柏、参、菊选苦野花、刺、参等清热解毒、皂丹祛瘀通络的药物，日坐浴，每每次２ｍｉ，能迅速缓解症状，高疗效，能缩短０ｎ既提又
末滴沥不尽者加益智仁、桑螵蛸；腰部酸困者加狗脊、骨
碎补。
３．内外合治，高疗效。慢性前列腺炎之所以难提
治，其临床表现复杂，般药物难以进入前列腺有关。与一
分又及尿末滴沥不尽等；尿道口时有黏性分泌物，或尿末或解大便时尿道口有白浊液体溢出；自觉阴囊潮或
当，使湿热留连，血内结，致瘀而成顽疾。本病的病因病
机可概括为湿、、、四端。热瘀虚本病往往起病隐蔽，临床表现复杂多变，表现为或
尿频、急、尿不畅或不适，道灼热，末涩痛，线尿排尿尿尿
经验交流中国民间疗法
ＣＨｊＮＡＳＮＡＴＵＲｏＰＡＴＨＮａ２０１ｙ０．Ｖｏ１］Ｎｏ８５

中医医案分享：前列腺炎，尿频，排尿不畅，尿后刺痛

中医医案分享：前列腺炎，尿频，排尿不畅，尿后刺痛
导读：慢性前列腺患者经中医辩证是因痰瘀交阻造成的，主要缓解途径为：祛瘀化痰，通络散结。

此患者患前列腺炎八年余，在多家医院治，治后症状有所好转，但一段时间后就会出现反复。

近日因症状加重而来就诊。

症状：尿频，排尿不畅，尿后感到下部刺痛，两年前出现功能减退，发射是有疼痛感，偶尔小蝌蚪中会出现血丝，大便干时解便后，有白色黏液自尿道口流出，稍坐时间长一点就会阴部胀痛，两股内侧麻胀，腰痛。

综合辩证为：痰瘀交阻。

缓解途径为：祛瘀化痰，通络散结。

药用：桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、土茯苓、草薢、白芷、马鞭草、半枝莲、白花蛇舌草、王不留行、冬葵子、荔枝核。

并嘱咐患者戒烟酒，清淡温热饮食，多休息。

一周后患者反应：尿频、尿后刺痛症状缓解，精神也稍好转，其余无变化，改服基本方，服法和医嘱同前。

处方：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、土茯苓、白芷、浙贝母、王不留行、延胡索、川棟子、荔枝核、夏枯草。

一个疗程后患者自述腰痛明显好转，可以顺利地解完小便，肛门指检发现前列腺体仍然肥大，质稍硬。

原药稍作加减继服两个疗程后：患者反应身体已无任何不适，要求复查，肛门指检发现前列腺体稍大，质软，前列腺液镜检正常。

嘱咐用金匮肾气丸，以资巩固。

小结：慢性前列腺炎属中医淋浊的范畴，用传统的清热利湿通淋方法虽然能很快把尿频、尿痛等尿道刺激症状解除，但肿大的腺体并不会因尿道刺激症状的解除而恢复正常，这也是症状容易出现反反复复的原因。

因此身体出现不适，不可盲目服药，如需用药还需专业医生辩证论治。

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国宝秘方：慢性前列腺炎五年余特效验方王不留行汤

国宝秘⽅：慢性前列腺炎五年余特效验⽅王不留⾏汤荷花⼩⼥⼦将致⼒于将⼿头世家所传的全国各民族海量的民间祖传秘⽅陆续整理登出，务求所登出的秘⽅涵盖⼈体所有疾病，为医家和普罗⼤众提供治病资源。

所登出的秘⽅中，秉持严谨科学与详尽为宗旨。

有的虽然标题相同，但处⽅绝对不雷同！本⼈所收录的中医秘⽅，凡末尾注有“撰⽅⼈、献⽅⼈、荐⽅⼈”的均出⾃古今名医的呕⼼沥⾎之作，历经⼏⼗年甚⾄千百年的临床验证验⽅，可作参考的珍贵医家资源。

欢迎选⽤和转藏，造福天下苍⽣！乃荷花⼩⼥⼦终⽣所愿。

卫⽣部-国家中医药管理局于1991年⾸度评定当代“国家级名中医师”，共五百名，概略统计，⼤陆中医师、中医⼠，⾄少⼆、三⼗万⼈，故获选者，必须名镇杏林、医技超群，疗效显著。

观其处⽅之灵活奥妙，确已深得化裁之精髓，或澎湃汹涌，或优柔细腻，盖已臻上乘之境矣！⾜以令⼈拍案惊呼，荡⽓回肠。

若⾮勤学古⽅，体念蕴韵，何能⾄此？思今者，渐弃原典，粗看⼆⼿三⼿资料，虽⽈开卷有益，然弃三千年代代菁华，不亦舍本逐末乎！乃披露当今⼤师秘⽅公诸同道，以共勉之。

徐福松教授是我国著名的中医男科学专家，临证五⼗年，学养宏⾼，屡起沉疴，并勤于思考，多有新论。

徐福松，⽣于⼀九四零年，江苏江阴⼈，全国著名中医男科学家，现代中医男科学创始⼈与奠基⼈之⼀，博⼠⽣导师，享受国务院特殊津贴。

历任南京中医药⼤学男科学研究所名誉所长，江苏省中医院男科主任，中华中医药学会男科分会暨江苏省中医药学会男科专业委员会主任委员、名誉主任委员，《中华男科学杂志》副主编、顾问等。

