连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的疗效观察

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【关键词ｌ连续性血液净化；脓毒血症；急性肾损伤
中图分类号Ｒ６３１．２文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１４）３ — ００４５ — ０２
ＴｈｅＯｂｓｅｒｖａｉｔｏｎｏｆＣｕｒａｉｔｖｅＥｆｅｃｔｆｏｒＣｏｎｉｔｎｕｏｕｓＢｌｏｏｄＰｕｒｉｉｆｃａｉｔｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｅｐｓｉｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＫｉｄｎｅｙＩｎｊｕｒｙ／ＨＵＡＮＧＱｉｎ－ｙｉｎｇ，
ｉｎｊｕｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄ：９０ｃａｓｅｓｏｆｓｅｐｓｉｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｋｉｄｎｅｙｉｎｊｕｙｒｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｇｒｏｕｐｓｏｆｈｉｇｈｃａｐａｃｉｔｙｒｏｇｕｐａｎｄｓｔａｎｄａｒｄｖｏｌｕｍｅｒｏｇｕｐ，ｗｉｔｈ４５ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ，ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｖｅｎｏｖｅｎｏｕｓｈｅｍｏｉｆｌｔｒａｔｉｏｎ（ＣＶＶＨ）ｔｈｅｒａｐｙ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＡＰＡＣＨＥＩＩｓｃｏｒｅｗｅｒｅＳｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５ｏｒＯ．０１），ｔｈｅｈｉｇｈｃａｐａｃｉｔｙｇｒｏｕｐｉｍｐｒｏｖｅｄｍｏｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ（尸＜Ｏ．０５）．６０ｄｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅ５５．６％，４８．９％，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞０．０５），ｂｕｔｔｈｅｒｅｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅ，ＩＣＵｒｅｓｉｄｅｎｃｅｔｉｍｅｗｅｒｅｓｈｏｒｔｅｒｉｎｈｉｇｈｃａｐａｃｉｔｙｇｒｏｕｐｔｈａｎｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｖｏｌｕｍｅｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．ｏ５）．
ＷＥＩＹａｎ－ｐｉｎｇＪ／ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈ，２０１４，１２（３）：４５ — ４６
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｉｔｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｂｌｏｏｄｐｕｒｉｉｆｃａｔｉｏｎ（ＣＢＰ）ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｐｓｉｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｃｕｔｅｋｉｄｎｅｙ
或０．０１），其中高容量组改善幅度更加明显（Ｐ＜０．Ｏ５）。两组６０ｄ生存率分别为５５．６％、４８．９％，组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５） Baidu Nhomakorabea但高容量组肾功
能恢复时间、ＩＣＵ停留时间均较标准容量组明显短（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：高容量ＣＢＰ的应用能更好地清除炎症细胞因子，促进肾功能恢复，提高生存率，
《中外医学研究》第１２卷第３期（总第２２７）２０１４￣ｇ１月临历与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｊｊｉａｎ
连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的疗效观察
黄勤英① 韦艳萍①
【摘要】目的：探讨连续性血液净化（ｃＢＰ）治疗脓毒血症合并急性肾损伤的临床疗效。方法：９０例脓毒血症合并急性肾损伤患者随机分为高容
量组和标准容量组，各４５例，行连续性静脉一静脉血液滤过（ＣＶＶＨ）治疗。结果：高容量组、标准容量组治疗后ＡＰＡＣＨＥＩＩ评分均明显降低＜０．０５