12第六章心理评估

授课教案（2014 — 2015学年度第二学期）

课程名称：医学心理学

课程编码：B1311026

总学时：32

课程类别：专业基础课程

任课教师：谢金凤

开课单位：医学院

职称：教授

授课专业：护理学

授课班级：13级护理学本科1、2班

荆楚理工学院教务处制

授课进度第12周，第12次课（ 2 学时）授课日期2015年5月18日

授课题目(教学章、节或主题) 第一节心理评估概述（心理评估概念、心理测验的定义及类型；标准倾心难找基本特点）

第二节常用的心理测验及评定量表（智力测验；人格测验及评定量表

教学目标

掌握心理评估的概念；掌握心理测验的定义、类型及标准化心理测验的基本特征；了解常用的心理测验及评定量表

教学重点1、心理评估的概念

2、心理测验的定义

教学难点1、标准化心理测验的基本特征

2、临床评定量表的使用

教学方法请选择你授课时所采用的教学方法（在括号中画“√”）：

讲授法﹝√﹞，讨论法﹝﹞，演示法﹝﹞，案例法﹝﹞，发现法﹝﹞，探究法﹝﹞，谈话法﹝﹞，实验法﹝﹞，参观法﹝﹞，考察法﹝﹞，自学辅导法﹝﹞，练习法（习题或操作课）﹝﹞，读书指导法﹝﹞，听说法﹝﹞，写生法﹝﹞，视唱法﹝﹞，工序法（技能课）﹝﹞，实习作业法﹝﹞，其他﹝﹞

教学手段请选择你授课时所采用的教学手段（在括号中画“√”）：

实物﹝﹞，多媒体﹝√﹞，投影﹝﹞，影像﹝﹞，CAI课件﹝﹞，PPT﹝﹞，标本﹝﹞，挂图﹝﹞，模型﹝﹞，其他﹝﹞

讨

论、思考题、作业1、心理评估、心理测验的概念

2、标准倾心估摸指标。

3、心理评估的实施原则和注意事项是什么？

参考文献《护理心理学》主编：周英、周秋郁。人民卫生出版社；2014年9月第二版。《护理心理学》主编：杨艳杰。人民卫生出版社，2013年11月出版。

第六章心理评估

第一节心理评估概述

一、心理评估概念（2分钟）

运用心理学的理论和方法，对个体的某一心理现象进行全面、系统、深入的客观描述

二、主要功能（2分钟）

（一）筛查心理护理对象

（二）提供心理护理实施依据

（三）评估实施效果

二、心理评估一般过程（2分钟）

确定评定目的→了解一情况→详细了解评估→整理、分析、判断。

三、实施原则及注意事项

（一）实施原则

1、动态性原则

2、综合性原则

（二）注意事项

1、对心理评估人员的要求

2、应用心理方法的注意事项

第二节临床护理心理评估基本方法

一、行为观察法（1分钟）

（一）定义：通过对被评估者的行为表现进行观察而进行心理评估的一种方法

（二）向学生提问：行为观察，观察什么？

①仪表；②身体状况；③言语举止；④人格特征；⑤认知；⑥情绪⑥意志行为；⑦应对方式

二、临床访谈法（20分钟）

（一）定义：访谈技术是护士与病人所进行的有目的的会晤

（二）向学生提问：谈什么？

1、基本情况如职业和文化程度

2、婚姻及家庭情况

3、个人习惯

4、健康状况

5、近期日常活动情况

6、生活事件

7、人际关系和社会支持

8、现存的主要问题和麻烦

（三）怎么谈？

1.倾听

耐心、专注、诚恳地倾听是访谈取得成效的关键

“倾听病人的诉说，他将告诉你问题的存在”——希波克拉底

2.提问

（1）开放式提问

没有方向的提问，对方可以尽情地去阐述、描述自己观点的一些问题

（2）封闭式提问

有方向的提问，对方只能用“yes”或“no”来回答的问题

3.鼓励和重复

（1）鼓励：通过语言等鼓励病人进行自我探索和改变

（2）重复：直接地重复病人的某些话，引起病人对自己某些话的重视和注意，以明确要表达的内容。

举例1：

求助者说:“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，睡觉也不好，不知怎么办好？”

上述各种询问中，选择“你不知怎么办才好”作为重复是比较合适的

一般来说，求助者长篇大论叙述的最后一个主题，往往是最重要的，因此可以选择它为重复的内容

举例2：

女病人：“我现在脾气很大，老和我丈夫争吵，有一次我和我丈夫因为一点小事吵架，我差点从楼上跳下去。”

4.内容和情感反馈

把病人陈述的主要内容或有关情绪情感经过概括、综合与整理后，用自己的话反馈给来访者。以达到加强理解，促进沟通的目的

举例：

求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”

内容反馈：“你认为你和女朋友彼此相爱，可父母认为大学谈恋爱不好，反对你们，是这样吗？”

情感反馈：“你父母不同意你大学谈恋爱，你很痛苦，也很茫然，是这样吗？”

三、心理测验（30分钟）

（一）概念

依据一定的心理学理论，在标准的情境下，使用一定的操作程序，对人的心理特征进行客观分析和描述的方法

（二）标准化心理测验的基本特征

只有通过一套标准程序建立测验内容，制定评分标准，固定实施方法，而且具备主要的心理测量学技术指标，并达到了国际上公认的水平，才能称为标准化测验。标准化测验主要

技术指标包括以下几个内容：

1、信度

指一个测量工具在对同一个对象的几次测量中所得结果的一致性，它反映了工具的可靠性和稳定性。

信度用信度系数表示，其数值在-1到+1之间，绝对值越接近1，表明测验结果越可靠；绝对值越接近0，表明测验结果越不可靠。

信度的主要指标分析：

(1)分半信度

(2)正副本相关

(3)重测信度

(4)评分者信度

2、效度

指测验结果的有效性，即某种测验是否测查到所要测查的内容?在何种程度上测查了所要测查的内容?如一个智力测验，若测验结果表明的确测得了病人的智力，而且测准了病人智力水平，那么这个测验的效度就好，反之则不好。

效度主要指标分析：

（1）内容效度

（2）结构效度

（3）效标效度

3、常模

所谓常模是指某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数，也就是提供一个可比较的标准。某个人在某项测验的结果只有与这一标准比较，才能确定测验结果的实际意义。而这一结果是否正确，在很大程度上取决于常模样本的代表性。

（1）样本

（2）常模的一般形式：均数、比率、百分位、标准分、划界分

（三）心理测验的原则

1、标准化原则：公认的工具、固定的施测条件、标准的指导语、统一的记分方法和常模，严格按指导手册操作。

2、客观性原则：结果评价要实事求是不要草率行事。

（四）心理测验分类

1.按施测方式分：个别测验、团体测验

2.按测验材料的意义肯定与否和回答有无限制来分：常规测验、投射测验

3.按测验功能分：能力测验、人格测验、神经心理测验、评定量表、职业咨询测验。

第三节临床常用心理量表的使用

一、智力测验（10分钟）

智力测验介绍

1、比内－西蒙智力量表