系国务院学位委员会硕⼠和博⼠点评议专家，国家⾃然科学基⾦项⽬评审专家，国家⾷品药品审评专家。

秘⽅：王不留⾏15g，牡丹⽪、丹参各10g，延胡索10g，皂⾓刺10g，桃仁10g，三棱、莪术各10g，川⽜膝10g，穿⼭甲10g，红花10g，苏⽊6g，川芎6g，⾚芍10g。

⽤法：⽔煎服，每⽇⼀剂，加⽔适量，头煎六⼗分钟，⼆煎四⼗分钟，两次煎液合并混匀，分两⾄三次服⽤。

知柏地黄汤加减治疗慢性前列腺炎治验一则

知柏地黄汤加减治疗慢性前列腺炎治验一则摘要：目的通过对一例慢性前列腺炎患者的中药治疗并获得比较好的临床疗效，分享知柏地黄汤加减对阴虚火旺型的慢性前列腺炎的治疗经验。

Abstract:Objective:The Chinese medicine treatment of chronic prostatitis patients and obtain very good curative effect, Zhibaidihuang Decoction to share the experience for the treatment of yinxuhuowang chronic prostatitis.患者，男性，46岁，因“反复夜尿频繁4年”来中医科门诊就诊。

患者诉四年前无明显诱因下出现尿频、尿急、排尿不畅、余沥不尽，当时在医院做前列腺指诊：腺体质硬，触痛明显；B超显示前列腺肿大，诊断为慢性前列腺炎。

四年来患者多处就医治疗，均无明显疗效。

诉白天久坐后会阴部有坠胀感，夜尿频繁，约5到6次，夜起时伴有小腹胀满感，小便前有尿等待，小便时尿道有灼热感，小便色黄，时有中断。

无疼痛不适，无血尿，小便后无白色粘液样分泌物排出。

晨起时有口粘、时有耳鸣，胃纳可，饮水较多，大便正常，夜眠欠佳，舌红苔薄黄，边有齿痕，右脉濡数，左脉弦数。

患者无高血压、糖尿病病史，有肩周炎病史5年，有慢性鼻炎病史5年。

治疗：患者面色略潮红，大便正常，小便频数，尤以夜尿频数明显，舌红苔薄黄，边有齿痕，右脉濡数，左脉弦数。

经仔细辨证当属为肾阴亏虚，湿热下注；晨起口粘、时有耳鸣，左脉弦，考虑肾阴虚兼有肝经湿热。

用知柏地黄汤加减治疗，一诊处方：知母12g 关黄柏9g 熟地15g 丹皮9g 山药15g 秦艽9g 豨莶草15g 黄芩12g 连翘15g 独活9g 牛膝15g 丹参15g 龙胆草9g 菟丝子15g 软滑石9g 生米仁15g 白术9g 白茯苓12g 炒车前子15g 泽泻9g 猪苓12g 每日1剂，14天为1疗程。

慢性前列腺炎中医药治疗进展

志，０４，２４：６２．２０１（）－０１
［４ＯｔａｔｔＣｒｌｅ０２ａ；（）０ — １１］ｓｒｆｉａｉｇ．０Ｍｒ１３：７１．ｅｈｓｔａ２ｉ０２
［５ＧｅｓｅｇＪＢｉＴｒｋＲＴｅｐｅａｎｅｏｉｉｏｉｅｉ１］ｒｉｒ，ｌｓＭ，ｅｅ．ｈｒｖｌｃｆｎｔｃｘｄｎｂｓｅｒ
ｐ３，Ｃ５－ｍｙａｄｂｘ－Ｍｐａ，ｄｓｐｒｓｉｎｏｃ－２Ｃｅｃ，ａｎｈａｕｐｅｓｏｆｂｌＪｕｎ
Ｂｉｃｅｏｈｍ．
［８万荣，１］杨庆铭，邓廉夫．虎丹治疗兔骨关节炎的实验研究［］黑Ｊ、中国骨伤，０，４２： — ７２１１（）５８．０８［９潘浩，１］胡庆丰，峰，补肾壮筋汤对兔早期实验性骨关节李雄等．炎软骨细胞凋亡及ＰＮＣＡ表达的影响Ｅ］Ｊ．中国中医骨伤科杂
维普资讯
新疆中医药２０年０７
第２５卷
第２（期总第１８）０期
５５
慢性前列腺炎中医药治疗进展
新疆医科大学（３０４沈玉国８０５）
新疆医科大学附属中医医院（３００胡晓灵８００）
病的一过性证候，并且失治、误治、病久不愈将出现
—
＋ —＋ — 一 —＋ —＋ —＋ —＋ — 一 —＋ —＋一一＋一一一一＋一一
［３［］ｒｒｉＲｅｍ，００４（）１９－１９．ＨｔｒＰ１］Ｊ．ｔｉｓｈｕ２０，３６：０２９ＰｅｅＪ，Ａｈｔ２ｅｉ

治慢性前列腺炎的单验方

治慢性前列腺炎的单验方*导读：慢性前列腺炎是一种男性成年人的常见病。

典型的症状为会阴、腹股沟，精索、睾丸部不适，腰痛，轻度尿频，尿后点滴不尽，尿道口灼热刺……慢性前列腺炎是一种男性成年人的常见病。

典型的症状为会阴、腹股沟，精索、睾丸部不适，腰痛，轻度尿频，尿后点滴不尽，尿道口灼热刺痛或有分泌物渗出，常伴有性欲减退及遗精等，前列腺液检查有脓细胞。

本病属中医淋浊范畴。

急性阶段主要是湿热下注，慢性阶段则多为肾虚而夹有湿热或血瘀。

治疗常以通利为原则，结合标本缓急而施治。

部分患者经治疗后镜检虽然明显好转，但临床见症如少腹拘急、会阴胀痛及精索睾丸部不适等缠绵难愈，则可按经络辨证，以疏肝理气、活血化瘀、清热利湿等法治之。

中医一般可分以下三种类型治疗。

湿热型小腹及会阴胀痛，尿频数、短涩，终末尿浑浊，或大便时尿道滴白。

前列腺液镜检白细胞增多，苔黄腻，脉滑数。

治宜清热解毒，活血化瘀。

处方：赤芍10克，丹皮10克，当归12克，黄柏10克，泽泻15克，银花24克，紫花地丁30克，王不留行10克。

水煎服，日1剂。

肾虚型腰腿酸软，神疲乏力，小便频数，余沥不尽，眩晕，多梦，苔薄脉细。

治宜利湿化浊，健脾益肾。

处方：山药30克，桑寄生30克，续断20克，枸杞子20克，赤芍10克，丹皮10克，牛膝12克，蒲公英30克，茯苓30克。

水煎服，日1剂。

瘀滞型少腹、会阴胀痛，痛引精索睾丸，前列腺肿大，质硬，触痛，苔薄白，舌质暗或有瘀斑，脉弦细。

治宜理气化瘀，清热利湿。

处方：延胡索15克，赤芍15克，王不留行25克，木香10克，皂刺15克，黄柏25克，败酱草30克，蒲公英25克，丹皮15克，穿山甲15克。

水煎服，日1剂。

治慢性前列腺炎的单验方：1．生南瓜子30克，去壳嚼服。

本方无副作用，治愈后不易复发。

2．蒲公英注射液，每次肌注1毫升，每天2次。

前列腺有事，看清楚再治

48快乐养生 2016.05栏目编辑：邱婷婷****************前列腺有事，看清楚再治⊙广东省中医院副院长、教授陈志强正常人的前列腺是栗子大小，而广东珠海76岁梁先生的却长到了苹果大小，多年来尿频、尿急、排尿困难。

很多像梁先生这样的前列腺增生患者，要么不管不治，要么害怕手术而选择保守治疗，还有人把前列腺与性病甚至癌变画上等号乱投医。

其实，前列腺问题也要分症而治。

前列腺炎：不能盲目“抗菌”“消炎”前列腺炎发病率为10%～20%，好发年龄为25～45岁。

不过前列腺炎很多不是“前列腺感染细菌发炎”，病因复杂，治疗更不是“抗菌”“消炎”。

只有约5%的前列腺炎是急性，多数因细菌感染导致。

这时会突然发热、寒战、乏力，肛门会阴部疼痛，尿频尿急尿痛，排尿困难或急性尿潴留等。

占95%的慢性前列腺炎没明显症状，可有后尿道、会阴和肛门处坠胀不适，大便或久坐时胀痛加重；排尿尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部；放射性疼痛，多放射到下腰痛；还可引起性欲减退、结膜炎、关节炎等病变。

引起前列腺炎，性活动是主因。

少数特异性病菌感染导致的前列腺炎具传染性。

可见尿道口有脓性分泌物，取其分泌物或精液，培养病原体+药物敏感试验，就可揪出来，且药物治疗敏感性高，不难治。

此外，绝大部分前列腺炎靠的是对因论治。

如前列腺炎无感觉无不适，大可不必关注。

前列腺增生：仅10%的患者需手术男性到了60岁或以上，超一半人的前列腺会增大，年龄越大，发病率越高。

前列腺增生仅一半左右有临床症状，以排尿异常为多，尿频、夜尿增多，有些甚至一晚起夜七八次；排尿困难，如排尿无力、射程短、尿线细，甚至需用腹压排尿；症状严重者甚至尿失禁或尿闭。

良性前列腺增生发病率高，但如果小便顺畅，大可与它和平共处。

仅约10%左右患者需要手术治疗，手术指征包括：反复的尿潴留、合并严重或反复血尿、合并反复泌尿系感染，药物治疗无效；合并膀胱结石或膀胱较大憩室；继发性输尿管及肾积水，或伴肾功能损害。

慢性前列腺炎妙用偏方

慢性前列腺炎妙用偏方作者：吉庆来源：《家庭医学》2009年第10期慢性前列腺炎是临床最常见的泌尿系统疾病，其症状复杂，病程迁延，并发症多，且易反复发作，成为令男士们困惑的疾病之一。

中医治疗慢性前列腺炎的方剂有很多，但往往是千方易得，一效难求。

笔者总结多方面经验，并结合自己临床实践，精选了对慢性前列腺炎确实有效偏方，以备广大患者保健之需。

偏方一：萆薢15克，马鞭草15克，茯苓10克，莪术10克，菟丝子10克，五味子6克，煅牡蛎30克，石菖蒲6克，生甘草6克。

适用于慢性前列腺炎肾虚湿热者，症见尿末滴白，时多时少，尿后余沥不尽，尿液色黄混浊，时有腰膝酸软、遗精频繁、大便干结、口苦而粘等。

偏方二：当归10克，浙贝母10克，苦参10克，乌药10克，黄柏10克，蒲公英15克，丹皮10克，石菖蒲10克，炙水蛭10克。

适用于慢性前列腺炎湿热瘀滞者，症见尿频、尿急、尿道灼热，小腹及会阴胀痛，大便干结，用力则尿道口有黏液滴出。

偏方三：知母10克，黄柏10克，山药15克，泽泻10克，煅龙骨15克，煅牡蛎15克，海螵蛸15克，茜草10克，败酱草15克。

适用于慢性前列腺炎以瘀热为主者，症见尿道灼热，小便色黄、滴沥涩痛，尿末有滴白，会阴部刺痛明显，痛引睾丸、小腹及腰骶部，伴口中干苦、舌有瘀斑等。

偏方四：小茴香10克，制乳香10克，制没药10克，当归10克，红花6克，败酱草15克，苦参10克，黄柏10克，山药15克。

适用于前列腺痛症患者，症见病程较长，终末尿滴白少，小便滴沥涩痛，或会阴部刺痛明显，痛引阴茎、睾丸、小腹及腰骶部等。

偏方五：半支莲15克，半边莲15克，败酱草15克，虎杖10克，瞿麦15克，王不留行18克，地龙干10克，台乌药10克，冬葵子10克。

适用于慢性前列腺炎病程日久，病情顽固，反复发作者。

症见肛坠如痔，会阴胀痛，尿频、尿痛、尿分叉、尿潴留等。

偏方六：威灵仙15克，白芷10克，独活10克，防风10克，红藤15克，牛膝15克，石苇10克，钩藤15克，萆薢15克。

慢性前列腺炎证治

慢性前列腺炎证治
陈志强
【期刊名称】《中医药通报》
【年(卷),期】2002(001)006
【摘要】@@ 慢性前列腺炎是临床常见病、疑难病之一.其常见病机主要有湿、热、瘀、虚四端,这四者之间,往往互相并存,只不过是以某一个或二个病邪为主发病而已.下面以湿邪致病为例,谈谈慢性前列腺炎的中医辨证.
【总页数】2页(P26-27)
【作者】陈志强
【作者单位】广东省中医院,广东,广州,510120
【正文语种】中文
【相关文献】
1.从《伤寒论》厥阴病探讨慢性前列腺炎的证治思路 [J], 赵逍;周海虹
2.慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征中医证治刍见 [J], 卞文伯
3.浅谈慢性前列腺炎的证治 [J], 吴红光;罗洪;王图超;胡志雄
4.陈志强治疗慢性前列腺炎的证治特色 [J], 袁少英
5.慢性前列腺炎证治中存在的问题与对策 [J], 周强;李兰群;李曰庆
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陈志强教授温阳法治疗老年男性前列腺癌骨转移的学术思想介绍

陈志强教授温阳法治疗老年男性前列腺癌骨转移的学术思想介绍摘要】老年男性前列腺癌骨转移的病因病机是虚实夹杂，以虚为主。

虚以阳气亏虚为主，邪实以阴寒瘀毒为要；温阳法是主要的治疗原则，主张辨病论治与辨证论治相结合；治疗方法中医学与现代医学并重，内治与外治并重，中药、针灸并重；中药辨证用药方面结合现代药理研究，发挥“现代中医”开放体系的特点。

【关键词】温阳法前列腺癌骨转移陈志强教授是广东省中医院泌尿外科主任医师，广州中医药大学教授，博士研究生导师，广东省中医院副院长。

中国中西医结合学会围手术期专业委员会主任委员，中华中医药学会外科专业委员会副主任委员，广东省中医药学会外科专业委员会主任委员。

广东省中医药学会男科专业委员会副主任委员。

在前列腺癌中医药治疗方面，陈志强教授带领的学组已经进行了10余年的潜心研究，其临证经验丰富，现将其温阳法治疗老年男性前列腺癌骨转移的学术思想介绍如下。

前列腺癌是世界范围内发病率第二的男性恶性肿瘤[1,2]，好发于老年男性，发病隐匿，多数患者确诊时已属晚期，转移途径以骨转移最为多见，骨转移导致的骨骼疼痛是常见的临床表现，严重影响了患者的生存质量。

针对此类患者，陈志强教授在病因病机研究的基础上，提出温阳法治疗老年男性前列腺癌骨转移，取得了良好的临床疗效，现分析如下。

1、老年男性前列腺癌骨转移的病因病机是虚实夹杂，以虚为主。

虚以阳气亏虚为主，邪实以阴寒瘀毒为要首先，老年男性生理特点是脏腑气血虚衰，正如《素问·上古天真论》所述：“男子七八……精少，肾脏衰”，男属阳，女属阴，老年男性阳气自是亏虚。

一组340例老年人的调查发现，老年人阳虚最多 [3]。

肾主骨，晚期前列腺癌骨转移，癌毒侵犯骨骼，实属疾病发展最终阶段的病入膏肓。

其次，《素问·阴阳应象大论》云：“阳化气，阴成形”，有形癌肿的形成，根本上是“阳虚阴盛”的结果。

肿瘤是明显的阴性病，阳气的卫外功能不足，对阴邪不能形成有效的抵抗，导致邪气深入三阴，于体内阳气最虚弱之处成形，发为肿瘤。

慢性前列腺炎中医有解方

龙源期刊网慢性前列腺炎中医有解方作者：王贞虎来源：《现代养生·上半月》2019年第10期朋友老方打电话来：“明天跟我去喝早茶好不好？我请客啦！”我笑：“没事你请什么客，说吧，又给我找什么事了？”老方在那头打哈哈：“瞒不过你，是我亲家从山上来，他给慢性前列腺炎害苦了，想请你找你那儿的名医李神医看看脉，开个药方呢！”老杨跟他的亲家范老师坐在一起，反差简直太大了。

老杨精神、壮实，嗓门洪亮，范老师却瘦削，脸色灰白，说话声音低弱。

他告诉我，这慢性前列腺炎已经好几年了，时好时坏地缠自己，就是甩不掉。

说痛吧，也不是特别痛，就是会阴老是胀胀的不舒服。

最讨厌的是尿频，白天不敢去陌生的地方，怕找不到厕所;晚上要爬起来好几回，弄得睡眠也不好。

我问他尿的情况，他说小便清长，尿完以后会滴出些白色的液体。

我于是带他去找“李神医”。

李医生在我们小区小有名气，父亲和祖父都是中医，算得上是中医世家。

“李神医”替他诊察，脉细弱，舌胖大，色苔白。

再问饮食起居，知道他食欲不佳，不想喝水，大便多半是稀的，還有腰痛和头晕的现象。

于是告诉他：“你这慢性前列腺炎根子在于肾阳虚。

”“哦，肾阳虚，那慢性前列腺炎都是这样的吗？”李医生说，慢性前列腺炎分很多种类型，原因各不相同。

比如有些是湿热壅滞，有的是气滞瘀阻，有的是肾阳虚损，还有阴虚火旺和中气不足的。

这种毛病多半发生在中老年人身上，除范老师这样的外，还有的人会小腹和阴部胀痛，形寒肢冷，早泄遗精，月经不调，不孕不育等。

范老师有些沮丧地道：“医生早就说了，这毛病很难治，尤其是我们老年人。

现在我要怎么办才好呢？”李医生告诉他，慢性前列腺炎确实治疗不易。

不过中医在长期的临床中积累了比较丰富的经验，治疗效果还是不错的。

这种病属于中医学“白浊”、“精浊”等范畴，肾阳虚的患者是元阳不足，温煦失职。

因此，要以“益火之元，以消阴翳”“阳虚者补而兼暖”的原则治疗。

老方插话说：“补药好像都很热吧，他能吃吗？”。

陈志强教授前列腺增生临证思维拓展

临床效佳。本文对陈志强教授关于前列腺增生的中医辨证论治思维作出总结并进行了拓展。关键词：前列腺增生；陈志强；中医辨证论治；思维ｄｉ０３６８ｉｎ１７・７９２１．４０４ｏ：１．９．ｓ．６２２７．０２１．６９ｓ文章编号：１７ —７９（０２）一４０９ —２６２２７２１１—０２０
◎
３ｇ等。痰多加胆南星。本方所治失眠者多因精神紧张，０心情不愉快而致，抑郁不舒，影响脾气之运化，聚湿则成痰；或因气郁化火，煎熬不寐，同时指出，“ 理痰气 ” 为治疗本病的 “ 第一要义 ” 。方用半夏、朱茯神、甘草，
ＤＤ擞Ｓ增生的中医辨证内容不应只包括中医证型，还应采用三辨证的方法，在全身辨证的基础上，结合前列腺、膀胱等局部辨证，尿常规检查等微观辨证，出目前的中得医证型以及病变阶段，从而指导制订治疗原则。陈教授认为，前列腺增生的辨证论治应分为几个阶段：第一是代偿期，主要指下尿路症状较轻（问诊），直肠指检（切诊）及影像学检查前列腺轻至中度增大（望诊），未发生其他并发症（问诊及望诊），如泌尿系感染、梗阻性肾病、急性尿潴留等。对此类患者，中医辨证可按肺热失宣、湿热下注、中气下陷、肾阴不足、肾阳不足、气滞血瘀等进行辨证论治，可给予汤药、艾灸、中成药等综合治疗措施，改善患者生活质量；第二是失代偿期，主要指前列腺增生症状严重，或前列腺增生引起梗阻性肾功能损害，充溢性尿失禁，反复尿潴留或尿路感染，严重血尿，合并膀胱结石、憩室等。此类病人应急则治其标，及时解除下尿路梗阻。治疗方法包括导尿、手术以及辅助汤药、艾灸、中成药等综合疗法。陈教授认为，前列腺增生的基本病机为肾虚，痰瘀互结，阻塞尿道［。在出现并发症的３】情况下，利用手术的手段达到化痰祛瘀，恢复尿道通畅的目的，也符合中医扶正驱邪的基本原则。手术是驱邪的一种手段，不应视为西医独有。陈教授在治疗临床常见的前列腺增生合并急性尿潴留，反复拔除尿管不成功，且全身情况较差不能耐受手术的疑难患者中，充分体现了其中医临床辨证的发散性思维。陈教授认为，此类患者长期停留尿管，湿热之邪外侵、内生，蕴结于里，聚于下焦，使整个尿道炎症充血水肿，即使拔除尿管后，其肿胀及分泌物也一时难以消退。因此应首先将尿管改为膀胱造瘘，以利于尿道湿热之邪的消退。另外，此类患者病机特点多为一方面湿热胶结，蕴于下焦，邪气较甚；而另一方面是肾气亏虚，膀胱气化无力，形成正虚邪实之势。因此，在辨证论治时，必须既要注意祛湿清热、通淋化浊，同时亦要适当温补肾气或者健脾益气，以助膀胱气化及三焦通调水道的功能，方可达到恢复膀胱功能、（下转第１页）２０

患者5年前列腺增生，我凭秘方治好，我突然...

患者5年前列腺增生，我凭秘方治好，我突然...患者5年前列腺增生，我凭秘方治好，我突然明白原来中医开始走下坡路，其实并不是中医不行，而是没有人再信了。

有很多人说，中医没落是百姓不相信中医造成的，而百姓不相信中医又是西医造成的。

我觉得这是在胡说八道，如果孙思邈在世，李可在世，施今墨在世，等等老中医在世，你看老百姓信还是不信？可惜现在只能在梦中相见。

接下来，就给大家分享一则前列腺增生的案例。

前阵子，门诊上来了一位患者，5年前，患上前列腺增生，并进行了手术，但最近2年，排尿又逐渐困难,甚则尿闭不通，小腹胀痛难忍。

想通过中医调理，经朋友介绍找到了我。

经过我一番诊断，发现患者腰部、小腹、下肢欠温,舌暗淡有瘀点、苔薄白，脉沉弦。

我辩证为阳虚血瘀。

治以温肾化瘀，通关启闭。

拟方，生牡蛎、黄芪、益母草、补骨脂、巴戟天、葶苈子、海藻、菟丝子、肉桂、王不留行、皂角刺、琥珀粉。

药用7剂，患者排尿困难症状减轻，原方继服，一个月后，排尿基本恢复正常，随访至今，未见复发。

上述患者，是肾气不足，膀胱气化无力，腑气郁滞，气滞则血瘀，阻塞尿道。

采用温肾化瘀法治疗本病。

故方中：生牡蛎，平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩；黄芪，补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌；益母草，消水肿，活血祛瘀；补骨脂、菟丝子，补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻；巴戟天，祛风除湿；葶苈子，泻肺平喘、利水消肿；海藻，软坚散结，消痰利水；肉桂，补火助阳，引火归源，散寒止痛；诸药配合，攻补兼施，方有奇效。

中医队伍中，出现了太多的酒囊饭袋之徒，不是中医没用，而是你根本没见过真正的中医！我能做的就是，保持初心，勇往直前，用我的一己之力，去帮助患者，不为别的，只愿患者可以早日摆脱，病痛的折磨。

#不信中医的人为什么越来越多#。

基于方证信息采集探索陈志强辨治慢性前列腺炎经验挖掘研究

从肝脾肾论治，平补肝脾肾。
关键词：慢性前列腺炎；陈志强；经验；研究
中图分类号：Ｒ６９７．３３文献标识码：Ａ文章编号：１０００— ７１５６（２０１３）０６— ００４９— ０３
ＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＰｒｏｆｅｓｓｏｒＣＨＥＮＺｈｉ－ｑｉａｎｇｓＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｎＣｈｒｏｎｉｃＰｒｏｓｔａｔｉｔｉｓＢａｓｅｄｏｎＨｉｓ
（ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｅ，ｎＧｕａｎｇｚｈｏｕ，５１０４０５，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅＰｒｏｆｅｓｓｏｒＣＨＥＮＺｈｉ — ｑｉａｎｇｓｅｘｐｅｉｒｅｎｃｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｃｈｒｏｎｉｃｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ
ｔｈｒｏｕｇｈａｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｄｉｓｔｉｒｂｕｔｉｏｎｒｅｆｑｕｅｎｃｙｏｆｂａｓｉｃｄｒｕｇｓａｎｄｔｈｅｂａｓｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｓａｎｄａｇｅｓＳＯａｓｔｏ

治慢性前列腺炎的方子：利湿热+化瘀血，排出浊气

治慢性前列腺炎的方子：利湿热+化瘀血，排出浊气首先，我想请你认清一个基本事实。

这就是，引发慢性前列腺炎的两个元凶——湿热和淤血。

很多时候，中医人在开方子，就是在琢磨，如何对付这两个坏东西。

只要它俩消失，患者的病就好了。

来吧，我给你说个真实的医案故事。

你体会一下，就知道了。

话说有这么一个男子，姓陈，医案记载，才26岁。

别看只有26岁，但人家的慢性前列腺炎，却有些时日了。

可以说，久治不愈。

后来，此患几经辗转，慕名找到我国中医男科领域的前辈，陈志强教授。

陈师的学术生平，我就不多说了。

你要是有时间，就自己到网上查阅一下。

刻诊，见患者脉象弦滑，舌苔黄腻，舌质有些暗红。

当时，患者的感受就是，会阴部位隐隐不适，有一种说不出来的感受，似痛非痛，似坠非坠，又似胀非胀。

小便的时候，患者会感觉到无力，而且尿道有灼热之感。

尿完了，他还想继续尿，似乎总有一点尿液没排出去。

了解到这些情况以后，陈师给开了一张方子。

这张方子，我为你转述，你最好用笔记下来——川楝子10克，延胡索15克，蒲黄10克，五灵脂15克，丝瓜络10克，地龙10克，生地黄15克，淡竹叶5克，甘草5克，桑寄生15克，土茯苓15克，白芷10克，泽兰10克。

所有这些，水煎服。

结果如何？患者服药10剂以后，小便涩痛灼热之感开始减轻，通利了不少。

接着，原方不变，再用7剂，患者诸证悉平。

这就是医案的基本内容，我给你复述了一遍。

现在，我告诉你这背后的道理。

你记住啊，这个慢性前列腺炎，在发病的初期，患者往往属于一个湿热阻滞的状态。

也就是说，有湿热之邪，淤阻在下焦，导致排尿不畅、涩痛、局部坠胀隐痛等感觉。

那么到后来呢，这个症候往往会随着时间的变化而发展，就有了淤血的因素。

湿热这东西，阻滞气血运行，日久很容易导致淤血啊。

血，瘀在里头，促使患者症状加剧。

尤其是痛感，会更为明显。

上头医案里这个患者，就属于这种情况。

脉象弦，主痛症。

脉滑，主有湿。

苔黄，主有热，苔腻，主有湿。

舌色暗红，主淤血阻滞，血运不畅。

先清后补温阳化瘀法治疗慢性前列腺炎验案浅析

先清后补温阳化瘀法治疗慢性前列腺炎验案浅析作者：李凯来源：《中国民族民间医药·下半月》2016年第07期【摘要】随着现代社会生活习惯及工作方式的改变，慢性前列腺炎的发病呈年轻化增长趋势，笔者以先清后补，温阳化瘀为原则，方以前列康1号配合羊藿叶方治疗，取得了满意的效果。

【关键词】慢性前列腺炎；先清后补；温阳化瘀；前列康1号；羊藿叶方【中图分类号】R697+.33 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）14-0044-02慢性前列腺炎属于中医学“淋证”、“精浊”等范畴，其基本致病因素为湿、热、瘀[1]，病发多因湿热蕴结下焦，阻滞经络，致气滞血瘀，日久伤及肾阳，终致虚实夹杂。

现代医学认为慢性前列腺炎多因久坐使会阴部长期挤压（如司机）、长期手淫、房事过度或不洁、过食肥甘厚腻或长期过度饮酒等引起，前列腺长期反复充血而使其分泌和排泄功能受损[2]。

据其致病因素、发病机制，笔者临床上多采用先清后补、温阳化瘀法治疗，治疗前期注重湿热瘀结之标实，采用清热利湿、通络活血法，主要据患者临床症状表现及舌象的变化灵活加减用药。

之后，当标实得清，本虚方显，则宜大剂温补肾阳，兼加理气活血，使补而不滞，病情不易反复。

1 病案举例患者姜某，男，29岁，未婚，2015年3月20日初诊，既往手淫病史5年余，诊断为慢性前列腺炎病史2年，屡服中西医药物，疗效欠佳。

2015年3月2日前列腺液镜检：白细胞40～50个/HP，卵磷脂小体减少，尿常规正常。

现症见：精神不振，腰痛乏力，头晕耳鸣，小腹及会阴胀痛不适，阴囊潮湿，手足心热，纳少眠差易醒，大便黏腻不爽，小便色黄，尿频、尿急、尿淋漓不尽，夜尿3～4次，舌红苔黄腻，舌下脉络迂曲，脉沉滑无力。

诊为慢性前列腺炎，证属虚实夹杂之脾肾亏虚，湿热瘀阻证。

当予以清热利湿，活血化瘀通络为主，处以前列康1号方（金钱草、萹蓄、瞿麦、路路通、王不留行、淡竹叶、炮山甲粉）加减治疗。

慢性前列腺炎的中医神效方法

慢性前列腺炎的中医神效方法前列腺疾病治疗起来非常棘手，我治疗很多病人，都是到处求医，花钱超过几万元者太多了，而且越是治疗，越是不好。

为什么呢？其实，原因很简单，第一，本病的反复性，第二，就是医生的恐吓性。

很多广告都是治疗这些疾病的，说的很严重，其实尿频、尿急、尿痛、小便不净、肛门重坠、小腹坠涨、阳痿早泄，等等症状，当然，还有很多人会连及到心情烦躁，失眠，心慌等等。

中医认为，此乃元神失调。

再解释一下，就是说，上述症状本来正常男子都存在，如果你不在意，这些症状就慢慢好了，如果你在意就永远好不了。

这就是潜意识对此病的影响。

好多人有思想顾虑。

有些大夫就是抓住这些了，他让你治疗一年，你就一年好不了。

如此看来，此病怎么治疗呢？一、消炎。

消炎最简单，关键是要提高自己的抵抗力。

二、养心。

心理放松了，病也就好了。

三、调养元神。

潜意识不想了，不紧张了，就好了。

怎么调整元神呢？1.中药方：生龙牡白芍甘草即可以。

此药能调人体元神。

2.消炎方：萹蓄瞿麦车前子。

此三药治疗一切炎症。

3.升提方：黄芪枳壳陈皮。

此三药可以治疗一切下坠，下坠者瘀血也，水饮也。

此三药可以升提之。

如此配合，为思路，至今诊断治疗几百例患者，无一例不愈者。

病例如：李XX，前列腺炎。

北京治疗花钱数万，时好时坏，给予上方治疗，3剂有效。

7剂显效。

后又断续服药15剂，疾病痊愈。

至今3年。

烟酒不禁，病没有反复。

由此可见，中药治疗此病，确切有效。

名医名方------蠲淋汤（主治：慢性淋病）名医名方------蠲淋汤周瑞芝简介：1945年4月生，江苏省射阳县人。

1970年毕业于南京中医学院医疗系，江苏射阳县人民医院中医科主任医师，从事中医、中西医结合临床工作32年。

临证注重辨证与辨病，宏观辨证与微观辨证，中西医相结合，擅长中医内科和男科疑难杂病的诊治，注重扶正祛邪，调理脾胃。

上世纪80年代以来，潜心研究男科理论，重视临床实践，以肾藏精为立论根据，强调男性疾病以肾气盛衰为本，尤擅长于前列腺疾患、男子不育、性功能减退、性病的治疗，用药独特，疗效显著。

难缠的老年慢性前列腺炎

难缠的老年慢性前列腺炎竟这样神奇的好了前列腺炎是指前列腺肿胀或感染，往往会引起疼痛。

前列腺炎有时是由细菌引起的，但多数时候原因不明。

前列腺炎在中医属于“淋”、“白浊”、“精浊”、“尿血”等范畴。

根据中医藏象学说，其生理功能应概括于肾、膀胱、三焦等脏腑之中。

中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。

中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的经验，其治疗方法可分为内治和外治两大类。

慢性前列腺炎中医辨证基本分为四型：湿热下注型、气滞血瘀型、阴虚火旺型、肾阳虚型。

临床中甚至可出现中气下陷、脾虚，因此中医辨证分型需要根据患者不同情况而定。

慢性前列腺炎多有肾气亏虚，表现为腰膝酸软、疲乏无力、阳痿、早泄等症状。

前列腺炎临床表现主要有尿频、尿急等排尿症状，耻骨区、腹股沟部等部位的疼痛，以及压力过大、抑郁等精神方面的影响，只要临床症状消失，即可认为临床治愈。

中医对于前列腺炎无论急、慢性前列腺炎的治疗都是可以确保疗效的，此文介绍的是由世界中医药学会联合会套针专业委员会会长、北京世界针联套针中医研究院院长侯国文教授所独创的侯氏多功能套针及太极神针-药灸灸疗在治疗慢性前列腺炎上的应用。

【侯氏多功能套针疗法综合治疗方案方法】一、多功能套针方案方法：套针、套针通。

选用1.0×37mm套针，于脐下针尖向下方平刺进针，进针到位后行弧形摇摆20秒，连接套针通3分钟，然后留置软管24小时；2日一次，5次为一疗程，危急者可1日治疗一次。

注~如前列腺增生肥大，则治疗次数更多。

二、太极神针-药灸灸疗方案方法：【选穴】主穴神阙；配穴：关元、【摘录自《多功能套针速治疼痛实用图解》中经典病案分享，此案例为多年前治疗的一例老年慢性前列腺炎患者】患者，男，82岁，离休干部。

患者小腹部不适，尿频、尿急、尿痛一日前来治疗。

依上法治疗，治疗1次疼痛便已减轻，每日治疗1次，治疗5次一疗程后症状消失，获临床治愈。

嘱其坚持太极神针-药灸长年施用，不可荒废。